维生素k缺乏症
迟发性维生素K缺乏症35例临床分析
１ ． ２临床表现 ： 均有不同程度的哭闹烦躁 。① 面色苍 白， 前 囟饱 Ｋ， 易致 内源性 维生 素 Ｋ不 足 ， 颅 内出血率 高 达 ８ ０ ％。加之 以呼 吸 道 、 消 化道 感 染及 黄疸 患 儿 ， 使 用抗 生 索 抑制 肠 道 正 常菌 群 和 肝 满或隆起 ， 表 现 为 颅 内 出血 ３ ２例 ； ② 起病 前 有 不 同程 度 的呼 吸 、
迟 发性 维 生 素 Ｋ缺 乏症 是 指 出生 ３周后 小 儿 因体 内缺乏 维 时输 注 新鲜 血 浆 。 ③ 颅 内 出血 者 加用 甘 露醇 降 颅 压 。 ④ 抽搐 者 给 以控制 惊厥 发 作 。 ⑤ 消 化 道 出血 者 给 以禁食 。 ⑥ 颅 内 出血有 外 科 生 素 Ｋ， 以致 凝 血 机 制 发 生 障碍 ， 临 床 上 最 常 见 的 是 颅 内 出血 ， 以蛛 网膜 下 腔 、 硬膜 下 及脑 室 出 血最 多 见 ， 其 次是 皮 肤 、 黏膜、 胃 适应 症 者转 外 科 手术 治 疗 。 肠 出血 。 该 病是 儿 科 的一 种 常见 危 重症 ， 起病 突 然 ， 进 展迅 速 ， 其 ２ 结 果 ２ ４例治 愈 ， 死亡 ５例 ， 放弃 治 疗 ６ 例， 出院 随诊 的 １ １ 例 患儿 中约 ６ ｏ ＿ ＿ ８ Ｏ ％伴 有 颅 内 出 血 ， 一 旦 发 生 颅 内 出 血 病 死 率 高 （ １ ８ ５ ０ ％） 。 幸 存者 大 多 留有神 经 系 统后 遗症 ， 【 ｌ １ 一 旦 误 诊 后果 严 均 有不 同程 度 的后 遗 症 。 重 。我们 总结 了 １ ９ ９ ７ ￣２ ０ １ ２ 年１ ６ 年 来 我 院收 住 的 ３ ５ 例 迟 发性 ３ 讨 论 凝血 因子 Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ｘ系维 生素 Ｋ依 赖 因子 ， 以维 生素 Ｋ为 维 生 素 Ｋ缺 乏症 病 例 ， 分 析如 下 。 辅 酶在 肝内合 成 ， 本 症病 因 是缺 乏维生 素 Ｋ 。 本 组资 料表 明 ， 迟 发 １ 资料 与分 析 １ ． １一 般 资 料 ： 本组 患 儿 ３ ５例 ， 男２ １ 例， 女１ ４ 例， 年龄 ２ ０天一 性 维 生 素 Ｋ缺 乏 症均 见 于 生后 未 给 予 维 生 素 Ｋ预 防 的 纯母 乳 ３ ５ 天 ５例 ， ３ ｌ 天一 ６ ｏ天 ２ ６ 例， ６ １ 天一 １ ２ ０ 天 ４例 ，均 单纯 母 乳 儿 。 因母 乳 中 维 生 素 Ｋ 含 量 少 （ １ ５ ０ ￣ ｇ ／ Ｌ ） ，远 低 于 牛 乳 含 量 ６ ０ ０ ｎ ｇ ／ Ｌ ） ，单 纯 母 乳 喂养 发 现 维 生 素 Ｋ缺 乏 症 是 人 工 喂 养 的 喂养， 在 发病 前 均 未 预 防应 用 过维 生 素 Ｋ 。就 诊 时 间 ， 发病 ２ 小 （ ｌ ５ —２ Ｏ 倍 。母乳 喂养 儿肠 道 中主要 为乳 酸杆 菌 ， 不能 制造 维生 素 时一 ３天 ， 平均 １ 天。
异常凝血酶原20000
异常凝血酶原20000
异常凝血酶原20000U/L，通常情况下，异常凝血酶原20000U/L可能是维生素K缺乏症、肝细胞癌、肝癌、白血病、肺癌等疾病。
１．维生素K缺乏症：维生素K缺乏症是指体内缺乏维生素K引起的出血性疾病，可能与患者体内维生素K吸收障碍、需求增多等因素有关，患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻腔出血等症状。
