甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
维 再 生 。直 接 或 间接 地 促 使 体 内维 生 素 Ｃ及 维 生 素 Ｅ 的再
生 ， 加 细 胞 内 谷 胱 甘 肽 及 辅 酶 Ｑ 。 水 平 ， 制 醛 糖 还 原 增 的 抑 注 ： 治疗 前 比较 ， 与 Ｐ＜０ ０ ．５ ２ ３ 不 良反 应 ・ 硫 辛 酸 组 不 良反 应 报 告 ２例 （． ） 主 要 ５６ ，
刀 割 样 疼 痛 。 （） 反 射 减 弱 或 消 失 。 （ ） 背 动 脉 搏 动 正 ２腱 ３足 常 。（ ） 电 图检 查 示 正 中神 经 、 神 经 有 传 导 障 碍 （ ） ４肌 腓 ５ 排
甲钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 临床 观 察
时 红 波
河 南 省 直机 关 第二 医 院 郑 州 ４ ０ ０ ５０ ３
【 要 】 目的 观 察 甲钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 疗 效 。方 神 经病 变 患 者 随 机分 为 ２ ， ２ 组
酶， 止葡萄糖或半乳糖转化成山梨醇。 阻 本 资 料 显 示 ： 辛 酸 治 疗 糖 尿 病 周周 神 经 病 变 显 著 ， 硫 安
全 可 靠 ， 得 临 床推 广使 用 。 值
参 考 文 献
Ｅ］ 王 为 民 ．疏 血 通 治 疗 糖 尿病 周 围神 经 病 变 ３ 例 疗 效 观 察 ［］ １ １ Ｊ．
中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ｌ 第 ７期 ３卷
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｅｖ ｕ ｉｅｓｓＡｐ．２ １ ， １１ ． ｉｅｅＪｕ ｎ［ ｆ ａｔ ａ Ｎ ｒｏ ｓＤｓａｅ ｒ ０ ０ Ｖｏ． Ｎｏ ７ ｐ ｃ ３
・８ ・ ３
表 １ ２组 治 疗 前 后 神 经 传 导 速 度 比 较 （ ± Ｓｍ／ ） ， ｓ
［ ３ 苏会璇 ．糖尿病神经病变 的发病机制［］ ２ Ｊ ，临床神经病 学杂志 ，
２ ０ １ （ ）： １ － １ ． ０ ３， ６ ５ ３ ４ ３ ５
［ ］ 关 春 红 ， 国 光 ．抗 氧 化 剂 联 合 应 用 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 ３ 陈 的 疗 效 观察 ［］ Ｊ ．中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ，０ ９ １ （３ ：０２． ２ ０ ，２ １ ）２ —１ ［ ］ 张鸿 ， 凤 英 ．一 辛 酸 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的疗 效 观 察 ４ 董 ａ硫 ＿］ Ｊ ．中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ，０ ７ ｌ （ ） ９—０ ． ２ ０ ，Ｏ ７ ： ９１ ０ （ 收稿 ２ １— ３０ ） ０ ００ —８
在严 格 控 制 血 糖 的 基 础 上 ， 疗 组 ６ 治 ４例 ， 甲 钻 胺 ５ ０ ｇ加 人 生 理 盐 水 ２０ｍｌ 将 ０ ５ 中静 滴 ， ／ ； 照组 ６ １次 ｄ 对 Ｏ例 ， 不 用 甲钴 胺 除 外 其余 治 疗 同治 疗 组 。２组 均 以 ４周 为 一 疗 程 ， 察 甲 钴 胺 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 的 疗 效 。 结 果 治 疗 组 总 有 效 率 为 观
的 重 要 原 因 。其 发病 机 制 与代 谢 紊 乱 ， 血 管 病 变 以及 神 经 微 营 养 因 子 减 少 等 因 素有 关 ［ 。硫 辛 酸 是 抗 氧 化剂 ， 以 激 活 ２ ］ 可
生物体内多 种抗 氧化剂 的代谢循环 ， 形成 独特的生物抗 氧化
剂 再 生循 环 网络 ， 持 机 体 主 要 抗 氧 化 剂 水 平 ， 同 发 挥 抗 维 共 氧化 作 用 ［ 。同 时 硫 辛 酸 既 能 改 善 胰 岛 功 能 与 葡 萄 糖 代 谢 ， ３ ］
又 能 保 护 神 经 细 胞 。研 究 证 明 硫 辛 酸 可 以 保 护 血 管 内 皮 功 能 ， 加神经营养血管 的血流量 ； 加钠一 Ａ 增 增 钾 ＴＰ酶 的 活 性 ，
使 周 围 神 经 能 量 消 耗 的 主 要 通 路 恢 复 。修 正 神 经 肽 缺 陷 ， 使
神 经 肽 Ｙ、 经 生 长 因子 及 Ｐ物 质 恢 复 正 常 ， 进 神 经 纤 神 ］促
