关于脑卒中的康复护理
脑卒中恢复期主要康复护理措施有哪些
脑卒中恢复期主要康复护理措施有哪些脑卒中又称之为脑中风，起病较急、较为突然，因血液循环障碍而诱发，属于脑血管疾病，主要表现为脑血管的闭塞、狭窄、破裂，临床分为缺血性卒中或出血性卒中，脑卒中确诊后需要积极开展康复治疗，配合康复护理，预防肢体活动障碍、麻木、语言与吞咽障碍、大小便失禁等引起的不能自理问题，以康复护理对策延长患者的生命周期，降低并发症，改善患者患病后的生活质量。
一、康复护理开展的合理时间脑卒中患者与家属针对康复护理存在错误的理解，认为康复治疗与护理需在后遗症期开展，通常在确诊后的一个月后，甚至三个月后开展，而实际上医疗正规的康复护理应及早开展，避免因康复不及时、错过最佳的康复时机而衍生其他并发症，也就是说在确诊后的三个月内，在患者意识清醒、体征平稳、疾病无明显病变的阶段，护理工作由浅入深、循序渐进的开展。
针对脑出血患者，可在康复后的一周到两周内展开康复干预。
二、脑卒中康复护理必要性1、预防肌肉、关节、肢体障碍康复护理可通过肢体运动的指导，在结合患者运动能力与疾病发展规律的基础上，为患者制定锻炼计划，未及时开展康复护理，患者的肢体可能因肌肉萎缩、关节痉挛而限制活动，另外还可能导致关节处畸形，肢体难以活动瘫痪，部分患者因长期卧床，卧床期间缺乏活动意识，患者不敢随意的活动，担心损害肢体，只能静卧，容易合并肺感染、泌尿感染，且脑卒中患者年龄偏高，容易诱发压疮。
2、影响生活自理康复护理有意识的帮助患者提升自理能力，康复护理不及时，患者的卒中恢复期延长，还可能在恢复期发生疾病恶化，后期康复治疗困难。
在患者疾病已经出现不良综合征后才开展康复护理，则康复指导对患者的干预力度变小，康复护理的工作开展难以体现效果。
3、错误的疾病认识康复期又可以分为卧床期、离床期、步行期三个阶段，需要分别结合患者不同的疾病发展进程，给予综合、有效、针对的康复干预，协助患者保持康复主动性，维持训练积极性。
部分患者因对疾病认识有误，接受了非正规的康复指导，急于求成，导致机体功能反而降低。
脑卒中康复护理技术实验自我评价和反思
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作为一名护理人员，我对脑卒中患者的康复护理技术有着浓厚的兴趣。
脑卒中早期康复护理
脑卒中早期康复护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，特点主要体现于起病急、病情发展迅速等方面，如若患者未得到及时有效的治疗，则极易死亡。
近些年来，在医疗技术不断发展的背景下，此病的救治成功率也在随之提高，但受病情特殊等因素的影响，患者术后往往会出现后遗症，包括运动功能、语言障碍等，生活质量较差，故重视康复护理就显得尤为重要。
肢体按摩、减压以常规侧卧位为基础，定时协助或指导患者更换体位，以每隔1至2小时较为适宜，避免仰卧位，可将软垫置于患者的骨突处，旨在减轻受压位置，促进患者体感舒适度的提高；按摩偏瘫肢体，期间可应用按摩油，以手感为热为准，如若患者周亚部位发红，则适当的增加按摩次数，促进关节、肌肉僵硬情况的改善；可协助患者每天使用温水擦洗身体，保持皮肤清洁、干燥，有利于加快其血液循环。
精细化被动训练适当的抬高患者的患肢，予以旋转、外展等被动训练，先从小关节开始，慢慢过渡至大关节，每个关节活动次数控制在5-15次范围内，旨在加快患者肌肉及关节功能的改善。
主动训练鼓励患者展开床上锻炼，如屈曲患肢，伸直上肢并向两侧来回摆动，指导患者主动翻身，加快关节的恢复，促进血液循环；指导患者利用健侧支撑上身，尝试床边坐起，大腿和躯干间呈垂直关系，充分伸直背部，可将软垫置于臀部位置，膝关节屈曲，每天训练两次；待病情稳定后，鼓励患者展开站立及行走锻炼，医护人员或家属需陪同，充分发挥辅助作用，患者可稳定站立后，则可让家属搀扶着患者行走，或是让其自行扶墙行走。
另外，在行走前，让患者做原地踏步动作，旨在促使其能够循序渐进的适应站立，或是行走感，将每次行走运动时间控制在合理范围内，结合患者的实际情况适当延长，并慢慢过渡至楼梯上下步行训练等。
