急性阑尾炎术后切口感染的脓液细菌培养及药敏试验结果分析
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阑尾炎术后切口感染的临床分析
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｖ ｔａ ｅ ｐｅｄ ｉｓｆ ｏｎ ｆ ｔｎｅ ｔ ｃ ｒ，ｏｄｎｆ ｅ ｉ ｅ ｏｓ ｅｅｔｎＭｅ － Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏｎｅ ｉｔｔ ｐｎｉｔ ｕｄｎ ｃｏ ｌｅ ｆ ｔｓ ｔｉｅｔ ｅ ｃｖ ｍ ｔ ｄ ｏｐ ｖｎｏ． ｔ ｅｉ ｉ ｓｇ ｅｂ ａ ｃｉｏｗ ｉｅ ｉ ｒａ ｄａ ｏ ｉ ｆ ｔｅ ｈ ｒ ｉ ｙ ｆ ｈ
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急性阑尾炎手术患者细菌学分析及药敏试验
论 著 ・ 床 辅 勋 检 查 临
Ｃ Ｈ｝ ＥＳ Ｃ０ Ｍ Ｍ ＿Ｎ ＩＹ Ｄ ０ Ｃ Ｏ ＲＳ Ｎ Ｅ ＿ Ｔ Ｔ
急性 阑尾炎 手 术 患者细 菌 学分 析及 药 敏试 验
阳忡菌株 ， 此选取 相应 的测试板 ， 用 据 利
张 杰 陈 金 国
检 １７例 ， ０ 送检牢 为４ ． ４ ， ８ ６ ％ 说明临床
芮 药 物 的 敏感 情 况 。见 表 １ 。
内的辑关报 道牛 近。 ｛ 【 Ｊ 大肠埃希 蔺对 阿莫 林 ＋棒酸 、 哌拉 附林 ＋ 哗 巴』 钠 、 Ｆ 他 ＝ 替 － Ｉ ｉ 西林 ＋棒 酸 、 头 他 噻肟 （ 头孢 体 ） 头孢 两 丁、 孢 吡 、 头 肟、 头他他啶 、 头孢 吠辛 、 奈替米 星 、 洛 美 培 、 氨培南 的敏感 率分别 为 ７ ． ％ 、 ７５
ｒ性 主 要是 葡 萄球 菌 属 ， 种 构 成 比与 ５ Ｈ 这
菌 ３侏 （ ．６ 。单一 细菌 感染 ４ ４７ ％） ６例 ，
ｒ
检 【病 菌的 ８ ．９ ； ｑ Ｊ ５ １％ ≥２种混 合细 菌
希菌、 炎克雷伯 菌肺 炎亚种 、 丸酮 丛 肺 睾
毛假 单胞 菌 。 结论 ： 急性 阑尾 炎致 病 菌仍
收标本做 ＿细 菌学培养及 约敏试验。１７ ｒ ０ 例 中 男 ７ 例 （ １９ ％ ） ７ ７ ．６ ，女 ３ 例 ０
（８ ｏ ％ ） 年 龄 ９ ～７ 岁 ， 化 年 龄 ２ ．４ ； ２ 中
３ ． ５岁 。 ４３
比二 联 川 药 方 案 平 均 水 平 分 别 下 降 ４ ． ％和 ４ ． ％ ； 有化脓 、 ０４ ０５ ② 穿孔 或伴腹 膜炎等感染高危 素时 ， 采用甲硝唑 ＋头 孢他 啶 ＋克林霉素 ， 该 ‘ 案每例抗 菌药物
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急性 阑尾炎 手 术 患者细 菌 学分 析及 药 敏试 验
阳忡菌株 ， 此选取 相应 的测试板 ， 用 据 利
张 杰 陈 金 国
检 １７例 ， ０ 送检牢 为４ ． ４ ， ８ ６ ％ 说明临床
芮 药 物 的 敏感 情 况 。见 表 １ 。
内的辑关报 道牛 近。 ｛ 【 Ｊ 大肠埃希 蔺对 阿莫 林 ＋棒酸 、 哌拉 附林 ＋ 哗 巴』 钠 、 Ｆ 他 ＝ 替 － Ｉ ｉ 西林 ＋棒 酸 、 头 他 噻肟 （ 头孢 体 ） 头孢 两 丁、 孢 吡 、 头 肟、 头他他啶 、 头孢 吠辛 、 奈替米 星 、 洛 美 培 、 氨培南 的敏感 率分别 为 ７ ． ％ 、 ７５
ｒ性 主 要是 葡 萄球 菌 属 ， 种 构 成 比与 ５ Ｈ 这
