阿立哌唑与舒必利治疗女性精神分裂症的对照研究
咸宁学院学报（医学版）２ｏｌｏ年第２４卷第２期（Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｘｉａｎｎｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］ １２７
阿立哌唑与舒必利治疗女性精神分裂症的对照研究
段武钢，祝峰，但堂群，商秀珍
（成宁学院附属第二医院，湖北成宁４３７１００）
中图分类号：Ｒ７４９～ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０６３５（２０１０｝０２－０１２７－０３
阿立哌唑对女性精神分裂症患者的月经和体
质量影响小且很少出现锥体外系反应。我们以其
治疗女．陛精神分裂症患者，并用舒必利为对照，探 讨阿立哌唑治疗女Ｊｌ生精神分裂症的疗效及安全陛。
１资料和方法
１．１一般资料 本组对象为咸宁学院附属第二医院精神卫生
中心女病区于２００７年７月至２００８年１２月首发住
院治疗的患者。人组标准：均符合中国精神障碍
分类与诊断标准第３版（简称ＣＣＤＭ一３）精神分裂 症的诊断标准；首次发病；既往未接受抗精神病药 物治疗或药物治疗小于３ｄ；简明精神病评定量表
（ＢＰＲＳ）评分＞３５分；家属知情同意并签字。排
除标准：有心、肝、肾等重要器官病史；有高血压、
糖尿病史；孕及哺乳期；有药物滥用和依赖史；入 院血尿常规、肝功能、心脑电图、血糖值非正常者。
共９５．例，按人院顺序分成２组，阿立哌唑组４８
例，舒必利组４７例，疗程８周。 在８周的治疗观察期间，有ｌ２例脱落。主要 原因为病情波动或症状恶化（５例）；出现严重不
良反应，减药或加用拮抗剂仍不能耐受（２例）；家
属要求中止治疗或治疗小于４周即要求出院又无 法回访（５例）。进入统计分析的有８３例，其中阿
立哌唑组４２例，年龄１６～５７岁，平均２５．３岁；病 程０．３—２６个月，平均６．８个月。舒必利组４１
例，年龄ｌ８—６１岁，平均２３．６岁；病程０．５～２５
个月，平均５．７个月。两组以上各项差异均无统 计学意义（尸均＞０．０５）。
１．２给药方法 于２周内将阿立哌唑和舒必利分别加到
１５ｍｇ／ｄ和３００ｍｇ／ｄ，治疗期间最大剂量为３０ｍｇ／ｄ 和４００ｍｇ／ｄ。可酌情合用小剂量的苯二氮卓类
药、盐酸苯海索片或心得安来改善睡眠或对抗不 良反应。 １．３评定工具
用ＰＡＮＳＳ和治疗中出现的症状量表（ＴＥＳＳ）
评定疗效和不良反应，治疗前和治疗后的第２、４、 ６、８周各评定１次。疗效判断标准为：ＢＰＲＳ减分 率＞７５％为痊愈，５０％～７４％为显著进步，２５％一
４９％为进步，＜２５％为无效。 １．４检查方法 人组前和入组后的第４、８周分别作血尿常
规、肝功能、心电图检查，空腹采血测定血糖和血
清泌乳素。采用放射免疫法测定血清泌乳素，检 测仪器为日产Ｒｏｃｈｅ全自动化学发光免疫分析
仪，试剂为拜耳公司生产的ＰＲＬ试剂盒。
１．５数据处理 用ＳＰＳＳＩＯ．０软件对数据进行处理，计数资料
用ｘ 检验，计量资料采用ｔ检验、方差分析。
２结果
２．１ ＰＡＮＳＳ评分比较 两组评分各自前后对照，自第２周起明显下 降（Ｐ均＜０．０５）。治疗６周、８周阿立哌唑组阴
性症状ＰＡＮＳＳ分值较舒必利组明显降低，两组差
异有显著性（Ｐ均＜０．０５）。见表１。 ２．２疗效比较 治疗８周后，阿立哌唑组基本痊愈８例，显著 进步１Ｏ例，进步１６例，无效８例，临床有效率为
８１．０％；舒必利组基本痊愈９例，显著进步９例，
进步１６例，无效７例，临床有效率为８２．９％。两 组间临床有效率比较差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５）。
２．３不良反应比较 阿立哌唑组发生不良反应１８例，计５５例次；
舒必利组发生不良反应２８例，计７７例次。阿立
哌唑以锥体外系副作用和失眠为主；而舒必利则
