基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱微生物鉴定系统性能验证方案的建立
基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布
基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布一、引言随着科学技术的不断发展，质谱技术在各个领域得到了广泛应用。
其中，基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布作为一种高灵敏度、高分辨率的技术，备受瞩目。
本文将详细介绍基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布的原理、实验步骤以及应用领域，希望对相关领域的研究者有所帮助。
二、基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布的原理1.基质辅助激光解吸基质辅助激光解吸（MALDI）是一种样品引入质谱的方法。
在该方法中，样品与基质分子混合，形成均匀的薄膜。
当激光束照射到薄膜上时，激光能量使基质分子蒸发，从而将样品分子从基质中解吸出来。
2.飞行时间质谱测分子量分布飞行时间质谱（TOF-MS）是一种根据离子飞行时间来分析分子量的质谱技术。
在飞行时间质谱中，解吸出的样品离子经过电荷转化、加速和飞行后，根据飞行时间与离子质量的关系，可以得到样品的分子量信息。
三、实验步骤1.样品制备首先，将待测样品与适宜的基质分子混合，形成均匀的薄膜。
需要注意的是，基质的选择要根据样品性质来定，以确保良好的解吸效果。
2.激光解吸将制备好的薄膜样品置于质谱仪的样品靶上，用激光束照射薄膜，使样品分子从基质中解吸出来。
3.飞行时间质谱分析解吸出的样品离子经过电荷转化、加速和飞行后，质谱仪会检测到不同飞行时间的离子。
根据离子飞行时间与分子量的关系，可以得到样品的分子量分布。
4.数据处理与分析对飞行时间质谱数据进行处理和分析，可以得到样品的分子量分布曲线。
通过分析曲线，可以了解样品的分子量分布特点。
四、应用领域1.生物化学基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布在生物化学领域有着广泛应用，如蛋白质组学、代谢组学等研究。
2.材料科学在材料科学领域，该技术可以用于分析高分子材料、纳米材料的分子量分布，为材料研究提供重要依据。
3.环境监测基质辅助激光解吸飞行时间质谱测分子量分布技术还可以应用于环境监测领域，如大气颗粒物、水体中有机污染物等分析。
MALDI-TOF-MS技术及应用
MALDI技术中基质的作用
把样品分子彼此分开(基质：样品=10，000：1)，削弱 样品分子之间的相互作用。 基质吸收激光的能量，并将部分能量传递给样品。 帮助样品离子化。
基质是如何帮助样品分子电离的？
以正离子模式为例： • 基质吸收激光的紫外波长后增加能量，並将能量部分 释放给样品分子 • 帮助样品分子质子化，並帶有电荷（M+H+） • [M+H]+ 在真空状态下，雾化形成气态单一分子。在 高压电场的吸引下[M+H]+ 离开离子源飞向飞行管
Matrix - CHCA
常用基质及选择
基质
HCCA
样品
蛋白，多肽，糖，小分子，极性聚合物
DHB
HPA Dithranol IAA
蛋白，多肽，糖，小分子，极性聚合物
核苷酸 非极性聚合物 非极性聚合物
MALDI-TOF质谱的原理
t = c ·m/z
E=U· z=1/2mv2 和 t=L/V
Pulsed Laser generates MALDI ions
20 KeV MALDI Ion Source
MALDI-TOF质谱的应用
应用MALDI-TOF-MS技术 鉴定和分类微生物
实验流程
菌种鉴定 Bacillus globigii
数据分析 Profiling results from different Bacillus strains 质谱分析
基质辅助激光解吸电离(MALDI)