２．肝细胞癌：肝细胞癌是指肝细胞发生的恶性肿瘤，可能与长期饮酒、病毒性肝炎等因素有关，患者可能会出现肝区疼痛、乏力、食欲减退、腹胀等症状。
３．肝癌：肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可能与长期食用霉变食物、病毒性肝炎等因素有关，患者可能会出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。
４．白血病：白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者可出现异常凝血酶原20000U/L的情况，还可伴有贫血、发热、感染等症状。
５．肺癌：肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。
维生素缺乏症的常见类型和补充方法
维生素缺乏症的常见类型和补充方法维生素是人体所需的一类重要营养物质，它们参与调节身体功能并帮助维持良好的健康状态。
然而，由于饮食不均衡或其他原因，人们可能容易出现维生素缺乏症，导致身体发生各种问题。
本文将介绍维生素缺乏症的常见类型以及相应的补充方法。
一、维生素A缺乏症1. 症状：早期症状包括夜盲、眼干痒和角膜溃疡等眼部问题；晚期可能导致皮肤干燥粗糙、头发稀少和味觉下降等。
2. 补充方法：增加摄入富含β-胡萝卜素（存在于红色或橘黄色水果和蔬菜中）的食物如胡萝卜、南瓜等；可以选择食用富含维生素A的动物性食物如肝脏、奶油和鱼肝油。
二、维生素B缺乏症1. 维生素B1（硫胺素）缺乏症症状：可出现胃肠道问题如纳差、常见腹泻、厌食和体重减轻；同时还可能导致神经系统异常，出现忧郁、易怒和记忆力减退等。
补充方法：增加摄入含有维生素B1的食物如核心谷类（如小麦胚芽、全麦面包）、瘦肉和动物内脏等。
2. 维生素B2（核黄素）缺乏症症状：皮肤和嘴巴黏膜溃疡，视力模糊，以及唇炎等。
补充方法：多摄入含维生素B2丰富的食物如牛奶、鸡蛋、酵母菌和杏仁等。
3. 维生素B12（钴胺素）缺乏症症状：贫血、神经系统损伤（会引起感觉障碍或行走困难）、失眠和记忆力下降等。
补充方法：摄入富含维生素B12的食物如动物内脏（肝脏、肾脏）、海产品（鳗鱼、三文鱼）和蛋类等。
三、维生素C缺乏症1. 症状：出现软骨增生，表现为牙龈肿胀出血、关节肿痛；在长时间缺乏维生素C的情况下，可能导致坏血病。
2. 补充方法：多摄入新鲜水果和蔬菜如柑橘类水果、草莓、青椒等，以及摄入富含维生素C的果汁。
四、维生素D缺乏症1. 症状：首要表现是软骨组织中钙的不足，导致佝偻病（儿童期）或骨质疏松（成年人）。
2. 补充方法：皮肤对阳光的直接暴露可以帮助合成维生素D；此外，食用富含维生素D的食物如牛奶、奶制品、油性鱼类和蘑菇等也是一种有效途径。
五、维生素E缺乏症1. 症状：可引发红斑性肌肉萎缩或神经系统退行性病变。
维生素K缺乏症状起因1
维生素K缺乏症状起因
*导读：维生素K缺乏症状是怎么引起的？引起维生素K缺乏症状的疾病有哪些？
病因：由于缺乏维生素K。
(一) 摄入不足
乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的
1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。
此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。
(二) 吸收障碍