以心血管副反应和内分泌失调为主。两者都有一 １２８ 咸宁学院学报（医学版）２０１０年第２４卷第２期［Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｘｉａｎｎｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］
定抗胆碱能副作用。见表２。
２．４治疗前后空腹血糖和血清催乳素的变化 治疗前两组空腹血糖和血清催乳素水平差异
无显著性（Ｐ均＞０．０５）。治疗后第４、８周，舒必利 组的空腹血糖和血清催乳素明显升高，自身前后相 比差异非常显著（Ｐ均＜０．０５）。与同期阿立哌唑
组相比差异亦非常显著（Ｐ均＜０．０５）。阿立哌唑 组前后自身对照无显著性差别（Ｐ均＞０．０５）。见 表３。
表１ 两组治疗前后ＰＡＮＳＳ分值的变化（ ±ｓ）
不良反应
与舒必利组比较， Ｐ＜０．０５、，Ｉ￥Ｐ＜０．０１
表３ 两组治疗前后空腹血糖和血清催乳素水平比较（牙±ｓ）
与同组治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与阿立哌唑组比较，ＡＰ＜０．０５
，， ． 治疗作用 ；同时副作用少而轻微，特别是很少 。 ～ 产生锥体外系反应，对内分泌的影响极小，几乎不
阿立哌唑与传统抗精神病药氟哌啶醇及非典 引起催乳素升高、体质量增加和月经紊乱Ｈｊ ；对
型抗精神病药氯氮平、利培酮的对照研究证实其 心电图的影响也较小 引，明显优于传统抗精神病
对精神分裂症的阳性症状和阴性症状都有良好的 药物，尤其适用于女性和老年患者
。对难治性 咸宁学院学报（医学版）２ＯＬＯ年第２４卷第２期［Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＸｉａｎｎｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］ １２９
精神分裂症也显示较好的疗效 。但与舒必利的
对照研究并不多见。 舒必利是经典抗精神病药物之一，在非典型
抗精神病药物出现之前，因其锥体外系反应发生
率低而广泛使用。大量的临床应用发现它也有一 定程度的心脏毒副作用，并常常引起内分泌失调，
导致病人的体质量增加或自发泌乳，部分女性患 者还出现月经紊乱，致使其在女性患者中的使用
受到较大的限制。 本组资料显示，阿立哌唑与舒必利的疗效相 当，无论是其临床有效率，还是ＰＡＮＳＳ量表总分
和阳性症状评分的下降，两组比较并无显著性差
别（Ｐ均＞０．０５），且阴性症状ＰＡＮＳＳ分值较舒必 利组下降明显（Ｐ＜０．０５）。此外，阿立哌唑不良
反应少而轻微，特别是不引起空腹血糖和血清催 乳素改变，极少出现体质量增加、自发泌乳、月经 不调等，与许多报道一致【４ Ｊ，安全性高，尤其适
用于女性患者。
参考文献： 神分裂症对照研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００７，１７ （６）：４１１ ［２］冀德才，于彩霞，孙月吉，等．阿立哌唑与利培酮治疗 精神分裂症研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００７，１７ （４）：２６１ ［３］王刚平，颉瑞，裴根祥，等．阿立哌唑与氯氮平治疗精 神分裂症对照研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００６，１６ （１）：４４ ［４］刘朝军，田素英，张传芝，等．阿立哌唑对首发精神分
． 裂症患者代谢的影响［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００９， １９（４）：２４４ ［５］吕晓敏，贾占玲，刘朝军．阿立哌唑对首发精神分裂症 体重和血糖的影响［Ｊ］．山东精神医学，２００６，１９（３）： １８１ ［６］蒋幸衍，黄寅平，季莉．阿立哌唑对首发精神分裂症患 者心电图的影响［Ｊ］．中国民康医学，２００８，１８（５）：３１６ ［７］汤庆平，赖根祥，张静，等．阿立哌唑和利培酮治疗女 性精神分裂症的对照研究［Ｊ］．上海精神医学，２００６， １８（１）：３０ ［８］孙振晓，于相芬，孙波．伴月经紊乱的女性精神分裂症 患者换用阿立哌唑后一年随访［Ｊ］．精神医学杂志， ２Ｏ０９．２２（４）：２８６ ［１］周卉，李朝，诸索宇，等．阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精 。 （收稿日期：２００９－１２－１６）
