各型号胰岛素说明汇总

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胰岛素分类及使用

胰岛素分类及使用

胰岛素分类及使用注意事项一、分类:二、预混类胰岛素组成成份商品名组成成份甘舒霖30R 30%常规重组人胰岛素(短效)70%低精蛋白重组人胰岛素(中效)甘舒霖50R 50%常规重组人胰岛素(短效)50%低精蛋白重组人胰岛素(中效)诺和灵30R 30%可溶性中性胰岛素(短效)70%低精蛋白锌胰岛素(中效)诺和灵50R 50%可溶性中性胰岛素(短效)50%低精蛋白锌胰岛素(中效)诺和锐30 30%门冬胰岛素(速效)70%精蛋白结合的结晶门冬胰岛素(中效)优泌林70/30 30%重组人胰岛素(短效)70%精蛋白锌重组人胰岛素(中效)优泌乐25 25%赖脯胰岛素(速效)75%精蛋白锌重组赖脯胰岛素(中效)优泌乐50 50%赖脯胰岛素(速效)50%精蛋白锌重组赖脯胰岛素(中效)三、贮藏与保存1.未开启的所有胰岛素均应密闭,在冷藏室保存(2—8℃)。

2.开启后的普通胰岛素宜密闭,在冷藏室保存(2—8℃)。

3.除普通胰岛素之外的其他胰岛素开启后应在室温保存(保存温度参见分类表)。

4.所有胰岛素均不可冰冻,且勿接近冰箱的冷冻室。

5.所有胰岛素需保存在包装盒内,避免过热和阳光直射。

6.正在使用的胰岛素建议不要存放于冰箱中,在室温过高必须存放于冰箱的情况下,需在每次使用前使胰岛素恢复至室温。

7.使用胰岛素笔或者预填充/特充时,首次注射时应注意排气,每次注射后必须卸下针头(防温度变化时药液从针头漏出;预混类胰岛素由于针头漏液可能致剩余药液的胰岛素浓度改变)。

四、特殊给药方式1.可以静脉给药的胰岛素:普通胰岛素、诺和灵R、诺和锐、优泌林R、优泌乐。

2.可以用于胰岛素泵的胰岛素:诺和锐、优泌乐、优泌林R,甘舒霖R。

五、胰岛素注射时注意事项1.胰岛素注射器材常用:1ml注射器,胰岛素注射器(BD),各种配套的胰岛素笔,胰岛素泵不常用:胰岛素高压注射器胰岛素注射器:BD公司生产的红色刻度胰岛素注射器仅适用于规格为400IU:10ml瓶装胰岛素,灰色刻度仅适用于规格为300IU:3ml笔芯装胰岛素。

胰岛素的分类精选全文完整版

胰岛素的分类精选全文完整版
甘舒霖30R-30/70混合重组人胰岛素注射液
成分:
30%常规重组人胰岛素注射液+70%低精蛋白重组人胰岛素注射液
300u/3ml
通化东宝
皮下注射
本品为利用重组DNA技术生产的人胰岛素,与天然胰岛素有相同的结构和功能。
甘舒霖50R-50/50混合重组人胰岛素注射液
成分:50%常规重组人胰岛素注射液+50%低精蛋白重组人胰岛素注射液
300u/3ml
诺和
皮下注射
本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。
当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时,通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。
优泌林70/30-精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
成分:30%重组人胰岛素(常规人胰岛素)+70%精蛋白锌重组人胰岛素(中效人胰岛素)
长秀霖-重组甘精胰岛素注射液
300u/3ml
甘李
皮下注射
甘精胰岛素是一种利用重组DNA技术生产的生物合成人胰岛素类似物。
注意:糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射短效胰岛素或速效胰岛素类似物。
预混胰岛素
(方案:短效人胰岛素+中效胰岛素)餐前
30min注射。制剂中的短效成分起效迅速,可以较好的控制餐后血糖,中效成分缓慢释放,主要起替代基础胰岛素分泌作用。)
短效(常规)胰岛素(RI简写R)
(30分钟起效,高峰2-4小时,作用持续时间为6-8小时。可餐前半小时注射,主要用于控制餐后血糖。
普通胰岛素(动物源性)
400u/10ml
江苏
皮下或静脉
本品主要成份为胰岛素(猪或牛)的灭菌水溶液。
甘舒霖R-重组人胰岛素注射液
400u/10m

