超声医学科主治医师专业实践能力-试卷4
超声医学科主治医师专业实践能力-试卷4 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 案例分析题(总题数：6，分数：62.00) 患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。（分数：10.00） (1).根据病史，引起上述症状的常见疾病有（分数：2.00） A.子宫肌瘤 √ B.子宫腺肌症 √ C.功能失调性子宫出血 √ D.子宫内膜癌 E.子宫内膜息肉 √ 解析：解析：子宫内膜癌常为绝经后阴道流血，一般流血量较少，可持续不尽或反复流血。宫颈癌常为接触性出血，即于性交后或阴道检查后立即出现阴道流血，色鲜红，量可多可少。葡萄胎表现为停经后阴道流血，停经8～12周左右开始有不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发作，逐渐增多。 (2).超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大，回声稍增高。根据以上超声表现，应该诊断的疾病为（分数：2.00） A.子宫腺肌病 √ B.子宫腺肌瘤 C.子宫壁间肌瘤 √ D.子宫肉瘤 E.子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤 解析：解析：子宫腺肌病患者约有50％患者合并子宫肌瘤，根据子宫肌层回声特点及后壁实质性占位的二维和彩色多普勒血流显像特点，正确答案为A、C。 (3).若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤，其声像图特点是（分数：2.00） A.呈圆形或椭圆形 √ B.边界清楚，无明显包膜 C.病灶内呈不均质高回声 √ D.边界不清楚，无明显包膜 √ E.边界模糊，有假包膜 解析：解析：子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤，其剖面缺乏子宫肌瘤明显且规则的肌纤维漩涡状结构，周围无包膜，与周围肌层无明显分界。因此子宫腺肌瘤的声像图特点为A、D、C、F、G。 (4).子宫腺肌病的声像图特点是（分数：2.00） A.子宫增大，饱满、圆钝 √ B.子宫内膜增厚 C.子宫肌层光点回声粗糙 √ D.增厚之后壁回声减低而不均匀 √ E.子宫肌壁间可见斑点状无回声区 √ 解析： (5).该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁问肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别（分数：2.00） A.子宫肥大症 √ B.卵巢肿瘤 √ C.盆腔炎性包块 √ D.子宫畸形 √ E.子宫腺肌病 √ 解析： 患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。（分数：10.00） (1).下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断（分数：2.00） A.胎盘完全覆盖子宫内口 √ B.胎盘位于后壁 C.胎盘下缘部分覆盖子宫内口 √ D.胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口 √ E.胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区 解析：解析：根据前置胎盘的概念及分类，正确答案为A(完全性前置胎盘)、C(部分性前置胎盘)、D(边缘性前置胎盘)。 (2).若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有（分数：2.00） A.确定胎盘附着部位，判断胎盘分级 B.明确子宫颈内口位置 √ C.确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘 √ D.观察胎盘内部回声是否均匀 E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系 √ 解析： (3).超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是（分数：2.00） A.要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈 √ B.当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查 √ C.中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重 √ D.要注意与羊膜腔外凝血块鉴别 √ E.应避开明显的子宫局部收缩时期 √ 解析：解析：过度充盈的膀胱可压迫子宫下段，造成“前置胎盘”的假象。另外明显的子宫局部收缩、子宫肌瘤或羊膜腔外凝血块，均可能误认为前置胎盘。当胎头较低(已入盆)时，会影响宫颈内口及胎盘边缘的显示，故无法确诊前置胎盘，经会阴或阴道扫查可避免因此而造成的漏诊或误诊。此外还要注意“胎盘迁徙”现象，即中期妊娠超声诊断前置胎盘，但当足月时只有其中的10％为前置胎盘，原因是子宫峡部自中期妊娠初起逐渐扩展拉长，形成子宫下段，胎盘也就随之“移行"到较高部位，由原来的“前置胎盘"变成了正常位置的胎盘。因此根据以上分析，上述选项均正确。 (4).引起前置胎盘的主要危险因素是（分数：2.00） A.剖宫产史 √ B.子宫手术史 √ C.子宫先天畸形 D.高龄 √ E.多产史 √ 解析： (5).前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似，那么胎盘早剥的声像图特点是（分数：2.00） A.胎盘局部增厚 √ B.胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起 √ C.胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛 D.胎盘与子宫壁之间形成血肿 √ E.胎盘内可见大血窦回声 解析：解析：正常位置的胎盘在妊娠20周后至胎儿娩出前与子宫壁分离称为胎盘早剥。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使该处胎盘自子宫壁剥离。据此胎盘早剥的声像图特点是A、B、D，而其余选项易误诊为胎盘早剥，应该注意加以鉴别。 妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。