肌电生物反馈指导或帮助患者取合适体位，将治疗部位显露出来，做好局部皮肤的清洁，并使用75%的乙醇进行脱脂，电膏涂抹在电极表面，将电极固定在治疗部位，即3个电极排成一行，地极置于记录电极中间，连接电极导线和治疗仪；接通电源后需合理的对旋钮进行调节，落实肌电基线的测定，当显示肌电数值且有声音信号、灯光即可，指导患者根据医护的指导及信号反馈，合理的展开肌电电压的自我调节，嘱保持放松，初期每次训练时间控制在5分钟，休息约5分钟后在展开下次训练，反复训练4次，每次训练时间控制在10-15分钟，肌肉收缩75-100次，每天训练2-3次。
脑卒中康复护理教案
脑卒中康复护理教案摘要：脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着重要的作用。
本教案旨在为护理人员提供关于脑卒中康复护理的指导，帮助患者尽快恢复功能并改善日常生活能力。
关键词：脑卒中，康复护理，教案1. 引言脑卒中是一种由脑血管突发疾病引起的病症，其特点是神经系统功能障碍。
根据病程和组织病理学表现，脑卒中可以分为缺血性和出血性两种类型。
脑卒中患者需要接受综合性的康复护理来促进其功能的恢复和日常生活能力的改善。
2. 脑卒中的分类2.1 缺血性脑卒中缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞而导致的血液供应中断引起的。
常见的缺血性脑卒中包括大脑动脉闭塞和脑血栓形成。
2.2 出血性脑卒中出血性脑卒中是由于脑血管破裂导致脑出血而引起的。
常见的出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血和脑内出血。
3. 康复护理治疗3.1 康复护理评估康复护理评估是康复治疗的第一步，它有助于确定患者的康复需求和制定个性化的护理计划。
评估包括患者的身体功能评估、生活能力评估和心理社会评估等。
3.2 康复护理干预康复护理干预旨在通过体力活动、认知训练、日常生活技能训练等方法帮助患者恢复功能。
具体的康复护理干预应根据患者的病情和康复需求进行个性化制定。
3.3 日常生活护理日常生活护理是脑卒中患者康复过程中的重要环节。
护理人员应指导患者进行自我护理，包括饮食和睡眠的管理、个人卫生的维护等。
4. 康复护理技巧4.1 治疗技巧康复护理技巧包括运动训练、物理治疗、语言康复等。
护理人员应具备相关的知识和技能，能够有效地开展康复护理工作。
4.2 交流技巧脑卒中患者常常存在交流障碍，护理人员应采用有效的交流技巧与患者进行沟通，如简单明了的语言、肢体语言辅助等。
4.3 心理支持脑卒中患者往往面临心理困扰和心理创伤，护理人员应给予他们积极向上的心理支持，帮助他们建立信心并应对康复过程中的困难。
5. 康复护理的效果评估康复护理的效果评估是判断康复护理的质量和有效性的重要手段。
脑卒中康复护理常规
脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外，主要是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性(>24小时)大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损。
它不是一个独立疾病的诊断，而是包括一组具有共同特征的疾患。
其临场主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力障碍。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息，避免搬动(脑出血患者一般在生命征平稳后进行，如需搬动，应在固定头部情况下，出血情况已控制时)取仰卧位，患侧肩部下垫以小枕，髋部亦用枕垫起，健侧取舒适卧位，上肢伸展、前臂外旋，患肩拉向前方，患肢伸展放于枕上，掌心向上，手指张开，患膝屈曲，垫枕，患侧瘫痪肢体保持功能位。
