结肠癌肝转移治疗药物有哪些
不可切除的结直肠癌肝转移综合治疗最新研究进展
不可切除的结直肠癌肝转移综合治疗最新研究进展发表时间：2018-05-15T14:49:47.287Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期作者：陈虹珠1 王颜清1 王任源1 罗泽民2（通讯作者）[导读] 结直肠癌是常见的肿瘤之一，肝脏是是最常见的转移部位，且肝转移也是结直肠癌最常见的死亡原因陈虹珠1 王颜清1 王任源1 罗泽民2（通讯作者）1.广东医科大学广东湛江 524000；2.广东省农垦中心医院广东湛江 524000【摘要】结直肠癌是常见的肿瘤之一，肝脏是是最常见的转移部位，且肝转移也是结直肠癌最常见的死亡原因。
结直肠癌肝转移患者通过化疗、分子靶向治疗、肝动脉化疗栓塞治疗、射频消融治疗等个体化综合治疗后，疾病进展可得到控制，并可改善生活质量，延长生存时间。
该文主要阐述不可切除结直肠癌肝转移综合治疗的最新研究进展。
【关键词】结直肠癌；肝转移；治疗Research progress of comprehensive therapy for unresectable colorectal cancer liver metastases CHEN Hong-zhu1，WANG Yan-qing1，WANG Ren-yuan1，LUO Ze-min2（corresponding author）（1 Guangdong Medical University，Guang dong Zhan jiang 524000；2 Guangdong Nongken Center Hospital，Guangdong Zhan jiang 524000）Abstract：Colorectal cancer is one of the common tumors . Liver is the most common metastasis organ of colorectal carcinoma and liver metastasis is the major cause of mortality for colorectal cancer．Through chemotherapy，molecular target therapy，transcatheter arterial chemoembolization，and radio frequency ablation and so on，we can control the disease progression and improve the life quality of patients and prolong their survival time．Research progress of comprehensive therapy for unresectable colorectal cancer liver metastases is reviewed in this paper．Key words：Colorectal cancer；Liver metastasis；Treatment结直肠癌（coloreal cancer，CRC），在世界范围内是第三大癌症，在男性中是第二高发的恶性肿瘤，女性是排在第三位[1]。
胃结肠癌肝转移的临床治疗现状
胃结肠癌肝转 移的临床治疗现状
王
【 关键词 】 胃结肠癌肝转移 ； 临床治疗
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ０： ３ ６／． ｓ ０６—１５ ．００ １．８ ０ ｓ ９ ９２ １ ．Ｉ０ ７ 文章 编 号 ：０ ６—１５ （ ００ １０ ９ ９ ２ １ ）一１ ３４ ０ １— １９— ２
脓 血便 者 ３ （ １９ ％ ） 血便 者 ４例 （ ．６ ）脱 水 者 ４例 （ ．６ ） Ｏ例 ３ ．１ ， ４２ ％ ， ４ ２ ％ 。小 物 ， 以延缓 耐 药性 的产 生 。 本研究通过对 ９ ４例不 同年度 患儿的细菌耐药率 的 比较分析 ， 以发 可 于 ３岁 ２ （ ３４ ）大 于 ３岁 ７ ２例 ２ ．％ ， ２例 （６ ６ ％ ） ７ ．０ 。