（分数：10.00） (1).超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（分数：2.00） A.脊柱裂 √ B.十二指肠闭锁 √ C.无脑儿 √ D.胎儿双肾发育不良 E.胎儿双肾轻度积水 解析：解析：胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。 (2).对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是（分数：2.00） A.脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断 √ B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断 √ C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形 D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态 √ E.脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变 √ 解析：解析：较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。 (3).当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为（分数：2.00） A.侧脑室扩大，呈无回声液性暗区 √ B.透明隔腔消失 C.侧脑室增大呈“泪滴状” D.小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状 √ E.脑中线结构消失，丘脑融合 解析：解析：透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy-一Walker畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。 (4).脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是（分数：2.00） A.前额隆起 √ B.双侧颞骨塌陷 √ C.前额塌陷 D.双侧颞骨隆起 E.在24周以前，有98％的病例有此特征 √ 解析：解析：横切胎头时出现前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98％脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13％病例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压升高，颅骨被支撑，柠檬头征随即消失。 (5).该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形（分数：2.00） A.无脑儿 √ B.无叶全前脑 C.严重的脑膨出 √ D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻 √ E.大的脐疝 解析： 一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。（分数：12.00） (1).初步诊断可能是哪种疾病（分数：2.00） A.斜疝绞窄 √ B.睾丸破裂 √ C.睾丸扭转 √ D.肾结石 √ E.肠梗阻 解析：解析：斜疝绞窄可出现疝块明显增大，下腹部疼痛明显，疝入阴囊出现阴囊肿大、不适。睾丸破裂、扭转和肾结石均可出现上述症状，最主要的鉴别是影像学检查。可以逐一排除上述疾病。 (2).目前必须进行哪项常规检查（分数：2.00） A.X线 √ B.CT C.MR D.超声 √ E.以上都可以 解析：解析：超声是上述疾病的首选检查方法，可以区别睾丸破裂和扭转，可以发现输尿管结石和肾结石，即使未发现输尿管结石，超声还可以排除X线阴性结石。通过超声检查可以适时观察疝的部位，移动情况，通过血流检测可以观察是否有绞窄和嵌顿。 (3).若超声检查提示：膀胱无尿，右肾轻度积水，输尿管显示不清。初步考虑：（分数：2.00） A.斜疝绞窄 B.睾丸破裂 C.睾丸扭转 D.肾结石 √ E.输尿管结石 √ 解析： (4).若需确定诊断还需要进行哪项检查（分数：2.00） A.尿常规 √ B.血常规 C.X线 √ D.磁共振 √ E.以上都不可能 解析：解析：肾或输尿管结石的尿常规常常是间断性血尿，如果发现间断性血尿，可以判断为肾或输尿管结石，X线检查还可以排除超声检查阴性的结石。磁共振可以显示输尿管的全程，清楚显示结石的位置，但其费用较高，一般不宜作为常规检查。 (5).若超声显示：右侧睾丸轻度肿大，中等回声，周围出现少量积液。24小时后CDFI：右侧睾丸血流信号消失。最可能的是（分数：2.00） A.斜疝绞窄 B.急性睾丸炎 C.睾丸扭转 √ D.睾丸肿瘤 E.睾丸破裂 解析：解析：中学生运动时引起急性阴囊痛，24小时后CDFI发现睾丸血流信号消失，故考虑睾丸扭转阻断血流而致血流信号消失。其他斜疝、睾丸炎、肿瘤及睾丸破裂均会有血流信号存在。 (6).若超声为右髂窝少量液体，可见一低回声不均质包块，内部回声似肠管回声，追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块，平卧后包块消失。我们首先考虑（分数：2.00） A.斜疝绞窄 √ B.急性睾丸炎 C.睾丸扭转 D.睾丸肿瘤 E.睾丸破裂 解析： 患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。（分数：12.00） (1).这最可能是（分数：2.00） A.毒性甲状腺肿 B.亚急性甲状腺炎
超声医学科主治医师基础知识模拟试卷4(题后含答案及解析)
