胶囊内镜对小肠疾病的检查体会
胶囊内镜对小肠疾病的检查体会
摘要】目的分析评价胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。
方法分析60例次胶囊内镜检查的临床资料。
结果 (1)60例患者采用胶囊内镜检查共检出小肠病变33例(55.0%)。
其中小肠血管发育异常14例，小肠息肉2例，小肠炎症2例，小肠溃
疡2例，小肠隆起性病变2例,小肠钩虫病1例，小肠绒毛萎缩6例，疑似炎症性肠病1例，末端回肠严重伴回盲部占位1例。
(2) 不明原因消化道出血14例中，
检查出小肠病变12例，阳性率85.7%。
其中小肠血管发育异常或伴活动性出血7例，小肠溃疡2例，钩虫病1例，小肠息肉1例，小肠多发隆起灶1例。
(3) 胶囊内镜正常电池范围内对小肠检查情况：60例中有14例未能完成抵达回盲部，占
总检查25%。
但其中10例已经发现小肠病变。
结论胶囊内镜对小肠疾病诊断率高，尤其适用于不明原因的消化道出血患者。
【关键词】胶囊内镜小肠诊断
近年来，对于胃镜肠镜不能检出的，怀疑小肠疾病者，胶囊内镜已经作为小
肠疾病的首选检查方法。
以往小肠疾病的诊断主要依靠全消化道钡餐检查，小肠
钡剂造影、肠系膜血管造影及腹部CT等检查，阳性检出率低，容易漏诊和误诊。
本文回顾分析2010年4月～2011年12月本院60例患者接受胶囊内镜检查的临
床资料及对小肠疾病的诊断，总结胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值，现报告如下： 1 资料与方法
1.1 一般资料 60例接受胶囊内镜检查者均为本院住院或门诊患者，其中男34例，女26例，年龄15～85岁，平均55.1岁。
其中不明原因的消化道出血患者
14例，反复发作的腹痛腹胀32例，不明原因贫血4例，腹部不适伴腹泻或呕吐
7例，CA199升高1例，回肠占位1例，不明原因盆腔积液1例。
所有患者均接
受了胃镜及结肠镜检查，怀疑小肠疾病，或想排除小肠疾病。
1.2 方法患者检查前2天进少渣饮食，检查前晚6时进流食，晚8-10时服用
复方聚乙二醇电解质散3盒加3000ml白开水作肠道清洁准备，第二天早5-5:30
再服用一盒复方聚乙二醇电解质散见500ml水，6时服用一支胃镜胶消泡，上午
8时空腹检查。
采用重庆金山科技公司生产的OMOM无胶囊内镜、数据记录仪套件及影象工作站。
胶囊吞服后监视进入十二指肠2小时后，可进少些干食，尽量
少饮水。
检查期间，不接受其他电子仪器检查，不接听手机。
2 结果
2.1 胶囊内镜对小肠病变的检出结果 60例患者采用胶囊内镜检查共检出小肠
病变33例(55.0%)。
其中小肠血管发育异常14例，小肠绒毛萎缩6例(图1)，小
肠溃疡2例(图2)，小肠息肉2例，小肠炎症2例，小肠隆起性病变2例,小肠钩
虫病1例(图3)，疑似炎症性肠病1例，末端回肠炎症伴回盲部占位1例。
不明原因消化道出血14例中，检查出小肠病变12例，阳性率85.7%。
其中
小肠血管发育异常或伴活动性出血7例，小肠溃疡2例，钩虫病1例，小肠息肉
1例，小肠多发隆起灶1例。
反复发作的腹痛腹胀32例，检查出小肠疾病14例，阳性率37.5%。
2.2胶囊内镜正常电池范围内对小肠检查情况：60例中有14例未能完成抵达
回盲部，占总检查25%。
但其中10例已经发现小肠病变。
图1:小肠绒毛萎缩图2 小肠溃疡图3小肠钩虫
3 讨论
胶囊内镜是一种无创、可视的消化道检查方法，能清晰显示小肠肠腔内的病变。
Lewis等[1]对20例不明原因小肠出血的患者进行胶囊内镜检查，胶囊内镜的
诊断率达55%，明显优于推进型小肠镜，尤其是推进型小肠镜不能到达的肠段，
胶囊内镜具有更好的使用价值。
本组疑诊小肠病变60例患者采用胶囊内镜共检出小肠病变33例(55.0%)，显
