谈针对性心理护理干预闭锁综合征效果
脑梗死致闭锁综合征患者的心理护理
外 ，心理护理也尤 为重要 。我科 自２００４年 ５月 ～２０１１年 １１ 好 ，选择 电视 、录像 、音乐等媒体为患者提供娱 乐及与外界 交
月共收治闭锁综合 征患者 ７例 ，进行 治疗 和观察 ，并 给予心 流 的机 会 ，消 除寂 寞 。
理护理 。现将心理护理体会报告如下 ：
２．３．５ 鼓励患者表达情感 患者刚发病 时 ，四肢瘫痪 ，不能
颈耸肩 ，只能 借助 瞬 目闭 眼动 作和 眼球 垂 直活 动来 表达 思 勇气。鼓励 患者放弃 悲观 和 自责 的想法 。让 患者家 属参 与
维 。上述表现无疑会 给患者增 加沉 重 的精 神负担 而 出现心 其中一部分心理护理。
理障碍 。对这样 的患者除做好 基础护理 、预防并发症 的发生 ２．３．４ 视 听刺 激 根据 患者 的文化 程度 、年 龄 、兴趣 和 爱
能 力 和 认 知 能 力 。
心 理 能 够 适 应 社 会 。
２．３ 根据收集 的资料制定心理护理方案
３ 结 果
２．３．１ 建立与患者 的交流方式 根 据患者年龄及 文化程度
心理护理治疗前后情绪对 比，见表 １：
的不 同，可以用图片 、简单通俗的字卡来 表示 ，如吃饭 、大便 、
冷热等问题 ，注视对方 的眼神 ，让 患者可 以用 睁闭 眼来 选择 表 １ 心理护理治疗前后血压 、脉搏 、睡眠状态比较（三±ｓ）
中国 民康 医学
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒ ｎ ａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｅａ ｌｔｈ
Ａｐｒ．２０１２ Ｖｏ１．２４ ＳＨＭ Ｎｏ．８
生 。舒适优雅 的环境 给患者 以赏 心悦 目的感觉 ，病房整 洁干
闭锁综合征 临床 比较少见 ，成 功的心理护理 是患者战胜
针对性护理干预在分离(转换)性障碍患者中的应用
针对性护理干预在分离（转换）性障碍患者中的应用
转换性障碍（conversion disorder）是一种常见的精神障碍，患者会因为内心的不满或者心理压力而表现出身体疾病的症状，例如麻痹、失明、口吃等等。
针对性护理干预在
转换性障碍患者中的应用至关重要，能够帮助患者理解病情、减轻痛苦、促进恢复。
首先，护理人员需要了解患者的病情和病史，包括心理和生理疾病，以便更好地应对
症状。
其次，护理人员应该与患者建立良好的信任关系，通过沟通和交流，了解患者的心
理状态、情绪和行为，了解他们内心的不满和压力，为他们排解负面情绪创造一个安全的
环境。
其次，护理人员可以实施针对性的治疗，包括使用适当的药物和心理治疗方法。
例如，药物治疗可以缓解患者的剧烈疼痛或其他身体症状，心理治疗则可以帮助患者减轻精神压力，消除内心的焦虑和恐惧。
此外，护理人员还可以帮助患者学习和实践放松技巧，例如深度呼吸、渐进性肌肉松
弛等。
这些技巧可以帮助患者放松身心，缓解焦虑和压力，以便他们更好地应对病情。
最后，护理人员还可以为患者提供支持和鼓励，促进他们的恢复。
通过定期的会谈和
检查，护理人员可以监测患者的病情进展，并及时调整治疗方案。
同时，护理人员还可以
帮助患者建立健康的生活方式、养成良好的心理习惯，以促进他们的健康和幸福。
综上所述，针对性护理干预在转换性障碍患者中的应用具有重要的意义。
通过建立信
任关系、对症治疗、放松技巧、支持和鼓励等方面的干预，护理人员可以帮助患者减轻痛苦、缓解焦虑、促进恢复，并改善患者的生活质量。
闭锁综合征个案护理
评估患者的社会支持系统，包括家 庭、朋友、社区等
诊断患者的闭锁综合征程度，包括 完全闭锁、部分闭锁等
