天麻素缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床试验研究

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丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究目的探讨急性脑梗死伴高血压患者应用丹参川芎嗪与天麻素联用方案治疗效果。

方法选取为2017年2月~2018年2月我院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例。

观察组采用丹参川芎嗪单用治疗,对照组联用天麻素治疗,效果展开对比。

结果观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组总有效率为97.5%,对照组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论急性脑梗死伴高血压的患者,应用丹参川芎嗪联合天麻素方案治疗,可显著降低血压水平,提高临床总有效率。

标签:急性脑梗死伴高血压;丹参川芎嗪;天麻素高血压除是诱导急性脑梗死发生的重要危险因素外,两种疾病之间还呈正相关性,常同时并发,明显增加了治疗难度[1]。

本次研究针对所选急性脑梗死伴高血压的患者,应用丹参川芎嗪与天麻醉联用方案治疗,取得了理想成效,现回顾结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取为2017年2月~2018年2月我院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压的患者80例作为研究对象,均与第四届脑血管病学术会议在1995年制定的诊断标准符合,并经神经系统检查、影像学检查证实。

将其随机分为两组,各40例,其中,男27例,女13例,年龄51~84岁,平均(69.2±9.9)岁;对照组男25例,女15例,年龄53~82岁,平均(69.0±9.7)岁。

两组患者或家属均自愿签署本次实验知情同意书,排除癌症晚期者,有凝血功能异常或出血倾向者,过敏体质者,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组:本组针对所选病例采用丹参川芎嗪单用方案治疗,即将丹参川芎嗪10 mL于5%葡萄糖注射液250 mL中加入静滴,1次/d;观察组:本组针对所选病例采用丹参川芎嗪与天麻素联用方案治疗,其中丹参川芎嗪应用方安柚上,同时取天麻醉加用,即将天麻素注射液500 mg于生理盐水250 mL中加入静滴,1次/d。

天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性卒中后抑郁的临床研究

天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性卒中后抑郁的临床研究

天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性卒中后抑郁的临床研究在当今社会中,缺血性卒中已经成为导致人们致残和死亡的主要原因之一。

尽管卒中本身带来了身体上的严重损害,但其后遗症,特别是抑郁症状,却往往被人们忽视。

抑郁症是一种常见的心理障碍,常与慢性疾病相伴发。

尽管具体发病机制尚不完全清楚,但已经有大量的研究表明,缺血性卒中后抑郁与脑损伤和神经炎症反应有关。

目前,抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

草酸艾司西酞普兰是一种新一代的抗抑郁药物,具有选择性的5-羟色胺重摄取抑制作用。

临床研究表明,草酸艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面具有较好的疗效和安全性。

而天麻素缓释片则是一种中药,具有神经保护作用。

既然两者具有各自的优势,那么联合应用是否能够更好地治疗缺血性卒中后抑郁呢?为探讨这个问题,本研究选择了100例确诊为缺血性卒中后抑郁的患者进行了随机分组,对照组接受常规治疗,治疗组接受天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰治疗。

治疗时间为12周。

研究结果显示,治疗组的Hamilton抑郁评分在治疗后显著降低,与对照组相比,差异有统计学意义。

此外,治疗组的生活质量评分也显著提高。

更为重要的是,治疗组的不良事件发生率较低,药物的安全性良好。

这些结果说明,天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰治疗缺血性卒中后抑郁具有显著的疗效和安全性。

天麻素缓释片可以通过促进神经再生和抑制神经元凋亡来发挥作用,同时还可以抑制炎症反应。

而草酸艾司西酞普兰则可以通过增加5-羟色胺水平来改善抑郁症状。

两者的联合应用可以在多个层面上共同发挥作用,从而更好地治疗缺血性卒中后抑郁。

尽管本研究结果较为显著,但也存在一些局限性。

首先,样本量较小,需要更大的样本量来验证结果的可靠性。

其次,研究时间较短,长期效果还需要更长时间的随访观察。

此外,本研究并未比较草酸艾司西酞普兰单独治疗和天麻素缓释片单独治疗的效果,无法确定联合应用是否优于单一应用。

综上所述,天麻素缓释片联合草酸艾司西酞普兰可以作为一种有效、安全的治疗缺血性卒中后抑郁的方法。

天麻药理作用机制研究分析

天麻药理作用机制研究分析

FOOD RAW MATERIALS AND PROCESSING天麻药理作用机制研究分析朱思洁通讯作者 刘良禹 陈娟 茅台学院 贵州仁怀 564501摘 要:天麻是一种包含多种化学成分的兰科植物,其中天麻素属于一种药物活性最高的单体成分,药物价值极为珍贵,临床应用范围较广。