基本原理： 将样品分散在基质分子中并形成共结晶后直接进样, 当用激光(337 nm的氮激 光或355 nm的固体激光器)照射晶体时, 基质吸收了激光的大部分能量，使基质分子 和样品获得能量投射到气相并得到电离，成为带电荷的离子。因此基质在样品离子 形成过程中起到了质子化或去质子化的作用，使样品分子带上正电荷或负电荷，成 为带电荷的离子。 离子源特点: 1、使用脉冲式激光； 2、产生单电荷离子和部分双单电荷离子，质谱图中的谱峰与样品各组分的质量 数有一一对应关系； 3、离子化效率高，灵敏度高 (fmol～amol) 常用基质： 芥子酸(3,5-二甲氧基-4-羟基肉桂酸)（SA)、龙胆酸(2,5-二羟基苯甲酸)(DHB)、 α-氰基-4-羟基肉桂酸(CHCA)、吡啶甲酸(PA)、3-羟基吡啶甲酸(3HPA)。
质谱技术在微生物鉴定和检测中的应用
《质谱技术在微生物鉴定和检测中的应用》摘要：质谱技术（Mass Spectrometry， MS）是一种根据离子产生的质量图谱来确定样品中分子组成的分析技术。
质谱法不仅可以对传统的目标分析物进行定性和定量分析，还可以用于细菌的快速准确鉴定。
基质辅助激光解吸电离飞行时间（Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization-Time of Flight， MALDI-TOF）质谱仪由于能快速准确地鉴定革兰氏阴性菌和阳性菌的种类，因此是生物学中最常用的质谱仪之一。
质谱法鉴定微生物是以鉴定每个物种的特征光谱为基础的，然后与仪器内的大型数据库进行匹配。
本综述阐述了细菌鉴定面临的挑战和机遇，特别是在微生物学领域中使用MALDI-TOF MS来鉴定微生物和分析抗菌药敏感性。
关键词：质谱技术;MALDI-TOF;特征光谱;细菌鉴定;抗菌药敏感试验质谱（MS）法通过分析电离分子的质荷比（m/z）来对分子进行定性定量分析。
质谱仪扫描的特征图谱可以确定样品内不同分子的组成，并且能够直接分析任何可电离的生物分子。
FENN[1]和TANAKA[2]在MS的基础上，分别建立了电喷雾电离（Electrospray Ionization，ESI）技术和基质辅助激光解吸电离（Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization，MALDI）技术。
MALDI最大的优势在于不需要复杂的预分析，就可以直接对样品与化学基质混合后产生的离子进行分析。
离子飞行时间（TOF）是指用探测器精确测量离子到达飞行管末端所花费的时间。
基质辅助激光解吸电离飞行时间（MALDI-TOF）质谱技术是将MALDI技术和TOF技术整合在一起的一种技术。
自从关于MALDI-TOF技术的构想诞生以来，因其快速、高通量、低成本和高效的优点，该技术已经彻底改变了微生物实验室中鉴定微生物的方法。
MALDI-TOF MS的主要优点之一是节省时间，因为细菌鉴定不再需要经过24～48 h，只需不到一小时即可完成。
maldi-tof质谱仪测试方法
MALDI-TOF质谱仪测试方法是一种常用的蛋白质组学研究技术，它结合了基质辅助激光解吸电离（MALDI）和飞行时间质谱（TOF）两种技术。
这种方法具有高灵敏度、高分辨率和高通量等优点，能够快速准确地鉴定蛋白质和多肽。
1.样品准备：将蛋白质或肽段样品与基质溶液混合，然后点涂在靶盘上。
待样
品在靶盘上晾干后，即可进行质谱分析。
2.激光解吸电离：使用激光束照射靶盘上的样品，使样品离子化。
离子化的样
品在电场的作用下被加速进入飞行管。
3.飞行时间分析：在飞行管中，离子会受到持续的电场作用，并沿着飞行管运
动。
不同质量的离子具有不同的运动速度，因此在飞行管末端会形成离子的空间分离。
4.质谱检测：在飞行管末端，通过光电倍增管等检测器检测离子的信号强度。
通过对信号强度的分析和比较，可以确定离子的质量和数量，进而确定样品的组成和结构。
5.数据解析：通过计算机软件对质谱数据进行解析，将离子的信号转化为蛋白
质或肽段的序列信息，并进行数据库比对，最终得到样品的鉴定结果。
总之，MALDI-TOF质谱仪测试方法是一种可靠的蛋白质组学研究工具，能够为生物医学研究提供重要的实验数据支持。