诊断患者的并发症，如感染、压疮 等
诊断患者的康复潜力，包括运动功 能、认知功能等
护理目标与计划
评估患者病情：了解患者的病情、症状、治疗方案等基本信息 制定护理目标：根据患者的病情和治疗方案，制定具体的护理目标 制定护理计划：根据护理目标和患者的实际情况，制定具体的护理计划 实施护理计划：按照制定的护理计划，对患者进行护理和治疗 评估护理效果：定期评估护理计划的实施效果，并根据评估结果调整护理计划
添加标题
患者心理状态：如 焦虑、抑郁、恐惧 等
添加标题
患者家属满意度： 如对护理服务的满 意程度等
总结与反思
护理效果评估： 患者病情稳定， 生活质量提高
护理方法：个性 化护理方案，注 重心理支持
护理团队：专业 、耐心、细心， 团队协作能力强
反思：护理过程 中存在的问题及 改进措施，如加 强与患者家属的 沟通等
症状：患者意识 清醒，但无法自 主活动，只能通 过眨眼、眼球转 动等方式与外界 交流。
治疗：目前尚无 特效治疗方法， 主要是通过康复 训练、药物治疗 等方式改善症状。
病因与病理机制
病理机制：脑干或上颈髓损 伤导致运动和感觉神经通路 中断
病因：脑干或上颈髓损伤
症状：四肢瘫痪、呼吸困难、 吞咽困难等
治疗：目前尚无特效治疗方 法，主要是对症支持治疗
物
05
护理效果评估与总结
护理效果的评价指标
添加标题
患者生命体征：如 心率、血压、呼吸 频率等
添加标题
患者意识状态：如 清醒、昏迷、植物 人等
针对性护理干预在分离(转换)性障碍患者中的应用
针对性护理干预在分离（转换）性障碍患者中的应用分离（转换）性障碍是一种临床上较为常见的心理障碍，患者常常面临着持续的分离焦虑和多种身体症状。
在治疗这一障碍过程中，针对性护理干预起着重要作用。
本文将针对性护理干预在分离（转换）性障碍患者中的应用进行深入探讨，旨在为临床实践提供借鉴和指导。
1. 分离（转换）性障碍概述分离（转换）性障碍（Separation (Conversion) Disorder）是一种与心理因素密切相关的心理障碍，其主要特征是患者出现多种身体症状，但未能找到合适的身体疾病解释。
这些症状可能包括感觉运动障碍、瘫痪、失音、盲、聋等。
分离（转换）性障碍患者通常在面临分离、冲突或压力时出现症状，而在情绪状态好转或得到支持时，症状也会减轻或消失。
本病的流行率较高，病程较长，对生活功能和社会功能均有较大影响，因此如何有效进行护理干预尤为重要。
2. 针对性护理干预的概念及作用针对性护理干预是指针对某一特定问题或障碍，采取专门的护理措施和方法，以改善患者的健康状况、促进康复和提高生活质量。
在分离（转换）性障碍的护理中，针对性护理干预可以帮助患者理解自身问题、逐步转变认知和行为，减少或消除症状，提高生活质量，防止复发。
针对性护理干预的作用主要体现在以下几个方面：（1）增强患者的自我认知和自我管理能力；（2）帮助患者理解和认识病因，建立积极的心理预期；（3）促使患者逐步回归正常生活和社会功能；（4）减轻或消除症状，预防复发。
（1）心理教育心理教育是针对性护理干预的重要环节。
通过向患者和家属传授相关知识，使其了解分离（转换）性障碍的临床表现、病因、发病机制和治疗方法，以及如何预防和处理相关问题。
也可以帮助患者树立正确的疾病观念，增强对治疗的信心，提高配合治疗的积极性。
（2）心理疏导针对分离（转换）性障碍患者的心理疏导应着重于患者的情绪管理和压力释放。
通过倾听患者倾诉、理解患者内心体验、引导患者认识和面对自己的情绪，使患者能够逐渐分辨出真实的心理问题和身体症状，增强自我调节的能力，减轻焦虑和抑郁情绪。
针对性护理干预在分离(转换)性障碍患者中的应用
针对性护理干预在分离（转换）性障碍患者中的应用分离（转换）性障碍，是一种临床表现为潜意识敌对的个人内部冲突，被分离并投射到他人身上的心理障碍。
