2016年广西内科学常见肾小球疾病比较试题
内科肾脏疾病试题及答案解析
内科肾脏疾病试题及答案解析
1. 以下哪种疾病不是肾脏疾病？
答案：C型肝炎
2. 哪项指标可以作为评估肾功能的最常用指标？
答案：血肌酐
3. 肾脏病变引起的尿量改变最常见的是？
答案：多尿
4. 哪种疾病最常导致肾功能衰竭？
答案：慢性肾脏病
5. 慢性肾脏病的早期症状是什么？
答案：无明显症状
6. 以下哪个检查可以用于肾脏病的确诊？
答案：肾活检
解析
1. C型肝炎不是一种肾脏疾病，它主要是肝脏的病变。
肾脏疾病包括肾炎、肾小球肾炎等。
2. 血肌酐是评估肾功能的常用指标，它是肌酐在血液中的浓度。
当肾功能下降时，血肌酐的浓度会升高。
3. 肾脏病变引起的尿量改变最常见的是多尿，多尿是指尿量超过正常范围。
4. 慢性肾脏病是导致肾功能衰竭最常见的原因之一。
慢性肾脏病是指肾脏长期受损，逐渐失去功能的一种疾病。
5. 慢性肾脏病的早期症状通常不明显，患者可能感觉疲倦、食欲不振等非特异性症状。
随着疾病的进展，患者可能出现尿量增多、血尿等症状。
6. 肾活检是一种通过取出肾脏组织进行病理学检查的方法，可以明确肾脏病变的类型和程度，是确诊肾脏疾病的重要手段之一。
总结
本文介绍了一些关于内科肾脏疾病的试题及答案解析。
肾脏疾病是常见的内科疾病之一，及早发现和治疗对于患者的健康非常重要。
血肌酐是评估肾功能的常用指标，肾脏病变通常会导致尿量改变，慢性肾脏病是导致肾功能衰竭最常见的原因之一。
对于肾脏疾病的确诊，肾活检是一种常用的检查方法。
尽早进行筛查、诊断和治疗，可以有效预防和控制肾脏疾病的进展。
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病题库知识点(强化练习)
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病题库知识点（强化练习）1、单选男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。
查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。
化验：（江南博哥）尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。
下列治疗措施中，不妥的是（）。
A.休息B.低盐饮食C.糖皮质激素D.控制高血压E.止血药物正确答案：E2、单选男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。
［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的（）。
A.糖皮质激素B.细胞毒药物C.环孢菌素D.抗凝溶栓治疗E.庆大霉素正确答案：E3、单选关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）。
A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.Ⅲ型免疫病理表现为“满堂亮”正确答案：B4、单选急性肾炎多见于（）。
A.青年女性B.儿童，男性多于女性C.任何年龄D.中年男性E.老年女性正确答案：B5、单选怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）。
A.高血压B.大量蛋白尿C.明显浮肿D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E.肉眼血尿正确答案：D6、单选男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L （30mg／dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）。
内科学题库原发性肾小球疾病
内科学题库原发性肾小球疾病1. 什么是原发性肾小球疾病？原发性肾小球疾病（Primary Glomerular Diseases，简称PGD）是一组以肾小球病变为主的疾病，其病因多源复杂，常见的类型有微小病变型肾小球疾病（Minimal Change Disease，简称MCD）、膜性肾病（Membranous Nephropathy，简称MN）、IgA肾病（IgA Nephropathy，简称IgAN）等等。
这些疾病主要表现为肾小球滤过膜损害，导致蛋白尿、血尿、水肿等症状。
2. 原发性肾小球疾病的病因和发病机制是什么？原发性肾小球疾病的病因非常复杂，目前尚不完全清楚。
遗传因素、免疫异常、感染、环境因素等都可能与其发病相关。
发病机制可能与肾小球滤过膜的免疫反应紊乱和细胞外基质沉积有关。
在某些原发性肾小球疾病中，免疫因素起主导作用，比如IgA肾病，其发病机制与IgA免疫复合物在肾小球滤过膜内沉积、激活肾小球的免疫细胞等有关。
3. 原发性肾小球疾病的临床表现有哪些？原发性肾小球疾病的临床表现多种多样，主要表现为尿液异常，如蛋白尿、血尿、管型尿等。
其中，蛋白尿是最常见的症状，可以是微量蛋白尿，也可以是大量蛋白尿。
此外，患者还可能出现水肿、高血压、肾功能损害等症状，严重者可能发展为肾功能衰竭。
原发性肾小球疾病的诊断主要依靠患者的临床表现、尿液检查以及肾脏活检。