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS) 技术的主要特点是，先通过PCR扩增目标序列，然后加入snp序列特异延伸引物，在SNP 位点上，延伸1个碱基。
将制备的样品分析物与芯片基质共结晶，将该晶体放入质谱仪的真空管, 而后用瞬时纳秒(10-9s) 强激光激发，由于基质分子经辐射所吸收的能量，导致能量蓄积并迅速产热，从而使基质晶体升华，核酸分子就会解吸附并转变为亚稳态离子，产生的离子多为单电荷离子，这些单电荷离子在加速电场中获得相同的动能，进而在一非电场漂移区内按照其质荷比率加以分离，在真空小管中飞行到达检测器。
MALDI产生的离子常用飞行时间（Time-of-Flight,TOF）检测器来检测，离子质量越小，就越快到达。
理论上讲，只要飞行管的长度足够，TOF检测器可检测分子的质量数是没有上限的。
MassARRAY SNP 检测的质谱范围为5000 to 8500 Da。
主要用途： 1.对生物大分子物质分子量的测定； 2.对蛋白质进行高通量的鉴定； 3.对有机小分子化合物分子量的测定； 4.对寡核苷酸的分析； 5.对基因的单核苷酸多态性的分析仪器类别：0303071402 /仪器仪表/成份分析仪器/质谱仪指标信息： 1.质量数测定范围最高可达40万Da以上； 2.检测灵敏度范围：10-15～10-18摩尔； 3.质量准确度可达5ppm； 4.分辨率右达2万。
附件信息：配有源后衰变装置，可对多肽、蛋白质的序列进行分析机组简介：基质辅助激光角吸附电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS Reflex Ⅲ）：具有操作简单、快速、谱图直观、能耐受一定浓度的盐和去垢剂等特点，特别适合于混合多肽、蛋白、寡核苷酸的精确质量数测定，其测定质量数范围最高可达40万Da以上，灵敏度可达10-15～10-18摩尔，质量准确度5ppm。
配有源后衰变（post-sourc e decay, PSD)装置，计算机自动联机检索系统。
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱菌种鉴定原理
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱菌种鉴定原理
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）是一种快速、准确、高通量的微生物鉴定技术。
其原理是利用基质辅助激光解吸电离技术将微生物菌落中的蛋白质分子与基质混合后，通过激光的作用将其离子化，并通过飞行时间质谱仪进行分析。
具体来说，样品中的蛋白质分子与基质混合后，形成一个复合物。
当该复合物受到激光的作用后，基质分子会吸收激光的能量，并将其传递给样品中的蛋白质分子。
在这个过程中，蛋白质分子被电离并产生大量的离子。
这些离子会通过一个飞行管道，根据其分子量和离子荷数进行分离和检测。
最终，通过比对样品中蛋白质分子的质谱图和数据库中已知的质谱图，可以确定菌种的种类。
MALDI-TOF MS技术具有高通量、快速、准确、灵敏度高等优点，已被广泛应用于微生物鉴定和分类领域。
其在临床医学、食品安全、环境监测等领域中具有重要的应用价值。
基质辅助激光解析电离飞行时间质谱MALDI-TOF-MS
基质辅助激光解析电离飞⾏时间质谱MALDI-TOF-MS MALDI-TOF-MS（基质辅助激光解析电离飞⾏时间质谱）是近年来发展起来的⼀种新型的简单⾼效软电离⽣物质谱仪。
质谱分析法主要是通过对样品的离⼦的质荷⽐的分析⽽实现对样品进⾏定性和定量的⼀种⽅法。
因此，质谱仪都必须有电离装置把样品电离为离⼦，有质量分析装置把不同质荷⽐的离⼦分开,经检测器检测之后可以得到样品的质谱图，由于有机样品,⽆机样品和同位素样品等具有不同形态、性质和不同的分析要求,所以，所⽤的电离装置、质量分析装置和检测装置有所不同。
但是，不管是哪种类型的质谱仪，其基本组成是相同的。
都包括离⼦源、质量分析器、检测器和真空系统。