蜂蜇伤１ ３例诊治分析
刘和芳
（赤壁市蒲纺医院急诊科，湖北赤壁４３７３２１）
中图分类号：Ｒ６４６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０６３５（２０１０）０２－０１２９－０２
我科２００５年５月至２００８年１０月共收治蜂蜇
伤患者１３例，效果较好，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料 本组蜂蜇伤患者中男１０例，女３例，年龄１８
—６０岁，平均３５岁。单蜂蜇伤ｌＯ例，多见于头面 部及四肢外露部分；群蜂蜇伤３例，受伤部位可见
于全身各部位，伤口可达十几至几十处。患者就
诊时轻者可出现头晕、头痛、心慌、大汗淋漓，中度
者可出现神志恍惚、昏迷、喉头水肿、呼吸困难、血
压低或休克，重度者很快出现血尿、无尿、黄疽等 肾功衰、肝功衰、心衰等症状。 １．２ 治疗方法 轻者立即拔出毒刺，用季德胜蛇药片加水捣
碎敷于伤处，并口服蛇药片１０片，必要时重复。
同时给与抗过敏治疗（地塞米松ｌＯｍｇ静推，非那 根５０ｍｇ肌注，出现过敏性休克时立即给予肾上腺
素０．５—１．Ｏｍｇ皮下注射），并补液利尿，促进毒物
排出。 中度者在上述基础上给予甘利欣３０ｍｌ／ｄ护 肝降酶，极化液联合黄芪注射液保护心脏，奥美拉
唑４０ｍｇ，２次／ｄ，预防应激性溃疡，多巴胺扩张肾
血管联合速尿利尿治疗。
严重者在上述治疗无效时进行血液净化治 疗，
既可恢复肾功能还可使血中毒素及一些细胞
阿立哌唑对抗精神病药致高泌乳素血症的效果
阿立哌唑对抗精神病药致高泌乳素血症的效果
郑育喜;何思强;伍时娣;黄志敏
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2019(0)6
【摘 要】目的:探究阿立哌唑对缓解其他抗精神病药物所致的高泌乳素血症的效果。方法:选择2015年10月至2017年9月肇庆市第三人民医院治疗的其他抗精神药物(包括利培酮、氨磺必利、舒必利、奥氮平)所致的高泌乳素血症患者120例,随机数字法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用原抗精神病药物,观察组合并使用阿立哌唑治疗,两组均治疗2个月,治疗完毕后对患者效果进行评估,观察比较两组患者的临床治疗效果以及血清泌乳素(PRL)情况。结果:两组患者的临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗前,两组患者的血清PRL含量比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,观察组患者的血清PRL水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:阿立哌唑能改善并缓解其他抗精神病药物所致的高泌乳素血症。
【总页数】3页(P159-161)
【作 者】郑育喜;何思强;伍时娣;黄志敏
【作者单位】肇庆市第三人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R749
【相关文献】 1.不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用抗精神病药物致高泌乳素血症的治疗2.不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用抗精神病药物致高泌乳素血症的治疗3.不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用抗精神病药物致高泌乳素血症的治疗效果4.阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者服用抗精神病药致高泌乳素血症的临床效果5.阿立哌唑对不同抗精神病药致女性分裂症患者高泌乳素血症的影响
