护理查房的组织与实施图文
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如何做好护理查房 ppt课件
为宜。
• 由护士长带领护士利用每天早晨床旁交班时间对新入
院病人和危重病人的基础护理落实质量进行查房，指导危
重病人的护理方法及用药注意事项等。
如何做好护理查房
•
4．1 内容 按教学大纲和目标以临床教学为主，
学会正确运用护理程序；培养学生掌握专科疾病的临床表
现和护理方法；通过该病人的症状、体征以直观的教学方
法让学生了解疾病的特点、发展与转归的动态过程，指导
学生理论联系实际，巩固课堂知识。
• 4．2 查房方法与程序 由责任护士承担主要查房者，
• 通过互动讨论的方式与学生交流，在讨论过程中教师要善
于抓住问题的焦点引导学生深入问题的实质，同时也要教 给学生病情观察的要点，并从病理和生理的角度分析该病 人在疾病转归过程中可能出现的问题及护理要点，并通过 查体对一些阳性体征，进行直观示教，以加深印象
• 4．2．5 总结与评价。结束查房前，要求教师对讨论的病
• 站立位置：
主查人 体格检 查者
床头
床尾
实习生
责任护士
报告病历 协助检查
其 他 护 士
如何做好护理查房
• 查房者要为人师表，体恤病人，有爱伤观点并尊重病人的
权利。查房前应向病人解释，说明查房目的，征得病人理 解，在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担 的前提下进行。要求护士和实习护生着装整齐，仪表端庄， 精神饱满，以体现查房的严肃性和规范性，同时也让病人 感受到医护人员的诚信和同情，取得病人配合。避开护理 工作高峰时间，使更多的护士有机会参加。
每月1~2次，查房时间以30~40分钟为宜。
• 4．2．1 病史采集。在查房之前，教师指导学生运用护理
程序进行资料收集，病史采集，从入院评估的正确方法到 制订护理计划给予指导。
《护理查房制度》课件
提高医疗质量：通过查房，医生和护士可以更好地了解患者的病情，提高 诊断和治疗效果。
加强团队协作：查房可以促进医生和护士之间的沟通和协作，提高工作效 率和患者满意度。
提高患者满意度：通过查房，医生和护士可以更好地了解患者的需求和问 题，提高患者的满意度。
促进医疗安全：查房可以及时发现医疗过程中的问题和隐患，提高医疗安 全。
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护理查房制度
PPT,a click to unlimited possibilities
汇报人：PPT
时间：20XX-XX-XX
目录
01
添加标题
02
03
04
05
06
护理查房制 度概述
护理查房制 度的实施
护理查房制 度的意义和 作用
护理查房制 度的实践案 例分析
护理查房制 度的未来发 展与展望
保障患者的安全与权益
提高护理质量： 通过查房制度， 及时发现和解决 护理问题，提高 护理质量
保障患者安全： 通过查房制度， 及时发现和预防 患者安全隐患， 保障患者安全
提高患者满意度： 通过查房制度， 及时了解患者需 求，提高患者满 意度
提高护理人员素 质：通过查房制 度，提高护理人 员的专业素质和 责任心，更好地 为患者服务
技能水平
及时发现和解 决护理问题， 提高护理质量
加强护理人员 的沟通和协作， 提高护理效率
提高患者满意 度，增强患者 对医院的信任
提升护士的专业水平
提高护士的专业知识和技能
促进护士之间的交流和合作
添加标题
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增强护士的临床判断能力和决策 能力
提高护士的职业素养和责任感
加强团队协作：查房可以促进医生和护士之间的沟通和协作，提高工作效 率和患者满意度。
提高患者满意度：通过查房，医生和护士可以更好地了解患者的需求和问 题，提高患者的满意度。
促进医疗安全：查房可以及时发现医疗过程中的问题和隐患，提高医疗安 全。
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护理查房制 度概述
护理查房制 度的实施
护理查房制 度的意义和 作用
护理查房制 度的实践案 例分析
护理查房制 度的未来发 展与展望
保障患者的安全与权益
提高护理质量： 通过查房制度， 及时发现和解决 护理问题，提高 护理质量
