6-固定-活动联合修复20130212
《固定修复讲义》课件
疼痛或不适感。
解决方案
选择合适的修复材料和技术，减轻患者不适感；在修复过程中注意保 护牙龈组织；术后给予适当的药物治疗和口腔护理指导。
05
CHAPTER
固定修复的质量控制与验收
质量控制的方法与标准
01
02
03
04
质量检查
定期对修复体进行检查，确保 其符合预期的设计要求和功能
标准。
质量评估
根据修复体的外观、功能、耐 用性等方面进行评估，确保达
《固定修复讲义》ppt课件
目录
CONTENTS
• 固定修复概述 • 固定修复的原理与技术 • 固定修复的材料与工具 • 固定修复的流程与操作 • 固定修复的质量控制与验收 • 固定修复的安全与环保
01
CHAPTER
固定修复概述
定义与特点
定义
固定修复是一种用于牙齿缺损或 缺失的修复方法，通过使用人造 材料来恢复牙齿的形状和功能。
02
对于单颗牙齿缺失或损 坏，可以采用单冠或固 定桥的形式进行修复。
03
对于多颗牙齿缺失或损 坏，可以采用固定桥或 种植牙的形式进行修复 。
04
对于牙齿形态或颜色不 满意，也可以采用固定 修复技术进行改善。
技术优缺点分析
优点
固定修复技术具有美观、舒适、耐用 、不影响邻牙等优点，是临床上常用 的牙齿修复方法之一。
周围组织。
牙钳
用于夹持和固定牙齿，要求夹持 力大、易于操作。使用时应注意 控制力量，避免损伤牙齿和周围
组织。
材料与工具的管理与维护
01 02
储存
材料与工具应存放在干燥、清洁的环境中，避免阳光直射和潮湿环境。 金属材料应避免接触腐蚀性物质，陶瓷和高分子材料应避免接触硬物和 高温。
活动-固定联合修复的临床应用
活动-固定联合修复的临床应用摘要】目的观察太极扣，套筒冠，卡环活动固定联合修复牙列缺损的临床效果。
方法前牙应用太极扣或套筒冠；后端基牙利用卡环进行牙列缺损的修复。
结果观察1-2年，修复体美观，舒适，固位良好；牙周软硬组织健康；咀嚼功能良好。
结论前牙区应用太极扣或套筒冠，后端基牙应用卡环是修复牙列缺损的较好方法。
【关键词】活动-固定联合修复; 太极扣; 套筒冠; 卡环【中图分类号】R322.4+1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）12-2074-01随着人民生活水平的不断提高，越来越多的人们对口腔的美观，健康和舒适提出了更高要求，一个好的义齿应该满足固位、组织保健、美观三个方面的要求。
常规活动义齿因有金属，影响美观而受爱美患者的排斥。
近几年来精密附着体，套筒冠，磁性附着体等应用于临床，很好地解决了常规活动义齿暴露金属影响美观的问题［1］。
经多年临床对比，套筒冠与sternERA复着体（太极扣）临床操作技术含量相对较低，价位适中，美观而受广大患者与口腔修复医师的喜爱。
笔者自2009年至2010年两年来，采用套筒冠和太极扣活动-固定联合修复肯氏一、二、三类牙列缺失共计20例，取得满意效果，现报告如下：1病例选择前牙区有可利用残根，变色牙，松动不超过1度的牙，且共有两个以上相临基牙或前牙区余留基牙可承受整个前牙区烤瓷联冠桥支持者，采用太极扣联合活动义齿修复；前牙区有两个以上不相临基牙，基牙稳固无较严重倾斜，双侧后端有基牙者，采用套筒冠修复。
2方法取研究模型，记录颌位关系，制定好设计方案。
能保留的牙根作根管治疗，桩核修复后，前牙基牙按金瓷冠桥要求行牙体预备，保证基牙联冠有足够的固定力及各基牙冠组之间有共同就位道，对于孤立牢固基牙按双层套筒冠要求行牙体预备。
常规排龈取模，送义齿制作中心制作代太极扣阴基的烤瓷联冠或套筒冠内冠。
固定部分完成后，去除临时冠，口内试戴，检查密合性及固位；看烤瓷联冠（桥）颜色是否满意。
土壤修复工程流程及修复方法概述
土壤修复工程程序及修复技术概述土壤污染常见修复技术国内现阶段常见修复技术主要包括工程修复技术、物理-化学修复技术、生物修复技术和联合修复技术等.1、土壤的工程修复技术主要包括排土、换土、去表土、客土和深耕翻土等措施。
2、物理-化学修复技术主要包括：热处理技术、土壤固化—稳定化技术、淋洗技术、氧化还原技术、电动力学修复技术和土壤性能改良技术等。
3、生物修复技术包括植物修复、微生物修复、生物联合修复等技术.4、联合修复技术主要包括微生物/动物-植物联合修复技术、化学/物化-生物联合修复技术、物理—化学联合修复技术等.土壤修复工程流程污染场地修复的工作内容包括污染土壤评估、修复技术选择与方案制定、施工管理与运行、后续监测与修复效果评价四个部分。
1、污染土地评估主要包括污染场地资料收集与调查、现场踏勘、布点与采样、样品检测与分析和风险评估。
2、修复技术选择与方案制定.3、施工管理与运行主要包括详细修复方案制定、修复工程设计与施工、修复工程运行与维护和污染土壤清理。
4、后续监测与修复效果评价。
后附土壤修复工程流程及修复方法概述目录1 第一阶段污染土地评估 .。
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.. 21.1污染场地资料收集与调查 .。
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2现场踏勘。
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3 布点与采样。
