血液常规检验标准操作规程

3.原理：

3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。

3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。

3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。

3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。

3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。

4.仪器：

厂商名：深圳迈瑞公司。型号：BC-2600。

5.试剂：

厂商名：深圳迈瑞公司。

5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L

5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。

5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。

5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等

6.标本的采集与运送

6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。

6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；

静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。

6.3 标本运送：室温运送，4小时内完成检测。

6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。

7.操作步骤：

7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。

7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。

7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许范围内时可检测标本。

7.4 检查各种试剂量是否正常。

7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。

正常细胞性贫血正常正常正常急性失血、急性溶血、

再生障碍性贫血、白血病等

大细胞性贫血＞正常＞正常正常叶酸、维生素B12缺乏或吸收障碍单纯小细胞性贫血＜正常＜正常正常慢性炎症、尿毒症

小细胞低色素性贫血＜正常＜正常＜正常铁缺乏、维生素B6缺乏、珠蛋

白肽链合成障碍、慢性失血

13.参考文献

11.1尚红、王毓三、申子瑜主编，全国临床临验操作规程（第4版），人民卫生出版社，2015.

全血细胞检测标准操作规程

全血细胞检测标准操作规程 1.【目的】为了规范化操作，保证检测结果准确可靠。 2.【职责】 2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。 2.2本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。 3.【样本类型及实验前准备】 3.1样本类型：静脉血2ml （标本应新鲜，注意避免污染，避免溶血，注意有无血凝块）。 3.2患者准备：要求患者处于安静状态精神、体力、情绪等因素的影响较小。 3.3容器添加剂类型：EDTA-2K 3.4仪器设备：Sysmex XT-20i 3.5实验试剂：CELLPACK，STROMATOLYSER-4DL，STROMATOLYSER-4DLS, SULFOLYSER, STROMATOLYSER-FB, PET-SERACHII, RET-SEARCHII 4.【测定原理】 4.1 RF/DC检测方法：通过直流电阻的变化测定血细胞的大小，并通过射频电阻测定血细胞内的密度。一个血液样品经过吸液、定量、稀释为指定比，然后输送给相应的检测室。检测室内有一个称为“小孔”的圆孔，两侧均为电极。两个电极之间施以直流电和射频电流。

稀释后样品中悬浮的血液细胞通过该孔，使两个电极之间的直流电阻和射频电阻发生变化。通过直流电阻的改变测定血细胞的体积大小，而射频电阻的变化检测血细胞内的密度（细胞核大小与其它信息），这种检测是以电脉冲的形式进行的。根据这些脉冲大小的不同，可得到血细胞大小和内部密度的二维分布（散点图）。通过对这些分布的检测，可得到各种测量数据。 4.2鞘流。。检测方法（RBC、PLT、HCT）在该检测器内，样品喷嘴定位在孔的前面且与中心对齐。将稀释后的样品由样品喷嘴推入锥形室以后，由前鞘流内的试剂包裹通过小孔的中心。通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。这样就可以防止该区域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。鞘流方法改善了血液计数的准确性和重现性。同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔，所以也可防止产生异常血细胞脉冲。 4.3使用半导体激光器的流式细胞计数方法使用流式细胞计数法检测细胞和其它生物粒子的物理和化学性质。使用流式细胞计数法只需很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。然后将该样品送入流动池中。这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。同时，由于血细胞颗粒成行通过该流动池的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。前向散射光由光电二极管接收，侧向散射光和侧向荧光则由光电倍增管接收。光信号被转化为电脉冲，从而可以得到有关血液细胞的信息。 4.4前向散射光和侧向散射光当一束激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。XE-21检测前向散射光和侧

血液常规检验标准操作规程

昆仑泌尿外科医院检验科临检室作业指导书文件编号；SZKL-LJ-01 版本/修订号；1/0 主题内容血液常规检验标准操作规程生效日期：20150101 页码；第1 页共5 页血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。 3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。

