建筑工程安全监督登记表.doc
基坑安全监督记录表单(样表)
基坑安全监督记录表单（样表）1. 概述本文档为基坑安全监督记录表单的样表，旨在记录基坑工程的安全监督情况，以保障工程的安全进行。
本表单应由安全监督人员填写并保存。
2. 基本信息- 工程名称：- 工程地点：- 建设单位：- 施工单位：- 安全监督人员：3. 监督日期- 监督日期：YYYY年MM月DD日4. 监督内容4.1 工地安全措施- 是否落实了安全生产责任制：- 是否设置了安全警示标志：- 是否进行了安全隐患排查：- 是否建立了安全管理制度：- 是否配备了必要的安全设施：4.2 作业人员安全- 是否按规定佩戴了个人防护用品：- 是否参加了必要的安全培训：- 是否严格执行作业指导书：- 是否存在违反安全操作规程的情况：- 是否存在未经授权擅自进入工地的人员：4.3 施工设备安全- 设备是否符合安全要求：- 设备是否定期维护和检查：- 是否存在设备故障或损坏的情况：- 是否存在未经授权使用设备的情况：- 是否存在未经授权操作设备的情况：4.4 现场安全管理- 是否存在作业现场封闭围挡：- 是否存在作业现场交通引导标志：- 是否存在作业现场危险源标识：- 是否存在作业现场消防器材：- 是否存在作业现场安全通道：5. 监督结果5.1 安全情况- 安全情况良好：- 存在安全隐患：- 安全隐患已整改：5.2 处理措施- 整改措施：- 整改责任人：- 整改期限：6. 监督人员签名监督人员签名：_________________________7. 备注（此处填写备注信息）以上为基坑安全监督记录表单的样表，用于记录基坑工程的安全监督情况。
监督人员应按照实际情况填写并保存该记录表单，以便后续追溯和整改。
报监表格(质量、安全监督登记表-开工核验表-报监需知)
江陵县建设工程质量、安全监督报监需知根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《建筑工程安全生产管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理导则》《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收及备案管理办法》等规定，凡江陵县内新建、改建、扩建工程，建设单位在申领施工许可证之前，必须携带相关资料到江陵县建设工程质量安全监督站办理质量、安全监督登记手续。
在相关资料提交齐全后，我站承诺在三个工作日内办理监督登记,发放质量、安全监督通知书及监督工作方案.对未办理质监手续先行施工的建设工程,本站将及时上报县住建局，依法对其进行行政处罚。
(质监手续原则上不再予以补办)一、质量报监所需资料：注明：以上资料由建设单位负责收集并提交.二、安全报监所需资料:注：以上资料由建设单位收集并提交.建筑工程质量监督注册登记表注：此表一式三份，建设(监理）、施工各一份、监督站存档一份.建设工程安全监督申报表1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如单位有所变更需相应注明.建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案申报时间:说明:1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如提供资料有重大变更应及时补充递交;4、关于危险性较大的分部分项工程范围及相关要求参建质[2009］87号文; 建设、施工、监理单位组织机构及人员建设单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人: 联系电话：监理单位驻现场人员情况法人代表：项目负责人：联系电话:施工单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：设计单位项目设计负责人：联系电话：勘察单位项目负责人: 联系电话：检测单位建设单位：监理单位: 施工单位：联系人: 联系人：联系人：电话: 电话: 电话:年月日。
房屋建筑工程安全监督登记表
注：1.此表按项目填写，项目名称应与施工许可名称一致，代建单位如无可不填。2.项目安全监督信息编号由审批部门填写。 3.本表可在青岛市政务服务和公共资源交易管理办公室网站或青岛市工程建设信息网站下载。
承发包交易表编号
监理单位中标通知书或承发包交易表编号
建设单位
