胰腺炎考试题及答案
2020护士资格考试练习及答案解析第十九节 急性胰腺炎病人的护理
2020第十九节急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U2、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6～12h开始升高，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12～14h开始升高，持续1～2周D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义3、急性胰腺炎的首发症状是A、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐4、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁5、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧7、有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱8、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是A、山莨菪碱B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、普鲁本辛9、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病10、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效11、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗二、A21、患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质2、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。
消化系统疾病-细目六急性胰腺炎考试试题
消化系统疾病-细目六急性胰腺炎考试试题一、A1型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题急性出血坏死型胰腺炎的重要特征是( )A 休克B 恶心、呕吐明显C 黄疸D 上腹部持续性疼痛E 高热不退【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题急性胰腺炎最主要和首发症状是( )A 恶心、呕吐B 发热C 黄疸D 休克E 上腹痛【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题急性水肿型胰腺炎的腹部体征有( )A 上腹部肌紧张及反跳痛不明显B 腹膜刺激征明显C 肠鸣音消失D 脐周或两侧腹出现青紫E 肝浊音界消失【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是( ) A 16～20小时B 6～8小时C 24小时左右D 3～4小时E 13～15小时【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗的目的是( )A 减少胆液B 减少胃酸C 减少胃蛋白酶D 减少胰腺分泌E 减少钙离子【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题诊断急性胰腺炎首选实验室检查是( )A 血糖及血钙测定B 碱性磷酸酶测定C 血清淀粉酶D 全血胆碱酯酶活性E 血清脂肪酶【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题关于急性水肿型胰腺炎的治疗正确的是( )A 用吗啡止痛B 尽早使用肾上腺皮质激素C 抑制胰酶分泌D 大量使用抗生素E 积极抗休克治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是( )A 500苏氏单位/LB 125苏氏单位/LC 1000苏氏单位/LD 350苏氏单位/LE 250苏氏单位/L【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第9题急性胰腺炎的腹痛特点是( )A 持续性疼痛伴阵发性加剧B 转移性疼痛C 无规律性疼痛D 节律性疼痛E 空腹与夜间痛【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第10题发病已5日的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是( )A 血清正铁血白蛋白B 血钙C 血清脂肪酶D 血清淀粉酶E 尿淀粉酶【正确答案】：C【本题分数】：1.0分二、B1型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案：胰腺疾病
2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案：胰腺疾病一、A11、关于胰腺癌的叙述不正确的是A、好发年龄在20～30岁之间B、多为胰头癌C、按组织类型，以导管细胞癌最多D、广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E、该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差2、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是A、血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上叙述都不对3、急性胰腺炎最常出现的临床表现是A、上腹部疼痛B、黄疸C、发热D、恶心呕吐E、休克二、A3/A41、男，42岁，因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。
<1> 、该病人可能出现了什么问题A、止血不彻底或血管结扎欠妥B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线脱落D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克<2> 、对该病人的处理正确的是A、急查血常规B、快速补液C、剖腹探查D、必要时输血E、以上都对2、患者，男性，37岁，表现为反复上腹痛和呕吐，呈阵发性发作，进食后腹痛加重，呕吐后可缓解，呕吐物为胃十二指肠液，含有胆汁。
经检查确诊为环状胰腺。
