多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎96例疗效观察
多索茶碱治疗毛细支气管炎的临床观察
［ １ ］ 尹 国君 ， 刘金刚 ， 安福宁． 沙棘干乳剂结合心理干 预治疗 儿童功能性腹痛疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中 国中 医药 信息 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ，
１ ６ （ ６ ） ： ７ ２ ．
性肺炎 …。多索茶碱是近 年来广泛 用于 哮喘 、 毛细 支气管炎
入５ ％葡萄糖 ３ Ｏ一 ５ ０ ｍ ｌ 中静 脉滴 注 ， １次／ ｄ ， 观 察咳嗽 、 喘憋
和肺 部哮呜音消失 时间。 １ ． ３ 疗效判定标 准 ： 显效 ： 用药 ６ ｄ内， 咳嗽 、 喘憋症状完全缓
解， 肺部哮鸣音消失 ； 有效： ６ ｄ内， 咳 嗽、 喘憋症状 明显减 轻 ， 肺 部哮鸣 音明显减少 ； 无效： 咳嗽 、 喘憋和肺 部哮鸡音无 改善 。
２ 结 果
等许多呼吸道疾病 的治疗 ， 笔者 采用多索 茶碱 治疗毛 细支气
管炎 ， 现报告 如下。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 疗 效比较 ： 治疗组显效 ４ ０例 ， 有效 ４ ０例 ， 无效 ６例 ， 总有 效率 ９ ３ ． Ｏ ％； 对 照组显效 ３ ２例 ， 有效 ３ ８例 ， 无效 １ ６例 ， 总有 效率 ８ １ ． ４ ％， 两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
肠痉挛 目 前 尚无 特异性 的药物和 治疗方法 ， 传 统治疗 方 法 多采用按摩 、 热 敷、 饮食 疗法及肠道微生 态疗法 ， 必要 时给
予解痉剂 ， 但多 限于缓解症状 ， 而不能治愈。现代 医学研究发
现， 肠痉挛与患儿肠 道 自主神经功能失调 、 胃肠动力功 能失 调
应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的症状
[2]熊虹全，熊玮，杜进涛，等.不同手术方式治疗慢性鼻-鼻窦炎对上颌窦黏膜纤毛传输功能的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（25）：4883⁃4887.[3]林兴，林宗通，沈翎.鼻窦球囊扩张治疗儿童慢性鼻窦炎的系统评价及Meta分析[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2017，31（6）：79⁃86.[4]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南（2008年，南昌）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44（1）：6⁃7.[5]徐驰宇，朱丽，张华，等.鼻窦球囊扩张术应用于慢性鼻-鼻窦炎术后疗效的Meta分析[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52（11）：835⁃840.[6]苏怡，谢景华，潘晓李，等.慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者鼻内镜手术的疗效及影响因素分析[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2016，30（4）：86⁃89.[7]于青青，王跃建，唐隽.慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦球囊扩张术后疗效的Meta分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2016，23（11）：627⁃631.[8]黄恒，马莹，杨奉玲，等.鼻窦球囊扩张术与微创鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的对比研究[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2018，26（2）：110⁃114.（收稿日期：2019⁃03⁃12）应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的症状转归分析梁远红李爱康潘喜媚小儿喘息性支气管炎为临床常见病、多发病。
