2013年考研西医综合真题
一、A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。
1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.主动转运2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是A.Na通道B.Ca通道C.K通道D.Cl通道3.下列关于动作电位的描述，正确的是A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位B.刺激强度达到阈值时后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张式扩布D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速D.红细胞脆性增加5.凝血酶的作用主要是A.激活因子XIIIB.分解因子IC.活化血小板D.激活因子VIII6.ABO血型系统的主要抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgG7.心室肌收缩的后负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大动脉血压C.快速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.静息电位仅为-70mvB.阈电位为-40mvC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快9.影响外周血管阻力的主要因素为A.血液粘滞性B大动脉弹性.C.血管长度D.小动脉口径10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺栓塞11关于气体在血液中运输的叙述，错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3的形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化D.CO2和O2都有物理溶解形式12.胃和小肠都具有的运动方式A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运动D.袋状往返运动13.唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是A.2.0~3.0B.4.0~5.0C.6.0~7.0D.8.0~9.014.关于肾脏重吸收和分泌K+的叙述，正确的是A.近端肾小管重吸收约25%~30%的K+B.髓样重吸收约65%~70%的K+C.运端肾小管分泌K+，但不重吸收K+D.远曲小管分泌K+受醛固酮调节15.血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是A．全身平均动脉压B.血浆胶体渗透压C.肾动脉压D.肾小球毛细血管压16.当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是A.睫状肌小带紧张性增加B.角膜曲度增加C.瞳孔增大D.晶状体曲度增加17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是A.幅度增加，压强增大B.幅度减小，压强减小C.幅度增大，压强减小D.幅度减小，压强增大18.传导慢痛的外周神经纤维是A. Ar纤维B. As纤维C.B类纤维D.C类纤维19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用C.使梭外肌收缩增强D. 使梭内肌收缩增强20.交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是A.胃肠运动增强B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.促进胰岛素的分泌21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是A.血容量减少B.血压升高C.血浆Na+浓度升高D. 血浆Na+浓度降低22.甲状腺激素的化学本质是A.糖蛋白B.肽类C.胺类D.类固醇类23.雌激素和孕激素共同的作用特点A.促进乳腺导管增生和延长B.使子宫内膜变厚C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱D.减少宫颈粘液的分泌14.灭活睾酮的器官是A.肝脏B.肾脏C.肺脏D.靶组织细胞25.“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是A.蛋白质的变性与复性B.多肽链的折叠机制C.一级结构决定高级结构D.结合蛋白质有多种辅基26.DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是A.复制时的温度B.复性时的温度C.50%双链被打开时的温度D.由B型转化成A型的温度27.酶Km值的大小所代表的含义是A.酶对底物的亲和力B.最适的酶浓度C.酶促反应的速度D.酶抑制剂的类型28.糖酵解途径所指的反应过程是A.葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮B.