老年高血压患者的护理
Kario K, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2003;41 (Suppl 1):S61-6.
——常见血压昼夜节律异常
• 临床研究显示，老年高血压患者血压昼 夜节律异常的发生率高，表现为夜间血 压下降幅度不足10%(非杓型)或超过 20%(超杓型)，使心脑肾等靶器官损害的 危险性显著增加。 • 老年高血压患者非杓型血压发生率可高 达60%以上。与年轻患者相比，老年人 靶器官损害程度与血压的昼夜节律更为 密切。
高血压的新定义
高血压是一个由许多病因引起的 处于不断进展状态的心血管综合征， 可导致心脏和血管功能与结构的改 变。
——2005年ASH（美国高血压学会）
什么是“白大衣”高血压
• 有些病人仅在医院医生诊病时血压升高，而由病人自 己或家属在家测量血压或用自动装置记录24小时血压 则属于正常血压，这种高血压称为“白大衣高血
RR
12 10 8 6
基线血压(mmHg)与总心血管事件 发病的相对危险(RR)
7.9
%
11.8
4.8 4.1 2.5 3.2
4 1.6 2 1 2.1
0 SBP <110 DBP <75
1107521
1208011
1308513
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
140905
150954
1601002
1701053
180110-
血压波动类型
1、杓型血压
夜间血压下降
10% - 20%
2、非杓型血压
< 10%
3、超杓型血压
> 20%
4、反杓型血压
夜间血压高于 白天血压 5%
老年高血压患者的心脑血管事件 发生风险增加
年龄、收缩压和卒中发生风险之间
的相关性
64.0
32.0 16.0 风险率 8.0 4.0 2.0 1.0 0.5 年龄 ≥70岁 60-69岁 <60岁 风险率
赵秀丽等. 中华医学杂志.2006;86(16):1148-1152.
前 言
中国高血压人群的临床特点
• •
最主要的心血管危险是脑卒中 高血压发生和血压水平与摄盐量或饮食 钠/钾比值较高密切有关
•
•
老年人占的比例很高
约1/10男性患者有嗜酒行为
前 言
老年高血压的问题及特点 • 高血压是老年人最常见的疾病 • 高血压是最常见的心血管病 • 老年高血压易导致： 充血性心力衰竭 脑卒中 冠心病 肾功能衰竭 主动脉疾病
弗明翰研究中老年男性 (6589 岁)高血压类型
高血压
30.3%
ISH 单纯舒张 压升高 高血压
弗明翰研究中老年女性 (6589 岁)高血压类型
高血压
27.7%
ISH 57.3%
单纯舒张 压升高
7.1%
单纯舒张 压升高
12.4%
ISH 65.2%
老年男性 ISH 患病率 57.3%
老年女性ISH 患病率 65.2%
CHINA STATUS, 2009中国高血压控制现况调查
老年高血压患者的血压控制率不到50%
回归分析了来自1999-2004年NHANES调查中年龄≥65岁受访者（n=3810）的数据，调查在 ≥65岁的人群中高血压、血脂异常和糖尿病的患病率、知晓率、治疗率及控制率。
McDonald M, et al. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009; 64A(2): 256-63.
3、老年人ISH的特点
• 患病率高 • 血压波动大且节律紊乱 • 易发生心力衰竭
老年高血压患者以SBP升高为主
100
80 分布率（%） 60 40 20 0 <40 40-49 50-59 60-69 70-79 ≥80 年龄（岁） 单纯舒张期高血压
单纯收缩期高血压
混合性高血压
Aronow WS, et al. Circulation. 2011;123(21):2434-506.
