血常规检验操作规程
血常规检验操作规程
血常规检验操作规程
【标本】
抗凝静脉血（有些仪器也可用末梢血）。
【方法】
血液细胞自动分析仪测定法。
【试剂】
血液细胞自动分析仪配套试剂。
【操作】
详见血液细胞分析仪使用手册。
【附注】
1、血常规包括白细胞计数及分类，红细胞计数、血红蛋白浓度、
红细胞比积、血小板计数等项目。这些项目亦有相应的手工方法，详见有关资料。
2、全自动血液分析仪从设计上均要求用抗凝静脉血，其优点：
（1）静脉血能正确的反映病人实际情况，重复性好；
（2）利于延长仪器的使用寿命；
（3）解决了采血盘的交叉感染问题等。
3、血细胞计数应用EDTA·K2：为抗凝剂(EDTA·K2.2H2O1.5~2.2mg
可抗凝1ml血)。
4、贮血容器应选用有盖塑料管。抗凝血采集后在室温中贮存应不
超过6h；如需制作血涂片应在2h内完成。
5、测定前必须将EDTA.K2抗凝血充分混匀。
6、血细胞分析仪测定最适宜温度为18~22℃，低于15℃或高于
30℃，均可使细胞体积发生改变，影响个参数的结果。
7、血细胞分析仪用于白细胞分类只能当做一种过筛手段，当白细
胞、红细胞、血红蛋白和血小板的任何一项有明显升高或降低，白细胞分类出现异常结果，红细胞、白细胞和血小板的任何一个直方
图出现异常图形等情况，须用显微镜检查及分类。
血常规操作规程
血常规检验 一、【检验方法】：CD—1700 血细胞分析仪 二、【原理及意义】： （一）Hb 1、原理： 红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。 （二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD 1、原理： 血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD 分析数据。 （三）WBC计数、及其分类 1、原理（电阻检测法）： 仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。 淋巴细胞群为：35-90fl 中间细胞群为：90-160fl 粒细胞群为：160-300fl 三、【试剂品牌】：
1、稀释液：Sandem 氯化钠6.38g/L 硼酸1.0g/L 四硼酸钠0.2g/L EDTA-2K 0.2g/L 2、Hb溶血素：SULFOLYSER(SLS-200A) 月桂洗硫酸钠 1.7g/L 3、清洗液：SANDEM CELLCLEAN STACCLEANER-SYS 次氯酸盐 5% 4、抗凝剂： KEDTA·2HO（1.5-2.2mg每毫升血液） 四、【仪器】： CD—1700 血细胞分析仪 五、【操作步骤】： ㈠开机： 1.插上电源，打开CD—1700 血细胞分析仪电源开关 2.仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。 3.当仪器显示窗口出现“Run Ready，说明仪器处于待测标本状态，进行血液质控品测试, 通过后可以正常测定血常规标本。 4.打开中文报告处理电脑和打印机，进行中文处理系统,登录. ㈡关机： 1.仪器使用完毕，依次按”main”,”special protocol””more”进入””start clean”将清洗液置于针下, 按键开始吸样,约十分分后清洗完毕,再按“Shut Down”键。 2.自动血细胞计数仪进入自动冲洗状态，当自动血细胞仪显示窗口出现“stand by”时可以 安全关机，关闭仪器开关，关闭电脑。 ㈢血细胞分析仪的保养（每周一次） 1.按“main”键,选择drain bath项，按键进入,然后再按一次充满,。 2.选择“start clean”项，按键。
检验科操作规程