但早期应进行肢体的被动训练。
(1)局部按摩和上下肢伸展活动。
(2)侧卧位时，患肩向前，垫软枕，肘伸直，手指张开，掌面朝上。
健侧下肢在前，患肢在后，屈膝。
小腿及脚掌成垂直，垫以软枕，指间填以布卷或垫软垫。
(3)侧卧位时，患肩向前，肘伸直，手腕部垫一小枕，患侧髋前伸、屈膝，下肢不能外旋，脚掌与小腿尽力保持垂直，防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制，死、血栓溶栓后，血压、颅内压稳定后，应做主动训练，先在他人帮助下，然后循序渐进地自我进行。
护士应密切观察血压、心率和呼吸情况。
指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到靠健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划，及时评估训练效果。
4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理:教会患者使用各种辅助训练用具:指导患者进行日常生活功能训练:指导患者以健侧带动患侧，做好上下肢、站立、行走及轮椅训练，循序渐进;指导患者全身运动。
5、语言训练。
从发音→单字咬字→语言纠正→读字，反复进行。
6、ADL训练。
训练患者生活自理，参加适当的家务劳动，有计划地进行肌力训练，恢复相应功能。
尤其是注重手部活动，避免手部肌肉萎缩。
脑卒中康复护理教案
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高致残 率和高死亡率的特点。康复护理在脑卒中患者的恢复过程中 起着至关重要的作用，能够改善患者的生活质量，减轻家庭 和社会的负担。
教案内容概述
脑卒中概述
简要介绍脑卒中的定义、分类、发病原因和临床表现。
康复护理原则
阐述脑卒中康复护理的基本原则，包括早期介入、个体 化、全面性和科学性。
、喂食和清洁方法。
康复辅助技能
学习协助患者进行日常活动，如 穿衣、洗漱、如厕等，以及进行
简单的康复训练。
心理护理
了解患者心理需求，学习有效沟 通技巧，提供情感支持和心理安
慰。
定期随访及效果评价制度建立
01
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04
随访计划制定
根据患者病情和康复需求，制 定个性化的随访计划，明确随
访频率和内容。
效果评价指标
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家庭护理指导与延伸服务
家庭环境优化建议提
家居安全
移除家中可能导致跌倒的 障碍物，安装扶手和抓杆 ，确保室内光线充足。
舒适度
调整家居温度、湿度和通 风，提供舒适的休息和睡 眠环境。
便捷性
合理安排家具和物品摆放 ，便于患者日常活动和取 用。
家属护理技能培训内容设计
基本护理技能
学习测量体温、脉搏、呼吸、血 压等生命体征，掌握正确的喂药
发病原因和机制
发病原因
高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、 吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等都是 脑卒中的危险因素。
发病机制
脑卒中的发生与脑血管病变密切相关 ，包括脑血管狭窄、闭塞、破裂等， 导致脑部血液供应障碍，引发脑组织 缺血或出血性损伤。
临床表现及诊断
临床表现
脑卒中患者康复过程中延续护理模式的应用研究进展
脑卒中患者康复过程中延续护理模式的应用研究进展脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率和致残率都较高。
康复护理在脑卒中患者的康复中起着至关重要的作用，它可以帮助患者提高日常生活技能，改善生活质量，并减少并发症的发生。
延续护理模式是一种综合性护理模式，它强调持续性和个体化的护理，适合于长期康复的脑卒中患者。