超声医学科主治医师基础知识模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题1．关于声速、波长、频率及其关系的描述错误的是A．单位时间内质点振动次数为频率B．波动传播一个波长的时间为一个周期C．同一传播方向上，相位差2π，相邻两质点间距为波长D．C=T×λE．C=f×λ正确答案：D2．超声波是由波源振动而产生，其最低振动频率不小于A．500次/sB．80次/sC．15000次/sD．18000次/sE．20000次/s正确答案：E3．下列哪项可以既提高轴向分辨率又提高横向分辨率A．缩短脉冲长度B．使束宽变窄C．增大声束直径D．提高探头频率E．降低探头频率正确答案：D4．下列哪项属于多普勒技术A．二维灰阶显像B．多普勒频谱C．造影剂增强血流信号D．伪彩色编码二维显像E．M型超声(超声心动图)正确答案：B5．用哪种探头可提高轴向分辨率A．高频探头B．低频探头C．较大的探头D．低阻尼探头E．高阻尼探头正确答案：A6．脉冲在探头和界面之间往返2次以上而产生的伪像称为A．多途径伪像B．旁瓣伪像C．混响伪像D．散射伪像E．折射伪像正确答案：C7．TGC是下列哪一名词的英文缩写A．组织增益特性B．时间增益补偿C．信号发生器控制D．温度发生器控制E．频率发生器控制正确答案：B8．血液、尿液、胆汁、腹水在人体体液中声波衰减程度谁最低A．血液B．尿液C．胆汁D．腹水E．声波衰减一样正确答案：D9．人耳可听到的声音频率范围是A．1～20HzB．5～20HzC．5Hz～5kHzD．20Hz～20kHzE．20kHz以上正确答案：D10．实质性病变的声像图中，哪项错误A．边缘光滑或不光滑B．外形规则或不规则C．内部无回声衰减D．后方回声不变或减弱E．侧方声影有或无正确答案：C11．声强的准确定义A．超声换能器发射脉冲超声，其发出的最大时间峰值B．描述超声能量大小的一种物理量，即超声束在单位时间通过单位横截面积的超声能量C．在脉冲重复频率的最长间隔时间内平均声强D．超声波穿过组织时的强度E．超声的频率正确答案：B12．当障碍物的直径＜1/2λ时，将发生A．折射B．反射C．衍射D．不折射E．不衍射正确答案：C13．当各个物体间有清楚的分隔时，在扫查中所能发现的最小间隙取决于声束的A．强度B．波长C．衰减D．速度E．频率正确答案：B14．以下介质中声速最慢的是A．空气B．0℃水C．血液D．软组织E．肌肉正确答案：A15．选择下列哪项来完成组织衰减的补偿A．边缘增强作用B．时间增益补偿(TGC)功能C．显示类型D．发射器E．耦合剂正确答案：B16．要求在图像的近、中、远声场中都能得到最清晰的显示，此称为A．空间分辨率B．速度分辨率C．动态分辨率D．图像的均匀性E．最大穿透力正确答案：D17．应用壁滤波的目的是A．去除运动的组织(如血管壁)的低频多普勒频移B．去除反向血流信号C．去除运动的组织(如血管壁)的高频多普勒频移D．去除高速血流的高速多普勒频移E．测量血流正确答案：A18．远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A．增大检测深度B．使用增益(TGC)补偿调节C．减小增益D．用变频探头扫查E．调节监视器的显示正确答案：B19．赫兹(Hz)表示A．密度B．毫瓦每厘米2C．米每秒D．周每秒E．速度正确答案：D20．提高多普勒检测灵敏度，下列哪项是不可取的A．降低发射超声波的基础频率B．提高接收线路的信噪比(S/N)C．选择最佳的探头D．提高换能器、接收器声的敏感度E．降低接受线路的信噪比(S/N) 正确答案：A21．与频谱多普勒相比，彩色多普勒的优点是A．显示血流速度的范围B．显示高速血流时无混迭C．计算流速更准确D．切面上可直观显示血流情况E．定量计算血流容积正确答案：D22．频谱多普勒超声检测到从零位基线向上的血流频谱，表明血流是A．反向的动脉血流B．反向的静脉血流C．流向探头的血流D．背离探头的动脉血流E．背离探头的静脉血流正确答案：C23．频谱多普勒技术可用来监测血流的种类和性质，下列哪项不能检测A．动脉血流B．静脉血流C．血流宽度D．层流E．湍流正确答案：C24．下述哪一种技术属于频谱多普勒技术A．M型彩色多普勒B．连续波多普勒C．彩色多普勒能量图D．伪彩色编码二维超声显像E．彩色多普勒血流显像正确答案：B25．在进行多普勒检查时哪项不须特别关注A．血流方向B．血流信号的特征C．有无血流D．多普勒增益E．利用彩色多普勒测量血管宽度正确答案：E26．频谱多普勒技术检测多普勒血流时，下列哪项做法无意义A．屏住呼吸B．调节滤波C．速度标尺D．取样容积大小E．超声入射角校正正确答案：A27．灰阶超声波的回声来源是A．超声波的全反射B．超声波的背向散射及反射C．超声波的衍射和折射D．超声波的多普勒效应E．超声波的绕射正确答案：B28．为了最敏感地显示乳房肿块内彩色血流信号并测速，首选探头频率为A．2.0MHzB．2.5MHzC．3.0MHzD．5.0MHzE．7.5MHz正确答案：E29．下列哪项与超声波灰阶无关A．信号动态范围B．增益及深度增益补偿C．图像后处理D．M型的扫描速度E．聚焦点数或聚焦范围正确答案：D30．关于彩色多普勒血流显像下列哪项是错误的A．血流朝向探头，显示红色B．血流背向探头，显示蓝色C．能量显示为混合色D．出现紊流为混合色E．血流速度高显示彩色亮度大正确答案：C31．彩色多普勒能量图的成像原理为A．血流速度B．信号强度C．血流方向D．速度变化E．速度方向正确答案：B32．下列关于超声波分辨率的描述，错误的是A．实际轴向分辨率大于理论值(λ/2)B．聚焦后，横向分辨率提高C．提高帧频时，探测深度和扫描线数将相应减少D．彩色血流显像时，帧频不能＜10～12帧/sE．聚焦后，侧向分辨率提高正确答案：A33．识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的A．避免误诊B．避免漏诊C．避免误诊和漏诊D．可以提示某些病变或异常E．只有理论价值，无实际意义正确答案：E34．外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如＞60°，应怎样调节仪器以获得相对准确的速度数据A．增大速度标尺B．用低通滤波C．选择连续波多普勒D．校正入射角度E．调节取样容积大小正确答案：D35．声波入射到两个介质的界面上，如果界面的线度远远大于波长，则产生A．反射B．衍射C．散射D．衰减E．增强正确答案：A36．数字扫描转换器的作用中，不包括A．储存图像B．把图像转换成标准的电视扫描制式信号进行显示C．可提高图像稳定性D．进行图像补插处理E．图像后处理功能正确答案：E37．多普勒频谱技术中哪个是基础技术A．探头振子、振元B．FFT(快速傅立叶变换)C．通道D．音频放大器E．信号增益正确答案：B38．超声诊断利用超声的主要物理原理是A．辐射B．反射C．衍射D．散射E．折射正确答案：B39．电子扫描探头的种类包括A．线阵探头、扇形扫描探头、环阵扇扫探头B．线阵探头、凸阵探头、相控阵探头C．凸阵探头、旋转式扫描探头、相控阵探头D．线阵探头、旋转式扫描探头、凸阵探头E．相控阵探头，环阵庸扫探头、凸阵探头正确答案：B40．在大多数软组织中，衰减系数的变化关系近似为A．与频率成反比B．频率的平方C．与频率成对数关系D．与频率成正比E．频率的立方正确答案：D41．在生物效应研究中，空化指A．气泡的生成和活动B．坏死C．细胞膜破裂D．