患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。
(三) 利用障碍
病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。
(四) 合成减少
长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。
(五) 抗凝药物的应用
抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。
水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作
用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
*结语：以上就是对于维生素K缺乏的病因，维生素K缺乏怎么引起的相关内容介绍，更多有关维生素K缺乏方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
鸭、鹅维生素E、K缺乏症的诊断和防治措施
孙 会 文
（黑龙江省伊春市伊春区动物疫病预防控制中心 ，黑龙江 伊春 １５３０００）
中图分类号：￥８３４ 文献标 志码 ：Ｂ 文章编号 ：１００１—００８４（２Ｏｌ８）０卜ｏ０６９—０１
１ 维 生 素 Ｅ缺 乏 症 维生 素 Ｅ缺 乏症是 Байду номын сангаас脑 软化症 、渗 出险素 质 、白肌病
和禽 繁 硝 障碍 为特 征 的 营养 缺 乏性 疾 病 。维 生素 Ｅ不 稳 定 ，易被 氧化分 解 ，在饲料 中可受 到矿物 质和不饱 和脂肪 酸的氧化 而失 活 ；与鱼 肝汕 混合 也 可因氧化 而失活 。植物 种 子 的胚乳 含有 较为 丰富 的维生 素 Ｅ，动 物 的内脏 和肌 肉 中也含 有一定量 的维生素 Ｅ。维生素 Ｅ具有抗 氧化作用 ，抑 制 或 减 慢 多价 不饱 和脂 肪 酸产 生 自由基 及超 氧 化 物 的作 用 ，防止 细胞膜 的过氧化 ；促进 毛细 血管及小 血管增 生的 功 能 ，改 善动脉 循环及 减少血栓 的形 成 ；调节 性腺 的发育 和 功能 ，维 持正 常 的生殖 功 能 ，促 进精 子 的生成 和 活动 ， 也 可促进 卵巢 的发育 。维生 素 Ｅ能 够抑制 透 明质酸酶 的活 性 ，保持 细胞 间质 正常 的通透性 。缺乏 时可使 透明质 酸分 解加速 ，血管上皮细胞通透性增强 ，造成组织发 生水 肿。
病 因 ：饲料 中维生 素Ｅ含量不足 ，在配方不当或加工过 程不 当的情况下 ，经常造成饲料 中维生素 Ｅ被氧化破坏 。矿 物质 、多价不饱和脂肪 酸 、酵母 、硫酸铵制剂等拮抗物质刺 激脂肪 过氧化 ，制粒 工艺小 当等均可造成维 生素 Ｅ的损失 。 人工 干燥温度 过高 、饲料储 存时 间过久等 也可破 坏维生素 Ｅ。当肝 、胆功能障碍或蛋 白质缺乏时 ，可影 响机体对维生 素 Ｅ的吸收。饲料 中含有盐类或碱 比物质 时 ，对维 生素 Ｅ有 破坏作用 ，硒的含量不足也会导致该病 的发生。
婴儿晚发性维生素K缺乏症29例的CT表现
情况 ： １ 发病超过 ４ （） ８ｈ或全身情 况不 良， 高热 、 水及 休 有 脱
块易被触及 。对无血 便及腹 部肿 块 ， 而具有 典 型的规 律性 阵
克等 中毒症状 ； ２ 腹胀 明显 透视 下腹 腔 内有 多个 巨大液 平 （） 面， 腹部压痛 ， 紧张疑有肠坏死 ；３ 疑有 器质性病变 ；４ 疑 肌 （） （） 为小肠套叠 或有复套征象者 应尽早手术治 疗。本组手术治 疗 ２ ７例 ， 中手术复位均成 功 ， 管未 见明显血运 障碍 ， 术 肠 术后 恢