患者会表现出明显的个性转变和行为异常，导致日常生活和社交功能受损。
在针对分离（转换）性障碍的护理干预中，针对性护理干预是非常重要的一部分。
本文将探讨针对性护理干预在分离（转换）性障碍患者中的应用。
一、分离（转换）性障碍患者的特点分离（转换）性障碍患者通常有以下特点：1. 明显的个性转变：患者可能表现为两种或更多种不同的人格，这些人格之间的转换可能是突然的，也可能是逐渐的。
2. 行为异常：患者可能表现出冲动、暴力、自残等行为，对自己和周围人都构成威胁。
3. 社交功能受损：患者由于行为异常和个性转变，通常很难与他人建立良好的社交关系，对家庭和社会造成困扰。
以上特点使得对分离（转换）性障碍患者进行针对性护理干预变得非常重要。
二、针对性护理干预的重要性针对性护理干预是指根据患者的具体情况和特点，制定具体的护理计划和干预措施。
对于分离（转换）性障碍患者来说，针对性护理干预的重要性主要体现在以下几个方面：1. 个性化治疗：分离（转换）性障碍患者的症状和表现各异，需要根据具体情况进行个性化的治疗方案，针对性护理干预可以满足患者的具体需求，提供更加有效的治疗。
2. 减轻痛苦：分离（转换）性障碍患者通常会经历激烈的内心冲突和情绪困扰，针对性护理干预可以帮助他们减轻痛苦，提供温暖和支持。
3. 提高治疗效果：针对性护理干预可以更好地配合药物治疗和心理治疗，提高治疗效果，减少复发率。
三、针对性护理干预的应用在实际护理工作中，针对性护理干预可以从以下几个方面应用于分离（转换）性障碍患者的治疗中：1. 情绪支持：针对性护理干预应该首先注重对患者的情绪支持，了解他们的内心困扰和冲突，提供及时的心理安慰和支持，帮助他们调整情绪状态。
2. 行为管理：针对性护理干预还需要对患者的行为进行管理，制定具体的行为干预计划，避免患者因行为异常而对自己和他人造成伤害。
11例闭锁综合征患者的护理
吸机管道定期消毒 ， 吸氧浓度 以氧分 压的高低来 调节 ， 保证不 低于
９ ％。经过精心护理 ， ０ 轻度肺 部感染 的患者也得到了及时 的控制。 ３２消化道护理 －
【】 ３ 刁利华． 脑病变患者康复的研究及护理进展叨． 中华护理 杂志 ，０ ０ ３ （ ） ２０ ， ３： ５
闭锁综 合征是脑梗塞 中最严重 的一种病症 ， 预后 较差 ， 此类 病
不一定就是 胃管脱 出， 如检查 口中无盘绕 ， 可适当变换体位 ， 再行 回
人病情 多呈 进展性 ， 变化 多样 ， 若得 不到及时有效 的治疗及 护理很 有可能危及生命＿ ｌ Ｊ 。因此密切观察病情及加强护理是保证 治疗和抢
次努力 ， 使患者逐渐恢 复了治疗的信心 ， 配合治疗顺利 。
３６ 加强肢体功能锻炼 ． 主动运动可提 高神经系统紧张度 ，活跃各系统生理 功能而很受
采用局部重点护理与整体护理相结合 ， 加强肢体功能 锻炼与心
理护 理 。
重视ｌ 引 。在进行康复期 功能锻炼时 ， 要采取近期与远期 目标相结合的
征患者 由危重到好转 的护理过程总结护理体会如下。
注意观察尿液的颜色性状 ， 定期送验 ， 查有无 细菌感染 ， 定期更
１资 料 与 方法
换消毒尿管。 呋喃坦 啶是有效的尿路消毒剂 ， 对大肠杆菌变形杆菌等
引起的泌尿系感染效果较好 ， 能起 到较好 的防治作用［ ２ １ 。 ３４ 皮肤粘者住院后 均插胃管行鼻饲 ， 减轻消化道粘膜刺激也 是本 组患者 的护理要点 ， 日注入一些牛奶豆浆等食物能够对 消化 道粘 每 膜起到一定的保护作用。需要注意一点的是 ， 时回抽 胃液不成功， 有
儿童自闭症的心理干预