染色体破裂E．细胞畸变正确答案：A42．关于聚焦技术的表述，错误的是A．声透镜聚焦只能提高横向分辨率B．电子环阵相控阵可提高横向和侧向分辨率C．电子聚焦可达到全程动态接收聚焦D．非电子聚焦的焦点位置可以固定或不固定E．二维多阵元探头的聚焦效果更好正确答案：D43．关于声强的表述中，不正确的是A．声强指超声束在单位时间内通过单位截面积的能量B．声强的单位可用瓦特每平方厘米表示C．空间峰值脉冲平均声强大于最大声强D．最大瞬间声强大于最大声强E．空间峰值时间平均值声强与脉冲持续时间和脉冲重复频率有关正确答案：C44．超声诊断装置的，基本构成不包括A．发射与接收单元B．数字扫描转换器C．超声图像显示装置D．超声工作站E．电源正确答案：D45．超声诊断仪的工作环境，下列哪项不宜A．监视器避免阳光直射B．整机不应放置在高温，潮湿环境C．用紫外线照射或消毒液对探头消毒D．使用稳压器，保持正常供电E．远离高电场，高磁场正确答案：C46．组织的平均声波衰减最低的是A．血清B．脂肪C．肝脏D．皮肤E．骨骼、肺正确答案：A47．不宜用哪种技术提高多普勒检测灵敏度A．降低发射超声波韵基础频率B．提高接收线路的信噪比(S/N)C．选择最佳的探头位置及角度D．增加超声波发射的输出强度E．提高多普勒增益正确答案：D48．关于影响声束形态、大小和能量分布的因素，错误的是A．探头的形状和大小B．探头阵元数及其排列C．分辨率D．探头频率E．聚焦方式正确答案：C49．假回声产生的主要途径是A．反射B．衍射C．多重反射D．递减E．折射正确答案：C50．复合扫描的含义为A．同时使用多普勒技术和B超技术B．使用不同聚焦长度的多种探头C．用综合不同方向扫描信息的方法形成扫描图像D．增加远场的增益E．使用变频探头正确答案：C51．中等水平回声见于A．肝实质B．骨骼C．胆结石D．肌腱E．血管壁正确答案：A52．M型超声的特点哪项是错误的A．单声束取样获得界面回声B．Y轴代表界面深浅C．X轴可另加时基扫描线D．可用于心脏功能的测量计算E．也可同时用于Z轴上显示的回波正确答案：E53．目前容积3D成像技术主要应用于A．心脏B．腹部C．产科D．眼部E．甲状腺正确答案：C54．心肌和脑组织的衰减程度属于A．极低B．低C．中等D．高E．极高正确答案：C55．超声换能器将______能转换成______能A．机械，声B．电，机械能C．热，声D．任意能，电E．电，热正确答案：B56．超声引导穿刺活检技术适用于什么部位①胸部②腹部③浅表组织④眼、甲状腺小器官⑤超声能显示的病变A．①②B．①②③C．①②③④D．⑤E．②③④正确答案：D57．超声耦合剂的作用是①润滑②排除空气③增加透声性④可以不用A．①B．②C．②③D．④E．③正确答案：C58．为安全起见大于3个月的胎儿除什么部位外不做定点的长时间辐射A．脑B．眼C．生殖系D．心脏E．四肢正确答案：E59．超声探头最重要的部分是A．保护层B．匹配层C．压电振子D．阵子聚焦透镜E．探头驱动电路正确答案：C60．入射角为多少度时，几乎检测不到回声反射而表现为“回声失落”A．310°B．320°C．330°D．345°E．360°正确答案：B61．关于超声传播速度的叙述中，正确的是A．声波在不同组织中传播速度相同B．医用超声诊断设备中以脂肪组织中的声速设置速度标尺C．组织密度越大，声速越小D．组织硬度越大，声速越小E．软组织中声速低于骨骼组织中声速正确答案：E62．关于彩色多普勒超声仪器的调节，不正确的是A．调整彩色速度标尺，使之接近实际血流速度大小B．使彩色取样框尽可能大，以便获取尽可能多的血流信息C．适当调节彩色偏转使声束与血流夹角尽可能小D．调节彩色增益直至适当显示血管内血流信号E．设定朝向探头血流为红色，背离探头血流为蓝色正确答案：B63．关于多次内部混响的表述，正确的是A．超声在靶内来回反射形成的彗星尾征B．常见于含气的肺C．含气的肠腔D．可见于胆结石E．改变探头方向有助于鉴别伪像正确答案：A64．超声探头频率的临床应用，下列哪项是错误的A．200000Hz～1MHz，用于一般脏器检查B．2.5～5MHz，用于腹部及心脏检查C．5～10MHz，用于小器官、眼科检查D．10～30MHz，用于皮肤及血管内检查E．40～100MHz，用于生物显微镜成像正确答案：A65．下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪个是错误的A．将超声模拟信号转换成电视制式信号B．比较容易的实现图像放大C．完成线性内插补并实现丰富的灰阶D．实现字符显示及图像存储E．增强了滤波器性能正确答案：E66．关于彩色多普勒血流成像下述哪一种性能是正确的A．能显示平均速度为零的灌注区的血流B．血流成像对超声入射角度的相对非依赖性C．不出现彩色血流信号混迭D．不能显示血流速度快慢E．能显示血流方向正确答案：E67．最不适于超声波检查的器官是A．肺段B．乳房C．前列腺D．甲状腺E．肝正确答案：A68．如果总增益降低，那么A．施加于患者的能量降低B．所有回声的强度都降低相同水平C．探头频率降低D．仅远场的回声亮度降低E．分辨力降低正确答案：B69．自然组织谐波的作用是A．增加可视帧频B．增加界面分辨率，清晰度及信噪比C．增加高频超声的穿透深度D．提高声输出功率E．减少超声能量的衰减正确答案：B70．关于超声伪像，下列描述不正确的是A．超声伪像是很常见的B．任何声像图均或多或少存在着超声伪像C．超声伪像在低档超声仪是很常见的D．采用模拟/数字超声诊断仪，超声伪像仍很常见E．采用高档数字化超声诊断仪可消除超声伪像正确答案：E71．能量多普勒的优点是A．帧频更高B．对微弱的多普勒信号更敏感C．计算流速更准确D．计算流量更准确E．混迭正确答案：B72．频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是A．阻力指数(RI)B．压力阶差(PG)C．搏动指数(PI)D．收缩/舒张期速度比(S/DE．收缩期峰值速度(Vs)正确答案：E73．下列哪种气体不能用于超声造影A．空气B．二氧化碳气体C．氧气D．纯氮气体E．氟碳气体正确答案：D74．正常心脏的位置A．在胸腔上纵隔内B．位于右侧胸腔C．位于横膈下方D．位于胸腔中纵隔内E．在胸腔后纵隔内正确答案：D75．远场回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A．增大探测深度B．使用增益补偿调节C．换用M型观察D．降低动态范围，减少增益E．增强监视器的亮度和对比度正确答案：B76．超声探头必须具有一定的技术特性．下列哪一项是错误的A．超宽频探头只有数字化技术才能实现B．变频探头的变频范围可达多档C．单就频率精度而言，变频探头并不优于中心频率的探头D．变频能在凸阵，线阵探头上均能实现E．