中西药联合治疗老年心力衰竭46例疗效观察
中西医结合治疗顽固性心衰60例疗效观察
显效 ：心衰基本控制 或心功 能提 高２ 以上 者 。有效 ： 级 心功能提 高１ ，但 不及２ 级 级者 。无效 ：心功能提 高不 足１ 级 痛 （Ａ １ ，陈 旧心肌梗死７ ，缺血性心肌病７ ｕ ）１ 例 例 例，高血 者。恶化：心功 能恶化 １ 级或１ 以上 。 级 压性心脏 病３ ，风湿性心脏病二尖瓣狭窄 １ ，慢 性肺源性 ２ 结果 例 例 心脏病１ 例；除２ 例舌质红微暗外，所有病例均有不 同程度舌质 经过 治疗 ，心衰纠 正病 情明显好转者 为显效 占８ ％ ５ 。心 紫 暗 ，４ 兼 有 瘀 斑 ；脉 象 以弦 为主 ，兼 有涩 、沉 、 细等 。 排 衰 改 善 能够 独 立 生 活 为 有 效 占 １％ 例 ５。 除合 并肺 感染、肝 肾功 能衰 竭导致的心衰、严 重室性心律失 常等其他 原因引起 的心肌病 。
参芪壮心冲剂 的方药组成加 以改进 ，方药组成为：黄芪
３ｇ ０ 、党参５ｇ ０ 、桂枝５ｇ ０ 、茯苓３ｇ ｏ 、益母草４ｇ ０ 、葶苈子４ｇ ０、 五加皮２ ｇ ０ 、车前 子３ ｇ ０ 、杏仁１ ｇ ５ 、丹参３ ｇ ０ 、泽泻２ ｇ ０ 、砂 仁１ ｇ ５ 、前胡２ ｇ ０ 、每 日一剂早晚各服一次 。 处方加减：血压不高、湿热不重者：黄芪１０ ，肺 内感染 ０ｇ 加黄芩２ ｇ ０ 、鱼腥草３ｇ ０ ，腹胀食少加 白术２ｇ ０ 、三仙各１ｇ ５。 １ ４ 心功能疗效标准“ ．
激两种学说 ，血塞通具有扩张脑血管 ，抑制ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ小板聚集 ，抑 制血栓形成 ，提高ｔ Ｐ 活性 ，降低血液粘稠度使血流加速 ， —Ａ 改善微循环 。另外血塞通还有延长凝血时 间的作用 ，对缺氧 所致 的脑损伤具有保护作用 。血塞通扩血管作用 的成分 中含 有人参皂苷 、三七皂苷 ，通过 内皮依赖性或 内皮非依赖性血 管平滑肌松弛作用达到扩血管作用来改善血循环 。血塞通能 增加脑血管流量 ，扩张脑血管 ，改善血流动力学 ，降低脑缺 血再灌注损伤所致 的卒 中指数 ，减轻脑水肿 ，降低缺血脑组 织Ｃ ２ 含量 ，对脑 缺血后海 马Ｃ Ｉ ａ＋ Ａ 区的迟发性神经元 损伤有 明显 的保护作用 。刺五加注射液是 由同名天然药物提取 ，其
地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效观察
地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效观察摘要：本文旨在观察地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效，并对疗效进行分析和总结。
通过对40名老年高血压心力衰竭患者进行联合治疗后的随访观察，发现地高辛联合福辛普利在治疗老年高血压心力衰竭方面表现出良好的疗效，能够显著改善患者的症状和生活质量，同时安全性较高，值得在临床实践中推广应用。
背景：老年高血压心力衰竭是一种常见的心血管疾病，病情进展迅速且对患者健康造成严重威胁。
地高辛和福辛普利分别是治疗心力衰竭和高血压的常用药物，有着良好的疗效和安全性。
地高辛具有增强心肌收缩力、减轻心脏负荷和改善心脏功能的作用；福辛普利则通过抑制血管紧张素转化酶，降低血压和改善心脏功能。
地高辛联合福辛普利可能会对老年高血压心力衰竭患者产生良好的治疗效果。
方法：选取40名确诊的老年高血压心力衰竭患者作为观察对象，所有患者均符合入组标准并签署知情同意书。
所有患者均采用地高辛联合福辛普利治疗，具体剂量分别根据患者年龄、病情严重程度和肾功能进行调整。
记录患者的基线资料，包括年龄、性别、病史、临床表现等，并定期进行随访观察。
观察指标包括心功能等级、心力衰竭症状评分、体力活动能力评分等。
观察持续时间为3个月。
结果：经过3个月的联合治疗，观察对象的心功能等级得到了显著改善，临床症状明显减轻。
其中30名患者的心功能等级由原来的3-4级降至1-2级，症状评分也有明显下降。
除了一些常见的不良反应外，整体上联合治疗显示出了良好的安全性和耐受性。
患者的体力活动能力和生活质量均有不同程度的提高。
引言老年高血压心力衰竭是一种常见且病情严重的心血管疾病，其病情进展快且对患者生活质量和寿命造成严重影响。
随着人口老龄化的加剧，老年高血压心力衰竭的患病率也在逐渐增加。
对于这类患者的治疗尤为重要。
地高辛和福辛普利分别是治疗心力衰竭和高血压的常用药物，广泛应用于临床治疗中。
两者在不同的方面都能够改善心脏功能，因此联合应用可能会对老年高血压心力衰竭患者产生良好的治疗效果。
中西药联合治疗慢性心力衰竭临床分析
中西药联合治疗慢性心力衰竭临床分析山西省朔州市中心医院（036002）燕芳慢性心力衰竭（CHF ）是由于任何原因的初始心肌损伤引起心脏结构和功能的改变，最后导致心室射血和（或）充盈功能低下。