葡萄糖转化成乙酰辅酶AC.葡萄糖转化成乳酸D.葡萄糖转化成丙酮酸29.能够逆向转运胆固醇道肝的脂蛋白是A.CMB.LDLC.VLDLD.HDL30.下列物质中，能够在底物水平生成GTP的是A.乙酰辅酶AB.琥珀酰辅酶AC.脂肪酰辅酶AD.丙二酸单酰辅酶A31.可以作为一碳单位来源的氨基酸是A.丝氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.甲硫氨酸参考答案：最佳答案是A32.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制A.抑制黄嘌呤氧化酶B.促进dUMP的甲基化C.促进尿酸生成的逆反应D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成33.下列物质代谢的调节过程中，属于快速调节的是A.产物对酶合成的抑制作用B.酶蛋白的诱导合成C.酶蛋白的降解作用D.酶的别构调节34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是A.光修复B.切除修复C.重组修复D.SOS修复35.RNA编辑所涉及的过程是A.RNA合成后的加工过程B.RNA聚合酶识别模板的过程C.DNA指导的RNA合成过程D.tRNA反密码对密码的识别过程?36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是A.一条mRNA编码几种蛋白质B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成D.核内合成，胞液加工37.原核生物基因组的特点是A.核小体是其基本组成单位B.转录产物是多顺反子C.基因的不连续性D.线粒体DNA为环状结构38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是A.cAMP-PKA信号途径B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A.获得启动子B.转录因子与RNA结合C.抑癌基因的过表达D.p53蛋白诱导细胞凋亡40.目前基因治疗主要采用的方式是A.对患者缺陷基因进行重组B.提高患者的DNA合成能力C. 调整患者DNA修复的酶类D.将表达目的基因的细胞输入患者体内参考答案：41. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.ARDSD.间质性肺炎42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死77. .男性，50岁。
体重60kg，行胃癌根治术，其术后每日需要最合适的热量是A.1500kcalB.1650kcalC.1800kcalD.1950kcal78.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是A.交感神经B.副交感神经C.感觉神经79.下列畸形胸部损伤中，对生命威胁最大的是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血气胸80.女性，55岁。
10天前行胃癌根治术，术后3天拔出胃管开始进流食。
3天来进食后半小时出现右上腹胀痛，伴呕吐，吐出物为大量胆汁，吐后症状缓解。
此患者最可能的诊断是A.急性输入袢梗阻B.慢性输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.吻合口梗阻81.女性，55岁。
因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。
对此患者进一步的处理是A.手术切除剩余的右叶甲状腺B.起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫C.终生口服甲状腺素纳D.加用外照射治疗82.诊断腹腔隔室综合征（abdominal compartment syndrone）时，膀胱内测得的压力应大于A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHg83.对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是A.40%B.50%C.60%D.70%84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是A.氧化亚氮C.异氟烷D.七氟烷85.男性，82岁。
前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。
平时大便干燥，2~3天1次。
查体：腹部膨隆，下腹为著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。
经肥皂水灌肠后，排出较多粪块，腹痛无明显缓解。
