医院的问卷调查
云南医院现状调查问卷模板

尊敬的受访者:您好!为了更好地了解云南省内医院的服务质量、医疗水平、患者满意度等情况,我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进医疗服务,提升医院整体水平。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您所在的城市:________________________4. 您的职业:()公务员()企业员工()事业单位员工()自由职业者()学生()其他二、医院就诊体验5. 您在过去一年内是否曾在云南省内医院就诊?()是()否6. 您就诊的医院类型:()公立医院()私立医院()其他7. 您对就诊医院的总体满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意8. 您认为医院在以下方面的表现如何?(请根据实际情况选择)()就医环境()医疗技术()医疗服务()医德医风()就诊流程()药物价格()其他三、医疗资源与水平9. 您认为云南省内医院的医疗资源充足程度如何?()非常充足()充足()一般()不足()非常不足10. 您对云南省内医院的医疗技术水平满意吗?()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意11. 您认为医院在以下方面有哪些不足?(请根据实际情况选择)()医生专业水平()护士服务水平()医疗设备()医疗设施()医院管理()其他四、患者需求与建议12. 您认为医院在哪些方面需要改进?(请根据实际情况选择)()就医流程()医疗服务()医德医风()医疗技术()药物价格()其他13. 您对云南省内医院的发展有哪些建议?________________________14. 您认为以下哪些措施有助于提升医院服务质量?(请根据实际情况选择)()增加医疗资源投入()提高医护人员待遇()加强医院管理()提高医疗技术水平()加强医德医风建设()其他感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查!您的意见对我们非常重要,我们将认真分析并加以改进。
医疗机构行风问卷调查表

-----医院行风问卷调查表
一、您的身份是:
1、门诊患者□
2、住院患者□
电话号码:
二、您就医的科室名称是:
三、您就医的时间是:年月日
四、您对我院医德医风的总体评价是:
1、满意□
2、基本满意□
3、不满意□
五、您对我院的服务态度是:
1、满意□
2、基本满意□
3、不满意□
六、您对我院医护人员倾听并诊疗及详细说明您的病情是否满意:
1、满意□
2、基本满意□
3、不满意□
七、因为就医,您是否向该院医务人员送过钱物或贵重物品:
1、没有□
2、主动送过,已接受□
3、主动送过,没有收□
4、暗示索要后送过□
5、暗示索要后有没送□
八、您对医务人员廉洁行医、拒收红包等抵制不正之风工作是否满意:
1、满意□
2、基本满意□
3、不满意□
九、您认为该院存在问题较多的有哪些(可多选):
1、不合理收费□
2、过度检查□
3、过度用药□
4、过度治疗□
5、其他(请自填)
十、您有什么意见和建议:(可另附纸)。
各级医院调查问卷模板

尊敬的患者/医务人员/工作人员:您好!为了更好地了解我院的医疗服务质量,持续改进和优化我们的工作,特开展本次调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务质量具有重要意义。
本问卷采取匿名方式,所有数据仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 您的职业:(1)患者(2)医务人员(3)工作人员(4)其他二、就医体验4. 您是通过以下哪种方式得知我院的?(1)亲朋好友推荐(2)网络搜索(3)媒体报道5. 您对我院的整体满意度是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意6. 您对我院就医环境的评价是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意7. 您对我院医疗流程的评价是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意8. 您对我院医务人员的服务态度评价是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(5)非常不满意9. 您对我院医疗技术的评价是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意10. 您对我院药品、器械的供应评价是?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意三、改进建议11. 您认为我院在哪些方面需要改进?(1)就医环境(2)医疗流程(3)医务人员服务态度(4)医疗技术(5)药品、器械供应(6)其他12. 您对我院其他方面的建议和意见是?(请在此处详细填写)感谢您的参与!祝您身体健康、工作顺利!【调查问卷结束】说明:1. 本问卷旨在了解我院的医疗服务质量,为我院改进工作提供参考。
2. 请根据您的实际情况填写问卷,感谢您的支持与配合。
3. 如有疑问,请及时与我院相关部门联系。
医院患者满意度调查问卷

医院患者满意度调查问卷医院患者满意度调查问卷1.您是否对门诊护理人员的服务效率和态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意2.您是否对门诊医生的服务态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意3.您是否对收费处人员的服务效率和态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意4.您是否对药房人员的服务效率和态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意5.您是否对医技科室(B超、心电图、放射、化验室)人员的服务效率和态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意6.您是否对病房护理人员的服务态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意7.您是否对病房医生的服务态度满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意8.您在挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待的时间是否超过10分钟?A。
不超过10分钟 B。
10-20分钟 C。
20分钟以上9.您是否对医院的环境、设施、卫生等满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意10.您是否对医生合理使用药物和进行相关检查针对您的病情满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意11.您是否对医务人员廉洁行医、拒收红包等抵制不正之风工作满意?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意12.您是否了解常用药品价格和主要服务项目的收费公开情况?A。
公开 B。
不全面或不明显 C。
未公开13.总体来说,您对医院的总满意度如何?A。
满意 B。
基本满意 C。
不满意请您留下对医院医疗服务的建议:。
医院病人满意度调查问卷