疾病的发生和呼吸道内感染、炎性介质参与等存在关联性。
通常会由于炎症引起气道憋喘或者痉挛。
重症患者在发病之后，经常会出现严重的呼吸抑制、下呼吸道受阻，进而引发喘息和低氧血压[1]。
其为一类急重症疾病，需要对患者开展行之有效的治疗。
有文献证实，对于小儿喘息性支气管炎患者，使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱进行治疗能够取得满意效果[2]。
多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效探讨
多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效探讨发表时间：2016-10-11T14:00:41.213Z 来源：《航空军医》2016年第17期作者：罗庆凯[导读] 应用多索茶碱治疗支气管炎有助于尽快改善患者临床症状，促进患者康复。
湖南省郴州市第一人民医院呼吸内科副主任医师 423000【摘要】目的：分析并探究多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效。
方法：随机选取2014年2月-2016年3月间于本院接受治疗的100例支气管炎患者为研究对象，依据信封法分为2组，对照组采取氨茶碱注射液治疗，观察组则采取多索茶碱注射液治疗，各纳入病患50例。
结果：观察组临床治疗总有效率约为96.0%，显著高于对照组（P＜0.05）。
另外，对比两组患者临床症状缓解时间，观察组也有明显缩短（P＜0.05）。
结论：应用多索茶碱治疗支气管炎有助于尽快改善患者临床症状，促进患者康复，提高患者临床治疗效果，故值得推广。
【关键词】多索茶碱；支气管炎；临床疗效[Abstract]Objective：To analyze and explore clinical efficacy Doxofylline treatment of bronchitis. Methods：Randomly selected in February 2014 - between March 2016 in our hospital treated 100 cases of bronchitis patients for the study，divided into two groups based on the envelope，the control group taking aminophylline injection treatment，the observation group take Doxofylline injection therapy，all patients included 50 cases. Results：The clinical total effective rate of about 96.0%，significantly higher(P <0.05）. Further comparative clinical remission time two groups，the observation group also significantly reduced(P <0.05）. Conclusion：Doxofylline help improve the treatment of bronchitis as soon as clinical symptoms，and promote the rehabilitation of patients，improve clinical treatment，it is worth promoting.支气管炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病类型，该病症多因病毒或细菌感染所致，临床主要症状为咳嗽咳痰以及喘息。
多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析
2019 年第 6 卷第 104 期2019 Vol.6 No.10457临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析徐茂林（山东省淄博市周村区人民医院，山东 淄博 255300）【摘要】目的 探讨多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果。
方法 选择2018年5月～2019年9月我院收治的72例支气管炎患者作为研究对象，随机分为2组，各36例。