血液常规检验标准操作规程

临检室作业指导书版本/修订号；1/0 主题内容血液常规检验标准操作规程生效日期：20150101 页码；第 1 页共5 页血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。 3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。 5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等 6.标本的采集与运送 6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。 6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；静脉血标本量应达到2ml；末梢血20μl。 6.3 标本运送：室温运送，4小时内完成检测。 6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 7.操作步骤： 7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。 7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。 7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许范围内时可检测标本。 7.4 检查各种试剂量是否正常。 7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。

检验科操作规程

XX医院检验科操作规程血常规操作规程： 1．准备稀释液：加样器取稀释液500微升加入一次性塑料试管中备用。 2．采血：75%乙醇棉球消毒患者左手中指或无名指皮肤待干后，一次性无菌采血针采血，干棉球拭去第一滴血后按要求依次采血，推血片，采血完毕后用干棉球压迫伤口止血。 3．稀释标本和全血标本室温放置3~5分钟。 4．将标本混匀，插入仪器吸样管中，按start键检测开始。 5．打印结果，异常结果应进行手工分片。 6．登记：项目齐全、及时、准确。 7．每周六下午仪器进行周保养并记录。尿常规操作规程： 1．一次性尿杯留尿。 2．尿试纸浸湿，卫生纸吸取多余尿液。将尿试纸放在测试仪上，按start键测试开始并打印结果。 3．涂片：塑料吸管吸取少许尿液后涂片镜检并报告结果。异常标本离心后镜检。 4．登记：准确及时项目齐全。 5．每天下班时将载物台取下清洗，擦干放回原处。血流变操作规程：

1．打开普利生自清洗旋转式粘度计机器，待温度上升至37℃，打开主机，进入血流变操作程序，并等待操作。 2．静脉采血5ml加入肝素抗凝管内，充分混匀。 3．将抗凝血注入温氏管至10刻度，1小时后报告血沉数，然后以3000r/min离心20分钟，报告红细胞压积数值。 4．吸取800微升抗凝血，加入普利生自清洗旋转式粘度锥板内，按下全血实验（F5）键，测出高切、中切、低切的数值。 5．将抗凝血离心5分钟，吸取800微升血浆加入普利生自清洗旋转式粘度剂锥板内，按下血浆实验（F6）键，测出血浆粘度数值。6．打印报告。 7．冲洗机器5遍，烘干关机。病区化验室血常规操作规程： 1．准备稀释液，将稀释液用加样器取500微升加入一次性塑料试管中，备用。 2．采血：采病人中指或无名指，酒精消毒后用一次性采血针采血，拭去第一滴血后取20微升，完毕干棉球止血。 3．检测：室温放置3~5分钟后混匀，上机检测。 4．登记：出结果后登记病人姓名、年龄、性别、科别及结果的记录。5．关机：每天中午工作完毕后用清洁液清洗，关闭电源，下午上班后重新开机。 6．血球仪周六下午做周保养，并记录。病区化验室尿常规(DIRUI H-500)操作规程：

医院检验中心血常规检验操作规程

医院检验中心血常规检验操作规程（1）标本用EDTA-K20.2ul抗凝静脉血1ml,门诊病人在 CD-1700仪器上做三分类测定,住院病人在COULTER HMX仪器上做五分类测定。（2）试剂及仪器 COULTER HMX五分类血球分析仪及配套试剂，质控用 COULTER 4C PLUS全血质控品，COULTER HMX五分类血分析仪及配套试剂，质控用COULTER 5C 全血质控品。（血液细胞自动化分析仪介绍）（3）操作 1）门诊： a)收到血常规标本后，查看核对检验项目，立即编号，放混匀器上混匀3分钟。 b)如有血型立即用玻片法和试管法测定血型，输入电脑。 c)血标本在ABBOT CD-1700上检测，结果入库。

d)对于中间细胞比较多的应当手工涂片染色分类，对于血小板等图形不好或结果异常较大的应手工复查。 e)结果核对后，在半小时内报告。 2）病房： a)采集血常规标本后，立即编号，试管加盖后放于专用试管架上放入HMX上自动混匀， b)如有血型用玻片法和试管法测定血型，输入电脑。 c)血标本在COULTER HMX上机检测，结果入库。 d)对于分类图形不好的结果应当手工涂片染色分类，对于血小板等结果图形不好或结果异常较大的应手工复查。（复查条件） e)结果核对后，签发报告单。如果急诊则电话报告，有血型的话，通知病房来拿报告单。（血液项目）（4）项目

