射频消融治疗子宫肌瘤的原理
新技术 射频消融PPT课件

病例回顾
性别:男 年龄:51岁 简要病史:08年我院CT示:1、直肠占位,考虑直肠癌;2、 肝内低密度影,考虑肝转移瘤;肝内小囊肿。后于我院普通 外科行直肠癌根治术,术后病理提示:直肠溃疡型中分化管 状腺癌(部分为粘液腺癌)侵及全层,两切缘及吻合口未见 癌,淋巴结(1/11)见癌转移。术后行九周期化疗及肝转移 癌三程介入术后。
射频消融
射频消融的历史
• 古代的埃及和希腊人已经知道通过 热疗来治疗溃疡和新生物
• 20世纪早期Beer和Clark开始使用射 频消融来热凝固坏死治疗肿瘤
• 到了1990s,出现了靶向性的肿瘤 射频消融治疗仪
射频的临床应用
射频消融技术是近年来新兴的治疗良恶性肿瘤的微创治疗 技术。主要是针对没有手术指征或不愿意手术治疗的肿瘤患者 ,可应用于肝癌、肺癌、骨癌、前列腺癌、肾癌、子宫肌瘤等 软组织肿瘤。
5、Ⅲa期或Ⅳ期标准治疗后存在单独肺结节 6、肺转移瘤,无论原发肿瘤是否得到有效控制,不能施行手 术患者
禁忌症
1、肿瘤侵及肺门或大血管 2、恶性胸腔积液 3、肺动脉高压 4、一叶肺中大于3个肿瘤病灶
成功消融的关键因素
•肿瘤的生物学特征
•成功消融
•设备的 技术性能
•操作者 技能
射频消融是一种简单、安全、微创、有效的方法,可经皮、 胸腔镜下、手术中进行。随着射频消融技术的开展应用,将有 助于我们提高肿瘤的局部控制率,改善患者生活质量,延长患 者的生存期。
病例回顾
性别:男 年龄:62岁 简要病史:2007年1月确诊“胃癌”,行“胃大部切除术” ,术后于福建省肿瘤医院规律行11周期化疗。2008-05-08行 胸部CT示:左肺结节,考虑转移可能性大。于2009-09-22、 2009-10-07在我科行全身化疗;于2009-10-31、2009-12-04 局麻下行肺动脉DSA+化疗栓塞术治疗。
射频消融术治疗子宫肌瘤36例分析

21 0 0年 6月 第 8卷
第1 2期
C I E E A D F R I N ME IA E E R H H N S N O EG D C LR S A C
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射 频 消 融 术 疗 宫 肌 瘤 3 治 子 6例 分 析
高 勇妹 余 进 进 史怀
无锡 市惠山区洛社镇杨市卫生院( 苏 无锡 24 5 ) 江 1 14
【 摘要 】 目的
苏州大 学附属第四 医院
探讨射频消融技术对各式子宫肌瘤的治疗效果 。方 法 对 3 6例子 宫肌瘤 ( 大肌 瘤直 径 < m, 最 5c 浆膜下除 外)
wa . % . n l so T e a e t f c fr do fq e c ba in te a y i ae e fci e a d f a i l r limy ma o tr s s3 9 Co cu i n h r p u i ef t a if u n y a lt h r p ss f . f t n e s e f eo o fu e . c e o e o e v b o u
射频消融术的手术原理

射频消融术的手术原理哎,说到射频消融术,这可真是个技术活儿。
想象一下,你拿着一根细长的金属棒,这可不是普通的金属棒,它连接着一个能发出射频能量的机器。
这根棒子,我们叫它电极,它能够精确地传递能量到身体里的某个特定部位。
这听起来是不是有点像科幻电影里的情节?但别急,让我给你细细道来。
射频消融术,简单来说,就是用射频能量来“烧掉”或者“消融”身体里的某些组织。
这听起来可能有点吓人,但其实这是一种非常精细和安全的手术方法。
它常用于治疗心律失常,比如房颤,或者用于消除肿瘤。
手术开始前,医生会先给你来个局部麻醉,让你不会感到疼痛。
然后,他们会在你的皮肤上开个小口,把电极送进去。
这个电极可不是随便乱放的,医生会通过X光或者超声来精确地定位,确保电极到达正确的位置。
接下来,就是射频能量发挥作用的时候了。
当电极到达目标位置后,医生会启动射频机器,通过电极传递射频能量。
