肺癌的早期多久拍一次片肺癌早期能检查出来吗
肺癌早期筛查首选CT
肺癌早期筛查首选CT肺癌是一种常见恶性肿瘤，多发于成年男性，死亡率较高，被称作仅次于乳腺癌的第二大肿瘤疾病，一旦患上肺癌，存活时间一般不超过5年，症状非常可怕，令人闻风丧胆，但是经临床研究发现，只要早日发现肺癌，及时治疗，控制病情，防止癌细胞扩散，就能提高生存几率，甚至有些病人经手术治疗后，肺癌可基本痊愈，且不会出现其他后遗症，生存期较长;因此，一定要注重肺癌的早日筛查，以免进入晚期，药石无用，只能坐以待毙。
下面给大家介绍一下如何用CT筛查肺癌。
1 传统检查方式传统检查即为X线胸片检查还有痰的细胞学癌症筛查，筛查方式为先让患者做胸片，如若发现胸片问题，再进行细胞学检查，如若用此种方式检测出癌细胞，病人一般已被确诊为癌症，且几乎为中晚期，难以治愈。
由此可见，传统检查敏感性较低，无法及时发现周围型小肺癌，也无法将肺癌与周边肺组织进行有效对比，无法明确肺癌面积，容易出现漏诊现象。
同时检查结果易出现重叠现象，比如正位胸片肺组织，极易与心脏、膈肌等部位会重叠。
传统检查图像分辨率较低，部分图像可能会被掩盖，不利于肺癌的筛查，只能发现部分人群病症，因此只能作为一种检测肺癌的辅助手段。
其次即使已经发现了病人的患癌基因，也无法对肿瘤基因进行检测，只能发现遗传患癌因素，但是癌症因遗传而导致的人群较少，肿瘤基因还是无法明确，由此可见传统的检查方式根本不值得信赖，想要及时发现病症，并准确找到病因，就不能使用此种方式。
2 低剂量检查方式很多人普遍认为CT检查辐射较大，会对人体造成较大伤害，所以不愿意进行CT检查，而采用低管电流等方式，此种方式相较于传统方式扫描速度较快，检查效率高，所以逐渐被普遍应用。
但低管电流检查效果明显低于CT，图像变化不明显，而且低剂量检查方式容易误诊现象，发现的病症多为阴影和结节等症状，并不是肺癌，而是普通的良性疾病，容易给病人造成心理伤害，使病人产生一系列心理疾病，但是此类方式较为安全，比传统检查方式准确率高，很多肺癌症状可通过此种方式直观检测出，减少人体辐射，不过此种方式在医学上存在争议，所以选择此种方式应慎重。
肺癌的早期筛查与诊断方法
肺癌的早期筛查与诊断方法肺癌是一种高致死率的恶性肿瘤，不仅容易转移、难以治愈，还对患者的身体造成了极大的伤害。
为了及早发现肺癌，提高治愈率和生存率，人们日益关注肺癌的早期筛查与诊断方法。
本文将从不同角度来分析肺癌早期筛查与诊断方法。
一、胸部CT影像学胸部CT影像学是一种常见、非侵入性的筛查肺癌方法。
它可以通过各种模式（如低剂量螺旋CT、高分辨率CT、增强CT等）对肺部进行显示，快速确定肺部结节和肿瘤，并明确其大小、形态、位置、密度等。
同时，CT影像学还具有其他优点，如无痛苦、对患者无创伤、检查时间短、识别范围广、具有高分辨率、清晰度高等。
这种方法适用于高风险群体，如吸烟、长期工作在有害环境中、有肺癌家族史等人群。
二、肺癌标志物检测肺癌标志物检测是一种生物学技术，它通过人体血液、尿液、痰液等检测肺癌标志物（如CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE等）水平来判断肺癌的存在和发展状态。
这种方法比较安全、方便，而且可以通过每月或每季度的测试来跟踪肺癌的发展情况。
但是，肺癌标志物检测也存在一些缺点，如误诊率高、灵敏度低、特异度较差等。
因此，肺癌标志物检测不能替代其他筛查方法。
三、细胞学及组织学检测在诊断肺癌时，常常采取组织学检测及细胞学检测的方法。
组织学检测以肺癌患者组织或细胞为样本，通过肺活检、穿刺等方式获取组织样本，进行病理学检测。
这种方法的优点在于可以明确肿瘤的组织性质及类型，并且对病变组织的生长、可分化性、氧合状态、侵袭性及转移性等进行全面的诊断。
但是，组织学检测需要通过手术或穿刺来获取样本，对患者有一定的伤害。
细胞学检测则不需要手术或穿刺，通过采集痰液、气管分泌物等生物样本，来对患者的病情进行诊断。
四、PET-CT检测PET-CT检测是一种结合正电子断层扫描和计算机断层扫描的检测方法。
它通过检测放射性示踪剂（如碳11、氧1-5、氟18等）在人体内的反应，可以确定肿瘤位置、分辨率、边缘及异质性。
肺癌的早期诊断与治疗
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肺癌的早期诊断与治疗吐故纳新肺癌的早期诊断与治疗新进展当前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤是肺癌，其发病率和死亡率在世界范围内居高不下，占所有肿瘤死亡事件的 17.6%，成为肿瘤死亡的最主要原因； 70%以上的肺癌患者在首次就诊时已经处于中晚期， 5 年生存率不到15%。