1999年
2006年 2008年 2014年 2026年 2030年 2050年
10.09 %
11.3 % 12% % 17 % 20 % 24 % 30 %
1.32 亿
1.49 亿 1.59亿人 2.00 亿 3.00 亿 4.00 亿 4.20 亿
标志中国进入老龄化
老年人最多的国家
(占全球老年人口的21.4%，相当于整个欧洲老年人口的总和 ) 每年3.3%的速度增长 老龄人口比例超过美国,中国比美国还要老
压”或“门诊高血压” 。
• 这是由于他们走进医院，一见到穿白大褂的医生查病， 心情就紧张，心跳加快，血压升高。
高血压的易患因素
食盐过多、口味过重 遗传
吸烟
精神紧张 压力大
高血压
肥胖
缺乏运动
酗酒
高血压有何症状
• 大多数无明显症状，为“无声杀手”，可出现 头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏 动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。
（四）压力感受器敏感性减退
• 颈动脉窦、主动脉弓压力感受器敏感性降低： 血压的急性调节主要通过位于颈动脉窦和主动 脉弓的压力感受器实现，血压升高时感受器传 入冲动增加，使交感神经活动下降而迷走神经 张力上升，从而下调血压。 • 心房和肺静脉的低压感受压器敏感性降低
（五）其他老年期易患因素
• 老年人味觉减退，喜食咸食 • 老年人腹部脂肪堆积和向心性肥胖易发生高血 压 • 老年人存在胰岛素抵抗和继发性高胰岛素血症 • 老年人交感活性高 • 老年人肾脏排钠能力低
年龄、收缩压和缺血性心脏病发生风险之间 的相关性
64.0
32.0 16.0 8.0 4.0 2.0 1.0 0.5
年龄 ≥70岁 60-69岁 <60岁
0.25
110 120 130 140 150 160 170 收缩压
0.25
110 120 130 140 150 160 170 收缩压
Asia Pacific Cohort Studies Collaboration. J Hypertens. 2003;21(4):707–716.
流行病学特征
•1
•低知晓率：我国30.2% 西方80%
三
低
•2
•低治疗率：我国24.7%
西方50%
•3
•低控制率：我国6.1%
西方30%
老年高血压的流行病学
老年高血压控制状况不理想，尤其高龄老年人
不同年龄达标率(%)
达标血压：糖尿病或肾病血压<130/80mmHg,其他患者<140/90mmHg
Franklin S，et al. Circulation, 1999, 100 ( 4 ) :354~360.
人数比例(%) 21
20
《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38页
老年人高血压的定义
年龄≥60岁
未用降压药
↓
持续3次或非同日
收缩压(高压)≥140mmHg和/或 舒张压(低压)≥90mmHg ↓
老年人高血压
中国老龄化特点
数量最多
中国60岁的老年人数量(《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》)：
随着年龄增加，脉压增大
女性 男性
年龄（岁）
Skurnick, JH, et al. Hypertension 2010, 55:40-47.
老年高血压患者常见血压昼夜节律异常
研究入选了575例日本老年高血压患者（ 72.6 ± 9.8 岁），在未经治疗下经24小时动态 血压监测来诊断高血压，并分析老年高血压患者中夜间血压下降的异常情况。
* 弗明翰研究中ISH 的定义为： SBP > 160mmHg / DBP < 90mmHg)
收缩压，而不是舒张压， 随着年龄的增长持续升高
随着年龄的增长，收缩 压持续升高，而舒张压 有降低的趋势
– 收缩压的升高呈线性 – 舒张压较平缓地升高， 经过平台期，在70岁左 右缓慢下降
160
血压 (mm Hg)
SBP
140 120 100 80 60
15–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75–84 85–99
DBP
年龄组 (岁)
Adapted from Galarza CR et al. Hypertension. 1997;30:809-816.