各种胰岛素简介及应用

各种胰岛素简介及应用

26
胰岛素补充量计算 理论补充量=(BG-Y)/X BG = 实际血糖 Y = 理想血糖
27
补充剂量的使用 餐前测得高血糖,可将该补充剂量100%加 入餐前量 餐后测得高血糖,可80%给予(防止低血糖) 睡前测得高血糖,可50%~80%给予(防止低 血糖)
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胰岛素应用
1 2 3 4
胰岛素应用指征 胰岛素制剂简介 胰岛素应用方法
-同一餐前后相比,餐后血糖升高超过 50mg/dl(2.8mmol/L) 增加餐前大剂量,降低超过 50mg/dl(2.8mmol/O
16:00
20:00
24:00
将基础率总量/24视为 X
0:00 - 3:00 9:00 12:00 16:00 20:00 24:00
0.6X
1.2X
X
X+/-0.1
1.1X
0.8X
输入泵内,第一天的粗调完毕
36
四段法
0.6X 1.2X X 0.8X ↓ ↓ ↓ ↓ 0:00----3:00---- 8:00---20:00 -----24:00
4
2型糖尿病胰岛素应用短期适应症:
严重急性代谢并发症,如糖尿病酮症酸中毒,非 酮症高渗性昏迷等 急慢性应激状态: 严重感染,急性心血管事件,围手术期 “糖毒性”状态 尤其是FBG>15mmol/L
5
胰岛素应用
1 2 3 4
胰岛素应用指征
胰岛素制剂简介
胰岛素应用方法 胰岛素泵的使用
6
按照来源不同:
20
胰岛素剂量设置的基本方法
为每个病人确定个人的血糖控制目标。 成年病人的一般控制目标: 餐前:80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l) 餐后2小时: <180mg/dl (<10mmol/l) 入睡前: 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l) 夜间3点:>90mg/dl (>5mmol/l) 若反复出现低血糖,适当提高控制目标: 餐前:100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l) 若怀孕,适当减低目标血糖值: 餐后: < 120mg/dl (6.7mmol/l)

胰岛素种类多,三张表格全掌握

胰岛素种类多,三张表格全掌握

胰岛素种类多,三张表格全掌握胰岛素种类多,三张表格全掌握来⾃糖尿病⽹ 00:00 06:58胰岛素是临床最常⽤降糖药物之⼀,在1型糖尿病和部分2型糖尿病治疗中发挥着不可替代的作⽤。

⽬前市⾯上胰岛素的⽣产⼚家不同,同⼀⼚家⼜有不同系列的产品,商品名、通⽤名,各不相同,命名也⽐较复杂,让⼈看得眼花缭乱,⾮专科医⽣常常会把它们混淆,糖尿病患者更难分清其中的区别,以⾄于常常有需要注射胰岛素的糖友,出现购买和使⽤错误,甚⾄因此⽽影响⾎糖的控制,笔者参考⽂献,介绍将临床常⽤的胰岛素品种及其区别、应⽤及作⽤特点,以飨读者。

市售胰岛素虽然种类繁多,但按作⽤时间长短分类不外乎速效、短效、中效、长效及预混⼏个常⽤品种,下⾯就以此为主轴给与介绍,⾸先让我们了解⼀下⽬前胰岛素的来源。

胰岛素⽬前有三个来源:动物胰岛素、重组⼈胰岛素及胰岛素类似物。

动物胰岛素:是从猪、⽜等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素,⽬前临床常⽤的普通胰岛素(胰岛素注射液)即为猪胰岛素。

因为动物胰岛素的⽣物结构与⼈胰岛素存在⼀定的差别,因此注射后可能产⽣免疫反应,不但使得胰岛素的降糖功效下降,还会出现⽪肤过敏等。

⽬前较少作为常规降糖药物⽪下使⽤,多于静脉使⽤短期降糖。

重组⼈胰岛素:是利⽤重组⽣物技术合成的胰岛素,其结构与⼈胰岛素成分完全相同,注射后全⾝免疫反应,局部过敏反应等的发⽣率均较动物胰岛素显著减少。

降糖效果提⾼,是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素种类。

胰岛素类似物:是利⽤基因⼯程⽣产的胰岛素,通过对胰岛素结构的修饰或改变其理化性质,发使其挥作⽤更快,更符合⽣理需要。

也是⽬前常⽤的⽪下注射胰岛素。

1. 短效及超短效(速效)胰岛素包括普通正规胰岛素、⼈胰岛素及速效胰岛素类似物,品种如下表:此类胰岛素具有发挥作⽤快,作⽤时间短的特点,⽪下注射主要⽤于控制餐后⾎糖,静脉注射应⽤于糖尿病的急性并发症,此外还可以⽤于胰岛素泵持续⽪下输注。