志贺菌属根据 Ｏ抗原的结构不 同， 痢疾志贺菌属分为 Ａ群（ 志贺痢疾杆 菌 ）Ｂ群（ 、 福氏痢疾杆菌） ｃ群（ 、 鲍氏痢疾杆菌 ） Ｄ群（ 内氏痢疾 杆菌） 、 宋 ， 以福 氏和宋 内氏 痢疾 杆菌 为 最 常 见 。其 菌群 变 化 与 各地 区经 济 水 平 、 生 卫 环境、 饮食习惯有关 。发达 国家 以宋 内氏痢疾杆菌为 主。国内资料显示福 氏痢疾 杆 菌为 我 国 主要 流 行 菌群 ， 占 ５ ．６—９ ．２ 。本 文 ９ 约 ２６ ８７％ ４例 ， 便 大 培养出细菌６ ４株 ， 大便细菌培养阳性率 ６ ％， 中福 氏痢疾杆菌 ４ ８ 其 ８株 ， 占 ７ ％ ； 内氏 痢疾 杆 菌 １ ， ２ ％ ， 国 内报 道 基 本 相 符 。 因 此 ， 氏 痢 ５ 宋 ６株 占 ５ 与 福 疾杆菌是主要流行致病菌 。近年来 国内外研究分别发现 ， 氏痢疾 杆菌对 福 多种 抗 生素 的耐药 率 日渐 增 高 。２ ０世 纪 ９ ０年 代 提 出 应 用 喹 诺 酮类 抗 生 素 是 治疗 细菌 性痢 疾 最 敏感 的 药 物 ， 由 于之 后 相 关 报 道 喹 诺 酮 类 抗 生 素 可 但 能 对儿童 骨 关节 及 软 骨造 成 损 害 ｌ 因 此 目前 在 临 床 上 使 用 受 限 。 而 氨 基 ， 糖 甙类抗 生 素 因有 肾毒 性 及耳 毒性 ， ６岁 以 内儿 童应 用 少 。 在 本研 究 中， 霉 素 类 药 物 呈 高 耐 药 趋 势 ， 内 氏 痢 疾 杆 菌 对 氨 苄 西 林 青 宋 １０ ０ ％耐 药 ， 氏痢疾 杆菌 对 氨苄 西 林 ９ ３ 福 ５ ８ ％耐 药 ， 故说 明 青 霉 素类 药物 已 不适 于作 为 细菌 性 痢疾 一 线用 药 【 。第 三代 头 孢 菌 素 仍 为敏 感 抗 生 素 ， ３ Ｊ 但
西妥昔单抗联合mFOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移20例
西妥昔单抗联合mFOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移20例赵渭东;王勇【摘要】目的：观察西妥昔单抗联合mFOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。
方法采用回顾性分析方法，选择2012年1月至2014年9月经组织病理学证实的结直肠癌肝转移患者40例，其中观察组（20例）采用西妥昔单抗联合mFOLFOX6化学治疗(简称化疗)方案治疗，对照组（20例）仅采用mFOLFOX6方案化疗。
结果观察组完全缓解2例、部分缓解10例、稳定6例、进展2例，有效率60.00%；对照组分别为0例、7例、8例、5例，有效率为35.00%；观察组的临床有效率明显高于对照组（ P﹤0.05）。
两组患者临床主要的毒副反应包括皮疹、恶心呕吐、腹泻、过敏反应、白细胞减少、神经毒性等，临床对症处理，均未影响治疗，两组差异无统计学意义（ P﹥0.05）。
治疗后观察组生活质量评分为（25.48±4.84）分，低于对照组的（43.67±6.32）分（ P﹤0.05）。
结论西妥昔单抗联合mFOLFOX6方案治疗结肠癌肝转移的临床疗效显著，值得临床推广。
%Objective To observe cetuximab combined mFOLFOX6 scheme, the clinical curative effect of chemotherapy treatment for col-orectal cancer liver metastasis. Methods Used regression analysis method, in January 2012 to September 2014 histopathology confirmed 40 cases of patients with liver metastases from colorectal cancer, the observation group ( 20 cases ) with cetuximab combined mFOLFOX6 chemotherapy treatment;The control group ( 20 cases ) with mFOLFOX6 scheme only chemotherapy. Results The clinical curative effect, observation group ( 20 cases ) CR in 2 cases, PR for 10 cases, the SD for 6 cases, PD for 2 cases, RR was 60. 00%, the control group ( 20 cases ) CR 0 cases, PR in 7 cases, the SD for 8 cases,PD for 5 cases, RR was 35. 00%. The clinical effectiveness of observation group was obviously higher than that of control group ( P ﹤ 0. 