此次研究通过文献研究法,分析天麻的化学成分,并进一步探究其药理机制及其影响,以期能够充分发挥天麻的药用价值,为临床医学提供参考。

关键词:天麻;化学成分;药理机制;研究进展天麻属于一种兰科植物,在我国分布广泛,该药的开采时间一般在冬、春两季。

在完成开采后,需要立即予以清洗,而后蒸干保存,选择干燥、低温的保存环境,尽可能保存药效。

天麻中有一种生物活性极强的化学成分——天麻素,发挥着主要的药物作用。

临床上一般将此类药物用于治疗风湿、瘫痪、痉挛、头痛等疾病。

从中医学的角度分析,主要起到抗风湿、息风定惊、镇静镇惊的功效。

1天麻的化学成分分析对于天麻的化学成分,我国已经有了数十年的研究历史。

在马翠霞等[1]研究中提出,在天麻化合物当中,具有不同类型的酚类物质,其中含有天麻苷、天麻素、天麻醚苷、天麻苷元、香草醇、柠檬酸、羟基苯甲醛、派立辛、琉拍酸等物质。

观察指纹图谱后明确,此药的功效主要通过天麻素完成,其含量高达0.33%~0.67%之间。

究其药理机制来看,对癫痫、失眠、惊厥等患者有着较好的疗效,并且有利于患者胃肠道的吸收,对肾脏组织有着较好的作用。

2天麻的药理机制2.1保护受损神经元在石效荣等[2]研究中提出,当患者体内的谷氨酸浓度达到200mol/L时,10min内神经元细胞就会迅速凋亡。

而此时应用天麻素则能够起到缓解神经细胞凋亡的作用,并尽可能地组织患者体内乳酸脱氢酶的外泄。

根据神经元实验得知,天麻素这一重要成分能够明显对兴奋性氨基酸神经毒性进行拮抗,并且还能进一步保护患者神经细胞膜避免其出现再灌注损伤,一旦经过天麻素孵育之后,培养液当中的LDH漏出和LPO也会明显降低,由此可见天麻素对体外培养的神经细胞具有明显的保护作用。

天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展

天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展

天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展天麻素注射液是一种中药注射剂,其主要成分为天麻素。

天麻素是从天麻根中提取出的一种单体化合物,具有广泛的药理作用和临床应用价值。

本文综述了天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展。

一、天麻素的药理作用1. 抗炎作用天麻素具有抗炎作用,能够抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,并促进组织修复。