临床表现包括尿液异常、水肿等症状。
尿液检查可以了解蛋白尿、血尿等信息。
肾脏活检是最可靠的诊断手段，可以明确病变的类型和程度。
此外，医生还可能会进行相关检查，如血尿常规、肾功能检查、肾脏超声等，以了解疾病的进展和影响范围。
5. 原发性肾小球疾病的治疗方法有哪些？原发性肾小球疾病的治疗主要包括对症治疗和病因治疗两个方面。
对症治疗主要是通过使用类固醇、免疫抑制剂等药物来控制疾病的症状和进展。
病因治疗主要是在明确疾病病因的基础上，有针对性地治疗疾病。
比如，在IgA肾病的治疗中，可以使用ACEI或ARB类药物来控制血压和蛋白尿，并给予免疫调节剂或糖皮质激素等药物来减轻肾脏炎症反应。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题三
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题三1、单选男性，12岁。
上呼吸道感染后10余天，出现肉眼血尿、颜面水肿，血压130/90mmHg，血肌酐150μmol/L，血清补体C3下降。
最可能的诊断是() A．急性（江南博哥）肾炎(链球菌感染后肾炎)B．急进性肾炎C．慢性肾炎急性发作型D．IgA肾病E．遗传性肾炎正确答案：A2、单选?女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC8～10个/HP，血肌酐180μmol/L最正确的治疗方案是()A．卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失.水肿消退.血压恢复正常B．积极抗感染治疗C．必要时加止血药物D．尽快把血压降到正常水平E．用抗生素1周后做扁桃体切除术正确答案：A3、单选男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。
查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。
下列何种疾病可能性大()A．慢性肾盂肾炎B．慢性肾炎急性发作C．急性肾小球肾炎D．急性肾盂肾炎E．急进性肾炎正确答案：C4、单选女性，32岁。
10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。
近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。
1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。
近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。
血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。
5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。
其肾脏损害可能原因是() A．感染性心内膜炎伴肾栓塞B．感染性心内膜炎后肾炎C．感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎D．感染性心内膜炎伴IgA肾病E．感染性心内膜炎伴肾脓肿正确答案：B5、单选原发性肾小球肾病性水肿的最主要机制是()A．蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B．继发性醛固酮及血管升压素增多C．心功能不全D．毛细血管滤过率下降E．肾小球滤过率下降正确答案：A6、单选?男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病(三)
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病（三）1、单选慢性肾炎的基本临床表现为（）。
A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿B.持续肉眼血尿C.少尿、蛋白尿、血尿D.水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿、血脂升高E.尿频、尿急、（江南博哥）尿痛正确答案：A2、单选IgA肾病电镜下的病理改变为（）。
A.电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样B.肾小球上皮细胞足突广泛融合C.基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物D.广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合E.系膜区和内皮下可见电子致密物沉积正确答案：A3、单选微小病变型肾病的主要诊断依据为（）。
A.电镜下在系膜区可见到电子致密物B.电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物C.电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合D.电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合E.电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积正确答案：D4、单选肾小球病的始发机制是（）。
