血透病人如何提高生活质量.ppt
1.4 如何控制饮水（1）
1、尽量避免喝太多菜汤 2、尽可能少吃太咸太甜太辣等重口味的食物 3、用小的含刻度的饮水杯取代大的饮水杯
1.4 如何控制饮水（2）
4、不要以饮料来取代白开水 5、每天称体重并记录或每天记录饮水量 6、口含冰块、薄荷等可缓解口干
患者1
建议
1、每天吃水果的次数限制为1-2次， 总量不超过300g。
2.保持平稳心态的方法
（1）培养一种兴趣，如钓鱼、剪报纸 （2）尽可能回归社会，如看看菊花展 （3）要有生活的目标，如追一个电视剧 （4）养一个宠物，看看书刊杂志，充实生活
3.管理负性情绪
（1）家庭强有力的支持与理解 （2）与病友充分交流 （3）通过网络沟通倾诉 （4）看看相关书刊杂志 （5）求助心理医生
3.注意事项
（1）强度不可太大，如应避免快跑、篮球等 （2）时间建议在早上或傍晚，每次30分钟左右 （3）避免空腹锻炼 （4）注意保护好血管通路
三、情志调养
1.树立三个观念
（1）有抑郁、焦虑等不良情绪是正常的 （2）不要有拖累亲人的愧疚感 （3）一定有办法可以走出心理上的困境
几人几天吃 完？
计算平均值
以一家3口为例，比如每2个月消耗掉1包 500g的食盐，平均到每个人身上就是： 500÷60÷3≈2.78g
2.2 如何做到低盐饮食
1、少喝菜汤 2、尽可能避免腌制品，如咸肉、咸鸭蛋等 3、调味品中尽量少用酱油 4、经常估算自己每日摄入盐量，做到心中有数 5、以白醋、番茄酱等酸味调味品来调整口味
7.低嘌呤
许多肾病朋友合并高尿酸血症，一方面可引起 痛风，另一方面可以导致肾损害进一步加重。因此 建议低嘌呤饮食。应少食动物内脏、老火汤、海鲜 和辛辣食物、减少饮酒。
8.戒烟
吸烟不仅使得血管容易硬化，而且呼吸道抵 抗力下降，容易患者呼吸道感染。而呼吸道感染 对慢性肾脏病患者是非常不利的。
9.适当摄入高纤维素
1.1水的种类选择
A茶水
B白开水
C纯净水
D甜饮料
1.2 肾脏病患者每天饮水量应多少？
（1）尿量正常：2000ml （2）尿量减少：总饮水量=尿量+500ml （3）已经血透：不超过1000ml
1.3 血透病人限制饮水的重要性
血透的很多病友往往已经无尿或尿量极少， 这时候的身体就像个蓄水池，喝进去多少就积 蓄多少。在没有透析期间积攒的水分要通过1 次血透去除，对心脏和血管都是个巨大的负担。
四、自我监测
自我监测对透析病人来说是非常重要的， 它直接关系到我们能否在第一时间发现问题， 并将问题反映给（1）每月1次，对照自评表进行自评 （2）“明显”为2分，轻微为1分，无为0分 （3）如总分≥2分请在下次就诊或透析时将情况告知医生
2.药物记录
二、运动锻炼
1.透析病人适当运动的益处
（1）有益于增进体质，加强抗病能力 （2）改善心肺耐受性 （3）改善血管弹性，有益于内瘘的保护 （4）经常户外运动有助于减轻肾性骨病 （5）有助于调养情志
2.运动处方
（1）以强度较轻的运动为主，如太极、散步等 （2）每次持续约30分钟，每周3-5次 （3）以户外运动为主 （4）循序渐进，养成习惯
血透病人如何提高生活质量
浙江医院肾内科 郑志贵
目录
一、饮食管理 二、运动锻炼 三、情志调养 四、自我监测
一、饮食管理
（1）为什么有的病人每次透析总是脚抽筋？ （2）为什么有的病人越透析人越瘦？ （3）为什么有人联合吃3种降压药血压还是很高？ （4）为什么有的病人血管弹性非常差？
1、如何饮水
饮食高纤维素有利于保持大便通畅，毒素 排泄，人体代谢平衡维持。肾病患者应适当多 吃粗粮，如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、 水果蔬菜等。
10.贫血的食疗
通过食疗来补血会有一定的帮助，但不可依赖 食疗。治疗贫血还得靠药物。同时，补血的食物以 不加重肾脏负担为前提。
11.抗动脉硬化的食疗
某些食物中含有亚麻酸、亚油酸等多不饱和脂肪 酸。经常吃这些食物，对改善血管硬化有一定的帮 助。常见的有深海鱼、橄榄油、黑芝麻、茄子等。
5.低钾饮食
尽管已经透析，为防止高钾血症，仍应尽量避 免吃太多高钾的食物。水果中以香蕉、桔子的含钾 量最多；豆类中以黄豆含量最高；蔬菜中含钾最多 的是菠菜、土豆、山药、香菇等。
