断骨增高医疗事故案例

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2008年3月6日，医院对李女士施行了“双胫腓骨截骨延长器 外固手术”，术后李女士的腿一直阵阵剧痛，2008年8月22日她二 次住院做了外固定延长器拆除手术，交费6600元。出院后拍X光片 时却显示左腿胫骨有很大的严重缺损骨不连，右腿胫骨上端前侧骨 缺损骨不连。每走一步路双腿都异常疼痛，不能正常工作和生活。
概况：本想通过断骨增高成为
“人造美女”的李女士，却因为医 院 的手术不当，造成术后行走困难， 痛苦万分。为此，她将为她进行手 术的医院起诉到法院，要求其赔偿 医疗费、精神损害抚慰金等共计57 万4千余。目前，北京市丰台区人民 法院已正式受理此案。
高为1.55米，2008年原告在网
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专业医生看法：
广东省第二人民医院骨科主任李贵涛主任医师表示：他从医以来， 肢体延长术都是为了治疗小儿麻痹症和双腿不等长等残疾患者，从没 用在正常人身上。
因为这种手术风险高、痛苦大、并发症多，稍有不慎就会导 致瘫痪、截肢。“好好的腿你把它打断，再人为地去延长它，神 经、血管、肌肉都要跟着去拉，是很痛苦的。患有小儿麻痹症、 肢体不等长的残疾人，作为医生，你有责任去为他做这种手术， 解决他的残疾。
肢体延长术是一项骨科临床治疗技术，不属医疗美容项目，医疗美容机构 不得开展此项技术。开展该项技术的医疗机构，应为具备条件的三级综合医 院或骨科专科医院，具有卫生行政部门批准的“骨科”诊疗科目。
开展该项手术的医师必须是具有中级以上专业技术职务任职资 格的骨科医师，并注册临床执业类别和外科执业范围，有五年以上 骨科工作经验。不符合条件的医疗机构不得临时外请医生实施此项 手术。
但是，一些医院和诊所却把它作为增高的手段，给正常 人开展这个手术，并且无视这个手术的高风险，通过各种各 样的广告宣称这种手术的安全可靠。
这是个风险很高的手术，实际上是人为骨折， 有可能出现神经血管损伤和关节问题等一系列并发 症。骨科界的一些教授，一般原则上都不赞成（这 个手术）。手术本身就是一个创伤，创伤以后怎么 可能百分之百恢复，那是绝对不可能的。
李女士认为，医院违反卫生部禁令，实施“肢体延长术”，还 在 手术中植入了大量不合格骨科内固定材料，
并伪造病历，捏造自己患有“双膝关节内翻畸形”的疾 病事实，严重侵害了自己的健康权、知情权和选择权。
她将医院起诉到法院，要求赔偿医疗费、精神损失 抚慰金等共计57万4千余元。（一个小科普，可以不 加）
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为小陈做断骨增高手术的广州某美容医院副院长王医生在接受记者 采访时说，“我们也找北京、广州的专家看过，她不是骨不连，骨头是 有的，不过那些是软骨，所以X光片照不出来，时间久了，这些软骨会 钙化，成为骨头。到时候她就可以取出钉子，恢复正常了。”
该医院认为，小陈可能是营养比较差， 恢复得比较慢，现在的情况是治疗中的状 态，并不是手术有问题。“如果明年这个 时候，还是这样，我们愿意负责到底，为 她再做手术”
同时，开展肢体延长术应充分尊重患者的知 情权和选择权，做好医患沟通。严禁诱导不具备 手术适应症的患者或其他群众实施肢体延长术。
对要求实施此项手术、但不具
备手术适应症的患者，应予以拒绝， 并做好解释和说明。
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一些简单介绍：
我国的医院，一般都不为正常人做这种手术。因为它不 仅可能会有严重的并发症，而且患者的双腿功能也不可能完全 恢复。
上看到关于人体增高术的相关介绍，为之所动，遂去位于丰台区花 乡纪家庙的一家医院咨询关于手术的详细情况。
医院负责人还带她参观了病房里做过增高手术的病人。之后，李女士选择 了“增高7公分，住院21天，费用47000千元”的方案。
医院的相关负责人接待了她，称这个手术十分安全，成功 率100%，手术后20天就可以出院回家，5个月后拆外固定器， 一年至一年半拆髓内针后，可以活动自如。
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2005年春节后不久，小阵带着所有的行李，从珠海到了广州某美容医院。 一期的手术费高达4.5万元，这是小陈打工几年的积蓄，其中还有和男朋友分 手时对方给的补偿费。
手术后的5个月是延长期，这期间，小陈的断腿每天要被拉长0.7毫 米，以达到让她长高的目的。小陈说，这种疼痛简直就是折磨，远远超 出了手术前她的估计。“延长期，我右腿的一个钉孔发炎的很厉害，疼 得我饭也吃不下，觉也睡不着。创口不断流脓水，流血水。腿一动都不 能动，稍微一动就钻心地疼”。
但对正常人来说，仅仅为了长高做这种手术， 我绝不赞成。
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———由于外固定“增高器”的16条钢针要分别穿透受术者的双腿，稍有不 慎便可能损伤腿部的血管、肌肉和神经组织；如果钢针消毒不好，随时可能 造成穿孔感染，甚至引发骨髓炎，造成残疾。
———肢体延长的速度如果过快，将会使腿部神经、血管损伤， 导致（腿部）神经瘫痪和血管供血障碍，以至于瘫痪和截肢。
8月，外支架拆除了，小陈真的像她盼望的那 样长高了足足7厘米；又再休养了3个月后，小陈发 现，高是高了，但自己的腿并没有像当初描述的那 样，可以蹦蹦跳跳，反而连正常地行走都不行了。 上下楼要拖着腿挪，没有办法弯曲；即使走平地， 最多也只能走10分钟，而且走起来是一跛一跛的， 好像残疾人……”
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在双腿膝关节下开口，把小腿骨截断，将 1根27厘米长的钢针插入骨头中，然后每条腿 用大约8个4毫米粗的螺丝钉将钢针连接并固 定起来形成外框支架。
3个月内，每天调节支架，以0.5到1毫米的速 度将断骨拉长。在达到需要的延长度后，拆除支 架。骨内的钢针在体内还需停留1年左右的时间， 待骨头完全长好后，才能取出。
———常人中有3％—5％的骨不连和再生障碍性贫血 患者，一旦手术前体检疏漏，后果将不堪设想。
———由于手术增高时造成膝关节压力加大， 没有科学的膝关节锻炼，便会造成膝关节僵 硬，甚至残疾。
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国家卫生部门政策：国家卫生部及其他省市卫生部门出台政策，规
范了断骨增高手术，明确规定，只有在病理状态下才可以做这项手术，正常人不 可以接受；只有正规医院才可以做这项手术，美容医疗机构不可以做”。卫生部 的规定明确指出，