1、不同人群的ISH危害差异大
亚太队列研究（n=425,325）
老年高血压患者的 护理
附院老年科 辛红菊
什么是血压
血压—
血液在血管中流动，对血管壁产生一 定的压力
如何正确测量血压
• 测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精 神放松，排空膀胱。 • 室温20℃ 左右，安静，休息5-10分钟后测量 • 坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面 • 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，平均 值。
• 单纯收缩期高血压（Isolated systolic hypertension) : 收缩期≧140mmHg，而舒张期<90mmHg。 • 在ISH患者中，老年人占86% • 在老年高血压患者中，ISH占60% • 随增龄，ISH逐渐增多
老年人群中ISH 的患病率
(Framingham Study)
• 非老年人ISH：左室收缩力增强 滞剂疗效好，危险性较小 β受体阻
• 老年人ISH：大动脉粥样硬化使其顺应性降低 扩血管剂较有效，危害大，预后差
2、老年人ISH的发病机制
（1）主要是因为大动脉僵硬度增加
血管弹性好 心脏收缩 心脏舒张 血管僵硬 心脏收缩 心脏舒张
大动脉
2、老年人ISH的发病机制
发病率 病死率
高血压病人的护理ppt课件
03 运动前热身
高血压病人在运动前应进行适当的热身活动，如轻松的 有氧运动或伸展运动，以减少运动损伤的风险。
生活习惯调整
调整饮食结构
建议高血压病人减少盐 分摄入，增加钾、钙、 镁等元素的摄入，适量 摄取富含纤维素的食物。
适量运动
高血压病人应适量进行 有氧运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强心 肺功能，控制体重。
心理疏导
讲解病情信息
提供准确的高血压病知识和治 疗方案，消除患者的疑虑和恐
慌。
情绪管理技巧
教授患者深呼吸、放松训练等 情绪管理技巧，帮助他们缓解
焦虑和紧张情绪。
心理支持措施
建立信任关系，提供情感支持， 鼓励患者积极面对疾病，增强
治疗信心。
社交支持
1
建立社交网络
鼓励高血压病人与家人、朋友和社区建 立联系，分享感受和困惑，获得情感支
定期随访
定期进行生化检查，如肾功能、血脂、血糖等， 有助于评估高血压对身体的全面影响。
生化检查
血压监测
定期监测血压是高血压管理的重要环节，有助 于评估治疗效果和发现潜在风险。
05
高血压病人的健 康教育
高血压知识普及
高血压的成因
了解高血压的主要成因，如不 健康的生活方式、遗传因素等。
高血压的症状
介绍高血压的典型症状，如头 痛、头晕、视力模糊等。
紧急情况的 应对
01
立即就医
当患者出现严重头痛、视 力模糊、胸闷胸痛等紧急 症状时，应立即拨打急救 电话并就医。
02
避免活动
在等待急救人员到来之前， 患者应保持安静，避免剧 烈活动，以免加重病情。
老年高血压的护理与健康教育
老年高血压的护理与健康教育
老年高血压是由于血管内皮细胞受损，血管壁本身受紊乱所致，并会引起血液压力升高。
老年人患有高血压，其有害影响与健康状况往往被低估。
因而，护士需采用有效的护理措施，旨在减轻症状，促进患者的健康。
首先，护士应采取积极的护理措施来管理老年高血压患者的症状，以确保他们的生活质量。
根据患者的具体情况，总体护理可归纳为：（1）强化健康知识，（2）控制饮食，（3）适当运动，及（4）积极参与慢性病管理。
此外，护士应定期监测以下参数以确保患者健康：血压，血糖，体重，尿检，胆固醇以及心功能。
其次，护士应采取适当的健康教育措施，以帮助老年人控制高血压的发展和系统性的影响。
护士需要向老年人介绍关于膳食，健康习惯，医药治疗，健康生活方式和心理联系的信息，以减轻他们的疾病负担。
它应该针对老年人的认知水平和行为偏好，并鼓励他们积极参与健康教育，共同管理高血压，以保护其健康状况。
此外，护士还可以采取支持性护理以提高老年人对高血压的认知水平，增强护理水平以适应疾病带来的变化。
这样，他们可以学习有助于处理抑郁和焦虑等情绪反应的技巧，以及改善社会支持和社会关系网络的技能，促进老年人的健康发展。
最后，护士需要对患者采取有效的药物治疗和干预。