保障患者安全： 通过查房制度， 及时发现和预防 患者安全隐患， 保障患者安全
提高患者满意度： 通过查房制度， 及时了解患者需 求，提高患者满 意度
提高护理人员素 质：通过查房制 度，提高护理人 员的专业素质和 责任心，更好地 为患者服务
技能水平
及时发现和解 决护理问题， 提高护理质量
加强护理人员 的沟通和协作， 提高护理效率
提高患者满意 度，增强患者 对医院的信任
提升护士的专业水平
提高护士的专业知识和技能
促进护士之间的交流和合作
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增强护士的临床判断能力和决策 能力
提高护士的职业素养和责任感
护理查房的程序和13个技巧PPT课件
清晰表达
用通俗易懂的语言向患者和家属解释病情、治疗方案和护理措施，帮助他们更 好地理解和配合治疗。
关注患者需求，提供个性化服务
了解患者需求
通过观察和交流，了解患者的生活习惯、饮食偏好、心理需 求等，为患者提供个性化的护理服务。
提供舒适环境
保持病房整洁、安静、舒适，为患者提供良好的休息和睡眠 环境。
成功实施过程回顾
多学科团队讨论
多学科团队共同参与，针对患者的具体 情况制定个性化的护理计划。
VS
患者及家属沟通
与患者及家属进行充分沟通，了解他们的 需求和意见，及时调整护理方案。
成功实施过程回顾
护理计划执行
责任护士根据查房结果，严格执 行护理计划，确保各项措施落实
到位。
病情观察与记录
密切观察患者病情变化，及时记 录并报告医生，确保患者安全。
明确查房目标，制定计划
确定查房重点
根据患者病情、治疗计划和护理 需求，明确查房目标，如评估治 疗效果、观察病情变化、解决护 理问题等。
制定详细计划
根据查房目标，制定具体的查房 计划，包括查房时间、参与人员 、检查项目、所需物品等。
保持良好沟通，建立信任关系
积极倾听
认真听取患者和家属的诉求和建议，关注他们的情感和需求，给予积极的回应 和支持。
查房目标与原则 01 02 03
查房目标 评估患者病情和护理需求
制定和调整护理计划
查房目标与原则
促进患者康复和健康教育 提高护士专业水平和团队协作能力
查房原则
查房目标与原则
1 2
3
以患者为中心
关注患者的生理、心理和社会需求，提供全面的护理服务。
科学性
遵循医学科学原理和护理实践指南，进行规范的护理操作。
用通俗易懂的语言向患者和家属解释病情、治疗方案和护理措施，帮助他们更 好地理解和配合治疗。
关注患者需求，提供个性化服务
了解患者需求
通过观察和交流，了解患者的生活习惯、饮食偏好、心理需 求等，为患者提供个性化的护理服务。
提供舒适环境
保持病房整洁、安静、舒适，为患者提供良好的休息和睡眠 环境。
成功实施过程回顾
多学科团队讨论
多学科团队共同参与，针对患者的具体 情况制定个性化的护理计划。
VS
患者及家属沟通
与患者及家属进行充分沟通，了解他们的 需求和意见，及时调整护理方案。
成功实施过程回顾
护理计划执行
责任护士根据查房结果，严格执 行护理计划，确保各项措施落实
到位。
病情观察与记录
密切观察患者病情变化，及时记 录并报告医生，确保患者安全。
明确查房目标，制定计划
确定查房重点
根据患者病情、治疗计划和护理 需求，明确查房目标，如评估治 疗效果、观察病情变化、解决护 理问题等。
制定详细计划
根据查房目标，制定具体的查房 计划，包括查房时间、参与人员 、检查项目、所需物品等。
保持良好沟通，建立信任关系
积极倾听
认真听取患者和家属的诉求和建议，关注他们的情感和需求，给予积极的回应 和支持。
查房目标与原则 01 02 03
查房目标 评估患者病情和护理需求
制定和调整护理计划
查房目标与原则
促进患者康复和健康教育 提高护士专业水平和团队协作能力
查房原则
查房目标与原则
1 2
3
以患者为中心
关注患者的生理、心理和社会需求，提供全面的护理服务。
科学性
遵循医学科学原理和护理实践指南，进行规范的护理操作。
医院护理查房的规定医学及注意事项图文PPT课件
广东广州佛山三水精品制作
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高 护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包 括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护 理、技术操作、护理制度的落实。