菌 ３侏 （ ．６ 。单一 细菌 感染 ４ ４７ ％） ６例 ，
ｒ
检 【病 菌的 ８ ．９ ； ｑ Ｊ ５ １％ ≥２种混 合细 菌
希菌、 炎克雷伯 菌肺 炎亚种 、 丸酮 丛 肺 睾
毛假 单胞 菌 。 结论 ： 急性 阑尾 炎致 病 菌仍
收标本做 ＿细 菌学培养及 约敏试验。１７ ｒ ０ 例 中 男 ７ 例 （ １９ ％ ） ７ ７ ．６ ，女 ３ 例 ０
（８ ｏ ％ ） 年 龄 ９ ～７ 岁 ， 化 年 龄 ２ ．４ ； ２ 中
３ ． ５岁 。 ４３
比二 联 川 药 方 案 平 均 水 平 分 别 下 降 ４ ． ％和 ４ ． ％ ； 有化脓 、 ０４ ０５ ② 穿孔 或伴腹 膜炎等感染高危 素时 ， 采用甲硝唑 ＋头 孢他 啶 ＋克林霉素 ， 该 ‘ 案每例抗 菌药物
阑尾周围脓肿穿刺脓液的细菌培养及药敏试验结果分析
１．３ 标准质 控菌株 标准 质控菌株均 由山西省 临床检验
率为 ７８．９％，分 离到的 菌株共 ８４株 。８４株 中革 兰 阴性 茵 ６９株 中心 提供 ，包 括大 肠 埃 希菌 ＡＴＣＣ２５９２２、金 黄 色 葡 萄球 菌
（占 ８２．１％），革 兰 阳性 茵 １５株 （占 １７．９％）；需氧 茵 ７２株 （占 ＡＴＣＣ２５９２３、铜绿假单胞菌 ＡＴＣＣ２７８５３等 。
的脓 液应立 即注人培养瓶 （美 国 ＢＤ公司生产 ，分 为需 氧菌 、厌 更为 困难 ，同时可并发急性 感染性肝 炎 、败血症 、门静脉炎 、腹
氧菌培养瓶 ）中并立 即送检 。送 检标本接种 于血琼脂平板 （郑州 腔弥散性腹膜炎等严重并 发症 ，对 患者生命 安全及健康 造成严
安图绿科生物工程有限公 司生 产）和麦 康凯平板后进行培养 ， 重影响目。临床上治疗 阑尾周 围脓肿方法较多 ，但如何选择适合
２．２ 药物敏 感性试 验结 果 大肠埃 希菌 对亚胺 培南 、美
如糖尿病 、老年人 等身体机能低下者ｌｌＪ。临床治疗 阑尾周围脓肿 洛培南 、哌拉西林 一他唑 巴坦 、阿米卡 星 、头孢西 丁等抗生素有
最常用方法为 Ｂ超 引导下脓肿穿刺引流，待脓肿控制后再进行 较 高敏感 性 ；而肺 炎克 雷伯 菌对美 罗培 南 、亚胺 培 南 、头 孢西
选择敏感抗生素 ，避免抗 生素 的滥 用。
１２株 （占 １４．３％）。６９株革兰阴性菌菌 株细菌类 型 由多到 少分
【关键词 】阑尾 周 围脓 肿 穿刺脓 液 细茵培养 药敏 别为大肠埃希菌 （４３株 ）、肺炎克 雷伯菌（１８株 ）、铜绿假单 胞菌
试验
（５株 ）、普通变形杆菌 （２株 ）、产气肠杆 菌（１株 ）；１５株革兰阳性
345例阑尾脓液标本细菌培养及药敏分析
［ １ ］宋 家明．１ ２ ３ ６ 例分 泌物 标本 的细菌培养及药敏 实验结
果ｆ Ｊ 】 ．分子诊断与治疗杂志 ，２ ０ １ ２ ， ４（ ６ ）： ４ ０ ８ － － ４ ０ ９ ．
［ ２ ］孔 繁林 ，主编．临床常见 细菌 鉴定 表解． 云南科 技出版
・
基 层 医师 园地 ・
３ ４ ５例阑尾脓 液标本 细菌培养及 药敏分析
曾忠萍 ， 赵云贵
（ 澄 江县人 民医院 检验科 ，云南 澄江 ６ ５ ２ ５ ９ ９ ）
关键词 ：阑尾炎脓液标本 ；病原菌 ；药敏试验 中图分 类号 ：Ｒ ４ ４ ６ 文献标 志码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ０ ０ ６ — ４ １ ４ １（ ２ ０ １ ４ ）０ ５ — ０ ５ ９ ９ — ０ ２
资 料 与 方 法 １ ． 标 本 来 源 ．３ ４ ５例脓 液 标本 中分离 细菌 ２ １ ６