05 ) . Two groups of patients with clinically main adverse reactions in-clude skin rashes, nausea, vomiting, liver function damage, neurotoxicity, hair loss, etc. Two groups of patients after clinical cure of adverse reaction, both influence for clinical treatment, two groups there was no statistically significant difference ( P ﹥ 0. 05 ) . Treatment of life score in both groups, observation group of life score was ( 25. 48 ± 4. 84 ) , the control group life score was ( 43. 67 ± 6. 32 ) , the quality of life of the differences between two groups was statistically significant ( P ﹤ 0. 05 ) . Conclusion cetuximab xidan resistance combined mFOLFOX6 scheme, the clinical curative effect of treatment for colon cancer liver metastasis is remarkable.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(000)019【总页数】2页(P113-114)【关键词】西妥昔单抗;化学治疗;结直肠癌;肝转移【作者】赵渭东;王勇【作者单位】陕西省渭南市中心医院肿瘤外科，陕西渭南 714000;陕西省渭南市中心医院肿瘤外科，陕西渭南 714000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.1结直肠癌发现时多为中晚期，失去了手术机会，其中约有50%的患者发生肝转移，这也是大部分晚期患者的死因[1]。
结肠癌转移肝怎么治疗,还有救吗
导语：结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，当它转移到肝脏时，患者的治疗和生存前景面临更大的挑战。
然而，现代医学技术和治疗方法的不断进步为结肠癌转移至肝脏的患者带来了新的希望。
本文将介绍目前可行的治疗方法和对患者生存期的影响。
第一部分：手术切除对于限局于肝脏的结肠癌转移病灶，手术切除是最有效的治疗方式之一。
根据肿瘤的大小、数量和位置，外科医生可以通过切除肿瘤来延长患者的生存期和提高治愈率。
然而，手术切除并非适用于所有患者，因为肿瘤可能已经扩散到其他器官或存在严重的肝功能损害。
第二部分：化疗化疗是结肠癌转移至肝脏患者常用的治疗选择之一。
通过使用化学药物，可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。
常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。
化疗通常是通过静脉输注进行，也可根据患者的情况选择口服药物。
化疗可以减小肿瘤体积，缓解症状，并延长患者的生存期。
第三部分：靶向治疗靶向治疗是一种针对特定分子靶点的治疗方法。
在结肠癌转移至肝脏的患者中，一些特定的基因变异（如KRAS、BRAF、HER2等）可能会导致肿瘤的生长和扩散。
靶向药物可以抑制这些基因变异所引发的信号传导通路，从而阻断肿瘤的生长。
例如，西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物已被广泛应用于结肠癌的治疗中。
第四部分：中医治疗中医在治疗时讲究以人为本，基本上不会因治疗本身对机体产生新的破坏，除了能联合西医进行综合治疗外，中医药可对多数患者机体内癌细胞的抑杀，控制病情，缩小瘤体，改善症状，延长生存时间，还能对患者保守治疗，尤其是年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，通过调节机体，补充元气，增强患者的抵抗力，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，他毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，并在此期间依据众多临床实践经验，在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论。
