医院三基操作流程—外固定支具使用流程
小夹板外固定技术操作流程

小夹板外固定技术操作流程小夹板是一种固定装置,常用于治疗骨折或其他骨骼损伤,目的是保持断骨的正确位置,促进骨折愈合。
以下是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
1.准备工作:在操作前要做好准备工作,如确保手术室内洁净,准备好所需的器械、器材和解剖模型。
2.骨折评估:在操作前,需要对骨折进行评估。
这包括确定骨折的类型、位置和程度,以确定适当的外固定方法和器械选择。
3.术前准备:将患者放在手术床上,遵循手术室卫生和手术流程。
在手术前需要对患者进行麻醉,以确保手术过程的顺利进行。
4.松解皮下组织:在确定骨折位置后,使用无菌仪器和技术松解骨折周围的皮下组织。
这将为后续的骨折纠正和外固定器械的应用提供更多的空间。
5.正确的骨折纠正:在松解皮下组织后,应用适当的工具和技术来纠正骨折的位置。
这可能包括使用调节器械轻轻牵拉骨折处,直到达到正确的位置。
6.骨折固定:一旦纠正了骨折的位置,使用小夹板和金属螺钉等器械将骨折处固定住。
这将确保骨折在治疗过程中保持正确的位置。
7.外固定器械的应用:根据骨折的类型和位置,选择适当的小夹板和其他外固定器械。
固定器械应牢固地固定在骨折两侧,以确保骨折处的稳定。
8.皮肤缝合:在固定器械应用后,需要缝合骨折周围的皮肤。
这需要使用无菌技术和缝合材料,确保皮肤完全愈合。
9.术后评估:在操作完成后,进行术后评估。
这包括检查骨折位置和固定器械的稳定性,以确保骨折在愈合过程中保持正确的位置和角度。
10.术后护理:患者术后需要进行定期随访和护理,以确保骨折顺利愈合。
这可能包括定期更换敷料、进行X射线检查和康复训练等。
以上是小夹板外固定技术操作流程的详细步骤。
在进行操作时,需要严格遵循无菌技术和手术规范,以确保手术的成功和患者的安全。
骨科支具的佩戴方法

骨科支具的佩戴方法骨科支具是一种用于辅助和修复骨骼和关节损伤的装置,可以帮助纠正异常姿势,提供稳定性和支持,并促进康复过程。
佩戴骨科支具需要技巧和正确的方法,以下将详细介绍骨科支具的佩戴方法。
1. 选择合适的支具:首先,要选择合适的骨科支具,尺寸和形状要与患者的身体部位和受伤类型相匹配。
在选择支具时,最好咨询医生或专业人士的建议,确保选择到适合的支具。
2. 清洁和准备:在佩戴支具之前,要确保肌肤干净和干燥。
如果肌肤有创伤或破裂,应先进行处理和覆盖,以免疼痛和感染加重。
支具本身也应该保持干净,如果有需要,可以清洁支具。
3. 佩戴前的准备:在佩戴支具之前,要检查支具的所有部件是否完好,如扣环、固定带、螺母等。
确保它们正常运转,并调整好合适的尺寸和长度。
如果支具有可调节的部件,可以根据个人需要进行调整。
4. 穿戴方法:根据支具的类型和位置,穿戴方法略有不同。
以下是几种常见的骨科支具的佩戴方法:- 膝关节支具:先将膝盖弯曲至90度,然后将支具轻轻滑入,并确保支具的骨架正确覆盖在膝盖上,再用固定带进行固定。
- 踝关节支具:将踝关节放在支具上,然后用扣环将支具固定在脚背和小腿上,注意调整紧度以确保舒适度和稳定性。
- 肩关节支具:先将肩膀和手臂放入支具中,然后用扣环或螺母调整并固定支具在正确的位置。
- 髋关节支具:将髋关节放入支具中,并在腰部或大腿上用固定带进行固定。
- 脊椎支具:需要专业人士的协助和指导,在保证正确安装和固定的基础上穿戴。
5. 适应和调整:刚开始佩戴支具时,可能会感到不舒适或有些不适应。
这是正常的反应,因为身体需要适应新的压力和限制。
渐渐地,可以逐渐增加佩戴时间,让肌肉和关节适应支具的稳定性和限制。
同时,也要随时检查支具的紧固度和舒适度,如果出现不适或疼痛,应及时调整。
6. 定期维护和清洁:长时间佩戴骨科支具可能会导致汗水、皮屑和细菌的积聚。
因此,支具需要定期进行清洁和维护,以保证其清洁卫生,并延长使用寿命。
骨科常用支具的使用及护理