这个能量会转化为热能,使周围的组织温度升高。
你可能会想,这不会把我烧坏吗?别担心,医生会非常小心地控制能量的强度和时间,确保只消融目标组织,而不会伤害到周围的健康组织。
这个消融过程,就像是用热能来“煮熟”那些不需要的组织。
当这些组织被“煮熟”后,它们就会失去功能,比如心律失常的心脏组织,或者肿瘤细胞。
这样,问题就解决了。
手术结束后,医生会把电极取出来,缝合小伤口。
整个过程通常只需要几个小时,而且恢复起来也很快。
当然,每个人的情况不同,具体的手术细节和恢复时间也会有所不同。
射频消融术的好处在于它的精确性和微创性。
相比传统的开放手术,它造成的创伤更小,恢复时间更短,而且并发症的风险也更低。
当然,任何手术都有风险,射频消融术也不例外。
但总体来说,它是一种非常有效的治疗手段。
所以,下次再听到射频消融术,你就不会觉得它是什么高深莫测的技术了。
它其实就是一种用热能来治疗疾病的手术方法,虽然听起来有点“热”,但实际上是非常安全和有效的。
温度控制和功率控制射频消融治疗子宫肌瘤临床研究

中 国妇 产 科 临 床 杂 志 2 0 0 7年 9月 第 8卷 第 5期
C i JC i Ob tt ncl S pe e 0 7 Vo. . . hn l se Gy eo etmb r2 0 , 18 No 5 n
・
3 9 ・ 3
・
论著 ・
温度控制和功 率控制射频 消融 治疗子宫肌 瘤临床 研究
[ btat As c r ]
0bet e T v laetes ft n h f c c f e —c n rldrdo rq e c baina d j i oe a t e ya d teef a yo mp o toe if u n y lt n cv u h a i t a e a o
研究中观察到温控模式射频消融子宫肌瘤的过程中单个穿刺点消融体积明显大于功控组每穿刺点处回声增强区域直径可达3o35cm温控组117个子宫肌瘤平均直径为3613cm每个肌瘤平均穿刺消融2o士11次强回声光团即可将低或等回声的靶肌瘤覆盖完全较功控组平均穿刺4426次个子宫肌瘤差异有显著性po05
维普资讯
温控组每个肌瘤平 均实施穿刺消融 (.±11 2 O . )次 ,功 控 组 每 个 肌 瘤 平 均 实 施 穿 刺 消 融 ( . 土 2 6 次 ,两 组 44 . )
差异有显著性 ( P< O0 ) . 5 。随 访 6 月 ,温 控组 有 效 率 为 9 . ,功 控 组 有 效 率 为 9. , 两 组 差 异 无 显 著 性 个 57 76 ( >O0) P . 5 。结 论 射 频 消 融 术 治 疗 子 宫 肌 瘤 是 一 种 疗 效 肯 定 ,安 全 可 行 的 微 创 治 疗 方 法 。温 控 模 式 下 实 施 射
自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤临床分析

[ 参 考 文 献 ]
[ ] 中华 医 学 会 血液 学 会 第 四届 全 国 再生 障碍 性 贫 血 学 术 会 议 .再 1 生 障碍 性 贫 血诊 断标 准 [ ] J .中华 血 液 学 杂 志 ,9 7 8 8 ; 18 ,( ) 7 [ ] 占永 力 , 静 缓 , 保 民 , .和 解 法 对 延 缓 慢 性 肾 功 能 衰 竭 病 2 周 霍 等 程 进 展 的 研 究 [] J .中国 中 西 医 杂志 ,0 4 1 ( )2 2 0 ,52 ;6 [ ] 孙 汉 英 , 文 励 .复 方 活血 汤 对 免 疫 诱 导 再 生 障 碍 性 贫 血 小 鼠 3 刘 骨 髓 微 环 境 的作 用 研 究 [ ] J .中 国 中西 医 杂 志 ,0 2 ,8 6 :4 2 0 1 ( )1 [ 稿 日期 ] 2 0 收 0 6—0 —1 7 7