A.炎症机制B.遗传因素C.免疫机制D.非免疫非炎症机制E.机体超敏反应正确答案：C5、单选男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。
体检：血压22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。
化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。
未发现恶性肿瘤证据。
治疗过程中，患者突然发生肾区疼痛，肉眼血尿，浮肿加重，尿蛋白增多，应首选考虑的可能原因是（）。
A.尿路结石B.泌尿系结核C.泌尿系恶性肿瘤D.原有肾病加重恶化E.肾静脉血栓形成正确答案：E6、单选女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。
与急性肾炎预后不相关的因素是（）。
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病测试题
肾内科学(医学高级)：肾小球疾病测试题1、单选IgA肾病尿沉渣检查常显示（）。
A.尿糖阳性B.尿酮体阳性C.尿红细胞增多D.尿白细胞增多E.蛋白尿阳性正确答案：C2、单选慢性肾炎治疗的主要目的是（江南博哥）（）。
A.消除蛋白尿B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能减退正确答案：E3、单选常染色体显性遗传性多囊肾的基因缺失最常发生在（）。
A.4号染色体B.16号染色体C.8号染色体D.21号染色体E.15号染色体正确答案：B参考解析：常染色体显性遗传性多囊肾由囊肿基因引起，主要位置在第16对常染色体短臂上，小部分在第4对常染色体长臂上。
4、单选Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）。
A.灶状毛细血管壁硬化B.系膜区轻度不规则增宽C.局灶性内膜和／或系膜细胞增多D.电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂E.局灶性包曼囊增厚正确答案：D参考解析：本病光镜下肾组织改变多种多样，特异性不强，早期无明显变化，可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等，电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂，可呈分层状、网状、碎片状或花篮状，肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变，但程度较轻。
5、单选对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）。
A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E.有的患者可表现为肾病综合征正确答案：B6、单选男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L 若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为（）。
A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.系膜肾病正确答案：C7、单选肾小球病的始发机制是（）。
肾脏病学考试试题及答案
肾脏病学考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最容易引起急性肾小球肾炎？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾盂肾炎D. 溶血性尿毒症综合征答案：C. 肾盂肾炎2. 下列哪种检查方法可以帮助确诊肾小球性肾炎？A. 腹部B超B. 泌尿系统CTC. 蛋白尿定量D. 肾活检答案：D. 肾活检3. 慢性肾脏病患者最易出现的并发症是？A. 贫血B. 高钾血C. 高钙血症D. 低磷血答案：A. 贫血4. 下列药物中，哪种药物不宜在肾功能不全患者中使用？A. 消炎药B. 利尿剂C. 镁剂D. 钾制剂答案：D. 钾制剂5. 下列哪种疾病会导致肾功能急性损害？A. 冠心病B. 肾结石C. 卒中D. 肝硬化答案：B. 肾结石二、简答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及处理原则。
答：急性肾小球肾炎的临床表现包括全身感染症状、水肿、高血压、蛋白尿、血尿等。
处理原则包括控制感染、促进蛋白质合成、控制高血压、控制水肿等。
2. 请简述慢性肾脏病的临床表现及治疗方法。
答：慢性肾脏病的临床表现包括贫血、高血压、水肿、蛋白尿等。
治疗方法包括控制高血压、控制蛋白尿、血液净化等。
三、案例分析某患者因持续高血压多年，最近出现水肿、蛋白尿，查尿常规示尿蛋白+++，血肌酐升高。
患者应该怀疑患有哪种肾脏病？请列举可能的诊断依据。
答：患者可能患有慢性肾小球肾炎。
可能的诊断依据包括高血压史、水肿、蛋白尿、血肌酐升高。