6.低磷饮食
长期高血磷可以导致血管钙化，因此低磷饮食 非常重要。含磷高的食物有动物内脏如脑、肝、 肾，植物的种子如瓜子、花生、山核桃及黄豆等 豆类。
3.低脂饮食
我们应多采用植物脂肪，少食动物脂肪， 并将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。 植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等 代替动物脂肪作为能量的来源,它不但不会使 动脉血管硬化，而且还可降低胆固醇。
4.蛋白质
当您已经进入到了透析的阶段时，之前未透析 的低蛋白饮食都必须即刻改成高蛋白饮食，因为 有了透析机这个 “肾脏”帮助排毒，您大可以放 心地吃高蛋白的食物。
2、餐后饮水量限制到100ml。
建议
1、晚餐主食改为米饭 2、降低每次加餐中的饮水量
2.低盐
无论有没有透析，无论身上肿不肿，均应限 制食盐用量，一般日摄盐量以2—4g（约一牙膏盖 的量）为宜。因为低盐饮食有利于避免水钠潴留， 防止加重水肿及高血压。
2.1 如何计算你一天的摄入盐分量
12.糖尿病肾病饮食原则
（1）预防低血糖比预防高血糖更重要 （2）建议少食多餐 （3）甜的东西一定不能吃吗？
13. “发物”就一定不能吃吗？
中医讲的“发物”是指可造成原有慢性病加 重的食物。对于已经透析的患者可适当食入，但 建议仍以动物蛋白为主。
14.蛋白粉的问题
蛋白粉作为一种补充食品，供蛋白质不足或 蛋白质-能量不足的病人食用。需在营养师指导下 食用，且不宜长期食用。
（1）目的：就诊时便于医生查看 （2）建议记录下服用方法 （3）备注中填写停药原因
3.每日情况
建议每天吃药的时候再加做两件事，一件事是 测血压并登记，时间精确到分钟。另一件是触内瘘 或看导管皮肤，并做好记录。
合集下载
血液透析病人的健康教育培训课件
80克（中等，一个） 100克（大叶，一片） 80可（中等的，一个） 200克（中等，一个） 250克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（中等，一个） 100克（一块） 100克（15个）
血液透析病人的健康教育
30
控制水份摄入的技巧：
3. 食物水分，分清多少：
• 不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、 菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、 豆腐、牛奶等。
• 要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮 的食品、面条等待。
血液透析病人的健康教育
31
食物的含水量
90％～100％含水量的食物： 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
5
血液透析室的环境及制度的介绍
1、遵守血透时间安排，服从分配。早上8:00，下 午13:30准时进透析室，如有特殊情况需提前通 知，未通知的管路费用需病人承担。
2、病人透析前后需有陪人护送，以防意外。
3、血透时，拒绝探视。早10：00—11：00下午 15:00—16:00可送点心 。
4、进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位 清洁，整齐，干净， 生活垃圾放黑色垃圾袋， 血迹物品放黄色垃圾袋，不随地吐痰，不抽烟。
血液透析病人的健康教育
33
蔬菜、水果类食物的含水量
食品的种类 西红柿 黄瓜 茄子 卷心菜 土豆 苹果 橙子 香蕉 桃子 橘子 梨 西瓜 葡萄
水分的比例
标准量
96％ 96％
100克（中等，一个） 100克（中等，一根）
94％ 92％ 80％ 86％ 90％ 77％ 88% 77% 87% 94% 88%
血液透析病人的健康教育
如何提高透析患者的生活质量
如何提高透析患者的生活质量
延长血液透析时间是首要关键