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定制材料
个性化定制需要选择适合患者的材料,以确保支具的耐用性和安全性。
智能化支具的研发
传感器技术
智能化支具可以集成传感器技术,实时监测患者的身体状况和运 动状态,为医生提供更准确的数据支持。
智能控制
智能化支具可以通过智能控制技术,实现支具的自动调节和个性化 设置,提高患者的舒适度和治疗效果。
远程监控
密切观察肢体的血液循环情况, 如出现肢体肿胀、疼痛、颜色改 变等症状,应及时调整支具或就
医。
处理并发症
如出现皮肤破损、血液循环障碍 等并发症,应根据情况采取相应 措施,如局部处理、调整支具或
手术治疗。
患者教育与沟通
告知患者在使用支具期间保持 良好的心态和情绪,树立信心, 积极配合治疗。
鼓励患者进行适当的康复训练, 以促进肢体功能的恢复。
消毒
对于可拆卸的支具部件,可将其放入沸水中煮沸或使用医用 消毒剂进行消毒。注意按照产品说明进行操作,并确保完全 干燥后再使用。
适应性与调整
适应性
确保支具适合患者的身体状况,并能够提供足够的支撑和固定。如有不适,应及时调整或咨询专业医生的建议。
调整
根据患者的恢复情况和医生的指导,适时调整支具的松紧度和位置。过紧可能导致血液循环不畅,过松则可能无 法起到固定作用。
支具的特性
轻便、透气、舒适、耐用等,以确保患者在长时间使用过程中不会感到不适。
02
常见骨科支具的使用方法
上肢支具
肩外展支具
用于固定肩关节,限制外展运动, 促进肩袖损伤、肩周炎等疾病的 康复。
肘关节支具
夹板外固定操作流程

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四肢骨折现场急救外固定技术-重修--cs

四肢骨折现场急救外固定技术一、目的:急救时的固定主要是对骨折临时固定,防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤,并减少疼痛,便于抢救运输和搬运.二、适应证:1.生命体征稳定伤员的四肢外伤的现场急救;2.相对简单、易于复位、相对稳定的肢体骨折的治疗,包括肱骨、尺桡骨、桡骨远端、胫腓骨及踝关节等部位的骨折;3.关节脱位;严重软组织挫裂伤对骨折不明确者;4.经过止血和包扎处理的开放性骨折临时固定;三、材料准备1.器材准备:绷带,三角巾,夹板,柔软的衬垫物;2.操作者准备:告知身份,与伤者沟通病情,检查伤情,介绍即将进行的操作,消除伤员紧张情绪和恐惧心理,协助伤员摆放舒适体位,准备器材;三、操作步骤(以右侧上臂肱骨骨折和右侧前臂骨折为例)1.判断病情:表明身份,告知目的,询问患者病情,并判断意识,测量基本生命体征。
2.检查伤情:检查患者的伤情(视诊有无皮肤破损,淤点瘀斑,肿胀畸形,触诊局部有无压痛、骨擦音、骨擦感、反常活动),进行病情判断(患者初步确定为右侧肱骨骨折或右侧前臂尺桡骨骨折),检查患侧桡动脉搏动。
观察手部血运及神经有无损伤(触患者手部检查感觉及运动)。
描述初步处理方案(拟于持续牵引下行夹板固定术)。
伤肢摆放在正确的位置,皮肤清理,骨折移位畸形严重者简单纠正畸形,大体复位骨折,固定部位加衬套,骨突及夹板着力部位加衬垫用胶布固定防止移位。
3.三角巾及夹板固定伤肢:选择合适大小、外形的夹板,肱骨骨折夹板放在肢体外侧。
前臂骨折夹板置于伤肢下方,用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定,用一块燕尾三角巾悬吊伤肢,最后用一条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健侧腋下打结固定;松紧程度以布条带上下移动各不超过1 cm为准。
(见图1a-b)4检查血运:再次检查桡动脉搏动、手部活动情况、有无麻木感。
三角巾固定患肢:使患者肘部保持90度屈曲位,手高于肘,虎口向上保持功能位。
再将患肢固定于胸壁。
5.检查感觉及运动神经:检查肢体末端血液循环及感觉情况,检查无异常情况,X线检查确认骨折对位情况。
外固定支具