（5）特殊规定在检验血常规时,科室所有工作人员及同志如发现以下样本结果过高可过低,务必作登记,复查和及时报告,以备查询。 1.血红蛋白低于100g/L. 2.白细胞低于3000/ul. 3.血小板低于8万/ul. 4.发现白细胞分类异常图形时.

血常规19项标准操作规程

血常规19项（HMX）测定标准操作规程一.目的：规范血常规19项的测定。一.目的：规范血常规19项的测定。二.适用范围：适用于在希森美康KX-21全自动血球仪上测定血常规19项。包括：WBC、NE、L Y、MO、EO、BA、NE%、L Y%、MO%、EO%、BA%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW。三.支持性文件：日本希森美康公司希森美康KX-21使用说明书。四.原理： 1．血细胞（WBC.RBC.PLT）数量和体积检测原理:电阻抗法。 2．白细胞分类原理：V.C.S技术。 3．血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白（HICV）法。 4．RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 5．HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。五.仪器：厂商名：日本希森美康公司。型号：KX-21。六.试剂：厂商名：日本希森美康公司。注册号：国药管械（进）字2000第0949号。 1．PAK液:产品号：8546917。规格:1600ml。 2．清洗液：产品号：8546930。规格:5L。 3．溶血素：产品号：8546983。规格:1L。 4．稀释液：产品号：8546733。规格:20L。七.样本要求：采集静脉血，用EDTA-K3抗凝。八.操作步骤： 1．准备：使用前应检查试剂是否足够，管道内是否有气泡。 2．采集病人静脉血2ml,加入含有EDTA-K3的真空管中,立即颠倒混匀8次。 3．开机，仪器自动自检完毕，自动进入空白试验后空白正常即进入主菜单。 4.手动进样：江血样放在采样针下按动计数键，当听到“滴滴”两声后退出样本，仪器进行分析。 5. 接收数据，结果审核后从联想中文操作系统打印报告。 8.结束日操作时，如10分钟无操作，仪器自动待机。九. 质控： 1．每天将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。2．质控品测定结果传送到中文操作系统，自动作质控图，当出现失控现象时，按失控处理程序，寻找失控原因，并扣留该批检测结果，待查明失控原因并排除后重测样本，然后才发出报告。 3．注意试剂有效期，过期试剂不得使用。十.参考范围： WBC 4.0-10.0×10*9--/L NE% 51-75% L Y% 20-40% MO%3-13% PLT 100-340×10*9/L EO % 0.5-5% BA% 0-1% RBC4.0-5.5×10*12/L(男) HGB 110-160g/L HCT 0.42-0.51L/L(男) 3.5-5.0×10*12/L(女) 120-170g/L 0.37-0.45L/L(女） MCV75-103fl MCH25-35pg MCHC320-360g/L RDW 11.3-16.9% MPV 7.0-11.1fl PCT 0.10-0.29% PDW 15.1-18.8 十一.注意事项：

血常规检验操作规程

血常规检验操作规程一、引言血常规检验作为临床常用的检查项目之一，旨在评估机体的血液状况和一些基础生理信息。为了确保检验结果的准确性和可靠性，操作人员需要遵循一定的规程和标准操作流程。本文将介绍血常规检验的操作规程，以确保结果的准确性。二、前期准备 1. 器材准备 - 血常规检验仪器及其相关配件 - 常规试剂和标准溶液 2. 试剂管理 - 检查试剂的有效期限 - 储存试剂的条件和要求 3. 样本管理 - 采购新鲜的样本 - 适当保存和分类样本三、操作流程 1. 准备工作