最近的研究进展提高了早期肺癌的检出率，改善了肺癌患者的生存质量。
早期诊断：提高肺癌的早期诊断率，改善肺癌患者的预后Ⅰ 期肺癌经过外科手术治疗后，部分患者能够获得较长的生存期，但多数肺癌患者确诊时已为不可治愈的晚期，因此，肺癌的早期诊断是提高肺癌治愈率与预后的关键。
那么如何做到肺癌早期诊断？肺癌早期诊断的手段有哪些？近年来，由于生物学和影像学等领域的理论与技术进展，肺癌的早期诊断已成为可能。
1 .胸片检查发现肺内结节的限度是直径大于 1 厘米，而此时肿瘤可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。
同普通胸片相比，胸部 CT 在发现外周肺病变方面更加有效。
文献报道，低剂量 CT 检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的1 0 倍。
1/ 8目前，日本和美国已应用此项技术进行肺癌筛查研究。
研究证明，同以往的应用胸部 X 线加痰细胞学检查相比，低剂量 CT 可以发现更多的肺癌，经 CT 筛查的可切除的早期肺癌更多。
因此有学者建议，大于 60 岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋 CT 筛查。
2.经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70％～1 00％，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。
3.痰细胞学检查就是利用痰液检查寻找癌细胞，特别是多次痰检，对诊断起源于大气管的中心性肿瘤，如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。
肺癌的早期诊断与影像学表现
肺癌的早期诊断与影像学表现肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，对人类健康造成了严重的威胁。
早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后具有重要意义。
而影像学技术在肺癌的早期诊断中发挥着关键作用。
本文将探讨肺癌的早期诊断方法以及在影像学中的表现特征。
一、CT检查在肺癌早期诊断中的应用CT（计算机断层扫描）是肺癌早期诊断的主要工具之一。
其高分辨率、快速成像以及对肺部结构的详细显示使其成为发现肺癌的有力手段。
早期肺癌的影像学表现主要包括结节、肿块、肺实质改变等。
1. 肺结节的影像学表现肺结节是早期肺癌中常见的形态学表现。
根据肺结节的形态特点，可以初步判断其为良性或恶性。
恶性肺结节通常具有以下特征：不规则形状、边缘模糊、增强后密度增加等。
而良性结节则往往具有圆形或椭圆形、边缘光滑、密度均匀等特征。
2. 肿块的影像学表现肺癌早期的肿块主要以孤立性为主，多为实性或部分实性肿块。
恶性肺肿块往往具有以下特点：边缘不规则、内部密度不均匀、周围模糊的毛刺等。
而良性肿块则往往具有清晰的边缘、均匀的内部密度等特征。
3. 肺实质改变的影像学表现早期肺癌患者还常常出现肺实质的局部改变。
这些局部实质改变包括斑片状浸润、结节状浸润等，对于早期肺癌的检测和诊断具有一定的指导意义。
二、PET-CT在早期肺癌中的应用PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）结合了正电子发射断层扫描和CT扫描的优势，能够提高早期肺癌的检出率和诊断准确性。
其工作原理是通过注射放射性核素FDG（氟代脱氧葡萄糖）来检测肺癌的代谢活性。
PET-CT在早期肺癌的诊断中的表现主要有以下几个方面：1. 肺部代谢亮点肺癌患者PET-CT图像中的肺部出现局部或弥漫的代谢亮点，这种代谢亮点通常与肿瘤的活性代谢有关，显示出肺癌可能存在的部位。
2. 淋巴结转移早期肺癌患者的淋巴结转移是很常见的。
PET-CT能够很好地显示出淋巴结的代谢亮点，进一步指导医生的治疗决策。
3. 远处转移对于早期肺癌，远处转移的发生率较低。
肺癌的早期筛查和诊断
早期诊断——胸部X线
胸部X线检查可以发现更多早期肺癌，提高 手术切除率，但不能降低肺癌病死率
优点
✓ 简单易行 ✓ 相对便宜
缺点
× 对纵膈的显示不清 × 分辨率差 × 对肿块诊断的准确性差
廖美琳. 肺部肿瘤学 2009: P52.