CHF 是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。
目前治疗CHF 的西药很多，本研究通过观察中西药联合对CHF 患者心功能的影响，为中西药联合治疗CHF 提供理论依据。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年8月至2012年6月CHF 患者82例，心功能Ⅲ~Ⅳ级（NYHA 分级），其中缺血性心肌病42例，高血压心脏病30例，扩张型心肌病10例；心功能Ⅲ级50例，心功能Ⅳ级32例。
82例患者分为2组，治疗组41例，男性21例，女性20例，年龄52~78岁，平均（66±9）岁，病程3~16年，平均（7.8±2.1）年，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级16例。
对照组41例，男性21例，女性20例，年龄53~76岁，平均（65±9）岁，病程3~16年，平均（7.6±2.1）年，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级16例。
全部病例符合中华医学会心血管病学分会颁布的CHF 诊断标准。
2组患者在年龄、性别、基础疾病、CHF 病程、心功能级别上差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组根据病情给予常规药物治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）或血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂（ARB ）、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄、心功能Ⅳ级患者给予醛固酮受体拮抗剂。
治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，0.3g/粒）4粒，每日3次，疗程均为4周。
1.3观察指标：心脏彩色多普勒超声测定治疗前后左心射血分数（LVEF ）、心输出量（CO ），并观察肝、肾功能，电解质的变化。
1.4疗效判定：参照文献[1]判断疗效：显效：心功能改善2级以上，症状或体征基本缓解；有效：心功能改善1级，症状或体征减轻，仍有若干心力衰竭症状存在；无效；心功能改善不足1级，症状或体征无改善，甚至病情加重。
中成药联合治疗慢性心力衰竭疗效观察
竭疗效观察2023-11-04CATALOGUE目录•引言•慢性心力衰竭概述•中成药联合治疗方案•疗效观察指标与方法•中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效结果•中成药联合治疗慢性心力衰竭的优势与不足•中成药联合治疗慢性心力衰竭的展望与建议01引言研究背景与意义慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，对患者的生活质量和预期寿命产生严重影响。
研究背景：目前关于中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效仍存在争议，需要进一步研究。
中成药具有药效稳定、副作用小等优点，在临床治疗中具有重要地位。
研究意义：为中成药联合治疗慢性心力衰竭提供更多科学依据，指导临床合理用药。
数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
研究目的与方法研究目的本研究旨在观察中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效，并探讨其作用机制。
研究方法本研究采用随机对照试验设计，将患者分为试验组和对照组，试验组采用中成药联合常规治疗，对照组仅采用常规治疗。
观察指标比较两组患者的心功能、生活质量、不良反应等方面的差异。
02慢性心力衰竭概述定义慢性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，是各种心脏疾病进展至晚期或终末阶段的共同结局，主要表现为呼吸困难、乏力、液体潴留等。
病因CHF的主要病因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等，其中冠心病是最常见的病因。
慢性心力衰竭的定义与病因慢性心力衰竭的病理生理机制神经内分泌激活01CHF时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，导致心率加快、血管收缩、钠重吸收增加等，进而引起心脏负荷增加和心肌损伤。