XX医院检验科操作规程 血常规操作规程： 1．准备稀释液：加样器取稀释液500微升加入一次性塑料试管中备用。 2．采血：75%乙醇棉球消毒患者左手中指或无名指皮肤待干后，一次性无菌采血针采血，干棉球拭去第一滴血后按要求依次采血，推血片，采血完毕后用干棉球压迫伤口止血。 3．稀释标本和全血标本室温放置3~5分钟。 4．将标本混匀，插入仪器吸样管中，按start键检测开始。 5．打印结果，异常结果应进行手工分片。 6．登记：项目齐全、及时、准确。 7．每周六下午仪器进行周保养并记录。 尿常规操作规程： 1．一次性尿杯留尿。 2．尿试纸浸湿，卫生纸吸取多余尿液。将尿试纸放在测试仪上，按start键测试开始并打印结果。 3．涂片：塑料吸管吸取少许尿液后涂片镜检并报告结果。异常标本离心后镜检。 4．登记：准确及时项目齐全。 5．每天下班时将载物台取下清洗，擦干放回原处。 血流变操作规程：
1．打开普利生自清洗旋转式粘度计机器，待温度上升至37℃，打开主机，进入血流变操作程序，并等待操作。 2．静脉采血5ml加入肝素抗凝管内，充分混匀。 3．将抗凝血注入温氏管至10刻度，1小时后报告血沉数，然后以3000r/min离心20分钟，报告红细胞压积数值。 4．吸取800微升抗凝血，加入普利生自清洗旋转式粘度锥板内，按下全血实验（F5）键，测出高切、中切、低切的数值。 5．将抗凝血离心5分钟，吸取800微升血浆加入普利生自清洗旋转式粘度剂锥板内，按下血浆实验（F6）键，测出血浆粘度数值。6．打印报告。 7．冲洗机器5遍，烘干关机。 病区化验室血常规操作规程： 1．准备稀释液，将稀释液用加样器取500微升加入一次性塑料试管中，备用。 2．采血：采病人中指或无名指，酒精消毒后用一次性采血针采血，拭去第一滴血后取20微升，完毕干棉球止血。 3．检测：室温放置3~5分钟后混匀，上机检测。 4．登记：出结果后登记病人姓名、年龄、性别、科别及结果的记录。5．关机：每天中午工作完毕后用清洁液清洗，关闭电源，下午上班后重新开机。 6．血球仪周六下午做周保养，并记录。 病区化验室尿常规(DIRUI H-500)操作规程：
医院检验中心血常规检验操作规程
医院检验中心血常规检验操作规程 （1）标本 用EDTA-K20.2ul抗凝静脉血1ml,门诊病人在 CD-1700仪器上做三分类测定,住院病人在COULTER HMX仪器上做五分类测定。 （2）试剂及仪器 COULTER HMX五分类血球分析仪及配套试剂，质控用 COULTER 4C PLUS全血质控品，COULTER HMX五分类 血分析仪及配套试剂，质控用COULTER 5C 全血质控 品。（血液细胞自动化分析仪介绍） （3）操作 1）门诊： a)收到血常规标本后，查看核对检验项目，立即编号， 放混匀器上混匀3分钟。 b)如有血型立即用玻片法和试管法测定血型，输入电 脑。 c)血标本在ABBOT CD-1700上检测，结果入库。
d)对于中间细胞比较多的应当手工涂片染色分类，对 于血小板等图形不好或结果异常较大的应手工复 查。 e)结果核对后，在半小时内报告。 2）病房： a)采集血常规标本后，立即编号，试管加盖后放于专 用试管架上放入HMX上自动混匀， b)如有血型用玻片法和试管法测定血型，输入电脑。 c)血标本在COULTER HMX上机检测，结果入库。 d)对于分类图形不好的结果应当手工涂片染色分类， 对于血小板等结果图形不好或结果异常较大的应手 工复查。（复查条件） e)结果核对后，签发报告单。如果急诊则电话报告， 有血型的话，通知病房来拿报告单。（血液项目）（4）项目
（5）特殊规定 在检验血常规时,科室所有工作人员及同志如发现以下样本结果过高可过低,务必作登记,复查和及时报告,以备查询。 1.血红蛋白低于100g/L. 2.白细胞低于3000/ul. 3.血小板低于8万/ul. 4.发现白细胞分类异常图形时.