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
准备各种病历资 能背诵主要病历
料
资料
明确查房目的
复习相关文献
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前言
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
所选的病例是较复杂和疑难的，或是罕见的病例，或在治疗和护理中有不易解决的问题， 或有某种新的经验教训值得学习和重视等等
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
护理查房组织与实施
❖报告病史:由责任护士报告病人入院的基本 情况、简要病史、入院后的护理诊断、所 采取的护理措施、目前已得到的效果及目 前存在的护理难点和健康问题。
查房程序
❖查体、查病历:查房者对病人进行补充询问 和专科护理查体, 护理检查要结合病史有针 对性、阶段对比性,一是检查专科阳性体征; 二是检查护理计划的执行情况; 三是检查护 理措施的效果。
肺无异常
病人及家属对疾病康复有顾虑，情绪焦
办公室讨论 → 查房者 病人目前存在的护理问题是：
应用多巴胺时静脉血管护理 术后活动指导 中心静脉压监测护理
查房程序
❖总结与评价:对病人所实施的护理作出概括 性总结。在肯定护理效果的同时,提出需注 意和纠正的问题,讲解该病的新进展及开展 的新业务、新技术。
四、护理查房中应注意的问题
护理查房应有目的地选择查房的内容。 充分体现以病人为中心的思想。 护士要掌握一定的沟通技巧，与病人进行有效 的交流，以利于全面收集资料，有效实施护
今日为入院第二日，：℃、次分、：（多巴胺维持
下），：
予特级护理，半流质，留置导尿，心电监护、无创血
压及中心静脉炎、血氧饱和度监测
静脉输液：. 生脉；
. 青霉素万；
临嘱：多巴酚丁胺，
多巴胺，；
血压下降
❖ 病人昨日有效睡眠时间为
❖ 今日进食米粥，榨菜少许
❖ 现心电图：Ⅰ、、、段抬
❖
高；
护理措施
查房程序
❖ 讨论、评价与指导:主查人依据所收集到的主、客观 资料,从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任 护士所提出的问题,有导向性的组织讨论,必要时可进 行讲解和提问。然后依据护理程序进行评价,同时提 出目前的主要护理诊断(诊断依据) 、措施及下一步 需要重点解决的问题,指导、补充护理诊断、问题和 护理计划内容,并根据疾病或并发症的转归和现存的 护理危险因素预测潜在的护理问题。
查房程序
❖查体、查病历:查房者对病人进行补充询问 和专科护理查体, 护理检查要结合病史有针 对性、阶段对比性,一是检查专科阳性体征; 二是检查护理计划的执行情况; 三是检查护 理措施的效果。
肺无异常
病人及家属对疾病康复有顾虑，情绪焦
办公室讨论 → 查房者 病人目前存在的护理问题是：
应用多巴胺时静脉血管护理 术后活动指导 中心静脉压监测护理
查房程序
❖总结与评价:对病人所实施的护理作出概括 性总结。在肯定护理效果的同时,提出需注 意和纠正的问题,讲解该病的新进展及开展 的新业务、新技术。
四、护理查房中应注意的问题
护理查房应有目的地选择查房的内容。 充分体现以病人为中心的思想。 护士要掌握一定的沟通技巧，与病人进行有效 的交流，以利于全面收集资料，有效实施护
今日为入院第二日，：℃、次分、：（多巴胺维持
下），：
予特级护理，半流质，留置导尿，心电监护、无创血
压及中心静脉炎、血氧饱和度监测
静脉输液：. 生脉；
. 青霉素万；
临嘱：多巴酚丁胺，
多巴胺，；
血压下降
❖ 病人昨日有效睡眠时间为
❖ 今日进食米粥，榨菜少许
❖ 现心电图：Ⅰ、、、段抬
❖
高；
护理措施
查房程序
❖ 讨论、评价与指导:主查人依据所收集到的主、客观 资料,从生理、心理、社会三方面进行分析,结合责任 护士所提出的问题,有导向性的组织讨论,必要时可进 行讲解和提问。然后依据护理程序进行评价,同时提 出目前的主要护理诊断(诊断依据) 、措施及下一步 需要重点解决的问题,指导、补充护理诊断、问题和 护理计划内容,并根据疾病或并发症的转归和现存的 护理危险因素预测潜在的护理问题。
粉色简约护理查房流程知识宣传PPT课件
4 查房着装与坐姿 衣着整洁、态度和蔼，
了解查房站位：主查人在患者右侧