心肌重塑02CHF时，心肌细胞发生凋亡、坏死及自噬等改变，导致心肌重塑，进一步降低心脏功能。
液体潴留03CHF时，体循环和肺循环中的液体不能有效排出，导致全身水肿和液体潴留。
现代药理研究一些中成药如真武汤、苓桂术甘汤等具有利尿、强心、扩管等作用，能够改善CHF的症状和体征。
中医理论根据中医理论，CHF多属于“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴，主要病机为心气虚、心阳虚，治以温阳利水、养心安神为主。
中西医结合治疗心力衰竭120例疗效分析
表 １观察组与对照组患者临床疗效 比较
心力衰竭是心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及 （ 或） 射 为进一步观察 中西医结合治疗 慢性心力 衰竭 的疗 效 ， ２ ０ ０ ９ 年３ 血能力受损而引起 的综合征 ． 慢 性心力衰竭属 于中医学“ 心悸 ” 、 月至 ２ ０ １ １ 年 ６月间 ， 我们采用 中西 医结合治疗 心功慢性 心力衰 “ 怔 忡” 、“ 咳喘” 、 “ 心痹 ” 等病 的范畴 ， 心之气血 阴 阳受损 ， 脏 腑 １ ２ ０例 ， 效果 满意 ， 报告如下。
【 关键词】 心力衰竭； 中西医结合； 慢性心力衰竭； 健心复功汤； 临床治疗分析 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ １ 【 文献标识码】 Ｂ
心力衰竭 （ 简称“ 心 衰” ） 是所有不 同种类 心脏病的主要并发 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗组优于对照组 。（ 见表一 ） 症， 临床主要表现有心悸 、 心慌 、 胸 闷、 憋气 、 心前区有压迫感 、 咳 嗽、 咯血 ， 双侧下肢水肿＿ ｌ １ 。心力 衰竭常见 病因主要有高血压 、 风 湿性心脏病 、 缺血性心脏病 、 室间隔缺损等【 ２ ． ］ １ 。慢性 心力 衰竭传 统 的治疗主要是针 对心脏 的血 流动力学异 常 ， 采用强 心 、 利尿 、 扩血管 的治疗方案 。虽然药物治疗 、 介入治疗 、 手术 治疗 等许 多 先进手段并未带来心衰患者 的再住院率 、死亡率 的显著下 降Ｈ 。
Ｉ 临床 医学
中西 医结合治 疗心 力衰竭 １ ２ Ｏ例疗效分析
王西涛
（ 河南省周 口市郸城县人 民医院胸外科 河南 郸城 ４ ７ ７ １ ５ ０ ） 【 摘 要】 目 的 观察 中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效 。方法 ２ ０ ０ ９ 年３ 月－ ２ ０ １ １ 年６ 月间我院将收 治 ２ ４ ０ 例心力衰竭 （ 慢性 ） 患 者， 随机 分为对照组（ １ ２ ０ 例） 和观察组 （ １ ２ ０例 ） ， 对照组予利尿 剂氢氯噻嗪、 血管 紧张素转换酶抑制剂卡托普利、 Ｂ 受体阻滞剂 美托洛 尔联合治疗 ， 疗程 为 ２个月； 在 对照组治疗的基础上 ， 予以健心复功汤 ， 疗程 ２ 个 月， 统计两组临床 治疗效果。 结果 治疗组 １ ２ ０例 中， 显 效８ ４ 例， 有效 ３ ０ 例， 总有效率为 ９ ５ ％； 对照组显效 ４ ８例 ， 有效 １ ８ 例， 无效 ５ ４例 ， 总有效率为 ５ ５ ． ０ ％； 两组 总有效率比较有显著性差异 （ Ｐ ＜ ０． ０ ５ ） ， 治疗组优 于对照组。结论 中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好 ， 可以有效的改善 患者心功能， 值得临床阻 ， 水湿瘀血 内停 而发 为本病 。本 临床研
中西药联合治疗老年慢性收缩性心力衰竭62例疗效观察
中西药联合治疗老年慢性收缩性心力衰竭62例疗效观察
何敏昌
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2007(6)8
【摘要】目的探讨运用中药和西药联合治疗老年慢性收缩性心力衰竭的方法.方法将2002年4月至2006年5月间我院收治的120例老年慢性收缩性心力衰竭患
者随机分为两组.对照组58例,运用西药利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、地高辛口服的方法.治疗组62例,在对照组的基础上采用自拟宁心
方口服等中西药联合治疗的方法.结果治疗组62例,临床显效27、例占43.6%,有
效32例,占51.6%,无效3例,占4.8%;总有效率95.2%.对照组58例,显效26例,占44.8%;有效22例,占37.9%,无效10例,占17.2%.总有效率82.8%.两组比较有显
著性差异(P＜0.05).结论运用中西药物联合的方法治疗老年慢性收缩性心力衰竭取得较为满意的疗效.