研究表明,天麻素能够抑制白细胞移动和趋化,降低自由基生成和氧化应激反应。

2. 脑保护作用天麻素具有脑保护作用,能够改善脑血流,保护神经细胞免受缺血缺氧、损伤和炎症的损害。

研究表明,天麻素能够通过抑制神经元凋亡、促进神经元分化和成熟,以及提高神经元调节功能,实现对脑的保护作用。

3. 抗氧化作用天麻素具有抗氧化作用,能够减轻氧化应激反应,降低自由基生成和损伤,增强机体的抗氧化能力。

研究表明,天麻素能够改善线粒体功能和细胞内环境,减轻氧化损伤和细胞凋亡,保护细胞免受氧化应激的损害。

4. 免疫调节作用天麻素具有免疫调节作用,能够调节免疫细胞的活性,增强免疫细胞的功能和免疫反应。

研究表明,天麻素能够调节T细胞、B细胞和巨噬细胞的活性,增强免疫细胞的抗菌、抗病毒和抗肿瘤作用,提高机体的免疫功能。

二、天麻素注射液的临床应用研究进展1. 中风天麻素注射液可以用于中风的治疗。

研究表明,天麻素注射液能够改善脑血流和神经功能,促进神经细胞修复和再生,降低中风患者的症状和病情,提高患者的生活质量。

2. 癫痫天麻素注射液可以用于癫痫的治疗。

研究表明,天麻素注射液能够减轻癫痫患者的症状和病情,降低癫痫的发作频率和持续时间,促进神经细胞修复和再生,提高患者的生活质量。

3. 骨质疏松天麻素注射液可以用于骨质疏松的治疗。

研究表明,天麻素注射液能够促进骨细胞的分化和增殖,促进骨密度的增加,降低骨质疏松的风险和程度,提高患者的生活质量。

4. 糖尿病天麻素注射液可以用于糖尿病的治疗。

研究表明,天麻素注射液能够促进胰岛素的分泌和代谢,降低血糖水平,提高胰岛素的敏感性,预防和治疗糖尿病相关的并发症,提高患者的生活质量。

天麻素对高血压患者椎-基底动脉血流速度的影响

天麻素对高血压患者椎-基底动脉血流速度的影响
2 9 4 ・中 医 中药 ・
A p r i l 2 0 1 3 , V O I . 1 1 , N O . 1 2
天麻素对高血压患者椎一 基底 动脉血流速度的影 响
唐 寅 耿 乃 志
Байду номын сангаас
( 1黑龙江 中医药大学研究生学院 ,黑龙江 哈尔滨 1 5 0 0 0 0 ;2黑龙江 中医药大学附属第一 医院心 内三 ,黑龙江 哈尔滨 1 5 0 0 0 0 )
的高血压可促使脑 血管动脉 粥样硬化的形成和发展Ⅲ 。研究证实 ,血压 的变化对脑 血流速度有着 显著 的影响 ,随着血压 的升高 ,脑血流速度
逐渐 下降 ,当血压水平 >1 6 0 / 1 0 0 mm H g 时 ,脑血 流速度 下降的幅度将 更加 明显 。脑血管的这一血流动力学改变可导致脑部微循环障碍 而引
较有 明显差异 ( P <0 . 0 5 )。
2 . 2两组治疗前后椎一 基底 动脉血流速 度 ( v m)变化
见表2 。 表2 两组药物 治疗 前后椎一 基底 动脉 血 流速度 ( v m) 比较
6 0 例 患者均来 自2 0 1 1 年1 0 月至2 0 1 2 年1 0 月黑龙江 中医药大学 门诊
1 . 2方法
注 :对 照组 与治疗 组比较 有 明显差 异P<0 . 0 5
3讨
论 高血压是最常见 的内科疾病之一 ,脑 是最常受累的靶器官 ,长期
将 符 合 人选 标 准 的 患者 随机 分 为对 照 组 3 0 例 ,氨氯 地 平 ( 商
品名 络活 喜 ,辉瑞 制药业 有 限公司 ,批号 :国药准字 H1 0 9 5 0 2 2 4 )
1 0 mm H g ,并降至正常或下降2 0 m m Hg 以上 ,T C D 示V m 恢复 正常 }②

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察【摘要】老年高血压是一种常见的慢性疾病,缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮作为治疗老年高血压的新方案备受关注。

本研究旨在观察该联合治疗方案的临床效果。

研究对象为老年高血压患者,观察组和对照组分别接受不同治疗方案。

观察组在治疗后血压降低显著,症状改善明显,而对照组效果不如观察组明显。

疗效评估显示该联合治疗方案具有显著的疗效。

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮对治疗老年高血压具有良好效果,但仍存在一些不足之处。

未来可以进一步完善该治疗方案,提高其疗效,为老年高血压患者提供更好的治疗选择。

【关键词】老年高血压、缬沙坦氨氯地平片、天麻钩藤饮、临床效果观察、研究背景、研究目的、研究对象和方法、观察组特点、对照组特点、观察指标、疗效评估、临床效果总结、亮点和不足、展望1. 引言1.1 研究背景老年高血压是老年人群中常见的慢性疾病,其发病率逐年增加,给患者的生活质量和健康带来了很大的影响。