此患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.记性尿潴留C.乙状结肠扭转D.习惯性便秘？86.下列胆囊疾病中，与胆囊癌发病无关的是A.胆囊结石>2cmB.“瓷化”胆囊C.胆囊腺瘤D.胆囊胆固醇息肉87.目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是A.解除脾功能亢进B.改善肝功能C.预防和治疗曲张静脉出血D.减少腹水形成88.儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A.肿胀明显B.活动明显受限C.畸形D.肘后三角关系改变89.最常见的原发性恶性骨肿瘤是A.骨纤维肉瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.骨肉瘤90.颈椎病中发病率最高的类型是A.脊髓型C.椎动脉型D.交感型（91~92题共用题干）男性，48岁。
1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大梁胸腔积液”。
近半年日渐消瘦。
查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。
91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是A.右肺叩诊呈实音B.右肺肝界下移C.右侧肺底移动度消失D.心界叩诊向左侧移位92.该患者胸部听诊不可能出现的体征是A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音B.右上肺可闻及支气管呼吸音C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音D.右中下肺语音共振消失（93~95题共用题干）女性，48岁。
5年来渐进性劳累后心悸、气短，1年来加重，曾有夜间憋醒，需坐起后缓解，既往有关节痛史。
检查后发现心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下93.该患者最可能的心脏病变是A.扩张性心肌病B.风湿性心脏病C.冠状动脉性心脏病D.先天性心脏病94.该患者可能闻及的心脏杂音是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音D.胸骨左缘第二肋间机器样连续性杂音95.按NYHA分级，该患者目前的心功能应是A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级（96~98题共用题干）男性，60岁。
反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。
查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。
血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO2 75mmHg。
96.下列治疗措施错误的是A.积极控制感染B.应用无创呼吸机改普通气C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D.应用支气管舒张剂97.经治疗后病情有好转，神志清醒。
数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7.49，PaO2 66mmHg，PaCO2 55mmHg，BE +15mmol/L，上述情况最可能是A.失代偿性代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒98.经治疗后症状好转出院，出院后应采取的措施不包括A.长期口福小剂量糖皮质激素B.戒烟C.长期使用长效支气管舒张剂D.长期家庭氧疗（99~101题共用题干）男性，50岁。
2013年宁夏考研西医考试模拟卷(9)
2013年宁夏考研西医考试模仿卷（9）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.肝性脑病并发碱中毒时，应首选A．谷氨酸钠B．盐酸精氨酸C．谷氨酸钾D．左旋多巴参考答案：B[考点]肝性脑病的医治[剖析]精氨酸可促进尿素组成，且呈酸性，故对血pH偏高的患者应首选。
2.按我国新九分法，成人的双上肢悉数烧伤时，烧伤面积占体外表积的A．9%B．13%C．15%D．18%参考答案：D[考点]烧伤的面积预算[剖析]此题为回忆题，按我国新九分法，成人的双上肢悉数烧伤时，烧伤面积占体外表积的18%。
3.髋关节委曲变形时，下列哪项查看阳性A．Tinel征B．Trendelenburg征C．Thomas征D．McMurray征参考答案：C[考点]骨科常见病常用的查看法和体征[剖析]髋关节委曲变形时，Thomas征阳性。
Tinel征是判别周围神经危害部位和再生情况常用的办法。
Trendelenburg征用来判别臀中、小肌是否松懈，如先天分髋脱位时。
McMurray征是用来查看半月板危害的。
4.心室肌有用不该期的长短首要取决于A．动作电位0期去极的速度B．动作电位2期的长短C．阈电位水平的凹凸D．动作电位3期的长短参考答案：B[考点]心室肌振奋时振奋性的改动[剖析]心室肌细胞一次振奋进程中，振奋性发生一系列改动，首要是有用不该期(包含肯定不该期，和对影响能够发生很小的部分反响的时期)、相对不该期和超凡期。
有用不该期约相当于从动作电位。
期至复极至一60mV的时期。
其间，肯定不该期的原因是Na+通道已悉数敞开和失活(不能再敞开)，部分反响时期的原因是只要极少数Na+通道复生。
有用不该期的大部分时刻是动作电位2期占有的，因此，有用不该期的长短首要是由动作电位2期的长短决议的。
