主诊医师负责制试行方案
主诊医师负责制
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一、主诊医师负责制的核心是由一位主诊医师及其率领的医疗小组全面负责病人从门诊、住院、手术直到出院后的随访等工作的全过程，在医疗上做到随叫随到，主导治疗和天天查房，主诊医师要对他所负责诊疗的病人的完整合法的病历负有责任，必须在住院医师所记录的病历、体检、手术记录上签名，在病历首页上要写明出院诊断并签名和注明日期，要对病历的准确性负责，对自己所主管的住院医师及其本人的医疗行为负责，在有适应证的情况下，必须请求会诊时，则有责任请合格的会诊医师。
二、主诊医师由相当于国内副主任医师以上技术职务的人员担任，因此可以是教授、副教授、主任医师、副主任医师不等，主诊医师的资格必须经过考核后由医院资格委员会讨论通过认可，才正式有收治病人入院、手术和会诊等医疗权利。
三、主诊医师除负责诊治和天天查房外，还承担申报科研项目及任教，这样就保证了诊治工作的质量，还能发挥每个医生的主观能动性。
四、在实行主诊医师负责制时还同时实行病历监督管理制度和规范化培训制度等。医院一开始就建立对病人挂号后的诊断、治疗全过程的全部病历记录都作系统保存的制度，以便于医师全面掌握病人疾病的发生发展的全过程。病案室每月进行一次病历检查，进行同行评议，最后交由质量控制委员会审定。
五、规范化培训制度是实行主诊医师负责制的重要配套内容，重视技术培训，推进自身建设。
3.高年资住院医师和主诊医师也要参加规定的业务学习，接受培训，并都有明确量化的培训指标。高年资住院医师都要通过安排住院总医师的工作，以提高他的组织管理和查房处理能力。
1.低年资住院医师只是学习阶段的医师，没有处方权，只能在主诊医
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主诊医师负责制
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ZLGL-03-027
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主诊负责制度
主诊负责制度主诊负责制度是指医疗机构内实施的一种医疗服务管理机制，旨在明确确定患者就诊时的主要医生负责人，确保医疗服务的连续性和协调性。
该制度的目标是提高医疗服务的质量和效率，同时也增加了患者与医生之间的沟通和信任。
主要特点：1. 患者选择主诊医生：患者有权自主选择主诊医生，通常是根据自身需求、医生的专长和信任度等因素进行选择。
2. 主诊医生负责全程协调：主诊医生在医疗过程中扮演核心角色，负责全程协调、监护和管理患者的健康状况，确保医疗服务的连续性。
3. 医生间合作与沟通：主诊医生与其他参与患者治疗的医生之间进行有效的合作和沟通，共同制定治疗方案，确保患者得到全面和协调的医疗服务。
4. 长期医生患者关系建立：主诊医生与患者之间建立长期的医患关系，通过持续的沟通和关注，更好地了解患者的病情和需求，提供个性化的医疗服务。
实施主诊负责制度的好处：1. 提高医疗质量和效率：主诊负责制度有助于医生更好地了解患者的病情和需求，提供个性化的治疗方案，从而提高医疗服务的质量和效率。
2. 促进医患沟通和信任：通过与患者建立长期关系，主诊医生能够更好地了解患者的病情和需求，增加医患之间的信任感，促进有效的沟通和合作。
3. 减少医疗事故和错诊：主诊医生负责全程协调患者的医疗服务，有助于减少医疗事故和错诊的发生，提高医疗安全性。
4. 提供持续性的医疗服务：主诊医生负责全程监护和管理患者的健康状况，可以提供持续性的医疗服务，确保患者得到及时和协调的治疗。
要实施主诊负责制度，医疗机构应建立相关的管理机制，包括制定相关政策和流程、完善信息系统、加强医生培训等。
同时，患者也需要了解并参与主诊医生的选择，积极与主诊医生沟通，共同维护良好的医患关系。
总之，主诊负责制度的实施有助于提高医疗服务的质量和效率，增加医患之间的沟通和信任，为患者提供更好的医疗体验和疾病治疗效果。
主诊医师负责制管理办法
主诊医师负责制管理办法第一章总则第一条：为深化医院运行机制改革，引入竞争机制，进一步明确行为主体、责任主体和利益主体，加强并持续改进医院服务，构建并全面落实“权责清晰、奖惩对应、提升绩效、促进发展”的医院管理长效机制，医院实施科主任领导下的主诊医师负责制。
第二条：主诊医师负责制是指在科主任领导下，由主诊医师负责的医疗小组为病人提供全程优质服务的临床医疗制度。