两组均给予抗生素预防感染，对照组给予氨茶碱注射液进行治疗，观察组给予多索茶碱注射液进行治疗，两组均连续治疗10d 。
观察两组患者喘息、咳嗽、咳痰症状缓解时间。
结果 观察组患者喘息、咳嗽及咳痰症状缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 多索茶碱可有效改善支气管炎患者临床症状，加速患者身体恢复，具有较好的治疗效果。
【关键词】支气管炎；多索茶碱；氨茶碱【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.104.57.01支气管炎是呼吸系统常见疾病，天气变化、烟雾粉尘及环境污染等均会导致该病的发生。
患者常在凌晨或夜间发病，部分患者可伴有哮鸣音，疾病难以治愈，且复发率较高，极易进一步发展成肺炎、肺气肿等疾病，严重威胁患者生命安全[1]。
茶碱类药物是治疗支气管炎的常用药物，具有较好的抗炎效果。
本研究旨在探讨多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院医学伦理委员会已批准本研究，选择2018年5月～2019年9月我院收治的72例支气管炎患者作为研究对象，随机分为2组。
对照组36例，男16例，女20例；年龄 29～64岁，平均年龄（46.72±5.31）岁。
观察组36例，男17例， 女19例；年龄30～64岁，平均年龄（47.01±5.66）岁。
探析多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效
探析多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效【摘要】目的：探析支气管炎利用多索茶碱治疗的临床治疗效果。
方法：将2013年8月～2014年9月于我院进行治疗的100例支气管炎患者视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，观察组给予多索茶碱治疗，对照组给予氨茶碱注射液治疗，比较分析2组临床疗效。
结果：观察组治疗总有效率为98%，对照组为74%；观察组临床症状缓解时间优于对照组。
结论：多索茶碱用于支气管炎的治疗中，能有效提高治疗效果，缩短患者恢复所需时间，值得在临床上推广应用。
【关键词】多索茶碱；支气管炎；临床疗效支气管炎主要是由于支气管、支气管黏膜、支气管周围的各类组织发生慢性非特异性炎症的一类病症，导致患者发生支气管炎的主要原因为病毒和细菌造成支气管的多次感染[1]。
其中病毒主要有括合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、风疹病等，细菌主要有沙门氏菌、葡萄球菌、流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌链球菌等。
支气管炎患者临床上多表现为反复咳嗽、咳痰、喘息等症状反复发作[2]。
本文主要分析多索茶碱对支气管炎的治疗效果，以下为研究整理结果。
1.资料与方法1.1一般资料本研究将2013年8月～2014年9月在本院进行治疗的100例支气管炎患者作为研究目标，经检查，所有患者均符合支气管炎临床诊断标准。
将所有患者分成观察组和对照组，每组都有50例患者，其中观察组有29例为男性患者，有21例为女性患者，所有患者的年龄平均为（49.5±10.7）岁，病程平均为（5.3±1.6）年；对照组男性患者有27例，女性患者有23例，患者的年龄平均为（50.2±10.9）岁，病程平均为（5.5±1.7）年。
将2组患者的性别、年龄等基本资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。
1.2治疗方法观察组利用多索茶碱对患者进行治疗，在250ml浓度为5的葡萄糖液中融入300mg多索茶碱对患者进行静脉滴注，每天治疗一次，持续治疗10天。
多索茶碱治疗小儿哮喘性疾病的疗效
茶碱组 患儿临床 症状较氨茶碱组 患儿 明显改善 （ Ｐ＜０ ０ ） 多索茶碱 组患儿治疗后 咳嗽 、 息、 ．５ ； 喘 哮呜音的有效率分 别 为 ９ ． ％ 、０ ０ 、５ ０ ， ５ ０ ９ ． ％ ８ ． ％ 明显高于氨茶碱组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 多索茶碱 治疗 小儿哮喘性疾病 ， 可提 高治愈
发展为 呼吸衰竭 ， 严重危 及患儿生 命。因此 ， 需尽 快解 除支气
４ Ｊ 哮喘性 疾病 有着 以下共 同的特 征 ： 喘或 喘憋 。当 ，Ｌ 哮