在临证中，可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治，从而恢复机体内阴阳平衡的状态，调动自身的免疫力和抗病能力，控制病邪发展，达到治疗肿瘤的目的。
超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床价值
·临床研究·超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床价值韩小军袁理郭道宁摘要目的探讨超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗治疗晚期结肠癌伴肝转移的临床应用价值。
方法选取在我院就诊的102例晚期结肠癌伴肝转移患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各51例，对照组采用贝伐珠单抗联合常规化疗治疗，观察组在此基础上采用超声引导下微波消融治疗；比较两组患者治疗后疗效、免疫功能、不良反应及预后情况。
结果治疗后，观察组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于对照组（均P<0.05）；两组CD3+、CD4+、CD8+均较治疗前下降，且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
治疗后，两组胃肠道反应、食欲减退、疲劳乏力等不良反应比较差异均无统计学意义；观察组累积无复发生存率及累积总生存率分别为78.77%、57.45%，均高于对照组（49.32%、34.23%），差异均有统计学意义（χ2=10.086、4.536，P=0.001、0.033）。
结论超声引导下微波消融联合贝伐珠单抗能提高晚期结肠癌伴肝转移患者的治疗效果，缓解免疫功能抑制，改善生存状况，具有较好的临床应用价值。
关键词超声引导；微波消融；结肠癌，晚期；肝转移；贝伐珠单抗［中图法分类号］R445.1［文献标识码］AClinical value of ultrasound-guided microwave ablation combined withbevacizumab in the treatment of advanced colonadenocarcinoma with liver metastasisHAN Xiaojun，YUAN Li，GUO DaoningDepartment of Ultrasound Medicine，Mianyang Hospital Affiliated to School of Medicine，University of Electronic Science andTechnology of China，Sichuan621000，ChinaABSTRACT Objective To explore the application clinical value of ultrasound-guided microwave ablation combined with bevacizumab in the treatment of advanced colon adenocarcinoma（COAD）with liver metastasis.Methods A total of102 patients with advanced COAD with liver metastasis treated in our hospital were selected，and divided into the observation group and the control group by random number table method，with51cases in each group.The control group was treated with bevacizumab combined with conventional chemotherapy.On this basis，the observation group was treated with ultrasound-guided microwave thermal ablation.The curative effect，immune function，adverse reactions and prognosis after treatment of the two groups were compared.Results After treatment，the objective remission rate（ORR）and disease control rate（DCR）in the observation group were higher than those in the control group（both