医院病人满意度调查问卷
尊敬的病友和家属:
您好!感谢您对我院的信任,为了提升我院的医疗服务品质,使我们的工作不断改进,更能贴近您的需求,我们正在开展病人满意度调查,需要向您及家属了解一些有关我院各科的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出您宝贵的意见。
本次调查约需要占用您15分钟,谢谢您的协助!
祝您早日康复!
第一部分门诊情况满意度调查
1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意。
医院满意度调查问卷

医院满意度调查问卷您好!为了解信息,提高门诊医疗服务品质,营造更好的服务环境,恳请您利用几分钟时间項写这份问卷,以利我们能有针对性的改进工作。
对以下的问题,请您根据本次就诊的体验作答。
为保障您的权益,回答内容均予保密,敬请安心。
感谢您的配合!窗体顶端一、调查者基本情况1、就医类别☐门诊☐住院2、就医科室二、门诊满意度调查内容1、就诊期间,挂号是否便捷:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意2、导诊人员服务态度是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意3、挂号收费人员服务态度是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意4、是否能够根据院内指示、导引准确找到就诊科室:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意5、对接诊科室的候诊时间是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意6、接诊科室医护人员是否仔细倾听您讲话:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意7、接诊科室医护人员是否用您听得懂的方式解释问题:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意8、诊疗过程中,接诊科室医护人员是否注意保护您的隐私?(检查时是否拉上幕帘?是否一人一诊室?):☐非常满意☐满意☐一般☐不满意9、请问您接诊科室医生的技术水平是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意10、门诊就诊区域是否清洁无异味:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意三、住院满意度调查内容1、办理出、入院手续流程是否明确清晰:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意2、住院科室医护人员是否能够仔细倾听您讲话:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意3、住院科室医护人员是否用您听得懂的方式解释问题:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意4、在您按床头呼叫器后,是否及时得到帮助:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意5、您对医院提供的饭菜是否满意:☐满意饭菜☐分量不满意☐饭菜价格不满意☐饭菜味道不满意6、您对住院病房和卫生间卫生环境是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意7、您对住院费用清单的项目和费用是否清楚:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意8、办理出院时,医生是否清楚告知出院后的健康注意事项:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意9、您对住院科室医生的技术水平是否满意:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意10、您对住院科室医护人员的医德医风评价如何:☐非常满意☐满意☐一般☐不满意。
医院患者满意度问卷调查

医院患者满意度测评表患者姓名:测评日期:1、您对医生的诊疗技术水平和服务态度满意吗?()A、满意B、基本满意C、不满意2、您对收费处人员的服务效率和服务态度是否满意?()A、满意B、基本满意C、不满意3、您对药房人员的服务效率和服务态度是否满意?()A、满意B、基本满意C、不满意4、您对医技科室(B超、心电图、化验室)人员的服务效率和服务态度是否满意?()A、满意B、基本满意C、不满意5、您对护理人员的操作技术和服务态度满意吗?()A、满意B、基本满意C、不满意6、您对我院合疗工作人员的技术水平和服务态度满意吗?A、满意B、基本满意C、不满意7、您认为我院的收费合理吗?()A、合理B、一般C、不合理&您对医院的环境、医疗设施、清洁卫生等服务条件是否满意?()A、满意B、基本满意C、不满意9、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意:()A、满意B、基本满意C、不满意10、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况:()A、公开B、不全面或不明显C、未公开11、您对防疫、妇幼、慢病等公共卫生人员服务态度满意吗?()A、满意B、基本满意C、不满意12、您对我院在医改、基本药物、新农合等医疗政策及扶贫政策宣传是否满意?()A、满意B、基本满意C、不满意13、您对我院的医德医风建设、亮晒作、健康扶贫等工作开展情况是否满意?A、满意B、基本满意C、不满意14、总体来说,您对医院的总满意度?()A、满意B、基本满意C、不满意>>您对医院的医疗服务有什么建议:精品文档。
医院职工满意度问卷调查表