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精神分裂症的药物治疗
4. 齐拉西酮：
这个药的突出优点是不引起嗜睡，不引起肥胖，副作用小是其优点，缺点是
要监测心电图，有可能引起QT间期延长，如果出现QT间期延长就要停药。常
用剂量80-120mg/日，价格进口的40mg每粒16元多，国产的40mg大概是
6元吧。
服用这个药有一点注意：要与餐同服，这样吸收的好，不这样的话，吸收的
药量要减少三分之一。开始吃的时候小剂量下可能会引起患者激活，患者表现的
可能会兴奋一些，继续加量就会好了，厂家宣传该药对抑郁有治疗作用。 4. 五氟利多： 唯一口服长效药物，每片20mg，每周服用2-3次，每次二分之一或者三分
之一片，别按说明书吃，容易引起锥体外系副作用。治疗精神分裂症一般，但是
维持治疗不错，服用简单，也可以给不配合吃药的患者暗服药，方便。 精神分裂症的药物治疗（一）
发布时间： 2011-07-21
精神分裂症的病因：
目前认为精神分裂症的发病与以下多种因素有关系:性格特点，不良事件，
压力，意外因素，遗传因素等等，真正的病因不明。精神分裂症等精神疾病是大脑的疾病，作为最复杂的器官:大脑，内部结构极其复杂，以亿为单位的大脑神
经细胞彼此之间有着异常复杂的联系。目前认为精神分裂症患者大脑的神经递质
出现了失衡，尤其是多巴胺(DA)，5-羟色胺(5-HT)的异常与精神分裂症关系最
大。那么抗精神病药物可以治疗精神疾病的原因就在于：作用于大脑的神经递质
系统，使大脑神经递质趋向平衡和正常。
抗精神病药物的分类：
1、按照药物发明的先后，分为老药：氯丙嗪，奋乃静，舒必利，氯氮平等，
还有新药：奥氮平，阿立哌唑，齐拉西酮，喹硫平，氨磺必利，利培酮等。
2、按照药理的不同又分为经典抗精神病药：氯丙嗪，氟哌啶醇，舒必利等
以及非经典抗精神病药物：氯氮平，奥氮平，利培酮，喹硫平等。
3、按照药品的剂量，分为高效价药物：氟哌啶醇，奋乃静，利培酮等，还有低效价药物：氯丙嗪，氯氮平，喹硫平等。区分的方法是看每一片的单位：如
哌罗匹隆与舒必利对精神病患者心电图影响对照研究
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哌罗匹隆与舒必利对精神病患者心电图影响对照研究
作者：杜贤菊 李小兰
来源：《中国医学创新》2013年第18期
【摘要】 目的：探讨哌罗匹隆与舒必利平治疗对患者心电图（ECG）的影响。方法：将62例精神病患者随机分为哌罗匹隆治疗组和舒必利治疗组，在入组时和治疗后第16周时检查患者ECG，并对相关指标进行分析。结果：哌罗匹隆组ECG 异常发生率为18.8%，舒必利组发生率为46.7%，差异有统计学意义（P
【关键词】 哌罗匹隆； 舒必利； 精神病； 心电图
哌罗匹隆是一种新型非典型的抗精神病药物，国产哌罗匹隆2009年上市，临床治疗显示[1-4]，其改善精神分裂症的阳性、阴性症状较好，其锥体外系副反应发生率较低，但其对心脏的影响如何，值得关注。为此，本研究就其对心电图（ECG）影响与传统抗精神病药物舒必利进行比较分析，现将结果进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 入组标准：（1）重性精神病患者（采用CCMD-3诊断标准）[5]；（2）年龄16～60岁，（3）男女性别不限；（4）无脑器质性疾病与严重躯体疾病，入组前ECG检查正常；（5）患者及家属同意参加研究，并签署知情同意。符合入组要求的患者随机分配到哌罗匹隆治疗组或舒必利治疗组。入组患者共62例，哌罗匹隆组32例，男11例、女21例，年龄（28.9±5.2）岁。对照组30例，男12例、女18例，年龄（29.1±4.8）岁。两组患者年龄、性别构成比较差异无统计学意义（P>0.05）
1.2 方法
