县霍乱疫情桌面推演方案

**县2014年

霍乱疫情桌面推演演练方案

为科学规范、有序开展霍乱等肠道传染病的防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，保障广大人民群众身体健康和生命安全，提高专业队伍的业务技能，建立健全霍乱等急性肠道传染病的应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，控制霍乱等肠道传染病的传播和流行，按照有关要求，结合我县实际，决定开展玉山县霍乱疫情应急处置综合型演练，特制定本演练方案。

一、目的

通过开展卫生应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的实用性和可操作性。进一步明确相关单位和人员在卫生应急工作中的职责任务，理顺工作关系，完善应急反应机制。检查应对突发公共卫生事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好卫生应急准备工作。增强演练组织单位、参与单位和人员等对卫生应急预案的熟悉程度，提高其应急调查和处置能力。

二、演练的组织机构

一）成立玉山县霍乱疫情现场应急处置演练领导小组：

组长：周仁贵

副组长：付国文、尤日子

成员：林上丽、严建平、姜文水

领导小组成员负责组织各参演单位应急演练工作的策划与协调工作。下设考评组、后勤保障组。

考评组：组长：尤日子

成员：林上丽、姜文水、罗树芳、翁水清、祝庆伟负责对演练项目开展现场考核评估，点评解答。

后勤保障组：组长：汪荣政；成员：童辉、肖萍、徐格。

做好演练的解说、全程记录、宣传（照片、录像）、组织演练观摩人员安排等工作。

三、参加单位

参加演练单位有：卫生局应急办、疾病预防控制中心、人民医院、卫生监督所、及乡镇卫生院等部门。

演练的专业人员：卫生局应急办2人；疾控中心5人，带队领导、疫情报告值班、流调、检验、消毒各1人；人民医院3人，带队领导、急诊科、内二科各1人；卫生监督所2人，带队领导和执法人员。请在11月4日将参演人员名单报局公卫股。19个乡镇卫生院院长，现场选定4人。

三、演练安排

（一）、演练时间：2014年11月7日下午2时。

（二）、演练地点：双明卫生院

四、演练内容

演练案例：2014年11月5日上午8：30时，某卫生院肠道门诊接诊一例腹泻病人，患者主述：昨日下午16时左右开始腹泻，曾在某村卫生室就诊，医生诊断为急性肠炎，在卫生室输液，用药不祥。因未见好转，由家人送到卫生院来就诊。医生询问患者症状：腹泻呈黄水样便，10余次；有呕吐，为喷射性，无腹痛、无里急后重感。查体有明显失水体征和周围循环衰竭，血压下降，收缩压仅9.31～12kPa(70～90mmHg)，尿量减少，低热。询问其病前5天外出史，患者诉说曾在3日参加过一次聚餐，平时均在家。

演练内容：卫生院肠道门诊医生疫情的发现与报告、疫情的现场流行病学调查与处置、病例的转运与隔离救治、突发公共卫生事件的启动与防

控、应急保障、评估等。

五、考核由考核专家组成员对各级医疗卫生单位演练情况进行全程考核记录，评分标准及参考答案另定。

六、演练流程

1、现场查看卫生院肠道门诊设置是否规范；

2、现场检查各参演单位的应急物资装备情况是否到位；

3、现场观摩疾控中心、人民医院应急队员个人防护，及演练穿、脱流程是否规范；

4、进行桌面推演。由相关参演单位专业人员共同完成回答提问。

（见附件：玉山县霍乱疫情应急处理桌面演练流程）

各参演单位按演练流程内容、要求，各自整理答案和排演，演练时各参演单位一并将参考答案带到现场，结束后交评估组存档。

七、演练总结：演练结束后，由考核专家组成员对各参演单位演练进行现场综合统计、点评。撰写演练评估报告，总结经验教训，以全面提高处置能力。

**县卫生局

2014年10月24日

附件1

**县霍乱疫情应急处理桌面演练流程

第一部分疫情的发现与报告

背景一：

2014年11月5日，上午8：30时，某卫生院肠道门诊接诊一例腹泻病人，患者主述：4日下午16时左右开始腹泻，曾在某村卫生室就诊，医生诊断为急性肠炎，在卫生室输液，用药不祥。因未见好转，由家人送到卫生院来就诊。医生询问患者症状：腹泻呈黄水样便，10余次；有呕吐，为喷射性，无腹痛、无里急后重感。查体有明显失水体征和周围循环衰竭，血压下降，收缩压仅9.31～12kPa(70～90mmHg)，尿量减少，低热。

背景二：

11月14日上午9时卫生院院长接肠道门诊电话报告，门诊收治1例霍乱疑似病例。

背景三：

县疾控中心值班人员接到卫生院疫情电话报告，某卫生院收治1例疑似霍乱病例。

背景四：

疾控中心值班人员将疫情基本情况立即向卫生局应急办报告，接到疾控中心疫情电话后。

第二部分疫情的调查和处理

背景五：

疾控中心卫生应急机动队成员接值班员通知后，立即集中前往卫生院开展疫情调查处置。

背景六：

疾控中心卫生应急队到达卫生院后，立即开展现场流行病学调查、采样和消杀工作，通过现场流行病学调查，了解到患者2天前曾在某酒店参加过一次聚餐，平时均在家无外出史，昨天下午发病后曾在本村卫生室就诊，输液，用药不祥，因未好转，今天由家人送到卫生院就诊。经核实诊断，调查得出初步结论可能为一起因聚餐引起的疑似霍乱疫情，将进一步采取了相关的防控措施。

第三部分病例转诊与救治

背景七：

120急救车到达卫生院，进行转诊病例，将霍乱疑似病人收治定点医院进行隔离治疗。

第四部分疫情的防控

背景八：

实验室检测结果：疑似病例经实验室检测后，确诊为Ｏ139型霍乱。同时现场流行病学调查过程中，在追踪密切接触者和主动搜索病例时，又新发现2例病例和5例带菌者。县卫生应急办立即召开疫情防控协调会，根据应急专家组协调会对该起疫情的定性，以及按照《突发公共卫生事件应急预案》分级标准对事件级别判定，为一般突发公共卫生事件。对下一步防控工作提出要求和布署。

第四部分应急保障

第五部分评估

突发公共卫生事件结束后，卫生局应在县政府的领导下，组织有关人员对事件的处理情况进行评估，评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得经验及改进建议。评估报告上报本级政府和上一级卫生行政部门。

本次桌面推演到此结束。

附件2：现场考核评估表

1、肠道门诊设置情况评估表

评估地点：

评估人：评估日期：

2、应急物资装备情况现场评估表

评估地点：

评估人：评估日期：

3、个人防护现场评估

评估地点：

评估人：评估日期：4、桌面推演现场评估表

（按附件1进行记录点评内容）