5.引起硅肺最首要的是A．10μm的硅尘颗粒B．8μm的硅尘颗粒C．6μm的硅尘颗粒D．1～2μm的硅尘颗粒参考答案：D[考点]硅肺[剖析]小于5μm的硅尘颗粒能够进入肺泡引起硅肺，但是引起硅肺最首要的是1～2μm的硅尘颗粒。
医考类综合2013模拟试题与答案
综合2013模拟试题与答案一、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B．全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应C．肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚D．肠壁大量肉芽组织形成，纤维组织显著增生E．正常肠黏膜上较多孤立的小脓肿，进而形成口小底大的烧瓶样溃疡1. 伤寒的病理特点答案：B2. 细菌性痢疾急性期的基本病变答案：AA．大量失水B．酸中毒C．低钙血症D．低钾血症E．大量盐类丧失1. 霍乱声音嘶哑的原因是答案：A2. 霍乱腓肠肌、腹直肌痛性痉挛的原因是答案：E3. 霍乱全身肌张力减退、反射减退、鼓肠、心律失常的原因是答案：DA．原位免疫复合物介导B．循环免疫复合物介导C．抗基底膜抗体介导D．细胞免疫介导E．炎症因子介导1. 女性，16岁。
肺-肾综合征，肾活检示急进性肾炎I型答案：C2. 女性，35岁。
以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥漫增殖型答案：B3. 男性，13岁。
以肾病综合征起病，肾活检示微小病变答案：D4. 女性，55岁，以肾病综合征起病，肾活检示膜性肾病答案：AA．柴胡疏肝散合平胃散B．胃苓汤C．膈下逐淤汤D．附子理中丸合五苓散E．一贯煎合猪苓汤1. 肝硬化水湿内停型治宜答案：B2. 肝硬化肝脾血淤型治宜答案：CA．犀角地黄汤B．龙胆泻肝汤C．甘露消毒丹合清胃散D．归脾汤E．独参汤1. 上消化道出血脾虚不摄证答案：D2. 上消化道出血气衰血脱证答案：EA．肝炎后肝硬化B．血吸虫性肝硬化C．酒精性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．心源性肝硬化1. 超声显像见肝肿大，肝静脉及下腔静脉明显扩大症答案：E2. 显著皮肤瘙痒，IgM明显增高，抗线粒体抗体阳性且滴度很高答案：D3. 肝细胞浆内见透明小体并伴有脂肪肝答案：CA．小青龙汤B．清气化痰丸C．葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸D．真武汤合春泽汤E．平喘固本汤合皱肺丸1. 慢性肺源性心脏病痰淤阻肺型治宜答案：C2. 慢性肺源性心脏病肺肾气虚型治宜答案：EA．饮食控制+运动锻炼B．双胍类C．磺脲类D．双胍类+磺脲类E．胰岛素1. 男，45岁。
2013医学考试试题
2013医学考试试题2013医学考试试题医学考试一直是医学生们备战的重要考试之一。
在2013年的医学考试中，涉及了各个医学领域的知识和技能。
本文将从不同的角度来讨论2013医学考试试题。
首先，让我们来看一道解剖学题目。
题目如下：人体的心脏位于胸腔的哪个腔室？选项有A.左腔室 B.右腔室 C.中腔室 D.后腔室。
这道题目考察了学生对解剖学的基本知识的掌握程度。
正确答案是 A.左腔室。
心脏是人体的重要器官之一，了解它的位置对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。
接下来，我们来看一道生理学题目。
题目如下：下列哪个器官是人体的主要排泄器官？选项有A.肾脏 B.肝脏 C.胰腺 D.肺。
这道题目考察了学生对生理学的基本知识的掌握程度。
正确答案是A.肾脏。
肾脏是人体的主要排泄器官，负责排除体内废物和调节体液平衡。
了解肾脏的功能对于预防和治疗肾脏疾病至关重要。
然后，我们来看一道病理学题目。
题目如下：下列哪种疾病是由病毒引起的？选项有A.麻疹 B.结核病 C.糖尿病 D.高血压。
这道题目考察了学生对病理学的基本知识的掌握程度。
正确答案是 A.麻疹。
麻疹是一种由麻疹病毒引起的传染病，通过飞沫传播。
了解病毒引起的疾病对于预防和控制传染病非常重要。
最后，我们来看一道药理学题目。
题目如下：下列哪种药物是用于治疗高血压的？选项有A.阿司匹林 B.布洛芬 C.氨茶碱 D.利尿剂。
这道题目考察了学生对药理学的基本知识的掌握程度。
正确答案是D.利尿剂。
利尿剂是一种用于降低血压的药物，通过增加尿液的排出来减少体内的液体量。
了解药物的作用机制对于正确使用药物非常重要。
通过以上的几道题目，我们可以看出2013年医学考试试题涵盖了解剖学、生理学、病理学和药理学等多个医学领域的知识。
这些试题考察了学生对基础医学知识的掌握程度，同时也考察了学生的综合分析和解决问题的能力。
医学考试不仅要求学生有扎实的理论知识，还需要学生具备实践能力和创新思维。
总之，2013年医学考试试题涵盖了广泛的医学知识，考察了学生的综合能力。
2013年同等学力西医综合习题及解析
2013年同等学力西医综合习题及解析生理学1. 人工增加离体神经纤维浴液中的K+浓度，静息电位的绝对值将（）A.不变B.增大C.减小D.先增大后减小E.先减小后增大答案：C解析：静息电位接近K+平衡电位，为内负外正的极化状态。
静息状态下，细胞内的K+浓度为细胞外液中的30倍左右，细胞内外K+的浓度差，是静息时K+向外扩散的驱动力，当胞外K+浓度增加时，K+外扩散的驱动力减小，K+平衡电位绝对值减小，由它决定的静息电位绝对值也就减小。