护士应根据病情的具体表现，以及老年人的个体需求来调整治疗方案，尊重老年人的健康选择，加强对药物治疗的医疗监督，以确保护理水平达到最佳。
总之，护士应以全面且结构化的护理为老年高血压患者提供全面的帮助，以改善其生活质量，维护健康，抑制和预防疾病的发生。
此外，护士还应采取支持性健康教育措施，以辅助患者养成健康的生活习惯。
老年人高血压护理剧本
脑血管意外：高血压可导致脑梗塞、脑出血等 脑血管意外，表现为头痛、呕吐、意识障碍等 症状。
心脏并发症：高血压可引起心肌肥厚、心绞痛、 心肌梗死等心脏并发症，表现为胸闷、胸痛、 心悸等症状。
肾脏并发症：高血压可导致肾功能损害，表现为 蛋白尿、血尿、肾功能不全等症状。
视网膜病变：高血压可引起视网膜病变，表现为 视力下降、视物模糊等症状。
保持积极心态，避免过度焦虑和 抑郁
增强自信心，相信自己能够控制 好血压
添加标题
添加标题
学会自我调节，保持情绪稳定
添加标题
添加标题
寻求专业帮助，与医护人员保持 良好的沟通
保持规律的睡眠时间：老年人应尽量保持规律的睡眠时间，避免熬夜和过 度疲劳。
创造舒适的睡眠环境：老年人应保持安静、舒适的睡眠环境，避免噪音和 干扰。
戒烟限酒：戒烟限酒可以减少心脑血管疾病的发生，从而降低高血压并发症的风 险。
规律作息：保持规律的作息时间，避免过度劳累和情绪波动，有助于控制血压和 预防并发症。
定期监测血压，及时发现并发症 根据并发症类型，采取相应处理措施 药物治疗：根据医嘱使用降压药物和其他药物 非药物治疗：采取饮食控制、运动等措施降低血压
并发症多且严重
降低并发症风险：通过有效的护 理，可以降低老年人高血压引起 的并发症的风险，如心脏病、中 风等。
促进健康长寿：通过合理的护理 措施，可以延长老年人的寿命， 提高健康水平。
添加标题质量：良好的护理可以 帮助老年人更好地控制血压，提 高生活质量，减少因高血压引起 的身体不适。
注意药物副作用： 老年人应了解所使 用药物的副作用和 注意事项，如出现 不适症状应及时就 医。
避免药物相互作用 ：老年人应避免同 时使用多种药物， 以免药物相互作用 导致不良反应。
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规痛、胸闷等症状时应及时就医。
4.提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。
5.建议患者定期进行体检，及时发现问题并进行治疗。
6.与医生密切配合，遵循医嘱，及时调整治疗方案。
7.对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
在护理评估方面，我们需要询问患者是否有原发性高血压的危险因素，评估其血压、脉搏、心率、呼吸等指标，并了解血压的波动范围，同时还要询问患者是否有头痛、胸闷、恶心等症状以及对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。
在护理措施方面，我们需要执行心血管内科病人一般护理常规，保持舒适体位，床头抬高15-30度，鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
此外，宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜，适当补充蛋白质，多吃蔬菜、水果，摄入适量的钾、钙、镁，肥胖者需控制体重，减少总热量得摄入。
在处理高血压危象时，我们需要注意观察意识、血压、心率变化，绝对卧床休息，抬高床头30-45度，尽可能减少搬动，给予持续吸氧4-5L/min，遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
同时，使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节，调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其它降压药。
在健康指导方面，我们需要指导患者调整和纠正不良生活方式，如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食，避免剧烈活动、避免便秘，控制情绪，避免过度激动和精神高度紧张，戒烟酒等。