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41.4 样品检测与分析 ..。
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化学固定修复名词解释
化学固定修复名词解释
化学固定修复是在微外科中一种常用的修复手术，它可以用于固定破裂的骨骼，关节和其他退行性断裂或损伤外科组织。
这种非侵入性修复方法可以有效地解决外伤病人和衰老病人的问题。
化学固定修复主要包括将一种钢钉或智能植入物植入到损伤组织中，以加强两个体块之间的结合。
它也可以用来支持或固定某些关节或骨头，以免受到外部力量的伤害。
此外，它还可以用于联结不同的组织，如血管和神经系统中的纤维。
其重要特点是它能够快速修复组织，而不会对被修复的组织施加额外的压力。
化学固定修复的关键仪器包括螺钉、枪托、螺母、螺栓、螺帽、钉、毯、环、支架等。
所有这些仪器在使用之前都必须安装完全，以确保有良好的附着组织牢固度。
在安装完成后，植入物应该放置在正确定位处，以方便植入物或人体内组织增强。
化学固定修复可以显著减轻患者的创伤并使组织可持续，它是未来手术修复的趋势。
这种领先的技术可以有效修复血管、神经等关键的手术区域，在微外科修复方面发挥重要作用。
它也可以用于支持或固定受损的细胞或关节，以及伤口外科修复。
总而言之，化学固定修复是一种重要的外科手术技术，它可以有效修复受损的组织，不受关节运动的限制，也不会给运动或关节活动带来更多的压力。
其易安装且无侵入性的特点使它成为护理界的受欢迎的外科设备。
固定修复工艺制作流程
固定修复工艺制作流程Fixing a repair process can be a daunting task, as it involves making changes to established procedures that may have been in place for a long time. 修复一个固定的修复流程可能是一个艰巨的任务，因为它涉及对已经存在很长时间的程序进行更改。
However, it is essential to constantly review and improve processes to ensure optimal efficiency and effectiveness. It is crucial for companies to stay competitive and meet the ever-evolving needs of customers. 然而，不断审查和改进流程是非常重要的，以确保最佳的效率和效果。
对于公司而言，保持竞争力并满足不断发展的客户需求至关重要。
One of the key factors to consider when fixing a repair process is identifying the root cause of the issues. 在修复一个修复流程时需要考虑的一个关键因素是找出问题的根本原因。
This involves conducting a thorough analysis of the existing process to pinpoint where things are going wrong. 这包括对现有流程进行彻底分析，找出问题出在哪里。
By understanding the root cause, companies can implement targeted solutions that address the underlying issues. 通过了解根本原因，公司可以实施针对性的解决方案，解决潜在问题。
固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用效果
固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用效果摘要目的观察和分析对牙列缺损患者采用固定和活动义齿联合修复进行治疗的疗效，旨在为临床提供有效依据。
方法50例牙列缺损患者，随机分成研究组和对照组，各25例。
对照组采用常规的固定义齿修复方案进行治疗，研究组患者则采用固定和活动义齿联合修复方案进行治疗。
观察两组患者的治疗效果，并进行对比分析。
结果研究组患者治疗满意度为96.0%，明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者咀嚼功能治疗的总有效率为96.0%，明显高于对照组的84.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对牙列缺损患者采用固定联合活动义齿修复方案进行治疗具有良好的临床疗效，且具有良好的固定性和美观性，值得在临床上进一步推广。
关键词牙列缺损；固定义齿；活动义齿；临床疗效牙列缺损是口腔科临床上一种非常常见的疾病，造成该疾病的原因主要包括牙周病、外伤及龋齿等因素[1]，严重影响了患者的生活质量，因此对牙列缺损的及时治疗显得尤为重要。