1.2.1 药物应用 入组患者均采用单一用药，给药剂量按其病情在规定剂量范围内进行调整，哌罗匹隆组初始量4 mg/d，在7～10 d内逐渐加至12～48 mg/d，平均（26.4±14.2）mg/d，舒必利开始剂量200 mg/d，7～10 d内逐渐加至400～800 mg/d，平均（684±168）mg/d。如患有睡眠障碍者可加用氯硝西泮，出现锥体外系反应可加用苯海索，同时作好记录。不再联合使用其他抗精神病药物、抗抑郁剂和心境稳定剂。
阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效对比分析
阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效对比分析
阿立哌唑（Aripiprazole）与喹硫平（Quetiapine）是常见的用于治疗精神分裂症的药物。本文将对这两种药物的疗效进行对比分析。
一、药物简介
阿立哌唑是一种二代抗精神病药物，作用于多种神经递质受体，主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。喹硫平也属于二代抗精神病药物，主要作用于多巴胺和血清素受体，用于治疗多种心理障碍，包括精神分裂症。
二、疗效对比
1. 临床试验结果
针对精神分裂症的临床试验显示，阿立哌唑和喹硫平在缓解症状和改善患者生活质量方面具有相似的疗效。研究发现，两种药物均能显著降低阳性症状、阴性症状和一般症状的严重程度。
2. 副作用比较
尽管阿立哌唑和喹硫平疗效相似，但两者在副作用方面存在一定差异。阿立哌唑在副作用发生率上相对较低，特别是在体重增加和血脂异常方面。而喹硫平在这些方面的副作用更为明显。
3. 用药的个体化选择 由于不同患者对药物的反应可能存在差异，医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的用药选择。例如，对于那些更容易出现体重增加等副作用的患者，可能更倾向于选择阿立哌唑。而对于那些对于体重变化较为敏感的患者，也可能优先考虑使用喹硫平。
4. 依从性和治疗持续性
最近的研究表明，阿立哌唑可能具有更好的依从性和治疗持续性，这对于长期治疗精神分裂症的患者非常重要。一项对比研究发现，相对于喹硫平，阿立哌唑能更好地提高患者的治疗依从性，减少因药物非依从性而导致的治疗失败。
三、总结
无论是阿立哌唑还是喹硫平，作为常用的治疗精神分裂症的药物，都具有良好的疗效。然而，在副作用、个体化选择以及治疗持续性等方面，两者存在差异。因此，在选择合适的药物时，医生需要根据患者的具体状况和需求进行评估和选择，以期达到更好的治疗效果。
本文对阿立哌唑和喹硫平进行了疗效对比分析，旨在为医生和患者提供一定的参考。但是需要注意的是，本文的内容仅供参考，请在专业医生的指导下进行药物使用，避免自行用药带来的风险与不良后果。
阴性症状为主精神分裂症使用哌罗匹隆片与舒必利治疗的安全性分析
阴性症状为主精神分裂症使用哌罗匹隆片与舒必利治疗的安全性分析
陈善兵;李芳;娄元菊
【摘 要】目的 探讨哌罗匹隆片与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床治疗效果及安全性.方法 选取该院2013年7月-2014年11月收治的86例以阴性症状为主精神分裂症患者为研究对象,随机数字表法分为A、B两组,每组各43例.A组采取哌罗匹隆片治疗,B组使用舒必利片治疗,对两组患者疗效及安全性进行分析.结果 两组患者治疗前阴性症状量表(SANA)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后4、8和12周末SANA评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组治疗后不良反应发生率为18.60％,明显较B组46.51％低,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒必利与哌罗匹隆片对以阴性症状为主精神分裂症均有良好疗效,但是哌罗匹隆不良反应较少,安全性高,值得推广.