同时，我们还要嘱病人坚持服药，定期复查，教会患者及其家属测量血压，交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷等症状时应及时就医，提供相关的营养知识和健康教育，帮助患者掌握自我管理的能力，提高生活质量。
最后，对于老年高血压患者，还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
如何做好老年高血压患者的心理护理
如何做好老年高血压患者的心理护理高血压是世界上危害最重的疾病之一，我国是高血压患病率较高的国家，随着我国人民生活水平的不断提高，人均寿命的不断延长，老年高血压患病人数急剧增加，由于老年高血压患者属于高危人群，与脑卒中，心肌梗死，心力衰竭，肾功能不全有密切关系，所以加强老年高血压病的预防，对防止心、脑、肾并发症尤为重要。
如何做好老年高血压患者的心理护理，让我们一起看看吧1.做好健康宣教由于老年人思想比较固执，保守，所以帮助老年人树立战胜疾病的信心，要耐心细致地向患者进行宣教，使其帮助他们正确认识高血压的危害及防治的重大意义[1]。
老年人的高血压有明显的特点，单纯性收缩期高血压较多见，脉压差较大，血压波动较大，尤其收缩压随着情绪变化而波动较明显。
因此，除适当服用镇静药外，还要做好病人的心理护理，向病人讲解情绪与疾病的关系，告诉病人如情绪激动，尤其是生气和愤怒时可以诱发血压升高，嘱病人应保持情绪放松，稳定，对能引起不快的人或事可采取回避的应对方法，病人家属对病人也应给予理解、宽容和安慰，使病人保持良好的心态和稳定的情绪。
随着医学的发展，使高血压的治疗模式发生了很大的变化，对高血压治疗的目的不仅仅是血压降到正常水平，更要注重靶器官，提高生活质量。
根据中国高血压治疗指南建议老年高血压降压目标应 140/90mmHg，对高血压合并糖尿病者应130/80mmHg，此外，对老年人单纯收缩期高血压应避免舒张压过度下降及脉压过大。
老年人容易发生体位性低血压，站立时较卧位下降20mmHg，有些人容易发生晕厥，所以老年人卧位起床时动作不宜过大，一般先慢慢坐起后再站立，久病卧床者也不要突然站立过久，需要慢慢适应。
2.老年高血压病人的护理2.1贴心、呵护患者老年患者进入人生的后期阶段，在走过漫长的人生后，晚年生活往往较为丰富或者孤独，与个人性格存在联系，现在我国多数老年人无子女照料，医护人员需要自心理层面给予患者安慰，使患者体会到来自他人关爱，从而实现心理上的满足。
高血压老年患者的护理措施
高血压老年患者的护理措施高血压是一种常见的慢性疾病，老年人更容易患上高血压。
对于高血压老年患者的护理措施包括以下几个方面：1. 保持良好的生活习惯：老年高血压患者应保持规律的饮食作息，均衡营养，避免暴饮暴食和高盐饮食；戒烟戒酒，限制咖啡因的摄入，保持适度的体重以控制血压。
2. 定期测量血压：老年高血压患者应定期测量血压，以及时发现和监测血压的变化。
测量血压时要确保舒适、安静的环境，避免情绪波动和紧张。
3. 积极治疗并控制血压：老年高血压患者应积极进行药物治疗，按时服药，遵医嘱调整用药剂量。
还应注意避免一些会导致血压升高的刺激物，如过度劳累、情绪激动等。
4. 饮食控制：老年高血压患者应遵循低盐饮食，限制钠盐的摄入，减少油脂和胆固醇摄入，增加膳食纤维的摄入。
还需多摄入富含钾、镁、钙等矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，以促进血管舒张。
5. 适度的体力活动：老年高血压患者应进行适度的体力活动，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动，以提高心肺功能，增强心脑血管的耐受性，降低血压。
6. 管理压力和情绪：老年高血压患者要学会管理压力和情绪，避免情绪波动和紧张，可以通过参加兴趣班、听音乐、与亲友交流等方式来缓解压力和调节情绪。
7. 定期复诊和体检：老年高血压患者要定期复诊和体检，以及时监测血压和疾病的进展，调整治疗方案。
除了以上几个方面的护理措施外，护理人员还应与老年高血压患者建立良好的沟通和信任关系，提供心理支持和指导，帮助患者正确理解疾病，提高对疾病的认知和自我管理能力。
还要关注患者家属的需求和问题，提供支持和协助。
老年高血压患者的护理措施十分重要，通过积极的护理措施和合理的生活方式，能够帮助患者控制血压，预防并发症，提高生活质量。
高血压老年患者的护理措施
