医德医风档案表
医德医风档案模板
姓名： ________________ 科另I」：_____________ 岗位类另I」：__________________ 行政职务：___________________ 沫阳镇中心卫生院制
工作人员基本情况
个
人
简
历
医德医风典型事迹
违反医德医风情况登记
医德考评汇总表
受奖情况登记
受处分情况登记
填表说明：
1.文化程度:填第一学历
2•何时毕业何校：填第一学历毕业证的时间和学校
3•何时参加中国共产党任何职：有如实写，没有填“无”
4. 专业技术职务：现主要负责的职务
5. 行政职务：填XX科室负责人或者“无”
6. 个人简历：XX时间一XX时间在XX学校毕业
XX时间一XX时间在XX学校毕业仲专一大专一本科依次填写）
7. 事迹描述简明扼要
8. 奖/罚情况明确填写。
医务人员医德医风考核评价表
若此项为有，则直接评为不合格。
9.收受企业回扣。接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣；参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
医患和谐
1.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果。
6.牟利转介患者。除因需要在医联体内正常转诊外，以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
7.破坏就医公平。利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
8.收受患方“红包”。索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
2.参与欺诈骗保。不向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
3.实施过度诊疗。以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
4.违规接受捐赠。医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。
是否
若此项为有，则直接评为不合格。
5.泄露患者隐私。违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。
医德医风考核档案表
医德医风考核档案表
姓名。
科别。
专业技术职务。
行政职务。
就职于XXX的工作人员基本情况如下：
1.基本情况
姓名、籍贯、毕业院校、党派参加时间、民主党派参加时间、业务技术职务、行政职务、性别、文化程度、出生年月、参加工作时间、民族等个人简历信息。
2.医德医风典型事迹
记录时间、事迹、医德考评意见说明，必须详细写明患者姓名、单位、事迹原委等。
3.违反医德医风情况登记
记录时间、事情经过、医德考评意见说明，必须填写详细经过。
4.医德考评汇总表
填写年份、得分、部门评价、中心综合评价等信息。
5.受奖励情况登记
记录时间、奖励及称号、颁奖单位、备注说明，此表填写中心级以上奖励情况。
6.受处分情况登记
记录时间、受何处分、处分单位、备注说明，此表填写中心级以上处分情况。
个人医德医风档案
个人医德医风档案
（年度）
姓名：
科室：
技术职称：
职务：
医务人员医德医风基本情况
说明：此表存入医德医风档案，单位审核后留存备查。
1
梁家寺中心卫生院医疗机构医务人员医德医风量化考核评分表（年）
评价日期：评价日期：
说明：1、此表存入医德医风档案；2、此表由医务人员所在科室医德医风考核负责人填写，半年填报一次，并交由单位审核，年底统一报卫生行政部门复核。
2
梁家寺中心卫生院公立医疗机构医务人员医德医风量化考评指标（总分100分）
3
4
严谨求实，努力提高专业技术水平10分
积极参加在职培训，刻苦钻研
业务技术，精益求精，努力学
习新知识、新技术，提高专业
技术水平；
1、查医院相
关记录
2、查医疗纠
纷事故登记
表
1、有发明创新或开展新项目、新技术获
行政部门表彰的，加5分；属于集体发明
创新的，取前3名，每名加2分；
2、在工作中责任心强，认真细致，及时
发现、指出他人的工作差错，从而避免出
现医疗差错或责任事故的加5分。
1、工作中出现一般差错、未造成不良影响的
扣3分；
2、发生较大差错、造成不良影响的扣5分；
3、发生医疗事故负有完全或主要责任的扣10
分。
增强责任意识，防范医疗差
错、医疗事故的发生。
5。
医德档案模板
六、表扬信和锦旗等数据统计：
七、获得相关荣誉：
八、参与社会志愿服务和公益事业情况：
九、党员责任区工作开展有效性和先进性体现（针对党员）
十、医德考评结果：
201பைடு நூலகம்年度考核
2017年
职工个人医德档案专用表
姓名:所在部门：
一、接受职业道德规范和医学伦理知识培训情况：
二、文明规范服务、使用文明用语、尊重病人权益等情况；文明程度测评情况：
服务规范、能使用文明用语、尊重病人的权益，文明程度测评：好。
三、病人投诉及核查情况：
无
四、违反职业道德受到处罚的情况：
无
五、收受或拒收“红包”和商业贿赂情况；举报和调查情况：
医德医风考评档案登记
保健科 侯德真 邓献忠 祝 英 黄 玲 郭 静 孙翠梅 胡 海 李冬良 乞娜娜 赵慧君 王俊俊 孟 辰 李 琳 闫 艳 沈清丽 彭海梅 荣 欣 杨 雪 王 阳 功能科 柴西梅 刘 宇 付 威 张晓美 庞振霞 邱敬涛 刘 伟