P<0.05）.After treatment，the CD3+，CD4+and CD4/CD8+in the observation group were higher than those in the control group，and CD8+was lower than that in the control group，the differences were statistically significant（all P<0.05）.After treatment，there were no statistically significant difference in the incidence rates of adverse reactions such as gastrointestinal reactions，loss of appetite and fatigue between the two groups.The cumulative recurrence-free survival rate and cumulative overall survival rate in observation group were78.77%and57.45% respectively，which were significantly higher than those in control group（49.32%and34.23%），the differences were statistically significant（χ2=10.086，4.536，P=0.001，0.033）.Conclusion Ultrasound-guided microwave ablation combined with作者单位：621000四川省绵阳市，电子科技大学医学院附属绵阳医院绵阳市中心医院超声医学科（韩小军、郭道宁），肿瘤科（袁理）通讯作者：郭道宁，Email：******************结肠癌是常见的消化道肿瘤，近年来其发病率和死亡率均逐渐升高。
什么是EMA-CO方案
什么是EMA-CO方案简介EMA-CO方案是一种用于治疗晚期结直肠癌的化疗方案。
该方案结合了顺铂（Epirubicin）、依托泊苷（Mitomycin C）和长春新碱（Vincristine）三种化疗药物。
通过联合应用这三种药物，EMA-CO方案可以提高治疗效果，延长患者的生存期，并且减轻患者的痛苦。
适应症EMA-CO方案主要适用于结直肠癌晚期患者，尤其是具有肝转移和淋巴结转移的患者。
该方案也常被用于治疗复发性或转移性的结直肠癌。
药物介绍1.顺铂（Epirubicin）：顺铂是一种广泛应用于抗癌化疗的铂类药物。
它能够通过干扰DNA的修复和复制过程，抑制癌细胞的生长和分裂，从而达到治疗肿瘤的效果。
2.依托泊苷（Mitomycin C）：依托泊苷是一种抗生素类化疗药物。
它通过与DNA结合，阻断DNA链的复制，从而干扰癌细胞的生长和分裂。
3.长春新碱（Vincristine）：长春新碱属于天然产物类化疗药物。
它能够干扰癌细胞的有丝分裂过程，阻断纺锤体的形成，从而导致癌细胞的死亡。
方案实施EMA-CO方案的治疗周期通常为3周。
每个周期内，患者会接受一次化疗。
方案的实施过程如下：1.检查和评估：在开始方案之前，医生会对患者进行全面的检查和评估，包括病史、体格检查、肿瘤标志物检测等。
这有助于确定患者是否适合接受EMA-CO方案的治疗。
2.化疗药物的使用：在治疗周期的第1天，患者会被给予顺铂的静脉注射。
接着，依托泊苷也会通过静脉注射给予患者，通常在第1天或第2天进行。
最后，长春新碱会在第1天、第2天或第3天通过静脉注射给予患者。
3.监测和调整：在方案实施期间，医生会定期监测患者的血液指标和身体状况，以确保治疗的安全性和有效性。
根据患者的反应和耐受性，医生可能会调整剂量或暂停治疗。
4.治疗方案的持续时间：EMA-CO方案通常需要多个周期的治疗，具体的周期数取决于患者的疗效和耐受性。
临床疗效EMA-CO方案已经在临床实践中证实了其良好的抗肿瘤效果。
结肠肿瘤术后化疗方案
结肠肿瘤术后化疗方案一、化疗药物种类结肠肿瘤术后常用的化疗药物主要包括氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等。
这些药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、抑制其增殖或者诱导凋亡来达到治疗的目的。
根据患者的病理分期、身体状况和耐受程度，医生会选择合适的药物组合。
二、给药途径与方式给药途径主要包括静脉注射、口服和局部灌注等。
静脉注射是化疗药物进入体内最常用的方式，药物通过血液循环到达全身各处。
口服药物则通过胃肠道吸收进入血液循环。