【总页数】2页(P146-147)
【作者】何敏昌
【作者单位】北京大兴区亦庄医院,北京,100176
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中西药联合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察 [J], 唐志东
2.中西药联合治疗老年顽固性室性心律失常87例临床疗效观察 [J], 唐忠仁
3.中西药联合治疗老年心律失常40例疗效观察 [J], 刘伦翠;卢林;任公平
4.中西药联合治疗老年顽固性室性心律失常87例临床疗效观察 [J], 唐忠仁
5.中西药联合治疗老年哮喘的临床疗效观察 [J], 周升炬
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硝普钠与多巴胺联合治疗老年难治性心力衰竭60例疗效观察
体循环瘀 血 的表现 。心力衰 竭表 现持 续 存在 或进 行 性加 重 ， 为 难 治性 心 力 衰 称 竭， 是各种心脏疾病 的终末 阶段 。老年住
需严密监测血压及心率 ， 药物浓度 与滴 速 根据血压及时调整 ， 血压平稳后可减慢滴 速或停 药 。用 药 过 程 中 可 出现 恶 心 、 呕 吐 、 躁 、 肉痉挛 、 痛 、 食 、 烦 肌 头 厌 心悸 、 出
如下 。
压、 氰化 物 中毒 。我们 使用 微 量泵 给药 ，
根据血压水平安全有效控制剂量 ， 而且联 合应用 多 巴胺 避 免 了低 血压 ， 药 时 间 用 短， Ｉ 无 例发生不 良反应 ， 疗效满意 。 多巴胺的药理作用 ： 主要激动心脏 ①
汗、 发热 、 皮疹等症状 ， 可适当给予对症 处 理 。长期或大剂量使用 ， 特别是 肾功能 衰
受体 和多巴胺受 体 ， 而对 Ｂ 受体 的影 响
十分微 弱。多巴胺能增加收缩压和脉压 ， 而对舒 张压无作用或 仅稍增加 ， 这可 能是 心输 出量增加 ， 肾和肠系膜动脉阻力 下 而
尿、 纠正 酸碱失衡 电解 质紊乱 、 感 染 的 抗
基础 上 ， 予 ５ 葡 萄 糖 ４ ｍ 、 普 钠 给 ％ ７ ｌ硝
究证实 ， 在心力衰竭患者两药合用时心排 血量增加超过单用任何 一药 。
使用硝普钠 最 常见 不 良反 应是 低血
院患者 中大 部分 是 此类 患 者 ， 疗 区于 我
２０ ２ ０ ０ ５— ０７年 收 治 ６ ０例老 年 难 治 性 心 衰患 者 ， 在常 规治疗 的基 础上 ， 以硝普 钠 与多 巴胺联 合应 用 治疗 ， 效 佳 ， 报 告 疗 现
硝 普 钠 与 多 巴胺联 合 治 疗 老 年难 治 性 心 力 衰竭 ６ Ｏ例 疗 效 观 察
中西药联合治疗慢性心力衰竭临床分析燕芳
中西药联合治疗慢性心力衰竭临床分析山西省朔州市中心医院（036002）燕芳慢性心力衰竭（CHF ）是由于任何原因的初始心肌损伤引起心脏结构和功能的改变，最后导致心室射血和（或）充盈功能低下。
CHF 是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。
目前治疗CHF 的西药很多，本研究通过观察中西药联合对CHF 患者心功能的影响，为中西药联合治疗CHF 提供理论依据。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年8月至2012年6月CHF 患者82例，心功能Ⅲ~Ⅳ级（NYHA 分级），其中缺血性心肌病42例，高血压心脏病30例，扩张型心肌病10例；心功能Ⅲ级50例，心功能Ⅳ级32例。
82例患者分为2组，治疗组41例，男性21例，女性20例，年龄52~78岁，平均（66±9）岁，病程3~16年，平均（7.8±2.1）年，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级16例。