示胶囊内镜对不明原因小肠疾病具有很高的检出率。
其中14例不明原因消化道
出血患者，检查出小肠病变12例，阳性率高达85.7%，显示对不明原因消化道出血，有较高的阳性率。
胶囊内镜检查容易受肠内容物和分泌物的影响，检查前的肠道准备特别重要，检查前二天低渣饮食，检查前二小时，笔者让患者服用一支胃镜胶有助于消除胃
肠道泡沫，效果良好。
胃镜胶的主要成分是二甲硅油散，二甲基硅油是一种祛泡剂，为二甲基硅氧烷聚合物。
其与胃肠道内泡沫接触后，迅速降低泡沫的表面张力，使其破裂，从而使泡沫中贮留的气体得以排出，可提高胃肠镜检查的清晰度[2]对于有腹胀的患者，或者在之前的胃镜检查有胆汁反流型胃炎患者，笔者提前
给予胃动力药，如给予胃复安肌注，可以明显缩短胶囊在胃内停留时间。
另外，
笔者在患者顺利吞服胶囊后，嘱患者右侧卧位，可以使胶囊快速到达幽门口，有
助于胶囊尽早进入十二指肠。
60例检查患者中，仅有1例肥胖患者，在检查过程中，指示灯出现停止闪烁，通过变换体位，可以纠正。
推测可能与患者肥胖，腹
部脂肪较厚有关。
60例中有14例未能达到回盲部，占25%。
卫炜等[3]报道300例胶囊内镜检
查中，有95例至检查结束未能抵达回盲部。
考虑与患者个体差异有关。
但本例
14例未到达回盲部中，有10例已经显示小肠病变，基本达到检查目的。
总之，胶囊内镜检查是目前诊断小肠疾病的常用方法，特别适用于不明原因的消
化道出血患者。
此外，与传统内镜相比，胶囊内镜还具有操作简便、无需麻醉镇
静剂、清晰的彩色图像、一次性使用、无交叉污染、可提供全胃肠道图像等优点[4]，但因无法活检，而且是随机拍照，可能出现漏诊或误诊。
在临床应用中，要
结合患者症状及腹部CT，双气囊小肠镜等检查提高患者小肠道疾病的诊断率。
参考文献
[1]Lewis BS，swain P.Capsule endoscopy in the evaluation of patients with suspected small intestinal bleeding Results of a pilot study,Gastrointest Endosc,2002.56：349-353.
[2]任玮，王雷，张志梅，等.二甲硅油散在胶囊内镜检查术前准备中的作用研究.
中华消化内镜杂志,2009,26 419-421.
[3]卫炜，戈之争，高云杰，等.胶囊内镜检查失败原因分析及安全性评估.中华内
科杂志2008 47（1）：19-21.
[4]陈远园，何欣.胶囊内镜的应用及进展[J].医学综述，2005.11(1)：89—90.。
胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
［ 键 词 ］ 胶 囊 内镜 ； 肠 疾病 ； 断 ； 述 关 小 诊 综 ［ 图法分 类 号 ］ Ｒ ５４ ５ 中 ７ ． ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文
清洁状态 ， 但按照近年 国内开展胶囊 内镜检查的经验认为禁食 检出率低。Ｄ ｂ ｅｃ 等 对 可疑 Ｃｏ ｎ病患者研究发现胶囊 ｕ ｃｎ ｏ ｒｈ
内容 物较 多而 造 成漏 诊 甚 至 使 检 查 失 败 。 为 提 高 胶 囊 内镜 检 明胶囊 内镜检查 对发现 Ｃ ｏｎ病的肠道 炎性病变较传统 的检 ｒ ｈ
内 斟 ２０ 午？旦 釜 鲞 筮 ０９ 塑
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［ 章 编号 ］１７ －７ ８ ２０ Ｏ －０ １３ 文 ６ ３７ ６ （０９） １ ９ ３ ０ ４
｛ 述｝ 综
—
＋ －－＋ ．＋ ．
胶 囊 内 镜 在 小 肠 疾 病 诊 断 中 的 应 用
２ 胶 囊 内镜 的 使 用方 法