血液常规检验标准操作规程完整
血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素小决定的。3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器： 厂商名：迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂： 厂商名：迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。 5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等 6.标本的采集与运送 6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。 6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝； 静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。 6.3 标本运送：室温运送，4小时完成检测。 6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 7.操作步骤： 7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。 7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许围时可检测标本。 7.4 检查各种试剂量是否正常。 7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。
血常规操作规程
血常规操作规程 血常规检验 一、【检验方法】：CD—1700 血细胞分析仪 二、【原理及意义】： （一）Hb 1、原理： 红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。 （二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD 1、原理： 血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD 分析数据。 （三）WBC计数、及其分类 1、原理（电阻检测法）： 仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。 淋巴细胞群为：35-90fl
中间细胞群为：90-160fl 粒细胞群为：160-300fl 三、【试剂品牌】： 1、稀释液：Sandem 氯化钠6.38g/L 硼酸1.0g/L 四硼酸钠0.2g/L EDTA-2K 0.2g/L 2、Hb溶血素：SULFOLYSER(SLS-200A) 月桂洗硫酸钠 1.7g/L 3、清洗液：SANDEM CELLCLEAN STACCLEANER-SYS 次氯酸盐 5% 4、抗凝剂：KEDTA·2HO（1.5-2.2mg每毫升血液） 四、【仪器】： CD—1700 血细胞分析仪 五、【操作步骤】： ㈠开机： 1.插上电源，打开CD—1700 血细胞分析仪电源开关 2.仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。 3.当仪器显示窗口出现“Run Ready，说明仪器处于待测标本状态，进行血液质控品测试, 通过后可以正常测定血常规标本。 4.打开中文报告处理电脑和打印机，进行中文处理系统,登录. ㈡关机： 1.仪器使用完毕，依次按”main”,”special protocol””more”进入””start clean”将清洗液置于针下, 按键开始吸样,约十分分后清洗完毕,再按“Shut Down”键。 2.自动血细胞计数仪进入自动冲洗状态，当自动血细胞仪显示窗口出现“stand by”时可以
血常规检验操作规程
血常规检验操作规程 一、引言 血常规检验作为临床常用的检查项目之一，旨在评估机体的血液状况和一些基础生理信息。为了确保检验结果的准确性和可靠性，操作人员需要遵循一定的规程和标准操作流程。本文将介绍血常规检验的操作规程，以确保结果的准确性。 二、前期准备 1. 器材准备 - 血常规检验仪器及其相关配件 - 常规试剂和标准溶液 2. 试剂管理 - 检查试剂的有效期限 - 储存试剂的条件和要求 3. 样本管理 - 采购新鲜的样本 - 适当保存和分类样本 三、操作流程 1. 准备工作