第二部分
查房流程
护理查房知识宣传PPT
Part 02-查房流程
1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。
2、责任护士对患者进行病情汇报（包括）：
床号 姓名 性别 年龄
主诉 入院日期
主要的症状体征
检查结果
Part 02-查房流程
➢腹部体征
视诊
腹部双侧对称，腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露，一般看不到肠型及蠕动波等
叩诊
腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外，其 余部位叩诊均呈鼓音
听诊
肠鸣音每分钟4-5次，腹部无血管杂音，空腹无振水音
触诊
腹壁触之柔软较易压陷，触压时不引起疼痛，无反跳痛
Part 02-查房流程
Part 02-查房流程
4、提出患者目前的护理问题，采取的护 理、治疗措施
标题1
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题3
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题2
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题4
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
针对待解决护理问题的护理措施：
xxxxx 23岁
Part 03-续查房记录表
记录表总结参考排版： 记录表总结参考排版： 记录表总结参考排版：
感谢
聆听
护理查房知识宣传PPT
治疗措施
提出患者目前的护理问题，采取的护理、 治疗措施；
Part 02-查房流程
4、提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施；提出目前尚未解决的护理问题，即本次 查房的讨论重点
了解查房站位：主查人在患者右侧
第二部分
查房流程
护理查房知识宣传PPT
Part 02-查房流程
1、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。
2、责任护士对患者进行病情汇报（包括）：
床号 姓名 性别 年龄
主诉 入院日期
主要的症状体征
检查结果
Part 02-查房流程
➢腹部体征
视诊
腹部双侧对称，腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露，一般看不到肠型及蠕动波等
叩诊
腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外，其 余部位叩诊均呈鼓音
听诊
肠鸣音每分钟4-5次，腹部无血管杂音，空腹无振水音
触诊
腹壁触之柔软较易压陷，触压时不引起疼痛，无反跳痛
Part 02-查房流程
Part 02-查房流程
4、提出患者目前的护理问题，采取的护 理、治疗措施
标题1
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题3
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题2
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
标题4
提出目前尚未解决的护 理问题，即本次查房的 讨论重点
针对待解决护理问题的护理措施：
xxxxx 23岁
Part 03-续查房记录表
记录表总结参考排版： 记录表总结参考排版： 记录表总结参考排版：
感谢
聆听
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治疗措施
提出患者目前的护理问题，采取的护理、 治疗措施；
Part 02-查房流程
4、提出患者目前的护理问题，采取的护理、治疗措施；提出目前尚未解决的护理问题，即本次 查房的讨论重点
护理查房的组织与实施
护士要掌握一定的沟通技巧，与病人进行有效 的交流，以利于全面收集资料，有效实施护理 措施，增进护患关系，促进病人康复。 主查人注重自身业务素质的提高。
护理查房记录
时
地
举 例
间: ××年××月××日××时
点: 心内科
参加人员: 护士长胡×、主管护师沈×、责任护士房×