部平坦而柔软 ， 内包块无 明显 压痛 ， 计套入部未 达脾 曲部 腹 估 以下者。而对套叠时 间在 ７ ２ｈ以上 ， 全身状 况差 、 有腹 水 、 高 热、 精神萎靡 不振 、 嗜睡无力 、 、 躁 腹部膨 胀 、 物压 痛 ， 肿 估计套 入部分达脾 曲 以下 者为 空气 灌肠 复位 的 禁忌证 Ｊ 。本组 ４ ４ 例肠套叠患儿 ， 因就诊 时间较 晚 ，６例行 空气 灌肠 ， 位成 功 ２ 复
［］ 李学龙 ， ６ 王素丽 ， 夏
蕾 ， 小儿肠套叠 ４６ 等． ８ 临床分析［］ 临床 Ｊ．
误 诊误治 ，０６，９ １ ：ｎ ２０ １ （ ）３
［ ］ 胡亚美， ７ 江载 芳． 实用儿科学 ［ ． ７ ． Ｍ］ 第 版 北京 ： 人民卫生 出版
社 ，０ ２ １３ ８—１３ ９ ２０ ： ３ ３．
维普资讯
１５ ９０
Ｇ ａ ｇ ｉ ｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ ， ｏ ． ０ ７， ｃ ２ Ｎｏ １ ｕ ｎ ｘ ｄｃ ｕ ｎ ｌＮ ｖ ２ ０ Ｄｅ． ９， ． ２ Ｍ ａ Ｊ
应 由 浅 入深 ， 轻柔 触 诊 ， 左 下 腹 开 始 ， 结 肠 框 方 向 触 扪 包 从 按
婴儿晚发性维生素K缺乏症52例临床分析
［ ］于松 ． 体结膜 瓣转位 移植 治疗翼 状胬 肉［ ］ 实用 医学 杂志 ， ４ 自 Ｊ．
２ ０ ２ （ ４ ：１９ ０７，３ １ ）２ ９ ．
角膜缘环形 ） 到最后 撕下 角膜 上粘 连最 紧密 的胬 肉 ， 到去 达
通过８ ０例病例 的观察 ， 者认 为应 用逆 向撕 除法 的翼 笔
状 胬肉切除联合 角膜 缘干 细胞移 植术最 大优 点是 手术操 作
传统 的翼状 胬肉手术切除法 ， 用刀 片将翼状 胬 肉的头部
和下方 的角 膜组 织 剖离 ， 削深 度 在前 弹 力层 下 的浅 基质 切 层 Ｊ 。切除法易损伤 角膜 上皮 基底 膜 ， 去正 常 的基底 膜 ， 失
之一 ， 值得临床推广应用 。
参 考 文 献
［ ］葛坚 ． １ 眼科学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫 生出版社 ， １ ： ０ １ １ ２ ０１ —７． ０ ７
［ ］Ｄ ｓｋ Ｍｏ ｋ ｔ Ｊ ＧｅｏｙＳ ，ｌａ ． ｔ ｇａｐｔ ｇｎｓ ： ２ ｕｈ ｕ Ｎ， ｌ ｕｔ Ｋ ， ｒｇｒ Ｓ ｅ １ Ｐｅ ｉ ａｙ ｅｅｉ ｙ ｙ ｙ ｒ ｏ ｓ
巩膜表 面要 处理干净 ， 量采用 压迫 止血 ， 尽 角膜缘 部位 不能 有残 留。（ ） 片一定 要带 有角膜缘 干细胞 ， ３植 植片大小适 当 ， 不要残 留结膜 下组织。
作者一直探讨更 为科 学更 为理 想 的手术 方法 和低 复发 率 的
手术技巧 。近年来 治疗翼 状胬 肉的手术 方法不 断探索 改进 ， 总 的 目的就是恢 复患眼翼状胬 肉生 长 区正常 的角膜缘结 构 ， 降低翼状胬 肉术后 复发率 。
晚发性维生素K缺乏症诊治与预防措施探讨
２ 结果
经积极治疗后 ， 治愈 ２ ０例 ， 好转 １ ６例 ， 弃治疗 １例 ， 放 死亡 ４例 （ ． ％ ） 占７ ８ 。对 颅 内出血存 活患儿 中 ２ 例 进行 ６ １ 个月 至 ５ 年 随访 ， 有 １ 共 ５例 出 现 神 经 系 统 后 遗 症 ， 占 ２．％ ， ９４ 主要表现为智能 低下 、 体 功能 障碍 、 肢 脑性瘫 痪 、 癫 痫等 ； 复查 颅脑 Ｃ ０例 ， 现严 重脑 萎缩 ３例 ， 积 水 ２ Ｔ１ 出 脑