超宽频及变频探头可彻底解决超声成像的所有问题正确答案：E77．心肌造影的造影剂必须进入心肌内的冠状动脉的细小分支，所以造影剂微气泡直径必须小于A．5BmB．10μmC．20μmD．50μmE．100μm正确答案：A78．超声造影的反射源是A．气体B．微气泡C．血液中的胶原蛋白D．血液中的红细胞E．以上都可以正确答案：B79．二次谐波反射的回声强度一次谐波A．等于B．大于C．小于D．略小于E．两次强度无可比关系正确答案：D80．液体中含蛋白成分和钙质越多，声波衰减A．越高B．越低C．不变D．都有可能E．与钙质、蛋白成分无关正确答案：A81．负荷试验(药物或运动)与超声造影的关系是A．降低超声造影诊断效果B．增强超声造影诊断效果C．替代超声造影的新技术D．不能与超声造影并用E．会增加病人造影的不良反应正确答案：E82．下列哪一项不作为超声造影剂A．氧气B．氮气C．氟碳气体D．糖类基质E．二氧化碳气体正确答案：B83．含气肺密度很低，是否会引起声波衰减A．会B．不会C．气体少时无声衰D．与有无气体无关E．决定于声速如射角度正确答案：A84．被检查者的基本体位包括A．仰卧位B．俯卧位C．左侧卧位D．半卧位E．以上都是正确答案：E85．强回声常伴声影，以下哪些不是伴声影的强回声A．血管壁B．胆结石C．骨骼表面D．软组织E．充气肺的胸膜——肺邻近处正确答案：D86．混响伪像产生的条件是A．超声垂直照射到平整的接口(如胸壁、腹壁上，超声波在探头和接口之间来回反射)引起多次反射B．超声照射到平整的接口引起折射C．超声照射到组织表面引起的散射D．超声倾斜照射到平整的接口引起等角反射E．以上都正确正确答案：A87．旁瓣伪像是由A．主声束反射造成的B．旁瓣反射造成的C．探头匹配层造成的D．与主声束和旁瓣无关E．主声束反射和旁瓣共同反射造成的正确答案：B88．以下哪些属于镜面伪像A．当CDFI显示阴囊精索静脉曲张彩色血流时，在阴囊壁的外面出现对称性的彩色血流伪像。
超声主治医师考试题库
超声主治医师考试题库一、简答题1. 请简要介绍超声主治医师的工作职责和专业特点。
2. 什么是常规超声检查？它在医学诊断中的作用是什么？3. 超声引导下的穿刺术是指什么？它在医学中的应用有哪些？4. 超声介入治疗是什么意思？能够治疗哪些疾病？5. 请简述超声主治医师在肿瘤超声诊断中的重要性和作用。
二、选择题1. 以下哪项不是超声检查的常见应用？A. 腹部超声检查B. 心脏超声检查C. 女性盆腔超声检查D. 颈部超声检查2. 超声引导下穿刺术主要用于以下哪种治疗？A. 血管造影术B. 细胞学检查C. 皮肤抽吸D. 放射治疗3. 下列哪项技术不属于超声介入治疗？A. 超声消融B. 超声引导下射频消融C. 超声导向下微创手术D. 超声开颅手术4. 超声在肿瘤超声诊断中的应用包括以下哪些？A. 肿瘤位置定位B. 肿瘤性质判断C. 肿瘤大小测量D. 肿瘤手术操作5. 以下哪个部位不适合做超声检查？A. 颈部B. 腹部C. 浅表部位皮下组织D. 血管系统三、综合题某患者来就诊时，主要症状是腹痛，医生怀疑可能是肾结石引起的。
请结合超声检查方法，阐述如何通过超声检查来确诊患者的情况，以及应该注意的问题和解决措施。
四、论述题超声主治医师在医学领域中的作用和发展前景如何？请就此话题进行深入思考，并给出自己的见解和观点。
五、应用题以某医院的超声科为背景，结合超声检查的特点和要求，编写一份适合超声检查人员的安全操作指南，重点包括设备操作、消毒规范和检查流程等内容。
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超声医学科主治医师专业实践能力-1-2_真题-无答案
超声医学科主治医师专业实践能力-1-2(总分40.5,考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项不是成骨肉瘤的超声特点A．肿瘤处骨皮质粗糙。
回声连续性中断B．瘤体内部回声极不均匀，有斑块状增强和低回声区相间C．瘤组织有坏死、出血时可见液性无回声区D．肿瘤区骨膜变薄。
与骨皮质粘连不易区分E．在肿瘤边缘及肿瘤内可探及粗大的异常肿瘤血管2. 测量角膜厚度用以下哪种超声检测最好A．M型超声B．彩色多普勒血流显像C．超声显微镜D．B型超声E．多普勒能量图3. 下列哪一项是视网膜母细胞瘤转移的临床表现A．斜视B．眼球震颤C．白瞳孔D．眼睑水肿，黏膜出血，眼球突出E．脑神经瘫痪4. 以下哪项不符合血栓闭塞性脉管炎A．好发于青壮年B．病变主要发生在中、小型动脉及其伴行静脉C．病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D．常伴发血栓性浅静脉炎E．一般无钙化斑块5. 引起脑底动脉血流增快的原因有：①脑底动脉狭窄；②脑血管痉挛；③脑动静脉畸形；④脑底动脉扩张A．①②③B．①③C．②④D．④E．①②③④6. 下列哪种疾病易发生蒂扭转A．附件炎性包块B．慢性输卵管积水C．卵巢冠囊肿D．阑尾炎性包块E．囊性畸胎瘤7. 下列哪项血流改变，可提示锁骨下动脉盗血综合征A．大脑中动脉血流方向逆转B．大脑前动脉血流方向逆转C．基底动脉血流方向逆转D．推动脉血流方向逆转E．眼动脉血流方向逆转8. 超声显示乳房皮肤和皮下组织增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌是A．乳头状导管癌B．髓样癌C．硬癌D．炎性乳癌E．单纯癌9. 关于椎动脉闭塞性疾病哪项是不正确的A．椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎B．椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部C．二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成D．椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱E．椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄10. 哪一项不是脉络膜黑色素瘤的超声表现A．肿瘤常呈半球形或蘑菇形B．肿瘤表面有视网膜，故前缘回声连续光滑C．前缘回声高而密，向后渐少，近球壁形成无回声区，即“挖空征”D．出现“脉络膜凹陷征”，可继发视网膜脱离和玻璃体混浊E．肿瘤内部血流不丰富，频谱多普勒为低速高阻连续性血流11. 有关急性深静脉血栓超声表现的描述，哪项是不正确的A．管腔内为无回声或低回声B．管腔明显增宽C．探头加压后，管腔不变窄D．管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号E．