２ ０ １ ４ 年 ４月我 院普外科 阑尾炎患者手术后所取脓
液标 本 。
２ ．试剂 ：血琼脂平板 、麦康凯平板购 自郑州 安 图绿 科生物工程 有 限公 司 ，鉴定 卡和药 敏卡 、 Ｘ Ｋ型细菌鉴 ， 药敏分析仪均由山东鑫科生物科技 股份有限公司提供。 ３ ．方法 ：将送检标本接种于血琼脂平板 、麦 康凯平 板上 ，经 ３ ５ ｃ Ｃ～ ３ ７ ％培养 １ ８ — ２ ４ ｈ ，涂片 革 兰 氏 染 色 后 ，上 相 关 的鉴 定 卡 和 药 敏 卡 ，经 ３ ５ ℃ ３ ７ ｃ Ｃ 培养 １ ８ ２ ４ ｈ ，结果 由 Ｘ Ｋ型细菌鉴 ／ 药 敏 分 析 仪 判 读 。质 控 菌 株 用 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ ，
为指导 临床 医生合理用药 ，现对我 院普外 科 送 检 的 阑尾 脓 液 标 本 细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 结 果 报
急性阑尾炎术后切口感染临床分析
急性 阑尾炎是普外科最常见 急腹症 ，手术是常规方
１ １ 临床 资料 ．
本组病例 １ ２ 。男 ８ 例 ，女 ５ ４ 例 ４ ８
法， 手术切 口的感染影响手术效果 ， 延长伤 口愈合时间 。 例 ，年龄在 ７ － ７ 岁之 间，平均年龄 ３ ． 岁 。采用麦 岁－ ５ ６７ 给患者造成经济 负担及 身心痛苦 。 现就我 院２ ０ 年 １ ０ ５ 月～ 氏切 口１６ ， ３ 例 采用右腹 直肌探 查切 口６ 其中病 理证 例。
责 任 编辑 ：涂 绍 湘
急 性 阑尾 炎术 后 切 口感 染 临床 分析
罗彩 萍 夏 裕
清远市 中医院 广 东清远 ５ ０ １５０ １
摘要 目的 探 讨预 防术后 切 口污染 、 围手 术期应 用抗 生素对 切 口感 染的 防治。方 法 对 １ 急性 阑 ２例 ４
尾 炎手术切 口临床 回顾性 分析 。结果
维普资讯
国际医药卫生导报
２０ 年 ０７
第 ｌ卷 ３
第 ｌ 期 （ 月Ｔ ） ３ 半 Ｕ
迅速 改善症 状并获痊 愈。腹针疗法 具有 “ 安全 、无 痛、 水 分 摄 入 。
高效 、快捷 ”等优 点 ，我们在 疾病 治疗 中发现 ，早 期 应用腹针治疗 能迅速缓解病人疼 痛症状 ，恢复病人 日常 参考文献
实用 临床 医学，２ ，３ １：７ 一 １ Ｏ Ｏ ２ （） ７ Ｏ 尿酸 水平 的变化 ［］ Ｊ ．四川 医学 ， ０ １ ２ ９ ２ — ２ ０ ，２ （） ４ ：８
８２ ５
泌、损害 肾小管或影 响尿 酸分 泌的药物，如噻嗪类利尿 ［ ］ ２ 徐治 波 ，刁祖 蓉， 等．痛风性 关节 炎急性发作期血
２ ０ 年 １ 月收治急性 阑尾 炎手术 １２ ， ０６ ２ ４ 例 现从切 口感染 实单纯性 阑尾 炎９ 例 ， １ 化脓性 阑尾 炎３ 例 ， ５ 坏疽性阑尾 与临床处理方法两者之间分析报告如下 。 炎 １ 例 ，穿孔 ５ 。感染病例 ２ １ 例 例，感染率为 １４ 。其 ．％ １ 资料 与 方 法 中伴 随糖尿病患者 ２ 例 ， 随高血压 患者 １ 例 ， 部疾 １ 伴 １ 肺
阑尾炎术后切口感染脓液细菌培养及药敏试验结果及分析
