循证护理在预防围手术期下肢深静脉血栓形成中的应用

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循证护理在预防经膀胱前列腺摘除术后下肢深静脉血栓形成中的应用

循证护理在预防经膀胱前列腺摘除术后下肢深静脉血栓形成中的应用循证护理是以解决临床问题为出发点，提出一整套在临床实践中，发现问题，寻找现有最好证据，评价和综合所得证据及正确应用结果，以指导护理实践的理论和方法[1]。

前列腺电切术患者中大多为老年患者，为进一步探讨预防经膀胱前列腺摘除术下肢深静脉血栓的形成。

我科2007年—2012年对65例患者运用了循证方法，大大降低了下肢深静脉血栓的发病率，现报道如下。

1 临床资料与方法1.1一般资料 2007年—2012年我科共收治经膀胱前列腺摘除术的患者65例，作为循证组。

术后并发下肢深静脉血栓的患者1例，本组患者平均年龄67岁，合并冠心病者1例，合并高血压、肥胖者2例，合并糖尿病者1例，合并脑血栓后遗症者1例；2004年-2006年收治40例，作为传统组，术后并发3例，本组患者平均年龄为69岁，合并冠心病者2例，合并高血压、肥胖者5例，合并糖尿病者3例，合并脑血管后遗证1例。

下肢深静脉血栓发生于术后7—10天。

1.2具体措施（1）成立循证小组。

小组成员包括责任护士1名，护士2名，学历为大专，均受过循证护理知识培训，掌握了有效循证方法。

（2）问题的提出。

利用业务学习，针对责任护士提出的经膀胱前列腺摘除术后下肢深静脉血栓形成后的临床表现：如下肢肿胀、浅静脉的扩张、皮肤颜色、温度等改变，系统地查阅有关方面文献进行循证。

了解此类患者发生下肢深静脉血栓的因素及预防方法，从而确定与本研究关系密切的要素，为护理工作提供科学、有效的理论依据，并制定循证护理方案。

（3）积极评估易患因素。

根据查及的有关文献，分析术后下肢深静脉血栓的形成因素。

①高龄、合并心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖患者为易患人群。

②血流缓慢，与下肢深静脉血栓形成密切相关。

③术后长期卧床以及止血药物的应用。

2护理2.1加强宣教及心理护理。

（1）下肢深静脉血栓形成主要与血液高凝、血流滞缓和管壁损伤[2]有关，是术后常见并发症之一。

循证护理在下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成中的应用

２ＴａｕｔｅｎｈａｈｎＪ，ＢｕｒｇｅｒＴ，ＬｉｐｐｅｒｔＨ．Ｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔａｔｅｏｆｖａｅｕ～
２．２．５患肢护理
况。
抬高患肢３０。，以利于静脉回流，减轻肿胀，同时
注意保暖，并随时观察肢端温度、颜色、甲床毛细血管充盈等情
２．２．６实施疼痛护理人工关节置换术后感染的患者感染多难
ｌｌｍｓｅｌａｉｎｇ［Ｊ】．Ｃｈｉｒｕｒｇ，２００４，７５（５）：４９２￣４９７．
流物的量、颜色及性状，调整冲洗次数及量，滴速４０～６０滴／ａｒｉｎ，注
意观察巡视，如引流液量小于冲洗液量说明引流不畅，应及时查找原因，必要时更换敷料。注意防止引流管扭曲、脱出，避免逆行感染，在关闭负压并严格无菌操作下更换引流瓶。本组患者无发
４ＢｌｏｍＡＷ，ＢｒｏｗｎＪ，ＴａｙｌｏｒＡＨ，ｅｔａ１．Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｔｏｔａｌ
ｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ［Ｊ］．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇ（Ｂｒ），２００４，８６（５）：６８８－６９１．
循证护理不仅能有效的降低下肢骨折术后

循证护理在预防骨伤患者下肢深静脉血栓形成中的应用

循证护理在预防骨伤患者下肢深静脉血栓形成中的应用下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨伤患者可能发生的严重并发症，如未采取预防措施，发病率则为50%[1]，若未及时发现及治疗，可发生肢体功能部分或完全丧失而致残，还可并发肺栓塞严重威胁患者生命。