９． ， 照组 总 有 效 率 为 ５ ． 。２ 比较 差 异 有 显 著 性 （ ６９ 对 ３３ 组 Ｐ＜ ０ Ｏ ） 在 改 善 肌 电 图 方 面 ， 疗 组 明 显 优 于 对 照 组 （ ． １。 治 Ｐ＜ ００） ． ５ 。结 论 甲钴 胺 是 一 种 比 较 理 想 的 治疗 糖 尿 病周 围神 经病 变 的 药物 。
中 国 乡村 医 药 杂 志 ，０ ２ ９ １ ： ７２ ． ２ ０ ， （ ）２ —８
．
为 头 胀 ， 晕 现 象 ， 虑 到 与输 液 过 快 有 关 ， 整 滴 速 后 自行 眩 考 调 缓 解 ， 未 影 响 治 疗 。 对 照 组 无 不 良反 应 。 并
３ 讨 论
《 国 糖 尿 病 防 治 指 南 》 出 ： 内 近 ６ ～ ９ 糖 尿病 中 指 国 Ｏ Ｏ 患 者 通 过 神 经 功 能 性 检 查 ， 有 不 同 程 度 的神 经 病 变 。糖 尿 均 病 周 围 神 经 性 病 变 已 经成 为影 响 患 者 生 存 质 量 和 致 死 、 残 致
【 键 词】 甲 钴胺 ； 尿 病 周 围 神 经 病 变 ； 电 图 关 糖 肌
【 中图 分 类 号 】 Ｒ７ ５ ４ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 文章 编号 １ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ７０ ８ —２ ６ ３ ５ １ （ ０ ０ ０ —０ ３０
糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 （ ｉ ｅｅｐｒ ｈｒｌ ｅ ｒｐ ｔｙ ｄａ ｔ ｅｉ ｅａ ｎ ｕｏ ａｈ ， ｂ ｐ Ｄ Ｎ） 糖 尿 病 常 见 的 慢性 并发 症 之 一 ， Ｐ 是 ｆ 发 病 率 高 ， 变 临床 病 涉 及 面 广 ， 糖 尿 病 患 者 致 残 的 主 要 因 素 ， 尿 病 神 经 病 变 是 糖
甲钴胺用于糖尿病周围神经病变临床治疗中改善神经传导功能的效果
甲钴胺用于糖尿病周围神经病变临床治疗中改善神经传导功能的效果
【摘 要】目的：探讨发生糖尿病周围神经病变使为患者使用甲钴胺的效果。方法：选取本院在2021年8月至2022年8月期间所接收的糖尿病患者进行研究，均发生周围神经病变，共130例，按照双盲法将其分成两组，其中一组为对照组（常规治疗），另一组为观察组（添加甲钴胺），每组的例数均等（65例），将两组的神经传导功能、治疗效果进行比较。结果：治疗后，观察组的腓总神经SCV（48.67±4.25）m/s、腓总神经MCV（53.93±4.05）m/s、正中神经SCV（50.37±4.50）m/s、正中神经MCV（50.59±3.86）m/s，高于对照组的（42.53±3.59）m/s、（45.57±3.56）m/s、（41.69±3.53）m/s、（44.61±3.23）m/s，TCSS评分（5.25±0.34）分，低于对照组的（7.59±0.87）分；观察组的治疗总有效率为95.38%与对照组的84.62%相比较高；均差异显著（P＜0.05）。结论：通过予以发生糖尿病周围神经病变的患者甲钴胺治疗，不仅可以改善起神经传导情况，改善症状，还可以提高临床效果。
【关键词】甲钴胺；糖尿病周围神经病变；临床效果 周围神经病变是糖尿病的一种严重并发症，有一半的患者不会出现明显的症状，也有患者表现出灼热感、麻木感、疼痛等症状。周围神经病变主要是发生糖尿病后，长期的高血糖状态下微血管出现病变，逐渐引起神经炎症损伤所导致的。糖尿病周围神经病变不仅对患者的身体造成折磨，还引起精神上的不适，而该病的治疗周期较长，用药相对复杂，其中最重要的是营养神经[1-2]。有学者提出，甲钴胺是一种高效的营养神经药物，能够抑制神经退变，保护神经，在此类患者中可发挥重要作用[3-4]。故本文就甲钴胺的应用情况进行分析。
1.资料与方法 1.1一般资料 共纳入130例伴有周围神经病变的糖尿病患者，根据双盲法将其分成两组。对照组（n=65）中有37例男性患者与28例女性患者；年龄范围为50~70岁，平均年龄为（60.29±3.48）岁；病程1~8年，平均（4.59±0.63）年。观察组（n=65）男38例、女27例；年龄在51~70岁之间，平均（60.37±3.55）岁；病程最短者为1年，最长者为9年，平均病程为（4.42±0.75）年。
运用甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察与疗效分析
・
医药 论 坛 ・
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ９ 月
运用 甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的 临床观察 与疗效分析
王毓
鹤 岗市人 民医 院老 年病 科， 黑龙 江鹤 岗 １ ５ ４ １ ０ ０
