孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例疗效观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例疗效观察
作者：谢莉李艳刘蓉余静
来源：《中国现代医生》2012年第28期
[摘要] 目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床效果。
方法选择2010年3月～2011年2月在我科门诊就诊的90例CVA患者，随机分为观察组和对照组。
对照组用吸入布地奈德加孟鲁司特钠及对症治疗，观察组单用孟鲁司特钠及对症治疗。
结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为97.8%。
两组比较差异无明显统计学意义（P > 0.05）。
治疗后两组患儿肺功能测定与治疗前比较，FEV1、FVC和PEF值均有改善，但两组治疗后其肺功能指标比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论单用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘有明显疗效，无明显副作用，值得推广和应用。
[关键词] 孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘；疗效
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）28-0052-02
咳嗽变异性哮喘是儿科的常见病、多发病，近年来由于城市农村工业化程度不断增强、城市建设规模大大增加、空气污染增多等诸多因素，儿童咳嗽变异性哮喘的发病率明显增高，受到了临床医生的广泛关注。
孟鲁司特钠是一种选择性白三烯D4受体拮抗剂，目前已经广泛应用于咳嗽变异性哮喘的治疗，并取得了较好的效果。
2010年3月～2011年2月，我院应用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘45例。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组90例均为2010年3月～2011年2月在我院儿科门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患儿，符合中华医学会呼吸学分会哮喘组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准，其中男50例，女40例。
年龄1～3岁30例，3～5岁40例，5～14岁20例。
病程1个月～2年，其中1～3个月占30%，3个月～半年占60%，0.6～2年占10%。
根据随机数字表法将90例患儿分为观察组和对照组各45例。
两组患儿的年龄、性别、病程等对比分析显示，差异无统计学意义（P > 0.05）。
1.2 治疗方法
观察组：单用口服孟鲁司特钠（2岁5岁患儿每晚5 mg，疗程3～6个月）及给予止咳对症药，症状体征消失后停用止咳对症药。
对照组：口服孟鲁司他钠（用法用量同观察组，疗程
3～6个月）及止咳对症药同时加用吸入糖皮质激素，症状体征消失后停用止咳对症药。
1.3 疗效判断
采用以下评价标准：治疗后咳嗽症状在1周内消失，用药3个月内无复发为显效；咳嗽在1周内减轻，15 d～1个月消失，3个月无复发为有效；咳嗽无明显变化为无效[1]。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS15.0软件进行统计学处理，疗效比较应用χ2检验，肺功能指标检测行t检验，P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组患者治疗后的疗效比较
两组比较见表1。
观察组显效率为62.2%，有效率为31.1%，总有效率为93.3%。
对照组显效率为68.9%，有效率为28.9%，总有效率为97.8%。
两组比较差异无统计学意义（P >
0.05）。
两组疗效无明显差异。
表1 两组治疗后的疗效比较
2.2 观察组与对照组患者治疗前后肺功能指标检测结果比较
见表2。
与治疗前比较，两组FEV1、FVC和PEFR值均有改善（>4岁的儿童方能配合此检查）。
观察组治疗后较与对照组肺功能改善相似（P > 0.05）。
表2 两组肺功能指标检测结果比较（x±s，%，n = 45）
注：两组治疗前后比较，P < 0.05
2.3 不良反应
两组患者治疗期间血、尿常规及肝肾功能未见异常。
3 讨论
CVA的病理与典型哮喘基本相同，一方面由于气道平滑肌功能失调异常收缩、支气管粘膜水肿、粘膜下炎症细胞浸润、腺体分泌亢进引起分泌物堵塞，以及逐渐加重的气道重塑等；另一方面由于多种炎症细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用引起气道高反应性。
糖皮质激素虽然是最有效的抗炎药物，可以减少支气管扩张剂的应用，减少发作次数和改善肺功能，但是由于吸入糖皮质激素需要特殊的气雾装置及吸入技术，可能出现一些副作用，且多数家长对激素治疗有所顾虑，患者的依从性差，一定程度上影响其治疗效果。
孟鲁司特钠为半胱氨酰白三烯拮抗剂，可阻断白三烯与其受体的结合，即阻断白三烯的致炎作用，收缩气道平滑肌、促进黏液分泌和使血管通透性增高[3]，抑制气道炎性过程，减少气道阻塞，减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，抑制气道高反应，从而控制哮喘的发作，在CVA的发病过程中具有重要作用。
本研究在治疗轻型咳嗽变异性哮喘时单纯使用孟鲁司特钠取得了满意的效果。
且肺功能改善与加用吸入激素无明显差异，不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想方案。
楼英萍[4]将92例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成治疗组50例及对照组42例。
对照组给予口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用顺尔宁口服，总疗程为3个月，结果显示治疗组总有效率为96.0%，对照组总有效率为73.8%。
两组间比较，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。
进一步证明顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定，不良反应少。
但值得注意的是，若单用孟鲁司特纳治疗5～7 d效果不佳，应及时加用吸入激素，以免延误治疗。
[参考文献]
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[3] 沈瑶，金美玲，白春学. 慢性咳嗽和白三烯受体拮抗剂[J]. 国际呼吸杂志，2007，27（7）：528-530.