第三条：推行主诊医师负责制是新型服务模式，有利于引进竞争机制，调动各级医务人员积极性，增强各级医务人员的责任心，满足病人选医生的需求，密切医患关系。
第四条：采取先行试点，逐步推广的方法实施主诊医师负责制。
第二章主诊医师的聘用第五条：主诊医师分类：（1）正式主诊医师：正式主诊医师在正式在编人员中挑选，配备相应的床位和下级医师，承担全日制工作；（2）自由主诊医师：由科主任和退休返聘的老专家担任，不配备专门床位和下级医师，可以自由开展住院病人或门诊病人的诊疗工作；（3）后备主诊医师：由已达到主诊医师资格者担任，按照主诊医师遴选得分排名，选择1名，后备主诊医师平时承担主管医师的工作，当科内正式主诊医师因故不能正常工作时顶替，保证临床工作的正常进行。
如果科室达到主诊医师资格的人数有限，也可以不设后备主诊医师。
第六条：主诊医师的基本条件：主诊医师应具备副主任医师以上专业技术资格，并具有10年以上专科工作经历（不含轮转时间和脱产学习时间）能熟练掌握本专科各种疾病的诊治方法，能熟练开展《各级医师手术范围》所规定的该科各种手术和操作。
第七条：主诊医师的遴选和聘用程序：（1）符合主诊医师条件的人员向科主任提出书面申请（附个人申请表），由科主任根据分组情况和床位规模向医务科差额推荐候选人名单；（2）由医务科进行资格审查和认定；（3）由医务科组织对候选人评审，评审分本科医护人员测评、医院考核组（由相关科室和职能部门负责人组成）评审、医院班子会评审三个层面，各占总分的40%、30%和30%；（4）医院根据评审结果，确定各科室正式主诊医师、自由主诊医师、后备主诊医师名单，并下发通知予以聘用。
主诊医师负责制
主诊医师负责制为了适应医学模式的转变和实现医院跨越式发展的需要，我院在前期调研和组织有关专家进行论证的基础上，结合医院的实际情况，于2005年4月起在部分科室试行了主诊医师负责制。
通过将近一年来的运行情况看，效果十分显著。
试点科室医护人员工作的积极性和主动性较以前有了明显提高，门诊量、医疗收容、手术例数均创下了历史同期最高记录。
实行主诊医师负责制对科室发展的确有很好的促进作用，但是在实际操作过程中也存在着一些问题，如何趋利避害、扬长避短，充分发挥出这一管理模式对医院发展的推动作用，是领导决策层必须认真思考的问题。
1实行主诊医师负责制对科室发展的积极影响1.1打破大锅饭，调动积极性在全面责任制考核模式下，相同级别、相同职称人员的奖金分配系数相同，干多干少一个样，因此在完成日常医疗工作中存在着消极应付的现象，节假日值班相互推委、迟到早退，工作积极性不高，不仅影响了病人的治疗而且损害了医院治病救人的社会形象。
相比之下，主诊医师负责制倡导竞争意识，把一个病区的医生分成2个以上的主诊组，主诊医师从责任心强、技术水平高、服务态度好、具有高级职称的医师中通过打擂台的方式产生，主诊医师有一定的任期，实行流动式管理，任期考核不合格者将被淘汰，取消主诊医师资格，这种能上能下的运行机制对当选者形成了巨大压力，无形中督促其精进自己的专业技术、认真履行职责，对于落选者而言也是一种激励，因此，在一定程度上能够激发全体科室人员学习专业知识的热情。
实行主诊医师负责制后，核算单元由原来的整个科室分解为若干个主诊组，成本分摊到各主诊组，效益的高低则取决于各组实际完成的工作量，收治病人越多、病床周转越快、医疗质量越高，经济效益越好，因此，为了获得更高的经济效益，各主诊组都尽可能多地收治病人，工作积极性很高。
在实行主诊医师负责制之前，机关往往根据当年和历年的工作量完成情况制定来年的目标管理方案，对于超额完成指标的科室予以一定的奖励，这种措施较之传统的全面责任制管理模式虽然有一定的进步，但奖励额度有限，且按照级别进行发放，无法充分调动科室中每一位成员收治病人的工作积极性，况且对科室中的单一成员而言其工作量的增加与科室的效益是息息相关的，但对其自身的经济利益影响不大，奖金分配系数的大小只取决于每个人的级别而不是实际完成的工作量的多少，本质上仍然是在沿用计划经济时代的大锅饭式的分配机制，压制了医护人员的工作积极性。
主诊医师负责制试行方案
医院主诊医师负责制试点方案随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。
针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。
一、实施主诊医师负责制的意义主诊医师负责制是指由一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作（包括手术等）及出院随访等工作的一种医疗管理模式。