【 ｝ 商 要１ 目的 通 过观 察糖 尿病 周 围神经病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｉ ｒ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ ） 的临 床治疗 方法 ， 探讨 运用 甲钴 胺 联合
ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ Ｍｅ ｃ ｏ ｂ ｌａ ａ ｍｉ ｎ ｌｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｄ ｉ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｄ — ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｉｐ ｒ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ｓ ｔ ａ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ —
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.62136投稿邮箱：sjzxyx99@硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察李善梅（青海省黄南州人民医院，青海 黄南）摘要：目的 探讨硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变（dPn ）的临床疗效。
方法 将74例dPn 患者随机分为治疗组38例，采用口服硫辛酸胶囊0.6 g 每天1次，早餐前半小时服用，同时口服甲钴胺片；对照组36例，单纯用甲钴胺片治疗。
两组均以3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。
观察两组临床疗效。
结果 总有效率，治疗组为86.9%，明显高于对照组63.9%，差异有显著性（P<0.05）。
结论 硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合应用能够减轻dPn 患者的临床症状，并改善其神经传导速度，提高临床疗效。
关键词：糖尿病周围神经病变；硫辛酸注射液；甲钴胺片中图分类号：r587.2 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.083本文引用格式：李善梅.硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):136-137.0 引言糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一。
据文献报道，60%~90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害[1-2]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍，晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽，严重影响患者的生活质量。
2008年3月至2009年12月笔者应用硫辛酸胶囊联用甲钴胺片治疗DPN，取得了较好的临床疗效，报告如下。
1 临资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于本院内科门诊患者，共74例，按随机数字表法分为两组。
治疗组38例，男20例，女18例；年龄38~77岁，平均（53.1±6.08）岁；糖尿病病程3.1~18.8年，平均（8.3±4.0）年；DPN 病程6~108个月，平均（60.86±12.2）个月。
川芎嗪注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变临床观察
和Ｐ ． ） ＜０ ５ ，差异有统计学意义，。 ０
３ 讨 论
２ 项以上检查结果异常。远端对称性神经病变常以足背的音叉震颤 感消失、跟腱反射消失或神经性疼痛作为临床诊断依据。
１３ 症 状 ．
糖尿病周 围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症， 其发生
率高达９ ％以上 ， 重影响患者 的生活质量 ，该病常见于糖 尿 ０ 严 病 患者长期血糖控制不 良者 ，一般在患糖尿病２ ３ ～ 年后 出现 症 状， 一部分人在糖耐量异 常阶段就 已经 出现 ， 并随病情 延长而 加重 。 其发病机制 尚未完全 阐明， 普遍认为其发生与多种因素 有关 ，如代谢紊乱 、微循 环障碍 以及神经营养 因子减少等 ，以 一 上 因素共 同作用 ， 互影响，目前认为微血管病变及代谢因素 相 在糖尿病周 围神经病变 的发病 中起主要作用 。 糖尿病高血糖 状