为了分析固定联合活动义齿修复治疗牙列缺损患者的临床应用效果，本次研究选取2011年2月～2015年2月本院收治的牙列缺损患者25例作为临床研究对象，采用该治疗方案进行治疗，获得了良好的效果，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年2月～2015年2月本院收治的牙列缺损患者50例作为临床研究对象，纳入标准[2]：①所有患者的牙列缺损均分布于磨牙区、磨牙后区；②均属于连续牙缺失；③缺隙牙0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法所有患者治疗前均进行常规检查，检查患者剩余的牙体及牙周和基牙体的具体情况，并根据X线摄片结果与全景片对患者余留的根尖、牙周、残根残冠及验证情况进行详细的分析，同时结合患者的个体情况制定修复方案进行修复。
研究组患者采用固定和活动义齿联合修复方案进行治疗：按照患者的牙槽骨吸收程度和牙齿松动情况来选取固定义齿内聚的角度，以明确修复体的使用方法、人工牙排列及基托范围等内容，在进行固定义齿修复的过程中，可以通过采用缺牙间隙一端或两端的牙根与天然牙作为修复的基牙，在牙根、天然牙之上制定相应的固定体，然后将其和人工牙连接在一起，从而使之构成一个整体，然后再通过粘结剂对固位体进行固定，使其固定于基牙上。
固定—活动联合修复体
固定—活动联合修复体
冯海兰
【期刊名称】《国外医学：口腔医学分册》
【年(卷),期】1994(021)001
【摘要】固定－活动联合修复体是指利用附着体或双套冠等装置制作的修复体。
这种修复体较一般可摘局部义齿稳定性好，美观，舒适并能保留残冠。
本文综述附着体的分类，适应证和设计，以及双套冠的制作要点，并说明采用这种修复方法的意义。
【总页数】5页(P9-13)
【作者】冯海兰
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.烤瓷与铸造活动义齿联合修复体的应用体会 [J], 迟艳艳
2.上颌骨缺损固定-可摘金属支架联合修复体制作体会 [J], 耿君华;李靖桓;任卫红;张孟然
3.超声震荡联合调磨法清洁戴用后活动修复体的效果分析 [J], 孙文秀;柳玉晓
4.固定修复和固定-活动联合修复治疗无牙颌的效果观察 [J], 邓旎;廖天安;谢莉莉
5.介绍一种锤造双冠套固定——活动义齿修复体 [J], 乔淑华;乔晓宏
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固定修复体数字化制作工艺流程
固定修复体数字化制作工艺流程The process of digitizing the production of fixed prosthetics is essential in modern dentistry. It allows for more precise and efficient fabrication of dental restorations, leading to better outcomes for patients. The use of digital technology in dentistry has revolutionized the way dental professionals approach restorative treatments. From scanning the patient's mouth to designing and manufacturing the prosthesis, every step can now be done using computer-aided design and manufacturing (CAD/CAM) software.数字化制作固定修复体的工艺流程在现代牙科中至关重要。
它使得牙科修复的制作更加精确和高效，从而为患者带来更好的治疗效果。
数字技术的运用彻底改变了牙科专业人员处理修复治疗的方式。
从扫描患者口腔到设计和制造义齿，每一个步骤现在都可以使用计算机辅助设计和制造（CAD/CAM）软件来完成。
One of the main advantages of digitizing the production of fixed prosthetics is the ability to create restorations that are more precise and accurate. With traditional methods, there is a margin for error in measurements and fabrication, which can lead to ill-fittingprosthetics. However, with digital technology, the entire process is highly automated, reducing the chances of human error and ensuring a better fit for the patient.数字化制作固定修复体的主要优势之一是能够制作更加精确和准确的修复体。
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附着体的分类
• 根据附着体固位原ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分为
– 磁性附着体
附着体的分类
• 根据附着体精密程度分为
– 精密附着体： • 顾名思义精密附着体强调的是精度 • 它是采用特殊的合金在极高的公差之下通过机械加