本文旨在探讨延续护理模式在脑卒中患者康复过程中的应用研究进展。
延续护理模式是以人为中心的护理模式，它强调患者的个体差异和康复的连续性。
在脑卒中患者康复中，延续护理模式的应用可以从以下几个方面帮助患者：1. 综合评估和目标制定：延续护理模式强调对患者的全面评估，包括生理、心理和社会方面的评估，以了解患者的个体差异和特殊需求。
基于评估结果，制定个性化的康复目标，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
2. 多学科团队合作：延续护理模式强调多学科团队的合作，包括医生、护士、康复师、心理咨询师等。
他们可以共同制定治疗方案，提供全面的康复服务。
康复师可以提供物理治疗、言语治疗和职业治疗，以帮助患者恢复运动功能、语言能力和日常生活技能。
3. 持续性的康复护理：延续护理模式强调康复护理的持续性，即疾病的各个阶段都需要不同的护理干预。
在脑卒中患者的康复中，延续护理模式可以跟踪患者的康复进程，并根据需要进行调整。
在急性期，重点是控制病情、预防并发症；在恢复期，重点是恢复功能、提高生活质量。
4. 教育与支持：延续护理模式强调对患者和家属的教育与支持。
通过教育，患者和家属可以了解脑卒中的病因、影响和康复预后，增强康复信心。
同时通过支持，患者和家属可以得到情感上的支持和帮助，减轻康复过程中的负担。
目前，延续护理模式在脑卒中患者康复中的应用已经取得了一些研究进展。
一些研究发现，延续护理模式可以显著改善患者的生活质量和功能恢复。
一项研究发现，采用延续护理模式进行康复护理的脑卒中患者，在运动功能和日常生活技能方面的恢复效果显著优于传统护理模式。
脑卒中康复护理常规
第一节脑卒中康复护理常规脑卒中stroke亦称脑血管意外CVA;是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍;持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群..它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血..脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死..一、主要护理问题一、自理能力下降：与运动障碍、共济失调有关..二、舒适的改变：与肩手综合征等引起的疼痛有关..三、排便模式的改变：与神经源性膀胱、神经源性直肠有关..四、吞咽障碍：与球麻痹有关..五、沟通交流障碍：与言语功能障碍、认知障碍有关..六、不良情绪反应：焦虑、抑郁、恐惧等..七、潜在并发症：肩关节半脱位或脱位、皮肤完整性受损的危险、深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、再次出血或梗死、癫痫..二、护理措施一、急性期的护理：脑卒中急性期通常是指发病后的1~3周;相当于Brunnstrom分期1~2期..此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复;并有弱的屈肌与伸肌共同运动..康复治疗是在神经内科常规治疗包括原发病治疗;合并症治疗;控制血压、血糖、血脂等治疗的基础上;患者病情稳定48小时后开始进行..1、急性期应绝对卧床休息、避免搬动;脑出血患者一般在生命体征平稳后进行;如需搬动应在固定头部情况下;出血情况已控制时..2、良肢位的摆放：①主张偏瘫侧卧;以增加偏瘫侧的感觉刺激;此时偏瘫侧上肢呈肩关节前曲90°、伸肘、伸指、掌心向上；偏瘫侧下肢呈伸髋、膝稍屈、踝背屈90°;而健侧肢体放在舒适的位置..②仰卧位时偏瘫侧肩胛骨和骨盆下垫薄枕;偏瘫侧上肢呈肩关节稍外展、伸肘、伸腕、伸指..掌心向下；偏瘫侧下肢呈屈髋、屈膝;足踩在床面上必要时给予一定支持或伸髋、伸膝、踝背屈90°足底可放支持物或置丁字鞋;痉挛期除外;健侧肢体置于舒适位置..