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2016(024)004
【总页数】2页(P120-121)
【关键词】阴性症状;舒必利;哌罗匹隆片
【作 者】陈善兵;李芳;娄元菊
【作者单位】广东省江门市第三人民医院 精神科,广东 江门 529000;广东省江门市第三人民医院 精神科,广东 江门 529000;广东省江门市第三人民医院 精神科,广东
江门 529000 【正文语种】中 文
【中图分类】R749.3
精神分裂症是一种常见的精神疾病，以阴性症状为主精神分裂症为治疗难度较大的疾病类型，患者社会功能受损，精神活动逐渐衰退，严重影响生存质量[1]。舒必利为传统抗精神疾病药物，在以阴性症状为主的精神分裂症中具有治疗作用，但是不良反应较多，大多数患者难以接受。非典型抗精神疾病药物的发展，在以阴性症状为主精神分裂症的临床治疗中具有显著疗效。为进一步对哌罗匹隆的治疗情况进行分析，本组研究对以阴性症状为主精神分裂症患者分别使用舒必利与哌罗匹隆片治疗，现报道如下。
非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者阳性症状和阴性症状的改善作用
非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者阳性症状和阴性症状的改善作用
摘要】目的：探讨非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者阳性症状和阴性症状的改善作用。方法：从本院2015年12月—2016年12月收治的首发精神分裂症患者中随机选择86例进行研究，随机分组，每组43例，对照组给予典型抗精神病药治疗，观察组给予非典型抗精神病药治疗。观察两组患者治疗前后的阳性症状和阴性症状评定量表评分情况，并进行比较。结果：经治疗，与治疗之前进行比较，两组入组患者的PANSS得分出现显著下降，阳性症状和阴性症状和总分均显著小于本组治疗前，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05），且治疗之后对各项指标进行组间比较，也存在统计学差异，观察组显著低于对照组，（均P＜0.05），结论：非典型抗精神病药治疗首发精神分裂症患者可以获得良好的效果，显著改善患者的阳性症状和阴性症状。
【关键词】首发精神分裂症；典型抗精神病药；非典型抗精神病药；阳性症状；阴性症状；改善
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0071-02
精神分裂症是一种常见的精神疾病，对人体的危害较大，患者临床会表现出一定的阳性和阴性症状，严重影响到患者的症状生活，临床治疗可以采用典型精神药或非典型精神药[1]。
1.材料与方法
1.1 材料
从本院2015年12月—2016年12月收治的首发精神分裂症患者中随机选择86例进行研究，
入组的86例患者中，男性患者46例，女性患者40例，年龄21～56岁，平均年龄（39.25±10.15)岁。入组患者均经临床诊断，确诊为精神分裂症，均为首发病例，且，排除呼吸衰竭、急性心肌梗死、电解质紊乱、肝肾功能不全患者。随机分组，每组43例，分为对照组和观察组，两组基本情况相当。本次研究相关内容和方法均经本院伦理部门审核并批准。
阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效比较 刘运城
阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效比较 刘运城
摘要：目的 比较阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取我院2015年12月至2016年12月收治的118例精神分裂症患者为研究对象，随机分为两组：对照组和观察组，每组59例患者。对照组使用启维牌的喹硫平进行治疗，观察组使用奥派牌的阿立哌唑进行治疗。观察和统计每位患者治疗前后的阴性和阳性的症状分数，PANSS总分以及一般病理分，还有治疗后出现不良反应事件的概率。结果 观察组患者治疗后的阴性症状分数、阳性症状分数、PANSS总分以及一般病理分分别为（10.85±4.83）分、（12.21±3.77）分、（51.21±14.25）分、（21.26±8.53）分，以上指标与对照组比较无明显差异（p>0.05）；出现口干、便秘、低血压和恶心呕吐的概率为5.08%（3/59）、8.47%（5/59），0、3.39%（2/59），以上指标均优于对照组（p<0.05）。结论 阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效相当，但使用阿立哌唑治疗后的患者出现不良反应的概率小。
关键词：阿立哌唑；喹硫平；精神分裂症