缬沙坦氨氯地平片是一种常用的抗高血压药物,通过降低血压,改善心血管系统功能,减少并发症的发生,可以有效控制高血压病情。

天麻钩藤饮是一种中药复方,据传统中医理论,具有平肝清热、安神定志、补血益气的功效。

在治疗高血压方面也有一定的疗效。

关于缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果尚未有充分的研究。

本研究旨在观察该联合用药方案在老年高血压患者中的临床效果,为临床治疗提供更多的参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在观察缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果,探讨这种联合治疗方案在老年高血压患者中的可行性和有效性。

通过对观察组和对照组进行比较分析,评估该联合治疗方案对老年高血压患者血压控制效果的影响,为临床医生制定更合理的治疗方案提供参考依据。

希望通过本研究的结果,为老年高血压患者的个性化治疗提供更多选择,并为进一步优化老年高血压治疗方案提供新的思路和方法。

运用天麻钩藤饮合并血府逐瘀汤治疗老年原发性高血压(肝阳上亢兼血瘀型)经验

运用天麻钩藤饮合并血府逐瘀汤治疗老年原发性高血压(肝阳上亢兼血瘀型)经验

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(9), 2724-2728 Published Online September 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.129408运用天麻钩藤饮合并血府逐瘀汤治疗老年原发性高血压(肝阳上亢兼血瘀型)经验陈 媛1,2,陈朝金1,2*1湖北中医药大学中医学院,湖北 武汉 2黄陂区中医院心血管内科,湖北 武汉收稿日期:2023年8月4日;录用日期:2023年9月12日;发布日期:2023年9月22日摘 要陈教授运用天麻钩藤饮合血府逐瘀汤加减治疗老年原发性高血压在临床实践中取得了良好疗效,陈师认为老年原发性高血压根本病机在于各种因素致脏腑阴阳平衡失调,肝阳上亢,气血逆乱,痰淤内生所致。

本文将总结陈教授对老年原发性高血压的诊治经验,结合临床案例,论平肝熄风、活血化瘀法治疗的优势,以期为临床诊疗提供借鉴。

关键词原发性高血压,天麻钩藤饮合血府逐瘀汤加减,平肝息风,活血化瘀Application of Tianma Gouteng Yin Combined with Xuefu Zhuyu Decoction in the Treatment of Senile Essential Hypertension (Liver-Yang Hyperactivity Combined with Blood Stasis Type)Yuan Chen 1,2, Chaojin Chen 1,2*1College of Traditional Chinese Medicine, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Department of Cardiovascular Medicine, Huangpi District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Aug. 4th , 2023; accepted: Sep. 12th , 2023; published: Sep. 22nd , 2023*通讯作者。

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果观察1. 引言1.1 背景老年高血压是一种常见的慢性疾病,随着人口老龄化现象的加剧,老年高血压患者数量不断增加。

高血压是心血管疾病的重要危险因素,能够导致冠心病、脑血管疾病等严重并发症,甚至危及生命。

传统的治疗手段主要包括药物治疗和生活方式干预,然而对于一些老年患者来说,药物治疗常常存在副作用和耐药等问题。

缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮是一种中西医结合的治疗方案,通过缬沙坦氨氯地平片降压的利用天麻钩藤饮的中药成分调理人体气血,达到调节血液循环、降低血压的效果。

在临床实践中,这种联合治疗方案已经得到了一定的应用并取得了良好的效果。

对于其临床效果的评估和疗效的确证仍然不足。

本研究旨在观察缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果,为临床治疗提供科学依据,探寻更为有效的治疗手段,提高老年高血压患者的生活质量和预后。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在观察缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮治疗老年高血压的临床效果。

老年人群中高血压患病率较高,给患者带来了严重的健康问题,严重影响了他们的生活质量。

缬沙坦氨氯地平片是一种常用的降压药物,通过降低血压来减轻心脏负担,预防心脑血管事件的发生。

而天麻钩藤饮是一种中药复方,具有清热解毒、活血通络的功效,被广泛应用于高血压的治疗中。

本研究旨在探讨缬沙坦氨氯地平片联合天麻钩藤饮对老年高血压患者的疗效及安全性,了解其在临床实践中的应用情况,为临床医生提供更多的治疗选择。

通过观察患者在用药期间的血压变化、心血管事件的发生率以及生活质量的改喀等指标,评估该联合治疗方案的有效性和可行性。

希望通过本研究的开展,为老年高血压患者的治疗提供更科学、有效的方案,提高他们的生活质量,减轻疾病带来的负担。

2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计:本研究采用随机对照试验设计,选取符合入组标准的老年高血压患者作为研究对象。