[4] 楼英萍. 孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 海峡药学，2011，23（5）：157-158.。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察何宗南【摘要】目的:分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法:收集2015年8月至2016年10月收治的咳嗽变异性哮喘患儿58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,5 d 为1个疗程,两组均接受3个月治疗.观察两组临床疗效、肺功能改善情况、咳嗽症状缓解及消失时间.结果:观察组的治疗总有效率为96.55%(28/29),高于对照组的68.97%(28/29,P=0.000).观察组的1 s用力呼气量为(8.78±1.43)L/min,高于对照组的(4.22±1.31)L/min(P=0.000),最大呼吸流量为(149.26±7.92)L,高于对照组的(136.82±8.17)L(P=0.000).观察组的咳嗽症状缓解时间和症状消失时间分别为(5.27±1.75)d和(6.88±1.82)d,对照组分别为(9.16±2.31)d和(10.51±2.17)d,组间差异有统计学意义(P=0.001).结论:孟鲁司特钠能迅速缓解患儿症状,显著改善肺功能,疗效确切,值得推广应用.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2017(038)022【总页数】3页(P25-27)【关键词】咳嗽;变异性哮喘;孟鲁司特钠;肺功能【作者】何宗南【作者单位】江西省萍乡市妇幼保健院儿科,江西萍乡 337000【正文语种】中文【中图分类】R725.6咳嗽变异性哮喘又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊哮喘类型，也是导致儿童出现慢性咳嗽的主要因素之一[1]。
有研究发现，咳嗽变异性哮喘在任何年龄段均可发病，临床表现类似哮喘，均具有气道高反应性、持续气道炎症反应、咳嗽受体敏感性增高等特点[2]。
由于该疾病症状不具典型性，因此容易被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染，患儿在经过长时间抗感染治疗后仍然无法痊愈，甚至还可能发展为典型哮喘，对患儿健康造成严重影响和威胁[3-4]。
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘45例疗效观察
土圈匡垫堑由2Q Q8生2旦箜§鲞笙12塑鱼H i d￡Q￡￡丛避丛型i垂D刍§!P!￡四§笪2Q Q§，№!§，型!：!ZIl台i床经验孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘45例疗效观察牟丽君窦圆中图分类号：R256．12文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)17-0295旬1自2007年3月～2008年2月，我科用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘45例，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料观察组45例，男25例，女20例，年龄18～62岁，平均年龄42．5岁。
对照组45例，男24例，女2l例，年龄18《l岁，平均年龄42岁。
1．2诊断标准所有患者均符合下述咳嗽型哮喘诊断标准。
①咳嗽达2个月以上，多呈发作性，以夜问或凌晨多见。
②支气管激发试验呈阳性或昼夜峰流速波动率>20％。
1．3治疗方法观察组，孟鲁司特纳片l O m g，睡前口服，一日一次，其他治疗同对照组。
对照组，普米克气雾荆每次吸入200ug，每日二次，特布他林气雾荆每次吸入0．25m g，每日二次，口服缓释茶碱多索茶碱片，每次O．2，每日二次。
一周为一疗程，治疗四疗程。
2结果2．1疗效观察组，治疗l疗程后42例(93．3％)症状消失，3例(6．7％)第2疗程后症状消失。
对照组，治疗l疗程后35例(77．8％)症状295消失，6例(13．3％)第2疗程后症状消失，4例(8．9％)第4疗程后症状消失。
2．2副作用观察组出现恶心1例，腹泻l例，对照组未发生不良反应。
3讨论咳嗽变异型哮喘是特殊类型的支气管哮喘，主要表现为慢性咳嗽，夜问或晨起加莺，与典型支气管哮喘有同样的发病机制，都以持续的气道炎症与高反应性为特征，是一种变态反应性疾病，无阳性体征，肺功能测定多数正常，少数轻度下降。
一孟鲁司特纳是一种能显著改善支气管哮喘炎症指标的强效口服制荆，观察组糖皮质激素、支气管扩张剂联合孟鲁司特纳治疗咳嗽型支气管哮喘结果优于糖皮质激素、支气管扩张剂治疗组，观察组较对照组症状缓解速度快，存在显著性差异(P<0．05)。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效周华【摘要】目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法将90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿按随机数字表分为对照组和观察组，每组45例。