ａｔｒａ ｐ ｎ ｅ ｔｍｙ ｎ ｏｄ ｒｔ ｒｖｄ ｏ ｎ ａｉ ｏ ｎｉｉｔ ｓａ ｐ ｉａｉｎ Ｍ ｅ ｈ ｄ ａ ｔｒａ ｕｔｒ ｎ ｒ ｇ ｓｎ ｉ ｆｅ ｐ ｅ ｄ ｃｏ ，ｉ ｒ ｅ ｏｐ ｏ ｉ ｅａｓ ｕ ｄ ｂ ｓｓｆｒａ ｔｂｏｉ ｐ ｌ ｔ ． ｃ ｃ ｏ ｔ ｏ ｓＢ ｃｅｉｌｃ ｌ ｅａ ｄ ｄｕ ｅ ｓ・ ｕ ｔ ｉ ｅ ｔｗｅｅｐ ｒｏｍｅ ｎ ｔｅ ｐ ｓｏ ｕｇｃ ｌｗｏ ｎ ｎｅ ｔ ｎ ａｔｒａ ｐ ｎ ｅ ｔｍｙｉ ９ ｃ ｓ ｓ Ｔ ｅ ｒｓ ｌ ｒ ｎ ｌｚ ｄ ｉ ｔ ｔｓ ｖｙ ｒ ｅｆｒ ｄ ｉ ｈ ｕ ｆｓ ｒｉａ ｕ ｄ ｉｆｃｉ ｆ ｐ ｅ ｄ ｃｏ ｎ４ ａ ｅ ． ｈ ｅ ｕｔ ｗｅｅ ａ ａｙ ｅ ｏ ｅ ｓ
ｓａｉｔｃ ｌ ． ｓ ｌ ａｈ ｇ ｎ ｎ ３ ａｅ ｒ ｅｅ ｔｄ ｎ ０ ｓｒｉｓｗｅｅ ｉｏａｅ ｒｍ ｈ ｕ ｆｓ ｒｉａ ｕ ｄ ｉ— ｔｔｓｉａｌ Ｒｅ ｕ ｔ Ｐ ｔ ｏ ｅ ｓｉ ６ ｃ ｓｓｗｅｅ ｄ ｔｃｅ ，ａ ｄ ４ ｔａｎ ｒ ｓ ｌｔｄ ｆｏ ｔ ｅｐ ｓｏ ｕ ｇｃ ｌｗｏ ｎ ｎ ｙ ｓ
第１ １ 期
阑尾 炎术 后切 口感染脓液细菌培 养 及药敏试验结果及分析
梁 仲 基 董 汉 章
南方 医科 大学 北 洛医 院普 通外 科 ， 东顺德 广
５ ８ １ ２３１
【 摘要】目的 分 析阑尾 炎术后切 口感 染脓液 中的病 原菌分 布情况 及药物 敏感性 ， 为临 床选择抗 菌药 物 提供参 考 。 方 法 对我院 ４ ９例 阑尾 炎术 后切 口感 染 的脓 液进 行细 菌培 养 和药物 敏感 试验 ， 对结 果进 行 统计 分 析 。 结 果 ４ ９例脓 液 标
ｏ ｕｒ ｉａ ｕｎ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ａ ｔ ｒ ａ ｐｅ ｅ ｔ ｍ ｙ ｆｓ ｇ ｃ ｌｗｏ ｄ ｎ ｅ ｔｏ ｆｅ ｐ ｎｄ ｃｏ
ｓａｉｔｃ ｌ ． ｓ ｌ ａｈ ｇ ｎ ｎ ３ ａｅ ｒ ｅｅ ｔｄ ｎ ０ ｓｒｉｓｗｅｅ ｉｏａｅ ｒｍ ｈ ｕ ｆｓ ｒｉａ ｕ ｄ ｉ— ｔｔｓｉａｌ Ｒｅ ｕ ｔ Ｐ ｔ ｏ ｅ ｓｉ ６ ｃ ｓｓｗｅｅ ｄ ｔｃｅ ，ａ ｄ ４ ｔａｎ ｒ ｓ ｌｔｄ ｆｏ ｔ ｅｐ ｓｏ ｕ ｇｃ ｌｗｏ ｎ ｎ ｙ ｓ
第１ １ 期
阑尾 炎术 后切 口感染脓液细菌培 养 及药敏试验结果及分析
梁 仲 基 董 汉 章
南方 医科 大学 北 洛医 院普 通外 科 ， 东顺德 广
５ ８ １ ２３１
【 摘要】目的 分 析阑尾 炎术后切 口感 染脓液 中的病 原菌分 布情况 及药物 敏感性 ， 为临 床选择抗 菌药 物 提供参 考 。 方 法 对我院 ４ ９例 阑尾 炎术 后切 口感 染 的脓 液进 行细 菌培 养 和药物 敏感 试验 ， 对结 果进 行 统计 分 析 。 结 果 ４ ９例脓 液 标
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急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床研究
临床与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ｉｎ 《 外 学 究》 ０ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ 中 医 研 第１卷第９ 总 ６期）ｏ 年３ ｊ ａ 期（ 第１ ２１ 月 １ ２
急 性化 脓 性 阑尾 炎 手 术 治 疗 及 术后 抗 感 染 治 疗 的 临床 研 究
周湛 帆① 田德 清①
抗生素抗感染治疗。规范全程治疗。 伤 口按 时换 药，了解伤 口恢 复 隋况 。放置引流管的患者要根 据引流液颜色 、 性状及引流量决定去除引流管 时间， 一般为 ４ 。 ８ ｈ
２ 结 果
者是否遗 留腰部不适 亦有影 响。