<1> 、针对环状胰腺，下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是A、腹部平片B、钡剂造影C、ERCPD、MRIE、MRCP<2> 、该病最常并发A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胰腺炎D、胆道梗阻E、胆结石<3> 、治疗中错误的一项是A、食物转流B、胃空肠吻合术C、十二指肠-十二指肠侧侧吻合术D、十二指肠空肠吻合术E、胆道内引流F、分离环状胰腺3、男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。
胰腺超声考试试题及答案
胰腺超声考试试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 胰腺超声检查时，胰腺的解剖位置位于（ ）。 A. 胃后方 B. 腹膜后 C. 肝脏下方 D. 脾脏上方
答案：B 2. 胰腺的主要功能是（ ）。 A. 分泌胆汁 B. 分泌胃液 C. 分泌胰岛素和胰高血糖素 D. 分泌消化酶 答案：C 3. 正常胰腺的超声表现不包括（ ）。 A. 回声均匀 B. 边界清晰 C. 回声增强 D. 形态规则
答案：C 4. 胰腺炎的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺肿大 B. 回声增强 C. 胰腺内钙化 D. 胰腺内囊性结构
答案：D 5. 胰腺癌的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺内实性占位 B. 胰腺内囊性占位 C. 胰腺内钙化 D. 胰腺内血流信号增多
答案：B 6. 胰腺囊肿的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺内囊性结构 B. 边界清晰 C. 回声增强 D. 后方回声增强
答案：C 7. 胰腺假性囊肿的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺内囊性结构 B. 边界清晰 C. 回声增强 D. 后方回声增强
答案：C 8. 胰腺炎性假性囊肿与胰腺囊性肿瘤的鉴别要点不包括（ ）。 A. 囊壁厚度 B. 囊内回声 C. 囊内血流信号 D. 胰腺炎病史
答案：C 9. 胰腺内分泌肿瘤的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺内实性占位 B. 边界清晰 C. 回声增强 D. 胰腺内钙化 答案：D 10. 胰腺内分泌肿瘤的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺内实性占位 B. 边界清晰 C. 回声增强 D. 胰腺内钙化
答案：D 11. 胰腺外伤的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺肿大 B. 胰腺内出血 C. 胰腺内钙化 D. 胰腺内囊性结构 答案：C 12. 胰腺外伤的超声表现不包括（ ）。 A. 胰腺肿大 B. 胰腺内出血 C. 胰腺内钙化 D. 胰腺内囊性结构
答案：C 13. 胰腺炎性假性囊肿与胰腺囊性肿瘤的鉴别要点不包括（ ）。 A. 囊壁厚度 B. 囊内回声 C. 囊内血流信号 D. 胰腺炎病史
急性胰腺炎及消化道出血考试题
急性胰腺炎及消化道出血考试题您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 急性胰腺炎常见的病因有。
[单选题] *胆石症(正确答案)胰管堵塞腹痛手术创伤2. 急性胰腺炎临床表现主要症状。
[单选题] *发热恶心呕吐腹痛、腹胀(正确答案)休克3. 急性胰腺炎禁止用的止痛药。
[单选题] *阿托品吗啡(正确答案)曲马多注射液奥曲肽注射液4. 急性胰腺炎的护理措施。
*休息与体位(正确答案)禁食，禁饮(正确答案)胃肠减压(正确答案)营养支持(正确答案)5. 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（） [单选题] * A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物(正确答案)D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食6. 轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施是（） [单选题] *A禁食、胃肠减压(正确答案)B解痉、止痛C防止感染D生长抑素的应用7. 在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（） [单选题] *暴食暴饮(正确答案)酗酒胆管结石胃肠炎甲状旁腺功能亢进症8. 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（） [单选题] *A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解(正确答案)D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧9. 淀粉酶脂肪酶是诊断重症胰腺炎的唯一标准 [单选题] *是否(正确答案)10. 主胰管与()汇合共同开口于十二指肠乳头 [单选题] *胆总管(正确答案)胆囊胰头部11. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是 [单选题] *血脂肪酶增高血淀粉酶增高血钙降低(正确答案)血胆红素增高B超检查胰腺增大12. 急性胰腺炎腹痛特点哪项除外 [单选题] *突发性持续性解痉药可缓解(正确答案)弯腰曲膝可减轻束带状13. 有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是 [单选题] *腹水低钙血症心力衰竭Cullen征以上都是(正确答案)14. 目前认为急性胰腺炎可能是（） [单选题] *A.胰腺感染性炎症B.胰腺外伤.C.胰腺自身消化(正确答案)D.胰腺自身免疫性炎症E.特发性炎症15. 临床上将急性胰腺炎分为（） [单选题] *A.轻症、重症.B.间质性、弥漫性C.水肿型、坏死型(正确答案)D.水肿型、出血型E.蜂窝织炎型、坏死型16. 急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称（） [单选题] *A.Grey--Turner征B.Cullen征(正确答案)C.瘀斑D.紫癜17. 急性胰腺炎患者禁食.胃肠减压的主要目的是（） [单选题] *A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌(正确答案)D.避免胃扩张E.减轻腹痛18. 急性出血坏死型胰腺炎，最常见的并发症是 [单选题] *休克(正确答案)出血化脓性腹膜炎胰腺周围性囊肿19. 血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的主要手段之一。
胰腺炎考试题及答案