工而成，规定的公差通常在0.01mm之内 • 由于合金的硬度可以选择，所以精密附着体的耐磨 性很强。
附着体的分类
固定-活动联合修复
陈明 首都医科大学附属口腔医院
附着体义齿的特点
• 固位和稳定 • 美观效果 • 咀嚼效能 • 基牙保存
附着体义齿的特点
• 制作工艺 • 应用范围 • 设计灵活
附着体的分类
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 冠内附着体 • 附着体被置于牙冠的外形高点以内，这种附着体叫
做冠内附着体。 • 它的优点在于，当合力作用与基牙上时，可以沿着 牙体长轴传导。 • 它的缺点是当基牙预备不足时，常常使附着体突出 于外形高点，导致其下方的牙龈和粘膜炎症。
附着体的分类
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 牙根面附着体： • 牙根面附着体与经过预备的牙根相结合。 • 阳性部件和阴性部件即可以通过焊接，也可以通过
铸造制成根帽顶盖（root cap coping）。
附着体的分类
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 牙根内纽扣式附着体： • 牙根内纽扣式附着体安装在牙根以内，例如Zest纽
• 冠内附着体
附着体的临床应用
• 冠内附着体
附着体的临床应用
• 冠内附着体
• 冠外附着体
附着体的临床应用
– 缺牙间隙的合龈距大于6mm
附着体的临床应用
• 冠外附着体
附着体的临床应用
• 冠外附着体
附着体的临床应用
• 冠外附着体
附着体的临床应用
• 根面附着体及牙根内纽扣式附着体
– 残根上方足够的合龈距 – 对残根的要求同桩冠
基牙得到稳固；一旦基牙中的某一个丧失，余留的 杆式附着体可改变成纽扣式附着体。
附着体的分类
• 根据附着体固位原理分为
– 机械式附着体 • 制锁摩擦式附着体
附着体的分类
• 根据附着体固位原理分为
– 机械式附着体 • 球铰链式附着体
附着体的分类
• 根据附着体固位原理分为
– 机械式附着体 • 定位锁式附着体
• 根据附着体形态分为
– 栓道式
附着体的分类
• 根据附着体形态分为
– 杆卡式
附着体的分类
• 根据附着体形态分为
– 按扣式
附着体的分类
• 根据附着体形态分为
– 球帽式
附着体义齿的组成
• 附着体 • 桥体 • 人工牙 • 基托 • 连接体
附着体义齿修复治疗步骤
• 修复前检查
– 缺牙间隙 – 余留牙 – 咬合
扣式附着体就属于这一类型; • 纽扣式附着体的优点在于：有利于口腔清洁；由于 纽扣式附着体高度较低，因此提高了冠于跟的比例， 对保护基牙有利。
附着体的分类
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 杆式附着体： • 杆式附着体横跨无牙颌牙槽嵴，与基牙、牙根或种
植体相连。
• 杆式附着体的优点在于：通过杆的支持作用使松动
– 价格便宜； – 易于加工制作； – 能过采用普通合金铸造。
附着体的分类
• 根据附着体之间接合形式分为
– 刚性附着体
附着体的分类
• 根据附着体之间接合形式分为
– 弹性附着体
附着体的分类
• 根据附着体制作工艺分为
– 成品附着体
附着体的分类
• 根据附着体制作工艺分为
– 自制附着体
附着体的分类
谢谢!
附着体的临床应用
• 根面附着体
附着体的临床应用
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 牙根内纽扣式附着体：
附着体的临床应用
• 根面附着体
附着体的临床应用
• 根面附着体
病例1
• 2011-2---------2011-11
病例2
总结
• 固定-活动修复/“半”固定修复 • 好用-易损坏-不易修-谨慎 • 阅读说明书 • 会诊-讨论 • 强调随访 • •
附着体义齿修复治疗步骤
• 修复前准备
– 医患之间沟通 • 锦上添花 • 雪中送炭 – 口腔内准备 • 基牙 • 余留牙
附着体义齿修复治疗步骤
• 基牙预备
– 冠外附着体:无特殊 – 冠内附着体 – 根面附着体
附着体义齿修复治疗步骤
• 初戴
– 粘接固定部分时,附着体两部分结合 • 固定部分迁就活动部分 – 避免粘接剂进入附着体两部分之间
• 根据附着体精密程度分为
– 半精密附着体： • 半精密附着体通常采用预成的塑料、蜡型直接铸造
而成 • 绝大多数半精密附着体都有预成件，因此，它的价 格比精密附着体便宜得多; • 影响半精密附着体的精度因素有：包埋材料粉与液 体之比，培烧的温度、金属的热胀冷缩系数等 • 半精密附着体的主要优点在于：
附着体义齿修复治疗步骤
• 随访
– 每六个月随访 – 及时处理 – 调整咬合
附着体的临床应用
• 冠内附着体
– 基牙合龈距离大于4mm – 有足够空间放置附着体,一般为死髓牙 – 其余同固定义齿的基牙要求 – 不因附着体而增加基牙的颊舌径
附着体的临床应用
• 基牙预备
– 冠内附着体
附着体的临床应用
附着体的分类
• 根据安放在基牙上的位置分为
– 冠外附着体:将附着体完全置于牙冠之外 • 冠外附着体的优点：能够保留牙冠的外部形态；切削
牙体组织少；切削牙体组织导致牙髓坏死的可能性小； • 冠外附着体的缺点是维持口腔清洁卫生十分困难。戴 用冠外附着体义齿后，应该及时训练患者尽快地掌握 牙线或其他的口腔清洁工具的使用方法，将十分有利 于口腔软组织炎症。