(1) 对仪器进行基本的校准和操作前的检查。 (2) 根据样本数量准备所需试剂和标液。 2. 样本采集 (1) 根据标本类型选择合适的采集方式，如指尖采血、静脉采血等。 (2) 采集样本后，将其转移到专用的采样管中，标明相关信息，并 确保标本完整无损。 3. 样本准备 (1) 将采集的样本进行适当的处理，如离心、稀释等。 (2) 校正采样容器的液面高度，以确保准确的液体体积。 4. 试剂加样 (1) 根据仪器的规定，加入相应的试剂和标准溶液。 (2) 注意加样的顺序和方法，以避免样本交叉污染。 5. 仪器操作 (1) 根据仪器使用说明书，正确设置参数和程序。 (2) 启动仪器并进行相应的操作，如选择测试项目、输入样本信息等。 6. 结果判读和记录 (1) 检查仪器生成的结果报告，验证结果的准确性。
(2) 将结果记录在相应的检验单上，并及时归档。 7. 后期处理 (1) 丢弃已使用的试剂和标准溶液。 (2) 清洗仪器和相关工具，保持其干净整洁。 四、质控措施 1. 日常质控 (1) 每天开始检验前进行质控检查，确保仪器正常运行。 (2) 定期进行质控样本的检测和比对，评估系统的准确性和精度。 2. 质量评价 (1) 参与外部质量评价，与其他实验室的结果进行比对。 (2) 针对检验结果不准确或异常的情况，及时进行问题分析和改进 措施。 五、安全注意事项 1. 佩戴防护手套和口罩，以避免样本和试剂的污染和交叉感染。 2. 操作过程中尽量避免直接接触样本和试剂，以免产生误差和污染。 3. 丢弃已使用的注射器、针头等尖锐器械时，要注意安全操作，防 止刺伤。 4. 遵循仪器的操作规程，注意维护和保养，减少仪器故障和误差。
血常规分析仪简易操作规程
血常规分析仪简易操作规程 血常规分析仪操作规程1、开机前的准备 检查试剂是否足量，有无浑浊变质，试剂管道有无扭结; 检查主机与气源间的电路、气路连接是否正确; 检查分析仪与外接设备的连接是否正确; 检查电源连接是否正确。 血常规分析仪操作规程2、开机和用户登录 如果连接打印机，先开打印机开关。再依次打开气源后部、机器左侧面的电源开关及触摸屏左下方开关，待登录界面出现后，输入用户名和密码后，进入主界面。 血常规分析仪操作规程3、本底检查 在主界面点击“计数”按钮，检查显示在“计数”界面的本底结果是否满足以下要求：WBC≤0.3某109/L RBC≤0.3某1012/L HGB≤1g/L PLT≤10某109/L 如果本底没有达到要求，将会提示“本底异常”，请执行清洗或维护程序。 血常规分析仪操作规程4、每日质控 在进行样本分析前，每日需对分析仪进行质控分析。 血常规分析仪操作规程5、选择工作模式 A.在“计数”界面下，点击“模式”按钮，弹出“工作模式”对话框。 B.点击模式项的“开放-全血” 、“开放-预稀释”或者“自动-全血”单选按钮选择需要的工作模式。 C.点击“CBC”或“CBC+5DIFF”单选按钮选择测量模式。 D.在“编号”框输入下一个分析样本的样本编号。对于“自动-全血”模式，在“编号” 、“管架号”和“试管号”编辑框分别输入起始样本的样本编号、管架号(输入范围为1-20)和试管号(输入范围1-10)。如选择使用内置条码扫描仪自动录入下一个分析样本的编号和/或自动录入管架号，点击“自动扫描编号”和/或“自动扫描管架号”复选框，然后输入起始样本的其他信息 E.设置完成后，点击“确定”按钮，保存输入的内容并返回“计数”界面
末梢血常规标本采集操作规程
末梢血常规标本采集操作规程 1.2采血方法 1.2.1 采血部位成人以左手无名指外为宜，半岁以上儿童无名指为好，半岁以下婴儿通常自拇指或足跟两侧采血。 1.2.2 轻按摩采血部位，使其自然充血，用碘伏消毒局部皮肤待干。 1.2.3 捏刺血部位，用无菌刺血针穿刺取血，动作应迅速，深度约2mm稍加挤压以血液能流出为宜。 1.2.4 干棉球擦去第一滴血，按需要依次采血。 1.2.5 采血完毕，用干棉球压住伤口，止血片刻。 1.3注意事项 除特殊情况外若在耳垂采血要避开冻疮、炎症、水肿等部位，以免影响结果。其他注意事项参考静脉血常规标本采集规程。 3.1 4.1 白细胞成年人静脉血:3.5~10.0x109 /L;手指血:4.4~10.0x109 /L;新生 儿:15.0~20.0x109 /L;6个月~2岁:11.0~12.0x109 /L。 3.1 4.2 红细胞成年男性:135~180g/L;成年女性:3.77~ 5.17x1012 /L;新生儿： 6.0~ 7.0x1012 L。 3.1 4.3 血红蛋白成年男性:135~180g/L；成年女性:115~155g/L;新生 儿:170~200g/L。 3.14.4 血细胞比容成年男性:0.400~0.517;成年女 性:0.367~0.467。 3.14.5 血小板 100~300x109 /L。