早期诊断——低剂量螺旋CT
可检测到直径2-3mm的小结节，具有扫描速度快、 辐射剂量低、检出率高等优势 –有大规模的研究显示，低剂量螺旋CT筛查肺癌 相对胸片可以降低20%的肺癌病死率 –低剂量螺旋CT年度筛查可发现85%的I期肺癌， 而筛查后进行手术切除的I期肺癌患者的10年 生存率为92%
美国癌症现状
控制烟草、推广筛 查、开发新型疗法
肺癌、结直肠癌和 前列腺癌持续下降
早期诊断是治疗肺癌的关键
早期发现，早诊早治是提高肺 癌治愈率、降低死亡率的关键
Байду номын сангаас晚期 早期
5年存活率： 10% ～ 13% 5年生存率： 85％～ 90％
廖美琳. 肺部肿瘤学 2009: P50. 石远凯. 肺癌诊断治疗学 2008：P53.
肺癌的早期筛查和诊断
肺癌成为中国癌症“头号杀手”
2014中国肿瘤登记年报，陈万青，全国肿瘤防治研究办公室
我国肺癌现状
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤
肺癌发病率居所有恶性肿瘤首位
2015年我国新增肺癌患者73万人
肺癌居癌症死亡原因首位
2015年我国新增肺癌死亡患者61万 人
1.Lung Cancer (Non-Small Cell).2016 Copyright American Cancer Society. 2.支修益,等.中华肿瘤杂志.2015,37(1):67-78. 3.Chen W, et al. CA Cancer J Clin. 2016 Mar;66(2)115-32.
肺癌的早期诊治
原发性肺癌的早期诊治概述肺癌是常见的恶性肿瘤之一，近数十年肺癌发病率和死亡率都有明显增高趋势。
肺癌治疗效果在近十年中没有显著的提高，其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂，恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。
肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。
起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺周围部分者称为周围型肺癌。
癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。
肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，影像学和痰液脱落细胞学的进展，对肺癌的早期诊断提供了有利条件。
肺癌的治疗应是手术、放疗、化疗、免疫及中药等多学科综合治疗。
一、肺癌的早期诊断(一)肺癌的早期症状早期肺癌一般无明显症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病混淆，很难引起患者注意。
除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。
1、咳嗽为最常见的早期症状，其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰。
2、咯血也是肺癌常见的首发症状之一，呈间断性反复少量血痰，偶见大咯血，血色多鲜红。
咯血持续时间不一，一般仅数日，但也有达数月者。
3、胸痛肿瘤累及胸膜，可产生胸部钝痛；肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经，则胸痛尖锐剧烈，且有定点或局部压痛，并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。
4、发热有21.2%的肺癌以发热为首发症状。
发热有两种，一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热；另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热。
5、气急由于肿瘤压迫、阻塞，气管支气管狭窄，支气管阻塞导致肺不张或肺癌广泛播散时，可出现气急。
另外，随病情发展，肺癌患者还可出现消瘦，食欲不振，乏力等症状。
肺癌的早期筛查方法
肺癌的早期筛查方法肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，在全球范围内造成了大量的死亡和疾病负担。
与许多其他癌症一样，早期筛查对于肺癌的预防和治疗至关重要。
本文将介绍几种常见的肺癌早期筛查方法，以帮助读者提前发现肺癌并争取更好的治疗机会。