(1) 对仪器进行基本的校准和操作前的检查。 (2) 根据样本数量准备所需试剂和标液。 2. 样本采集 (1) 根据标本类型选择合适的采集方式，如指尖采血、静脉采血等。 (2) 采集样本后，将其转移到专用的采样管中，标明相关信息，并确保标本完整无损。 3. 样本准备 (1) 将采集的样本进行适当的处理，如离心、稀释等。 (2) 校正采样容器的液面高度，以确保准确的液体体积。 4. 试剂加样 (1) 根据仪器的规定，加入相应的试剂和标准溶液。 (2) 注意加样的顺序和方法，以避免样本交叉污染。 5. 仪器操作 (1) 根据仪器使用说明书，正确设置参数和程序。 (2) 启动仪器并进行相应的操作，如选择测试项目、输入样本信息等。 6. 结果判读和记录 (1) 检查仪器生成的结果报告，验证结果的准确性。

(2) 将结果记录在相应的检验单上，并及时归档。 7. 后期处理 (1) 丢弃已使用的试剂和标准溶液。 (2) 清洗仪器和相关工具，保持其干净整洁。四、质控措施 1. 日常质控 (1) 每天开始检验前进行质控检查，确保仪器正常运行。 (2) 定期进行质控样本的检测和比对，评估系统的准确性和精度。 2. 质量评价 (1) 参与外部质量评价，与其他实验室的结果进行比对。 (2) 针对检验结果不准确或异常的情况，及时进行问题分析和改进措施。五、安全注意事项 1. 佩戴防护手套和口罩，以避免样本和试剂的污染和交叉感染。 2. 操作过程中尽量避免直接接触样本和试剂，以免产生误差和污染。 3. 丢弃已使用的注射器、针头等尖锐器械时，要注意安全操作，防止刺伤。 4. 遵循仪器的操作规程，注意维护和保养，减少仪器故障和误差。

血常规操作规程

血常规检验一、【检验方法】：CD—1700 血细胞分析仪二、【原理及意义】：（一）Hb 1、原理：红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。（二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD 1、原理：血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD 分析数据。（三）WBC计数、及其分类 1、原理（电阻检测法）：仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。淋巴细胞群为：35-90fl 中间细胞群为：90-160fl 粒细胞群为：160-300fl 三、【试剂品牌】：

1、稀释液：Sandem 氯化钠6.38g/L 硼酸1.0g/L 四硼酸钠0.2g/L EDTA-2K 0.2g/L 2、Hb溶血素：SULFOLYSER(SLS-200A) 月桂洗硫酸钠 1.7g/L 3、清洗液：SANDEM CELLCLEAN STACCLEANER-SYS 次氯酸盐 5% 4、抗凝剂： KEDTA·2HO（1.5-2.2mg每毫升血液）四、【仪器】： CD—1700 血细胞分析仪五、【操作步骤】：㈠开机： 1.插上电源，打开CD—1700 血细胞分析仪电源开关 2.仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。 3.当仪器显示窗口出现“Run Ready，说明仪器处于待测标本状态，进行血液质控品测试, 通过后可以正常测定血常规标本。 4.打开中文报告处理电脑和打印机，进行中文处理系统,登录. ㈡关机： 1.仪器使用完毕，依次按”main”,”special protocol””more”进入””start clean”将清洗液置于针下, 按键开始吸样,约十分分后清洗完毕,再按“Shut Down”键。 2.自动血细胞计数仪进入自动冲洗状态，当自动血细胞仪显示窗口出现“stand by”时可以安全关机，关闭仪器开关，关闭电脑。㈢血细胞分析仪的保养（每周一次） 1.按“main”键,选择drain bath项，按键进入,然后再按一次充满,。 2.选择“start clean”项，按键。