急诊科重症胰腺炎考试题姓名: 成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1、急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2、胰腺炎的间接指征:哨兵袢与结肠切割征3、急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。
4、急性胰腺炎的类型:急性水肿型与急性坏死型。
5、诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强CT。
二、选择题(每题5分,共45分)1、下列哪项不就是急性胰腺炎的体征( D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2、预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确( C )A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3、鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4、急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内( E )A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5、女性,45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因就是( C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的就是( C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7、以下哪项提法就是正确的( D )A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2～4周8、鉴别水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值的就是A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐9、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次／分,最可能的诊断为( B )A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎就是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
胰腺炎患者的观察和护理考试试题
胰腺炎患者的观察和护理考试试题1. 我国急性胰腺炎的主要病因是慢性酒精中毒胆道系统疾病(正确答案)内分泌与代谢障碍胰管阻塞手术与创伤2. 在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是暴饮暴食(正确答案)酗酒胆管结石病胃肠炎甲状旁腺功能亢进3. 关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是发病8~12小时后开始升高血淀粉酶常超过正常值 3倍尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(正确答案)急腹症时，血清淀粉酶也可升高4. 急性胰腺炎最常见的并发症上消化道大出血血栓性静脉炎胰腺假性囊肿(正确答案)胰腺脑病急性肾衰竭5. 急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指季肋部青紫色淤斑腰背部青紫色淤斑脐周围青紫色淤斑(正确答案)上腹部青紫色淤斑下腹部青紫色淤斑6. 急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确血钙血糖血淀粉酶(正确答案)血脂肪酶尿淀粉酶7. 下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素胆道疾病过量饮酒十二指肠液反流创伤低脂血症、低钙血症(正确答案)8. 下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是病变严重时，腹痛可能不重伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解疼痛剧烈，病变部位尤甚为间隙性疼痛，阵发性加重(正确答案)呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰9. 某男性患者，43岁，于酒宴大量饮酒，暴食后出现左上腹持续性剧烈腹痛，并向肩背部放射。
同时伴有恶心，呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
此患者最可能的诊断是急性胆囊炎急性胰腺炎(正确答案)急性阑尾炎急性胆管炎胃十二指肠溃疡急性穿孔10. 患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。
查体:上腹有压痛，轻度肌紧张。
最不可能出现的实验室检查结果是血清淀粉酶明显升高血糖升高血清脂肪酶明显升高(正确答案)血钙降低低血钾11. 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大血清淀粉酶增高(正确答案)血钙降低血清正铁血红蛋白阳性胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑发病后很快出现休克12. 生长抑素治疗急性胰腺炎的主要机制是抑制胰酶合成、抑制胰液和胰酶分泌(正确答案)促进凝血因子的作用收缩细小动脉补充血容量明显减少内脏血流量13. 引起胰腺细胞坏死的是胰蛋白酶糜蛋白酶弹力蛋白酶磷脂酶A(正确答案)激肽酶14. 患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。
胆源性胰腺炎考试题及答案
胆源性胰腺炎考试题及答案一、单项选择题1. 胆源性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆石症B. 酒精性胰腺炎C. 药物性胰腺炎D. 病毒性胰腺炎答案：A2. 胆源性胰腺炎的病理生理机制是：A. 胆石阻塞胰管B. 胆石阻塞胆管C. 胆石阻塞肠道D. 胆石阻塞血管答案：A3. 胆源性胰腺炎的临床表现不包括：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 皮肤瘙痒答案：D4. 胆源性胰腺炎的诊断标准中不包括：A. 胰腺炎的临床表现B. 胰腺炎的影像学证据C. 胆道疾病的证据D. 胰腺炎的实验室检查结果答案：D5. 胆源性胰腺炎的治疗原则不包括：A. 控制炎症B. 缓解疼痛C. 预防感染D. 立即手术答案：D二、多项选择题6. 胆源性胰腺炎可能的并发症包括：A. 胰腺坏死B. 胰腺假性囊肿C. 胰腺脓肿D. 胰腺癌答案：A, B, C7. 胆源性胰腺炎的影像学检查包括：A. 超声检查B. CT扫描C. MRID. X线平片答案：A, B, C8. 胆源性胰腺炎的实验室检查可能包括：A. 血清淀粉酶B. 血清脂肪酶C. 肝功能检查D. 血常规答案：A, B, C, D三、判断题9. 胆源性胰腺炎是急性胰腺炎最常见的类型。