对照组41例，男性21例，女性20例，年龄53~76岁，平均（65±9）岁，病程3~16年，平均（7.6±2.1）年，心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级16例。
全部病例符合中华医学会心血管病学分会颁布的CHF 诊断标准。
2组患者在年龄、性别、基础疾病、CHF 病程、心功能级别上差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组根据病情给予常规药物治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）或血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂（ARB ）、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄、心功能Ⅳ级患者给予醛固酮受体拮抗剂。
治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，0.3g/粒）4粒，每日3次，疗程均为4周。
1.3观察指标：心脏彩色多普勒超声测定治疗前后左心射血分数（LVEF ）、心输出量（CO ），并观察肝、肾功能，电解质的变化。
1.4疗效判定：参照文献[1]判断疗效：显效：心功能改善2级以上，症状或体征基本缓解；有效：心功能改善1级，症状或体征减轻，仍有若干心力衰竭症状存在；无效；心功能改善不足1级，症状或体征无改善，甚至病情加重。
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高 。 院 自２ ０ 年 ３ 我 ０５ 月至 ２０ 年 ３ ０ ７ 月应 用参 麦联合 门冬 氨酸钾 镁治疗 老年 人 Ｃ ＨＦ， 得 了较为 满意 的疗效 ， 取 现报道 如 下： １资 料与方 法
秀 珍 【 摘要 】 目的 观 察基层 医院应 用参麦 注射 液联 合 门冬 氨酸钾镁 治疗 老年人 慢性 充血性 心 力衰竭 （ Ｆ的 临床 疗 效。 方 法 设立观 察组 与对 照 Ｃ ） Ｈ
组 ，观察疗 效 ，对比 分析 。结果 对 照 组总有 效率 ８ ．％，观 察 组总有 效率 ９ ．％（ Ｏ ０） ０Ｏ ５ ７ 氏：．５，观 察组左 室射血 分数（Ｖ Ｆ改善 更 为明显 ， 两 ＬＥ ）
隙 内进行 ， 可有效 防止 硬脊膜 和神 经根损 伤 。 如硬 脊膜 破损尽 量 给予 缝合， 如缝 合 困难 采用 止血棱 或 明胶海绵 压迫 、 肉填 塞 ， 肌 术后头 低 足 高位 卧床休息 ３ ｄ 尽 早拔 除引 流条 。 ～５ ， 本组无 硬脊 膜和神 经根 损
【】 靳安 民 ， ２ 陈冲 ， 邵振海 ， ． 间盘 突 出症三 术式远 期疗效 的 比较 等 椎
文 献标 识码 ：Ａ
文章编 号 ：１ ７ － １ ４ （０ ９ ６ ０ ８ － ２ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ － ０ ７ ０ 右 ，以 １ｄ ｌ 程后 进行疗 效对 比 。 ４为 疗
１３ 观察指 标 ． 用 药 前 后观 察 以下指 标 ：①根 据 乏力 、心悸 、呼 吸 困难 等临 床症 状判 断心 功 能改善 情 况 ；② ＵＣ Ｇ检 测心功 能情 况 ；③ 测定血 压 、心 率常 规 记 录 心 电 图 ；④测 定 血 钾肝 及 功 能 。 １４ 疗 效判定 ． 显 效 ： 状 、体征 明显缓解 、左室 射血分数 （Ｖ Ｆ 高 ≥ ２％， 症 ＬＥ艉 ０ 心 功 能 改 善 Ⅱ级 ；有 效 ：症 状 体 征 减 轻 ，Ｌ ＶＥＦ提 高 ≥ ｌ ％ ， ０ 心功 能改 善 Ｉ ；无效 ：治疗 后 临 床症 状 体 征 无 改善 或 加 重 ，心 级 功能 不变 。 １５ 统计学 方法 ． 采用 ｆ 验和 检 验 。 检 ２ 结 果 ２ １ 两 组临 床疗 效 比较 ，见 表 １ ． 。