管痉挛 ， 改善 缺氧状况 ， 轻 气道 慢性 炎 症 ， 减 降低 气 道高 反应
性 。茶碱 是临床上 常用 的治 疗 哮喘平 喘的药 物 ， 能松 弛支 它 气管平 滑肌 ， 减轻支气 管 黏膜 充血 及水 肿 ， 同时具 有强 心 、 利 尿、 扩张冠状 动脉血 管 剂解痉平 喘 ， 同时应用抗炎 药物控制慢 性非特
异炎症 的发展 。多索茶碱是一种新 型的支气管 扩张剂 ， 与氨茶 碱相 比抗支气管痉挛 作用 强 、 抗炎效 果 明显 、 安全 、 效快 、 起 药
效持续时间长 ， 且不 出现茶碱样作用… 。 吕梁市离石 区妇幼保
气 促 、 部 哮 鸣音 消 失 ， 儿 在 治 疗 ５ ｄ时 Ｐ Ｆ≥８ ％ ； 肺 患 Ｅ ０ 有
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
２ １ 两组 患儿疗 效 比较 ： 组患Ｊ ｔ 床 症状体 征 比较多索 茶 ． 两 Ｌｔ ￣ 碱组患 儿临床 症状较 氨茶碱组 患儿 明显改善 （ ＜０ ０ ） 多 Ｐ ．５ ； 索茶碱 组 患 儿 治 疗 后 咳嗽 、 喘息 、 鸣 音 的有 效 率 分 别 为 哮 ９ ． ％ 、０ ０ 、５ ０ ， ５ ０ ９ ． ％ ８ ． ％ 明显 高 于 氨 茶碱 组 （ ＜０ ０ ） 见 Ｐ ．５ ，
多索茶碱在支气管炎治疗中的临床研究
多索茶碱在支气管炎治疗中的临床研究摘要】目的：研究多索茶碱在支气管炎治疗中的临床疗效。
方法：抽取2014年1月～2015年11月我院收治的66例支气管炎患者作为研究对象，并随机分成治疗组与对照组各33例，给予治疗组多索茶碱治疗，给予对照组氨茶碱治疗，对比两组的临床疗效及症状改善情况。
结果：经过2周治疗后，治疗组患者的总有效率为93.94%，明显高于对照组的72.72%；治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息等症状的改善程度明显优于对照组，组间结果对比有显著差异（P＜0.05）。
结论：多索茶碱在支气管炎的临床治疗中表现出显著的临床疗效，且无副作用，值得推广应用。
【关键词】多索茶碱；支气管炎；临床疗效【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0092-02支气管炎是临床上常见的一种呼吸系统疾病，其症状主要表现为呼吸困难、咳痰、咳嗽等。
空气中的污染气体、烟雾粉尘与有害颗粒等的慢性刺激极易引发支气管炎，当气温骤降，让人体的免疫能力有所降低，此时呼吸道上的粘膜血管发生痉挛而出现缺氧与缺血现象，也会引发支气管炎。
此外呼吸道受到细菌与病毒的交互感染也会形成支气管炎[1]。
因此，引发支气管炎的因素是多方面的。
本文选取我院呼吸内科收治的66例支气管炎患者作为研究对象，研究多索茶碱在支气管炎治疗中的临床疗效。
具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取2014年1月～2015年11月我院收治的66例支气管炎患者作为研究对象，并随机分成治疗组与对照组各33例。
治疗组中女12例，男21例，患者年龄31～73岁，平均年龄（52±1.12）岁；对照组中女11例，男22例，患者年龄32～74岁，平均年龄（53±1.35）岁。
患者临床症状均表现为呼吸困难、咳痰、咳嗽等。
两组患者的一般资料差异不显著（P＞0.05），故不具有统计学意义。
1.2 方法对照组治疗方法：将10毫克的氨茶碱与250毫升浓度为10%的葡萄糖注射液混合，然后进行缓慢静滴，1次/d；治疗组治疗方法：将300毫克多索茶碱与250毫升浓度为10%的葡萄糖注射液混合，然后进行缓慢静滴，1次/d。
儿童期支气管哮喘采用多索茶碱的临床效果分析
儿童期支气管哮喘采用多索茶碱的临床效果分析目的：探讨并研究儿童期支气管哮喘采用多索茶碱的临床效果分析。
方法：选取我院自2013年1月至2014年8月收治的106例患有支气管哮喘的的患者，将其作为临床研究对象，针对患者采用两种不同的方式进行治疗，对照组采用常规方式进行治疗，实验组采用多索茶碱进行治疗。
结果：实验组采用多索茶碱的总有效为91.67%，对照组采用氨茶碱的总有效为63.33%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。
.结论：实验组采用多索茶碱的方式对于儿童期支气管哮喘患者的临床疗效较好，且不良反应较少，患者以及患者家属较为满意，因此，对于支气管哮喘的患者采用多索茶碱这一方式在临床上值得我们进行广泛应用。