医院职工满意度问卷调查表调查目的本调查旨在了解医院职工对医院管理、工作环境、工作条件、薪酬待遇等方面的满意度,以便为医院改进和优化管理提供依据。
调查方法本次调查采用问卷调查的方式,将分发给医院所有在职职工填写,并保证问卷调查的结果保密,仅供医院内部参考使用。
调查内容本次调查主要涉及以下几个方面:1.医院管理方面:包括医院领导班子、医院政策、医院规章制度、医院发展战略、工作流程等;2.工作环境方面:包括工作场所、工作条件、空气质量、噪音状况、光照条件、工作安全等;3.工作条件方面:包括工作时间、节假日安排、加班制度、假期制度、休息区域等;4.薪酬待遇方面:包括薪资水平、奖金津贴、社保补贴、基础设施配备等。
调查问题为了便于统计和分析问卷结果,本次调查设置了一些问卷问题。
具体问题列表如下:1.您对医院领导班子的工作满意度如何?2.您对医院政策的制定和实施的满意度如何?3.您对医院规章制度的规范性和实施的满意度如何?4.您是否清楚医院的发展战略以及自身在医院的发展空间?5.您对医院的工作流程是否满意?如果不满意,请列举具体原因。
6.您对医院工作场所的环境(如气味、空气质量、噪音、光照)是否满意?7.您认为医院工作条件是否合理?如果不合理,请列举具体原因。
8.您对医院的薪资水平和奖金津贴是否满意?9.您对医院的社保和基础设施配备的满意度如何?调查结果分析根据本次调查问卷的答案和统计结果,将会对医院管理、员工工作环境、工作条件以及薪酬待遇等方面进行分析。
针对分析结果,将制定相应的改进计划,为医院的发展提供有力支撑。
本次医院职工满意度问卷调查的目的是为了了解医院职工对医院管理、工作环境、工作条件、薪酬待遇等方面的满意度,以便改进和优化医院管理,提高医院员工的工作效率和工作满意度。
希望医院管理者能充分重视本次调查,并根据调查结果实施有效的改进计划,为医院持续发展提供有力保障。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院的问卷调查-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
普济医院的问卷调查
您好!我们杭州老字号协会正在为义乌普济骨伤医院做一份市场调查,希望您能在百忙之中抽出一点宝贵的时间,协助我们完成以下这份调查问卷,您的意见对我们很重要,谢谢您的合作!
1、您的年龄
□18岁以下□18~30岁□31~50岁
□51~70岁□70岁以上
2、您的性别
□男□女
3、您的职业
□教师□商人□服务员□建筑工人
□白领□农民□其他
4、您是
□本地户籍人口□外来人口
5、您平均每月的收入
□低于1200 □1200~3000 □3000~5000
□5000~1w □1w以上
6、您在义乌是否有医疗保险?
7、
□是□否
7、您所需要的最新医疗信息从何而来?
□电视媒体□网络媒体□报刊杂志□路边广告牌
□熟人介绍□其他
8、您平时都阅读什么报纸?
□浙中新报□义乌商报□义乌日报
□金华晚报□其他
9、您认为最好的宣传方式是什么?
□报刊□电视台□路灯路牌
□自己发宣传资料(如DM单,杂志)□深入社区宣传
10、哪种类型的户外广告给你留下的印象最深刻?
□路边广告牌□灯箱广告□LED大屏幕广告□大幅海报
□条幅□高空气球广告□其他
11、哪些区域的户外广告给你留下的印象最深刻?
□车站□商业街周围□公路两旁
□广场或公园□公交车或出租车上□其他
12、现在有两种医院,一种是打广告的医院,一种是不打广告的医院,你一般
会选择哪一种?
□打广告的医院□不打广告的医院□无所谓打不打广告13、您认为医疗广告的真实性如何?
□真是可靠□夸大其词□涉嫌欺骗□不太好说
14、您是否曾经有骨伤病史?
□是□否
15、假设您患有骨伤病情,您会选择哪家医院就医
□市人民医院□中医院□浙大附属医院□稠州医院□其他16、假设您患有骨伤病情,您会选择
□公立的综合类医院□私立的骨伤类专科医院
17、您一年平均会去骨伤科几次?
□0次□1 □2~4 □5次以上
18、若您患有伤科病情(扭伤、颈椎病等),你会选择
□到大医院就医□到小诊所就医
□到药店买一些伤痛膏药□不做任何处理,等它自己痊愈19、您觉得在哪一类医院就医才放心
□公立医院□民营医院□行业等级高的医院
□规模大的医院□有熟人的医院□专科医院
20、您有到过民营医院就医的经历吗?
□有□没有
21、您认为如今民营医院和公立医院的差别还很大吗?
□不是很大了□不太清楚□不太好说
22、对于就医,您最关心的问题是
□医疗水平□服务质量□收费高低□信誉好坏
23、您选择医院的最大因素为
□大医院□就近医院□医疗水平□服务质量
□看广告选医院□亲朋好友介绍□其他
24、您会选择相信哪些人的推荐?
□亲戚□好友□病友□网络评论□广告□其他
25、什么原因能够促使您选择普济骨伤医院?
□药品价格及就诊费用低廉,可以开转院单报销
□离住所近,或交通方便
□医师名气大,设备先进、齐全
□经熟人介绍,听说不错
□受广告影响
□其他
26、您以往所接触的医护人员态度如何?
□态度很好□态度一般□态度恶劣
27、您以往所接触的医院环境如何?
□干净整洁,井然有序□不好不坏□环境杂乱,秩序混乱
28、从您以往的看病体会来看,目前医院存在的最大问题是
□医疗质量差□医疗费用过高□医生不讲医德□医疗设施落后
29、您和您的家人平时关注骨骼保健吗?
□都很关注□只关注小孩儿□只关注老人□没有这方面意识
30、您或您的家人有到医院做骨骼养生保健的吗?
□老人□大人□小孩□没有
31、若有,都有哪些保健项目
□针灸□理疗□推拿□其他
对于您所提供的协助,我们表示真诚的感谢!为了保证资料的完整与详实,请您再花一分钟的时间,确认一下自己填的问卷,看是否有填错,填漏的地方。
谢谢!。