(1)在多次胰岛素注射强化治疗⽅案,单独使⽤⽤于控制餐后⾎糖,速效胰岛素餐前5min,⽪下注射,短效胰岛素餐前30分钟⽪下注射,⼀天三次。

认识不同的胰岛素剂型

认识不同的胰岛素剂型

认识不同的胰岛素剂型
走过路过不要错过
认识不同剂型的胰岛素
在胰岛素的治疗过程当中,短效和中效胰岛素被广泛使用,而这二者间又有何区别呢?
从药物外观上
一、短效胰岛素为清亮透明液体
二、中效胰岛素为白色混悬液体
从药物性质上
一、短效胰岛素主要为碱性药液
二、中效胰岛素以缓冲液为主,主要含中性鱼精蛋白
从起效时间上
一、短效胰岛素注射后,30分钟开始起效,起效高峰在2-4小时,持续作用时间为6-8个小时。

二、中效胰岛素注射后,起效时间为2小时,作用高峰在4-8个小时,能够持续作用12小时以上。

但需注意的是,由于个体差异不同,胰岛素注射到体内后的持续时间及高峰时间也有所不同。

使用胰岛素应注意有效期
在胰岛素的皮下注射过程中,应注意胰岛素的有效期。

每瓶胰岛素在出厂前,都会在瓶身明确标示有效期,在未打开包装前,一定在
瓶身标示的有效期限内使用完毕;已经打开使用的胰岛素,有效期为1个月。

胰岛素的贮存方式
一、25℃以下的室温下储存,注意避开阳光直射且远离热源(如烘烤、灯泡直射等)。

二、储藏在2-8℃的冰箱内,但需注意胰岛素不允许结冰,结冰后药理性质将发生改变,会影响药物作用。

携带胰岛素时的注意事项
胰岛素要随身携带,不能进行托运和剧烈震荡。

因为上述过程很可能影响药物作用,因此胰岛素必须随身携带,避免发生人为的影响因素。

下集看点:
认识胰岛素使用工具
胰岛素药物的抽取方法
抽取胰岛素的针管里有空气怎么办。

常用胰岛素剂型及使用注意事项汇总

常用胰岛素剂型及使用注意事项汇总

常用胰岛素剂型及使用注意事项汇总一、常用胰岛素剂型(一)普通胰岛素1、适应症:1、2型糖尿病2、用法:一般2-4g葡萄糖需要1u胰岛素,餐前30min皮下注射3、制品:注射剂400u/ml(二)基因工程胰岛素1、适应症:对动物胰岛素过敏、出现脂质萎缩、对动物胰岛素耐药;2、用法:(1)常规型可一天内多次使用;(2)中效可一天1-2次使用;(3)70/30混合型一般一天使用2次,早上使用总量的2/3,晚上给于总量1/3。

3、制品:(1)常规优泌林(R)400u/10ml(2)中效优泌林(N)400u/10ml(3)优泌林70/30混合型400u/10ml(三)低精蛋白锌人胰岛素(中效)制品:1、诺和灵N 400u/10ml2、诺和灵N 笔心100u/ml 3ml/瓶(四)中性可溶性人胰岛素(短效)制品:1、诺和灵R 400u/10ml2、诺和灵R笔心100u/ml 3ml/瓶(五)双时向低精蛋白锌人胰岛素30R(30%短效,70%中效)制品:1、诺和灵30R 400u/10ml2、诺和灵30R笔心100u/ml 3ml/瓶(六)双时向低精蛋白锌人胰岛素50R(50%短效,70%中效)制品:诺和灵50R笔心100u/ml 3ml/瓶(七)精蛋白锌胰岛素(长效)1、适应症:用于轻中度糖尿病,尤其是血糖波动大不易控制时,本药首选;2、用法:一般10-20u/天,一天用量超过40U是,分两次皮下注射;3、制品:注射剂400u/ml二、胰岛素使用注意事项(一)胰岛素剂量的计算1、根据体重估计,一般小剂量开始,0.3-0.4U/KG体重;2、根据病情轻重估计,每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U,重型病例16-20U,餐前30min皮下注射,一日3次;3、按照尿糖排出量估计,每2g糖用1U胰岛素4、按照血糖浓度估计,如患者体重60KG,体液总量=60×60%=36KG,如血糖为11.2mmol/L,则体内多余的葡萄糖约为[(0.2-0.1)/100]×36×1000=36g,以每2g糖需1U胰岛素计算,需补充胰岛素18U,初次给予1/3-1/25、三餐胰岛素量一般早》晚》中6、每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的20%,且观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。