标签：儿童期；支气管哮喘；临床效果支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症的疾病，这种慢性炎症导致患者的气道高反应产生，患者出现不同程度的喘息，气急，以及胸闷咳嗽等症状。
其中患者的发病时间主要以夜间和凌晨发作[1]。
而儿童期患者的生长发育不够完全，机体各系统尚未发育成熟，对疾病得抵抗力较低，除此之外，儿童期患者对药物的耐受力也较低，因此对于支气管哮喘的患者选择合理药物的治疗尤为重要，在本次研究中，针对患者采用两种不同的方式进行治疗，发现实验组采用多索茶碱的方式对儿童期支气管哮喘患者的临床疗效较好，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年1月至2014年8月收治的106例支气管哮喘的患者，将其作为临床研究对象，针对患者采用随机分配的方式，将患者分为对照组和实验组，其中对照组患者53例，其中年龄为6～12岁之间，平均年龄为（8.9±2.5）岁，实验组患者53例，年龄为6～13岁之间，平均年龄为（8.9±2.1）岁，两组患者均符合《支气管哮喘防治指南》[2]，且两组患者均为严重性内科疾病，以及对治疗药物过敏者。
两组患者年龄以及性别病情上差异无统计学意义。
多索茶碱治疗支气管炎患者的效果
櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉
１ ３ ㊀疗效判定 治疗 １ｄ 内，出血完全停止，且 ３ｄ 内无复发出血，则为 治愈；治疗 １ ３ｄ 内，出血完全停止，且无复发出血，则为 １ ］ 好转；治疗 ３ｄ 后，出血症状仍未停止，则为无效 ［ 。治疗 总有效率 ＝ （ 治愈例数 ＋ 好转例数） ／ 总例数 ˑ １ ０ ０ ％。 １ ４ ㊀统计学处理 Ｐ Ｓ Ｓ２ ０ ０统计软件进行分析，计量资料以 ｘ ʃｓ 表 采用 Ｓ 示，组间比较采用 ｔ 检验，计数资料以率表示，组间比较采 ２ 用χ 检验，以 Ｐ＜ ０ ０ ５为差异有统计学意义。 ２ ㊀结果 ２ １ ㊀两组临床疗效比较 试验组中治愈 ２ ４例，好转 ２ ０例，无效 １例，治疗总有 效率为 ９ ７ ８ ％；对照组中治愈 ２ １例，好转 １ ７例，无效 ７例， 治疗总有效率为 ８ ４ ４ ％，试验组治疗中有效率高于对照组， Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。 差异有统计学意义 （ ２ ２ ㊀两组临床症状好转时间和平均住院时间比较 对照组肠鸣音消失时间、便血转阴时间以及平均住院时 间均长于试验组，比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ５ ） ，见 表１ 。 表１ ㊀两组临床症状好转时间和平均住院时间比较 （ ｄ ，ｘ ʃ ｓ ）
收稿日期：２ ０ １ ７－ ０ ５－ ０ ８
为患者带来一定痛苦。该病的初期症状多不显著，病情会随 着病程的延长而愈趋严重，因此尽早对慢性支气管炎患者实 １ － ２ ］ 施有效治疗十分重要 ［ 。茶碱类药物是目前临床治疗该病 予以全面监测。若患者出血量比较大，则需要尽早建立静脉 通道，以补充血容量，避免患者出血过多，对于血压急剧下 降、心率过快、血红蛋白减少者，则应及时予以输血治疗。 近年来，随着医疗技术的发展，内镜下止血已经逐渐开 始成为治疗非静脉曲张性上消化道出血的首要选择途径。既 往临床资料显示，胃镜介入治疗消化道出血可减少再出血发 生，降低病死率，可以在入院后 ４ ８ｈ内找到出血原因，使出 ［ ２ ］ 血得到控制 。本研究结果显示，试验组治疗总有效率明显 高于对照组，这与文献 ［ ３ ］ 研究结果相似，提示通过胃镜 诊治可使治疗效果得到进一步提升，优于常规药物治疗。另 外，本研究还显示，试验组治疗后肠鸣音消失时间、便血转 阴时间以及平均住院时间均明显缩短，具有安全性和可靠性， 在临床症状改善和疾病转归方面的作用也更加突出。不过当 前胃镜诊疗中仍然存在约 ８ ％ 的漏诊率，在消化道出血应用 中应该更加注重对患者临床症状的观察和改善，在术前需要 了解患者病史，结合相关检查指标、临床表现以及失血量来 对其病情进行诊断和评估，以提高临床诊断准确率，以免漏 诊耽误最佳治疗时机或者延误病情。 综上所述，胃镜诊治非静脉曲张性上消化道出血具有确 切效果，不仅可提高临床疗效，同时还能够在早期帮助患者 改善临床症状，促进疾病转归和早日出院，缩短住院时间， 是一种有效的治疗方法，在应用中展现出较为理想的效果。 ［ 参考文献］
多索茶碱注射液治疗支气管炎29例临床疗效观察