通常由三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般由副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般由主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。
主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。
2.医师的工作积极性和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。
3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。
4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。
二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取2010年6月在2-3个科室实施，达到：1.破除职务、职称的“终身制”。
2.破除分配制度的“大锅饭”。
1关于印发《扎兰屯市人民医院主诊医师负责制工作实施方案》的通知
关于印发《扎兰屯市人民医院主诊医师负责制工作实施方案（试行）》的通知各临床科室：为增强我院医务人员主动服务意识，提高医护人员工作积极性与患者满意度，减少医疗风险与医疗纠纷发生，提升医院核心竞争力，我院制定了《扎兰屯市人民医院主诊医师负责制工作实施方案（试行）》，现印发各科室，请遵照执行。
医疗质量与安全管理委员会2019年5月20日附件：1.扎兰屯市人民医院主诊医师负责制工作实施方案（试行）附件1：扎兰屯市人民医院主诊医师负责制工作实施方案（试行）为深化公立医院运行机制改革，引入竞争机制，进一步明确行为主体、责任主体和利益主体，加强并持续改进医院服务，构建并全面落实“权责清晰、奖惩对应、提升绩效、促进发展”的医院管理长效机制，医院实施主诊医师负责制。
一、指导思想推行主诊医师负责制是新型服务模式，有利于引进竞争机制，调动各级医务人员积极性，增强各级医务人员的责任心，满足病人选医生的需求，密切医患关系。
二、工作目标（一）患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，促进医疗服务质量和水平的提高。
（二）赋予主诊医师质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性，提高医师的工作责任心，为患者提供医疗全过程的优质服务。
（三）充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。
三、工作内容（一）定义主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。
（二）主诊医师标准与选拔1.条件标准主诊医师应具备副主任医师（个别科室可以放宽至高年资主治医师）以上专业技术资格，并具有10年以上专科工作经历（不含轮转时间和脱产学习时间），能熟练掌握本专科各种疾病的诊治方法或能熟练开展各科室手术分级目录中所规定的本科室各种手术和操作。
2.选拔任命各科室根据专业情况确定诊疗组数量，每个诊疗小组由一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。
由主诊医师负责的试行方案实施
由主诊医师负责的试行方案实施1. 背景随着医疗行业的不断发展，为了提高医疗服务质量和效率，实行主诊医师负责制逐渐成为一种趋势。
主诊医师负责制能够使得医疗资源得到更好的配置，提高医生的工作积极性，同时也能够提高患者满意度。
因此，本方案旨在探讨并实施由主诊医师负责的试行方案。
2. 目标本方案的实施目标是建立一套完善的主诊医师负责制体系，使得主诊医师在医疗过程中起到决定性作用，提高医疗服务质量和效率，提升患者满意度。
3. 实施步骤3.1 主诊医师选拔与培训- 设立主诊医师选拔标准，包括专业技能、工作经验、沟通能力等方面。
- 对选拔出的主诊医师进行培训，包括专业知识、管理能力、团队协作等方面。
3.2 主诊医师职责明确- 明确主诊医师的职责范围，包括病例审核、治疗方案制定、患者管理等。
- 建立主诊医师与辅助医师、护士等团队成员的协作机制。
3.3 主诊医师绩效考核- 建立主诊医师绩效考核体系，包括医疗质量、患者满意度、工作效率等方面。