③健侧卧时;偏瘫侧上肢垫软枕;肩关节前曲90°;伸肘、伸腕、伸指、掌心向下；偏瘫侧下肢垫软枕;呈迈步状屈髋、屈膝、踝背屈90°;患足不可悬空..3、偏瘫肢体被动活动：从近端关节到远端关节;每日2～3次;每次5分钟以上;直至偏瘫肢体主动活动恢复..同时嘱患者头转向偏瘫侧;有助于患者的主动参与..4、床上活动①双手叉握上举运动：双手叉握;偏瘫手拇指置于健手拇指掌指关节之上Bobath 握手;在健侧上肢的帮助下;作双上肢伸肘;肩关节前曲、上举运动..②翻身：向偏瘫侧翻身呈偏瘫侧卧;双手叉握、伸肘、肩前曲90°;健侧下肢屈膝屈髋、足踩在床面上;头转向偏瘫侧;健侧上肢带动偏瘫侧上肢向偏瘫侧转动;并带动躯干向偏瘫侧转;同时健侧足踏在床面用力使得骨盆和下肢转向偏瘫侧；向健侧翻身呈健侧卧;动作要领同前;只是偏瘫侧下肢的起始位需他人帮助;健侧位的肢位摆放同前..③桥式运动仰卧位屈髋、屈膝、挺腹运动：仰卧位;上肢放于体侧;双下肢屈髋屈膝;足平踏于床面;伸髋使臀部抬离床面;维持以姿势并酌情持续5～10秒..5、保持呼吸道通畅;定时变换体位;注意口腔、皮肤清洁;预防压疮、感染或坠积性肺炎....6、保障营养和水分供给;加强排泄管理..二恢复期的护理：1、运动功能障碍的护理：恢复期待出血控制;梗死、血栓溶栓后;血压、颅内压稳定后应做主动训练;先在他人帮助下然后循序渐进地自我进行;护士应密切观察血压、心率和呼吸情况;指导患者进行床上与床边活动、坐位活动、站立活动、平行杠内行走、室内行走与户外活动、步行架与轮椅的应用..根据患者情况及时调整康复计划及时评估训练效果..2、言语功能障碍的护理：①失语症的护理：发音器官锻炼、发音练习、命名训练、读字训练、用语训练、会话训练、阅读训练、听理解训练、书写训练、交流促进法..②构音障碍的护理：松弛疗法、呼吸训练、发音器官控制训练、发音训练、言语清晰度的训练、言语节奏的训练等..3、作业治疗：①日常生活活动ADL训练：训练患者生活自理;参加适当的家务劳动;有计划地进行肌力训练恢复相应功能;尤其是注重手部活动;避免手部肌肉萎缩..②运动性功能活动：训练患者的肌力、耐力、平衡与协调能力和关节活动范围..③辅助用具或假肢使用训练..4、吞咽功能障碍的护理：触觉刺激、咽部冷刺激与空吞咽、味觉刺激、口、颜面功能训练、进食训练等..5、认知功能障碍的护理6、肠道护理和膀胱护理：排泄训练的护理..7、心理护理：建立良好的护患关系;使患者身心放松;要求患者家属和朋友或同事等社会成员的共同参与..8、特殊临床问题的护理：痉挛、压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、肩关节半脱位、肩痛、肩手综合症、再次出血或梗死的预防、癫痫的观察及护理9、护理不良事件的预防:跌倒的预防、走失的预防..三、健康指导：健康宣教保持血压稳定;控制血脂、血糖；积极治疗心脏疾病；戒烟、戒酒；合理安排工作、避免过度疲劳；定期复查；密切观察病情变化;及时就诊..改造家庭中的某些设置;如去除门槛;便器改为坐式;将床高度降至40cm左右;增加必要的扶手等..。
脑卒中康复护理措施
脑卒中康复护理措施什么是脑卒中？脑卒中是指脑血管突发疾病，由于出血或血流受阻导致患者脑部组织缺血或坏死。
它是世界各国的常见疾病和主要死因之一，对患者的生活质量和功能产生了严重影响。
脑卒中康复的重要性脑卒中康复是指通过一系列的医疗护理和康复措施，帮助患者减轻并恢复脑卒中后的功能障碍。
脑卒中康复不仅可以提高患者的生活质量，还可以减少并发症、降低残疾率，使患者在家庭、社会中重新获得自理能力和工作能力。
脑卒中康复护理措施1. 早期护理早期护理是指在脑卒中发生后的最初几小时内对患者进行的护理措施。
早期护理的目标是稳定患者的生命体征，预防并发症的发生。
常见的早期护理措施包括：•监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况；•维持呼吸道通畅，保持正常的呼吸；•防止并治疗高血糖和高热，维持体温正常；•高危深静脉血栓预防，如早期起床、使用弹力袜等；•提供营养支持，保证患者摄入足够的营养。