为了预防骨伤患者DVT的发生，2010年我们对住院期间的200例四肢骨伤患者进行了循证护理，效果满意，现报道如下：1 临床资料200例病例均为下肢骨折患者。

其中男158例，女42例。

年?5～66岁。

左下肢骨折83例，右下肢骨折76例，双下肢骨折41例。

行骨牵引、外固定治疗103例，手术治疗97例。

2 分析病因机制2.1静脉血流滞缓手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹，失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓；骨折后肢体肿胀疼痛、牵引固定、夹板外固定等原因，致肢体活动受限，使下肢静脉内的血流失去肌肉泵的作用而致血流缓慢。

2.2静脉内膜损伤骨折后造成静脉内膜损伤的原因主要是创伤的刺激、肿胀的压迫、手术的损伤及血流缓慢导致血液壅滞的静脉内有大量白细胞积聚，在移向内皮细胞和基底膜之间的过程中能造成内膜损伤[2]；还有化学方面的损伤，均能在不同程度上刺激静脉内膜。

2.3血液的高凝状态手术创伤可以引起血小板反应性改变，具有强烈的抗凝作用的蛋白质C减少，酿成高凝状态[2]；外伤、出血等都会激活凝血机制导致血液高凝状态；另外，创伤早期为减少出血而应用的止血药物，亦为造成DVT的好发因素。

2.4其他高龄、肥胖、糖尿病等患者，这些人群或者是血粘度高、或者是血管内膜因为老化而不光滑，都有血栓形成的倾向，再加上活动量少，血流缓慢，都是导致DVT发生的危险因素。

3 针对病因制定相应的护理对策3.1静脉血流缓慢缩短手术时间，据Borow报道手术持续时间与深静脉血栓的发生有关。

运动是最简单有效的预防措施。

循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中的应用

循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中的应用目的探索循证护理对预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的影响，从而减少并发症，降低死亡率。

方法筛选2009年3月~2010年5月在本院进行腹腔镜手术的60例患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。

对照组采取常规护理，在常规护理基础上观察组患者通过查阅文献，选择最好的护理证据等循证护理程序预防术后并发症。

结果观察组在循证护理过程中只有少数患者出现了术后并发症，术后下肢深静脉血栓形成发生率观察组低于对照组。

结论循证护理在腹腔镜手术中的应用，有效的避免了并发症的发生，取得了良好的临床效果。

标签：循证护理；腹腔镜术；下肢深静脉血栓；微创方法腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。

随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会［1］。

本院手术室护士从2009年3月~2010年5月期间在进行腹腔镜术的60例患者中运用了循证护理程序，结果所有患者都得到了很好的护理效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料筛选2009年3月~2010年5月在本院进行腹腔镜手术的60例患者，年龄21~56岁，平均36.2岁，其中手术时间最短的36 min，最长的255 min，平均手术时间99 min。

这些患者都是择期手术患者，麻醉方式为持续硬膜外麻醉。

术前血压、血脂等代谢指标均在正常范围之内。

将60例患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。

两组成员无明显差异，对照组采取常规护理，在常规护理基础上观察组患者通过查阅文献，选择最好的护理证据等循证护理程序预防术后并发症。

1.2循证方法1.2.1确定循证问题进行腹腔镜手术后容易引发下肢静脉血栓，这是术后常见的并发症。

循证问题包括实践问题和理论问题。

实践问题指由护理实践提出的对护理行为模式的疑问。

循证护理在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的应用

力有所倾斜，以改善受压侧肢体的血液循环。２２２合理饮食术后６ｈ给予流质饮食，给予高蛋白米．．可粉，多饮水，以增加营养，静脉补充液体，并稀释血液，降低血液黏稠度。多食水果、蔬菜，保持大便通畅，防止便秘、加腹增
关因素，卧床的时间，体按摩、动、肢活进食的时问，刺部位穿的选择，血栓形成的先兆症状及药物干预等。１２２循证支持根据以上循证问题，．．我们应用计算机网络检索相关文献，阅相关资料，查对资料的可靠性、实用性进行分析评价，并将获得的证据和专业技能、临床经验及产妇的愿
１资料与方法
２２３严密观察病情变化严密观察产妇的双下肢肤色、．．温度，有无肿胀感觉，必要时测量双下肢周径。如产妇站立后下肢沉重、胀痛应高度警惕下肢ＤＴ的可能，即报告医生配Ｖ立合做患肢的多普勒超声、静脉造影，早诊断，治疗。早２２４熟练掌握操作技术熟练掌握静脉穿刺技术，．．要一针见血，减少对静脉壁的损伤，尽量避免在下肢特别是在左下肢进行静脉穿刺。２２５药物预防对有下肢ＤＴ重度高危的产妇遵医嘱正．．Ｖ确指导其按时服用抗血小板凝聚的药物，如潘生丁、肠溶阿司
１１临床资料本组妇产科因各种原因实施剖宫产手术产．妇９４例，８年龄ｌ９～４１岁。发生下肢ＤＴ１例，生率为Ｖ发
０．１。％
１２循证方法．
１２１循证问题包括产妇术后易发生下肢ＤＴ形成的相．．Ｖ