胰岛素的种类及用法

胰岛素的种类及用法

胰岛素的种类及用法胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,用于调节血糖水平。

基于不同的作用机制、起效时间和持续时间等因素,胰岛素可以分为多种不同的类型。

下面将详细介绍胰岛素的种类及其用法。

1. 快速作用胰岛素(Rapid-acting insulin):快速作用胰岛素又被称为短效胰岛素,是一种起效时间快、持续时间短的胰岛素。

它通常在进食前几分钟或进食时注射,用于提高进食后胰岛素水平的迅速增加。

常见的快速作用胰岛素包括:- 胰岛素葡萄糖 (insulin lispro)- 胰岛素异亮 (insulin aspart)- 胰岛素酮 (insulin glulisine)2. 短效胰岛素(Short-acting insulin):短效胰岛素也被称为常规胰岛素,其起效时间较快,但持续时间较长。

通常在进食前30分钟注射,用于提供更持久的胰岛素覆盖。

常见的短效胰岛素包括:- 定规胰岛素(Regular insulin)- 可溶胰岛素(Soluble insulin)3. 中效胰岛素(Intermediate-acting insulin):中效胰岛素是一种起效时间较长、持续时间中等的胰岛素,用于长达数小时的胰岛素覆盖。

常见的中效胰岛素包括:- 中效标准胰岛素(Neutral protamine Hagedorn,NPH)4. 混合胰岛素(Mixed insulin):混合胰岛素是将快速作用或短效胰岛素与中效胰岛素按比例混合而成,以提供更长时间的胰岛素覆盖。

常见的混合胰岛素包括:- 70%中效胰岛素和30%短效胰岛素 (70/30 insulin)- 50%中效胰岛素和50%短效胰岛素 (50/50 insulin)5. 长效胰岛素(Long-acting insulin):长效胰岛素是一种持续时间最长的胰岛素,可在24小时内提供基础胰岛素水平。

常见的长效胰岛素包括:- 依泊单抗胰岛素(Insulin glargine)- 力甲糖胰岛素(Insulin detemir)- 胰岛素早期型(Insulin degludec)胰岛素的用法主要是通过皮下注射,一般注射在腹部、臀部或大腿上,以保持血糖水平的控制。