茶碱注射液 （ 武汉华龙生 物制 药有 限公 司生产 ）治疗 ，每
次用量 ０ ． ２ ｇ 加入 ５ ％ 的葡萄糖 盐水 ２ ５ ０ ｍ ｌ 中静滴 ，每 天一 次。各 以 １ Ｏ天一个疗程 ，且均在 给予 抗生素 防治感 染基础 上进行 ，观察 两个组 的疗效 。 １ ． ３ 统计学处 理方法 将实验 数据 统一 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件 ，进行统计学 分析 。两组 患者 的治疗 效果 比较采用 例数 （ ｎ ） 、百分 数 （ ％ ）表示 ，组间 比较采用 检验 。检验水 准 （ 口＝ ０ ． ０ ５ ） ，当 Ｐ＜ ０ ． ０ ５时 ，差 异有统计学意义 。 １ ． ４ 判断疗效标 准 治 愈 ：患者 的咳嗽、气 喘 、呼吸 困难
肺 心病 等其他呼 吸道疾 病。 目前 临床采取 的一 般治疗 方法 是用索 茶碱药物 进行 注射 ，多索茶 碱是一 种无 色无 味注射 液 ，能扩张支气 管 ，抑制 支气管平 滑肌 细胞 内的磷酸 二酯 酶 ，从 而松 弛平 滑肌 ，真正达 到治疗 咳嗽 、哮喘 、咳痰 的 目的 。但是 ，多索 茶碱 中含有黄 嘌呤衍 生物 ，这种 物质 可能会 导致 患者 产生 恶心 、呕吐、腹痛等不适症 状。因此 ， 有过敏现象的患者应该禁止使用这 种药物 。但一般情 况下 ， 出现过敏现 象 的机 率很 小 ，所 以，多索 茶碱 是 一种 有 效 、 安全 、可靠 的止 咳药物 。在患者 治疗期 间，必须戒 烟戒酒 ，
支气管炎是支气 管粘膜 及其周 围组织 的慢性 非特 异性 炎症 ，长期 、反复发 作 ，大部 分患者 的病情 都能 够得 到控 制 ，如 果 不 及 时 的进 行 治 疗 ，可 能 会 发 展 成 肺 炎 、肺 气 肿 、
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在患处涂抹磺胺嘧啶银乳膏，3 4次/d。
如局部红、肿热痛症状明显，则同时静脉用抗生素。
如患者放射性皮炎面积较大，疼痛明显，则予止痛药物对症处理。
保证患者充足的睡眠，做好心理疏导工作。
1.3创面愈合疗效评价标准［2］：治愈：患者自觉症状灼痛、刺痒，皮肤紧绷感缓解，糜烂面干燥、愈合；有效：自觉症状减轻或缓解，无渗出液，糜烂面由周围开始愈合；无效：患者自觉症状不减轻，创面仍有渗出或糜烂面扩大。
2结果40例患者中，其中中度放射性皮炎17例在1周内愈合，7例在1周内好转，约10d愈合，4例进一步恶化为重度放射性皮炎，继续按重度皮炎方法处理另外重度放射性皮炎者共16例，有10例在1周内好转，2周内愈合，6例2周内好转，3周内愈合。
治愈率为100%。
3讨论3.1放射性皮炎原因分析：放射治疗是临床上治疗鼻咽癌常会用到的方法，因为鼻咽癌的放疗靶区位置较浅，皮肤吸收剂量较高，另外颈部皮肤皱褶多，与头发、衣物经常摩擦，使得发生放射性皮炎的几率非常高［3］。
损害发生的轻重与放射线的性质、质量及患者的个体差异有关。
3.2磺胺嘧啶银乳膏治疗放射性皮炎效果分析：磺胺嘧啶银乳膏主要成分磺胺嘧啶银、银盐、十六醇、凡士林等，具有广谱抗菌、抑菌和收敛的多重功能，可尽早使创面干燥、结痂，有利于创面迅速愈合。
3.3注意事项：对磺胺类过敏者禁用，如局部皮肤出现潮红、瘙痒、应立即停用。
加强巡视，及时发现其不适，及时解决问题，必要时口服开瑞坦30mg，同时做好健康宣教，有痒感勿用手挠抓，不洗热水澡，宜进食高蛋白、高维生素，易消化食品，忌辛辣性食物，多饮水（3000ml/d以上）。
4小结中度重度放射性皮炎采用创面清创后局部直接涂抹磺胺嘧啶银乳膏，创面愈合快，大大缩短治疗时间，且使用简便，缩短住院时间，减少住院费用。
5参考文献［1］刘泰福．现代放射肿瘤［M］．上海：复旦大学出版社、上海医科大学出版社，2000：487．［2］黄英英，杨玲苏.苏肤凝胶软膏治疗鼻咽癌患者Ⅱ度急性放射性皮炎的临床观察［J］．临床肺科杂志，2010，15（1）：109．［3］陈小英，陈木花．芦荟配合三乙醇胺预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床观察［J］．海峡科学，2007（8）：44．［收稿日期：2012－09－08编校：潘宏竹］多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎96例疗效观察姚思英（贵州省道真县人民医院儿科，贵州道真563500）［摘要］目的：观察多索茶碱对小儿喘息性支气管炎的临床疗效。