[ 关键 词 ] 自凝 刀 ; 频 消 融 ; 宫肌 瘤 射 子 [ 图分 类 号 ] R 3 .3 中 7 7 3 [ 献 标 识码 ] B 文 [ 章编号] 10 文 0 8—84 {0 7 1 2 6 —0 8 9 2 0 )5— 0 4 2 下 黏膜 下肌 瘤 , 为 黏膜 下肌 瘤 、 如 肌壁 间肌 瘤 或 偏 浆 膜 下 肌 瘤 ( 向 <12 的 则 将 治 疗 刀 头 插 入 肌 瘤 瘤 体 内 , 3c 者 穿 偏 /) < m
虽然属于标实 , 但对其 处理措施 是否得力往 往是决定 治疗成
败 的 关 键 。用 补 肾疗 法 配 合 和 解 法 治疗 后 ,明 显 减 少 感 染 可
自凝 刀 射 频 消 融 治 疗 子 宫 肌 瘤 临床 分 析
肿瘤射频消融治疗PPT课件

肺癌RF治疗前后对比
射频治疗后3个月复查,CT显示肿瘤凝固坏死、体积缩小、 边缘与胸膜分离。 半年后复查,肿瘤进一步缩小,瘤体部 分缺失。目前随访病人健康。
RF治疗可以提高机体的免疫功能
RF造成的肿瘤细胞坏死其崩解物质的吸收 作为抗原进入血液,可刺激机体免疫系统 产生免疫反应,提高机体对肿瘤的免疫力, 它们能够对患者体内残留的肿瘤细胞起到 抗肿瘤免疫作用;
肿瘤的射频消融治疗
解放军总医院放射科
消融术(ablation)
化学消融(chemoablation):影像导向下经皮穿 刺向病灶注射消融剂使病灶灭活的方法,消融剂 有多种,常用无水乙醇、冰醋酸、热盐水及各种 细胞毒性药物。
物理消融(Physicalablation):应用专门的设备 在影像导向下介入病灶通过冷或热的作用使病灶 坏死。常用的方法有射频消融、微波消融、激光 消融及冷冻消融等。
性)
消融区病灶周围血流的影响
病灶内部和临近丰富的 血管可以将RF电极产生 的热量带走-热流失效 应,使消融时温度难以 提升。术前对病灶进行 栓塞可以有效的改善治 疗效果。国外报道术中 实施血流阻断改善治疗 效果但创伤大。
阻断血流
通过术前介入栓塞肿瘤血管,或开腹门脉血流 阻断可以减少肿瘤周围血管引起的热流失效应
行电凝止血。
术中观察及术后处理
术中采用监护仪监测血压、心率、呼吸、 血氧饱和度,全面观察生命体征的变化和 患者术中的反应。治疗中可有不同程度的 胀痛,明显的热感、出汗,应给予冰袋降 温。心率降低时应肌注阿托品解除迷走神 经兴奋导致心率下降。
术后以高热量、高维生素饮食为主,多饮 水,静脉补液纠正脱水,维持水电平衡, 增强体质保护脏器功能。肿瘤坏死导致的 发热可给予降温治疗,密切观察血压防止 术后出血。
射频消融术工作原理

射频消融术工作原理
嘿,朋友们!今天咱来唠唠射频消融术这个神奇的玩意儿!
你说这射频消融术啊,就好像是一个超级精准的“小魔法师”。
它是咋工作的呢?简单来说,就是用一根细细的导管,就像一个超级小魔杖,通过血管啥的伸进咱身体里那些出问题的地方。
然后呢,这根“小魔杖”会发出射频能量,哎呀,你就想象成是一种特别厉害的魔法力量吧!这股力量能把那些捣乱的坏东西,比如一些异常的组织啊,给加热到一定温度,让它们没办法再捣乱啦!就好像是把那些坏家伙给“烤”得服服帖帖的。
你说神奇不神奇?这射频消融术可真是个好东西啊!它能解决好多问题呢。
比如说心脏要是乱跳,它能去帮忙调整节奏;一些器官上长了不该长的东西,它也能去处理掉。
这可比咱自己瞎捣鼓靠谱多了吧!
你想想看,要是没有这射频消融术,那得有多少人受病痛折磨啊!它就像是咱健康的小卫士,默默地在身体里战斗,把那些坏家伙都赶跑。
而且哦,这个手术创伤还小呢!不用在身上划拉那么大的口子,就通过那么细细的一根导管就能搞定。
这多好啊,恢复起来也快,咱也不用遭那么多罪。
咱再说说这手术的过程,医生们就像是操控着这个“小魔法师”的大师,精准地让它发挥作用。
他们得特别小心,特别仔细,可不能有一点差错。
这得多难啊,可他们就是能做到!这难道不值得咱佩服吗?
射频消融术真的是现代医学的一大奇迹啊!它让那么多不可能变成了可能,让那么多人重新获得了健康和希望。
咱可得好好珍惜这技术,也得感谢那些发明和运用它的人啊!
总之啊,射频消融术就是这么厉害,这么神奇!它在咱的身体里默默地发挥着大作用,守护着咱的健康。
咱真应该为有这样的技术而感到庆幸和自豪啊!