（对）10. 胆源性胰腺炎的腹痛通常位于上腹部，可放射至背部。
（对）四、简答题11. 简述胆源性胰腺炎的临床表现。
答：胆源性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛，常伴有恶心和呕吐。
疼痛可能放射至背部，尤其是在右侧。
患者可能出现发热、黄疸和腹部压痛。
在严重的情况下，患者可能出现休克、意识障碍和多器官功能衰竭。
12. 描述胆源性胰腺炎的诊断流程。
答：胆源性胰腺炎的诊断流程包括详细的病史采集和体格检查，以确定症状的起始时间和性质。
实验室检查包括血清淀粉酶和脂肪酶水平的测定，以及肝功能检查。
影像学检查如超声、CT 扫描或MRI有助于确定胆道疾病的存在和胰腺炎的严重程度。
在某些情况下，可能需要进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）以进一步评估胆道和胰腺的状况。
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急诊科重症胰腺炎考试题
姓名：成绩：
一、填空题（每空1分，共20分）
1. 急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2. 胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征
3. 急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。
4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。
5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT。
二、选择题（每题5分，共45分）
1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D ）
A、上腹或全腹压痛明显
B、腹肌紧张
C、反跳痛
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音减弱或消失
2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ）
A．积极治疗胆道疾病
B．戒酒
C．常用抑制胰酶活性的药物
D．避免服用引起急性胰腺炎的药物
E．避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A ）
A．血清淀粉酶增高
B．血钙降低
C．血清正铁血红蛋白阳性
D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E．发病后很快出现休克
4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（E ）
A．解痉止痛
B．抑制胰腺分泌
C．水电解质平衡与支持治疗
D．防治感染
E．生长抑素类似物八肽静脉滴注
5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（ C ）
A．肿大的胰腺压迫胆管所致
B．肝细胞性黄疸
C．胆结石并胰腺炎
D．胆总管下端狭窄
E．胆囊炎所致
6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C ）
A．血脂肪酶增高
B．血淀粉酶增高
C．血钙降低
D．血胆红素增高
E．B超检查胰腺增大
7. 以下哪项提法是正确的（D ）
A．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B．血清淀粉酶在8小时达峰值
C．血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E．尿淀粉酶增高可持续2～4周
8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A．上腹剧痛向左腰背部放射（D ）
B．黄疸
C．发热
D．Cullen征
E．呕吐
9.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（ B ）
A．急性肾功能衰竭
B．急性胰腺炎
C．急性心肌梗死
D．急性胃炎
E．急性肝炎
三、名词解释题（每题5分，共5分）
急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
三、简答题（每题15分，共30分）
1. 急性胰腺炎的护理措施？
答：1）一般护理
①绝对卧床休息：可取屈膝侧卧位，剧痛而辗转不安者防止坠床。
②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。
腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始，逐步恢复到普食，但忌油腻食物和饮酒。
2）严密观察病情，及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭（心、肺、肝、肾）。
①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化，特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现，及时发现坏死性胰腺炎的发生。
②观察呼吸：抽血做血气分析，及早发现呼吸衰竭。
及时给高浓度氧气吸人，必要时给予呼吸机辅助呼吸。
③观察尿量、尿比重，监测肾功能，及时发现肾衰。
④观察有无出血现象，监测凝血功能的变化。
⑤观察有无手足抽搐，定时测定血钙。
⑥化验值的监测：包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。
3）心理护理：指导患轳减轻疼痛的方法，解释禁食水的意义，关心和照顾其生活。
2. 如何区别轻症与重症胰腺炎？
答：区别轻症与重症胰腺炎十分重要，因两者的临床预后截然不同。
有以下表现应当按重症胰腺炎处置：①临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey_Turner征或Cullen征；③实验室检查：血钙显著下降2mmol/L以下，
血糖>11．2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。