2. 心肌不会产生强直收缩，其原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E．心肌呈“全或无”收缩答案：C解析：心室肌细胞动作电位持续时间长，其有效不应期一直持续到心室肌收缩活动的舒张期早期，所以，心肌不产生强直收缩。
3. 正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）A.血液中一定程度的缺氧B.血液中一定浓度的二氧化碳C.血液中一定浓度的碱性物质D.肺牵张感受器传入冲动E.呼吸肌本体感受器的传入冲动答案：B解析：CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。
动脉血液中必须保持一定的CO2分压，呼吸中枢才能保持正常的兴奋性。
人如在过度通气后，可发生呼吸暂停。
这是由于过度通气能排出过多的CO2，动脉血中PCO2下降，低于5.3kPa，对呼吸中枢的刺激减弱。
正常人动脉血中PCO2兴奋呼吸中枢的阈值大约为5.3kPa。
吸入气中CO2浓度适量增加，使动脉血中PCO2增加，使呼吸加深加快。
吸入气中CO2含量增加到4%时，肺通气量加倍；增加到10%时，肺通气量可增加8～10倍，但出现头痛、头昏等症状；再增加到40%时，则引起呼吸中枢麻痹，抑制呼吸，出现CO2麻醉。
分子生物学1.血清中某蛋白质的等电点为5.0，在下列哪种PH缓冲液中泳向正极（）A.PH4.3B.PH5.0C.PH 3.5D.PH 1.0E.PH 7.4答案：E解析：缓冲液PH值大于蛋白质的等电点时，蛋白质带负电荷，泳向正极。
2013考研西医综合大纲解析
2013考研西医综合大纲解析2013年的西医综合大纲已于2012年9月14日公布，新大纲涵盖了2013年研究生入学考试的考试方向、考查重点，新东方在线(微博)专业课教研团队通过2013年考研(微博)西医综合大纲与2012年的大纲之间的变化进行详细分析，帮助同学们更好更快的掌握到2013年考研的复习重点，及时的规划出自己的复习思路和方法，高效地进行复习，最终取得理想的成绩。
2013年考研西医综合大纲总体变化情况见下表：总结上表，2013年的西医综合考试大纲在2012年考试大纲的基础上有较小的变动，其中有变化的是内科学、病理学、外科学，考生们在复习时需要注意：1、内科学呼吸系统疾病中增加了对于“原发性支气管肺癌的病因、发病机制、临床表现和分期、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗”的考查2、外科学普通外科疾病中增加了对于“甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原则”的考查3、外科学普通外科疾病中增加了对于“肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则”的考查4、病理学增加了对于“甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系”的考查2013年西医综合考试总体的考查目标与试卷形式仍然没变：考查目标：西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内科学(包括诊断学)和外科学。
要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
较2012年无变化考试形式和试卷内容：一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。
三、试卷内容结构基础医学约50%其中生理学约20%生物化学约15%病理学约15%临床医学约50%其中内科学约30%外科学约20%四、试卷题型结构A型题第1~90小题，每小题1.5分，共135分第91~120小题，每小题2分，共60分B型题第121~150小题，每小题1.5分，共45分 X型题第151~180小题，每小题2分，共60分较2012年无变化。
西医综合历年考研真题分类试卷汇编(内分泌系统和代谢疾病)
西医综合历年考研真题分类试卷汇编——内分泌系统和代谢疾病一、A1型题1.(2013年第73题)男性，82岁。
体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。
为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍（B）阿卡波糖（C）胰岛素（D）那格列奈2.(2014年第74题)女性，35岁。
1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是（A）使用胰岛素（B）使用双胍类药物（C）使用磺脲类药物（D）使用磺脲类加双胍类药物3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是（A）格列苯脲（B）格列喹酮（C）格列吡嗪（D）格列美脲5.(2013年第73题)男性，82岁。
体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。
为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍（B）阿卡波糖（C）胰岛素（D）那格列奈6.(2014年第74题)女性，35岁。