对照组按常规给予糖皮质激素类药物治疗，观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗，对比分析2组的临床治疗效果、临床症状缓解与消失的时间。
结果观察组临床症状缓解和消失时间较对照组均显著缩短（P ＜0．05）；观察组治疗总有效率为93．3％，对照组为80．0％，观察组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；随访6个月，对照组12例复发，复发率为26．7％，观察组5例复发，复发率为11．1％，观察组复发率显著低于对照组（P ＜0．05）。
结论采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘，临床治疗效果显著，复发率低。
【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】2页(P56-57)【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠;临床效果【作者】周华【作者单位】彭泽县人民医院儿科，江西彭泽 332700【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿咳嗽变异性哮喘在临床上又被称为过敏性咳嗽和隐匿性哮喘，属于特殊性发作类型的哮喘，是小儿常见的慢性呼吸道疾病，也是导致小儿发生慢性咳嗽的主要因素[1]。
早期诊断和及时治疗，可有效降低患儿气道高反应的发生和小儿典型哮喘的发病率[2]。
笔者在常规治疗基础上采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘45例，取得良好临床效果，报告如下。
1.1 一般资料选择2013年8月至2014年2月彭泽县人民医院收治的小儿咳嗽变异性哮喘90例，男43例，女47例，年龄2～9岁，平均(4.6±1.2)岁，病程25～63 d，平均(40.6 ±7.6)d。
按随机数字表法将90例患儿分为对照组和观察组，每组45例，2组患儿在性别、病程、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察及机制探讨
参考文献：
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摘要: 目的 分析孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及作用机制。 方法 选取就诊的 85 例儿童咳嗽变 异性哮喘患儿，随机分为观察组 43 例和对照组 42 例，在常规治疗的基础上，对照组给予布地奈德混悬液吸入治疗， 观察组给予孟鲁司特钠片治疗。 比较两组临床有效率和治疗前后 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水平及不良反应发生情况。 结 果 与对照组 相 比 ，观 察 组 临 床 有 效 率 显 著 更 高 （P<0.05）。 治 疗 前 ，两 组 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水 平 比较，无明显差 异（P>0.05）；治疗后，两组 TNF-α、IL-6 及 IL-8 水平均明显降低（P<0.05），且观察组降低更为显著（P<0.05）。 两组不良 反应发生率比较，无明显差异（P>0.05）。 结论 孟鲁司特钠片治疗儿童咳嗽变异哮喘效果较好，作用机制可能与调节
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
髋部骨折术后 的并发症 常常关 注的是下肢 深静脉 ， 血栓脱 落造成的肺栓塞导致 的死亡 也受 到了极大 的关注 ， 而围手术 期
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ．Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ａｍ， １ ９ ９ ６， １ ９（ ３ ）： ４ ２ ９ ４４ ８ 用医刊 ２ ０ １ ５年 １ 月第 ４ ２卷第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ４ ２， Ｎ ｏ ． ２
・
１ ｌ ７・
的患者应排专人 看护 ， 必要 时适 当约束 患者 的行 为 ， 把 四肢 活
谵妄 ； 医护人员要视患者 为亲人 ， 尽可 能满足患者 的各项要 求 ，
加 强 心理 护 理 。
器质性精神 障碍 ， 常见 急性发 作与 病情波 动 ， 可见注 意力 不集 中、 思维紊乱 、 意识水平 改变 。一部分 临床患者 表现为狂躁 、 幻 觉， 较容易察觉 ； 另 一部分 表现 为注 意力不集 中 、 定 向障碍 、 语