- 根据绩效考核结果，对主诊医师进行奖惩，激励其提高医疗服务质量。
3.4 建立信息化管理系统- 建立主诊医师负责制的信息化管理系统，实现病例、治疗方案、患者信息等的共享。
- 通过信息化管理系统，提高主诊医师的工作效率，提升医疗服务质量。
4. 预期效果通过实施由主诊医师负责的试行方案，预期能够达到以下效果：- 提高医疗服务质量和效率，减少医疗差错。
- 提升患者满意度，增强患者对医疗服务的信任。
- 提高医生的工作积极性，促进医疗行业的发展。
5. 风险评估与应对措施5.1 风险评估- 主诊医师能力不足：可能导致医疗服务质量下降，患者满意度降低。
- 主诊医师与团队成员协作不畅：可能导致医疗过程不顺利，影响患者治疗效果。
5.2 应对措施- 加强主诊医师的培训和选拔，确保其具备足够的专业技能和经验。
- 建立良好的团队协作机制，加强主诊医师与辅助医师、护士等团队成员之间的沟通与协作。
6. 实施时间表- 第 1-3 个月：主诊医师选拔与培训，明确职责范围。
主诊医师负责制度
主诊医师负责制度
主诊医师负责制度
1.必须在进一步认真落实科主任负责制，三级医师（主任医师、主治医师、住院医师）责任制和"病人选择医生"的指导意见的基础上进行；在保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好科研、教学和对年轻医师的培养的情况下，逐步试行主诊医师负责制，并总结经验不断完善这一制度。
2.每一位住院患者的诊疗方案都要由注册的执业医师资格的人员（副主任医师-主治医师-住院医师）组成的医疗小组进行讨论确认。
3.医疗小组由具备副主任医师职称人员负责，担任主诊医师，带领由若干名下级医师组成的医疗小组，对其所管理的病人负责，包括对病人的门诊、人院、检查、诊断、治疗、出院后复诊整个过程。
4.主诊医师负责经管床位病历记录的完整性、可靠性、及时性，经常审住院病历的内涵质量，对各项重要记录的内容须签字认可。
5.主诊医师应向病人或家属介绍诊疗方案，病人病情变化时应随时介绍病情，下级医师应详细记录主诊医师的介绍内容以及病人或家属的意见。
6.主诊医师必须亲自参加所管病人的病例讨论、院内外会诊以及各种重要治疗变更的知情同意谈话。
7.建立主诊医师责任制评价指标，至少包括有医疗数量、效
率指标、医疗质量（医疗文书质量、医疗缺陷、服务质量）、出院病人平均费用、药费比重等相关指标。
主诊医师要用“诊疗常规”指导临床诊疗工作，用“临床路径”来规范医疗小组的医疗行为。
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主诊医师负责制试行方案医院主诊医师负责制试点方案随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。
针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。
一、实施主诊医师负责制的意义主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。
通常三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。
主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。
2.医师的工作积极性1和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。
3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。
4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。
二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取xx年6月在2-3个科室实施，达到：1.破除职务、职称的“终身制”。
2.破除分配制度的“大锅饭”。
3.使优秀人才脱颖而出。
4.体现多劳多得、优劳优酬。
实现病人、医院、职工三赢。
三、人员安排在试点科室中根据现有的医生和床位数的实际情况院领导小组确定诊疗组数，每个诊疗小组一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。