总结：肾脏病学考试试题及答案中包含了选择题、简答题和案例分析，涵盖了肾脏疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。
通过本文的学习，相信读者对肾脏病学有了更深入的了解。
愿大家在日常工作中能够更好地应对各类肾脏病患者，及时进行诊断和治疗，提高患者生活质量。
肾内科考试题及答案
肾内科考试题及答案一、选择题1. 肾小球滤过率（GFR）是以下哪个指标的最佳评估：a）尿素清除率（CCR）b）血浆肌酐浓度c）血尿素氮（BUN）水平d）血尿酸水平2. 典型的急性肾小管坏死的病理改变包括以下哪一项？a）放射性小团结b）管腔内颗粒状坏死物质c）角化小团结d）炎性细胞浸润3. 最常见的原发性肾小球肾病是：a） IgA肾病b）膜性肾病c）肾小球硬化症d）纤维肾4. 外源性肾小球肾炎最常见的原因是：a）糖尿病b）高血压c）自身免疫疾病d）感染5. 尿液红细胞管型通常表明：a）肾小球肾炎b）肾小管坏死c）尿路出血d）急性肾盂肾炎二、填空题6. 慢性肾病的常见临床表现包括_________和_________。
7. 肾脏最常见的囊肿性疾病是_____________。
8. 血肌酐水平高于正常上限2倍以上，持续超过3个月被定义为_____________。
9. 原发性高尿酸血症最常引起的并发症是____________。
10. 输尿管结石最常见的临床表现是____________。
三、简答题11. 请简要解释肾小球滤过率（GFR）是什么以及如何评估。
12. 请简要介绍一下肾小管酸中毒的类型及其病因。
13. 说明一下肾性贫血的原因和临床表现。
14. 简述IgA肾病的病理特点和临床表现。
15. 请简要解释肾移植手术的适应症和常见并发症。
答案：一、选择题1. b）血浆肌酐浓度2. b）管腔内颗粒状坏死物质3. a） IgA肾病4. d）感染5. a）肾小球肾炎二、填空题6. 尿量减少和尿液异常7. 多发性囊肿病8. 慢性肾病9. 痛风10. 腰部或下腹疼痛，血尿，尿频，尿急等三、简答题11. 肾小球滤过率（GFR）指的是单位时间内肾小球对血液中的滤过物质进行滤过的能力。
通常通过血浆肌酐浓度来评估GFR，因为肌酐是由肌肉代谢产生的代谢产物，通过肾脏排出体外。
高血浆肌酐浓度表示肾小球滤过功能下降，即GFR降低。
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2016年广西内科学：常见肾小球疾病比较试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、选择性5羟色胺再摄取抑制剂药物的不良反应一般不包括A．恶心B．视物模糊C．头疼D．性功能障碍E．焦虑失眠2、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是A．IgAB．IgGC．IgED．IgME．IgD3、应用硫酸镁治疗重度妊高征时，最先出现的中毒反应是（）A．发热B．心率减慢C．呼吸次数减少D．膝反射减弱E．尿量减少4、植物血凝素(PHA)可引起何种细胞分裂A．T细胞B．NK细胞C．浆细胞D．M∮细胞E．B细胞5、关于子宫内膜的描述，下列哪项正确A．表面1/3能发生周期性变化B．靠近子宫肌层的内膜为功能层C．子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同D．基底层无周期性变化E．功能层于月经期部分脱落6、维持蛋白质三级结构主要依靠A．疏水作用B．氢键C．盐键D．二硫键E．范德华力7、女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、A VF导联到置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过速C．快速心房颤动D．快速心房扑动E．短阵室性心动过速8、确诊流行性出血热的依据是____A．鼠类接触史B．全身感染中毒症状C．“三痛征”和“酒醉貌”D．特异性IgM抗体E．异形淋巴细胞增多9、患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是A．淋巴结结核B．乳腺癌淋巴结转移C．副乳腺D．副乳腺癌E．乳腺纤维囊性病10、某女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。
血象红细胞：×1012/L，血红蛋白：60g/l，血小板30×109/L，网织红细胞，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是A．慢性粒细胞性白血病急变期B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．缺铁性贫血E．ITP合并缺铁性贫血11、关于B-DNA双螺旋结构的叙述错误的是A．戊糖磷酸在螺旋外侧、碱基在内侧B．通过碱基之间的氢键维系稳定C．每个螺旋为10个碱基对D．遵循碱基互补规则，但有摆动现象E．双螺旋的两条链是反向平行的12、下列对于广泛性焦虑描述不正确的是A．表现为无明确对象和具体内容的焦虑和紧张不安B．对现实生活的某些问题过分担心和烦恼C．常伴有自主神经症状D．常有主动性回避行为E．有运动性不安13、子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是A．子宫肌层浸润深度B．是否绝经C．病理类型D．细胞分化程度E．宫颈管是否受累14、不符合软骨瘤的病变特点的是A．多发生于长管状骨和扁骨B．以内生性软骨瘤为常见C．Ollier 病及Maffucci综合征表现为多发性软骨瘤D．由软骨细胞及软骨基质组成E．基质可发生黏液变15、精神分裂症的临床类型中最常见的是A．单纯型B．青春型C．紧张型D．偏执型E．退缩型16、属于自身免疫性结缔组织病的是A．脂膜炎B．硬皮病C．红斑狼疮D．皮肌炎E．银屑病17、男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。
镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。
病理诊断为A．多形性腺瘤B．恶性多形性腺瘤C．腺样囊性癌D．腺泡细胞癌E．腺癌18、SPECT总体性能测试的频度为A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次19、有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的____A．血中检测不出HIV B．没有任何临床症状C．有传染性D．血中可检测出抗HIV E．以上都不对20、有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是A．肾上腺髓质总体积＞肾上腺总体积的10% B．VMA水平升高C．表现为弥漫性或结节性增生D．肾上腺尾部髓质厚度＞4mm E．嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性21、男性，38岁，因反复呕吐3天入院，查电解质回报：血清钠110 mmol/L，血清钾mmol/L，脉搏120次/分，血压80/ 50mmHg，此患者应诊断为A．轻度缺钠B．中度缺钠C．重度缺钠D．轻度缺水E．中度缺水22、胆汁性肝硬化的特点不包括A．肝脏表面结节细小或不明显B．假小叶不完全C．肝细胞淤胆明显D．可见羽毛状坏死E．可见碎片状坏死23、在拍摄彩色照片时，为了加深红颜色而使用的滤色镜是A．色温转换滤色镜B．中灰ND滤色镜C．反差滤色镜D．彩色补偿滤色镜E．铷镨滤色镜24、关于盆腔脏器脱垂的POP-Q分期，描述不正确的是A．通过对六点三线的描述定量盆腔脏器脱垂程度B．用3×3表格记录C．应计算在向下用力屏气时脱垂最远端部位D．六点包括阴道前后壁、阴道顶端、处女膜端的测量点E．POP-Q分期分为5期25、食管通过显像不提示A．正常食管通过B．胃排空缓慢C．食管通过延缓D．胃食管反流E．Barrett食管26、女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。
既往月经规律5～6/28～30天，经量不多。
妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常，诊刮子宫内膜单纯型增生。
最可能的诊断是A．黄体萎缩不全B．黄体功能不足C．无排卵性功能失调性子宫出血D．有排卵性功能失调性子宫出血E．子宫内膜息肉27、恶性肿瘤最本质的特征是A．肿瘤生长迅速B．细胞分化不成熟C．浸润性生长D．复发E．出血坏死28、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是A．毛囊角化病B．银屑病C．湿疹D．红斑狼疮E．结节性红斑二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、患者女性，57岁，左上腹隐痛不适。
B超：脾示实质不均质光团。
术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。
术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是A．Vimentin(+)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-) B．Vimentin(-)，LCA(-)，L-26(+)，UCHL(-) C．Vimentin(+)，LCA(-)，L-26(-)，UCHL(+) D．Vimentin(+)，LCA(+)，L-26(-)，UCHL(+) E．Vimentin(-)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)2、诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的A．胎盘异常B．胎心听不到C．子宫底不断升高D．少量阴道出血E．凝血功能障碍3、胃癌最主要的转移方式是A．直接蔓延B．血性转移C．腹腔种植转移D．直接浸润E．淋巴结转移4、儿童孤独症的主要临床特征是A．女孩多于男孩B．通常起病于青少年期C．表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板D．多不伴有明显的精神发育迟滞E．以上都对5、胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应为____A．