国外 经验 认 为检 查前 禁 食 ８～１ ， 可 达 到 较 好 的肠 道 ０ｈ 即 ８～ ０ｈ未 能达 到理 想 的肠 道 清 洁 状 态 ， 此 将 因为 小 肠 肠 腔 １ 如
麻醉和镇静 ， 并有出血和穿孔 的风 险。早期小肠 Ｃｏ ｎ ｒ 病仅有 ｈ 黏膜炎症表现和扁平的或轻度的微隆起病灶 ， 传统检查方法 的 内镜检查的敏感性 为 ８ ． ％ ， 异性为 １０ Ｏ 研究结果表 ９６ 特 ０ ． ％；
断小肠 Ｃｏｎ病和判断疾病累及 范围的首选 方法 ， ｒｈ 但由于它是 非直观的检查， 其检 查结 果有一定 的主客观性 。Ｃ 、 Ｒ 也采 ＴＭ Ｉ
胶囊内镜评价分析
OMOM胶囊内镜临床应用的初步评价不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻，是临床工作中常见的问题。
一些患者虽然通过胃镜、肠镜和全消化道钡透检查仍不能确诊，尤其是小肠疾病应用常规的检查方法难于确诊，长期以来一直是消化道检查的盲区。
胶囊内镜的问世填补了全程小肠可视性检查的空白，为小肠疾病的诊断提供了新的方法。
OMOM智能胶囊消化道内镜系统(以下简称OMOM胶囊内镜)是继以色列M2A胶囊内镜问世以来，国内第1个研究成功的胶囊内镜，由重庆金山科技集团自主研发。
我院于2O13年引进OMOM胶囊内镜，对20例患者进行检查，现总结资料，初评其临床诊断价值和安全性。
1 资料与方法1．1 临床资料2006—10 2OO7—07，接受检查者20例。
其中，男性32例，女性18例。
年龄22—8O岁，平均年龄5O．7岁。
人选标准：曾接受过传统检查仍无法解释的消化道出血；肠源性的腹痛、腹泻；炎症性肠病；血管畸形；肠营养吸收不良等疾病。
20例符合入选标准：腹痛18例，腹胀、腹泻12例，便秘3例，消瘦2例，健康体检2例，黑色血便3例。
胶囊内镜适应症：1.不明原因的消化道出血；2.慢性腹痛或腹泻疑为小肠器质性疾病所致；3.了解克罗恩氏病和乳糜性腹泻累及的范围，观察手术吻合口情况；4.监控小肠息肉病的发展；5.其他检查提示或怀疑小肠影象学异常。
并发症：1.胶囊嵌顿，主要并发症是胶囊嵌顿，它可嵌顿于狭窄处、憩室内，或进入术后胃的输入袢不能排出，国内外文献报道其发生率大约为1%。
2.食管、胃、十二指肠滞留如幽门运动功能异常的患者，胶囊在胃内停留时间过长需经胃镜送入十二指肠。
3.其它胶囊内电池的原料有一定的毒性，但至今国内外文献报道未发现胶囊完整性在肠道受破坏的病例。
禁忌症：1.凡能妨碍胶囊正常通过消化道的疾病，如胃肠道狭窄、梗阻、穿孔、肠瘘、消化道大憩室等，尤其是无手术条件以及拒绝接受任何外科手术者；2.严重动力障碍者，包括未经治疗的贲门失弛缓症和严重胃轻瘫患者（除非先用胃镜将胶囊送入十二指肠）；3.不推荐在安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电子装置的患者及儿童中使用胶囊内镜，但这些人群中应用，未发现并发症，因而属相对禁忌症1．2 仪器与方法1．2．1 仪器设备：重庆金山科技公司生产的OMOM无绳胶囊内镜、数据记录仪套件及影像工作站。
OMOM胶囊内镜在诊断小肠疾病中的临床应用(贵州省人民医院内镜中心)
万方数据
塞丛匿蕴；！！！生！！旦墨ｉ！鲞璺！！塑