一、胸部 X 光检查胸部 X 光检查是一种常见的肺癌早期筛查手段。
该检查可以用于检测肺部是否存在肿块、结节或其他异常情况。
然而，需要注意的是，胸部 X 光检查并不能准确地确定肿瘤的良恶性质，因此进一步的辅助检查可能是必要的。
二、CT 扫描CT 扫描是一种高分辨率成像技术，可以提供更清晰的肺部图像。
与胸部 X 光检查相比，CT 扫描可以更好地检测早期肺癌病变，并提供更多的细节信息。
通过利用 CT 扫描技术，医生可以观察到肺部组织的密度、大小和形状，进而判断肺癌的可能风险。
三、支气管镜检查支气管镜检查是通过将柔软的导管插入气管和支气管来观察肺部病变的一种检查方法。
这种方法可以直接观察到支气管壁、肺组织和病变部位，有助于识别肺癌的特征。
四、痰液细胞学检查痰液细胞学检查是一种通过检查痰液中的细胞来确定是否存在癌症的方法。
这种方法可以帮助医生发现细胞的形态学变化和肺癌相关标记物。
然而，由于痰液细胞学检查的敏感性较低，其结果有时需要结合其他检查手段进行综合判断。
五、血液检查血液检查可以通过检测血液中的肿瘤标志物来辅助肺癌的早期筛查。
一些肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌患者中常常升高，因此可以作为早期诊断的依据之一。
然而，血液检查并不能确定肿瘤的具体位置和范围，因此通常需要结合其他检查方法一起进行判断。
六、肺功能检查肺功能检查是一种通过测量患者的肺活量、呼气流速和肺气容等指标来评估肺功能的方法。
尽管肺功能检查本身并不能直接诊断肺癌，但可以评估患者的肺功能状态，并确定是否存在潜在的肺癌风险。
综上所述，早期筛查对于肺癌的预防和治疗具有重要意义。
胸部 X光检查、CT 扫描、支气管镜检查、痰液细胞学检查、血液检查和肺功能检查都是常见的肺癌早期筛查方法，每种方法都有其特定的优势和局限性。
肺癌的早期症状及检测方法
肺癌的早期症状及检测方法肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状的及时发现和检测对于提高治疗成功率至关重要。
本文将介绍肺癌的早期症状，并探讨几种常用的检测方法。
一、早期症状肺癌的早期症状往往比较隐匿，易被忽视。
然而，一些细心的人仍然能够通过一些非特异性症状来察觉肺癌的存在。
下面是一些常见的早期症状：1. 咳嗽：持续时间较长的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。
如果咳嗽超过三周，并伴有痰液、咳血、喉咙痛等症状，应引起重视。
2. 呼吸困难：肺癌引起的肺部病变可能导致气道狭窄，进而导致呼吸困难。
如果平常活动时感到呼吸急促或者无法缓解的气短，可能是肺癌的早期症状之一。
3. 胸痛：肺癌肿瘤压迫周围组织可能引起胸部不适或疼痛。
如果胸痛持续时间较长并伴有其他症状，应引起警惕。
4. 减轻体重：一些肺癌患者在早期阶段常常会不明原因地减轻体重。
如果体重减轻超过5公斤，并伴有其他不适，应及时就医。
5. 乏力和消瘦：由于肺癌导致的化学反应和肿瘤对机体的消耗，患者往往会出现乏力和消瘦现象。
如果长期感到疲劳和虚弱，并伴有明显的体重减轻，应考虑肺癌的可能性。
二、常用检测方法早期发现肺癌对治疗和康复至关重要。
以下是几种常用的肺癌检测方法：1. X线检查：胸部X线检查是最常见的肺癌筛查方法之一。
它可以帮助医生发现肺部的异常阴影，但对早期肺癌的检测有一定局限性。
2. CT扫描：相比于X线检查，CT扫描可以提供更为详细的肺部图像。
它能够更精确地检测肺癌的早期病变，有助于确定病变的性质和位置。
然而，CT扫描对辐射的暴露较大，需要权衡利弊。
3. PET-CT扫描：正电子发射断层扫描（PET）结合CT扫描可以提高肺癌的检测准确性。
PET-CT扫描通过注射特殊的放射性标记物质，可以帮助医生定位病灶并评估是否有转移。
4. 痰液检查：可痰液细胞学检查可以帮助发现早期肺癌的征象。
医生会将病人的痰液送到实验室进行细胞学检查，这种方法对无法耐受其他检查方法的患者尤为适用。
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肺癌的早期多久拍一次片肺癌早期能检查出来吗
在日常生活中，很多人都患有肺癌，癌症是非常难治疗的疾病，
那么肺癌的早期多久拍一次片？肺癌早期存活率是多少？肺癌早期能
检查出来吗？下面小编将为大家详细解答，希望对大家有用！
正文
肺癌的早期多久拍一次片
癌病例总数的80%。而肺癌的症状出现很晚,多数患者被诊断出肺
癌时已经是晚期，癌细胞往往已扩散到身体其他部分，只有不到5%的
患者被诊断出肺癌后能存活5年以上，大部分在6个月内死亡。专家