1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是（A）使用胰岛素（B）使用双胍类药物（C）使用磺脲类药物（D）使用磺脲类加双胍类药物7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是（A）格列苯脲（B）格列喹酮（C）格列吡嗪（D）格列美脲二、A3/A4型题（含3小题）---为题目类型女性，72岁。
西医综合考研真题及答案(完美打印)
2013-2015考研西医综合真题及答案11 第11页共16 页12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作2013-2015考研西医综合真题及答案12 第12页共16 页用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。
2013首都医科大学口腔综合考研真题
考研西医综合考试真题及参考答案
考研西医综合考试真题及参考答案一、选择题（每题2分，共40分）1. A型题（单选题）题目：下列哪种疾病最常引起急性肾小球肾炎？A. 系统性红斑狼疮B. 高血压C. 病毒性肝炎D. 链球菌感染参考答案：D解析：急性肾小球肾炎多由β溶血性链球菌感染后引起，是一种免疫复合物型肾炎。
2. B型题（配伍题）A. 肺炎链球菌B. 肺炎支原体C. 肺炎衣原体D. 肺炎克雷伯菌(1) 引起大叶性肺炎最常见的病原体是：(2) 引起小叶性肺炎最常见的病原体是：参考答案：(1) A(2) D解析：大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起，而小叶性肺炎则常由肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌引起。
二、填空题（每题2分，共20分）3. 填空题(1) 肝硬化的主要病理改变是______和______。
(2) 心力衰竭的治疗原则是______和______。
参考答案：(1) 肝细胞变性坏死、假小叶形成(2) 治标（缓解症状）、治本（改善心功能）三、名词解释（每题5分，共15分）4. 名词解释(1) 肾小球肾炎(2) 心律失常(3) 消化性溃疡参考答案：(1) 肾小球肾炎：是指肾小球结构和功能异常，导致蛋白尿、血尿、水肿和高血压等一系列临床表现的肾脏疾病。
(2) 心律失常：是指心脏冲动的起源和（或）传导异常，导致心脏活动规律和（或）频率异常的疾病。
(3) 消化性溃疡：是指胃或十二指肠粘膜上发生的慢性溃疡，常表现为周期性、季节性上腹部疼痛。
四、问答题（每题10分，共30分）5. 问答题(1) 请简述慢性肾衰竭的病理生理机制。
(2) 请列举心力衰竭的主要临床表现。
(3) 请分析糖尿病的并发症及其机制。
参考答案：(1) 慢性肾衰竭的病理生理机制主要包括：肾小球滤过率下降、水钠潴留、酸碱平衡失调、电解质紊乱、内分泌功能紊乱等。
(2) 心力衰竭的主要临床表现有：呼吸困难、乏力和体力下降、水肿、颈静脉怒张、肝大和腹水等。
(3) 糖尿病的并发症主要包括心血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变等。
西医综合历年考研真题分类试卷汇编(循环系统)
西医综合历年考研真题分类试卷汇编——循环系统一、X型题1.(2004年第141题)下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现（A）猝死（B）动脉栓塞（C）第四心音奔马律（D）心脏破裂2.(2004年第141题)下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现（A）猝死（B）动脉栓塞（C）第四心音奔马律（D）心脏破裂二、A3/A4型题（含2小题）女性，35岁，因心悸1个月就诊。
查体：脉率78次／分，血压130／85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。
3.(2010年第91题)该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是（A）二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄及关闭不全。
伴肺动脉瓣关闭不全4.(2010年第92题)该患者听诊不可能出现的心音特点是（A）心尖部第一心音强弱不等（B）心尖部可闻舒张早期开瓣音（C）心尖部可闻及第四心音（D）P2分裂女性，35岁，因心悸1个月就诊。
查体：脉率78次／分，血压130／85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。
5.(2010年第91题)该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是（A）二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄及关闭不全。
伴肺动脉瓣关闭不全6.(2010年第92题)该患者听诊不可能出现的心音特点是（A）心尖部第一心音强弱不等（B）心尖部可闻舒张早期开瓣音（C）心尖部可闻及第四心音（D）P2分裂三、A1型题7.(2013年第62题)下列疾病中，属于原发性心肌病范畴的是（A）致心律失常型右室心肌病（B）围产期心肌病（C）酒精性心肌病（D）自身免疫性心肌病8.(2014年第59题)男性，60岁。