MCV:80~100Fl；MCH：27.2~34.4pg;MCHC:320~360g/L;RDW:0.145;PCT:男性0.183±0.041;女性0.198±0.042;MPV:男性10.07±1.78Fl;女性10.24±1.58fl;PDW:16.8%±0.63%。 3.15检验结果可报告区间 3.15.2警告/危急值白细胞＜0.5x109 /L;红细胞＜1.0x1012 /L;血红蛋白＜30 g/L;血小板＜20x109 /L。 3.1 4.1 白细胞成年人静脉血:3.5~10.0x109 /L;手指血:4.4~10.0x109 /L;新生 儿:15.0~20.0x109 /L;6个月~2岁:11.0~12.0x109 /L。 3.1 4.2 红细胞成年男性:135~180g/L;成年女性:3.77~ 5.17x1012 /L;新生儿： 6.0~ 7.0x1012 L。 3.1 4.3 血红蛋白成年男性:135~180g/L；成年女性:115~155g/L;新生 儿:170~200g/L。 3.14.4 血细胞比容成年男性:0.400~0.517;成年女 性:0.367~0.467。 3.14.5 血小板 100~300x109 /L。 3.14.6 其他参数 MCV:80~100Fl；MCH：27.2~34.4pg;MCHC:320~360g/L;RDW:0.145;PCT:男性0.183±0.041;女性0.198±0.042;MPV:男性10.07±1.78Fl;女性10.24±1.58fl;PDW:16.8%±0.63%。 文档冲亿季，好礼乐相随mini ipad移动硬盘拍立得百度书包
血常规仪器操作流程
血常规仪器操作流程 一、引言 血常规是指通过对血液中的各项指标进行检测和分析，以评估机体的健康状况和疾病的发展程度。血常规仪器是进行血常规检测的重要工具，它能够快速、准确地测量出血液中的各项指标。本文将详细介绍血常规仪器的操作流程。 二、准备工作 1. 检查血常规仪器是否正常运转，确保仪器处于正常工作状态。 2. 准备好所需的血常规检测试剂和标本。 3. 清洁工作区域，保持操作环境的洁净。 三、操作步骤 1. 打开血常规仪器电源，等待仪器自检完成。 2. 根据仪器的使用说明，将标本样本放入仪器中。注意要按照要求进行正确的标本处理，避免污染和误差。 3. 设置仪器的参数，包括检测项目、样本类型、样本体积等。 4. 启动仪器，按照仪器上的指示进行操作。通常需要选择相应的菜单、按键或扫描二维码等。 5. 等待仪器自动完成检测过程，可以根据仪器的显示屏上的进度条或指示灯来判断检测进程。 6. 当仪器完成检测后，将结果显示在仪器的屏幕上。根据需要，可
以将结果打印出来或导出到计算机中。 7. 对于异常结果，需要仔细阅读仪器的说明书，了解可能的原因和处理方法。在必要时，可以进行重测或调整仪器参数。 8. 检测完成后，关闭仪器电源，清理工作区域，并妥善处理标本样本。 四、注意事项 1. 操作前应仔细阅读仪器的使用说明书，并按照要求进行操作。 2. 标本样本的处理应符合安全和卫生要求，避免交叉感染和误差。 3. 在操作过程中，应注意仪器的使用环境，避免灰尘、震动和温度变化等可能影响仪器性能的因素。 4. 仪器的维护和保养也是关键，应定期进行清洁和校准，以确保仪器的准确性和稳定性。 5. 遵守操作规程，严格按照操作步骤进行操作，避免操作错误和结果误判。 五、结语 血常规仪器操作流程的正确掌握对于获得准确的检测结果至关重要。通过本文的介绍，相信读者已经对血常规仪器的操作流程有了更清晰的认识。在实际操作中，还需要结合具体的仪器型号和使用说明进行操作，以确保检测结果的准确性和可靠性。血常规检测对于临床诊断和疾病监测具有重要的意义，正确的操作流程是保证检测质量的基础。
血常规检验室内质控的标准操作规程
SOP_09-10 血常规检验室内质控的标准操作规程【目的】 血常规检验室内质量控制。 【SOP文件的更改】 该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。 【操作步骤】 1.室内质控品的选择 要求质控品质量可靠、稳定性好、瓶间变异小，原则上一旦选定，除非特殊情况，一般不要轻易更换。多数血常规项目2-8℃稳定60天。 2.质控品的正确使用与保存 严格按质控品说明书操作和保存，不使用超过保质期的质控品；使用时应轻轻摇匀，使内容物完全混匀，切忌剧烈振摇，防止泡沫产生，质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定；至少使用两个浓度以上质控品。（如何体现中值、高值） 3.室内质控图的绘制 3.1.均值和质控限的确定 在开始室内质控时，首先要确定质控图的均值和质控限，将质控品应与常规标本一起测定。