血液常规检验标准操作规程完整

血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素小决定的。3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器：厂商名：迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂：厂商名：迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。 5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等 6.标本的采集与运送 6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。 6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。 6.3 标本运送：室温运送，4小时完成检测。 6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 7.操作步骤： 7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。 7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许围时可检测标本。 7.4 检查各种试剂量是否正常。 7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。

血液标本采集操作规程(标准版)

血液标本采集操作规程一、目的（1）毛细血管采血法：用于血常规检查，由于该采血方法目前均由检验人员执行，具体方法从略。（2）动脉采血法：临床上很少用。（3）静脉采血法：协助临床诊断疾病，为临床治疗提供依据。二、评估（1）评估病人的一般情况。（2）了解病人的诊断和目前治疗情况。（3）明确病人需作的检查项目，决定采血量及是否需要特殊准备。（4）明确需作检查项目的注意事项。三、计划（1）用物准备：2%碘酊、70%乙醇、无菌瓶镊、棉签、止血带、干燥注射器、标本容器（抗凝管、干燥试管活血培养皿）、检验单（标明病室、床号、姓名）、无菌手套、乙醇和火柴（采集血培养标本时用）等。（2）病人准备：采血局部清洁、病人明确采血的目的。（3）环境准备：整洁、宽敞、明亮。（4）护士准备：做好个人防护。四、实施（1）操作步骤： ①全血标本：查对，贴好标签→洗手、携用物至床旁→核对病人，解释→选择静脉，系止血带，消毒，嘱病人握拳→戴手套按静脉穿刺法从静脉内抽出一定量的血液→松止血带、送拳、拔针用干棉签按压穿刺点1-2min→分离针头，将血液沿管壁注入标本容器→整理用物，送检，洗手，记录 ②血清标本同全血标本但干燥试管代替抗凝瓶 ③培养标本同血清标本以培养基代替干燥试管另加酒精灯火柴用于消毒培养瓶瓶口（2）注意事项： ①抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。 ②采全血标本注意抗凝，血液注入容器后立即摇匀避免凝固。 ③采集血培养标本时应防止污染。 ④如作二氧化碳结合力测定，抽取血液后应立即注入有石蜡油的抗凝试管以防二氧化碳溢出，测定值降低。 ⑤如同时需抽取不同种类的血标本，应先注入学培养瓶，在注入抗凝管，最后注入干燥试管。 ⑥严禁在输液输血的针头或皮管处去学标本，最好在对侧肢体采集。 ⑦采集血标本后应将注射器活塞向后抽，以免血液凝固使注射器黏连，针头阻塞。 ⑧注射器应经消毒液浸泡后，在清洁处理。最好选用一次性注射器。

临床血液和体液检验标准化操作规程

临床血液和体液检验标准化操作规程一、前言临床血液和体液检验是临床医学中不可或缺的一部分，对于医学诊断、治疗和监测疾病进展具有重要作用。为了确保检验质量和结果的准确性，必须遵循标准化操作规程。二、实验室环境实验室环境应符合以下标准: 1. 原则上应为独立房间，远离噪声、振动和磁场干扰; 2. 应保持干净、整洁、通风、防尘、无霉菌和无异味; 3. 应保持恒温、恒湿和恒光条件，光照强度应符合医学检验的要求; 4. 实验室内应有普通、灌注和生化废水处理设施，以及供电、通风、清洁、安全和紧急应变设施; 5. 应在实验室内设置相应的标识和标准操作流程，保持实验室的安全性和可控性。三、设备和试剂 1. 应使用符合国家标准的医学检验仪器和设备，具备稳定性、精确性、准确性和可靠性等基本要求; 2. 实验室应设置常用试剂和标准试剂库，以及统一的试剂批号和有效期管理系统; 3. 应购买符合国家标准的在线检测和诊断系统、质控材料和参考物质进行质证、质控和质量保证; 4. 应尽量避免使用过期、污染和损坏的试剂和设备; 5. 应制定试剂和设备的使用及维护管理制度，确保设备正常运转和试剂质量稳定。四、样品采集和标本管理 1. 应使用无齿采血针、无菌无毒采血管、一次性注射器和其他符合质量标准的采样工具，确保采样无创或微创，采集量足够; 2. 样品采集前应充分告知患者采样的目的、方法和注意事项，尊重患者的权利和隐私;