本 文选取 ２ ０ 年 １ 一 ０ １ １ ０７ 月 ２ １ 年 ０月在笔者所在医 院行 急性
服 给药 ）５ 例 ，出院随访无 遗留腰背部不适感 。 １１ 结论 ： 手术治疗 的时 机选择 和术后 抗感染治疗 的时长对患者术后并发 症的发生 及预
后均有显著影 响。
【 关键词】 急性化脓性 阑尾炎 ； 手术治疗 ； 抗感 染治疗 ； 并发症
中图分类号 Ｒ１ ６ 文献标识码 Ａ 文章编号 １７ — ８ ５２ １ ） ９ ０ ３ — ２ ４ ６ ０ （０ ０ — ０ ２ ０ ６ ２
【 摘要】 目的 ： 对急性化脓性 阑尾炎 的手术治疗及 术后 抗感染治疗进 行临床研究 。 方法 ： 取 ２ ０ 选 ０ ７年 １ 一 ０ １ ｌ 月 ２ １ 年 ０月笔者所在
医院收治的急性 化脓性 阑尾炎行手术治疗的 ２ ８例患者，研究分析其临床资料。结果 ：３ 例急性化脓 性阑尾炎患者 中发生术后切 口 ３ ２８ 感染 ３例。术后抗感 染治疗一周患者 ８ ，出院随访 遗留腰 背部酸胀不适者 ２ 例 ，术后抗感 染治疗全程 ３ ７例 ３ 周患者 ｆ 括静脉及 口 包
急 性化 脓 性 阑尾 炎 手 术 治 疗 及 术后 抗 感 染 治 疗 的 临床 研 究
周湛 帆① 田德 清①
抗生素抗感染治疗。规范全程治疗。 伤 口按 时换 药，了解伤 口恢 复 隋况 。放置引流管的患者要根 据引流液颜色 、 性状及引流量决定去除引流管 时间， 一般为 ４ 。 ８ ｈ
２ 结 果
者是否遗 留腰部不适 亦有影 响。
本 文选取 ２ ０ 年 １ 一 ０ １ １ ０７ 月 ２ １ 年 ０月在笔者所在医 院行 急性
服 给药 ）５ 例 ，出院随访无 遗留腰背部不适感 。 １１ 结论 ： 手术治疗 的时 机选择 和术后 抗感染治疗 的时长对患者术后并发 症的发生 及预
后均有显著影 响。
【 关键词】 急性化脓性 阑尾炎 ； 手术治疗 ； 抗感 染治疗 ； 并发症
中图分类号 Ｒ１ ６ 文献标识码 Ａ 文章编号 １７ — ８ ５２ １ ） ９ ０ ３ — ２ ４ ６ ０ （０ ０ — ０ ２ ０ ６ ２
【 摘要】 目的 ： 对急性化脓性 阑尾炎 的手术治疗及 术后 抗感染治疗进 行临床研究 。 方法 ： 取 ２ ０ 选 ０ ７年 １ 一 ０ １ ｌ 月 ２ １ 年 ０月笔者所在
医院收治的急性 化脓性 阑尾炎行手术治疗的 ２ ８例患者，研究分析其临床资料。结果 ：３ 例急性化脓 性阑尾炎患者 中发生术后切 口 ３ ２８ 感染 ３例。术后抗感 染治疗一周患者 ８ ，出院随访 遗留腰 背部酸胀不适者 ２ 例 ，术后抗感 染治疗全程 ３ ７例 ３ 周患者 ｆ 括静脉及 口 包
110例急性阑尾炎病原菌与药敏结果分析及抗菌药物使用经验
死亡病例 。
４ １ ． ８ ％， 其 中 Ｇ一 ３ ４株 、 Ｇ １ １ 株、 真菌 １ 株， Ｇ一 耐药 菌 中产 超 广谱 Ｂ一内酰胺 酶菌株 （ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ阳性 ） ２ ２例 （ 其 中大肠埃希 菌
１ ８株 ， 占全 部 耐 药 菌 的 ３ ９ ． １ ％） ， Ｇ 耐 药 菌 中 ＭＲ Ｓ Ａ ３例 。 对 于 Ｇ一 ， 碳青霉烯类抗菌药物美 罗培南 、 亚 胺 培 南 耐 药 率 最 低 （ ３ ． ８ ％， ３ ／ ７ ８ ） ， 仅 对 ３例鲍 曼 不 动 杆 菌耐 药 ； 对于 Ｇ ， 万 古 霉