精神分裂症是一种常见病，临床表现复杂，有阳性症状、阴性症状、认知功能损害等症状群 [1]。目前治疗精神分裂症的主要治疗方法是药物治疗[2]。根据当前国内外提出的一些建议，一般推荐例如奥氮平、利培酮等第二代抗精神病药物作为首选药物[3]。目前对于奥氮平、利培酮等第二代抗精神病药物治疗精神分裂症的临床疗效的研究较多，关于阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效的研究较少。故此文选取我院2015年12月至2016年12月收治的118例精神分裂症患者为研究对象，探究阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效，现报告如下。
1 基线材料和方法
1.1 基线材料
本次研究选取我院2015年12月至2016年12月收治的118例精神分裂症患者为研究对象，此118例患者均符合精神分裂症的诊断标准。
蜂蜇伤13例诊治分析
咸宁学院学报（医学版）２ＯＬＯ年第２４卷第２期［Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＸｉａｎｎｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］ １２９ 精神分裂症也显示较好的疗效 。但与舒必利的 对照研究并不多见。 舒必利是经典抗精神病药物之一，在非典型 抗精神病药物出现之前，因其锥体外系反应发生 率低而广泛使用。大量的临床应用发现它也有一 定程度的心脏毒副作用，并常常引起内分泌失调， 导致病人的体质量增加或自发泌乳，部分女性患 者还出现月经紊乱，致使其在女性患者中的使用 受到较大的限制。 本组资料显示，阿立哌唑与舒必利的疗效相 当，无论是其临床有效率，还是ＰＡＮＳＳ量表总分 和阳性症状评分的下降，两组比较并无显著性差 别（Ｐ均＞０．０５），且阴性症状ＰＡＮＳＳ分值较舒必 利组下降明显（Ｐ＜０．０５）。此外，阿立哌唑不良 反应少而轻微，特别是不引起空腹血糖和血清催 乳素改变，极少出现体质量增加、自发泌乳、月经 不调等，与许多报道一致【４ Ｊ，安全性高，尤其适 用于女性患者。 参考文献： 神分裂症对照研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００７，１７ （６）：４１１ ［２］冀德才，于彩霞，孙月吉，等．阿立哌唑与利培酮治疗 精神分裂症研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００７，１７ （４）：２６１ ［３］王刚平，颉瑞，裴根祥，等．阿立哌唑与氯氮平治疗精 神分裂症对照研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００６，１６ （１）：４４ ［４］刘朝军，田素英，张传芝，等．阿立哌唑对首发精神分 ． 裂症患者代谢的影响［Ｊ］．临床精神医学杂志，２００９， １９（４）：２４４ ［５］吕晓敏，贾占玲，刘朝军．阿立哌唑对首发精神分裂症 体重和血糖的影响［Ｊ］．山东精神医学，２００６，１９（３）： １８１ ［６］蒋幸衍，黄寅平，季莉．阿立哌唑对首发精神分裂症患 者心电图的影响［Ｊ］．中国民康医学，２００８，１８（５）：３１６ ［７］汤庆平，赖根祥，张静，等．阿立哌唑和利培酮治疗女 性精神分裂症的对照研究［Ｊ］．上海精神医学，２００６， １８（１）：３０ ［８］孙振晓，于相芬，孙波．伴月经紊乱的女性精神分裂症 患者换用阿立哌唑后一年随访［Ｊ］．精神医学杂志， ２Ｏ０９．２２（４）：２８６ ［１］周卉，李朝，诸索宇，等．阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精 。 （收稿日期：２００９－１２－１６） 蜂蜇伤１ ３例诊治分析 刘和芳 （赤壁市蒲纺医院急诊科，湖北赤壁４３７３２１） 中图分类号：Ｒ６４６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０６３５（２０１０）０２－０１２９－０２ 我科２００５年５月至２００８年１０月共收治蜂蜇 伤患者１３例，效果较好，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 本组蜂蜇伤患者中男１０例，女３例，年龄１８ —６０岁，平均３５岁。单蜂蜇伤ｌＯ例，多见于头面 部及四肢外露部分；群蜂蜇伤３例，受伤部位可见 于全身各部位，伤口可达十几至几十处。患者就 诊时轻者可出现头晕、头痛、心慌、大汗淋漓，中度 者可出现神志恍惚、昏迷、喉头水肿、呼吸困难、血 压低或休克，重度者很快出现血尿、无尿、黄疽等 肾功衰、肝功衰、心衰等症状。 １．２ 治疗方法 轻者立即拔出毒刺，用季德胜蛇药片加水捣 碎敷于伤处，并口服蛇药片１０片，必要时重复。 同时给与抗过敏治疗（地塞米松ｌＯｍｇ静推，非那 根５０ｍｇ肌注，出现过敏性休克时立即给予肾上腺 素０．５—１．Ｏｍｇ皮下注射），并补液利尿，促进毒物 排出。 中度者在上述基础上给予甘利欣３０ｍｌ／ｄ护 肝降酶，极化液联合黄芪注射液保护心脏，奥美拉 唑４０ｍｇ，２次／ｄ，预防应激性溃疡，多巴胺扩张肾 血管联合速尿利尿治疗。 严重者在上述治疗无效时进行血液净化治 疗，