国内一般标准的血液透析时间，是每周三次，每次四小时；血透质量数十年来遥遥领先的法国Tassin团队，使用长时间透析，每周三次，每次八小时，此模式足足比传统透析时间高出一倍，该团队之肾友不但血压控制更完善，比起传统透析死亡率更低。
延长透析时间的好处有：
①降低透析过程中掉血压之危险：传统四小时透析，为了把累积的水分脱掉，脱水速度往往太快，拉高两倍时间可降低掉血压之风险，减少透析过程之不适。
②降低高血钾的致命危险：许多病患往往摄取过多的钾离子，而高血钾往往是血透病患急洗跟心率不整之原因，延长二倍透析时间可大幅降低病患的致死率。
③降低血中磷的累积：大大降低肾骨病变跟副甲状腺功能亢进之机率。
④改善贫血：尿毒清除率增加，红血球寿命延长，骨髓造血抑制状态改善，可改善病患之贫血状态。
⑤降低心脏衰竭之机率：由于水分、血压、贫血、电解质等控制更为理想，降低心脏衰竭之机率。
⑥改善类淀粉沈着症及神经病变：由于清除率增加，可改善类
淀粉沈着症及其他神经病变。
血液透析患者的健康宣教ppt课件
02
血液透析患者的皮肤护理
VISIT US
血液透析患者的皮肤护理:预防皮肤感染
保持ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肤清洁，减少感 染风险
血液透析患者 每天洗澡 温和肥皂 清洁皮肤
定期更换透析膜，防止 感染
血液透析 透析膜 定期更换
避免抓挠皮肤，预防破 损感染
血液透析患者 皮肤瘙痒
抗过敏药物
保持良好的营养状态， 增强免疫力
血液透析 营养状态 免疫力
血液透析患者的日常护理与饮食建议。
Daily care and dietary recommendations for hemodialysis patients.
汇报人：XXX
202X.XX.XX
--------->
目录
血液透析患者的心理护理 血液透析患者的皮肤护理 血液透析患者的口腔护理 血液透析患者的眼部护理 血液透析患者的足部护理 血液透析患者的饮食建议
保持足部清洁和干燥
血液透析患者应保持足部清洁和干燥 血液透析患者由于疾病原因，易出现足部感染。据统计，80%的血液透析患 者存在足部问题，其中50%的患者因此次生感染导致病情恶化。 血液透析患者应定期检查足部皮肤 血液透析患者由于疾病原因，皮肤易受损。根据研究，90%的血液透析患者 存在足部皮肤问题，其中60%的患者因此次生感染导致病情恶化。 血液透析患者应避免湿气环境 血液透析患者由于疾病原因，易受湿气影响。据研究，70%的血液透析患者 存在湿气环境问题，其中40%的患者因此次生感染导致病情恶化。 血液透析患者应穿着透气鞋袜 血液透析患者由于疾病原因，易受湿气影响。根据研究，80%的血液透析患 者存在鞋袜问题，其中50%的患者因此次生感染导致病情恶化。
04
血透心理护理ppt
血透心理护理•引言•血透患者的心理问题•心理护理的方法与技术•血透患者的心理护理实践•案例分享与讨论•结论与展望01引言CHAPTER由于血透治疗过程的痛苦和不确定性，患者可能会感到焦虑和恐惧。
焦虑和恐惧抑郁和情绪低落社交障碍长期的疾病困扰和血透治疗带来的经济负担，可能使患者感到抑郁和情绪低落。
血透治疗可能限制患者的社交活动，导致社交障碍和孤独感。
030201血透患者的心理问题提高患者生活质量从而更好地控制病情。
促进治疗依从性医护人员的信任感。
改善医患关系心理护理的重要性02血透患者的心理问题CHAPTER患者常常担心治疗效果、并发症和长期生存等问题，从而产生焦虑情绪。
恐惧感可能来源于治疗过程中的疼痛、不适以及透析对生活的影响。
焦虑和恐惧是血透患者常见的心理问题，主要源于对疾病的不可控感和透析过程的陌生感。
焦虑和恐惧抑郁是血透患者常见的心理反应，与疾病本身和透析治疗带来的生理、心理和社会压力有关。
患者可能因为疾病而感到无助、绝望，从而产生抑郁情绪。
孤独感可能源于社交活动的减少、与他人的隔阂以及缺乏社会支持。
抑郁和孤独抵触和逆反03心理护理的方法与技术CHAPTER沟通与倾听建立信任关系与患者建立良好的信任关系，通过耐心倾听和关注，让患者感受到关心和支持。
有效沟通使用简单易懂的语言，避免专业术语，确保患者能够理解并接受护理建议。