主诊医师遴选标准(达到五项以上)1.取得副主任医师资格 (个别可为高年资主治医师)具有较为丰富的理论基础、临床知识及实践能力，能熟练掌握本专业疾病的诊断及治疗方法，并具有一定组织能力；2.达到相应专业副主任医师的技术水平，遴选方式以病例为准；23.能胜任本专业的临床教学工作；4.近三年引进新技术、新业务、新方法≥1项，诊疗方法有创新者；5.近三年在权威级杂志发表论文≥1篇，重要级杂志发表论文≥2篇；6.近三年申请或完成科研课题≥1项；7.近三年无丙级病历，无医疗事故；8.能较为熟练地阅读本专业的外语资料和文献，随时掌握本专业的动听与发展方向。
四、主诊医生负责制下的人员职责和工作安排科主任职责：具体负责本科医疗工作及业务发展规划，传达院部指示，负责本科各组间排班、病例讨论、业务学习，处理医疗纠纷，协调各组关系，安排科教工作。
负责推荐和考评主诊医师等各类医生，可以兼任主诊医师。
主诊医师职责：1.在科主任领导下，指导本医疗组医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.定期查房、亲自参加指导急、危、重、疑难病例的抢救处理与疑难和死亡病例的讨论会诊，并向科主任报告。
3.指导本医疗组医生做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4.对本组医疗质量全面负责,督促下级医师认真执行各项规章制度和医疗操作常规，严防医疗差错、事故并积极正确处理医疗纠纷，对于有发生纠纷的苗头应及时向科主任及医疗管理部汇报。
35.负责本医疗组共同完成医院值班、门诊、会诊、出诊工作任务。
6.负责对组内副主诊医师和住院医师的工作业绩的量化与考核。
7.负责本医疗组共同完成突发性公共卫生事件的救治工作及上级行政部门指令性任务。
8.担任教学和进修、实习人员的培训工作。
9.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
10．外出或不在岗时委托相应级别医师履行职责，或接受他人委托组内医师职责：协助主诊医师进行本医疗组的日常诊治工作。
工作安排1.各位医师按科室安排从事门诊、急诊和病房工作。
2.医生不再拥有固定床位，住院病人入院时可随意选择主诊组，期间因服务态度或技术水平等原因而造成病人不满意，病人还可调换主诊组进行治疗。
3.以医疗小组为单位轮流参加病房值班，每天值班医师一名助手担任一线，主诊医师担任二线。
并实行24小时责任制和首诊负责制，既当日来的急诊病人均该组值班医师负责，不得推诿或拒绝治疗病人。
夜间同时负责各医疗小组病人的一般处理。
4.各医疗小组的病人日常诊治工作原则上各医疗小组自行担任，主诊医师负责。
但是在非办公时间及节假日，其临时性医疗工作和发生临时情况的处理则有值班医师负责。
对危重病人和手术后病人，经管医师在下班前必须向值班医师交班，必要时床前交班。
值班医师接班后必须认真阅读重点病人的4病程记录，了解病情，切实负责处理各种可能发生的应急情况，对病情变化和相应的处理及时在病程记录中做出记录。
夜间如遇紧急情况而本组医师不在班时可当班组医师及时处理，并当班组医师及时通知该病人医疗小组主诊医师，该病人医疗小组主诊医师应尽量到场主持手术或抢救。
5.疑难病例须提交科室讨论，主诊医师提出申请，科主任负责安排。
若需邀请院内其他科室医师会诊，原则上各组主诊医师决定。
若邀请院外会诊，则必须先经院内会诊后认为确有必要，再科主任签发会诊单，报医务科审批，获准后方可执行6.各位医师都有承担教学的义务，应积极承担科室安排的各项教学任务。
责任和权限1.各级医师的权限本组主诊医师决定，并科主任审定，各级医师在自己的权限内各司其职，超出权限范围之外的一切医疗事宜均须向上级医师请示汇报，否则自行承担主要责任。
2.各医疗小组发生的的所有医疗过失或医疗事故、纠纷均本组主诊医师负主要责任，副主诊医师及助手依次担负相应的责任。
3.本科室各医疗小组发生的的所有医疗过失或医疗事故、纠纷等，科主任均要承担相应的管理责任。
五、主诊医师考核办法 1临床业绩 2医疗质量六、主诊医生负责制的分配方式5坚持实行多劳多得、优劳优得的分配制度,建立以诊疗组为单位的绩效工资考核，绩效考核以工作量为基础进行核算，以医疗质量为重要内容进行考核。
绩效工资的构成：绩效工资档案工资、效益和效率工资二部分组成,档案工资：在职职工国家规定的工资作为档案工资，按月发放;效益和效率工资：每月考核发放，以主诊组为核算单元，采用目前的医院成本核算方式进行，医院统一考核发放到主诊小组，主诊小组以医生组与护士组(总额)按6:4比例分配到护理组，余下部分主诊组内主诊医师、主治医师、住院医师，主诊医师按6:4:3标准系数发放。
住院病人入院时可随意选择主诊组，期间因服务态度或技术水平等原因而造成病人不满意，病人还可调换主诊组进行治疗，但病人所有的费用都要核算到调入的主诊组。
七、实施步骤 (一)组织领导1.医院成立实施主诊医师负责制领导小组:院领导及相关职能科室科长组成领导小组，对组建诊疗组、竞聘主诊医生的相关事宜进行决策、领导。
领导小组组长：副组长：成员：。
领导小组下设办公室：办公室设在医教部主任：成员：职责：1.组织测评工作(报名、评议、审核认定)；2.督促指导主诊医师6负责制试点各项工作；3.对主诊组绩效考核。
2.成立评审小组: 组长: 副组长：。
成员：。
评审小组下设办公室：办公室设在医教部主任：成员：负责对参加申报人员进行评议。
动员阶段：5月30日前进行宣传发动，召开各层次座谈会和全院动员大会。
主诊医师遴选阶段：6月上旬主诊医师遴选程序：1.采取本人申请及领导小组推荐相结合。
2.领导小组办公室进行资格审查。
3.医院评审小组评议。
4.主诊医师负责制领导小组确认发放证书。
组建诊疗组：6月下旬主诊医生作为组长，采用双向选择为主、行政指派为辅的原则组建诊疗组。
对诊疗组实行动态管理，从医疗质量效率、病人的满意率、工作数量等指标予以量化考核，使医务人员能把更多的精力集中到临床一线工作，更好地提高技术水平、医疗质量和服务档次。
对考核不合格者予以警告，限期整改，直至淘7汰。
实施阶段： 6月起实施。
效果评定：xx年6月。
xx年4月5日8医院主诊医师负责制试点方案随着医改的不断深入，医学模式也实现了从“以疾病为中心”到“以病人为中心”，从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，传统的医院管理以科主任为核心，采用科室成本核算，在分配上科主任有分配自主权，不能突出医师在诊疗中的主体地位，不能形成竞争态势，医疗责任制也不十分明确，为此很多医院探索和实践了主诊医师负责制这种全新的医疗管理模式,在调动各级医务人员积极性、提高工作效率、提高病人满意度、提升医院的核心竞争力方面取得了很好效果。
针对我院医务人员主动服务意识不强，员工积极性不高，工作量不足，医疗投诉较多，病人满意率不高等状况，我院将对主诊医师负责制工作进行探索。
一、实施主诊医师负责制的意义主诊医师负责制是指一个主诊医师带领若干名医师组成一个治疗组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作及出院随访等工作的一种医疗管理模式。
通常三个层次的人员组成，第一层主诊医师一般副主任医师以上人员担当(高年资主治医师也可)，负责本医疗组的全面事务；第二层一般主治医师以上人员担当，是主诊医师的主要助手；第三层住院医师是与患者接触交流最频繁的医师，负责观察病人、汇报病情、记录病历等具体事宜。
主诊医师负责制是比较好的人事制度和分配制度的改革方案，具有如下优点：1.患者可以根据所知信息和满意程度选择不同的主诊组就医，这一主动权能够促进医疗服务质量和水平的提高，使病人得到实惠。
2.医师的工作积极性1和责任心明显增强，强调的医疗服务全过程一条龙服务。
3.主诊医师负责制改变了管理流程，赋予主诊医师更多的质量管理权、技术把关权，可以充分调动主诊医师的积极性。
4.能充分调动医院现有人力资源的积极性，提高医院内部竞争力，更好地体现多劳多得、优劳优得的分配原则。
二、目标要求，通过多种方法进行思想发动，提高认识，统一思想,争取xx年6月在2-3个科室实施，达到：1.破除职务、职称的“终身制”。
2.破除分配制度的“大锅饭”。
3.使优秀人才脱颖而出。
4.体现多劳多得、优劳优酬。
实现病人、医院、职工三赢。
三、人员安排在试点科室中根据现有的医生和床位数的实际情况院领导小组确定诊疗组数，每个诊疗小组一个主诊医师、2-3名其他医师组成，主诊医师竞争上岗，每两年认定一次。
主诊医师遴选标准(达到五项以上)1.取得副主任医师资格 (个别可为高年资主治医师)具有较为丰富的理论基础、临床知识及实践能力，能熟练掌握本专业疾病的诊断及治疗方法，并具有一定组织能力；2.达到相应专业副主任医师的技术水平，遴选方式以病例为准；23.能胜任本专业的临床教学工作；4.近三年引进新技术、新业务、新方法≥1项，诊疗方法有创新者；5.近三年在权威级杂志发表论文≥1篇，重要级杂志发表论文≥2篇；6.近三年申请或完成科研课题≥1项；7.近三年无丙级病历，无医疗事故；8.能较为熟练地阅读本专业的外语资料和文献，随时掌握本专业的动听与发展方向。