态使毛细血管基膜变厚 、血管 内皮细胞增生 、 明变性 、糖化 透 蛋白沉淀及管腔狭 窄， 而导致神经缺血缺氧 ， 从 引起神经细胞
・１ ７ ・ ２
两组对 比治疗期间，保持患者 的血糖稳定 ， 每周定 时监测
空腹血糖和餐后２ 血糖， ｈ 而且饮食控制、降糖、 降压药物与治
疗前 保持不变 。治疗组 给予 川芎 嗪注射 液２ ０ ｇ 生理盐水 ０ｒ 加 ａ ２ ０ 静滴 ，每 日１ ， 同时肌注 甲钴胺５ ０ ｇ ５ ｍｉ 次 ０ ｇ ，每天 １ ，１ 次 ５ 天为 １ 个疗程 ；对照组肌注 甲钴胺５ ０ ｇ ０ Ｆ ，每天１ ，连续１ 天。 次 ５ 神经传 导速度 （ Ｃ 测定采用 肌 电图仪 ，测定肢体 优势侧正 Ｎ Ｖ） 中神经 、 总神经 的运动传 导速 度 （ 腓 ＭＮｃ ） ｖ ，正中神经、腓 总
［ 键 词 ］ 芎嗪 注 射 液 甲钴 胺 关 川 糖 尿 病 周 围神 经病 变
大剂量甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察
ｉｐｉ ｔｎｓＪ ．ｔ ｋ ， ９ ０ １ （） ６ ４ ｎｌ ａｉ ｓ［】Ｓｒ ｅ １ ８ ， １ ６ ： ３ ． ｃ ｏ ｏ
（ 】 中 华 神 经 科 学 会 ， 华 神 经 外 科 学会 ． 类 脑 血管 疾 病 诊 断要 ２ 中 各
点 ［】 Ｊ ．中华神经科杂 志，１９ ，４ （ ） ７ ９ ６ １６ ：３ ９—３ ０ ８．
肾功 能 。 果 ： 结 两组 治 疗 前 与 治 疗后 ２ 比较 差异 无 显 著 性 ， 照 组 治 疗 前与 １周 评 分 无显 著性 差 异 ； 疗 组 治 疗前 与 治 周 对 ２ 治
疗 后 １ 周评 分 存 在 显 著性 差 异 ，Ｐ ． １ 。 常 规 、 功 、 ２ （ ０ ）血 肝 肾功 均 无 明显 变化 。 治疗 组 中２ 出现 皮 肤 潮 红 ， 症给 药后 好 例 对 转 ，例 注射 部位 出现 局部 胀 痛 ， 慢 注 射速 度 后 缓 解 ； 论 ： 】 甲钴 胺 与 常规 剂 量 甲钴 胺 治 疗２ １ 减 结 大齐 量 型糖 尿 病 周 围神 经 病
京 ：人 民卫 生 出 版 社 ，２ ０ ． ９ ～２ ４ ０８２ １ ９．
（ 稿 日期 ：２０ 收 ０ ９一ｌ — ３ １ ２）
大 剂 量 甲钴胺 治 疗 ２型 糖 尿 病周 围神 经 病 变临 床 观 察
丁为 国，姚庆萍
（ 津 北辰 中医院 天 神 经 内科 ，天津 ３ ０ ０ ） ０ ４ ０
变安全 ， 近期 比较 疗效 相 似 ， 犬 剂量 远 期 效果 更 明 显 ， 得 临床 推 广应 用。 但 值
［ 关键词 】２ 型糖尿病神经病变； 甲钴胺 ； 密歇根 量表
［ 图分 类 号 ］Ｒ ６ ． 【 献 标识 码 】Ｂ ［ 章 编 号 】１ ０ ３ ０ （０ ００ —０ ８ 一 ２ 中 ９ ９４ 文 文 ０ ７— ５ ７２ １ ）２ ０ １ Ｏ
甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床效果观察
甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床效果观察摘要目的探讨甲钴胺对糖尿病神经病变的临床治疗效果。
方法100例糖尿病神经病变患者为研究对象，随机分为对照组（48例）和观察组（52例）。
对照组采用常规疗法，观察组在對照组基础上加用甲钴胺治疗，比较两组治疗效果。
结果对照组治疗总有效率为79.2%，观察组治疗总有效率为94.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组功能改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前神经传导速度比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床效果明显，值得推广应用。
关键词甲钴胺；糖尿病神经病变；神经传导速度随着经济水平提高和生活方式转变，糖尿病神经病变发病率呈现明显上升趋势。
研究发现[1]，糖尿病患者出现神经病变率会随病程延长而增加，病程不足5年者发生率为4.7%，若超过6年，通常有近8%的发生率[2，3]。
神经病变是糖尿病患者较为常见的并发症，严重影响患者身心健康。
为探讨甲钴胺对糖尿病神经病变的临床治疗效果，本院进行如下研究，具体内容报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料抽取本院2015年3月～2016年3月收治的100例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组（48例）和观察组（52例）。