方法：选择4个月 3岁患喘息性支气管炎患儿96例，随机分为两组，治疗组给予多索茶碱，对照组给予氨茶碱治疗，对临床症状和体征的变化进行分析，并观察不良反应。
结果：治疗组总有效率与对照组比较有明显高出，不良反应发生少，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。
结论：多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗程短，疗效确切，使用安全。
［关键词］多索茶碱；氨茶碱；喘息性支气管炎；疗效观察喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎较为特殊的一种类型，此病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎基础症状外，还伴有严重的喘息，出气、吸气极为不畅。
2010年10月 2012年4月收治喘息性支气管炎患儿96例，静脉使用多索茶碱治疗，疗效满意，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：选择我科2010年10月 2012年4月收治喘息性支气管炎患儿96例，均符合喘息性支气管炎诊断标准，这些患儿在住院前未经过糖皮质激素或支气管扩张剂的治疗，有的虽经抗感染治疗，但病情无变化。
随机分为治疗组和对照组各48例。
治疗组男25例，女23例，年龄4个月 3岁；对照组男27例，女21例，年龄6个月 2岁11月。
两组患者性别、年龄、病情程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），可进行对比研究。
1．2治疗方法：治疗组采用多索茶碱50mg/（kg·d），对照组采用氨茶碱3mg/（kg·d），加入葡萄糖液中静脉滴注，1次/d，疗程为3 5d。
两组其他处理方法类似。
1．3疗效判断标准：疗效可从显效、有效和无效三个方面分别进行评定：①显效：用药3 5d后喘息、咳嗽和肺部哮鸣均已彻底消失；②有效：用药3 5d后喘息、咳嗽及肺部哮鸣有很大程度地改善；③无效：用药3 5d后相关症状与体征没有减轻或反而加重。
1．4统计学处理：总有效率比较采用χ2检验进行分析，以P ＜0．05为差异有统计学意义。
2结果2．1疗效比较：多索茶碱组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间明显优于氨茶碱组（P＜0．01），详见表1。
表1两组患儿疗效比较（例）症状组别例数显效有效无效有效率（%）χ2值P值喘息治疗组483015393．812．26＜0．01对照组4821131470．8咳嗽治疗组482915491．711．35＜0．01对照组4818171372．7哮鸣音治疗组483114393．812．32＜0．01对照组4818181275．02．2两组不良反应发生率比较：治疗组患儿在使用多索茶碱期间，有2例出现恶心、呕吐，1例出现哭闹、烦躁不安，未发现心率加快和呼吸急促，未经特殊处理症状消失，不良反应发生率为6．25%；对照组在治疗期间，有4例出现恶心、呕吐，4例出现哭闹、烦躁不安，2例心率加快，1例出现呼吸急促。
减轻药量及延长用药时间后症状消失，不良反应发生率为22．9%。
在治疗过程中发生不良反应率治疗组明显低于对照组。
3讨论喘气性支气管炎是临床上较为常见的一种临床综合征，以喘息为具体临床表现［1］，对患儿的身体健康有重大影响［1］，让患儿保持愉快的心态，积极采取措施缓解喘气，可减轻患儿痛苦，利于疾病的恢复。
传统的茶碱类药物（如氨茶碱）常常被选择用来治疗支气管哮喘，其治疗窗狭窄，静脉使用茶碱类药物会有明显不良反应，特别是对于婴幼儿安全有效指数窄，使用该药时不易掌握［2］。
曾长期口服缓释茶碱的患者更为危险。
多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤衍生物，其主要的作用机制主要表现在如下几个方面［3－4］：①具有支气管扩张的功能，可有效舒张支气管平滑肌，最大程度解除平滑肌痉挛；②具有抗炎和免疫调节的功能。
多索茶碱与氨茶碱比较，具有更强的抗支气管痉挛和镇咳作用，多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗程短，疗效确切，使用安全。