循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中的应用

［］２袁剑云，金乔．系统化整体护理与模式病房建设［．生部Ｍ］卫
护理中心教育委员会组编，９３５１４１９：，０．［］３任淑萍，姜凤荣，王秀丽．新形势下临床带较中的问题及对策［］国际护理学杂志，０６２（２：０２—１２．Ｊ．２０，５１）１２０４
５评价
［］中国医学创新，００７２）３Ｊ．２１，（７：８—３．９
Байду номын сангаас
【收稿日期】２１ — ８２０１０ — ９
通过运用护理程序指导临床带教使实习生能在较短时间内
循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中的应用
痪等常见并发症的处理也要及时。要告知实习生及时监测意识、
６１护理程序运用到护理带教中避免带教中的盲目性。．
６２激发了实习生学习热情，．主动性大大增加，提高了实习生的自信心，为下一步的工作打下良好的基础。６３进一步扩大神经外科的后备军，免神经外科成为每一个．避
不良反应、常用剂量等。如尼膜同４～ｌｈ维持使用，５ｍ／甘露醇快速滴注及其使用的频次，特别是与速尿、白蛋白交替使用时时
间间隔，纳洛酮、德巴金等药物准确控制输液的总量和速度。
［］１魏彦芬，宁，沈赵书元．６所医院护士运用护理程序情况的对调查［］中华护理杂志，９６３（）６５Ｊ．１９，１７：０．
４７专科护理：。注意各型引流管如腰池引流、脑室外引流、负压引流等引流管的护理，特别注意引流管的高度、、量颜色、性质等。

循证护理在预防产后并发下肢深静脉血栓中的应用

真正体现了 “ 以人为本 ”“ 、以患者为中心 ” 的整体护理内涵。此外，紧张。手术结束时护士应用温盐水擦净病人身上的消毒液及血迹，为病人的意识．
后。应详细地向病房护士交班，详细告诉病人及其家属术中情况、并病人应参考文献
【张萍．议人性化护理在手术室中的应用［．头医学，０９３（：ｌ】浅Ｊ包Ｊ２０。３４）
２４２５４ —４．
【梁立．护士人文修养体现护理人文关怀［ｌ和康复，０６５１２】提高Ｊ护理】２０，（：）
３５－．
循证护理在预防产后并发下肢深静脉血栓中的应用
医学信息
，
１ｏ５ｏ・
Ｎ．２１ｏ６ຫໍສະໝຸດ ００ＭＥＤＩＩ（ＵＮＦＯＲ
Ⅱ ＯＮ
临床护理
理人员应及时给予关心和体贴。在患者进入手术室前调试好手术室的温度和湿度，温度控制在２℃一５，２２℃ 湿度５％一０为患者创造一个舒适、５６％，安静的环境。当病人进入手术室前，由前一天访视的巡回护士热情亲切地迎
果病情恶化．应保持冷静，特别是在患者清醒时，不可恐慌而引起患者更加穿好手术衣裤。盖好被单，与麻醉医生一起将其送到病房。
１．３术后护理注重探视和问候：巡回护士和麻醉医生将病人送至病房
树立了“ 我要服务” 的服务理念．而增强了其主动为患者提供全方位服务从人性化护理改变了医院护理工作的社会形象，高了患者对护理服务的满提意度，减少了医患纠纷．推动了医院的健康发展。