关注情感表达鼓励患者表达自己的感受和情绪，了解其心理需求和困扰，提供适当的心理支持。
认知行为疗法教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，缓解紧张和焦虑情绪。
放松训练指导患者学会调节情绪的方法，如积极情绪训练、情绪调节技巧等，增强心理韧性。
情绪调节心理疏导与支持家庭和社会支持家庭支持社会支持职业康复与就业指导04血透患者的心理护理实践CHAPTER制定个性化计划根据评估结果，为患者制定个性化的心理护理计划，包括护理目标、护理措施、护理时间等。
评估患者情况在制定护理计划前，需要对患者的病情、心理状况、家庭支持等进行全面评估，了解患者的需求和问题。
血液透析患者的健康宣教ppt课件
Daily life care for hemodialysis patients
05
血液透析患者的日常生活护理
预防感染：保持良好的个人卫生习惯，避免与感染源接触。
血液透析患者应每日洗手，根据世界卫生组织的数据，80%的感染性疾病是通过手部传播的。因此，血液透析患者每天至少应洗手6次，以降低感染的风险。血液透析患者应避免接触有感染风险的物品，一项研究发现，50%的血液透析患者在使用公共卫生间后出现感染症状。这是因为公共设施中可能存在大量的细菌和病毒。因此，血液透析患者应尽量避免接触这些可能带有感染源的物品。血液透析患者应保持良好的饮食卫生，一项研究显示，30%的血液透析患者因饮食不洁导致感染。因此，血液透析患者应确保食物清洁，避免食用未经烹饪或处理的食物。
血液透析患者日常护理知识普及
血液透析患者日常护理知识普及
目录
CONTENTS
Dietary management of hemodialysis patients
01
血液透析患者的饮食管理
合理膳食搭配：根据患者的身体状况和透析需求，制定个性化的饮食计划。
透析患者应避免高磷食物根据美国肾脏病协会的数据，透析患者中约有30%的人存在高磷血症问题。因此，他们在日常饮食中应尽量避免高磷食物，如奶制品、豆制品等，以防止血磷过高。透析患者应保持水分平衡透析患者由于肾功能不全，无法有效排除体内多余的水分，易导致水肿和心衰。因此，他们需要通过限制水分摄入和调整饮食结构来维持水分平衡。例如，他们可以增加蔬菜和水果的摄入，减少含盐和含糖饮料的摄入。
注意药物相互作用：与其他药物同时使用时，要注意药物之间的相互作用，避免不良反应。
药物相互作用需谨慎
血液透析患者需要长期服用多种药物，如抗高血压药、降磷药等。数据显示，约30%的药物不良反应与药物相互作用有关，因此患者在使用其他药物时，应先咨询医生或药师，避免不良反应。
血透病人的护理PPT课件
尿毒症病人常见的心理问题是抑郁、焦虑和恐惧，少数病人有敌对、不合作行为，透析早期心理问题 以焦虑、恐惧为主，抑郁存在于透析各阶段。
建立良好的医 患关系
加强与病人沟 通
加强与病人家 属沟通
帮助病人适应 角色转化
其他
建立良好的医患关系
护士要态度和蔼，举止大方，要关心体谅病人，对病人 提出的问题给予正确的解答，切勿敷衍了事。要善于了解病 人的需要，做好健康教育，使病人增加对尿毒症及血液透析 的认识，减少不良情绪反应。
营养不良
0 9 不能解释的器官功能
障碍或全身状况下降
1 0 药物或毒物中毒
禁忌证 /Contraindications
颅内出血或颅内压升 高
用药物难以纠正的严 重休克
严重的心肌病变并伴 有难治性心力衰竭
伴有精神障碍不能配 合血液透析治疗
血液透析前的准备工作
01
向病人及家属简单介绍 血液透析有关知识和注意事 项。
测体重估计透析效果
若病人BP低时卧床观察 不得离开透析室，告知医 生处理平稳后再走
穿刺部位压迫止血力量适 中，按压10～15min
有关血液透析病人的护理注意事项PPT课件
血透病人的护理
——急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一
主讲人：xxx
20XX年X月X日
目录
CONTENTS
了解血液透析
血液透析前的 准备工作
血液透析病人 如何护理
血液透析后的 注意事项
了解血液透析
血液透析