［ ２ ］ Ｖ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ Ｍａ ｓ ｔ Ｒ Ｃ ．Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｄ ｅ ｌ ｉ ｒ ｉ ｕ ｍ［ Ｊ ］．ＪＧ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ －
注： 与 Ｂ组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｔ ｒ ｙ Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ８， １ １ （ ３ ） ： １ ３ ８ － １ ４ ５ ．
动度限制在一定 范围内。着重 注意引流管道 的看护 ， 防止患 者
孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
物 质 开 始 解 吸 ， 进 入血 液 ， 据 患 者 情 况 可 反 复 多次 Ｈ ） 重新 根 Ｉ＋
ＨＰ 。⑤ Ｈ ） Ｐ在 吸 附 有 机 磷 的 同 时 吸 附血 小 板 ， 易 导 致 Ｉ＋Ｈ 容
出血 ， 建 议 在 治 疗 结 束 时 应 用 等 情 况 适 当输 血 。 根
剂 。观 察 用 药后 １周 、５ｄ １个 月 、 １ 、 ３个 月咳 嗽 消 失 情 况 。结 果 治 疗 组 显 效 ５ ０例 ， 效 ４例 ， 效 １ ； 照 组 显 效 有 无 例 对
４ ３例 ， 效 ２例 ， 效 ０例 。 ２ 疗 效 比 较 无 显 著性 差 异 （ 有 无 组 Ｐ＞０ ０ ） 结 论 口服 盂 鲁 司 特 钠 与 吸 入 布 地 奈 德 治 疗 咳 ．５ 。
嗽 变异 性 哮 喘 效 果 相 当 ， 盂 鲁 司特 钠使 用 方便 。 但
［ 键 词 ］ 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 ； 鲁 司 特钠 ； 地 奈 德 关 盂 布 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ５ ２２ 中 ６ ．５ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章编号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８ ２ ８ ９ ２ ０ ）８—４ ０ ４ ０—０ ２ 用 ７ １ ， 嗽 缓 解 后 停 用 ； 鲁 司 特 钠 １ ～ ４ｄ 咳 孟 ０ ｍｇ睡 前 服 用 ， 连
维普资讯
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍｏ ｅ ｏｒａｏ ｔ ｒ ｅ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ８Ｏｃ，１ （８ ｄｒ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｄＷ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ｔ ７ ２ ） ｎ Ｉ ｇｔ ｉ ｎ ａ ｅ ｉ ２ 要 根 据 情 况 调 整 阿 托 品 、 磷 定 用 量 ， 必 达 到 阿 托 品 化 ］ 解 务 。 ③ Ｈ ） Ｐ要 尽 早 进 行 ， Ｉ＋Ｈ 尽早 降 低 血 液 内有 机 磷 的浓 度 ， 少 减
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
的临床疗效评 价［ Ｊ ］ ．牙体牙髓牙周病学杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ０ ６ ： ３ ３ ５ － ３ ３ ８ ．
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在牙 面上比较 紧 ， 所以为了更好的清洁 口腔 ， 在牙 膏中加入一 些药物 ， 来控制 菌斑 细菌 的滋 长 ， 已经 被广 泛 的认可 并应 用
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例 自２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５ 年１ 月在 我院儿科 治疗的咳嗽 变异性哮喘患儿作为研 究对象并采 用随机数 字表 的方法将其分 为对照组和观察组， 其中 对照组 患者治疗过程 中应用沭舒 坦 口 服 液联 合酮替 芬， 而观察组 患者在对照组基础 上给 予顺 尔宁治疗， 探讨 不同药物组合 方案的治疗效果。 结
龈炎的临床疗 效（ Ｊ ］牙体牙髓牙周病学杂志 ， ２ ０ ０ ４ ． ， ０ ６ ： ３ ３ ９ － ３ ４ １ ．
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参 考 文献