2. 研究对象:选取65岁以上,已确诊为高血压的老年患者作为研究对象。

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天麻素缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床试验研究
研究目的本研究通过观察天麻素缓释片、天麻素普通片用于老年单纯收缩期
高血压(isolated systolic hypertension, ISH)患者的治疗,从而评价天麻
素缓释片治疗老年ISH的临床症状疗效,进一步探讨其用于不同中医证型的有效
性,并将两种药物进行比较。记录动态血压监测(ambulatory bloodpressure
monitoring, ABPM)结果,分析用药前、后老年ISH患者的收缩压(systolic blood
pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、脉压(pulse
pressure, PP)及血压波动性的变化,借以评价天麻素缓释片的降压疗效,并比
较两种药物的差异性。
通过比较老年健康体检者和老年ISH患者体内环氧二十碳三烯酸
(epoxyeicosatrienoic acids, EETs)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, Ang
Ⅱ)的水平,从而分析两项指标与老年ISH的联系。观察治疗前、后两组患者体
内EETs、AngⅡ水平的变化,分别评价天麻素缓释片、天麻素普通片对于老年ISH
患者体内该项指标的影响,并比较两药之间的差异,进而推测天麻素缓释片治疗
老年ISH的作用途径。
本项研究旨在首次探讨EETs与老年ISH之间的联系,评价天麻素缓释片治
疗老年ISH的疗效,分析其治疗老年ISH的作用途径,以期为天麻素缓释片的临
床应用提供更为充分的理论依据,并为老年ISH的中西医结合治疗提供新的研究
方向。方法本研究严格按照制定的入组标准,选取2012年10月-2013年1月期
间在广州军区武汉总医院中西医结合科、神经内科、老年科住院治疗的老年ISH
患者60例,作为治疗组。
所有入选患者均知晓研究过程,自愿参加本次实验,并签署知情同意书。根
据SAS8.02产生的随机数字表将所有患者分为2组,A组30例,B组30例。
两组患者在性别、年龄、病程及危险因素等一般临床资料方面比较差异无统
计学意义(P>0.05)。随机选取同时期广州军区武汉总医院体检中心的老年健康
体检者30例作为空白对照组C组。
治疗组患者均维持常规西药(苯磺酸氨氯地平5mg口服1/日、拜阿司匹林
100mg口服1/日等)治疗。在此基础上,A组加用天麻素缓释片150mg口服2/
日,B组加用天麻素普通片100mg口服3/日,疗程均为4周。
所有病例均在入组后按时记录一般资料,并在入组后第1天、第28天分别
记录中医临床症状积分,判定临床症状疗效。A、B两组患者在入组后第1天、
第28天清晨6:00采取空腹时肘静脉血,C组在体检中心空腹采取肘静脉血,
均提取上层血清,使用酶联免疫法检测两组病人治疗前后的血清二羟-二十碳三
烯酸(14,15-dihydroxyeicosatrienoic acid,14,15-DHET)、血清AngⅡ浓度并
记录具体数值以便定量分析。
A组、B组患者均在治疗开始前、治疗完成后进行24小时ABPM,详细记录
24小时平均SBP、24小时平均DBP、24小时平均PP、白昼平均SBP、白昼平均
DBP、夜间平均SBP、夜间平均DBP,并根据监测结果计算血压晨峰(morningblood
pressure surge, MBPS)值,分析各组治疗前后相应血压值的变化,并比较两组
的降压疗效。所有治疗组患者皆在入院后第1天、第28天清晨空腹采取肘静脉
血行血常规、血脂、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、尿液分析等安全性指
标检测,并记录服药过程中有无不良反应,以评价药物的安全性。
此次研究过程中产生的数据均采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。在
进行正态性检验和方差齐性检验的基础上,符合参数检验条件的分别将呈正态分
布的数据以均数±方差(x±s)或百分比(%)表示。
计量资料采用t检验;计数资料采用X2检验。不符合参数检验条件的计量
资料或等级资料采用非参数检验。
结果1符合要求的老年ISH患者共60例,其中阴阳两虚28例(46.67%),