根据20次质控结果（每天开一瓶，一天测一次），对数据进行离群值检验(剔除超过3s 外的数据)，计算出平均数和标准差，作为暂定均值和暂定标准差。 以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控；一个月结束后，将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起，计算累积平均数和累积标准差（第一个月），以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。 重复上述操作过程，连续三至五个月。以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差，并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。 如果发现离群值，需重新计算余下数据的平均数和标准差。以此均值作为质控图的均值。 至于标准差，可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。这就考虑了检测过程中更多的变异。标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV％)。 3.2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用 根据质控品的靶值和质控限绘制质控图，并将原始质控结果记录在质控图表上，保留打
血常规19项标准操作规程
血常规19项（HMX）测定标准操作规程一.目的：规范血常规19项的测定。 一.目的：规范血常规19项的测定。 二.适用范围：适用于在希森美康KX-21全自动血球仪上测定血常规19项。包括：WBC、NE、L Y、MO、EO、BA、NE%、L Y%、MO%、EO%、BA%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW。 三.支持性文件：日本希森美康公司希森美康KX-21使用说明书。 四.原理： 1．血细胞（WBC.RBC.PLT）数量和体积检测原理:电阻抗法。 2．白细胞分类原理：V.C.S技术。 3．血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白（HICV）法。 4．RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 5．HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 五.仪器：厂商名：日本希森美康公司。型号：KX-21。 六.试剂：厂商名：日本希森美康公司。 注册号：国药管械（进）字2000第0949号。 1．PAK液:产品号：8546917。规格:1600ml。 2．清洗液：产品号：8546930。规格:5L。 3．溶血素：产品号：8546983。规格:1L。 4．稀释液：产品号：8546733。规格:20L。 七.样本要求：采集静脉血，用EDTA-K3抗凝。 八.操作步骤： 1．准备：使用前应检查试剂是否足够，管道内是否有气泡。 2．采集病人静脉血2ml,加入含有EDTA-K3的真空管中,立即颠倒混匀8次。 3．开机，仪器自动自检完毕，自动进入空白试验后空白正常即进入主菜单。 4.手动进样：江血样放在采样针下按动计数键，当听到“滴滴”两声后退出样本，仪器进行分析。 5. 接收数据，结果审核后从联想中文操作系统打印报告。 8.结束日操作时，如10分钟无操作，仪器自动待机。 九. 质控： 1．每天将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。2．质控品测定结果传送到中文操作系统，自动作质控图，当出现失控现象时，按失控处理程序，寻找失控原因，并扣留该批检测结果，待查明失控原因并排除后重测样本，然后才发出报告。 3．注意试剂有效期，过期试剂不得使用。 十.参考范围： WBC 4.0-10.0×10*9--/L NE% 51-75% L Y% 20-40% MO%3-13% PLT 100-340×10*9/L EO % 0.5-5% BA% 0-1% RBC4.0-5.5×10*12/L(男) HGB 110-160g/L HCT 0.42-0.51L/L(男) 3.5-5.0×10*12/L(女) 120-170g/L 0.37-0.45L/L(女） MCV75-103fl MCH25-35pg MCHC320-360g/L RDW 11.3-16.9% MPV 7.0-11.1fl PCT 0.10-0.29% PDW 15.1-18.8 十一.注意事项：