以某种⽅式使⼀个有机分⼦电离、裂解，然后按质荷⽐（m/z）⼤⼩把⽣成的各种离⼦分离，检测它们的强度，并将离⼦按其质荷⽐⼤⼩排列成谱，这种分析研究的⽅法叫做质谱图，质谱的最⼤⽤途之⼀是可以测定未知物的分⼦量（质谱能通过检测分⼦离⼦的质荷⽐获得分⼦量），并可以确定化合物的分⼦式（可通过碎⽚离⼦的质荷⽐的强度推测有机物的结构。
这相当于⼀个精巧的花瓶被打碎了，如果我们仔细地收集和归属这些碎⽚，然后将碎⽚拼构起来，就可以使花瓶复原。
花瓶好⽐有机物的分⼦，打碎花瓶犹如使分⼦电离、裂解。
收集和归属碎⽚就像是按质荷⽐分离、记录离⼦。
⽽将碎⽚重拼花瓶的过程，相当于通过解析谱图得到有机物结构的过程。
由于各种有机物都有其特定的、可以重复的质谱图，⽽且⼈们对质谱裂解过程的研究中已经发现了⼀些普遍适⽤的裂解规律，这为质谱⽤于有机物结构分析提供了可靠的基础）。
飞⾏时间质谱仪Time of Flight Mass Spectrometer (TOF) 是⼀种很常⽤的质谱仪。
这种质谱仪的质量分析器是⼀个离⼦漂移管。
由离⼦源产⽣的离⼦加速后进⼊⽆场漂移管，并以恒定速度飞向离⼦接收器。
离⼦质量越⼤，到达接收器所⽤时间越长，离⼦质量越⼩，到达接收器所⽤时间越短，根据这⼀原理，可以把不同质量的离⼦按m/z值⼤⼩进⾏分离。
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在临床微生物领域的应用进展
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细 菌 菌 落直 接 和 基 质 溶 液 混 合 ， 后 直 接 点 样 在 ＭＡＬ Ｉ Ｆ 然 Ｄ ＴＯ ＭＳ样 品 靶 盘 上 分 析 。应 用 这 种 方 法 ， 仅 可 以 鉴 定 一 系 列 肠 不 杆 菌 ， 能 区 别 假 单 胞 菌 ３个 不 同 的种 。后 来 有 研 究 认 为 直 接 还
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱微生物鉴定系统性能验证方案的建立徐蓉;慎慧;黄媛媛;何丽华;倪丽君;郭建;吴文娟【摘要】目的建立基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统(MALDI-TOF MS)在常规临床微生物鉴定中的性能验证方法,指导临床实验室规范微生物鉴定程序.方法选取标准菌株、质控菌株和临床菌株共115株,包含革兰阳/阴性球菌30株、革兰阳/阴性杆菌31株、真菌30株,厌氧菌、苛养菌各12株,所有菌株均经Vitek Compact鉴定和/或细菌16S rDNA、真菌ITS DNA测序分析验证.任意选择3种MALDI-TOF MS微生物鉴定系统厦门质谱、布鲁克质谱、安图质谱,采用检测系统推荐方法进行菌株鉴定,进行准确度验证试验.精密度验证:选取标准菌株和临床菌株10株,1位操作者使用3个检测系统对10株菌株分别进行质谱鉴定3次,连续鉴定3 d;3位操作者使用3个检测系统对10株菌株每d分别进行质谱鉴定3次,连续鉴定3 d,从而验证鉴定结果的重复性.结果厦门质谱、布鲁克质谱、安图质谱对标准/质控菌株(除外厌氧菌)的鉴定符合率为100％;对临床菌株的属水平鉴定符合率为100％;对革兰阴/阳性杆菌的种水平鉴定符合率分别为100％、100％、96.77％;对革兰阳性球菌的种水平鉴定符合率分别为96.67％、96.67％、100％;对真菌的种水平鉴定符合率均为90％一致;对苛养菌的种水平鉴定符合率均为100％;对厌氧菌鉴定符合率为91.67％种水平一致.精密度验证试验结果重复性100％.结论 3种MALDI-TOF MS系统在革兰阳/阴性球菌、革兰阳/阴性杆菌、真菌、苛养菌鉴定的准确度和精密度符合要求,验证通过.本文建立的微生物鉴定质谱仪性能验证方案可满足综合性医院临床微生物实验室常规鉴定基本要求.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2018(036)010【总页数】5页(P783-787)【关键词】基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱;性能验证;微生物鉴定【作者】徐蓉;慎慧;黄媛媛;何丽华;倪丽君;郭建;吴文娟【作者单位】上海市临床检验中心临床微生物室,上海200126;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123;同济大学附属东方医院南院检验科,上海 200123【正文语种】中文【中图分类】R446.520世纪90年代末，基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry，MALDI-TOF MS)成功应用于微生物菌种鉴定并得到迅猛发展。