3. 应妥善处理常规物理化学指标的标本，如血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水、腹水等; 4. 应了解和控制不同标本类型的采集时点、采集方法和保存条件，严格执行样品采集、转运和储存的质量控制规范; 5. 应建立标本管理系统，确保标本质量的跟踪、定位、记录和归档，避免交叉污染和误判; 6. 应设立样本处理区，避免影响其他检测结果。五、质量控制和质量保证 1. 应定期参加外部质量评价和内部质量控制，保证质量控制的全面性和有效性; 2. 应建立全员参与的质量控制培训制度，提高员工的专业素质，促进质量保障体系的持续改进; 3. 应认真阅读检测原理、检测范围、限值范围、标准方法和质量控制要求等说明书和规范，了解检验实验室的质量保证要求; 4. 应规范化原始记录、操作记录和质量控制记录，完善标本信息登记表和故障处理记录，建立完整的质量管理体系; 5. 应及时处理不符合质量控制标准的检测结果，确保检测结果的准确性和可靠性。六、数据质量评价 1. 应按照规范流程进行数据质量评价，包括数据的完整性、准确性、一致性和可追溯性; 2. 应建立标本追溯体系，跟踪样品采集、储存、转运、处理等全过程，以确保数据质量; 3. 应建立检验数据名册，防止误判、错检或漏检，确保数据的可追溯性和准确性; 4. 应加强数据共享和信息安全管理，确保数据的保密性和安全性，避免数据泄露和滥用。七、实验室管理和安全 1. 应明确实验室的管理职责和工作流程，落实实验室人员的管理制度; 2. 应定期检查仪器设备、试剂库、标本库等，发现质量问题及时整改; 3. 应保障实验室的安全性，建立并落实紧急应变制度和安全防护制度;

查血操作规程

查血操作规程血液检查是医学诊断的重要手段之一，可以帮助医生判断和评估人体健康状况，了解机体内部的疾病情况。血液检查涵盖了许多不同类型的检测项目，如血常规、生化指标、免疫学指标等。下面是一份血液检查操作规程，帮助您更好地了解血液检查的操作流程。一、准备工作 1. 收集病历资料。包括患者基本信息、主诉、既往病史、用药史等。这些信息对解读血液检查结果非常重要。 2. 确认患者身份。询问患者姓名、年龄、性别等基本信息，并与患者手写填写的申请单核对，确保一致性。 3. 检查准备。准备好所需的检查器材、耗材和试剂，如采血针、试剂盒、玻璃片、酒精棉球、棉签、注射器、标本管等。二、术前交流 1. 向患者解释目的和意义。解释血液检查的目的、意义和可能的风险，让患者了解为什么需要进行检查，并取得患者的同意。 2. 听取患者主诉。询问患者的主要症状、不适感觉等，并做好记录，这对后续诊断和治疗非常重要。 3. 了解患者禁食情况。根据检查项目的要求，了解患者是否需要空腹检查，是否有特殊饮食限制等。

三、采集标本 1. 选择合适的采血部位。一般采用患者的前臂静脉进行采血，但也可以根据需要选择其他部位，如手背、足背等。 2. 消毒部位。用酒精棉球或其他消毒剂擦拭采血部位，确保无菌操作。 3. 采血器具消毒。对采血针进行消毒，消毒方法可以用酒精擦拭或采用高压蒸汽消毒。 4. 采血操作。选择合适的采血针，用一只手固定患者的手臂，另一只手将针头插入患者的静脉，成功穿刺后，先用注射器抽取适量的血液，再放入标本管中。四、标本处理 1. 标本处理前的注意事项。确保血液标本完整无漏，避免血液样本在运输过程中受到剧烈震动或温度变化。 2. 标本的标识。及时在标本管上标注患者的姓名、年龄、性别、采集时间等信息，以防混淆。 3. 标本的保存和储存。一般要求血液标本在4°C以下保存，并在规定的时间内送往实验室进行检测。 4. 标本的处理记录。记录标本采集时间、处理时间和处理人员等信息，以备后续追溯。五、术后交流 1. 提醒患者注意事项。告知患者术后可能出现的不适反应，如局部疼痛、淤血等，并告知适当的处理方法。