过敏反应B．胰岛素抗药性C．出血D．肝功能异常E．低血糖反应6、诊断肺脓肿最有价值的是A．畏寒、高热B．咳大量脓臭痰C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．痰普通细菌培养阳性E．大咯血7、下列疾病中，哪种通常不伴有血小板减少____A．急性白血病B．缺铁性贫血C．严重巨幼细胞性贫血D．脾功能亢进E．慢性再生障碍性贫血8、下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是A．肺癌B．肝癌C．胃癌D．垂体腺瘤E．神经母细胞瘤9、下列药物中有明显的抗胆碱能作用的是A．阿米替林B．卡马西平C．阿普唑仑D．锂盐E．氟西汀10、关于月经的阐述，下列说法恰当的是A．以往月经正常，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B．年满16岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C．闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D．以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E．由于病理性原因月经停止为继发性闭经11、放射性计数的统计规律，本底对样品测量有何影响A．增加样品总计数，提高探测效率B．增大样品净计数率的误差C．降低样品净计数率的误差D．本底统计涨落与样品计数的统计涨落相互抵消，使样品净计数率误差为0 E．增加样品总计数，减低探测效率12、输卵管通液术的手术时间通常选择在月经干净后____A．1～3日B．15～20日C．20～25日D．3～7日E．7～15日13、女性，45岁，感口渴，多尿，测FPG为L，尿蛋白为(++)，肾功能轻度异常，可诊断为糖尿病肾病____A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．Ⅴ期14、参与经典和旁路途径激活的补体组分是A．C2 B．B因子C．C1 D．C3 E．C415、下列哪种方法对失眠治疗有效A．矛盾意向法B．梦的解析C．自由联想D．共情的回应E．系统脱敏16、29岁，C2P0，孕38周，BP140/90～160/100mmHg时，尿蛋白(++)，水肿(+)，NST无反应型，羊水指数(AFI)6cm，此时最恰当的处理是____A．静滴缩宫素促进阴道分娩B．行剖宫产术结束分娩C．左侧卧位，吸氧，等待自然分娩D．刺激乳头诱发宫缩E．解痉、降压，等待自然分娩17、DNA复制发生在细胞周期的哪一期A．G0 B．G1 C．S D．G2 E．M18、疑似印戒细胞癌组织可选用下列哪种染色方法明确其黏液性质A．马休黄猩红蓝染色法B．Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法C．过碘酸希夫染色法D．Jurgens甲基紫染色法E．刚果红染色法19、下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是A．满月脸容貌B．多饮、多尿C．皮肤黏膜黑色素沉着D．多饮、多尿、血糖升高E．多食、多汗、心率加快20、阴道葡萄状肉瘤为A．平滑肌肉瘤B．胚胎性癌C．血管肉瘤D．横纹肌肉瘤E．无性细胞瘤21、患者，男性，25岁。
因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。
查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，Bp70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。
B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。
最可能的诊断是A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．胃十二指肠破裂E．上消化道出血22、一脓胸患者，反复胸腔穿刺后发现脓汁变混浊，不易抽出，查体胸下部仍有大片叩浊区。
此时应考虑A．加大抗生素剂量B．改用大号针头穿刺C．胸腔闭式引流D．胸腔开放引流E．纤维板剥除术23、脑干网状结构上行激动系统是A．具有上行唤醒作用的功能系统B．通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C．单突触接替的系统D．阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E．与感觉无关的中枢神经系统24、细菌性阴道病的诊断标准，哪项不正确____A．阴道分泌物均质、稀薄B．阴道pH值＞C．线索细胞阳性D．阴道黏膜炎症改变显著E．加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味25、下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小A．妊娠期B．月经卵泡期C．口服避孕药期间D．卵巢早衰后E．产后月经复潮后26、女性，48岁，月经紊乱1年，偶感潮热、出汗，现阴道出血20余天。