MALDI-TOF MS技术是根据细菌、真菌的特征性蛋白质指纹图谱进行微生物鉴定，通常只需要几分钟，大大缩短检测时间，可实现微生物的快速鉴定，提高感染性疾病的诊断效率[1-2]。
随着MALDI-TOF MS技术在国内外微生物鉴定领域的广泛应用，为了提高临床实验室微生物质谱鉴定操作规范性和结果一致性，2017年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)针对MALDI-TOF MS技术的应用颁布了CLSI M58 ED1-2017指南，对 MALDI-TOF MS系统性能验证(verification)提出具体要求。
我国相关领域专家编写了《中国临床微生物质谱应用专家共识》[3]，但未对微生物质谱检测系统性能验证方法进行规定，目前各临床实验室微生物质谱鉴定系统性能验证方案各异。
我们以CLSI M58 ED1-2017为基本依据，结合本地区实际情况探索临床常规使用的微生物鉴定质谱仪性能验证方法，旨在指导临床实验室实施统一规范的MALDI-TOF MS系统性能验证活动，从而提供客观准确的鉴定结果。
1 材料与方法1.1 菌株来源收集上海市及原卫生部临床检验中心室间质评菌株6株(柯氏柠檬酸杆菌xy201721、路邓葡萄球菌xy201722、艰难梭菌y201722、卵形拟杆菌y201723、普通拟杆菌y201724、脑膜炎奈瑟菌xy201723)、标准菌株16株(大肠埃希菌ATCC 25922、ATCC 35218，铜绿假单胞菌ATCC 27853，鼠伤寒沙门菌ATCC 14028，纹带棒状杆菌ATCC BAA-1293，金黄色葡萄球菌ATCC 29213、ATCC 25923，粪肠球菌ATCC 29212、肺炎链球菌ATCC 49619、败毒梭菌ATCC 12464、产黑色素普雷沃菌ATCC 25845、疮疱丙酸杆菌ATCC 11827、白念珠菌ATCC 90028、ATCC 90029，克柔念珠菌ATCC 6258、近平滑念珠菌 ATCC 22019)、临床常规分离菌株93株，其中，革兰阴性杆菌29株，革兰阳性杆菌2株，革兰阳性球菌30株，厌氧菌12株，苛养菌12株，真菌30株。
所有菌株均经Vitek Compact鉴定和/或细菌16S rDNA、真菌ITS DNA测序分析结果验证。
1.2 仪器与试剂 microTyper MS型质谱仪(厦门质谱公司)，MALDI TOF IVD MBT型质谱仪(布鲁克公司)，Autof ms 1000型质谱仪(安图生物公司)。
HCCA、三氟乙酸、标准溶剂(乙腈 50%、水47.5% 和三氟乙酸2.5%)、甲酸(Sigma-Aldrich公司)，血平板、巧克力平板、沙氏平板(赛默飞公司)，厌氧产气包(法国生物梅里埃公司)。
1.3 菌株复苏与传代所有入组细菌菌株接种至血平板或巧克力平板上，放入CO2培养箱35 ℃培养24 h，再挑取单克隆菌落转种培养24 h。
厌氧菌接种至血平板上，放入厌氧产气包35 ℃培养24 h。
真菌使用沙氏培养基35 ℃培养24 h。
所有菌株传代2次后鉴定。
1.4 质谱鉴定操作分别使用3套MALDI-TOF MS系统对菌株进行鉴定，依据制造商说明书的要求进行。
在1.5 mL离心管中加入300 μL无菌水，用接种环挑取5～10 mg新鲜菌体在水中充分混匀。
加入900 μL无水乙醇，混匀；12 000r/min离心2 min，弃上清，室温放置2 min使乙醇完全挥发。