血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。 它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液 与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，将经过净化的血 液回输的整个过程称为血液透析。
建立良好的医 患关系
加强与病人沟 通
加强与病人家 属沟通
帮助病人适应 角色转化
其他
建立良好的医患关系
护士要态度和蔼，举止大方，要关心体谅病人，对病人 提出的问题给予正确的解答，切勿敷衍了事。要善于了解病 人的需要，做好健康教育，使病人增加对尿毒症及血液透析 的认识，减少不良情绪反应。
营养不良
0 9 不能解释的器官功能
障碍或全身状况下降
1 0 药物或毒物中毒
禁忌证 /Contraindications
颅内出血或颅内压升 高
用药物难以纠正的严 重休克
严重的心肌病变并伴 有难治性心力衰竭
伴有精神障碍不能配 合血液透析治疗
血液透析前的准备工作
01
向病人及家属简单介绍 血液透析有关知识和注意事 项。
测体重估计透析效果
若病人BP低时卧床观察 不得离开透析室，告知医 生处理平稳后再走
穿刺部位压迫止血力量适 中，按压10～15min
有关血液透析病人的护理注意事项PPT课件
血透病人的护理
——急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一
主讲人：xxx
20XX年X月X日
目录
CONTENTS
了解血液透析
血液透析前的 准备工作
血液透析病人 如何护理
血液透析后的 注意事项
了解血液透析
血液透析
血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。 它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液 与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，将经过净化的血 液回输的整个过程称为血液透析。
血液透析的饮食指导ppt课件.ppt
优质蛋白质类食物营养价值高、吸收利用好 比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等所含 必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当 而像米、面、水果、豆类、蔬菜等食物它们所含的 必需氨基酸较少，就不是优质蛋白质食物了，应该 少吃
11
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
7
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
透析患者饮食的大原则
“三高一低，补调结合” •“三高”是优质高蛋白、高热量、高必需氨基酸 •“一低”是低磷 •“补”适量的水溶性维生素， •注意“调节”水分和电解质的摄入量
16
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
水和盐的控制
水分和钠盐的摄入应根据患者尿量、每周的透析次数而定。 每周透析两次：钠盐摄入3-4g/d,水分为1000ml/d（包括食物中水分） 每周透析三次：钠盐摄入4-5g/d,水分为1200ml/d (包括食物中水分） 如患者尿量在500ml以上，可以加饮水500ml/d,加钠盐1-2g/d
8
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
饮食原则
•尽可能少吃豆类食物和豆制品
•避免吃高磷的食物
11
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
7
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
透析患者饮食的大原则
“三高一低，补调结合” •“三高”是优质高蛋白、高热量、高必需氨基酸 •“一低”是低磷 •“补”适量的水溶性维生素， •注意“调节”水分和电解质的摄入量