解患者整个消化道的情况，对病情做出诊断。 １．３操作方法 １．３．１术前准备严格执行告知义务，阐明胶囊内 镜检查的必要性、重要性及可能发生的并发症，取得 患者及家属的理解及配合，并签署知情同意书。 １．３．２患者准备检查前１天进食软食或半流质 饮食，检查前禁食１２小时以上，并于检查前６小时 将和爽（内有３小包）用温开水配制成２ ０００ ｍｌ溶 液，充分搅拌均匀后，在９０分钟内服完；体质较差者 静脉补液１ ５００～２ ０００ｍ１。 １－３．３操作过程在断电条件下．为患者穿戴“背 心式”图像记录仪，并连接好图像记录仪与影像工作 站的数据线；开启图像记录仪，取出ＯＭＯＭ胶囊内 镜使其离开磁体、初始化并进人工作状态：请患者用 少量温开水吞服胶囊内镜，即可实时观察到胶囊内 镜拍摄的彩色图像（病例多时，１台主机可同时检查 多位患者）。通过实时监控，判断胶囊内镜所处部 位，待胶囊进入空肠，瞩患者迸食少许干粮；进入回 肠中下段后，可进普食；一旦明确已进入大肠或胶囊 电力不足，即可终止检查。整个检查过程中，患者可 离开医院外出活动或工作，但不能从事重体力劳动 和剧烈运动。 １．３．４观察指标 （１）观察并记录小肠通过时间 （胶囊进入十二指肠至通过回盲瓣的时间）、完成全 小肠检查的成功率、有无不良反应。参考Ｃｏｓｔａ． ｍａｇｎａ提出的分级标准Ⅲ，将每例检查结果分为阳 性、可疑阳性、阴性，计算阳性发现率（阳性＋可疑阳 性／病例数）。阳性结果定义为检查可解释患者临床 症状，并可指导治疗；可疑阳性定义为胶囊内镜阳性 发现不能完全解释症状，尚需进一步检查加以证实； 阴性为胶囊内镜检查未发现异常病变。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
倒（３倒为Ｃｍ｝１Ｉｌ病），血管粗大或畸形３倒，小肠憩宣２倒，空腼蛔虫１倒，小肠占位２例，回肠末段淋
胶囊内镜在小肠疾病诊治中的护理
患者纳入标准 ： ①胃肠出血经常规检 查找不到 原因 ， 疑似 小肠出血 者 ； ② 其 他影 像 学检测怀疑病 变在小肠者 ； ③怀疑小肠的炎 症性肠病 ， 但 不含肠 梗阻者 ； ④无 法解释 的 腹泻 、 腹痛 ， 经 上、 下消化道内镜检查无阳性 发现 ， 疑似小肠 病变 者； ⑤ 小肠肿瘤 （ 良性 、 恶性及类癌等 ） ； ⑥原因不明的消瘦 ； ⑦ 不明原因的缺铁性 贫血； ⑧肠 营养吸收不 良综 合 征（ 乳糜性 腹泻或炎性腹 泻） 。患者排除标准 ： ① 胃肠道梗 阻、 消化道畸形 、 狭窄 、 穿孔 或 瘘管 ； ②急性肠炎 、 放射性肠 炎； ③严重的 缺血性肠 病 ； ④ 体 内植人心脏 起搏器 者 ； ⑤ 妊
３． ３ ． ３饮 食 护 理 告知患者吞服胶囊 ６～ ８ ｈ内需禁饮食 ， ６— ８ ｈ后可进少量 干性食物 ， 如面包 、 蛋糕等 少许流质 ， ｌ Ｏ ｈ 后遵 医嘱予正常饮食 。１ 例患者吞服胶囊 ６— ８ ｈ 后 因未进食 时间过长且 心理过于紧张 的原因 ， 出现轻 度低血 糖反 应 ， 在进食 饼 干后症状 缓解 。所有 患者 无腹 痛、 恶心 、 呕吐等现象发生 。 ３ ． ４检 查 后 护 理 宣 教 告知患者远送 、 持放、 自行拆除设 备及冲撞 、 阳光照射 会造成 某些数 据丢 失。强调
服内置摄像与信号传输装置 的智能胶囊 ， 借 助消化道 蠕动使之 在消 化道 内运 动并拍摄 图像 ， 医师利用体外的图像记录仪和影像工作站了解受检者 的整个 消化道情况 ， 从 而对 其病情作 出诊断 ， 在小肠疾 病中应用广泛… １。我科 自２ ０ １ ０年 ８月 ～ ２ ０ １ １ 年１ ２月共 １ ６ 例患者行胶囊 内镜检查 ， 现将诊治中的护理汇报如下 ：
68例胶囊内镜护理体会
68例胶囊内镜护理体会我院自2004年5月引进了以色列given公司制造的m 2a胶囊内镜以来，至2010年12月已应用于临床68例检查，病变检出阳性率77.94%。
现将患者的护理体会介绍如下。
1临床资料1.1一般资料：68例患者中，男42例、女26例，年龄23-76岁、平均56.4岁。
不明原因消化道出血29例，腹痛21例，腹泻14例，体检4例，病程3个月~2年。
经胃镜和结肠镜等检查不能解释症状，并且行胶囊内镜前均排除了胃肠道梗阻、穿孔、瘘管、体内植有心脏起搏器及妊娠等胶囊内镜的禁忌证。