对于某些局部复发的患者，可采用局部灌注的方式，将药物直接注入肿瘤部位，以提高局部药物浓度。
三、辅助化疗方案辅助化疗是指在手术切除肿瘤后，为预防肿瘤复发和转移而进行的化疗。
一般根据患者的病理分期，制定合适的化疗周期和剂量，以达到最佳的疗效。
四、新辅助化疗策略新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，旨在缩小肿瘤体积、降低手术难度，提高手术的切除率和治愈率。
新辅助化疗的应用需要根据患者的具体情况进行评估和决策。
五、姑息化疗应用对于晚期结肠肿瘤患者，当手术或放疗等治疗方法无法彻底治愈时，可采用姑息化疗以延长生存期、提高生活质量。
姑息化疗的目标是控制肿瘤的生长和减轻症状，而非根治肿瘤。
六、局部化疗方法局部化疗主要包括动脉灌注化疗、腔内灌注化疗和局部药物注射等。
这些方法将化疗药物直接作用于肿瘤局部，提高药物浓度，减少对正常组织的损伤。
七、联合用药选择联合用药是指同时使用两种或两种以上的化疗药物，以增强疗效、减少耐药性。
在选择联合用药方案时，需要考虑药物的相互作用、不良反应以及患者的耐受性等因素。
八、个体化治疗方案由于每个患者的肿瘤分期、身体状况和遗传背景等都有所不同，因此制定个体化的化疗方案至关重要。
医生会根据患者的具体情况，综合考虑上述因素，制定最适合患者的化疗方案，以达到最佳的治疗效果。
综上所述，结肠肿瘤术后的化疗方案是一个复杂而精细的过程，需要综合考虑患者的病理分期、身体状况、耐受程度以及药物的选择和用药方式等因素。
结直肠癌肝转移的综合治疗
结直肠癌肝转移的综合治疗发表时间：2018-05-07T14:07:40.663Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：关春莹[导读] 肝是结直肠癌最重要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的关键和难点之一。
黑龙江省牡丹江市肿瘤医院?肿瘤内二科?157000?摘要：肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因。
手术是治疗直肠癌肝转移最有效的方法，也是唯一可行的治疗方法。
然而，对于如何进行精确的个体化治疗，包括化疗和手术的最佳时机和方法，一直存在争议。
因此，如何通过多学科综合治疗组结直肠癌肝转移患者，术前检查结果进行综合评价，根据不同的目标治疗，病人可以分为不同的组，明确治疗的目的不同，选择合理的化疗和靶向制剂为病人治疗，确定手术切除的最佳时机是同一时期或阶段切除)，操作方式(切除范围)微创或剖腹手术的关键是提高肝转移性结直肠癌患者预后。
关键词：结直肠癌；肝转移；综合治疗；1前言肝是结直肠癌最重要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的关键和难点之一。
在原发肿瘤根治性切除术后，在结肠直肠癌患者的诊断中，约15%~25%的患者在结直肠癌肝转移后，绝大多数(80%~90%)肝转移无法根治。
结直肠癌肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因，未治疗的肝转移患者中位生存率仅为6.9个月，5年生存率接近0：肝转移病灶的生存期平均为35个月，5年生存率为30%~50%。
研究表明，部分肝转移性病变患者可在治疗后切除。
多学科综合治疗，因此，应通过财团(多学科小组，联合化疗)结直肠癌肝转移进行一个全面的评估，和个性化的治疗目标，开发适当的治疗和预防结直肠癌肝转移的发生和改善肝转移切除术率和存活率为五年。
2结直肠癌肝转移的诊断与随访2.1结肠直肠癌肝转移的定义是基于最新的国际共识：同步肝转移是在结直肠癌诊断前或诊断过程中发现的肝转移。
结肠直肠癌根治性切除后的肝转移被称为异源性肝转移(异位性肝转移，可分为“早期异体肝转移”和“晚期转移性肝转移”)。
结肠癌转移肝的治疗方案
一、引言结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年上升。
结肠癌转移至肝脏是晚期结肠癌常见的转移部位，肝脏转移的结肠癌患者预后较差。
针对结肠癌转移肝的治疗，目前尚无统一方案，本文将介绍结肠癌转移肝的治疗方案。
二、治疗方案1. 手术治疗（1）肝转移灶切除术：对于肝脏转移灶数目较少、病灶较局限、无严重并发症的患者，可考虑行肝转移灶切除术。
手术方式包括根治性肝切除术、扩大根治性肝切除术等。
（2）原发灶切除术：在行肝转移灶切除术前，应先进行原发灶的切除，以降低肿瘤负荷，提高手术成功率。
2. 放射治疗（1）局部放射治疗：适用于肝脏转移灶数目较少、病灶较局限的患者。
局部放射治疗可减轻肿瘤负荷，缓解症状，提高生活质量。
（2）立体定向放射治疗（SRT）：适用于肝脏转移灶数目较多、病灶较大、患者身体状况较差的患者。