治疗后 观察组 ２ ８ ． ２ ３±１ ． ０ ７ ２ ． ２ ６± ０ ． ８ ５ ２ 。 １ ６± ０ ． ７ Ｉ ６ ９ ． ６ ７± ２ ． ３ １
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例疗效观察
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我科 门诊就 诊 的 ９ ０例 Ｃ ＶＡ患者 ， 随机分 为 观察 组和 对照 组 。对 照组用 吸入 布 地奈 德 加孟 鲁 司 特钠 及对 症治 疗 ， 观 察 组单 用孟 鲁 司特钠 及 对 症治 疗 。 结 果 观 察组 总 有效 率 为 ９ ＿ 对 照组 总有 效 率 为 ９ ．％。 两组 比较 差异 无 明 ３３ ％， ７８
孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
量 减半 ， 共持续 ６个 月。比较 ２组患儿治疗后 ２周 、 ６个月 的疗效 。结果 ： 治疗后 ２周 ， 孟鲁司特治疗组的总有效率为７ １ ． ４ ３ ％， 高于常规治疗组 的 ５ ０ ． ０ ０ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 治疗后 ６个月 ， 孟鲁司特治疗组的总有效率高达 ９ １ ． ８ ４ ％， 高于常规治疗 组的 ６ ９ ． ６ ４ ％ （ 尸＜ ０ ． ０ １ ） ， 且 在整个治疗过程 中未观察 到明显不 良反应 。结论 ： 无论 短期还是长期 口服孟 鲁司特 咀嚼片对 于儿童 咳嗽变异 性哮喘均可明显提高有效 率 ， 且长期治疗效果更佳 。 ［ 关键词 ］哮喘 ； 咳嗽变异性 ； 孟鲁 司特 ； 白三烯 ； 儿童 ［ 中图法分 类号］Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ ［ 文献标志码 ］Ａ ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ８ ９ ８ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ － ２ ２ ０ ０ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ２ ０
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘46例临床疗效观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘46例临床疗效观察1.1一般资料选择2008-8～2009-7月就诊于我院的咳嗽变异型哮喘患儿92例，随机分为治疗组和对照组，各46例。
治疗组，男24例，女22例，年龄在3岁～12岁，病程在3个月～19个月。
对照组，男20例，女26例，年龄在3岁～13岁，病程在2个月～17个月。
两组间男女性别、年龄、病程、家族遗传史、病情严重程度均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2诊断标准及排除标准儿童哮喘防治诊断标准：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；②支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解；③有个人过敏史或家庭过敏史，变应原试验阳性可作辅助诊断；④气道呈高反应性特征，支气管激发试验可作辅助诊断；⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。
排除标准：①长期规律应用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂治疗过。
②伴有危重并发症。
③有肺部慢性疾病者。
④有严重心、肺、肾等疾病或功能不全者。
1.3治疗方法对照组给予常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗，根据具体病情每日给予200～600ug，分2～4次应用。
治疗组在应用布地奈德气雾剂基础上加用孟鲁司特钠片，3～6岁服用4mg，7～13岁服用5mg，每日1次，睡前服用。
两组患儿再次发作时，可使用β2受体阻滞剂,抗组胺类药以及口服激素。
3个月为一个疗程。
1.4观察指标①观察患儿临床症状、体征及肺功能变化。
②观察治疗过程中出现的不良反应。
1.5疗效评价标准根据哮喘严重程度分级的判断指标进行疗效评价。
①临床控制：用药后临床症状、体征消失，无日间及夜间症状，肺功能正常，后偶有轻微发作，可自行缓解。
②显效：改进2级。
③好转：改进1级。
④无效：无任何改进或病情加重。
1.6统计学方法所有数据应用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料采用x2检验。
计(P< 0.05有意义)2 结果2.1两组间疗效比较治疗组总有效率为84.8%，对照组总有效率为69.6%，x2=4.089，P＜0.05，治疗组疗效优于对照组。