1.2检查方法：应用以色列given影像公司出品的胶囊内镜，由m2a胶囊内镜、无线接收记录仪、given工作站、rapid软件组成。
将记录仪装入腰带的固定位置，按照传感器定位示意图将传感器置于患者的胸腹部。
取出胶囊放在患者腹部，观察数据记录仪的指示灯，若指示灯2次/s的速度闪亮，证明胶囊性能正常。
嘱患者吞下胶囊，凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜不断向前推进，能对直径<0.1mm的目标进行自动摄影，每秒2帧图像，检查持续时间6-8h，可摄出近6万幅图像，图像数据可通过接收器天线传送至数据记录仪。
然后胶囊将其所获信息传输至接收传感器上。
检查结束后即将数据记录仪中的信息下载到rapid工作站，通过工作站图像处理软件阅图。
1.3结果：68例患者均一次性顺利完成检查，检查阳性病例53例(77.94%)，其中查出小肠血管畸形20例，小肠间质瘤3例，小肠克罗恩氏病9例，非特异性肠炎10例，小肠多发息肉3例，小肠钩虫病6例，回肠滤泡过度增生2例，15例未见异常。
2护理2.1检查前护理2.1.1患者的评估：评估病人及家属文化程度、经济状况，因胶囊内镜检查费用较昂贵，还应评估病人及其家属的经济承受能力。
2.1.2心理护理：向病人及其家属讲解胶囊内镜检查的目的和必要性，以及和风险，向患者详细讲解检查的注意事项、仪器性能、优越性、其存在的局限性及整个操作过程，告知其可能出现的意外情况及补救措施，以消除患者的恐惧心理，使其积极配合检查，最后由病人自己作出是否进行该项检查的决定，并在病人及其家人充分知情同意的情况下，签署知情同意书。
胶囊内镜对小肠疾病的诊断进展
ＪｏｕｒｎａｌＣｈｉｎａ－ＪａｐａｎＦｒｉｅｎｄｓｈｉｐＨｏｓｐｉｔａｌ，２００９Ｏｃｔ，Ｖ０１．２３，Ｎｏ．５中日友好医院学报２００９年第２３卷第５期３１３胶囊内镜对小肠疾病的诊断进展陈艳明（中日友好医院消化内科，北京１０００２９）中图分类号：Ｒ５７４．５文献标识码：Ａ文章编号：１００１－００２５（２００９）０５—０３１３—０３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－００２５．２００９．０５．０１８小肠包括十二指肠、空肠和回肠。
小肠远离口腔和肛门．全长５～７米且游离于腹腔内形成复合肠襻．使传统检查技术受到很大限制。
近年来随着胶囊内镜的问世．小肠疾病的诊断有了明显突破。
胶囊内镜也称无绳内镜，２００２年通过中国国家食品药品监督局批准用于我国临床。
目前使用的胶囊内镜有国外进口Ｍ２Ａ型和国产ＯＭＯＭ两大类．其构造及工作原理基本相同。
胶囊内镜检查的适应证包括：（１）不明原因消化道出血（ｏｂｓｃｕｒｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＯＧＩＢ）；（２）慢性腹泻；（３）评估克罗恩病（ｃｒｏｈｎｄｉｓｅａｓｅ，ＣＤ）病变范围；（４）慢性腹痛；（５）监测癌前病变。
如家族性小肠息肉病的发展；（６）了解慢性吸收不良综合征病变部位和范围。
禁忌证包括：（１）任何妨碍胶囊内镜在消化道通过者或严重消化道动力障碍者；（２）安装心脏起搏器或植人其他电子医学仪器者；（３）精神异常者；（４）不能外科手术者，如果胶囊内镜发生嵌顿．必须手术取出，因此不能进行手术或不同意手术的患者不适宜进行胶囊内镜检查ｌｌ’３］。
１胶囊内镜对ＯＧＩＢ的诊断ＯＧＩＢ是指常规胃镜和结肠镜检查均未发现的持续或反复发作消化道出血．占整个消化道出血原因的５％。
ＯＧＩＢ可分为：（１）原因不明的隐性出血，即大便隐血阳性和（或）缺铁性贫血，而无肉眼可见的血便；（２）原因不明的显性出血。
指有肉眼可见的出血。