胰岛素说明书

胰岛素说明书

胰岛素说明书胰岛素说明书1. 产品简介胰岛素是一种重要的蛋白质激素,由胰岛细胞分泌,主要功能是调节血糖水平。

它具有促进葡萄糖的入胞、利用和储存的作用,以及抑制葡萄糖的产生和释放。

胰岛素是治疗糖尿病的关键药物,能有效帮助患者控制血糖水平,提高生活质量。

2. 适应症胰岛素适用于以下情况的治疗:- 1型糖尿病:由于胰岛细胞受损或破坏,导致胰岛素分泌不足。

- 2型糖尿病:由于胰岛细胞功能受损,胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗增加。

- 妊娠糖尿病:妊娠期间出现的高血糖状况。

- 其他特殊病症:如胰岛移植、胰腺炎等。

3. 用法用量使用胰岛素前,请仔细阅读以下用法用量的指导:3.1 使用方法胰岛素可以通过皮下注射或使用胰岛素泵进行输入。

皮下注射是常见的给药途径,可以注射在胳膊、腹部、臀部或大腿上。

注射部位可以轮转使用,以避免注射部位反复受伤。

胰岛素泵是一种便携式电子装置,可以定时定量地输送胰岛素。

3.2 用量指导胰岛素的用量需根据患者的血糖水平、饮食习惯、运动量等因素进行个体化调整。

通常情况下,胰岛素的用量分为基础胰岛素和进餐前胰岛素。

基础胰岛素用于维持正常血糖水平,每天需长时间持续注射。

进餐前胰岛素用于控制进餐后的血糖升高,用量需根据进餐的碳水化合物含量进行调整。

请咨询医生或从事胰岛素治疗的专业人员以获取个体化的用量指导。

4. 注意事项在使用胰岛素过程中,需注意以下事项:- 必须按照医生或专业人员的指导进行用量和注射方法。

- 注射胰岛素前,要注意手卫生,使用漂亮的无菌注射器和针头。

- 定时测量血糖水平,以保持血糖在正常范围内。

- 注意饮食控制,特别是碳水化合物的摄入量。

- 增加体育锻炼,适度的运动有助于提高葡萄糖的利用率和胰岛素的敏感性。

- 定期监测胰岛素治疗的效果和副作用。

5. 不良事件和副作用在使用胰岛素的过程中,可能会出现一些不良事件和副作用。

常见的副作用有:- 低血糖:出现头晕、乏力、出汗、心悸等症状,严重时可能导致昏迷。

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各型号胰岛素说明汇总1各型号胰岛素说明汇总(转)本贴收到3朵鲜花通用名精蛋白锌胰岛素注射液曾用名英文名PROTAMINEZINCINSULININJECTION 拼音名JINGDANBAIXINYIDAOSUZHUSHEYE药品类别胰岛素及其他影响血糖药性状本品为白色或类白色的混悬液;振摇后应能均匀分散。

药理毒理本品是一种长效动物胰岛素制剂。

皮下注射后,在注射部位逐渐释放出游离胰岛素而被吸收。

本品药理作用与胰岛素相同,主要药效作用为降血糖。

胰岛素对糖、蛋白质、脂肪的代谢和贮存起多方面的作用:①促进肌肉、脂肪组织等对葡萄糖的主动转运,促进葡萄糖分解代谢、生成能量,或是以糖原或甘油二酯的形式贮存起来;②促进肝摄取葡萄糖并转变为糖原;③抑制肝糖原分解及糖原异生,抑制肝葡萄糖的输出;④促进许多组织对糖、蛋白质、脂肪的摄取,同时促进蛋白质的合成以及抑制脂肪细胞中游离脂肪酸的释放,抑制酮体生成,而调节物质代谢。

对于胰岛素分泌有缺陷或不足的糖尿病患者,注射外源性胰岛素可在一定程度上纠正各种代谢紊乱,主要是降低血糖,并可延缓或防止糖尿病慢性并发症的发生。

药代动力学本品皮下注射吸收缓慢而均匀,注射后3~4小时开始生效,12~24小时达高峰,药效持续时间可达24~36小时。

吸收进入血浆的胰岛素主要分布于细胞外液,主要在肝、肾和骨骼肌中降解。

其中,肝脏代谢50%左右。

胰岛素极其降解产物主要经肾小球滤过而排泄。

肾小管对胰岛素的重吸收功能及肾功能严重受损明显影响胰岛素的消除。

适应症用于治疗中、轻度糖尿病患者,重症须与正规胰岛素合用,有利于减少每日胰岛素注射次数,控制夜间高血糖。

用法用量本品于早餐前30~60分钟皮下注射,起始治疗每天一次,每次4~8单位,按血糖、尿糖变化调整维持剂量。

有时需于晚餐前再注射一次,剂量根据病情而定,一般每日总量10~20单位。

使用前须滚动药瓶,使胰岛素混匀,但不要用力摇动以免产生气泡。

与正规胰岛素合用:开始时正规胰岛素与本品混合用的剂量比例为2~3:1,剂量根据病情而调整。

本品与正规胰岛素混合将有部分正规胰岛素转为长效胰岛素,使用时应先抽取正规胰岛素,后抽取本品。

剂量调整:胰岛素用量应随患者的运动量或饮食状态的改变而调整;不良反应1.低血糖反应:为胰岛素使用不当所致,胰岛素过量、注射胰岛素后未及时进餐或进行较剧烈的体力活动(肌肉摄取葡萄糖增加)时,易发生低血糖反应。

