胰岛素用法与用量

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胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在L (180mg/dl)以下,最多也不超过L(200 mg/dl),餐后2小时又回到L(140 mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,;病情轻,;病情重,应激状态,不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

长效胰岛素的用法用量

长效胰岛素的用法用量

长效胰岛素的用法用量长效胰岛素的用法用量:胰岛素是一种重要的激素,它在调节血糖水平、促进葡萄糖进入细胞并参与脂肪与蛋白质的代谢过程中发挥着关键作用。

在治疗糖尿病的过程中,长效胰岛素是一种非常有用的药物。

长效胰岛素的使用方法和剂量是非常重要的,它们直接影响着胰岛素的效果和患者的血糖控制。

本文将介绍长效胰岛素的用法用量,帮助患者正确地使用和控制胰岛素。

长效胰岛素是由人工合成的胰岛素,其作用时间更长,可以提供一天或更长时间的血糖控制。

它通常在晚餐前或睡前注射,以模拟人体胰岛素的自然分泌模式。

下面是长效胰岛素的用法用量的详细介绍:1. 选择注射部位:选择注射部位非常重要,常见的注射部位包括腹部、臀部和大腿。

为了避免在同一部位连续注射,患者应该在不同的部位轮换注射。

2. 准备胰岛素:在注射前,患者首先应该对胰岛素瓶进行摇晃以充分混合胰岛素的悬浮液,然后使用短针注射器抽取所需的剂量胰岛素。

3. 注射技巧:在注射时,患者应该将注射器的针头从皮肤的表面刺入。

注射器的针头应该刺入皮肤下脂肪层,而不是肌肉层。

同时,在注射时应该保持皮肤的收紧,以避免胰岛素泄漏。

4. 剂量调整:长效胰岛素的剂量需要根据患者的血糖控制情况和个体特征进行调整。

通常,医生会根据患者的体重、年龄、身体活动水平、饮食和其他药物使用情况来确定初始剂量。

然后,患者需要根据自己的血糖水平和食物摄入量来调整剂量。

5. 注意事项:在注射胰岛素前,患者应该清洁注射部位以避免感染。

此外,在注射胰岛素后应该保持规律的饮食和运动,以帮助胰岛素的吸收和降低血糖水平。

总结起来,正确的用法和用量是长效胰岛素治疗糖尿病的关键。

患者需要根据医生的建议和自己的情况来进行剂量调整,并且掌握正确的注射技巧和注意事项。

通过正确使用长效胰岛素,患者可以更好地控制血糖水平,减少糖尿病相关的并发症的风险,提高生活质量。

同时,患者应该定期向医生报告自己的血糖水平和剂量调整情况,以便根据需要进行进一步的调整。

胰岛素的用法用量及注意事项

胰岛素的用法用量及注意事项

一、正常值之杨若古兰创作空腹血糖:3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl),餐后半小时到1小时:10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超出11.1mmol/L(200mg/dl)餐后2小时:7.8mmol/L(140mg/dl).二、初始用量(1)初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素医治时,一概采取短效胰岛素(可敏捷见效,便于调整,不容易发生低血糖症,血糖波动后再减少打针次数或加用中、长效).而且,必定在饮食与活动绝对波动的基础上,依以下方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整.方法一:按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注:-100为血糖正常值;× 10换算每升体液中高于正常血糖量;× 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素.(为防止低血糖,实际用其1/2--1/3量.)方法二:按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激形态,不该超出1.0μ/kg.其他方法:●按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素.●按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算.普通一个"+"需4μ胰岛素.综合估算:体内影响胰岛素感化的身分较多,个体差别较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给必定的平安量,然后依病情变更慢慢伐整.(2)分配胰岛素用量:1.打针时间:三餐前15--30分钟打针2.分配方式:早饭前>晚饭前>午饭前.(①一天三次:早饭前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,用量宜大;短效胰岛素感化高峰时间2--4小时,是以午饭前用量最小;坚持夜间血糖水平,故晚饭前>午饭前用量.②一天四次:加睡前一次,则晚饭前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖.)经验法:将日总剂量除以3,午饭前减2U加到早饭前,例如18U(8、4、6)或24U(10、6、8).例如:体重80公斤空腹血糖250mg/dl计算得:每日胰岛素用量36u,实际用量为其1/2即18u,平均每次6u,则早饭前8u、午饭前4u、晚饭前6u.(3)留意事项:1.基础率的精细调节:①在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl(1.7mmol/L)的动摇范围内.②在检测基础率的几天中,波动其他的参数非常主要.③进食尺度餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量.④检测基础率的时候,不要做激烈的活动,除非是每天都做的活动.⑤在生病或者感染期间,不要做基础率检测.2.以下情况须要调整基础量:①体重的明显变更:添加或降低5-10%以上②活动量的明显变更③低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30%④妊娠:3am 基础率减少;黎明时添加2—3倍(与3am 基础率比较)⑤生病或感染期间:通常须要添加基础率⑥月经:月经前添加基础率,月经后可能减少基础率⑦合并其他用药:如强的松,需添加基础率三、调整胰岛素剂量:在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一步伐节用量.方法一:根据血糖调整:糖尿病人,特别是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量:留意事项:①先调整饮食及体力活动,血糖波动后再调胰岛素.②四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好目标,1个(+)加2U.③每次的日加减总量不宜过大,普通不超出 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎.④每次调整后,普通应观察 3~5 日.⑤尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量.方法二:据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人.根据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早饭前胰岛素用量根据午饭前尿糖,午饭前胰岛素用量根据晚饭前尿糖,晚饭前胰岛素用量根据睡前或次日晨尿(包含当天晨尿).四、打针方法的调整(1)胰岛素打针模式:R(短效):起效时间30分钟,感化持续时间6-8小时,达到峰值所需时间2-4小时.N(中效):起效时间1小时,感化持续时间18-24小时,达到峰值所需时间4-10小时.P(长效):起效时间3-4小时,感化持续时间23-36小时,达到峰值所需时间16-24小时.打针方法的调整:l 利于控制血糖为主l 调整打针次数:开始时应先用短效胰岛素多次打针,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素.单独使用长效胰岛素则疗效欠安.l 改为短效+中效:可以任意比例混合使用.经常使用比例为1:1摆布,中效可略多.l 加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超出短效的1/2,晚睡前长功效量普通不超出8U.举例:早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早饭前用;或短效 + 长效为16U+4U、15U+5U;或为14U+6U早饭前用.(使用混合胰岛素时应先抽取短效)打针时间的调整:l 短效者普通在餐前15~30 分钟打针.l 中效如单独使用,应在餐前 30~60 分打针.l 对有黎明景象的患者,早饭前胰岛素打针应早,最好不晚于早6:30.五、弥补剂量胰岛素敏感系数:敏感系数:(x) =1500/(每日剂量*18)定义:打针1单位胰岛素2-5小时,BG降低的数值为x (mmol/L)注:影响身分:DKA、肾功能衰竭、使用糖皮质激素、体重的明显变更、体力活动胰岛素弥补剂量计算:弥补量= (BG-Y)/X注:BG = 实际血糖,Y = 理想血糖,X =胰岛素敏感系数= 1500/(每日剂量*18)弥补剂量的使用:餐前测得高血糖,可将该弥补剂量100%加入加餐前量餐后测得高血糖,可80%给予(防止低血糖)睡前测得高血糖,可50%~80%给予(防止低血糖)六、血糖控制目标成年病人的普通控制目标:餐前:80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l)餐后2小时: <180mg/dl (<10mmol/l)入睡前: 100-140mg/dl (5.6-7.8mmol/l)夜间3点:>90mg/dl (>5mmol/l)若反复出现低血糖,适当提高控制目标:餐前:100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l)若怀孕,适当减低目标血糖值:餐后: < 120mg/dl (6.7mmol/l)。

(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项

(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项

一、正常值空腹血糖:3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl),餐后半小时到1小时:10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时:7.8mmol/L(140mg/dl)。

二、初始用量(1)初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素(可迅速见效,便于调整,不易发生低血糖症,血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效)。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

方法一:按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注:-100为血糖正常值;5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量;× 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

(为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

)方法二:按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

其他方法:●按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

●按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(2)分配胰岛素用量:1.注射时间:三餐前15--30分钟注射2.分配方式:早餐前>晚餐前>午餐前。

(①一天三次:早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,用量宜大;短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;保持夜间血糖水平,故晚餐前>午餐前用量。

胰岛素的剂量和用法

胰岛素的剂量和用法

胰岛素的剂量和用法文章目录*一、胰岛素的剂量和用法*二、注射胰岛素时的注意事项*三、胰岛素的作用胰岛素的剂量和用法1、胰岛素的剂量算法1.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

1.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

1.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

1.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。

一般一个“+”需4μ胰岛素。

2、胰岛素的用法按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。

3、胰岛素的注射方法3.1、注射前要洗净双手。

3.2、注射的如果是混悬型胰岛素,需充分混匀。

可以把胰岛素放在两只手掌中间,水平滚动10次,然后再通过肘关节和前臂再上下翻动10次。

以上动作需重复多次直到把胰岛素转变成均匀一致的云雾状白色液体。

3.3、注射前需排净药液以及针头里面的气体。

注射角度:注射时宜提起皮肤,使针头成90度或45度角快速进针,以降低对组织的损伤。

皮下组织比较薄的患者,在使用较长的针头注射时,宜采用45度角,免得注射至肌层。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素治疗的用法用量