说,延长肺癌患者生存期的关键，一是早发现早治疗，二是要规范治疗。
吸烟是迄今已被证实的引发肺癌的重要危险因素，烟民是肺癌高
危人群之一。为此专家建议吸烟者每年做一次胸片检查，重度吸烟者
(每日吸烟25支以上)每年做两次胸片检查。
01
肺癌早期能检查出来吗
具体情况，具体分析。
怎么才能检查早期肺癌
检查方法一、颅脑核磁和全身骨扫描，以除外脑转移和全身多发
骨转移。
检查方法二、X线检查：X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本
的手段之一。包括胸部透视、X线胸片、胸部CT扫描等多种方法。
检查方法三、痰细胞学检查：多数原发性中心型肺癌病人在痰液
中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞
学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
检查方法四、CT引导下经皮肺穿刺活检：适应于外周型病变且其
他方法又未能明确组织病理学诊断的患者，此操作较安全，并发症较
少。获得病理学诊断的概率在恶性肿瘤中为74%～96%。
痰细胞学检查：早期支气管管腔内肺癌，往往在X线胸片尚无可
疑病灶时，痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现
得早。痰检阳性率高低与取痰方法是否正确和次数有关。应让病人深
咳嗽，一般取在早晨醒来后第一口痰为好。一次检查阴性不能否定肺
癌的存在，以送检4-6次为妥。有报告连续送检三次，阳性检出率可
达70％～80％。近年来一些新的诊断技术应用于痰细胞学检查，如检
查基因及某些基因产物表达的异常，可提高痰细胞学检查的阳性率。
由于痰检部分病人依从性较差，临床应用较少。
02
肺癌早期存活率是多少
肺癌之所以造成人们的恐惧，主要是因为它有极高的死亡率。专
家称，实际上，通过早期手术，肺癌的治愈率可超七成。但遗憾的是，
目前大部分病人首诊时已经到了中晚期。
女性肺癌患者越来越多
据统计，在广州地区肿瘤患病率排行榜中，在男性中，肺癌排第
一，发病率为68.8/10万，在女性中排第二，发病率为33.7/10万。
何建行说：“肺癌是我国常见的恶性肿瘤，2005年中国肺癌发病率的
评估每年新增50万，2010年增加到60-70万，在广州地区肺癌的患
病率也是高居不下。”
最近几年，专家们注意到一个严峻的事实———不抽烟的肺癌患
者越来越多，特别是女性患者更为常见。与这个事实不谋而合的是，
肺癌的类型也发生了较大变化。与吸烟有较大关系的肺鳞癌（发生在
大气道上皮细胞）发生率下降了，而与吸烟关系不大的肺腺癌（发生
于肺的分泌区）却上升了15%。
何建行认为，二手烟可能是不吸烟女性患肺癌的一个重要因素。
另外，吸烟、接触汽车尾气、遭受大气污染以及接触氡气、石棉、滑
石粉等致癌物质，其罹患肺癌的机会都要增高。
仅两成患者经体检发现
目前，肺癌患者发现肺癌主要通过两个途径：体检发现以及在呼
吸科门诊就诊时发现。何建行遗憾地说，尽管肺癌的体检手段比以前
有很大进步，但人们验出肺癌主要还是通过呼吸科门诊。据统计，广
东地区大约只有20%的患者通过体检发现肺癌。
专家表示，对于肺癌的预防，关键在于早期发现。经过几十年的
研究表明，很早期的肺癌可以没有任何症状，因此要早期发现，最好
选择低剂量的螺旋CT，其有胸透和胸片无法比拟的高分辨率，可以发
现4毫米的肺癌病灶。
据报道，日本是全世界肺癌早期检出率最高的国家，其运用低剂
量的螺旋CT筛查肺癌，早期患者竟高达60%的比例。专家认为，如
果能把此项检查作为肺癌的筛查手段，那将大大提高肺癌早期检出率。
何建行说，如果肺部肿瘤在2厘米以下（最好是在1厘米以下）一般
可以治愈。
专家表示，通过早期手术，肺癌早期患者的5年生存率在70%以
上。
早期的肺癌能够用微创手术来治疗，据了解，广医一院胸外科去
年胸腔镜手术大约是1200台左右，微创手术大概占了90%以上。在
保证与传统开胸手术一样的效果的同时，微创手术使病人的伤口更小
（只要2-5厘米），出血更少（少的可能一次性杯都装不满），出院
更早（通常入院到出院一个星期），恢复更好（出院后可正常生活，
衣食住行能自理）。
Tips：
高危人群要警惕
预防肺癌最简单的方法就是不吸烟或避免被动吸烟，正在吸烟也
应尽早戒掉。这才是肺癌的一级预防。专家指出，以下四类人群是肺
癌的高危人群，值得高度重视自己的“肺”。
（1）重度吸烟者。医生们用“20年包”这个名词来定义重度吸
烟者，20年包相当于每天吸烟一包并持续20年。
（2）长期被二手烟侵袭的女性。
（3）家族里有肺癌患者。
（4）曾经患过肺结核病的患者。
03