(四)功能协助作用
防止身体畸形的产生或加重,保证骨骼正常生 长发育。帮助肢体功能障碍的病人进行功能锻 炼,恢复部分生活自理和工作能力。如四肢瘫 痪病人,可设计支具帮助手的抓握功能;桡神 经损伤腕下垂病人,可采用前臂及腕部衬托支 具,使腕关节稳定于腕背伸功能位,以便于手 指抓握等功能练习。
(五)矫形作用
外固定支具
朱光宇 2011
一、支具的定义
支具(brace)是除小夹板、石膏、牵引、外固定 器和软性套具以外,用于支撑人体部分躯干或肢 体的一种具有一定硬度和支撑作用的器具。也即 临时或长期用于人体躯干或四肢等部位外面,达 到预防和矫正畸形,支撑身体,治疗或辅助患肢, 以利于恢复、补偿及发挥患肢功能的器具,属于 非创伤外固定方式的一种。拐杖、金属支条颈围 和腰围、轮椅,以及支撑躯干的铝背心和 Milwaukee支具等刚性支具均属此类。
(七)保护作用
保护身体易受伤部位,防止肌腱、韧带 和关节的过伸和拉伤。减免病变局部承 重,促进病变愈合。
(八)限制作用
多用于脊髓灰质
用于制作支具的材料包括金属、木板、 塑料、皮革、泡沫海绵及各种纤维等6大 类。随着许多新型材料的不断发现,以 及人们对各种创伤和骨科疾病治疗过程 中生物力学认识的逐渐加深,各种支具 的结构、构形及作用原理均有很大改进, 材料的利用更趋向合理化。
3.铁丝
多用于上肢的外展架和前臂功能锻炼支 具等。优点是有一定强度和硬度,质轻, 容易加工,既可折叠成各种形状,又可 起一定的支撑和固定功能;缺点是强度 和硬度不能支撑体重,不能作下肢支具, 耐腐蚀性差,外观一般。
(二)木板
木板尤其是胶合板十分常用,多与钢 材结合应用。优点是质轻,坚韧,有一 定强度和硬度,容易加工,耐腐蚀性好, 油漆后外观可;缺点是较脆易折,不耐 磨损。
支具JAS的使用流程

支具JAS的使用流程1. 介绍支具JAS支具JAS(Joint Accommodation System)是一种用于支撑和保护关节的设备,常用于治疗关节疾病和康复训练。
它由柔软的材料和可调节的支架组成,能够提供稳定的支撑和适当的压力,帮助减轻关节负荷,促进康复。
2. JAS的配戴步骤使用支具JAS需要按照以下步骤正确配戴:1.清洁关节区域:在配戴支具之前,使用温水和肥皂清洁关节区域,确保皮肤干净和无油脂。
2.调整支具尺寸:根据关节大小和舒适度,调整支具的尺寸。
确保支具贴合紧密但不过紧,以免造成不适和压迫。
3.将支具放置在关节上:将支具小心地放置在关节上,确保支具的连接部位与关节对应,并确保支具的稳定性。
4.确保支具位置正确:确认支具位置正确后,可以根据需要调整支具的松紧程度和角度,确保关节得到适当的支撑和保护。
5.测试活动范围:配戴支具后,进行简单的关节活动测试,确保支具不会限制关节活动,并且能够提供稳定性和舒适度。
3. JAS的使用注意事项在使用支具JAS时,需要注意以下事项:•不要过度紧缩:支具应该贴合皮肤,但不要过度紧缩,以免影响血液循环和舒适度。
•定期检查:应定期检查支具的连接部分,确保支具稳定,并做必要的调整。
•配合医生指导:在使用支具期间,需遵循医生的指导和建议,按时进行康复训练和复查。
•配合康复计划:支具仅是康复的辅助工具,配合正确的康复计划,包括物理治疗和锻炼,才能达到最佳效果。
•按需佩戴:支具JAS通常在活动期间使用,建议在运动、步行和其他需要关节支撑的活动中佩戴。
4. JAS的保养和清洁为了保持支具的正常使用寿命和卫生,需要做好清洁和保养:•清洁:每次使用后,用温水和肥皂清洗支具,并用干净的布擦干。
•避免暴晒:支具应避免直接暴晒太阳光,以免材料老化和变形。
•储存:在不使用支具时,应将其储存在干燥通风的地方,避免潮湿和高温环境。
•定期更换:根据使用频率和磨损程度,定期更换支具以保持效果和舒适度。
骨科常用支具的使用及护理课堂PPT