低血糖反应的早期症状为无力、饥饿、眼花、出冷汗、皮肤苍白、心悸、兴奋、手抖、神经过敏、头痛、颤抖等类似交感神经兴奋的症状;进一步发展为抑郁、注意力不集中、嗜睡、缺乏判断和自制力、健忘,也可有偏瘫、共济失调、心动过速、复视、感觉异常,严重者可惊厥和昏迷。

2.过敏反应:过敏反应可为全身性及局部性的过敏,局部性过敏表现为注射部位出现红斑、丘疹、硬结,一般发生在注射胰岛素后几小时或数天。

全身性过敏反应在注射胰岛素后立即发生,全身出现荨麻疹,可伴有或不伴有血管神经性水肿、呼吸道症状(如哮喘、呼吸困难)以及极为少见的低血压、休克甚至死亡。

因而,首次注射本品时,应密切注意病人对本品的敏感程度,防止过敏反应。

3.注射部位脂肪萎缩:多见于年轻妇女,多为胰岛素制剂不纯所引起的脂肪溶解反应。

4.注射部位的脂肪增生:为胰岛素所致的脂肪生成反应,于不同部位轮流注射可减少此种反应。

禁忌症低血糖症、胰岛细胞瘤。

2低精蛋白锌胰岛素注射液【药品名称】通用名:低精蛋白锌胰岛素注射液曾用名:商品名:英文名:汉语拼音:本品由胰岛素和适量的硫酸鱼精蛋白、氯化锌配制成的中性灭菌混悬液,pH7.1~7.4。

每100U含硫酸鱼精蛋白0.3~0.6mg,含锌量<0.04mg。

【性状】【药理毒理】同胰岛素,为中效制剂。

【药代动力学】皮下注射后l-2h显效,6-12h作用达高峰,持续作用18-24h。

【适应症】用于中、轻度糖尿病患者。

与胰岛素合用于重症患者有利于减少每日胰岛素注射次数,控制夜间高其糖。

由于本品起效较慢,不适用于抢救。

【用法用量】(1)每日早餐前0.5h皮下注射一次,起始剂量8U,随后按血糖、尿糖变化调整剂量。

必要时晚餐前再给药一次,剂量为早晨剂量的一半。

(2)常与正规胰岛素合用,剂量视病情和血、尿糖而定。

参考资料:皮下注射:每日早餐前30-60分钟皮下注射一次,一般由8单位开始,按血糖、尿糖情况调整剂量,有时需要晚餐前再注射一次,剂量为早晨剂量的1/2。

【不良反应】用药过量或患者注射后未按时进餐,可发生低血糖。

注射部位可出现红斑、硬结、疼痛,应及时更换部位。

偶有过敏反应,应及时对症处理。

参考资料:引起低血糖症的时间较正规胰岛素迟缓,一般在皮下注射后6~12h发生,初次用药需注意观察,不得作静脉滴注。

【禁忌症】【注意事项】(1)用药过量或患者注射后未按时进餐,可发生低血糖。

(2)注射部位可出现红斑、硬结、疼痛,应及时更换部位。

(3)偶有过敏反应,应及时对症处理。

(4)用前滚动药瓶使其混匀,切不可用力摇动,以免产生气泡。

【孕妇及哺乳期妇女用药】甘精胰岛素笔芯规格:100IU/ml×3ml300单位/支性状:本品为无色澄清溶液适应症:糖尿病。

产品介绍长秀霖TM (甘精胰岛素)是将先进的“分子伴侣理论”应用于生物合成人胰岛素技术的结晶。

3它将人胰岛素B链羧基末端增加了两个精氨酸,同时也把A链羧基末端A21位置的天冬酰胺替换成甘氨酸。

由于在A链羧基末端为甘氨酸(中性电荷),防止了脱氨产物的形成,使重组甘精胰岛素具有很好的稳定性,又由于增加的两个精氨酸带正电荷,所以甘精胰岛素的等电点由5.4(胰岛素等电点)左右升高至7.0左右,因此该胰岛素类似物可以在偏酸的条件下(PH值在4.0)配制成性质稳定且澄清的注射液。