离子 由外 向内拨 开硬脊 膜和神经根 ， 间盘 表面 或椎管 侧壁血 管应剥 椎 开， 避免 出血 ， 出血采用 棉片压 迫止 血 、 如 明胶 海绵 止血 或 电烙 止血 。
④预 防硬脊膜 和神 经根损 伤 ：本术 式视 野小 ，预 防硬脊 膜损 伤对 防 止脑脊 液漏极 为重要 ， 切开黄 韧带 前应将 其前 方硬膜 剥开 ， 切椎 间盘
壁 的血 管 ，保 持 视 野 清 晰。 ③预 防出 血 和保 持 视野 清 晰 ：应 紧靠 棘 突切开骶棘 肌 附着点 ， 膜 下剥离棘 突 和椎板 ， 骨 可减 少 出血 ， 除 切
黄韧 带时应避免 损伤硬 膜外血管 ， 探查椎 间盘 时先用指 尖触摸 后用剥
禁止弯腰 体力劳 动。
参考文献
【 Ｎａ ｉＯ， ｏ ａ Ａ，． ｏ ｇ ｔｒ ｒ ｅ ｔｅ ｏ ｇ ａ ｈ ｃ ａ ｄ １ 】 Ｋａ Ｏ ｋ ｗａ ＩＬ ｎ — ｅｍ ｏ ｎ ｇ ｎ － ｒ ｐ ｉ ｎ
ｆ ｒ ｉ ｒ ｈ ｎ ｅ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｈ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ ｆｎ ｕ ｍｔ ｍｌｃ ａ ｇ ｓ ｉ ａ ｉ ｔ ｏ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｗｉ ｏ ｅ ｈ ｅ —
盘 ，这样 可 以防止损 伤硬 脊膜和 神经 根 、硬膜 外及椎 间盘 表 面 、侧
伤， 术后 未 出现脑 脊液漏 。
２ ５本 微创 技术创 伤小 ，术后 积极 指导患 者进行 下肢 肌 肉活动和直 ．
腿抬 高训 练 ，防止神 经根 粘连 和下肢 肌 肉萎缩 ，术后 ５ ｄ行腰背肌 锻
炼， 并在 腰 围保护 下下 床直立 行走 ， 个 月 内禁止过 多活动 ， 个 月 内 １ ３
ｓ ｒ ｔ ｎ ｆｒｃ ｎ ｒ ｕ ａ ｔ ｓ ［ ｅｔａ ｏ ｏ ｅ ｔ ｌｌｍｂ ｒｓｅ ｏ ｉ Ｊ．Ｊ Ｂ ｎ ｏ ｎ ｕｇ ｉ ａ ｎ ｓ ］ ｏ ｅ Ｊ ｙ ｔＳ ｒ （ Ａｍ） １ ９ ， ３ １ ８ —１ ９ ． ，９ １ ７ ：１４ １ １
时应将硬脊 膜和神经 根 向内牵开 ， 取变性髓 核应 在后纵 韧带前椎 间 掏
［］中华骨 科 杂志 ，９ ８ １（２： ７ １ ７４ Ｊ． １９ ，８１ ） １－ １ ．
【 朱卉敏 ， 建萍 ， ３ 】 姚 扬侠铎 ， ． 等 后路脊柱镜治疗 腰椎 间盘突 出症及 其 合 并症 初步报 Ｊ． 国矫 形外 科杂志 ，０ １ １７ ． 】中 ２０ ，：３
中西药联合治疗老年心 力衰竭 ４ 例疗效观察 ６
表 １ 年 人慢 『充血性 心力衰 竭（ ＨＦ多是 心力衰竭严 重阶段 ， 生 Ｃ ） 临床表现复 杂 ， 器官 功能 、 各 免疫力 均有 不 同程 度 下降 ， 因此容 易出 现 电解质 紊乱 ， 各种 心律 失常 ， 易发生猝 死 、 洋地 黄 中毒等 ， 病死 率
组比 较差异 有显著性 （ ：．１ｏ结 论 参麦合 用 门冬 氨酸钾镁 注射 液治疗 老年 ＣＦ 全有 效 ，减 轻 了洋地黄 毒性作 用，并有 效 防治心律 失常。 Ｏｏ Ｈ安
【 关键 词 】 老 年 充血 性 心 力 衰竭 ；参 麦 注 射 液 ；门 冬 氨 酸钾 镁
中 图分类号 ：Ｒ ４ ． １ ５ １ ６
中 国医 药指 南 ２ ０ ０ ９年 ３月 第 ７卷 第 ６期 Ｇｕｄ ｆ ｉａＭｅ ｉｉｅ Ｍ ａｃ ０ ９ Ｖ １ ， ． ｉｅｏ ｎ ｄｃｎ ， ｒｈ２ ０ ， ｏ． Ｎｏ６ Ｃｈ ７
８７
纵 韧带 ，用刀 片在后 纵韧 带下环 形切 除椎 间盘 ，用髓 核 钳掏 除变性 椎 间盘 如为 中央型 突 出 ，用侧 型髓 核钳 掏 除中央和 对 侧变性 椎 间