管腔变窄，内见团块状强回声12. 下列哪项不是精索静脉曲张的表现A．精索静脉纡曲扩张呈丛状B．精索静脉内径＞3.0mmC．屏气或站立时精索静脉内径明显增粗D．屏气时静脉内可出现反流E．多发生在右侧13. 以下各项中哪项不是转移性骨肿瘤的特点A．大部分病人显示为局限性溶骨性破坏B．超声所见一般为低回声团块，边界不规则C．当合并出血、坏死时见无回声区D．除骨肉瘤外，多数转移瘤均易发生骨膜反应性增厚E．肿瘤的透声性良好，其后方回声多不衰减14. 哪项与过期妊娠无关A．胎盘过熟B．胎儿测量值小于同孕龄胎儿C．羊水过多D．羊水过少E．胎儿皮下脂肪变薄15. 脑血管搏动指数增高可见于：①新生儿；②颅内压增高；③脑动脉硬化；④脑内动静脉瘘A．①②③B．①③C．②④D．④E．①②③④16. 彩色多普勒超声对哪种疾病诊断最有价值A．异位妊娠B．子宫肌瘤C．绒癌D．前置胎盘E．子宫肌腺症17. 下列哪一种腮腺肿瘤较易侵犯面神经A．黏液表皮样瘤B．腺样囊性癌C．腺淋巴瘤D．腮腺混合瘤E．淋巴管瘤18. 先天性无阴道常合并A．残角子宫B．幼稚子宫C．先天性无子宫D．不全纵隔E．弓形子宫19. 眼球内肿瘤的好发部位是A．视网膜B．巩膜C．角膜D．脉络膜E．虹膜20. 超声在软组织肿瘤诊断价值中，以下哪项是正确的A．超声诊断软组织肿瘤特异性高B．超声在鉴别软组织肿瘤良恶方面有较大价值C．超声可以观察到软组织肿瘤的包膜是否完整、边缘是否整齐、回声是否均匀D．脂肪瘤的超声特点为有完整的厚纤维膜，内部见大小不等的强回声团块E．纤维瘤的超声特点为边界粗糙、不清楚，内部为条索状回声21. 椎动脉中度狭窄的频谱多普勒超声表现为A．血流频谱反向B．血流速度减低C．血流速度正常D．无血流E．血流速度增快二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
超声医学科主治医师相关专业知识-4-2
超声医学科主治医师相关专业知识-4-2(总分：45.50，做题时间：90分钟)一、(总题数：36，分数：36.00)1.检查下肢深静脉病变应采取什么体位∙A．仰卧位∙B．仰卧位，俯卧位∙C．头高脚低位∙D．仰卧位，头高脚低位∙E．俯卧位，头高脚低位（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.胆总管十二指肠上段位于∙A．下腔静脉前方∙B．下腔静脉后方∙C．门静脉右前方∙D．门静脉右后方∙E．肝固有动脉后方（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.下肢浅静脉血回流入心脏的主要途径是∙A．通过大隐静脉∙B．浅静脉可直接回流∙C．通过小隐静脉∙D．通过穿静脉∙E．静脉瓣的功能（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.胰头的钩突部后方为下腔静脉，前方为∙A．门静脉∙B．胆总管∙C．肝动脉∙D．肠系膜上动脉∙E．肠系膜上静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.乳腺受内分泌的影响而变化，一般女性乳腺的发展过程可分为∙A．青春期、妊娠期、哺乳期、老年萎缩期∙B．性成熟期，妊娠期，哺乳期．老年萎缩期∙C．青春期，性成熟期，妊娠期，哺乳期，老年萎缩期∙D．青春期，性成熟期，哺乳期，老年萎缩期∙E．以上都不对（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：乳腺发展分为5个阶段：青春期，性成熟期，妊娠期，哺乳期，老年期。
6.下列关于正常肝声像图的描述，不正确的是∙A．上腹部纵切扫查，肝呈尖三角形∙B．门静脉分支越近第二肝门越粗∙C．右肋缘下斜切肝呈以肝门为中心的类扇形∙D．左叶厚＜5cm，右叶厚＜13cm∙E．肝长度和厚度因身高和体型而各异（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.颅底动脉环的正确构成是∙A．由大脑前后动脉和颈内动脉组成∙B．由前后交通动脉和大脑前、后动脉构成∙C．由颈内外动脉和椎动脉构成∙D．由大脑前后动脉、前后交通动脉和颈内动脉构成∙E．由大脑前后动脉构成（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅底动脉环由两侧颈内动脉终末端、大脑前动脉近侧段、前交通动脉、后交通动脉和大脑后动脉近侧段组成。
超声主治医师考试试题
超声主治医师考试试题超声主治医师考试试题超声主治医师考试是医学领域中的一项重要考试，对于想要从事超声医学工作的医生来说，是必须通过的一道门槛。
这个考试的试题内容涵盖了超声医学的基础知识、技术应用和临床实践等方面，考察考生在超声医学领域的综合能力。
下面，我们来看一些典型的超声主治医师考试试题。
1. 超声图像质量评价的指标有哪些？请简要介绍。
超声图像质量评价的指标包括分辨力、灰度表现、噪声、伪影等。
分辨力是指超声图像中能够分辨出的最小结构大小，一般用线对线分辨力来表示。
灰度表现是指超声图像中不同组织的灰度差异，用来反映组织的密度和回声特征。
噪声是指超声图像中的杂乱信号，会影响图像的清晰度和对比度。
伪影是指由于声束的干涉、衍射等原因产生的图像畸变，会干扰医生对图像的解读。
2. 超声心动图是用来评估心脏功能的重要方法，请简要介绍超声心动图的常用参数和评估内容。
超声心动图是通过超声波技术对心脏进行实时动态观察和分析，评估心脏结构和功能的一种非侵入性检查方法。
常用的超声心动图参数包括左室射血分数（LVEF）、左室舒张功能、左室收缩功能、二尖瓣和主动脉瓣的血流速度等。
通过超声心动图可以评估心脏的收缩能力、舒张能力、心脏壁运动情况、心脏瓣膜功能等，对心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
3. 超声引导下的穿刺技术在临床中的应用有哪些？请举例说明。
超声引导下的穿刺技术是指在超声图像的指导下进行组织或液体的穿刺操作，可以提高穿刺的准确性和安全性。
在临床中，超声引导下的穿刺技术被广泛应用于肿瘤活检、囊肿抽吸、腹腔穿刺等多个领域。
例如，对于乳腺肿块的活检，超声引导下的穿刺可以明确病灶位置，减少误穿和出血的风险；对于腹腔积液的抽吸，超声引导下的穿刺可以准确定位积液的位置，避免损伤周围器官。
4. 超声在产科中的应用有哪些？请简要介绍。
超声在产科中的应用非常广泛，包括孕妇的孕期检查、胎儿的发育评估和异常筛查等。
超声在孕期检查中可以观察胎儿的发育情况、胎盘的位置和功能、羊水的量等，并对胎儿的异常情况进行筛查。
超声医学科主治医师基础知识-1-4_真题(含答案与解析)-交互