血液及骨髓微生物学检验标准操作规程

血液及骨髓微生物学检验标准操作规程 1 检验目的培养分离出临床患者的血液及骨髓中致病微生物并鉴定。为临床诊断提供病原学依据。 2 检验原理根据微生物的生长的特点，在体外给微生物提供适宜的温度、湿度、营养等条件。通过培养得到微生物，再通过仪器的生化试验或血清免疫等方法鉴定出致病菌。 3样品采集及运送 3.1样品类型：血液及骨髓 3.2标本采集 3.2.1采集指征可以感染患者出现以下一种或几种特征时，可以考虑采集血培养：发热≥38℃，低温≤36℃。寒战，白细胞增多（计数>10.0×109/L，特别是有核左移时）或减少（计数<3.0×109/L）皮肤黏膜出血，昏迷，多器官衰竭，血压降低，C反应蛋白、降钙素、1，3-β-D葡聚糖升高及突发急性呼吸、体温和生命体征改变。 3.2.2采血时间在患者接受抗生素治疗之前，患者寒战或者发热初期采血。超过发热峰值后，病原菌会逐渐被机体免疫系统清除，从而降低检出率。如果同其他项目一起，先采血培养。特殊情况见“9常规情况处理” 3.2.3采血部位采集外周静脉血，不建议采用动脉血或者通过血管内导管采血。只有怀疑导管相关性血流感染时，可分别通过导管和外周静脉血采取相同量的血标本。多次血培养阴性，仍发热不退或全身感染症状明显但不能明确感染来源时，可考虑采集骨髓标本。 3.2.4消毒首先采用75%酒精消毒穿刺部位皮肤，待干30秒以上，用安尔碘由内向外画圆消毒，直径3cm以上。待干后，可进行静脉穿刺采血。对碘过敏者可用75%酒精消毒60秒，待酒精挥发干燥后采血。血培养瓶口用75%乙醇消毒干燥60秒。 3.2.5采血量、采血瓶、采集套数

注：对感染性心内膜炎和真菌败血症应多次采集。 3.2.6用无菌注射器穿刺取血后勿换针头，直接注入血培养瓶并颠倒混匀防凝固，不可使用抗凝血。 3.2.7收集了血液标本的血培养瓶应立即送实验室，室温放置不要超过2小时。不可放冰箱储存。 4 试剂及仪器 4.1革兰染液、氧化酶试剂、触酶试剂、血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板等。 4.2 BACT/ALERT 3D 和BACTEC9120系统及血培养瓶。VITEK2 系统及相应的鉴定卡和药敏卡。 4.3接种环、电热烧灼器、显微镜、孵育箱、CO 2培养箱。 5 操作步骤 5.1收到标本后，立即对标本进行核收、编号、登记。门诊病人要登记联系电话。 5.2仪器自动化培养操作步骤详见《VITEK2标准操作规程》《BACT ALERT3D 标准操作规程》 6 致病菌检验流程

六血液常规检验标准操作规程-Microsoft--文档

血液常规检验标准操作规程 1.目的：检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目：红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞 1.目的：检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目：红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞计数、白细胞分类、血小板计数。 3.标本的采集与运送 3.1标本类型：静脉血或手指末梢血。 3.2标本要求：标本用EDTA-K2抗凝；静脉血标本量应达到2ml;末梢血20血o 3.3标本运送：室温运送，4小时内完成检测。 3.4标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 4.标本的检测仪器及试剂 4.1仪器：深圳mindrary公司BG-5500、B—5300全自动血液细胞分析仪。试剂J:由mindrary公司提供包括LH溶血剂、LEO(I)溶血剂、LBA溶血剂、LEO(II)