目的 使用助行器的目的,在于避免患肢的不
当承重,以增加患者自我照顾及活动的能力。 使下肢无力行走的患者利用助行器,以手臂 力量部分或完全支撑身体重量,从而可以站 立或行走。 适应症
下肢无力或不能承力、步态不稳的患 者,康复训练。
1
助行器的使用方法
• 方法:四步走法
• •
方法:三步走法 步骤:助行器 患肢
4.从后面向前拉紧双侧粘胶带,并调节至适宜松紧 度,粘好粘扣。
12
ﯟ坐位 先妥善放置好前托位置,一手托住并固定下颌。 另一只将后垫置于枕颈部中央位置,从后面完全将前托包
裹。 向前拉紧双侧粘扣,注意松紧度的调节,并粘好粘扣。
13
使用颈托的注意事项
♫ 颈托的松紧要适宜,佩戴后患者应无气紧、头晕 等不适,已能放入1根手指为宜。
22
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肩外展矫形器
• 是一种静态固定式肩矫形器。 • 适用于肩关节手术后固定、肱骨骨折合并桡神经
损伤、三角肌麻痹、棘上肌腱断裂、肩关节部位 骨折、脱位整复后、臂丛神经麻痹或拉伤,也用 急性肩周炎、肩关节化脓性关节炎、肩关节结核 等。 • 其特点是可将肩关节固定在外展、前屈、内旋和 肘关节屈曲、腕关节功能位;并在患者站立或卧 床时,可使患肢处于抬高的位置,以利于消肿、 消炎、止痛。
24
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14
15
四、腰部支具的使用
Ω 目的
腰部支具作为外力支撑,能限制腰椎的屈曲活动, 能减轻腰椎间隙的压力以及对神经根的压迫与刺激,可减 少腰部肌肉的劳损,缓解肌肉痉挛,从而达到保护患者腰 部、缓解局部疼痛的目的。 Ω 适应症 急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎 间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部 制动的患者。
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医院三基操作流程—外固定支具使用流程医院外固定支具使用流程一般包括以下几个步骤:
1.术前准备
在使用外固定支具之前,要首先了解患者的具体情况,包括伤口的位置、范围和严重程度等。
此外,还要了解患者的身体状况,特别是骨骼系统的状况。
在术前,还需要准备好使用外固定支具所需的设备、器械和材料等。
2.动态评估
在使用外固定支具之前,还需要进行患者的动态评估。
通过对患者进行各种检查和测试,可以了解患者的骨骼系统功能和肌肉力量以及其它相关机能特点。
这一步骤的目的是为了确定外固定支具的设计和使用方案,以及需要采取的保护措施。
3.动态设计
根据患者的具体情况和需要,设计外固定支具的具体样式和结构。
在设计过程中,要根据患者的骨骼系统状况、伤口的位置和分布以及外固定支具的负荷和稳定性要求等因素进行考虑。
设计过程中要确保外固定支具的合理性和可行性。
4.入院手续
患者使用外固定支具时,通常需要入院进行治疗。
入院前,要完成相关的入院手续,包括住院登记、医疗卫生费用支付等事宜。
5.环境准备
在使用外固定支具的治疗过程中,还需要准备好相应的环境。
这包括
手术室、手术器械、手术平台和手术辅助设备等。
6.固定操作
当所有准备工作就绪后,可以开始进行外固定支具的固定操作。
在操
作过程中,要注意操作的规范性和流程性。
根据外固定支具的设计和患者
的具体情况,采取合适的固定方式和操作方法。
固定操作时要确保伤口周
围的清洁和无菌,并遵循相关的操作规范和流程。
7.观察与护理
固定操作完成后,要对患者进行观察和护理。
观察患者固定部位的情况,包括外固定支具的稳定性、伤口愈合情况、疼痛程度和活动情况等。
定期更换伤口敷料,避免感染和其他并发症。
8.康复培训
在外固定支具的使用过程中,还需要对患者进行康复培训。
康复培训
的目的是帮助患者恢复正常生活功能和活动能力。
通过对患者进行康复训练,可以提高患者的身体机能和生活质量,减少并发症的发生。
9.定期复查
在外固定支具使用过程中,定期复查是必不可少的环节。
通过对患者
进行定期复查,可以了解外固定支具的使用效果和患者的康复进展等情况。
如果发现问题,及时采取相应的措施和调整外固定支具的使用方案。
外固定支具的使用流程需要严格遵循相关的操作规范和流程,确保患
者的安全和治疗效果。
同时,要加强对使用外固定支具的人员的培训和管理,提高操作和固定技术的质量和效果。