项目负责人
联系电话
代建单位
项目负责人
联系电话
施工单位
项目经理
联系电话
安全员联系Biblioteka 话监理单位总监理工程师
联系电话
是否缴纳工伤保险（附建设项目工伤保险证明）
建设单位经办人（签字）： 联系电话：
（建设单位公章）
年 月 日
行政审批部门审查人员（签字）：（行政审批部门盖章）：
附件5
房屋建筑工程安全监督登记表
项目安全监督登记编号：
项目名称
工程地址
合同造价（万元）
建筑面积（m2）
计划竣工日期
结构类型
层数
单体数
安全保证措施
□深基坑施工专项方案及专家评审意见
□高大模板施工专项方案及专家评审意见 □施工组织设计
□施工现场周边环境安全评估表 □施工现场总平面布置图
施工单位中标通知书或
建设工程质量安全监督登记表
－1－建设工程质量安全监督登记表登记序号：施 工 总 承 包 单 位 项 目 经 理 专 业 承 包 单 位 项 目 经 理 勘 察 单 位 项 目 勘 察 负 责 人 设 计 单 位 项 目 设 计 负 责 人 监 理 单 位 项目总监理工程师M 2 万元 结 构 类 型 结 构 层 数 基 础 类 型计划 开 竣 工 日 期 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 级别、资格证书号 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证 级别、资质证书号 注 册 资 格 证施工图设计文件审查合格书和项目备案证、 工程规划1 建2 中标通知书和施工、监理合同及专业分包合同设单 3 施工、监理、分包单位资质复印件(含安全许可证) 位 4 建设单位项目机构组成和项目负责人名单提交 5 项目监理机构、 项目施工机构任命文件及组织机构表资 6 五方责任主体项目负责人签署的 《工程质量终身责任料 承诺书》及相应的《法定代表人授权书》文 施工单位办理的意外伤害保险证明和农民工工资保件 障金施工组织设计及监理规划(安全专项方案及细则单 8 建设单位： 审核意见： 法人代表： 项目负责人：电话号码： 质量安全监督站(章)盖 章 审核人(签字)：年 月 日 年 月 日本表一式四份，住建局、建设、档案、监督各一份。
枝江市建设工程质量安全监督站制列)、扬尘管理、 文明施工、危大专项方案(若有)许可证复印件、项目信用信息登记证7程程筑程工工建工称址积价名地面造项目名称建设单位建设单位项目机构组成人员项目负责人项目管理人员法定代表人岗位证书号联系电话联系电话项目建设单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日－2－项目名称监理单位总监代表法定代表人联系电话联系电话专业监理监理员项目监理单位：法定代表人(签字)：单位公章：年月日注：附总监、总监代表、专业监理、监理员资格复印件。
－3－项目名称总承包单位总承包单位现场主要人员分包单位劳务分包单位总承包单位：建造师(项目经理)技术负责人质检员材料员法定代表人级别及证号联系电话施工员安全员预算员(造价员)项目负责人项目负责人法定代表人(签字) 单位公章：年月日注：附建造师(项目经理)、技术负责人、五大员的资格复印件。
建设工程质量安全监督申报登记表(表样)
表格1建设工程质量安全监督申报登记表工程名称: __________________________________________________单位名称： ________________________________________________监督部门：XX市XX区建设工程质量安全监督站1.表格中工程概况的内容、各参建主体的单位名称、资质等级由建设单位据实填写，单位名称应写全称，不得漏项，施工单位应填写总承包单位；2.建设单位填写完本表和按要求提供有关资料后，质监站审核完毕，符合规定的由质监站发给《建筑工程质量安全监督通知书》；3.本表一式四份，建设单位、监督站各执二份。
为确保建设工程质量和施工安全，根据国务院颁发的《建设工程质量管理条例》《建设工程安全生产管理条例》等法规规定，建设单位持有关资料到XX市建设工程质量安全监督站办理建筑工程质量安全监督申报手续。
一、工程概况二、呈报资料三、参建单位质量管理负责人登记情况四、根据国务院《建设工程质量管理条例》等法规规定，建设单位应承担以下责任和义务：建设单位应对其选择的设计、施工单位和负责供应的设备等原因发生质量和安全问题承担相应责任。