小肠出血原因包括黏膜糜烂或溃疡、憩室、血管畸形、肿瘤、炎症性肠病等，以血管畸形、肿瘤、憩室最多见。
胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值
胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值作者单位：300052 天津医科大学总医院（朴美玉）；天津市人民医院（洪洙）通讯作者：朴美玉目的本研究旨在评估胶囊内镜对采用传统方法未能明确的小肠可疑克罗恩病患者的诊断效果，以探讨其对小肠疾病的诊断价值。
方法2008年5月～2010年4月，笔者对45例可疑患小肠克罗恩病的患者进行胶囊内镜检查。
上述患者均存在腹痛、消瘦、便潜血阳性、缺铁性贫血、腹泻和发热等症状，并经结肠镜、胃镜、X线钡餐造影、小肠钡灌造影、血管造影或核素扫描等检查未发现异常，且病程均超过2年。
结果45例患者中25例（55.6%）被诊断患有小肠克罗恩病，20例（44.4%）患者没有阳性发现。
病变主要累及小肠远侧端，病变表现为黏膜糜烂（6例），溃疡（10例），结节样黏膜增生（6例）和肠腔狭窄（3例）。
结论胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,对传统的检查方法均无阳性发现的小肠克罗恩病患者，具有较高的诊断率，可以成为早期发现小肠克罗恩病有价值的诊断工具。
标签：胶囊内镜；小肠；克罗恩病克罗恩病（Crohn’s disease,CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于末端回肠和邻近结肠，但口腔至肛门各段消化道均可受累，其中小肠约占30%～40%［1］。
通常经过结肠镜诊断的均是结肠克罗恩病。
然而，该病临床表现和内镜下征象均十分复杂，诊断困难，临床容易误诊漏诊，胶囊内镜的出现为克罗恩病的诊断提供了条件。
近年来有大量文献报道，在全世界范围内小肠克罗恩病发病率有明显升高的趋势。
小肠是消化道最长的器官，由于其解剖和生理的特殊性，传统的各种检查手段因敏感性和准确性较低，很难对其作出明确诊断。
因此，广大临床工作者迫切寻求一种可获得全小肠图像、无创、诊断阳性率高的新型检查方法。
胶囊内镜的问世，革命性地填补了这一领域的空白。
胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）又名无线胶囊内镜（wireless capsule endoscopy,WCE），为一种直观、全面、准确、简便、安全和无痛的检查小肠疾病的新方法。
双气囊电子内镜对小肠克罗恩病的诊断价值
（ 东莞 市康华 医院 消化 内科 ， 东 东莞 ５ ３ ８ ） 广 ２ ０ ０
摘 要 ：目的 评 价双气囊 电子 内镜 （ Ｂ ） Ｄ Ｅ 对小肠克罗 恩病 （Ｄ 的诊 断价值 。方法 对 ２０ 年 ４ ｃ） ０７ 月至 ２１ 年 ２ ００
月７ ８例 怀 疑 有 小 肠 疾 病 的 患 者 进 行 Ｄ Ｅ检 查 ， 口进 镜 １ Ｂ 经 ６例 ， 肛 进 镜 ６ 例 ， 中经 手 术 切 口 １ ， 在 全 身 静 经 １ 术 例 均 脉麻 醉 下 进 行 。结 果 Ｄ Ｅ检 查 发 现 Ｃ １例 ， １ ． Ｏ （ １ ７ ） Ｂ Ｄ１ 占 ４ １ １ ／ ８ 。结 论 ＤＢ Ｅ对 小 肠 Ｃ 的诊 断 直 观 、 靠 ， Ｄ 可 相
腹痛 患者 中 ２例腹 部 Ｘ线 平 片 提示 不 全 性 肠 梗 阻 ，
１ 胶囊 内镜 （ Ｅ） 查 发 现 回肠 溃 疡 ， 例 ＶＣ 检 ６例腹 部 增强 Ｃ 发 现 局 部 小 肠 肠 壁 增 厚 。 ７ Ｔ ８例 患 者 在
Ｄ Ｅ检查 以前 大 多行 胃镜 、 肠 镜 或 消 化道 钡 餐 检 Ｂ 结 查 未 见异 常 。 １ ２ 仪器 与设 备 ． 日本 富 士 能 Ｅ 一５ Ｐ － ８型 双 气 囊 电 子 小 肠 Ｎ ４ ０ ５２