超声医学科主治医师基础知识-1-4(总分60, 做题时间90分钟)一、A1型题1.为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A．1 B．2 C．3D．4 E．5SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B[解析] 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd =PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。
2.超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A．超声波长(λ)或频率(f)B．扫描声束C．探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D．超声脉冲宽度E．声场的远近及其能量分布SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C3.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国FDA)，下列哪个部位不宜超过20mW/cm2A．心脏B．血管C．肝脏D．眼部E．胎儿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D[解析] 不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。
胚胎和眼部组织属敏感器官。
FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为17mW/cm2，胎儿ISPTA为94mW/cm2，心脏ISPTA为430mW/cm2，脉管ISPTA为720mW/cm2。
4.超声探头的核心部分是A．探头表面的匹配层B．探头表面的保护层C．探头背衬材料(背材)D．探头的高频电缆(施以2～10MHz高频电信号)E．压电材料SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E5.改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果A．红色增多，正向血流测量范围扩大B．蓝色增多，反向血流测量范围扩大C．正向/反向血流速度显示无变化D．使二维图像更加清晰E．彩色血流能量图显示更鲜明SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B[解析] 改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。
超声医学科主治医师专业实践能力-1-1
本题思路：肝脏肿大、缩小或不规则，常见右叶萎 缩、左叶增大回声增强，呈鳞片状、网格状或粗网状 回声增强；门静脉管壁明显增厚。 9.先天性胆管囊状扩张症临床与声像表现正确的是
• A．胆总管呈囊状扩张，胆囊与胆囊管亦明显扩 张
本题思路：脂肪肝、酒精性肝病、急性病毒性肝炎的 肝脏呈不同程度增大，而肝纤维化、肝硬化、肝萎缩 等肝脏会出现不同程度缩小。 5.以下哪一项不是肝硬化患者肝内血流多普勒表现
• A．肝内肝动脉扩张，彩色多普勒示血流信号增 多，血流速增大
• B．门静脉主干及左右支扩张，肝内门静脉可不 扩张，门静脉血流颜色变暗或出现反向血流，门 静脉内可出现实性充填的栓子
• B．肝门处可见椭圆形或梭形无回声区，上下端 与肝内胆管和胆总管相通
• C．肝内出现不规整管状、囊状或球状无回声 区。与邻近肝内、外胆管互不相通称(Caroli 病)
• D．先天性胆管囊状扩张一般不合并结石与癌变 • E．先天性胆总管囊肿与 Caroli 病为两种互为独
立的疾病，一般不相互伴发
【score:1 分】 【A】
• A．左肝缩小，右肝增大，肝内回声增粗不均， 呈“地图样”改变
• B．肝脏弥漫性增大，回声增强、致密，后方衰 减
• C．肝脏增大，回声致密，肝静脉增宽，多普勒 示连续性血流频谱
• D．肝脏缩小，门静脉肝内分支增宽，多普勒示 血流速下降
• E．右肝缩小，左肝增大，门静脉壁增厚，回声 增强，形成高回声网状结构
• A．脂肪肝、急性病毒性肝炎、中晚期肝硬化、 淤血肝
• B．脂肪肝、肝纤维化、肝血吸虫病慢性期、糖 原累积病
• C．脂肪肝、酒精性肝病、急性病毒性肝炎 • D．淤血肝、肝萎缩、肝血吸虫病 • E．酒精性肝损害、肝硬化、肝血吸虫病、肝豆
超声医学科主治医师专业知识-4-1
超声医学科主治医师专业知识-4-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.妇科恶性肿瘤的血流频谱特点是∙A．低速低阻∙B．低速高阻∙C．高速高阻∙D．高速低阻∙E．高速无阻（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.成人骨骼正常声像图上能显示什么结构∙A．骨外膜∙B．骨内膜∙C．骨皮质∙D．骨松质∙E．骨髓（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：超声很难完全穿透正常骨组织，成人骨骼超声仅能显示近探头侧的骨皮质回声。
3.超声检测羊水过少，下列哪项可能性最小∙A．无脑儿∙B．过期妊娠∙C．肾发育不全∙D．羊膜早破∙E．胎儿水肿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：无脑儿一般有羊水过多，泌尿系畸形一般会导致羊水过少中孕后，胎儿尿液是羊水的主要成分。
4.下面哪种情况不需要评价肾段动脉的阻力指数∙A．急性肾小管坏死∙B．药物性肾病∙C．急性尿路梗阻∙D．肾内动静脉瘘∙E．移植肾排异（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.下列对阴囊内结构描述不正确的是∙A．由皮肤、内膜及肌肉组成∙B．在正中线形成阴囊隔，分左右两囊∙C．无结构∙D．内有睾丸、附睾、精索∙E．睾丸鞘膜腔内有少量液体（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.绒毛膜癌的CDFI特点是∙A．五彩斑斓低速血流RI＜0.4∙B．五彩斑斓低速血流RI＞0.4∙C．五彩斑斓高速血流RI＜0.4∙D．五彩斑斓高速血流RI＞0.4∙E．五彩斑斓高速血流RI＞0.8（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.孕几周时，超声可检测出脐带回声∙A．8周∙B．12周∙C．16周∙D．20周∙E．