胰岛素治疗的用法用量

胰岛素治疗的用法用量胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等疾病。

它通过调节血糖水平,维持机体的正常代谢功能。

在使用胰岛素治疗时,需要根据病情、个体差异和其他因素来确定用法和用量。

下面将详细介绍,并举例说明。

首先,关于胰岛素的用法,主要有以下几点:1.注射方法胰岛素主要通过皮下注射给药,可以使用胰岛素注射笔、注射器或泵等设备。

注射时需要保持良好的注射技巧,选择合适的注射部位,并轮换注射点以避免局部脂肪增生。

同时,需要注意避免血管和神经的损伤,避免过深或过浅的注射。

2.注射时机胰岛素的注射时机要根据个体的胰岛素分泌能力和血糖控制情况来确定。

一般来说,早餐前、午餐前和晚餐前都是常见的注射时机,可以根据个体的饮食情况和血糖监测结果来调整注射时间。

3.注射部位常用的注射部位有腹部、臀部和大腿外侧等。

腹部注射胰岛素吸收较快,对餐后血糖控制更有利;臀部和大腿外侧注射胰岛素吸收较慢,适合长效胰岛素的注射,可以提供全天的血糖控制。

接下来,关于胰岛素的用量,需要根据个体差异、病情和医生的建议来确定。

常见的用量调控包括以下几方面:1.胰岛素种类根据病情和需要,胰岛素可以分为快速作用型、中长效型和混合型。

快速作用型胰岛素适用于餐后血糖控制,中长效型胰岛素适用于基础血糖控制,混合型胰岛素适用于既需要餐后又需要基础血糖控制的情况。

2.个体差异每个人的胰岛素需求量是不同的,需要根据血糖监测结果和病情调整用量。

一般来说,胰岛素用量在起始阶段较低,随着时间的推移,在医生的指导下逐渐增加。

3.饮食调控胰岛素的剂量需要根据饮食情况来调整。

饮食中含有碳水化合物的食物会导致血糖升高,因此需要根据餐前血糖和食物的碳水化合物含量来决定胰岛素的用量。

举例来说,假设患者A是一位糖尿病患者,需要使用胰岛素进行治疗。

医生建议他在早餐前注射快速作用型胰岛素。

患者A每天早餐摄入的碳水化合物量平均为50克,葡萄糖水平在目标范围之外。

在医生的指导下,初始胰岛素剂量为4单位。

胰岛素计算用法与用量

胰岛素计算用法与用量

胰岛素计算用法与用量
一、胰岛素计算用法与用量二、胰岛素的作用原理三、胰岛素分泌不足病人的特点
胰岛素计算用法与用量1、胰岛素计算用法与用量
1.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2(100为血糖正常值;×10换算每升体液中高于正常血糖量;×0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1)为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

1.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1。

1.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8/kg;病情轻,0.4--0.5/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0/kg。

1.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。

1.5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

2、短效胰岛素的用法
一般为皮下注射,1日3~4次医学教育网搜集整理。

早餐前的1次用量最多。

午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。

有时肌注。

静注只有在急症时(如糖尿病性昏迷)才用。

因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响,使用剂量应个体化。

可按病人尿糖多少。

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胰岛素用法与用量
一、胰岛素用法与用量二、胰岛素使用的准备三、胰岛素的副作用
胰岛素用法与用量1、胰岛素的用量
正常人每天可分泌40单位的胰岛素,因此在患者血糖不是很高,病情较轻的情况下,可按照0.3~0.5单位/千克的标准来估算注射;如果血糖较高,病情较重,可按0.5~0.8单位/千克的标准来估算注射;即使患者在应激状态或者病情很重的情况下,胰岛素注射剂量最好也不要超过1.0单位/千克。

2、胰岛素的用法
以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。

每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。

注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。

待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。

等轮完后,换左右腹部。

这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。

3、胰岛素的种类
第一,速效胰岛素,作用迅速,起效快,一般用于抢救糖尿病急症或快速降低餐后血糖。

第二,预混胰岛素,与人体分泌的胰岛素相似,用于1型、2型糖尿病经正规治疗效果不佳者,而且个人使用最多的一种,但价格较贵。

第三,长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素),可以与短效胰岛素合用,降糖效果也不错,相当来说价格较便宜。

第四,甘精胰岛素,一般晚上九点左右注射效果较好,可以阿卡波糖。

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