循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中的应用

９５％口】
，
通过良好的护理可以提高手术成功率，促进患者术后的恢
１．１一般资料选取我院２０年５０７月至２１年３６０月进行腹腔镜微创手术的４６患２例
者随机分为实验组和对照组，实验组２３，男１９，女８例，年龄１人２例４
【关键词】循证护理；腹腔镜手术；深静脉血栓
中图分类号：Ｒ７．４３６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７ — １４（０２６０８ — ２６１８９２１）０ — ２５０
表２循证文献真实性评价
循证护理即 “ 遵循证据的护理 ” ，英文全称为：Ｅｉｎｅｂｓｄｖｄｃ—ｓｅｅｎｒｎ，缩写为：ＥＮ，直译为用证据作为基础的护理，也被称为求ｕｓｇｉＢ证护理或者实证护理。是指在护理过程中，慎重、准确、明确的应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合护理人员自身的专业技能和多年的临床经验，考虑患者的价值和愿望并将三者完美结合，从而制定出最适合患者实际情况的护理计划，提出相应的护理方案。腹腔镜微创手术是目前医院普遍流行的手术，其住院时间短、创１小恢３
Ｆｂｕｒ０２Ｖ１０Ｎｏ６ｅｒａｙ２１，ｏ．，．１
参考文献
… 郑漫艳．护理应用中存在的问题与对策【．护理，０，１循证Ｊ上海】２４０４
３讨
论
循证护理在预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成中有着重要的作用。首先，根据腹腔镜手术静脉血栓形成这一问题，到相应的资料库

循证护理在下肢深静脉血栓预防中的应用

循证护理在下肢深静脉血栓预防中的应用作者：佟玉兰来源：《中外女性健康研究》2016年第09期【摘要】目的：探讨循证护理在下肢深静脉血栓预防中的应用效果。

方法：以2015年11月至2016年4月于我院妇科行手术治疗的52例患者为研究对象，为防止下肢深静脉血栓形成，住院期间以循证护理理念制定护理计划，予以全部患者针对性护理干预。

统计患者下肢深静脉血栓发生率，统计患者对护理的满意度。

结果：通过循证护理干预，本组2例患者出现下肢肿胀、局部压痛症状，彩超诊断为下肢深静脉血栓。

其中1例为冠心病患者，存在心功能不全，另一例患者未遵医嘱定时进行肢体活动，血栓发生率3.85%，后经针对性治疗均治愈，临床护理满意度94.23%。

结论：给予妇科手术患者循证护理可有效预防下肢深静脉血栓形成，降低患者围术期安全风险，提高患者生存质量，值得临床推广使用。

【关键词】循证护理；下肢深静脉；血栓；预防下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉血管内非正常凝结而导致的下肢水肿、静脉曲张、瘀滞性溃疡等回流障碍性疾病，主要致病原因为静脉血流滞缓、静脉损伤、血液高凝等[1]。

下肢深静脉血栓是临床手术治疗常见并发症，轻者延缓预后，重者可能导致患者远期下肢深静脉功能不全，甚至诱发肺栓塞致死，严重威胁患者生命健康。

我院近年来给予手术患者循证护理，在预防下肢深静脉血栓方面取得良好的临床效果，为进一步探究循证护理应用价值，文章现以52例妇科手术患者为研究对象进行分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以2015年11月至2016年4月我院妇科收治的52例患者为研究对象。

入选病例年龄42～70岁，平均年龄（57.31±4.22）岁。

子宫手术29例，卵巢手术12例，输卵管手术7例，广泛清扫手术4例，腹腔镜手术25例，阴式手术16例，开腹手术11例，合并高血压者9例，合并糖尿病者6例，合并心脏疾病者4例。

1.2 方法全部患者入院后均依流程进行手术治疗，为预防下肢深静脉血栓形成，术后给予全部患者循证护理，具体护理内容如下：首先，明确护理需解决的问题。

循证护理在下肢骨折术后深静脉血栓预防中的应用价值和护理质量分析

循证护理在下肢骨折术后深静脉血栓预防中的应用价值和护理质量分析发表时间：2019-11-05T10:00:22.190Z 来源：《医师在线》2019年8月15期作者：祝文玲[导读] 研究讨论对下肢骨折患者采用循证护理措施有效预防术后深静脉血栓的效果。