阿立哌唑治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性
阿立哌唑治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性
徐韩;粟幼嵩;李则挚;王勇;黄佳;陈俊;方贻儒;王祖承
【摘 要】目的:探讨阿立哌唑治疗门诊难治性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:204例人组患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准,且符合难治性精神分裂症的标准.所有患者接受为期8周的阿立哌唑开放性治疗,在基线、治疗2、4和8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑治疗4周开始起效,治疗8周,有效率为55.4％.治疗4和8周,患者PANSS总分减分率有统计学意义(t=2.44,P＜0.05;t =3.61,P＜0.01),PANSS阳性分减分率有统计学意义(t=3.53,P＜0.05;t
=3.89,P＜0.01),PANSS阴性分减分率有统计学意义(t=3.19,P＜0.05；t =4.02,P＜0.01).主要不良反应为焦虑、头晕头痛、失眠、恶心呕吐、嗜睡等.结论:阿立哌唑对于难治性精神分裂症患者的治疗具有一定的疗效,不良反应少,耐受性较好.%Objective; To investigate the clinical efficacy and safety of aripiprazole
in treatment-resistant schizophrenia(TRS)in outpatient service.
Method:Two hundred and four outpatients who met schizophrenia criteria
of Chinese Classification of Mental Disorders-3 and the TRS criteria were
treated with single-dosage arip iprazole for 8 weeks. Efficacy and adverse
阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
２００８年１２月 第２０卷上半月 第２３期 中国民康医学 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅｇ Ｈｅａｌｔｈ Ｄｅｃ，２００８ Ｖｏ１．２０ ＦＨＭ Ｎｏ．２３
【临床研究】
阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主
的精神分裂症对照研究
王明涛，徐星
（辽宁省精神卫生中心，辽宁开源１１２３００） 【摘要】 目的：比较阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法：对８６例以阴性症状为主的精神
分裂症患者随机分为阿立哌唑组与舒必利组，疗程８周，采用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ） 进行评定。结果：阿立哌唑与舒必利疔效相当，而他的不良反应显著低于舒必利。结论：阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确
切，不良反应少。 【关键词】 阿立哌唑；舒必利；精神分裂症；阴性症状
［中图分类号］ Ｒ７４９．３ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］０３６９（２００８）２３—２７７０—０２
阿立哌唑是一种二氢喹啉酮类新型抗精神病药，与舒必
利同属于非典型抗精神病药，我们用阿立哌唑与舒必利治疗
以阴性症状为主的精神分裂症，对疗效和不良反应进行比
较，现将结果报告如下。
１对象与方法 １．１ 对象为２００７年１月至２００８年６月在我院住院的精
神科患者，符合ＣＣＭＤ一３精神分裂症的诊断标准，年龄在１８
～６５岁之间，性别不限，阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）≥６０
分，阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）／＞６０分，排除躯体疾病、癫痫、
药物及酒精滥用史，非哺乳及妊娠妇女，不合并使用其他抗
精神病药物，可用少量Ｂ一受体阻滞剂，苯二氮革类及抗胆
碱类药。将符合上述条件者８６例，随机分为阿立哌唑组４３
例，平均年龄（３０．３ ４－８．１）岁，平均病程（５．２ ４－２．７）年；舒必
利组４３例，平均年龄（２９．４ ４－７．６）岁，平均病程（５．２ ４－２．８） 年。两组以上各项差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。