加入80 μL 70%甲酸溶液，将沉淀吹打混匀，室温放置2 min，再加入80 μL乙腈，充分混匀后12 000 r/min离心2 min，上清溶液即为制备好的样品。
取1 μL样品点至靶点中心，晾干，再滴加1 μL基质溶液，晾干后打靶鉴定。
结果判定：使用布鲁克质谱和厦门质谱时，当MS评分≥2分，为鉴定到种结果可靠；当1.7分≤MS评分<2分时，为鉴定到属结果可靠；当MS评分<1.7分时，为没有可靠的鉴定结果。
使用安图质谱时，当MS评分≥9.5分，为鉴定到种结果可靠;当9.000分≤MS评分<9.499分时，为鉴定到属结果可靠;当MS评分<9.000分时，为没有可靠的鉴定结果。
1.5 检验程序性能验证方案1.5.1 准确度(1)常见病原体如革兰阳性及阴性球菌、革兰阳性及阴性杆菌、酵母菌每种类别至少验证30株，厌氧菌、苛养菌每种至少10株，并覆盖本地区、本实验室检出的重要病原体。
(2)验证试验用菌株经生化反应初步鉴定，细菌16S rDNA、真菌ITS DNA测序进行结果验证，确认菌株鉴定结果。
将所选已知菌株进行质谱鉴定，记录鉴定结果并比较与确认结果的一致性。
(3)可接受标准：依据CNAS GL41《临床微生物检验程序验证指南》[4]及《MALDI-TOF MS病原体鉴定质量保证专家共识》[5]，按验证的标准/质控菌株、临床菌株分别计算鉴定符合率，标准/质控菌株符合率应为100%，临床菌株的符合率应在90%以上。
1.5.2 精密度 1位操作者使用3个检测系统对10株菌株分别进行质谱鉴定，每天鉴定3次，连续鉴定3 d；3位操作者使用3个检测系统对10株菌株每d分别进行质谱鉴定3次，连续鉴定3 d，从而验证鉴定结果的重复性，进行精密度验证试验。
可接受标准：鉴定结果应一致，重复性100%。
2 结果2.1 准确度2.1.1 革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌共31株，包括大肠埃希菌5株、铜绿假单胞菌5株、肺炎克雷伯菌5株、产酸克雷伯菌1株、柯氏柠檬酸杆菌1株、弗劳地柠檬酸杆菌1株、鲍曼不动杆菌2株、豚鼠气单胞菌1株、黏质沙雷菌1株、阴沟肠杆菌2株、奇异变形菌2株、普通变形菌1株、嗜麦芽窄食单胞菌1株、鼠伤寒沙门菌1株、纹带棒状杆菌1株、蜡样芽胞杆菌1株。
与测序结果比较，厦门质谱和布鲁克质谱鉴定结果均为种水平一致，种水平符合率100%；安图质谱种水平符合率96.77%(30/31)，有1株蜡样芽胞杆菌鉴定结果为属水平一致。
见表1。
表1 3种质谱鉴定为属水平一致的结果菌株分类菌株名称株数厦门质谱评分布鲁克质谱评分安图质谱评分革兰阳性杆菌蜡样芽胞杆菌12.122.2699.035革兰阳性球菌鹑鸡肠球菌12.091.7489.707停乳链球菌11.972.0829.515厌氧菌卵形拟杆菌1 2.042.1079.382艰难梭菌12.041.7319.555产黑色素普雷沃菌(标准菌株)11.962.1069.569真菌克柔念珠菌12.051.8529.597新型隐球菌11.781.7869.506无名念珠菌11.971.7929.260无名念珠菌12.082.2729.141季也蒙念珠菌11.922.0079.3522.1.2 革兰阳性球菌共30株，包括金黄色葡萄球菌5株、人葡萄球菌2株、溶血葡萄球菌2株、表皮葡萄球菌3株、路邓葡萄球菌1株、头状葡萄球菌1株、粪肠球菌5株、屎肠球菌5株、鸟肠球菌1株、鹑鸡肠球菌1株、铅黄肠球菌1株、无乳链球菌2株、停乳链球菌1株。
安图质谱鉴定结果为100%种水平一致；厦门质谱鉴定结果为96.67%(29/30)种水平一致，有1株停乳链球菌在厦门质谱系统中的鉴定结果为属结果可靠；布鲁克质谱鉴定结果为96.67%(29/30)种水平一致，有1株鹑鸡肠球菌在布鲁克质谱系统中的鉴定结果为属结果可靠。
见表1。
2.1.3 厌氧菌共12株，包括多形拟杆菌3株、普通拟杆菌2株、卵形拟杆菌1株、艰难梭菌1株、产气荚膜梭菌1株、脆弱拟杆菌1株、败毒梭菌1株、产黑色素普雷沃菌1株、疮疱丙酸杆菌1株。
与测序结果比较，1株产黑色素普雷沃菌在厦门质谱系统中的鉴定结果为属水平可靠，1株艰难梭菌在布鲁克质谱系统中的鉴定结果为属水平可靠，1株卵形拟杆菌在安图质谱系统中的鉴定结果为属水平可靠。