16
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
水和盐的控制
水分和钠盐的摄入应根据患者尿量、每周的透析次数而定。 每周透析两次：钠盐摄入3-4g/d,水分为1000ml/d（包括食物中水分） 每周透析三次：钠盐摄入4-5g/d,水分为1200ml/d (包括食物中水分） 如患者尿量在500ml以上，可以加饮水500ml/d,加钠盐1-2g/d
8
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
饮食原则
•尽可能少吃豆类食物和豆制品
•避免吃高磷的食物
血透患者健康宣教ppt课件
精品课件
营养不良的原因（K/DOQI）指出
一、 食物摄入不足
尿毒症引起食欲不振：因胃肠反应致胃肠蠕动力降低，
消化功能障碍。这与尿毒症毒素在体内的大量蓄积、代谢紊 乱有关。许多药物如铁剂、钙磷结合剂、抗菌素等都会导致 胃肠反应。
味觉改变和食物味道差
消化系统伴随疾病
胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，肝脏疾病
刻度的小杯子饮用，这样一次不会喝太多，每天 的总饮水量也能掌握，避免过量。 9.转移注意力，尽量找点事做，空闲时更想喝水。
精品课件
蛋白质缺乏的主要症状
1.生长发育迟缓 2.体重减轻、容易疲劳 3.对疾病抵抗力下降 4.创伤、骨折不易愈合 5.病后恢复健康迟缓， 营养性水肿。
精品课件
建议患者适当的营养摄入
血透患者的健康宣教
血透室
精品课件
血透患者的饮食管理
精品课件
营养状况对血液透析患者的重要性
生活质量
并发症
营养不良
营养状况好的血透患者无 论是生存时间还是生存质 量都要比营养状况差的血 透患者好。
营养状况低下造成血透患者免疫功能障碍易 于合并感染，感染又加重营养不良
死亡率
血浆白蛋白为20-25 g/L的血透患者的死亡率是血浆白蛋白为40g/L的血透患者的14-18倍
4.建议患者注意额外补充由于透析丢失的营 养物质。如水溶性维生素B1、B6、C、叶酸等。
精品课件
过多水
水肿 高血压 心力衰竭
精品课件
一 控制水的摄 入
精品课件
量出为入
1
每日体重增加不超 过1.0公斤
2
每日进水量=尿量+ 透析超滤水量/透 析间隔天数 +500ml
3
不仅指水、饮料、 也包括食物和药物 中的水分
营养不良的原因（K/DOQI）指出
一、 食物摄入不足
尿毒症引起食欲不振：因胃肠反应致胃肠蠕动力降低，
消化功能障碍。这与尿毒症毒素在体内的大量蓄积、代谢紊 乱有关。许多药物如铁剂、钙磷结合剂、抗菌素等都会导致 胃肠反应。
味觉改变和食物味道差
消化系统伴随疾病
胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，肝脏疾病
刻度的小杯子饮用，这样一次不会喝太多，每天 的总饮水量也能掌握，避免过量。 9.转移注意力，尽量找点事做，空闲时更想喝水。
精品课件
蛋白质缺乏的主要症状
1.生长发育迟缓 2.体重减轻、容易疲劳 3.对疾病抵抗力下降 4.创伤、骨折不易愈合 5.病后恢复健康迟缓， 营养性水肿。
精品课件
建议患者适当的营养摄入
血透患者的健康宣教
血透室
精品课件
血透患者的饮食管理
精品课件
营养状况对血液透析患者的重要性
生活质量
并发症
营养不良
营养状况好的血透患者无 论是生存时间还是生存质 量都要比营养状况差的血 透患者好。
营养状况低下造成血透患者免疫功能障碍易 于合并感染，感染又加重营养不良
死亡率
血浆白蛋白为20-25 g/L的血透患者的死亡率是血浆白蛋白为40g/L的血透患者的14-18倍
4.建议患者注意额外补充由于透析丢失的营 养物质。如水溶性维生素B1、B6、C、叶酸等。
精品课件
过多水
水肿 高血压 心力衰竭
精品课件
一 控制水的摄 入
精品课件
量出为入
1
每日体重增加不超 过1.0公斤
2
每日进水量=尿量+ 透析超滤水量/透 析间隔天数 +500ml
3
不仅指水、饮料、 也包括食物和药物 中的水分