SRT具有精准度高、损伤小、疗效好的特点。
3. 化学治疗（1）全身化疗：适用于多数结肠癌转移肝患者。
常用的化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、FOLFIRI-XELOX等。
化疗期间需密切观察患者的肝功能、肾功能、血常规等指标，及时调整化疗方案。
（2）靶向治疗：针对结肠癌患者中常见基因突变，如K-RAS、BRAF、EGFR等，可选用相应的靶向药物进行治疗。
如针对K-RAS突变，可选用奥沙利铂；针对BRAF 突变，可选用达拉非尼；针对EGFR突变，可选用吉非替尼等。
4. 免疫治疗免疫治疗是近年来新兴的治疗方法，针对结肠癌患者中的肿瘤微环境，提高机体对肿瘤的免疫力。
目前常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
5. 综合治疗对于晚期结肠癌转移肝患者，可根据患者具体情况，采用手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法进行综合治疗。
三、治疗方案的选择与注意事项1. 治疗方案的选择应根据患者的具体情况，包括肿瘤分期、转移灶数目、病灶大小、患者年龄、身体状况、经济状况等因素综合考虑。
结肠癌二线化疗方案
结肠癌二线化疗方案结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给患者的生活带来了很大的困扰。
对于结肠癌患者来说，化疗是一种常用的治疗手段。
然而，一线化疗方案对某些患者来说可能效果不佳或者出现耐药情况，需要采用二线化疗方案。
本文将介绍一些常用的结肠癌二线化疗方案，供相关患者参考。
1. 替加氟（CAPOX）方案：该方案常用于二线治疗结肠癌，由替加氟（tegafur）、氧铂（oxaliplatin）和钙泛酸（folinic acid）组成。
替加氟是一种经口给药的化疗药物，氧铂是一种静脉注射的铂类药物。
该方案可通过抑制DNA合成和对肿瘤细胞的直接毒性作用来抑制肿瘤的生长。
临床研究表明，CAPOX方案在二线治疗中显示出了可观的疗效，且耐受性较强。
2. 原发性转移结肠癌二线化疗方案：对于晚期结肠癌患者，常常会出现原发性转移情况。
在这种情况下，二线化疗方案可以采用FOLFOX方案或IROS方案。
FOLFOX方案由氧铂、替加氟和波替尼（bevacizumab）组成，IROS方案由伊立替康（irinotecan）、替加氟和波替尼组成。
这两种方案都已被广泛用于二线治疗，并取得了良好的疗效。
3. RAS基因突变结肠癌二线化疗方案：RAS基因突变是结肠癌患者耐药性的主要原因之一。
对于RAS基因突变阳性的患者，可采用抗EGFR抗体治疗。
常用的二线化疗方案包括FOLFIRI方案和FOLFOX方案与抗EGFR抗体的联合应用。
这些方案通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路，可明显提高耐药性阳性患者的生存期。
4. 免疫治疗结肠癌二线化疗方案：近年来，免疫治疗在结肠癌的二线治疗中也显示出了巨大的潜力。
PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂被广泛应用于二线治疗中。
这些药物通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞的联系，激活机体的免疫系统来抑制肿瘤的生长。
临床研究显示，免疫治疗方案对一些二线耐药性患者具有显著的疗效。
结肠癌二线化疗方案的选择应根据患者的具体情况来确定，包括年龄、身体状况、肿瘤分期、遗传突变情况等。
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大家在生活之中都是听说过结肠癌这类疾病的，对于结肠癌很多人会出现恐惧情绪，确实因为这种疾病会严重到影响患者的生命健康，患上结肠癌，患者既要承受病痛的折磨，又要面临死亡的威胁，尤其是当病情出现扩散、转移时，如临床上常见的肝转移，因而需要及时采取治疗，以减轻痛苦，延长生命。
当结肠癌出现肝转移时，病情往往已属晚期，药物治疗是患者常见治疗手段之一，那么，结肠癌肝转移治疗药物有哪些呢？
近年来，虽然对结肠癌的病因多有研究，很多致病因素也得到证实，但还有很多因素仍处于未知阶段，导致预防工作无法百分百杜绝结肠癌的发生，而且很多人忽视结肠癌的预防，导致患上结肠癌的人群日趋增多。
结肠癌的可怕的，但只要能够做到早发现、早诊断、早治疗，多数患者都能够获得满意疗效。
但令人遗憾的是，临床上却有很多患者因忽视、误诊、误治等原因导致病情延误，致使病情因未能得到及时、有效的治疗而出现扩散、转移，如临床上常见的肝转移，因而结肠癌肝转移的治疗也因此受到广泛关注。