服Hale Waihona Puke 态度 廉洁行医 业务能力 优 良 差 优 良 差 优 良 差
外科 王档振 任媛媛 赵 光 李 峰 申桂勤 许景丽 闻巧梅 袁俊丽 黄丽梅 手术室 李保超 邵红梅 孙保国 孟永华 马海霞 彭海霞 刘亚丽 庞红英 周航标 柳 君 张 冰 化验室 姜 艳 李 梅 吴 华 郭 忠 唐艳杰 宋红真 杨永强 赵 威
服务态度 廉洁行医 业务能力 优 良 差 优 良 差 优 良 差
医德医风考评档案
医务人员医德考评表一
姓名：职称：科室：部门：
备注等级划分：总分达到95分及以上并且无扣分者为“优秀”；总分在94至80分为良好；总分在79至60分为“一般”，总分为59分以下为“较差”。
总分虽达到95分，但有扣分者不能评为“优秀”；凡有一项扣10分者，不能评为“良好”；凡有一项扣分达30分者“一票否决”，评为“较差”。
附件二：2014年度成都xx医院医务人员医德考评表二
（患者评价）
评价办法：根据患者反映的情况酌情加扣分，凡是有患者投诉的项目不得分，即为零分，有患者表扬的项目各加10分。
此表由社会服务部填写。
附件三: 2014年度成都xx医院医务人员医德考评表三
（院领导、职能部门考评）
被考评人：负责人签名：考评时间：
成都xx医院
医务人员医德考评档案
科室
姓名
性别
年龄
职称
政治面貌。
医德医风档案表
七、严格执行收费标准和有关规定,不私收费、高收费、乱收费。
八、严禁个人在院内推销药品和医疗用品或违反规定发布广告，不收受药品回扣。
九、不准对法定传染病疫情隐瞒、缓报、谎报。
一十、有下列行为之一者，年度考核不合格：
1、因脱岗造成严重后果的;
2、发生一次医疗事故的;
姓 名
张文灏
性别
男
出生年月
1986.０7
学历
大专
毕业学校
平凉医专
专业
药学
参加工作时间
2010．１2
工作单位
中原乡
卫生院现Βιβλιοθήκη 岗位办公室聘用时间
20１1.12
职称
药士
职务
副院长
自 我 总 结
科室
考核
意见
二〇年 月 日
医院考评小组
考核意见
二〇年 月 日
医德医风季度考核记录表
时间
加分项
减分项
得分
平均
得分
等次
医德医风档案表
———————————————————————————————— 作者：
———————————————————————————————— 日期:
医务人员医德医风考核表
单位：中原乡卫生院
姓名：张文灏
职称:药士
二O一四年一月一日
中原乡卫生院 印制
考 核 细 则
一、认真执行各级制定的医务人员职业道德规范,言行严谨,衣着整洁。
二、严格上下班时间,不迟到、早退，不脱岗，认真履行岗位职责。
三、严格执行各类各专业医疗、护理等技术操作常规,坚持“三查七对”，杜绝医疗事故发生。
四、文明行医，礼貌待人，对病人关心，接待热心，解释耐心,诊治细心,护理精心，严禁与病人或亲属发生争吵甚至斗殴。
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1、医德医风年度考核一年不合格者，次年不予调资，不得晋升技术职称，当年不得评选先进，并按医院管理制度予以经济处罚。
2、连续两年考核不合格者，低聘或解聘技术职称，三年内不得调资和评选先进。
3、连续三年考核不合格者，予以除名。
医务人员医德医风考评档案表
姓 名
张文灏
性别
男
出生年月
1986.07
医务人员医德医风考Байду номын сангаас表
单位：中原乡卫生院
*********
职称：药士
二O一四年一月一日
中原乡卫生院印制
考 核 细 则
一、认真执行各级制定的医务人员职业道德规范，言行严谨，衣着整洁。
二、严格上下班时间，不迟到、早退，不脱岗，认真履行岗位职责。
三、严格执行各类各专业医疗、护理等技术操作常规，坚持“三查七对”，杜绝医疗事故发生。
四、文明行医，礼貌待人，对病人关心，接待热心，解释耐心，诊治细心，护理精心，严禁与病人或亲属发生争吵甚至斗殴。
五、严禁开大处方、滥检查，增加病人开支的不良行为发生，处理好个人利益与病人利益的关系，树立正确的价值观。
六、严禁开单提成和收受、索要病人红包。
七、严格执行收费标准和有关规定，不私收费、高收费、乱收费。
工作单位
中原乡
卫生院
现聘岗位
办公室
聘用时间
2011.12
职称
药士
职务
副院长
自 我 总 结
科室
考核
意见
二〇年 月 日
医院考评小组
考核意见
二〇年 月 日
医德医风季度考核记录表
时间
加分项
减分项
得分
平均
得分
等次
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
学历
大专
毕业学校
平凉医专
专业
药学
参加工作时间
2010.12
工作单位
中原乡
卫生院
现聘岗位
办公室
聘用时间
2011.12
职称
药士
职务
副院长
医德医风年度考评汇总
年度
得分
科室评价
综合评价
医务人员医德医风年度考评表年度
姓 名
张文灏
性别
男
出生年月
1986.07
学历
大专
毕业学校
平凉医专
专业
药学
参加工作时间
2010.12
八、严禁个人在院内推销药品和医疗用品或违反规定发布广告，不收受药品回扣。
九、不准对法定传染病疫情隐瞒、缓报、谎报。
十、有下列行为之一者，年度考核不合格：
1、因脱岗造成严重后果的；
2、发生一次医疗事故的；
3、不服从医院管理，不认真履行工作职责的；
4、收受、索要红包的；
5、接受药品回扣的；
6、私收费、高收费、乱收费的。