原创不易,请尊重原创,谢谢!。
消融术原理

消融术原理
消融术是一种常见的医疗技术,用于治疗各种疾病,特别是心脏和肿瘤相关的
疾病。
消融术的原理是利用高频电能或冷冻技术,通过破坏异常组织的细胞结构,达到治疗的效果。
本文将详细介绍消融术的原理及其在医学领域的应用。
首先,消融术的原理是基于热能或冷冻能对组织的作用。
在消融术中,医生会
使用射频电极或冷冻探头直接接触患部组织,通过传导热能或冷冻能,使组织的温度升高或降低,从而引起细胞的凋亡和组织的破坏。
这种破坏作用可以精确地定位在病变组织上,对周围正常组织的损伤较小。
其次,消融术的原理是通过破坏异常组织的细胞结构来达到治疗的效果。
在心
脏病学中,消融术常用于治疗心律失常,通过消融术可以破坏心脏内部异常的传导通路,恢复心脏的正常节律。
在肿瘤治疗中,消融术可以直接作用于肿瘤组织,破坏肿瘤细胞的结构,达到治疗的效果。
此外,消融术的原理还可以根据不同的疾病和治疗需求进行调整。
对于一些需
要保留正常组织功能的部位,可以采用局部冷冻技术,减少对周围组织的损伤;对于一些需要彻底清除异常组织的情况,可以采用射频消融技术,确保彻底破坏病变组织。
综上所述,消融术是一种通过破坏异常组织的细胞结构来治疗疾病的医疗技术。
它的原理是利用热能或冷冻能对组织进行作用,精确地定位在病变组织上,对周围正常组织的损伤较小。
消融术在心脏和肿瘤治疗中有着广泛的应用,可以根据不同的疾病和治疗需求进行调整,是一种安全有效的治疗手段。
希望本文能够帮助读者更好地了解消融术的原理及其在医学领域的应用。
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射频消融术治疗原理
一、定 义:射频消融术是在全电脑的自动监控及彩色B超的引
导下,数支拥有电偶差的超导针进入患者体,利用生物高热效应进行
肌瘤的治疗,避免了开腹这一步骤。
二、原 理:具体来说,治疗中拥有4~8支超导温差电偶(它们
又分别具有不同电偶差)的超导针,在B超的引导下及电脑的全程监
控下,经过患者的自然孔道(阴道、宫颈等部位)轻松无伤地进入子宫
腔部;与此同时,这些仪器会引导超导针精确定位于肌瘤部位,准确
地介入病灶中心。计算机工作站准确监控着超导针头端周围组织的温
度,同时根据病灶的大小自动调节治疗温度、治疗时间与毁损围,绝
不损伤到肌瘤附近的正常组织。
三、优 点:治疗过程中,超导针会产生巨大的生物热效应,并
使肌瘤组织发生凝固、变性、坏死,直至完全毁损,最后被正常组织
吸收或经由患者的阴道部位自动排出体外。手术只需要短短数十分钟
即可完成,整个过程直观易察;因经阴道进行,无需特殊设备、不需
开腹、术中不会切除任何正常组织、保留了子宫与盆腔结构的完整性、
维持了患者正常的周期性分泌变化,解除了患者的精神压力。同时治
疗中患者没有明显的疼痛感及出血症状,治疗后也不会有副作用或留
下后遗症,且治疗效果稳定不易复发,又不会给患者造成太大的经济
负担,自然受到了医患双方共同的欢迎。微创性及人性化的治疗方法
体现了社会的进步及对女性的尊重,将治病不再停留在仅仅治好病的
基础上,更提升到了治病的同时还女性一份尊严的高度。
四、应 用:
1、功能性子宫出血 功血是由神经分泌机制失调而引起的异常子
宫出血,发病率为20%~22%,其中50%发生于围绝经期。主要表现
为:经量增多、经期延长或不规则阴道出血,严重影响妇女生活质量。
近年来本病的各种治疗手段能暂时缓解症状,但无突破性进展。射频
消融术在治疗子宫膜功能层的同时电凝消融基底层及浅肌层,使其发
生不可逆性变性坏死,脱落排出,在不干扰机体神经分泌功能及破坏
生殖系统基本结构的前提下,从根本上解决子宫出血的问题。
2、子宫肌瘤 在B超引导下将射频电极针经阴道宫颈定点插入
子宫肌瘤中心,利用生物热效应使肌瘤细胞死亡,神经、血管和激素
受体受到破坏,逐渐被机体吸收或排出,达到不用开刀消除子宫肌瘤、