术患者细菌感染的病原菌及药敏结果进行了分析研究 。结果 ： 发现高龄 、 糖尿 病患者 、 医护人员 、 病程长 、 病情重 的患者耐药 菌检 出明显升高 。结论 ： 依据不同地区 、 医院的常见菌合理地经验性选择抗菌药物 和依据药敏结果 及时调整抗 菌药物应用 ， 有利 于抗
菌药 物 的精 准 应 用 并 缩 短 治疗 时 间 。
Ｐ Ａ Ｃ Ｔ 自动细菌鉴定分 析仪 ， 鉴定条 Ａ Ｔ Ｂ自动 细菌鉴 定分析 仪的配套产品。质控 菌株 ： 大肠埃希菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 、 铜绿假单
胞菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ７ ８ ５ ３ 、 金 黄 色葡 萄球 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ 。
其耐药菌检出率亦较高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体 耐药菌 分布情况见
患者 中， 耐药菌 的检 出率无性别 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 但 高龄
（ 年 龄 ＞６ ０岁 ） 、 糖 尿 病患 者及 医 护 人 员 中 耐 药 菌 检 出率 较 高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 病 程 时 间长 （＞ｌ ｄ ） 、 病 理 提示 炎 性 反应 重 的患 者
４ １ ． ８ ％， 其 中 Ｇ一 ３ ４株 、 Ｇ １ １ 株、 真菌 １ 株， Ｇ一 耐药 菌 中产 超 广谱 Ｂ一内酰胺 酶菌株 （ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ阳性 ） ２ ２例 （ 其 中大肠埃希 菌
１ ８株 ， 占全 部 耐 药 菌 的 ３ ９ ． １ ％） ， Ｇ 耐 药 菌 中 ＭＲ Ｓ Ａ ３例 。 对 于 Ｇ一 ， 碳青霉烯类抗菌药物美 罗培南 、 亚 胺 培 南 耐 药 率 最 低 （ ３ ． ８ ％， ３ ／ ７ ８ ） ， 仅 对 ３例鲍 曼 不 动 杆 菌耐 药 ； 对于 Ｇ ， 万 古 霉
术患者细菌感染的病原菌及药敏结果进行了分析研究 。结果 ： 发现高龄 、 糖尿 病患者 、 医护人员 、 病程长 、 病情重 的患者耐药 菌检 出明显升高 。结论 ： 依据不同地区 、 医院的常见菌合理地经验性选择抗菌药物 和依据药敏结果 及时调整抗 菌药物应用 ， 有利 于抗
菌药 物 的精 准 应 用 并 缩 短 治疗 时 间 。
Ｐ Ａ Ｃ Ｔ 自动细菌鉴定分 析仪 ， 鉴定条 Ａ Ｔ Ｂ自动 细菌鉴 定分析 仪的配套产品。质控 菌株 ： 大肠埃希菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 、 铜绿假单
胞菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ７ ８ ５ ３ 、 金 黄 色葡 萄球 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ 。
其耐药菌检出率亦较高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体 耐药菌 分布情况见
患者 中， 耐药菌 的检 出率无性别 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 但 高龄