高血压老年患者的护理措施高血压是指血压持续升高，伴随有一定程度的器官和组织损害。
高血压患者是一个需要长期护理的群体，老年高血压患者尤其需要注意。
以下将介绍高血压老年患者的护理措施。
一、控制血压高血压的主要问题就是血压升高，因此控制血压是最主要的护理措施。
护理人员应当协助患者定期测量血压，一旦发现血压升高应该及时采取措施。
对于老年患者来说，血压过高或过低都会对身体造成极大的损伤，因此控制血压应该考虑到患者的年龄、基础疾病等因素。
二、合理饮食高血压的饮食管理是很重要的一部分。
老年患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，同时应保证足够的蛋白质、钙质和维生素的摄入。
护理人员应当根据每位患者的饮食需求，制定出适合他们的营养计划，并监督其执行情况。
三、保持良好的心理状态老年患者往往会因为身体状况、家庭、财务等多方面压力而出现情绪波动。
护理人员应当通过交谈、疏导等方式帮助患者缓解紧张情绪，减少精神压力，保持良好的心理状态。
四、适当的运动适当的运动可以减轻老年患者的工作和生活压力，帮助他们保持身体健康。
护理人员应该选定适合老年患者的运动方式，如瑜伽、太极拳等柔性运动，改善血压，增强心血管功能。
五、定期体检老年高血压患者容易由于血压升高引发多种并发症，定期体检能及时发现和治疗这些并发症。
体检内容应该包括测量血压、心电图、血脂等项目。
对于老年高血压患者，还应该关注肾功能，定期检测肝、肾功能，及时发现异常情况并采取措施。
六、定期复诊老年高血压患者应定期前往医院就诊，接受专业医生的治疗和指导。
医生会根据患者的实际情况，调整药物剂量或更换适合的药物，同时还会指导患者正确使用药物。
高血压老年患者的护理措施
高血压老年患者的护理措施高血压是一种常见的慢性疾病，老年人是高血压的高发人群之一。
由于老年人身体机能逐渐下降，对高血压的耐受能力较差，因此对高血压老年患者的护理措施尤为重要。
本文将从饮食、生活方式、药物治疗和心理护理等方面介绍高血压老年患者的护理措施。
一、饮食护理：1. 控制摄盐量：摄盐量的控制对高血压的管理至关重要。
老年人应该控制摄盐量在每天不超过6克，甚至更低的范围内。
应尽量避免食用加工食品、咸菜、腌制品等高盐食物，多食新鲜蔬菜和水果来获得足够的维生素和矿物质。
2. 低脂饮食：老年人应采用低脂饮食，减少动物性脂肪的摄入，选择瘦肉、去皮禽肉和鱼类作为主要蛋白质来源。
尽量避免食用油炸食品、过多的糖类和高热量食物。
3. 平衡膳食：老年人应采取平衡膳食，合理搭配主食、蛋白质、蔬菜、水果和奶制品等营养元素。
增加膳食纤维的摄入，有助于降低胆固醇和控制体重。
二、生活方式护理：1. 适度锻炼：老年人应适度进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于提高心肺功能、降低血压和保持体重。
但老年人在进行运动前应咨询医生，选择适合自己的运动方式和强度。
2. 戒烟限酒：高血压患者应戒烟限酒。
吸烟和饮酒会导致血压升高，并加大心脑血管疾病的风险。
所以，老年高血压患者应戒烟限酒，避免烟酒对健康产生的不良影响。
3. 控制体重：过重是高血压的危险因素之一。
老年人应保持适当的体重，通过合理饮食和适度的运动控制体重，避免肥胖对血压的不利影响。
4. 心理调节：高血压患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
所以老年高血压患者应采取积极的心理调节措施，保持乐观开朗的心态。
可以通过听音乐、阅读书刊、与亲友交流等方式来舒缓心情。
三、药物治疗护理：1. 定期服药：高血压是一种需要长期控制的慢性疾病，老年高血压患者应按医嘱规定定期服药。
应遵医嘱，按时服药，不可自己随意停药或更换药物。
2. 规范用药：老年患者可能伴有其他慢性疾病，需要同时使用多种药物，药物之间可能发生相互作用。
老年高血压病人的日常居家护理
老年高血压病人的日常居家护理老年高血压病人一般指年龄≥65周岁，血压值在不是同一天的三次测量结果均为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
高血压是老年人心脑血管疾病发病和死亡的最重要的危险因素，多见于动脉硬化、脑卒中、冠心病和外周血管疾病明显增加，是老年病人致死、致残的重要原因，所以必须要遵医嘱长期服用药物来进行血压的控制，从而可以有效的减少并发症的发生。