服 ， ３— 每 ４周 １次 。
参考文献 ：
血红蛋 白 ＜６ ｇ ， ９ ｇ／Ｌ２ ０ ／Ｌ５例 一 ０ ３例 ， １ ｇ ～１０ ／Ｌ１ 例 ， １０ ／Ｌ２例 ； ＞ １ｇ 全部患 儿血小 板计 数及 出血时 间均正 常； 检查凝血 ４项 ２ ４例 ， 中凝血酶原时 间延长 ２ 其 ０例 ， 部分 凝血活酶 时间 延长 １ ６例 ， 中 １例 凝 血 酶原 时 间延 长达 其 ２ ． ｓ部分凝血活酶 时间延长 达 １２ １ ； ５６， ０ ． ｓ检查 肾功能 电解质 ２ ， 中血 钙降低者 １ ， ４例 其 ０例 其值 为 １６ — ．５ ｔ ｌ ， ． ９ ２ ２ ｒｏ ／Ｌ ｅ ｏ 血碱性磷酸酶增高者 ９例 ， 其值 为 ３０ ３ — ０ ． Ｉ ／Ｌ 检查 ２ ． ４０ ２Ｕ ； 肝功 能 ２ 例 ， 中 Ｔ Ｉ 增 高 者 ｌ 例 ， 值 为 ７ ． ～ ４ 其 ＢＬ ０ 其 ４９
曾服用抗凝药 ２例 （． ５ ； 患儿均无外伤史 ， 出血 ６ ４ ％）本组 无
性疾病家族史。 １２ 临床表现 ．
３ 讨 论
本病 一经确诊 ， 即静脉注射维生 素 Ｋ ５ — １ ｍ ， 立 。 ０ ｇ 连续 ３—５ 。有 致命性 出血建议 同时输 注凝血 因子 ， ｄ 新鲜血 或血 浆， 每次 １ ５ Ｌ ｇ 可立即提高维生素 Ｋ依 赖性凝 血因 ０—１ ｍ ／ｋ ， 子的水平。对颅内压增高症 的 治疗 ， 一般 可在维生 素 Ｋ 应 ，
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维生素k缺乏症
维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病，存在引起维生素K缺乏的基础疾
病，出血倾向、上述凝血因子缺乏或减少为特征。
病因
1、摄入不足：如长期进食过少或不能进食、长期低脂饮食、胆道疾病、肠瘘、广泛小
肠切除、慢性腹泻等所致的吸收不良综合征、长期使用抗生素，导致肠道菌群失调，内源性
合成减少。
2、肝脏疾病：重症肝炎、失代偿性肝硬化及晚期肝癌等，由于肝脏功能受损引起维生
素k摄取、吸收、代谢及利用障碍，肝脏不能合成正常量维生素k依赖性凝血因子。
3、口服维生素k拮抗剂：如香豆素类等。
4、新生儿出血症：出生后2~7日的新生儿，可因体内维生素k储存消耗，摄入不足及
内生不能等，导致维生素k缺乏引起出血。
临床表现
除原发病的症状、体征外、主要表现为出血，皮肤粘膜出血如皮肤紫癜、瘀斑、鼻出血、
牙龈出血等。内脏出血如呕血、黑粪、血尿及月经过多等。外伤或手术后伤口出血。新生儿
出血症：出血多见于出生后2~3天，常表现为脐带出血、胃肠道出血等。维生素K缺乏症
的出血一般较轻，罕有肌肉、关节及其他深部组织出血发生。
检查
1、筛选试验：PT延长、APTT延长。
2、确诊试验：FⅩ，FⅨ、FⅦ及凝血酶原抗原及活性降低。
诊断
维生素K缺乏症的诊断参考标准：
(1)存在引起维生素k缺乏的基础疾病。
(2)临床有皮肤、粘膜及内脏轻、中度出血。
(3)PT、APTT延长，FⅩ，FⅨ、FⅦ及凝血酶原抗原及活性降低。
(4)维生素k治疗有效。
治疗
1、治疗相关基础疾病。
2、饮食治疗，多食富含维生素k的食物，如新鲜蔬菜等绿色食品。
3、补充维生素k;出血较轻者，维生素k4口服，持续半个月以上，出血严重或有胆道
疾病者应用维生素k1静脉滴注。
4、凝血因子补充，如出血严重，维生素k难以快速止血。可用冷沉淀物静脉滴注，亦
可输注新鲜血浆、新鲜冰冻血浆。