（ 年 龄 ＞６ ０岁 ） 、 糖 尿 病患 者及 医 护 人 员 中 耐 药 菌 检 出率 较 高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 病 程 时 间长 （＞ｌ ｄ ） 、 病 理 提示 炎 性 反应 重 的患 者
急性阑尾炎腹腔脓液的细菌培养及药敏试验结果分析
细 菌培养 及药 敏试 验 。
１ ． ２ 方法
５ ０例 患者 入 院后一 经 诊 断 ， 完善 必 要 术
菌（ ２ 株） 、 产气肠杆菌（ １ 株） 、 不动杆菌（ １ 株） 、 铜绿 假单 胞菌 （ １株 ） 、 副溶血 弧菌 （ １株 ） 和产 酸 克雷 伯 菌 （ １株 ） 。革 兰 阳 性 球 菌 ９株 具 体 为： 粪 肠 球 菌 （ ３株 ） 、 屎肠球菌 （ ２株 ） 、 金黄色葡 萄球菌 （ １株 ） 、 Ｄ群 链球 菌 （ １ 株） 、 Ｂ群链 球 菌 （ １株 ） 和 变异 链 球 菌 （ １ 株） 。引起急性 阑尾炎感染前 ５位病原菌依次为 大肠 埃希 菌 、 肺 炎克 雷伯 茵 、 粪 肠球 菌 、 屎 肠球 菌 和阴
炎 致病 菌多 为革 兰阴性 杆菌 和厌 氧菌 ， 抗 生素 的应 用
在 急性 阑尾 炎 的非 手 术 治疗 和 手 术 治疗 中均 占有 重
司， 哥伦 比亚血 琼脂 培 养 基 、 巧 克 力 色培 养 基 和 麦康 凯培 养基 购 自济 南百 博 科技 有 限公 司。标 准 质 控 菌 株 大肠 埃希 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２、 铜绿 假 单胞 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ７ ８ ５ ３ 、 金 黄 色 葡 萄球 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ ， 为 山 东 省 临检 中心 提供 。
２ 结 果
要 地位 ， 合理 的抗感 染 经验治 疗对 临床 上无法 取得 脓
液标本或脓液细菌培养及药敏试验结果未 出来时显 得 特别 重要 。本 文 回顾 分 析 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ ３年
１ ２月 青 岛市 中心 医 院普 外科 采 取 手术 治疗 且 术 前 未 应 用抗 生素 的急性 阑尾 炎患 者 腹 腔 脓 液 的细 菌 培 养 及 药敏试 验结 果 ， 探 讨 急性 阑尾炎致 病菌 的菌 群变 迁
１ ． ２ 方法
５ ０例 患者 入 院后一 经 诊 断 ， 完善 必 要 术
菌（ ２ 株） 、 产气肠杆菌（ １ 株） 、 不动杆菌（ １ 株） 、 铜绿 假单 胞菌 （ １株 ） 、 副溶血 弧菌 （ １株 ） 和产 酸 克雷 伯 菌 （ １株 ） 。革 兰 阳 性 球 菌 ９株 具 体 为： 粪 肠 球 菌 （ ３株 ） 、 屎肠球菌 （ ２株 ） 、 金黄色葡 萄球菌 （ １株 ） 、 Ｄ群 链球 菌 （ １ 株） 、 Ｂ群链 球 菌 （ １株 ） 和 变异 链 球 菌 （ １ 株） 。引起急性 阑尾炎感染前 ５位病原菌依次为 大肠 埃希 菌 、 肺 炎克 雷伯 茵 、 粪 肠球 菌 、 屎 肠球 菌 和阴
炎 致病 菌多 为革 兰阴性 杆菌 和厌 氧菌 ， 抗 生素 的应 用
在 急性 阑尾 炎 的非 手 术 治疗 和 手 术 治疗 中均 占有 重