[前言]自闭症属于广泛性发育障碍，是一种严重的身心发育障碍性疾病，临床表现以人际交往障碍，认知沟通交流异常，兴趣和活动内容局限、刻板与重复为特征，多数始于婴幼儿期，通常在 30 个月以前就出现发育异常和受损，男孩发病显著高于女孩。
自闭症儿童并不从现实退缩，而是由于普遍和严重的发育障碍，使患儿缺乏进入现实世界的能力。
自闭症是一种严重的身心疾患，这一点早已为世界公认，但长期以来，人们对自闭症儿童的诊断和康复工作一直存在着重“生理”轻“ 心理”现象，一方面是因为自闭症儿童的心理像一个“黑匣子”，很难开展研究和干预工作；另一方面，是因为对于自闭症儿童的心理问题很少有专业研究人员关注和参与此项工作，所以导致自闭症儿童的心理干预存在“易忽视性”和“难操作性”的不良现实，使自闭症儿童心理问题的研究进展很少，使诊断、康复训练效果大打折扣。
因此，如何打开自闭症儿童的“黑匣子”，打破现在自闭症康复领域普遍存在的重“身”轻“心”现状，应该引起社会相关人士的高度重视。
面对这个难题，因此少有人问津，但不可否认的是 : 心理因素在自闭症儿童康复训练中起着基础性和决定性作用。
只有充分重视自闭症儿童的心理因素才能找到自闭症成因、诊断、发展和干预的机理及方法！本人查阅了国内外主要文献和成果，经过近四年的研究和实践，探索出了一套系统的自闭症儿童心理干预理论和实践方法，在实践中用于自闭症康复训练的各个阶段，取得了积极的反响和良好的效果。
虽然人们在对自闭症的病因进行探讨和研究中，观点很多，争论激烈，至今仍无确切和统一的说法，但这种情况并不妨碍人们对自闭症儿童的最迫切矫治，世界各国的人们采取积极、多样、及时和理智的态度进行自闭症儿童的康复治疗，应该说这是最明智的也是最伟大的举动！——而且我们已经看到了曙光，各种疗法运用面生，为自闭症儿童康复事业的发展迈出了一大步。
国内的相关研究基本上都是对国外孤独症儿童认知心理理论的验证，没有形成系统的心理干预理论和实践方法。
综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患者治疗效果的影响
综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患者治疗效果的影响摘要：目的评价综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患儿的治疗效果的影响。
方法将50例孤独症谱系障碍患儿随机分为综合护理干预组（25例）和对照组（25例），对照组仅给予常规药物治疗，干预组给予综合护理干预联合常规药物治疗。
治疗前、治疗后分别采用ABC量表、PEP-3量表、Gesell量表，连续治疗6个月后评治疗效果。
结果治疗6个月后干预组儿童孤独症ABC量表得分有明显下降，PEP-3量表、Gesell量表得分有明显提高。
干预组与对照组的治疗效果总有效率分别为91.0%、67.0%，两组比较有显著统计学意义（P＜0.05）。
结论综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患者治疗效果较好，能够有效地改善儿童孤独症谱系障碍患者康复治疗效果。
关键词：综合护理干预；儿童孤独症谱系障碍；疗效评价孤独症谱系障碍是一组较为严重的儿童神经发育障碍性疾病，主要表现为不同程度的社会交往障碍、狭隘兴趣及重复刻板行为等。
根据美国精神疾病诊断统计手册第5版诊断标准，ASD主要包括阿斯伯格综合症（Asperger's syndrome，AS）、典型孤独症（autistic disorder，AD）、广泛发育障碍未注明。
在我国≤6岁残疾儿童进行的抽样调查结果显示，孤独症谱系障碍在≤6岁残疾儿童致残原因中占据首位。
据推算中国估计有200万孤独症患儿，而孤独症谱系患儿可能超过700万。