对照组男26例，女22例，年龄30～75岁，平均年龄（57.2±5.9）岁，病程0.5～12.0年，平均病程（6.2±1.9）年；观察组男24例，女28例，年龄29～74岁，平均年龄（56.9±5.7）岁，病程0.6～11.0年，平均病程（6.0±1.7）年。
纳入标准：①所有患者均经影像学检查，且符合糖尿病神经病变诊断标准；②年龄28～77岁；③患者均自愿参与，且签署知情协议书。
甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床观察
·72·甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床观察孔令阳 河北省黄骅市人民医院 河北黄骅 061100摘 要：目的：研究糖尿病神经病变采用甲钴胺治疗的疗效。
方法：将120例糖尿病神经病变患者临床资料选择并查阅，实验组60例实施甲钴胺治疗+常规治疗，对照组60例实施常规治疗。
结果：与对照组进行数据对比，实验组治疗总有效率明显更高、不良反应明显更少，治疗后运动神经传导速度、治疗后感觉神经传导速度、治疗后振动觉阈值、治疗后自主神经功能测定均明显改善，P＜0.05。
结论：糖尿病神经病变采用甲钴胺治疗，效果确切。
关键词：甲钴胺 糖尿病神经病变 临床疗效糖尿病是临床常见病，并发症是糖尿病神经病变，发病后，会严重累及患者神经，伴随症状是腹泻、四肢麻木、发烧等，患者病情复杂，较为严重，分为多灶性神经病变、对称性神经病变，会严重影响患者身心健康[1]，患者心理负担较重。
目前临床主要利用药物治疗糖尿病神经病变患者病情，效果理想。
本组将120例糖尿病神经病变患者选择，分析采用甲钴胺治疗的疗效。
1资料及方法1.1…资料在我院内分泌科2019年5月至2020年6月将120例糖尿病神经病变患者临床资料选择，所有患者均知情入组，实验组60例，男女分别是30例、30例，年龄范围是62岁至82岁，中位69.5岁，对照组60例，男女分别是31例、29例，年龄范围是61岁至83岁，中位69.0岁。
统计学对比分析两组患者以上资料，P＞0.05。
1.2…方法对照组60例实施常规治疗：将降糖药物胰岛素选择，将患者血糖水平明显下降，对患者饮食进行严格控制。
实验组60例实施甲钴胺治疗+常规治疗，在对照组治疗基础上，每次口服0.5mg甲钴胺，每天用药3次。
1.3…疗效判定标准[2]治疗后，完全消失或明显好转症状，为显效；减轻症状，为有效；其他情况，为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.4…统计学处理计量资料行t检验，计数资料行X2检验，使用SPSS…25.0统计软件包完成，以（x±s）表示、百分率（％）表示，P＜0.05，有统计学意义。
甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
预的影响［ Ｊ ］ ．中风 与 神 经 疾病 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ４ （ １ ０ ） ： １ ９ ９ ．
（ 收稿 ２ ０ １ ２ — １ １ － ２ ６ ）
患 者 均 能 明 显 改 善 运 动 神 经 和 感 觉 神 经 传 导 速度 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） ； 治 疗 后 胰 激 肽 原 酶 组 运 动 神 经 和感 觉 神 经 传 导 速 度 明 显 优 于 前 列地尔组（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； 胰激肽原酶组总有效率 ９ ６ ． ４ ９ ， 明显 优 于 前 列 地 尔 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； ２组 间 不 良反 应 发 生 率 比较 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 甲钴 胺 联 合 胰 激 肽 原 酶 治疗 Ｄ Ｐ Ｎ疗效确切 ， 能 够 有 效 改 善 血 流 量 和神 经 营 养 因子 缺 乏 状 态 ， 促进神经功能修复 ， 安全可靠 ， 值 得 临床 继 续 推广 使 用 。 【 关 键 词】 甲钻 胺 ； 前列地尔 ； 胰激肽原酶肠溶 片 ； 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 【 中 图 分 类 号１ Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ０ ５ ９ — ０ ２ ３ ４ ～７ ６ 岁， 平均（ ４ ７ ． ８ ±１ １ ． ３ ） 岁； 糖尿病 病程 ２ ～１ ２ ａ ， 平 均