司， 哥伦 比亚血 琼脂 培 养 基 、 巧 克 力 色培 养 基 和 麦康 凯培 养基 购 自济 南百 博 科技 有 限公 司。标 准 质 控 菌 株 大肠 埃希 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２、 铜绿 假 单胞 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ７ ８ ５ ３ 、 金 黄 色 葡 萄球 菌 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ ， 为 山 东 省 临检 中心 提供 。
２ 结 果
要 地位 ， 合理 的抗感 染 经验治 疗对 临床 上无法 取得 脓
液标本或脓液细菌培养及药敏试验结果未 出来时显 得 特别 重要 。本 文 回顾 分 析 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ ３年
１ ２月 青 岛市 中心 医 院普 外科 采 取 手术 治疗 且 术 前 未 应 用抗 生素 的急性 阑尾 炎患 者 腹 腔 脓 液 的细 菌 培 养 及 药敏试 验结 果 ， 探 讨 急性 阑尾炎致 病菌 的菌 群变 迁
伤口分泌物的细菌培养与药敏检测结果分析
伤口分泌物的细菌培养与药敏检测结果分析摘要：目的总结分析伤口分泌物的细菌培养与药敏检测结果，总结细菌分布与耐药性情况，以期为临床抗生素合理应用提供依据。
方法选择2020年6月至2021年6月我院检验科接收的100例伤口分泌物标本为研究对象，采取细菌培养、药敏试验等检查来判断其病原体类型及其对抗菌药物的敏感性。
结果100份伤口分泌物标本共分离培养出54株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌27株（50.00%）、革兰氏阳性球菌26株（48.15%）、真菌1株（1.85%）。
病原菌对常用抗菌药的耐药性均较高。
结论伤口分泌物细菌培养有助于判断是否发生感染，并分离病原菌，进一步药敏试验是合理选择抗菌药的重要依据。
关键词：伤口分泌物；细菌培养；药敏检测；合理用药关键词：伤口分泌物；细菌培养；药敏检测随着细菌耐药性的增加，耐药菌的医院内感染已成为治疗的一大难题。
因此了解感染病原菌的种类及其耐药性，对了解创口病原菌的分布情况，指导临床合理使用抗生素，减少院内感染的发生起到积极的作用。
此外，临床预防伤口感染的治疗中会广泛应用广谱抗菌药物，但存在病原菌耐药性日渐提升的严峻问题，因此，如何对术后患者科学、合理的应用抗生素预防感染，成了临床研究的重点问题。
鉴于此，选择2020年6月至2021年6月我院检验科接收的100例伤口分泌物标本为研究对象，对调研结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2020年6月至2021年6月我院检验科接收的100例伤口分泌物标本为研究对象，其中男性56例，女性44例；年龄12~81岁，平均（55.8±0.2）岁。
1.2 实验方法①采集样本：按照检验科规范的操作流程，在无菌环境下以无菌棉签采集伤口分泌物，并立即送检；②细菌培养：接收分泌物样本后常规培养分离病原菌，使用一次性无菌血培养瓶、血琼脂平板（珠海迪尔血培养仪，天地人微生物分析系统）等，连续2次分离重复菌株的同一患者只统计初次细菌培养结果；③病原菌鉴定：分离所得的单个菌落运用细菌测定系统鉴定菌株；④药敏试验：以头孢哌酮/舒巴坦纸片扩散法进行药敏试验，即K-B法，超广谱β-内酰胺酶确认、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以头孢西丁纸片扩散法操作。