当结肠癌出现肝转移时，病情往往已属晚期，很多患者已失去手术切除机会，而作为局部治疗手段的放疗也留下欠佳，因而化疗或中医药治疗成为患者常见治疗方法，能够治疗结肠癌肝转移的药物也因此受到广泛关注。
目前，能够治疗结肠癌肝转移的药物非常多，正是由于这些药物的存在，使很多失去手术切除机会，而放疗不理想的患者能够通过药物治疗减轻痛苦，延长生命。
虽然很多药物能够用于结肠癌肝转移的治疗，而且功效明显，但一定要在医生指导下进行用药，尤其是选择以辩证施治为原则的中医药治疗时。
作为我国传统医学，中医药治疗结肠癌有着悠久的历史，而且其既可以单独对患者用药，又可以联合其他治疗方法对患者进行综合治疗。
如化疗是结肠癌肝转移常见治疗方法，通过化疗药物对机体内癌细胞的抑杀，可有助于抑制扩散、转移，在一定程度上延长患者生存期。
然而，化疗药物并不能区分正常细胞和癌细胞，因而毒副作用较大，常令患者无法耐受。
若化疗期间配合中医药治疗，不仅可以发挥中药抗癌功效，以及逆转多药耐药，使患者获得更好的治疗效果，而且还能够改善化疗药物所致的消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等，使治疗能够安全、顺利地完成。
因此，患上结肠癌，尤其是出现肝转移时，一定要尽早将中医药纳入治疗方案中，改善患者的预后。
在寻求中医治疗时，很多肿瘤患者和家属信赖郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福。
身为袁氏中医世家第八代传人的他还曾先后担任中华中医药学会第二届肿瘤分会委员会委员、中国中医药研究促进会仲景医学分会理事、中国民族医药学会科普分会常务理事、郑州市肿瘤康复协会第一届常务理事等职务，曾获“传统医学杰出成就奖”、“国医大师精神传承证书”、“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖等诸多荣誉。
从事中医中药治疗肿瘤30余年的袁希福院长，擅长治疗结肠癌等各种恶性肿瘤，曾帮助一位又一位肿瘤患者重获健康和幸福，赢得用药患者的信赖和认可。
结肠癌是我国常见的一种恶性肿瘤，结肠癌肝转移在临床上也不少见，因而结肠癌肝转移治疗药物有哪些也因此受到广泛关注。
由于整体观念强，且安全、毒副作用小、费用低，中医药治疗成为结肠癌肝转移的常见治疗手段，其既可以单独对患者用药，又可以联合其他治疗达到增效减毒功效，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。
因此，患上结肠癌，尤其是出现肝转移时，应尽早配合中医药治疗，改善患者的预后，提高生存率。
【案例分享】结肠癌患者在三联平衡理念指导下进行中医治疗后，病情好转，
生存质量提高
【案例1】李好文（化名），男，64岁，结肠癌，南阳市社旗县人
2008年，李好文由于发现身体长期发冷，发烧，吃不下饭，治疗效果也不理想，在南阳市肿瘤医院检查出是结肠癌，之后化疗6次，化疗后浑身乏力，白细胞急剧下降，走不动路，吃不下饭，十分痛苦。
后来一次偶然的机会，李好文听说郑州希福中医肿瘤医院治疗肿瘤效果不错，就抱着试一试的心态，去希福中医院就诊。
在三联平衡理念指导下进行中医治疗，服药7-10天后，明显感到身体有劲了，一次连续走七、八里地的路都不感觉累，白细胞很快恢复了正常。
之后他每年坚持服用中药，身体已经恢复正常，每年复诊都显示各项指标正常。
李好文说：“大家看我现在的体质，都以为是医院误诊了，另外，我们县有一个在外地花了十几万都看不好的，经过我的介绍在郑州希福中医肿瘤医院看好了，我感觉希福中医院的中药就是我的依靠，是我的福音，是广大肿瘤患者的福音！”之后，他又介绍了十几个患者去郑州希福中医肿瘤医院治疗，希望能够帮助更多肿瘤患者早日康复。
【案例2】郑某某，男，40岁，结肠癌，湖北鄂州人
2011年春节之后，郑某某经常出现胃痛、腹泻。
按胃病治疗了一两个月，不但没好还更严重了，4月26日在上海中西医结合医院确诊为结肠肝曲低分化腺癌。
之后郑某某做了手术，医生说如果不做化疗活不过三个月。
但郑某某发现，一起治疗的病友放化疗之后状况更差，于是拒绝了。
后来，郑某某听不少情况稳定或有好转的病人都提到袁希福院长，他很好奇，在询问后，2011年6月13日动身赶往郑州希福中医肿瘤医院。
就诊时，郑某某病情很严重，先拿了一个疗程的药，服用后郑某某感觉到效果了：体重增加了5斤，腹胀、腹泻明显缓解。
服用了三个疗程后，检查显示一切正常，医生看了检查结果也告诉他，他已经基本康复了。
一年后再来复诊，郑某某感慨地说：“当时西医还斩钉截铁地告诉我，不做化疗也许只活两个月，我现在不但好好的活着，还能外出打工赚钱，过段时间还准备结婚！毫不夸张地说，我现在的一切都是因为有了袁院长的救治才实现的！”
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