24周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.孕20周后下列哪项是胎儿脑积水的诊断依据∙A．双顶径∙B．头围∙C．羊水多少∙D．脑室率∙E．腹围（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.下列哪些结构超声不易显示①闭孔内肌②梨状肌③髂腰肌④髂窝三角∙A．①∙B．①②∙C．①②③∙D．①②③④∙E．②③④（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.肾细胞癌的描述，不正确的是∙A．分为透明细胞型、颗粒细胞型和未分化型三种∙B．可伴有肉眼血尿∙C．2～3cm直径的小肿瘤，有时呈强回声∙D．彩色多普勒有助于肾癌诊断∙E．不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：肾细胞癌具有沿肾静脉扩散引起肾静脉、下腔静脉瘤栓和阻塞的倾向。
超声医学科主治医师专业实践能力-1-1
超声医学科主治医师专业实践能力-1-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.以下描述胃癌声像表现正确的是∙A．胃壁弥漫性或局限性增厚，呈高回声∙B．胃癌的声像图可分为三型：弥漫浸润型、肿块型、坏死型∙C．病变处内腔变窄，中心强回声区位置可偏移∙D．正常胃壁的三层结构清晰，但均变厚∙E．胃蠕动波亢进（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：胃癌的声像图表现为：管壁不规则增厚或肿块形成，内部呈低回声，内膜面不平整，或有管腔狭窄，病变区蠕动波减缓或消失。
超声分型：结节蕈伞形、局限增厚型、浸润溃疡型、局限浸润型、弥漫浸润型。
2.胰腺癌声像表现错误的是∙A．胰腺分叶状实性肿块，边界不清，边缘见伪足或尖角，近期复查增大明显∙B．胰腺肿块随肿瘤体积增大，回声逐渐不均匀，易出现坏死液化∙C．为较规则结节状，可见弱回声晕环，血供丰富∙D．肿瘤好发于胰头部，远端胰管扩张∙E．多数后方回声衰减，黏液腺癌后方回声可增强（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：可发生于胰腺的任何部位，多见于胰头，约占3/4，胰腺多呈局限性肿大，肿物边界及轮廓不整或不清，向组织周围呈蟹足样浸润，内部呈低回声，中间夹杂有散在不均质光点，后方呈实性衰减，较大者中心产生液化、坏死，显示不规则的无回声区。
3.高血压心脏早期超声表现中很少见的是∙A．室间隔与左心室后壁增厚或轻度增厚∙B．左心室内径明显增大∙C．左房可轻度扩大∙D．左室壁运动幅度偏高∙E．二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：高血压病左房扩大较常见，可出现于疾病早期，多为轻度扩大。
左室内径可缩小、正常或扩大，与病型和病期有关。
4.超声检查常见的肝弥漫性肿大病变是∙A．脂肪肝、急性病毒性肝炎、中晚期肝硬化、淤血肝∙B．脂肪肝、肝纤维化、肝血吸虫病慢性期、糖原累积病∙C．脂肪肝、酒精性肝病、急性病毒性肝炎∙D．淤血肝、肝萎缩、肝血吸虫病∙E．酒精性肝损害、肝硬化、肝血吸虫病、肝豆状核变性（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：脂肪肝、酒精性肝病、急性病毒性肝炎的肝脏呈不同程度增大，而肝纤维化、肝硬化、肝萎缩等肝脏会出现不同程度缩小。
超声医学科主治医师相关专业知识-1-4_真题(含答案与解析)-交互
超声医学科主治医师相关专业知识-1-4(总分60, 做题时间90分钟)一、A1型题1.彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是A．左房扩大B．右室扩大C．二尖瓣增厚D．二尖瓣纤维化或钙化E．从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E[解析] 在二尖瓣狭窄时，由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻，左房压升高，通过二尖瓣口血流速度加快，彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束，在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。
2.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映A．瓣口狭窄程度B．瓣口关闭不全的程度C．左室收缩功能D．左室舒张功能E．以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A[解析] 二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一，正常时，平均压差＜5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mmHg；中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg；重度狭窄时，平均压差＞20mmHg。
3.对于主动脉瓣狭窄，超声表现不正确的是A．心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸B．彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清C．左室流出道收缩期充满花彩血流D．中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚E．主动脉瓣口收缩期血流速度＞2.0m/sSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C[解析] 主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上，而不应该出现在左室流出道。
4.风心病最常见的联合瓣膜病组合为A．二尖瓣狭窄合并关闭不全B．三尖瓣狭窄合并关闭不全C．主动脉瓣狭窄合并关闭不全D．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D[解析] 联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变，可出现狭窄和(或)关闭不全，组成类型较多，病理生理变化比较复杂，通常瓣膜的病变较重者起主导作用。