2. 康复治疗康复治疗是指在患者病情稳定后进行的一系列康复措施，旨在帮助患者恢复脑卒中后的功能障碍。
常见的康复治疗包括：•物理治疗：通过运动、按摩、踏步器等手段，帮助患者恢复肌肉力量和运动功能；•言语治疗：通过言语和语言训练帮助患者恢复语言沟通能力；•肢体功能训练：通过日常生活中的训练，帮助患者恢复自理能力和日常活动能力；•脑功能训练：通过认知和记忆训练，帮助患者改善注意力、记忆和思维能力。
3. 心理护理脑卒中不仅对患者的身体造成了严重打击，还对患者的心理健康产生了影响。
心理护理是指通过专业的心理治疗手段，帮助患者应对脑卒中后的情绪变化和心理困扰。
常见的心理护理措施包括：•提供情绪支持和鼓励，帮助患者克服心理困扰；•教授应对压力和焦虑的技巧，如深呼吸、放松训练等；•提供家庭和社会支持资源，帮助患者降低心理负担。
4. 药物治疗药物治疗在脑卒中康复中起着重要的作用。
根据患者具体的病情，医生可能会开具不同的药物，包括抗凝血药物、抗血小板药物、降压药物等，以预防再次发生脑卒中，并控制相关的风险因素。
脑卒中康复护理教案
改良Rankin量表（MRS）用于评估患者的残疾程度，以及日常生活活动能力。
生活自理能力评估
Barthel指数评分
通过评估患者的进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅 转移、平地行走、上下楼梯等10项日常活动能力，判断患者的生活自理能力。
FIM评分
功能独立性评定量表（FIM）用于评估患者的独立生活能力，包括自我照顾、括 约肌控制、转移、行走、复护理计划
根据患者的神经功能和生活自理能力评估结果， 01 制定个性化的康复护理计划，明确康复目标、护
理措施和预期效果。
针对患者的具体情况，制定合适的康复训练计划， 02 包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。
根据患者的心理状况，制定相应的心理干预措施， 03 如心理疏导、认知行为疗法等。
呼吸功能训练
指导患者进行深呼吸、有 效咳嗽等呼吸功能训练， 增强肺部功能。
深静脉血栓形成风险降低方法
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动，如 翻身、抬腿等，促进血液循环。
弹力袜或弹力绷带
使用医用弹力袜或弹力绷带，减 轻下肢静脉压力，降低血栓形成
风险。
药物预防
根据医嘱使用抗凝药物，如华法 林、低分子肝素等，预防血栓形
日常生活活动能力训练
01
生活自理能力训练
指导患者进行穿脱衣、洗漱、进食等日常生活自 理能力的训练，提高患者的独立生活能力。
02
家务劳动能力训练
根据患者实际情况，制定家务劳动计划，如扫地、 擦桌子等简单家务劳动，帮助患者回归家庭角色。
心理调适与社交能力培养
心理疏导与支持
提供心理疏导服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强康复信心。
日常生活照料者
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关于脑卒中的康复护理
脑血管疾病在临床之中也称之为脑卒中，是临床比较常见的神经系统疾病。
脑卒中具有复发率高、致残率高和死亡率高等特点，据相关研究报告显示，康复治疗对针对脑卒中患者出现的认知障碍、卒中后抑郁以及肢体瘫痪等均具有良好的治疗效果。
新的康复理念在一定程度上促进了康复医学的发展[1]。
而如何促进患者各项功能恢复是本文研究的重点内容。
1分析脑卒中康复护理的本质目的
脑卒中康复护理的最终目的是通过科学合理的运用医学手段帮助患者快速恢复言语、运动、认知和其他受损功能，以便使其生理、心理以及认知、社交等恢复至最佳状态，改善患者生活质量[2]。
2分析脑卒中康复护理的具体方面
2.1认知障碍康复护理的具体措施绝大多数的脑卒中患者发病之后都会发生认知障碍。