对 于 传 统 小 肠 疾 病 的 检 查 方 法 具 有 明显 优 势 。
关 键 词 ：电子小肠镜 ； 小肠克罗恩病 ； 诊断
中 图分 类 号 ：Ｒ ７． ５４５
文献 标 志码 ： Ａ
文 章编 号 ： ０９ ８９（０００ －０３－０ １０－ １４２１）６ ０ １ ２
１３ ． 方 法
中段 ， 口腔 进镜 可达 回肠 中下段 甚至 末端 回肠 ， 经 两
胶囊内镜报告
胶囊内镜报告
病人信息：
姓名：张三性别：男年龄：45岁
就诊日期：2021年5月1日
入院原因：
患者自述腹痛1月余，常伴有腹泻、便秘等消化道症状。
曾在外院做过胃镜、结肠镜检查，未发现异常。
CT检查提示可能为小肠疾病，遂转入我院进行进一步检查。
检查前准备：
禁食8小时以上，禁止进食高脂肪、易产气食物、酒类等。
检查过程：
患者口服胶囊内镜胶囊后，保持安静状态，禁止进食和活动。
检查时间为8:30-11:30，共计3小时。
检查结果：
胶囊内镜检查显示：
小肠壁粘膜水肿，黏液分泌增多；多发小溃疡，大小约1-3mm，边缘光整，底部呈灰白色凹陷。
结论：
小肠黏膜炎伴有小溃疡形成。
医生建议：
1. 根据病情，给予抗炎治疗和消化道保护治疗。
2. 定期随访，观察病情变化。
3. 必要时进行复查。
注意事项：
1. 保持良好的饮食习惯，禁止进食高脂肪、辛辣等易刺激消化道的食物。
2. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。
3. 定期到医院进行随访，遵守医生的治疗方案。
4. 若出现呕吐、腹痛加剧等情况，及时就医。
报告医生：李医生
报告日期：2021年5月2日
以上是关于患者张三胶囊内镜检查的报告，仅供参考。
如有问题，请咨询专业医生。
胶囊内镜检查对小肠疾病诊断价值的探讨
其 中 １８例发现阳性病变 ， ４ 病变检 出率为 ８ ． ％ ，３ ５ １ １６例 明确小 肠疾病 的病 因 ， 故胶囊 内镜对小 肠疾病 的诊 断
率 为 ７ ． ％。所检出的病变包括糜烂 、 ８２ 溃疡 、 血管发育异常 、 憩室 、 克罗恩病 、 肉及肿瘤等 。结论 ： 息 胶囊 内镜检
查无痛 、 安全 、 有效 ， 任何 并发症 ， 无 诊断率较 高 ， 对小肠疾病具有重要 的诊 断价值 。 关键词 胶囊 内镜 小肠疾病 诊 断价 值
结束 ， 可卸下 记 录仪 ， 记 录仪交 给 医生 以便下 载 将 图像 数 据 。 另 外 告 知 患 者 检查 期 间 出现 任 何 腹
痛 、 吐 或 其 他 胃肠 道 症 状 时 ， 时告 知 医 护 人 呕 及
员。
司生产 的胶囊 内镜 系统 ， 包括 图像 诊 断系统 ， 由三 部 分 组 成 ： ２ 胶 囊 内 镜 、 据 记 录 仪 套 件 及 ＭＡ 数 Ｒ ＰＤ工作 站 。Ｍ２ 胶 囊 为 一 次 性 使 用 的 塑料 ＡＩ Ａ 胶 囊 ，１ｍ ×２ ｍ， ３ ， 内包 含 电池 、 １ ｍ ６ｍ 重 ７ｇ 其 光
《 阳部队医药》 沈
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胶囊 内镜 检查 对 小肠 疾 病诊 断价值 的探 讨
李宏 宇 郭晓钟 赵 佳钧 王 迪 刘 峰
摘要
为探讨胶囊 内镜检查对小肠疾病 的诊 断价值 ， 对我 院 ２０ ０ ３年 ８月至 ２０ ０ ７年 ９月行胶囊 内镜检查
的 １４例 疑 诊 小 肠 疾 病 的 患 者 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 表 明 ，７ ７ １４例 患 者 均 顺 利 完 成检 查 ， 任 何 痛 苦 和 并 发 症 。 无