ＨＤ Ｉ 水 平 。本 文 中 ， 研 究 组 治 疗 ６个 月 后 Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ、 Ｌ Ｄ Ｌ明 显 下降 ， ＨＤ Ｉ 明 显 上 升 ， 患 者 血 脂 水 平 被 调 节 至 正 常 范 围
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察摘要：目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果。
方法选取2015年8月-2016年8月我院收治的糖尿病并发周围神经病变患者123例作为研究对象，按照治疗方法将其随机分为甲钴胺组（n=41）、硫辛酸组（n=41）、联合治疗组（n=41），其中甲钴胺组采用甲钴胺注射液给予治疗，硫辛酸组采用硫辛酸注射液给予治疗，联合治疗组则采用硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗液给予治疗，对三组患者在治疗前后的临床效果进行观察和比较。
结果α-硫辛酸组和甲钴胺组治疗有效率比较差异无统计学意义，分别为78.05%、80.49%，P>0.05；联合治疗组治疗有效率95.12%明显优于α-硫辛酸组和甲钴胺组，P<0.05。
P<0.05。
结论针对糖尿病周围神经病变患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，其临床效果良好，患者临床症状得到明显减轻，具有临床价值和应用意义。
关键词：α-硫辛酸；甲钴胺；糖尿病；周围神经病变；治疗效果糖尿病周围神经病变主要是由于糖尿病患者的周围神经出现功能障碍以及相关的体征或症状问题，也是糖尿病常见的一种慢性并发症状，近年来我国我国糖尿病周围神经病变的发病率在逐年提高，已经对患者运动神经、感觉神经和自主神经等造成了严重的影响，导致患者出现运动功能障碍、感觉异常和自主神经症状等，因此对糖尿病周围神经病变进行早期诊断是十分重要的，并要对患者采取积极的治疗和处理方法[1]。
本研究就对糖尿病周围神经病变患者采取α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗方法的临床效果进行观察和研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料：选取2015年8月-2016年8月我院收治的糖尿病并发周围神经病变患者123例作为研究对象，所有患者均经临床诊断确诊为糖尿病周围神经病变，患者具备由于糖尿病所引起的运动神经障碍和四肢末梢感觉障碍，如肌肉无力、蚁走感、肢体麻木等，经肌电图检查患者均有神经传导障碍。
糖尿病周围神经病变用甲钴胺与神经节苷脂治疗的临床观察
糖尿病周围神经病变用甲钴胺与神经节苷脂治疗的临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨甲钴胺联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法对照组30例，常规糖尿病治疗加甲钴胺；治疗组30例在对照组基础上加神经节苷脂100mg静滴。
两组均治疗2周后判定效果。
结果总有效率对照组53.33%，治疗组90.0%，两组相比差异有显著性意义（P0.01）；正中神经、腓总神经的MNCV 和SNCV的改善，治疗组优于对照组（P0.05）。
结论甲钴胺联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变有较大临床价值。
【关键词】糖尿病周围神经病变甲钴胺神经节苷脂我院2009年1月-2010年12月采用神经节苷脂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）取得了很好的疗效，现报告如下。
1对象和方法1.1对象选择我院2009年1月-2010年12月住院的糖尿病周围神经病变患者60例，随机分为治疗组30例，男18例，女12例；对照组30例，男20例，女10例。
糖尿病诊断按照世界卫生组织（WHO）1999年公布的诊断标准[1]，同时具有周围神经病变表现：（1）感觉功能障碍，如肢体麻木，四肢自发性疼痛，蚁走感、发热、手凉及手套、足袜套感；（2）运动功能障碍，如肌萎缩或肌无力，步态不稳似脚踏海绵感，腱反射减弱或消失；（3）神经电生理检查显示有神经传导障碍，神经传导速度5m/s；（4）排除其他原因所致的周围神经病变。
两组在年龄、性别、病情上差异无统计学意义（P0.05）。
1.2方法在常规糖尿病饮食和应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上，对照组应用甲钴胺（山东鲁抗晨欣药业有限公司，批号：H20055734）500ug+生理盐水10ml静脉滴注，1次/d；治疗组在对照组基础上应用神经节苷脂（浙江丰安生物制药有限责任公司，批号：H20040539）100mg+生理盐水10ml静脉滴注，1次/d，两组均连用2周。