祝文玲（铜陵市人民医院心胸血管外科；安徽铜陵 244002）【摘要】目的研究讨论对下肢骨折患者采用循证护理措施有效预防术后深静脉血栓的效果。

方法将我院2018年1月～2018年12月期间收治的80例下肢骨折患者随机分配为对照组和观察组，每组各40例。

对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施循证护理。

将两组患者深静脉血栓的预防效果和护理满意度进行比较分析。

结果观察组患者深静脉血栓的预防效果明显高于对照组患者，P＜0.05；观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

结论对下肢骨折患者采用循证护理，可以帮助患者有效预防术后深静脉血栓，大大提高了患者的生活质量，同时提高了对医院护理工作的满意度，对临床医学具有十分重要的意义和应用价值。

【关键词】下肢骨折；术后深静脉血栓；循证护理；应用价值下肢深静脉血栓，简称DVT，是骨科手术患者术后常见的重要并发症之一。

据相关资料显示，患者在接受骨科手术后，DVT的发生率为10%～63%，不仅影响了患者的生活质量，严重时还会威胁患者的生命安全。

循证护理，是一种由国外专家提出的全新的护理工作理念，将医院护理人员的专业护理技能与临床经验相结合，充分考虑到患者的各项需求，制定具有针对性的护理方案。

本文将对下肢骨折患者采用循证护理预防术后深静脉血栓的效果进行研究，现将研究结果报道如下。

1.资料及方法1.1一般资料选取我院2018年1月～2018年12月期间收治的80例下肢骨折患者，其中男性患者47例，女性患者33例，年龄范围在42～76岁。

采取随机分配的方法将患者分为对照组和观察组，每组各40例。

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ＬＩＡＮＧＸｉａｏ— ｊＵ，ＦｅｎｇｈｕｏＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢａ０ｊｉｃｉｔｙ，ＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｂａｏｊｉ７２１００６，Ｃｈｉｎａ
【关键词】循证护理；下肢深静脉血栓形成；围手术期；预防
Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｏｆｌｏｗｅｒｌｉｍｂｄｕｉｒｎｇｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｉｏｒｄ．
病人按照住院时间分为对照组５Ｏ例和观察组５５例。对照组采用常规护理方法。观察组运用循证护理方法，以预防下肢深静脉血栓形成。对两组的护理效果进行评价。结果观察组的５５例病人围手术期无一例发生下肢深静脉血栓形成。结论在围手术期应用循证护理，可以有效的预防下肢深静脉血栓形成，提高了护理质量，并能提高护理人员的综合素质。
ｉｃ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｖｉｄｅｎｃｅ —ｂａｓｅｄｎｕｓｒｉｎｇ；Ｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ；Ｐｅｒｌｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｉｒｏｄ；Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ
２０１４年
第２预防围手术期下肢深静脉血栓形成中的应用
梁晓菊
（陕西省宝鸡市烽火ｄｉ院陕西宝鸡７２１００６）
【摘要】目的探讨循证护理在预防围手术期下肢深静脉血栓形成护理３７－作中的应用效果。方法将２０１０午３月至２０１３年２月收治的１０５例手术
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：ＴｈｏｕｒｇｈＥＢＮｄｕｉｒｎｇｐｅｉｒｏｐｅｒ￣ｉｖｅｐｅｉｒｏｄ，Ｃａｌｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｐｒｅｖｅｎｔｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ（ＤＶＴ），ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｑｕａｌｉ￣ｏｆｃａｒｅａｎｄｑｕａｌｉｔｙｆｏｐａｒａｍｅｄ —
ｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（５０ｃａｓｅｓ）ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｏｕｒｐ（５５ｃａｓｅｓ），Ｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｗａｓｔａｋｅｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｏｌｒｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇａｐ —
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ — ｂａｓｅｄｎｕｓｒｉｎｇ（ＥＢＮ）ｉｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ（ＤＶＴ）ｏｆｌｏｗｅｒｌｉｍｂ
ｐｒｏａｃｈｗａｓａｐｐｌｉｅｄｔｏｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｒｏｇｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＮｏｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓＯｆｌｏｗｅｒｌｉｍｂｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ．
ｄｕｒｉｎｇｐｅｒｌｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｉｒｏｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１０５ｃａｓｅｓ（ｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０１０ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０１３）ａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄ —