C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值-论文

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C-反应蛋白在结核性胸腔积液诊断中的价值

各组间血沉、清ＣＰ、血Ｒ胸液ＣＰ水平和阳性率比较。表Ｒ见
１。结核组血沉与恶性组比较差异无显著性（Ｐ＞００）而结核．５；
组胸液和血清ＣＰ水平均明显高于恶性和漏出性胸液组相应Ｒ
Байду номын сангаас
的是以淋巴细胞渗出为主的其他类型积液（别是恶性胸腔积特
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临床内科杂志２００７年７月第２４卷第７期
ＪＣｉＩｔｎＭｅ，ｌ０７Ｖｌ２，ｏ７ｌｎｒｄＪｙ０，ｏ，４Ｎ．ｎｅｕ２
・
４９・７
・
论著摘要・
Ｃ反应蛋白在结核性胸腔积液诊断中的价值一
结果
织反应一般较为缓慢。迟发性炎症损伤诱发肝脏合成ＣＰ增Ｒ强，ＲＣＰ浓度有一定程度的升高，高的程度低于急性细菌感增
染。而结核性胸膜炎时，尽管肺部病变不存在或轻微，急性但炎症反应强于其他类型结核患者，可能与本资料中结核胸膜这炎组血清ＣＰ均值浓度高于报道的肺结核活动期的原因。Ｒ血清ＣＰ增高有炎症或合并感染的可能。Ｒ但胸腔积液中以淋巴细胞为主，即排除了细菌性胸膜炎，与结核性胸膜炎难以鉴别
据Ｌｇｔｉ标准符合漏出液。ｈ
早期诊断和疾病活动的评估；检测胸腔积液ＣＰ在临床工作中Ｒ较少使用。本组结果显示，判断结核性病变时ＣＰ优于在ＲＥＲ，Ｓ特别是胸液中ＣＰ浓度在鉴别中有更高的实用价值ｊＲ。

胸水ADA及C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸水中的临床价值探讨

ＣＲＰ浓度比较（土Ｓ）
１资料与方法１１临床资料．
１２胸腔积液患者，均为我院２０年６８例０８Ｂ至２０年９０９Ｂ住院患
者。其中结核性胸水１６，男性６例，女性４例，年龄２ — ５，１例９７０６岁
惠者和６例癌性胸腔积液患者的胸水ＣＰ水平及ＡＡ活性。结果结核组胸水中ＡＡ活性及ＣＰ水平明显高于癌性组胸水，两组相６ＲＤＤＲ比差别有显著意义（尸＜Ｏ１。结论胸腔积液ＣＰ水平及ＡＤ活性检测，对胸腔积液的早期鉴别、诊断、治疗具有重要的临床价值。．）ＯＲＡ【关键词】ｃ反应蛋白；腺苷脱氨酶；胸腔积液；鉴别诊断一
对上切牙的修复中不但功能的恢复很主要而且其美观问题也是重要
［】侯文贤应用瓷贴面美容修复上切牙的临床疗效观察ｆ．３Ｊ白求恩】
军医学院学报，０，１：８２９７） — ．０（６
的，在以往的修复中一般都是以树脂或银汞类的修复体来修复，但其
８．６％，两组的疗效对比差异显著（＜Ｏ０），具有统计学意义。见７Ｐ．５
表１和表２。
牙的情况下，进行对患牙牙体表面的缺损和着色牙、变色牙以及畸形
牙等使用瓷修复材料粘结覆盖患牙的表面，来恢复牙体的正常形态和功能以及改善患牙表面的色泽的一种修复体，其效果明显（文的】本

血清及胸液C-反应蛋白对胸腔积液病因诊断的研究

【关键词】Ｃ．反应蛋白；胸腔积液；病因诊断
ＶａｌｕｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｉｔｏｎｆｏＣＲＰｉｎｓｅｒｕｍａｎｄｐｌｅｕｒａｌｅｆｕｓｉｏｎｉｎｔｈｅｅｉｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｐｌｅｕｒａｌｅｆｕ・
选取胸腔积液患者８０例，其中类肺炎性胸腔积液３５例，结核性胸腔积液ｌ３例，恶性
类肺炎性胸腔积液血清及胸液中ＣＲＰ含
胸腔积液３２例，比较所有患者血清和胸液中ＣＲＰ的测量值。结果
量显著高于结核性胸腔积液，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；结核性胸腔积液血清及胸液中ＣＲＰ含量显著高于癌性胸腔积液，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论血清和胸液中ＣＲＰ对胸腔积液病因诊断具有一定的临床价值；可以作为良恶性胸腔积液鉴别诊断的参考指标。
ｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｐｌｅｕｒｉｔｉｓｉｎｍａｌｉｎａｇｎｔｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｄｕｓｉｏｎＴｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃ —
ｉｎｓｅｒｕｍａｎｄｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ３５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐａｒａｐｎｅｕｍｏｎｉｃｅｆｕｓｉｏｎ，１３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｐｌｅｕ — ｒｉｔｉｓ．ａｎｄ３２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎｓ．ＲｅｓｌｌｌｔｓＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＣＲＰｉｎｓｅｒｕｍａｎｄｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ

C-反应蛋白和结核抗体检测对结核性胸腔积液的诊断价值

C-反应蛋白和结核抗体检测对结核性胸腔积液的诊断价值目的：探讨C-反应蛋白(CRP)和结核抗体(TB-Ab-IgG)检测对结核性胸腔积液的诊断价值。

方法：对53例结核性胸腔积液和40例癌性胸腔积液患者胸水中的CRP和TB-Ab-IgG进行检测。

结果：结核性胸腔积液中CRP水平显著高于癌性胸腔积液(P＜0.01)，CRP和TB-Ab-IgG对诊断结核性胸腔积液的敏感度分别为81.1%和75.5%，与癌性组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；并联试验，敏感度提升至94.3%。

结论：胸水CRP和TB-Ab-IgG检测对结核性胸腔积液的诊断具有重要价值，联合检测诊断意义更大。

胸腔积液是临床常见疾病，目前在我国仍以结核性病因居多[1]，虽然胸水中找到结核菌，以及胸膜活检有相应的病理证据可以作出诊断，但其阳性率均不能令人满意[2]。

因此，寻找一种简便有效的诊断方法即成为临床上的迫切需要。

本文对笔者所在医院收治的93例胸腔积液患者进行了C-反应蛋白(CRP)和结核抗体(TB-Ab-IgG)测定，探讨其对结核性胸腔积液的诊断价值，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本院2006年1月-2010年12月诊断明确、资料完整的胸腔积液住院患者93例。

其中，结核性胸腔积液53例，男31例，女22例，年龄20~72岁，平均(34.7±4.6)岁。

癌性胸腔积液40例，男24例，女16例，年龄32~76岁，平均(46.7±3.2)岁。

确诊依据：結核性胸腔积液经胸膜活检、胸液细菌学检查或临床综合判断且抗结核治疗有效证实。

癌性胸腔积液经细胞学或病理学检查确诊。

两组年龄、性别等方面比较差异有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者均于首次胸腔穿刺时留取标本，除常规、生化等检测外，同时进行CRP和TB-Ab-IgG检测。

CRP采用速率散射免疫比浊法测定；TB-Ab-IgG采用斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测，按阳性和阴性结果报告。

超敏C反应蛋白测定对胸腔积液性质的鉴别作用

超敏C反应蛋白测定对胸腔积液性质的鉴别作用摘要目的：探讨胸腔积液中超敏C反应蛋白（CRP）测定在结核性胸膜炎和癌性胸腔积液中的鉴别诊断价值。

方法：对54例结核性和恶性胸腔积液患者胸腔积液中超敏C反应蛋白活性浓度进行测定。

结果：结核性胸液组胸腔积液超敏CRP浓度高于恶性胸液组（P＜0.001）。

结论：胸腔积液超敏C反应蛋白（CRP）活性测定可用于结核性和癌性胸腔积液的鉴别。

关键词超敏C反应蛋白结核性胸腔积液恶性胸腔积液鉴别诊断C反应蛋白是一种由肝脏产生的急性时相蛋白［1］，与组织感染、急性损伤、免疫性疾病等关系密切，而且与感染的严重程度有一定的相关性，在临床上被作为细菌感染的指标之一。

大量的研究显示，C反应蛋白在冠心病、中风、周围血管栓塞等疾病诊断和预测中发挥越来越重要的作用，甚至被认为是心血管病危险评估的“金标准”［3］。

2009年1月～2010年6月收治胸腔积液患者54例，测定在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的超敏CRP水平，并探讨超敏CRP测定对疾病性质鉴别的临床意义。

资料与方法一般资料：2009年1月～2010年6月收治胸腔积液患者，明确诊断且资料齐全的54例患者中，男36例，女18例；年龄32～90岁，平均63.8岁。

每例至少抽取胸液≥2次送检超敏C反应蛋白，检测分为结核性胸液和恶性胸液两组。

恶性胸液组28例，其中肺癌合并胸液25例，恶性胸膜间皮瘤3例，均在胸液中找到肿瘤细胞；结核性胸液组26例，胸液中未找到肿瘤细胞，根据临床表现、X线胸片、PPD试验和抗痨治疗1个月后，临床症状消失，胸腔B超证实胸腔积液吸收，随访3个月无复发诊断为结核性胸膜炎。

超敏C反应蛋白测定方法：每次抽液后取胸液5ml送检，应用德国Diasys Diagnostic Systems GmbH试剂盒，颗粒增强免疫透射比浊法，仪器为日本全自动生化分析仪。

参考值为2.8～5mg/L。

统计学方法：结果用方差分析和配对t检验，浓度以X±S表示，两组比较统计学方法采用X2检验分析。

C-反应蛋白在结核性与肿瘤性胸腔积液鉴别中的意义

C-反应蛋白在结核性与肿瘤性胸腔积液鉴别中的意义刘映川;王启珣;何辉;柯华;刘定义【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2005(031)002【摘要】目的:探讨胸水及血清中C-反应蛋白(CRP)在结核及肿瘤性胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:使用免疫比浊法,对116例胸腔积液患者同时测定胸水及血清中CRP浓度,并评价其结果. 结果:结核组及肿瘤组胸水中CRP浓度分别为28.70±13.30 mg·L -1和10.02±8.2 mg·L-1,两组胸水CRP/血清CRP比值分别为1.81±0.70和0.82±0.21,两者相比差异显著(P<0.01).结论:CRP在结核性与肿瘤性胸腔积液鉴别中有一定价值.【总页数】2页(P78-79)【作者】刘映川;王启珣;何辉;柯华;刘定义【作者单位】成都市第七人民医院,四川成都,610021;成都市第七人民医院,四川成都,610021;成都市第七人民医院,四川成都,610021;成都市第七人民医院,四川成都,610021;成都市第七人民医院,四川成都,610021【正文语种】中文【中图分类】R561.3、52、734【相关文献】1.超敏C-反应蛋白和腺苷脱氨酶联合检测鉴别结核性胸膜炎和肿瘤胸腔积液 [J], 袁保东;王婷萍;肖勇;张炎林2.C-反应蛋白在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的应用 [J], 史新辉;谭琳琳;包凌娟;石小平3.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 兰萍;刘颖;李小波;范家珊4.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 毕玉虎5.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 唐军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

C-反应蛋白在结核性胸腔积液诊断中的临床价值

C-反应蛋白在结核性胸腔积液诊断中的临床价值
岳红梅;魏彩虹
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2006(024)013
【摘要】目的探讨C-反应蛋白(CRP)在结核性胸腔积液诊断中的临床价值.方法免疫透射比浊法检测结核性和恶性胸腔积液2组病例血清和胸水中CRP水平,对比在2种疾病中两者表达有何不同.结果结核组胸腔积液中CRP水平
(40.178±30.306)mg/L显著高于肺癌组的(15.368±10.115)mg/L,(P＜0.001);血清CRP水平2组患者无显著性差异[(48.370±26.925)mg/L、
(47.612±49.347)mg/L](P＞0.05).结论CRP水平测定不但是临床上一种快速、实用、经济的实验室检查,也是一项诊断结核性胸腔积液的很好指标.
【总页数】2页(P134-135)
【作者】岳红梅;魏彩虹
【作者单位】兰大一院,甘肃,兰州,730000;兰大一院,甘肃,兰州,730000
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 兰萍;刘颖;李小波;范家珊
2.结核性与恶性胸腔积液中C-反应蛋白与腺苷脱氨酶和IL-18的水平及诊断价值
[J], 许俊华
3.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 毕玉虎
4.C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 [J], 唐军
5.癌胚抗原和C-反应蛋白在结核性和恶性胸腔积液诊断中的临床意义 [J], 李剑鹏;杨莉萍
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癌胚抗原和C-反应蛋白在结核性和恶性胸腔积液诊断中的临床意义

ｉｌｕａｆｓｏｏｐｗａｉｈｒｔａｈｔｏｂｒｕｏｉｆｍａｉａｔｐｅｒｌｅｆｓｏｏｐｉｅｅｃｓｗｅｅｓａｉｔ・ｎｐｅｒｌｅｆｉｎｇｕｓｈｇｅｈｎｔａｆｔｅｃｌｓｓｏｌｕｒｕｎｇｎｌｕａｆｕｉｎｇｕ，ｄｆｒｎｅｒｔｔｉｒｆｓ・
ＬａｐｎＹＮｉｉＩｉｅｆＡＧＬ，Ｊｎｐ￣
１ＤｅａｔｎｆＲｅｐｒｔｒ，ｔｅＴｉｄＰｏｌｓｉｌｏｕｈｕＣｉ，Ｇｕｎｘｕｎｔｎｍｏｇｏ，Ｗｕｈｕ．ｐｒｍｅｔｏｓｉａｏｙｈｈｒｅｐｅＳＨｏｐｔｆＷｚｏｔａｙａｇｉＺｈａｇＡｕｏｏｕｓＲｅｉｎｚｏ
敏度为５．８特异性为１００，ＣＰ＞／５８％，０．％而Ｒ６ｍｇＬ诊断结核性胸腔积液的灵敏度为７．８，异性为８．８８１％特７１％。结论ＣＲＰ和ＣＡ联合监测对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断有较好的临床意义。Ｅ
【ｂｔｃＯｊｃｖｏｉｕｓｈａｅｆａｉｏｍｒｎｎｇｎ（Ｅ）ｎｅｃｖｒｅＣＰｉｄｆｅｔｌＡｓａｔｂｅｔｅｓｓｔｖｌｒｎｅｂｙｉａｔｅＣＡａｄＣｒａｔｅｐｏｉＲ）ｎｉｅｎａｒ】ｉＴｄｃｅｕｏｃｃｏｃｉｉｔｎ（ｆｒｉ
２２８第卷２０年月９第３１期
・医学检验・
癌胚抗原和ｃ一反应蛋白在结核性和恶性胸腔积液诊断中的临床意义