4参考文献［1］诸福棠．实用儿科学［M］．第7版．北京：人民卫生出版社，2005：1172．［2］袁晓春，杨丽君，邓银华，等．氨茶碱治疗支气管哮喘的血药浓度监测与疗效分析［J］．医学临床研究，2007，24（10）：1807．［3］黄少丹，张世叶．荼碱对慢性哮喘和肺功能改善的作用［J］．南方医科大学学报，2006，26（3）：325．［4］陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学［M］．第7版．北京：人民卫生出版社，2010：448．［收稿日期：2012－12－06编校：潘宏竹］血必净联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察江妙春，吴腊梅，宋慧（广东省湛江市赤坎区人民医院，广东湛江524000）［摘要］目的：探讨血必净联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。
方法：将46例带状疱疹患者随机分为两组，血必净注射液联合阿昔洛韦注射液为治疗组，单纯阿昔洛韦注射液为对照组，疗程均为10d，第14天判定疗效。
结果：治疗组在停止发疹、水痘干枯、疼痛缓解方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论：血必净与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹能缩短病程，疗效显著。
［关键词］血必净；阿昔洛韦；带状疱疹带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性病毒性皮肤病，其发病率有逐年上升的趋势，给人们的工作和生活带来一定的影响。
为进一步加强疗效，缩短病程，减少带状疱疹后遗神经痛的发生率，笔者于2011年 2012年采用血必净联合阿昔洛韦治疗带状疱疹，并与单用阿昔洛韦比较，现将结果报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：46例带状疱疹患者均为2011年 2012年我院综合内科收治的住院病例，治疗组25例，其中男15例，女10例，年龄26 78岁，平均52．8岁，皮损分布于头颈部3例，胸背部12例，腰腹部7例，四肢3例。
对照组21例，其中男12例，女9例，年龄30 70岁，平均50岁，皮损分布于头颈部2例，胸背部8例，腰腹部8例，四肢3例。
两组患者均具有典型带状疱疹临床症状和体征。
两组病程、病情、皮疹分布、年龄等比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
纳入标准：带状疱疹诊断和分型标准参照吴志华主编的《皮肤科治疗学》中带状疱疹诊断和分型标准，排除合并恶性肿瘤、艾滋病、器官移植者；合并有消化道溃疡，严重心、肝、肾疾病和造血系统疾病者；已知对试验药物过敏者［1］。
1．2治疗方法：治疗组：血必净注射液（天津红日药业股份有限公司生产）20ml溶于5%葡萄糖或0．9%NaCl溶液250ml 静脉滴注，1次/d，连用10d为1个疗程。
阿昔洛韦注射液（湖北潜江制药股份有限公司生产）0．5g溶于5%葡萄糖或0．9%NaCl溶液250ml静脉滴注，1次/d，连用10d为1个疗程。
对照组：阿昔洛韦注射液0．5g溶于5%葡萄糖或0．9% NaCl溶液250ml静脉滴注，1次/d，连用10d为1个疗程。
两组病例均依据病程辅以甲钴胺静脉滴注，炉甘石洗剂外用，14d后判定疗效。
1．3疗效判定标准：痊愈：疼痛消失，红斑消退，皮疹全部结痂，大部分脱落；显效：大部分红斑消退，皮疹结痂愈合达70%以上，疼痛明显减轻；有效：疼痛减轻，红斑消退50%以上，皮损结痂愈合30% 70%；无效：疼痛略有减轻，红斑消退50%，皮损结痂愈合＜30%。
1．4统计学处理：数据采用χ2检验进行分析。
2结果治疗组疗效较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）。
结果见表1。
表1两组疗效比较（例）组别痊愈显效有效无效合计有效率（%）治疗组1483025100．00对照组87422190．473讨论带状疱疹是一种常见的皮肤病，俗称“缠腰蛇”，好发于春秋季节。
免疫功能低下，年老体弱者最易感染此病。
中医认为，带状疱疹多因正虚体弱、情志不遂、饮食失调，以致脾失健运、湿浊内停、郁而化热、湿热搏结兼外感毒邪而发病。
主要临床表现为一或数群簇集状水泡，沿一侧周围神经呈带状分布，常伴有神经痛或局部淋巴结肿大。
研究结果表明，临床治疗以中西医结合治疗效果明显［2］。
血必净注射液联合阿昔洛韦注射液治疗后，临床疗效显著优于单用阿昔洛韦注射液。
现分析如下：血必净注射液主要是由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等5味活血化瘀中药组成，主。