近年来，国内外临床研究表明对ASD儿童应尽早接受专家评估并及时给于诊断治疗和干预。
本文对干预组ASD儿童采用包括全面行为干预、交流干预、饮食干预及药物治疗干预等综合护理干预联合常规药物连续治疗6个月后，ASD儿童治疗效果得到有效改善，治疗效果总有效率明显提升。
现将研究分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选择2020年6月~2021年12月在我院儿童康复科住院的ASD患儿50例，诊断符合精神疾病诊断手册第5版（DSM-V）诊断标准。
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谈针对性心理护理干预闭锁综合征效果
简介
闭锁综合征是指患者在某种心理创伤或者强烈情绪影响下，出现思维和情感上
的封闭，无法正常表达，感知能力降低等一系列临床表现。
其特点包括意识的混乱、表情呆滞、回答问题不准确、对外部世界的事件反应迟缓或消失等。
针对闭锁综合征，心理学界提出了不同的干预和治疗方案。
其中，针对性心理
护理干预是目前普遍应用的一种方法。
针对性心理护理干预旨在通过与患者进行特定的沟通和心理交流，了解和掌握其个体特征和病情特点，针对性地选用相应的心理护理方法，以达到缓解闭锁综合征的效果。
本文将探究针对性心理护理干预在闭锁综合征治疗中的应用效果。
针对性心理护理干预策略
在进行针对性心理护理干预时，需要对患者的病情和病因做出充分的了解和认识，有针对性地选择相应的心理护理方法。
具体的针对性心理护理干预策略包括：
认知疏导
认知疏导是通过指导患者掌握自我认知、自我评价、自我控制和自我管理等技能，帮助患者理解自己的情感和行为，减轻他们的负面情绪。
在针对闭锁综合征的治疗中，认知疏导主要通过以下几方面实现：
•提供温馨环境，打造安全空间
•引导患者重视自我、情绪和人际之间的关系
•通过适度的暗示，促进患者对自身情绪的认识，减轻情绪阻碍
•倾听患者的疑虑和问题，积极开展情感交流
静心放松
静心放松是利用深呼吸、放松肌肉等方法来减轻患者精神紧张和焦虑。
针对闭
锁综合征，可以通过以下几个方面来实现：
•进行深呼吸、肌肉放松等放松训练
•指导患者使用轻音乐、自然音乐等资源来帮助身心放松
•为患者提供积极的、预期的、正面的思维体验
正面疏导
正面疏导是通过指导患者转换思维方式、开拓情感世界，减少负面情绪，帮助
患者打破封闭情况。
正面疏导的具体实现包括：
•帮助患者识别自己的负面情绪，如恐惧、愤怒等，积极引导转换
•鼓励患者为自己设立目标，帮助患者寻找新的意义、新的方向
•鼓励患者交流沟通，加强人际交往，增强社会支持
针对性心理护理干预效果
通过应用针对性心理护理干预策略，可以有效地改善患者闭锁综合征的症状和
体征，提高生活质量。
具体效果包括：
改善认知障碍和症状
针对性心理护理干预可以缓解患者痴呆、记忆丧失、行为异常等认知障碍和症状。
这是因为针对性心理护理干预鼓励患者表达自己的内心世界，加强认知和理解，改善情感稳定性，降低情绪冲动。
提高自我认知和自我管理能力
针对性心理护理干预可以通过正面疏导和认知疏导等策略，提高患者对自我的
认知和管理能力。
此外，静心放松可以帮助患者更好地去处理日常的情绪冲动，保持身心的平衡。
增强社会支持和人际交往能力
针对性心理护理干预可以通过正面疏导和沟通交流等策略，提高患者的社会支
持和人际交往能力。
这有助于患者更好地融于社会，改善社交困难，增加对生活的积极性和信心。
总结
闭锁综合征是常见的临床表现之一，在进行治疗时需要结合个体特征和病情特
点选择对应的治疗方法。
而针对性心理护理干预作为常见的治疗方法，凭借其针对性、个性化等特点，能够有效地缓解患者闭锁综合征的症状，提高患者的生活质量。