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患者Ｃ一反应蛋白阳性率为９１．６７％，肿瘤组患者Ｃ一反应蛋白阳性率为
价值。随着心房利钠肽的发现，脑利钠肽、Ｃ－型利钠肽以及树眼镜蛇利钠肽也相继被发现。据国外文献报道］，心房利钠肽、脑利钠肽等能够起到利尿扩血管以及降低血压的作用，在慢性心力衰竭疾病的诊
而腔隙性脑梗死组及脑出血组显著低于其他两组（＜Ｏ．０５），而腔隙性脑梗死组及脑出血组ＦＬＮＳ、ＩＳＩ无显著差异（Ｐ＜０．０５），三组的血糖、
血脂异常显著性差异（Ｐ＜０．Ｏ５ｊ。结论脑卒中患者存在ＩＲ，表明ＩＲ是脑卒中的危险因素，对这类患者ＩＲ要尽可能早期干预，阻止或延
断及预后评估中具有十分重要的意义。本文研究的ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ和脑利
总而言之，虽然目前ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ的生理作用尚未研究清楚，但是
能够敏感的反映慢性心力衰竭，可以作为诊断心力衰竭的指标，并且
能够评价预后，对慢性心力衰竭的鉴别诊断等都具有重要的价值，值
２．１结核组患者胸腔积液中Ｃ一反应蛋白浓度为（１３．６士３．１）ｍｙＬ，肿瘤组患者胸腔积液中Ｃ一反应蛋白浓度为（８．６ ±２．２）ｍｇ／Ｌ，两组差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。２１２两组患者Ｃ一反应蛋白阳性率比较，见表１。由表１可知，结核组
ｏｆｓｅｃｒｅｔｉｏｎｏｆＢ— ｔｙｐｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅｉｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｔｈｏｓｅ
Ⅲ级患者ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ检测结果为（１９６７士４６２．６）ｐｇ／ｍＬ，心功能Ⅳ 级患者ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ检测结果为（３４３８士５７６．２）ｐｇ／ｍＬ，ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ
正相关。
［４］乐理．ＮＴ－脑钠肽在慢性心力衰竭诊断及疗效评价的பைடு நூலகம்值分析［Ｊ】．吉林医学，２０１１，３２（３ｏ）：６３６０．
６２・临床研究・
Ｊｕｌｙ２０１５，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．２０
［２】邓民斌，薄静莉，吴秀梅，等．脑钠肽测定在慢性充血陛心力衰竭患
者诊断及预后评估中的应用价值［Ｊ］．苏州大学学报・医学版，２００９，
２９（３）：５４３．
［３】ＹｓａｕｅＨ，ＹｏｓｈｉｍｕｒａＭ，ＳｕｍｉｄａＨ，ｅｔａ１．１ｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｍｅｃｈａｎｉｓｍ
的结核性胸腔积液（结核组）和癌性胸腔积液患者（肿瘤组）各６Ｏ例，测定患者胸腔积液中ｃ－反应蛋白的水平，比较ｃ－反应蛋白鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的敏感度和特异性。结果结核组患者胸腔积液中ｃ・反应蛋白浓度为（１３．６ ±３．１）ｍｇ／Ｌ，肿瘤组患者胸腔积液中ｃ．反应蛋白浓度为（８．６土２．２）ｍｇ／Ｌ，两组差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），结核组ｃ一反应蛋白阳性率为９１．６７％，肿瘤组ｃ一反应蛋白阳性率为６．６７％，两组差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），以ｃ一反应蛋白浓度＞ｌ１ｍｇ／Ｌ为诊断标准，ｃ－反应蛋白诊
浓度、低密度脂蛋白浓度。胰岛素敏感性指数用空腹胰岛素浓度与空腹血糖浓度乘积的倒数，取其自然对数进行分析。结果脑卒中各组ＦＰＧ、ＦＬＮＳ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），ＩＳＩ、ＨＤＬ－Ｃ显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），脑卒中各组间相比动脉硬化性脑梗死组ＦＬＮＳ显著高于其他两组（Ｐ＜０：０５），ＩＳＩ显著低于其他两组（Ｐ＜０．０５），而腔隙性脑梗死组及脑出血组显著低于其他两组（Ｐ＜０．０５），
２０１５年７月第１３卷第２０期
・临床研究・６１
ｃ一反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值
毕玉虎
（济南市第三人民医院检验科，山东济南２５００００）
【摘要】目的探讨ｃ一反应蛋白检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法分别选取我院２０１３年１月至２０１４年６月收治
生化分析仪进行测定。
１．３统计学方法：本次研究数据处理采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行，
计量资料以均数土标准差（ ± ｓ）表示，组间比较采用耐佥验，计数资
料以率表示，组间比较采用检验，１Ａ２Ｐ＜Ｏ．０５为有统计学意义。２结果
腔积液（结核组）和癌性胸腔积液患者（肿瘤组）各６Ｏ例，均经胸
部ｘ线和Ｂ超检查证实为胸腔积液，结核组：男３４例，女２６例，年龄２０￣７２岁，平均年龄（４６．５ ±１４．２）岁，均经临床症状、ｘ线表现、结核菌素实验强阳性、痰结核分支杆菌培养阳性和胸膜活检确诊；肿瘤组：男３５例，女２５例，年龄４１－７０岁，平均年龄（４８．７士１６．８）岁，
水平随着心功能分级越大数值越大，各心功能分级组间数据比较差异
ｏｆＡ－ｔｙｐｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅｉｎｎｏｒｍａｌｓｕｂｊｅｃｔｓａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
１资料与方法１．１一般资料：分别选取我院２０１３年１月至２０１４年６月收治的结核性胸
１．２仪器及方法：Ｃ一反应蛋白测定采用速率散射比浊法口１，常规行胸腔穿刺抽取胸腔积液５ｍＬ，加入肝素抗凝，选用迈瑞ＢＳ一２００全自动
参考文献
［１】林敏瑜，刘菁辛福顺，等．慢性心衰患ｑ－￣ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ，血浆肌钙蛋白
Ｉ、ｈｓＣＲＰ检测的意义［Ｊ］．心血管康复医学杂志，２０１２，２１（４）：３７９ —
３８２．
本研究发现，观察组ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平（２８９７ ±８２１．４）ｐｇ／ｍＬ明显高于对照组ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ（１６８土２２．７）ｐｇ／ｍＬ，两组差异具有统计学意
义（Ｐ＜０．０５）；对观察组患者按心功能分级检测ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ发现：心功能１Ｉ级患者ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ检测结果为（７５７土１４２．５）ｐｇ／ｍＬ，心功能
（Ｐ＞０．０５）。
法，具有一定的创伤性，因此，寻求一种敏感度和特异性高的检测方法鉴别两种疾病具有重要意义。本次研究通过分别检测结核性和癌性胸腔积液患者胸水中Ｃ．反应蛋白水平，比较Ｃ一反应蛋白鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的敏感度和特异性，探讨其应用价值，为临床提供参考依据。
ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ［Ｊ］．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，１９９４，９０（１）：１９５－２０３．
具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ水平和患者心力衰竭程度呈
中图分类号：Ｒ５６１；Ｒ７３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１５）２０ — ００６１－０２
胸腔积液是一种临床常见病，分为漏出性和渗出性两种，而结核和恶性肿瘤是产生渗出性胸腔积液最为常见的两种病因Ⅲ，两种病因
断结核性胸腔积液的特异度为９１．６７％。结论Ｃ－反应蛋白检测诊断结核性胸腔积液具有较高的敏感度和特异性，对于结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断具有重要意义。