溶血剂、清洁液、稀释液、探头清洁液等配套试剂。 4.1.1检测原理采用流式细胞技术，通过检测光学信号进行白细胞计数及白细胞分类测定；双鞘流电阻原理进行红细胞与血小板测定；HiCN-HG陪检测血红蛋白。 4.1.2操作步骤 a.在仪器主界面点击“计数”，进入计数界面。 b.点击计数界面“模式”，在弹由的对话框中选择“开放全血模式”。输入分析标本的试管号，点击“CBC+5DIFF测量模式”。 c.上下颠倒试管将试管内容物充分混匀，轻轻取下盖子，防止血液溅由。 d.将试管放到采样针下，按吸样键，蜂鸣器响后移走试管，仪器自动执行样本分析。 e.分析结束，结果显示在屏幕的分析结果区同时自动传入电脑LIS 系统。 a.在仪器主界面点击“计数”，进入计数界面。 b.点击计数界面“工作模式”，在弹由的对话框中点击模式项的“自动一全血”按钮，进样模式为自动进样，血样模式为全血。点击 “CBC+5DIFF测量模式。

检验科操作规程

检验科操作规程血常规（Sysmex KX-21血液分析仪)操作规程： 1（准备稀释液：加样器取稀释液500微升加入一次性塑料试管中备用。 2( 采血：75%乙醇棉球消毒患者左手中指或无名指皮肤待干后,一次性无菌采血针采血，干棉球拭去第一滴血后按要求依次采血,推血片,采血完毕后用干棉球压迫伤口止血。 3（稀释标本和全血标本室温放置3～5分钟。 4（将标本混匀，插入仪器吸样管中，按start键检测开始。 5（打印结果，异常结果应进行手工分片。 6（登记:项目齐全、及时、准确。 7（每周六下午仪器进行周保养并记录. 尿常规操作规程： 1（一次性尿杯留尿。 2（尿试纸浸湿,卫生纸吸取多余尿液.将尿试纸放在测试仪上,按start键测试开始并打印结果. 3（涂片:塑料吸管吸取少许尿液后涂片镜检并报告结果.异常标本离心后镜检。 4（登记：准确及时项目齐全。 5( 每天下班时将载物台取下清洗，擦干放回原处。血流变操作规程: 01（打开普利生自清洗旋转式粘度计机器，待温度上升至37C，打开主机,进入血流变操作程序，并等待操作.

2（静脉采血5ml加入肝素抗凝管内，充分混匀. 3（将抗凝血注入温氏管至10刻度,1小时后报告血沉数,然后以3000r/min离心20分钟，报告红细胞压积数值。 4（吸取800微升抗凝血，加入普利生自清洗旋转式粘度锥板内,按下全血实验(F5）键，测出高切、中切、低切的数值。 5（将抗凝血离心5分钟，吸取800微升血浆加入普利生自清洗旋转式粘度剂锥板内，按下血浆实验(F6)键,测出血浆粘度数值。 6（打印报告。 7（冲洗机器5遍，烘干关机。病区化验室血常规(Sysmex-21）操作规程: 1( 准备稀释液，将稀释液用加样器取500微升加入一次性塑料试管中，备用。 2（采血：采病人中指或无名指，酒精消毒后用一次性采血针采血，拭去第一滴血后取20 微升,完毕干棉球止血. 3( 检测:室温放置3～5分钟后混匀，上机检测。 4( 登记：出结果后登记病人姓名、年龄、性别、科别及结果的记录。 5（关机：每天中午工作完毕后用清洁液清洗,关闭电源，下午上班后重新开机. 6( 血球仪周六下午做周保养，并记录。病区化验室尿常规（DIRUI H-500）操作规程： 1（接通电源，打开开关，屏幕上显示“系统正在测试……"仪器进入自检状态。自检结束，