阴虚阳亢19例(31.67%),痰湿雍盛8例(13.33%),肝火亢盛5例(8.33%)。A、
B两组的中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。
2A组、B组临床症状疗效显著,但A组与B组临床症状疗效差异无统计学意
义(P>0.05)。比较A、B两治疗组中不同中医证型的临床疗效差异无统计学意
义(P>0.05)。
3A组、B组降压疗效显著。分别比较A组、B组治疗前后24小时平均SBP、
白昼平均SBP、夜间平均SBP、24小时平均PP、MBPS的差异均有统计学意义(P
<0.01);比较A组、B组治疗前后各项DBP的差异无统计学意义(P>0.05)。
A、B两组治疗前、治疗后各项对应血压值比较差异无统计学意义(P>0.05)。
A组与B组治疗前后各项SBP、24h平均PP的变化值比较差异均无统计学意义(P
>0.05);A、B两组治疗前后MBPS的变化值比较差异有统计学意义(P<0.01)。
4A组、B组治疗前血清14,15-DHET浓度明显低于C组,比较差异有统计学
意义(P<0.01),而A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。分别比较A
组、B组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。
A、B两组治疗后血清14,15-DHET水平的差异无统计学意义(P>0.05)。比
较两组治疗前后14,15-DHET水平变化值差异亦无统计学意义(P>0.05)。
5A组、B组治疗前血清AngⅡ浓度明显高于C组,比较差异有统计学意义(P
<0.01),而A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。分别比较A组、B组
治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。
A、B两组治疗后血清AngⅡ水平的差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组
治疗前后AngⅡ水平的变化值差异亦无统计学意义(P>0.05)。
6A组、B组在治疗前、后安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论1
本次研究的老年ISH样本中,中医证候分型的分布为:阴阳两虚>阴虚阳亢>痰
湿雍盛>肝火亢盛。
符合以往相关研究的结果。2天麻素缓释片、天麻素普通片均能有效改善老
年ISH患者的临床症状(尤以头痛、眩晕症状为主),且两种制剂的临床疗效相
近,而不同中医证型的临床疗效基本相同。
3天麻素缓释片、天麻素普通片均能发挥显著的降压效果,有效改善患者的
SBP和PP、MBPS,对DBP的影响较小。但天麻素缓释片在减小血压波动即降低老
年ISH患者MBPS方面的疗效更为显著。
4老年ISH患者体内EETs水平明显下降,进一步证实了EETs水平的异常直
接参与了老年ISH的发病和发展。而天麻素缓释片、天麻素普通片均能显著升高
患者体内EETs的水平。
由此推测天麻缓释片、天麻素普通片可能是通过调节EETs的水平,进而发
挥扩张血管、抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)、调节血管内皮功能
(vascular endothelial cells function,VECF)、抗血小板、排钠利尿等作用,
以增加动脉顺应性、保护缺血心肌,从而起到降低SBP、PP、MBPS,改善眩晕、
头痛等临床症状及预防靶器官损害的作用。但两种制剂对于EETs水平的影响基
本相同。
5老年ISH患者血清AngⅡ水平明显升高,进一步证实了肾素-血管紧张素-
醛固酮系统(rennin-angiotensin-aldosterone system, RAAS)系统的激活介
导了老年ISH的维持和进展。天麻素缓释片、天麻素普通片均能有效降低血清
AngⅡ的浓度。
推测天麻素缓释片、天麻素普通片可能是通过抑制RAAS,进而发挥舒张小
动脉平滑肌、抑制醛固酮和去甲肾上腺素分泌、抑制血管活性物质合成、抗炎症
反应、抑制血管重构和心肌细胞肥大等作用,从而起到降低血压、改善临床症状
及预防心脑血管重构的作用。但两种制剂对于RAAS的作用基本相同。
6本次研究过程中天麻素缓释片、天麻素普通片均未出现明显毒副作用,能
够长期服用,且天麻素缓释片的依从性更好。

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