保留子宫的目的。该手术创伤小、安全性高,无近、远期副作用,适
应于孤立的、直径小于7cm的子宫(腺)肌瘤患者。
导航微电极介入术治疗原理
导航微电极介入术是运用电子声影导航仪,将卵巢及囊肿立体定
位,细如发丝的微电极置入囊腔里,吸出囊积液,再由微电极介入治
疗系统将遏制囊肿再生的药物直接介入囊肿处,通过电离作用,使囊
肿病灶组织细胞核抑制失活,达到治愈囊肿的目的,同时促使卵巢结
构和功能恢复正常。该技术可清楚定位显示出病灶和微电极进入囊肿
的治疗过程,既可以保全女性器官的完整,还可以反复进行,避免了
传统手术引起的盆腔粘连。
导航微电极介入技术的优势:
1、定位准确、效果直观:具有三维扫描功能的导航仪,可以看
到一些很深的位置,察觉到细小的病灶,达到直观检查的效果,无漏
诊,无误诊;
2、安全可靠、保留卵巢功能:在导航技术的精确引导下,治疗
囊肿病灶精准,不损伤正常的卵巢组织与功能,保证了治疗的安全和
可靠;
3、盆腔粘连少、复发率低:手术无需开刀,对盆腔干扰少;无
需全身麻醉,一般只需在局部麻醉下一次治疗即可消除囊肿,不出血、
恢复快、痛苦小;
4、经济负担小:导航微电极介入术由专业医师操作,快捷无痛、
术后恢复快、住院时间短(也可不住院)、用药少,大大减轻了患者
的经济负担。
导航微电极介入术最佳适合人群
1、久治不愈、顽固性的卵巢囊肿患者;
2、渴望不开刀、不损伤生育功能、保全卵巢的患者;
3、希望一次性治愈、不需住院、短时间治疗及经济不太富裕的
患者;
4、适宜于已婚未生育者及术后复发者;卵巢膜样囊肿、卵巢囊
性囊肿、卵巢膜样囊肿经保守治疗后复发、附件炎包块、异位妊娠等
患者;
5、希望保留生育能力或未曾生育但又无法忍受因手术导致并发
症或带来痛苦的患者。
导航微电极介入术适应症
适应于黄体囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿、盆腔包裹性积液、卵
巢囊肿不全蒂扭转等症。具体手术方式,还要根据囊肿的大小、囊肿
的性质来决定。
目前,导航微电极介入技术已成为各大不孕不育医院以及妇科医
院,治疗卵巢囊肿的特色技术。该项技术对小到3厘米左右,大到
30厘米大小的囊肿均有较好的效果。治愈率达96.3%,明显高于其他
手术的治愈率,且对卵巢无任何损伤。由于不伤及卵巢,因此可以完
整保留女性的生理功能,尤其适合于那些有生育要求的女性患者,成
为目前治疗卵巢囊肿的最好方法。
海极星聚焦超声技术治疗原理
【技术原理】海极星技术是现代工程物理学与医学生物学相结合
并进展的产物,遵照世界卫生组织提倡的绿色、微创理念,运用超声
波具有穿透性强、方向性好、可聚焦的特性,能将体外发射的超声波
穿过软组织而聚焦到体的病变组织(靶点),由于聚焦部位的强大能
量沉淀,使局部组织立刻产生高温热能,其结果会导致不可逆细胞死
亡以及凝固性坏死,故能在有效切除病变组织的同时不损伤四面正常
组织,从而达到靶向摧毁病变组织之目的。
原理一、海极星,运用特制的超声传导介质使之透过表层组织并
传导聚焦于表层组织下特定深度的靶区组织(超短聚焦),超声波在
生物组织会产生热效应、机械效应、空化效应等生物学效应,运用这
些生物学效应达到治疗目的。
原理二、海极星治疗是一种无创治疗(或称为非侵入治疗)的新
技术,即在没有手术切开或摧毁皮肤、粘膜组织,以及没有经过穿刺
的条件下,对皮肤、粘膜组织的病变进行治疗。
原理三、它可将体外发射的超声波透过表皮或粘膜上皮,在真皮
浅层或粘膜下的病变组织聚焦(距皮肤或粘膜表面仅几个mm的超短
聚焦),产生一个高能区域,短时间使靶区的病变组织吸取能量而快
速升温,并产生生化反应,终极使病变组织损伤变性,促进组织重建
和微循环改善,同时超声波所产生的空化效应可使细胞膜失去持续性
或使其通透性发生变化。
原理四、由于病变或增殖旺盛的组织对超声更敏感,故超声可以
选择性损伤病变组织细胞而达到治疗目的。
常规治疗
外阴白斑、宫颈糜烂、病毒湿疣、外阴瘙痒