脑卒中后发现认知障碍存在一定的难度，特别是针对失语症患者，可采用认知记忆试验以及Wechsler记忆量表等方法对患者的临床表现进行综合评价。
脑卒中患者的运动功能和ADL康复效果直接关系到患者认知障碍严重程度，认知障碍情况越严重，预后效果则越不理想。
所以，认知障碍康复护理主要从听觉、触觉、视觉等方面给予患者感知觉刺激，同时辅助一定的药物治疗，强化运动学习，以改善患者记忆能力[3]。
2.2肢体功能康复护理具体措施对肢体功能的康复护理而言，应采用综合康复护理的措施，通常先进行运动训练，以促进患者神经功能发育，同时辅助功能电刺激、肌电反射刺激以及药物治疗等。
运动治疗，需要根据患者实际情况以及不同时期病情变化给予按摩、主动或者被动性的运动锻炼，具体包括准确进行坐、卧训练，同时指导患者进行床上运行训练、体位训练以及走路训练、保持平衡训练等。
在训练
过程中，应该安排一些穿脱衣服、个人卫生、餐具使用以及淋浴、如厕等ADL训练，训练中应结合患者具体情况，循序渐进。
对于情况比较特殊的患者采用与之相符的促进技术，安排科学合理运动量。
在运动训练的同时，要给予患者服用去甲丙咪嗪、百解忧等药物，以提高临床治疗效果[4]。
2.3吞咽障碍康复护理具体措施所谓的吞咽障碍，主要是指患者食道上括约肌、咽喉、双唇、舌以及食道功能遭受损伤之后，导致的进食障碍现象。
对患者吞咽功能进行康复训练主要是对其口面肌群进行的感本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·
2.4失语康复护理具体措施脑卒中损伤发生在患者言语中枢时，就会导致患者失语，相关资料显示50%以上的脑卒中患者都会出现失语症状，严重影响理解能力和表达能力，失语主要包括运行性、命名性和感悟性失语等几种。
失语可能会自然恢复，但若进行语言训练则可加快言语训练的速度和进程。
语言训练应该根据患者的具体的失语类型、程度等选择不同的训练方式，在护理过程中应重点加强口型示范的重要作用，实施面对面教授，通过实物配合手势增强患者理解能力，以帮助患者尽快恢复语言能力。
2.5心理障碍康复护理具体措施一半以上的脑卒中患者都存在不同程度的心理障碍，焦虑和抑郁是患者的主要临床表现。
护理人员要积极鼓励患者勇敢面对现实，树立战胜疾病的信心，对治疗阶段出现悲观、失望心理的患者应及时与其家属交流、沟通。
以便给予患者生活和精神上的支持与安慰[5]。
3脑卒中早期康复护理的实施时间及重要性
3.1早期康复护理的实施时间一般情况下，脑卒中发病之后的3个月内进行康复训练即属于早期康复阶段。
越早进行康复护理，患者的整体治疗和功能恢复效果也
就越好。
康复训练过程中，导致再出血的发生几率并不高，只要脑梗死或者脑出血患者的生命体征处于平稳状态下，都可进行早期康复治疗。
介入早期康复锻炼的最佳时间在患者生命体征基本恢复平稳，且神经学症状在48～72h内不再出现新发展。
3.2早期康复护理的重要临床意义进行早期康复护理，可减少肌肉大面积萎缩、足下垂或内翻、关节脱位、关节痉挛畸形等并发症，这种作用是其他药物治疗方法替代不了的，此外还能有效预防其他并发症发生，、减少住院费用，缩短住院时间。
最大限度的帮助患者恢复自我生活能力，切实改善生活质量。
所以，早期康复护理对改善脑卒中患者肢体功能障碍以及提高整体治疗效果都具有重要意义。
4分析康复护理过程中相关注意事项
在进行早期康复护理过程中，要根据患者的实际情况选择适合的训练方法，由简单逐渐向困难过度，在训练之时应该对患者反应以及肌力改善情况进行密切观察。
训练时缓慢行之，切不可使患者出现疲劳感。
在康复护理过程中应该同时对患者进行健康教育，对其原有的心脏病、糖尿病等基础疾病要进行积极治疗和控制，血脂也要尽量控制在正常范围内。
告知患者要保持规律生活，劳逸结合，合理膳食；对患者病情变化进行密切观察，一旦发现其他变化或意外情况应及时就诊[6]。
5结论
目前，临床方面针对脑卒中早期康复训练的重要性和必要性已经达成统一意见，且研究成果令人满意。
但仍然存在一些争议，如早期康复训练的时间、内容以及训练强度等问题还有待进一步验证和深入研究讨论。