护士张×、王×、护生黄×、李×
查房程序
查房的频次与时间
临床护理查房一般由护士长承担主要查房
者。每月1～2次或遇有危重、疑难、少见
病的病例时可增加查房次数。查房时间以
30～40 min为宜。
查 房 形 式
采用到病人床边和不在病人床边,通 过询问、观看、聆听、触诊等多种 形式进行评价。
查房前的准备工作
病例 选择 人员 准备 病人 准备
查房程序
点明主题:首先护士长或主持人向全体查房 人员说明查房的目的。明确此次护理查房 是要解决什么样的问题, 要达到什么目的。
报告病史:由责任护士报告病人入院的基本 情况、简要病史、入院后的ห้องสมุดไป่ตู้理诊断、所 采取的护理措施、目前已得到的效果及目 前存在的护理难点和健康问题。
查房程序
查体、查病历:查房者对病人进行补充询问 和专科护理查体, 护理检查要结合病史有针 对性、阶段对比性,一是检查专科阳性体征; 二是检查护理计划的执行情况; 三是检查护 理措施的效果。
二、护理查房的分类
按查房的性质可分为：
临床业务性查房
教学指导性查房
常规评价性查房
按护理查房的形式和内容可分为：
个案护理查房 教学查房 重危急救查房 质量查房 健康教育查房 护理科研查房 整体护理查房 管理查房等
形式多样 目前我国占主导地位的两种查房的主导 思想是：以问题为基础的护理查房
护理查房记录
时
地
举 例
间: ××年××月××日××时
点: 心内科
参加人员: 护士长胡×、主管护师沈×、责任护士房×
护士张×、王×、护生黄×、李×
查房程序
查房的频次与时间
临床护理查房一般由护士长承担主要查房
者。每月1～2次或遇有危重、疑难、少见
病的病例时可增加查房次数。查房时间以
30～40 min为宜。
查 房 形 式
采用到病人床边和不在病人床边,通 过询问、观看、聆听、触诊等多种 形式进行评价。
查房前的准备工作
病例 选择 人员 准备 病人 准备
查房程序
点明主题:首先护士长或主持人向全体查房 人员说明查房的目的。明确此次护理查房 是要解决什么样的问题, 要达到什么目的。
报告病史:由责任护士报告病人入院的基本 情况、简要病史、入院后的ห้องสมุดไป่ตู้理诊断、所 采取的护理措施、目前已得到的效果及目 前存在的护理难点和健康问题。
查房程序
查体、查病历:查房者对病人进行补充询问 和专科护理查体, 护理检查要结合病史有针 对性、阶段对比性,一是检查专科阳性体征; 二是检查护理计划的执行情况; 三是检查护 理措施的效果。
二、护理查房的分类
按查房的性质可分为：
临床业务性查房
教学指导性查房
常规评价性查房
按护理查房的形式和内容可分为：
个案护理查房 教学查房 重危急救查房 质量查房 健康教育查房 护理科研查房 整体护理查房 管理查房等
形式多样 目前我国占主导地位的两种查房的主导 思想是：以问题为基础的护理查房
医院管理培训—护理查房制度(课件PPT)
(二)科护士长查房 1.每周查病区危、重病人的护理落实情况； 2.按各级人员职责要求，检查护理人员护理技术及执行操 作规程情况； 3.指导年轻护士进行专科护理，落实护理常规。
(三)护士长查房 执行护士长5次查房制度，并有详细记录。
第1次(晨会交班前15分钟)查房内容:大手术、急危重病人 护理，护理记录书写，标本收集，清洁卫生，夜班工作完 成情况。
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医院管理培训—
护理查房制度
主讲：XXX
20XX年X月X日
护理部实行三级查房制度，即护理部主任、科护士长、护 士长三级查房。
(一)护理部主任查房 1.以疑难、危重病人为目的的护理查房，不定期进行； 2.以检查工作为主的行政查房，每周1次； 3.以指导年轻护士为目的的临床查房，结合实际情况进行； 4.新业务、新技术的指导查房，根据开展情况而定。
谢谢大家！
第2次(9:00am~10:00am)查房内容:晨间护理，各种治疗 及护理技术操作，病房环境。
Hale Waihona Puke 第3次(11:00am~12:00am)查房内容:执行、查对医嘱，护 理记录书写，消毒隔离，病人饮食护理。
第4次(2:00pm~3:00pm)查房内容:晚间护理，早班工作， 体温单书写。
第5次(4:00pm~5:00pm)查房内容:大手术及危重病人护理、 治疗、次日晨术前准备工作落实情况，以及仪器、设备、 药品、物品的准备情况、病房环境等。