老年高血压病人会出现头晕、头痛、心悸、呕吐等症状，严重影响老年人的生活质量。
除了遵医嘱用药外，还要加强老年高血压病人的日常居家护理，以稳定血压水平，降低并发症的发生率，下面我们就一起来看看老年高血压病人如何进行日常居家护理吧。
一、定期测量血压对血压波动较大的老年病人，尤其是降压治疗期间，应该每日进行血压的监测，以便观察血压的变化情况，每天可在早、中、晚三次进行测量，测量前30分钟避免进食、剧烈运动、情绪激动、吸烟等，每天选择同一时间段进行测量，每次选择同一侧手臂，测量时可选择电子血压计，方便老年人自行进行测量，选择一个舒适的椅子，全身放松，双腿自然垂下，袖带与肘弯保持一指宽的距离，袖带不要缠的过紧或过松，以能伸进去一个手指为宜，测量时血压计和心脏保持水平位，按下开始键，切记测量时不要讲话。
对比观察每日血压的情况，如有异常，要及时告知医生。
二、饮食护理老年高血压病人应选择低盐、低脂、低热量、低胆固醇的清淡易消化饮食，盐分每日摄取不得超过5g，避免食用腌制类食物，如咸菜、咸肉、咸蛋等；饮食中调料也要适量，酱油每日要少于10ml；多吃新鲜的蔬菜和水果，蔬菜和水果中含有丰富的维生素、纤维素和矿物质等，可以增加患者的饱腹感，很多蔬菜和水果也有降低血压的作用，每日蔬菜和水果的摄入量应该保持在各500g；少吃或不吃含有脂肪或胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱼子、骨髓、黄油、油炸食品等；可适当吃新鲜鱼肉、瘦肉、豆类制品等高蛋白的食物，以满足身体每日所需能量；对于服用利尿剂的老年病人应补充含钾的食物，如香蕉、橘子、蘑菇，绿豆、红豆等；限制含糖类食物的摄入，糖分摄入过多，会造成血液粘稠，从而增加血液垃圾导致堵塞血管的风险；对于肥胖的老年高血压病人，要节制饮食，才能更好的控制体重，利于稳定血压水平；烹饪方式最好选择蒸煮，避免煎炒，煎炒的食物会导致机体摄入过多的热量，热量转化为脂肪，会加重心脑血管的负担，影响血压的控制，在烹饪时尽量使用植物油，每日用油量不得超过50g，避免使用动物油；避免老年高血压病人进食过饱，每餐七八分饱即可，因为老年人的消化功能减退，吃得过饱容易引起消化不良，严重时会导致急性胰腺炎或胃肠炎等疾病，食用过多的食物在消化的过程中就需要大量的血液供应，这样就会导致心脑供血不足，容易发生中风。
老年高血压患者的护理及健康教育
老年高血压患者的护理及健康教育1 关于老年高血压患者的护理老年高血压患者的护理要坚持药物治疗，在生活中要注意改善饮食起居，积极锻炼，保持情绪正常，方可获得有效控制动脉血压的效果。
（1）饮食和膳食高血压患者饮食及膳食宜清淡，少食油腻食品，以淡盐、低钠调味品为主，应限制摄入油脂、脂肪、糖类食物，增加蔬菜和水果的摄入。
（2）运动锻炼老年高血压患者每日都要参加适度的运动锻炼，如慢跑、走路、太极拳、瑜伽等，坚持两到三次，每次10到20分钟，每周运动负荷不宜低于150分钟，以改善血液循环，促进有氧代谢，减少患病的风险。
（3）精神调适老年人一定要保持乐观积极的心态，永远保持自信，要时刻为自己加油打气；要不断开拓视野，多参加各种文娱活动；要常和好友们聚餐聚会，多说话，多思考，少烦恼，少焦虑，心情就不容易急躁，精神也能很好地调适。
2 对老年高血压患者的健康教育（1）戒烟限酒戒烟是对高血压患者的健康教育要务，因抽烟可增加患疾病的发病率，也可使血压更容易升高。
戒烟是老年高血压病人减少病情发病的关键措施之一。
此外，戒酒也是老年人保持身体健康的必要措施，老年高血压患者应当全面戒烟限酒。
（2）调节生活方式调节生活方式对冠心病患者是必要的干预之一，以下是改善老年高血压患者生活方式的几条要点：1.宜清淡，少吃油腻食品；2.定时定期服药、限制钠摄入；3.减少咖啡、茶的摄入；4.坚持适度的运动；5.睡眠充足，调节睡眠习惯；6.定期测量血压，跟踪血压趋势；7.定期检查血脂，并依据血脂浓度做出相应调整。
（3）制定科学有效的治疗计划老年高血压患者治疗一定要和医生结合，根据血压控制情况和个人相关情况评估老年患者风险，制定合理而科学的治疗计划。
在治疗高血压时，应该注意降压药物的种类、给药量和复查频率，以达到最理想的降压效果。
健康教育对老年高血压患者的护理和效果起着至关重要的作用，也可以带来好处，促进患者正常正确地接受护理和管理，从而获得疾病的控制及改善生活的质量。