当该制剂皮下注入人体后,由于体液的PH值在7.4左右接近甘精胰岛素的等电点而导致溶解度降低形成微小沉淀,这样甘精胰岛素缓慢稳定地溶解成单体而起到平稳、持久的降低血糖的作用,与正常人体自身分泌的基础胰岛素相似。

产品特点:基础胰岛素一天一次,平稳无峰安全降糖,模拟生理,平稳释放,持续24h联合达标更显著,低血糖发生率更少模拟生理,平稳释放,持续24h注射前pH4.0条件下为澄清溶液皮下pH7.4条件下形成微粒沉淀微粒沉淀缓慢释放成为六聚体六聚体分裂成为二聚体和单体进入毛细血管,降低血糖模拟生理基础胰岛素l每日一次注射,降糖持续24h推荐使用患者:所有需要使用基础胰岛素治疗的病人方案:可以单独使用,更可以和多种口服药物、短效胰岛素、超速效胰岛素联合使用用量:用药剂量应因人而异,最好在医生的指导下用药。

2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用,具体搭配方式和剂量,应遵医嘱。

使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,以维持良好的代谢控制推荐起始剂量剂量调整方案起始剂量10IU/天,每周调整一次连续两天自我监测FPG增加的胰岛素剂量(IU/天)≤5.6mmol/l(100mg/dl)05.6~6.7mmol/l(100~120mg/dl)26.7~7.8 mmol/l(120~140mg/dl)47.8~10.0mmol/l(140~180mg/dl)6≥10.0 mmol/l(180mg/dl)8当出现低血糖或血糖≤4.0mmol/l时,需酌情调整剂量用法:一天一次,皮下注射给药。

注意:勿静脉注射甘精胰岛素。

甘精胰岛素注射液不能同任何别的胰岛素或稀释液混合。

4特充门冬胰岛素注射液使用说明书(100U/mlx3ml)特充注射液100u/1mLx3mLx5支(¥93.9/支)【药品名称】通用名:门冬胰岛素注射液英文名:InsulinAspart?Injection汉语拼音:MenDongYiDaoSuZhusheye本品主要成份及其化学名称为:门冬胰岛素(用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代)其它成份为:甘油、苯酚、间甲酚、氯化锌、氯化钠、二水磷酸二钠、氢氧化钠、盐酸和注射用水。

本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯内装有3亳升速效胰岛素类似物。

本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针?配合使用。

诺和针?包装盒上标有,表明该针是短帽针。

【性状】本品为透明、无色水溶液。

【药理毒理】门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进葡萄糖吸收,同时抑制肝糖元释放来实现。

本品中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替,所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。

因此,与可溶性人胰岛素相比,皮下吸收速度更快。

【药代动力学】门冬胰岛素比可溶性人胰岛素起效更快,餐后血糖浓度下降更为显著,且皮下注射后持续作用时间更短。

门冬胰岛素达到最高血药浓度的平均时间为可溶性人胰岛素的50%。

1型糖尿病患者达峰时间约为皮下注射后40分钟。

大约注射后4-5小时药物浓度回到基值。

本品吸收很快。

但最高血药浓度有年龄组间差异,因此应重视本品治疗个体化。

【适应症】用于治疗糖尿病。

5【用法用量】本品比可溶性人胰岛素起效更快,持续作用时间更短,由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。

如有必要,可于餐后立即给药。

本品用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。

一般应与中效或长效胰岛素合并使用,至少每日一次。

胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0单位。

其中2/3用量是餐时胰岛素,另1/3用量是基础胰岛素。

对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。

因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平检测。

本品经皮下注射,部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域。

注射点应在同一注射区域内轮换。

腹壁皮下注射后,10-20分钟内起效,因此注射后10分钟内需进餐或进食含有碳水化合物的快餐。

最大作用时间为注射后1-3小时,降糖作用可持续3-5小时。

本品使用注意事项如果本品不再呈透明或无色,请勿使用。

为防止交叉感染,本品仅供个人使用。

每次注射后拔下针头。

否则,当环境温度变化时液体会通过针头漏出。

请勿撞击或摔落本品。

请勿根据胰岛素余量刻度来估算胰岛素实际注射剂量。

不要把本品重新灌装使用。

【不良反应】低血糖反应患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。

低血糖症状常突然发生。

常见不良反应胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。

过敏反应胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。

上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。

全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。

如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。

【禁忌】?低血糖症。

?对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。

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