建设单位应根据工程特点，配备相应的质量和安全管理人员，或委托工程建设监理单位进行管理。
委托监理单位的，建设单位应与工程监理单位签订监理合同，明确双方的责任、权利和义务。
建设单位必须根据工程特点和技术要求，按有关规定选择相应资格（质）等级的勘察设计、施工单位，并签订工程承包合同。
工程承包合同中必须有质量条款，明确质量责任。
一个住宅单体工程应由一个施工企业负责总包。
建设单位在工程开工前，必须办理有关工程质量安全监督手续；组织设计和施工单位认真进行设计交底和图纸会审施工中应按照国家现行的有关工程建设法规、技术标准及合同规定，对工程质量和安全生产进行检查工程竣工后，应及时组织有关部门进行竣工验收。
建设单位按照工程承包合同中规定供应的设备等产品的质量，必须符合国家现行的有关法律、法规和技术标准的要求。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表1. 项目信息•项目名称：建设工程项目名称•项目地点：建设工程项目所在地•建设单位：建设工程的主体单位•监理单位：建设工程的监理单位•建设工期：工程计划的建设期限•安全监督负责人：负责监督协调施工过程中的安全工作的责任人2. 施工单位信息•施工单位名称：承担建设工程施工任务的单位的名称•施工单位地址：施工单位的注册地址•施工单位负责人：施工单位的负责人姓名及职务•施工单位安全负责人：施工单位的安全工作负责人姓名及职务•施工单位安全员：负责施工现场安全管理的人员姓名及证书编号3. 安全管理组织体系3.1 安全管理岗位设置岗位名称职责描述总监理工程负责协调施工现场各方面工作，确保工程施工安全师安全主任负责组织制定施工现场安全管理方案，负责统一指挥和协调施工现场安全工作安全员负责监督施工现场的安全施工，负责施工现场安全技术交底作业员根据安全技术交底的要求进行施工作业，负责施工现场个人安全防护3.2 安全管理制度•施工安全管理责任制度•安全施工技术交底制度•安全事故隐患排查制度•紧急疏散演练制度•施工现场临时用电安全管理制度3.3 安全教育培训计划•技术交底培训计划•安全警示教育培训计划•特种作业人员培训计划•新员工安全培训计划•疏散演练计划4. 安全管理措施4.1 施工现场安全防护措施•确保施工现场合理布局，明确分区•安装警示标志，设置安全警戒线•配备必要的防护设施和安全设备•安排专人负责施工现场安全监督和管理•做好施工现场卫生清洁工作4.2 施工现场安全设施•安全通道设施•消防设施•临时用电设施•围挡及警示标志设施•施工现场卫生设施4.3 施工现场安全整改措施•严格执行安全管理制度，及时进行隐患整改•加强安全巡查，及时发现和排除安全隐患•建立安全事件报告制度，及时报告和处理安全事故5. 安全防护装备•安全帽•防护眼镜•防护口罩•防护手套•防护鞋6. 安全考核与评估•安全检查记录表•安全考核评价表•安全事故处理报告表•安全预警报告表7. 安全目标和措施•实施现场管控，确保施工过程中的安全•加强员工安全意识培养和技能培训•加强施工现场的安全管理与监督8. 安全管理记录•安全事故登记表•安全警示教育记录•安全培训记录•安全整改通知单9. 安全风险评估•对施工现场安全风险进行评估，并制定相应的措施•对可能发生的安全事故进行评估，并制定相应的应对方案10. 安全考核与奖惩•按照相关部门的规定，对施工单位进行安全考核•根据施工现场的安全情况，进行奖惩措施以上是一份厦门市建设工程施工安全监督登记表的主要内容，通过对施工过程中的安全管理进行登记和记录，可以有效监督施工单位的安全工作，并及时采取措施防范施工过程中的安全风险和事故发生。
建设工程施工安全监督登记表
建设工程施工安全监督登记表1. 项目基本信息•项目名称：•项目地点：•委托单位：•建设单位：•施工单位：•设计单位：•监理单位：•验收单位：2. 安全监督人员信息•安全监督员姓名：•监督员证书编号：•监督员联系方式：3. 安全生产管理3.1 安全管理责任制•项目经理：•安全负责人：•安全生产管理机构：•工程安全管理机构：3.2 安全技术措施•施工安全技术措施：–使用安全通道；–使用合格的施工设备和工具；–配备合格的安全防护用品；–进行必要的现场安全演练；–安排专人进行安全巡查；–制定应急预案。
3.3 安全教育培训•施工工人安全教育培训：–安全操作规程；–施工作业注意事项；–使用安全工具和设备；–应急处理措施；–日常安全管理要求。
3.4 安全检查记录•安全检查日期：•安全检查内容：•安全检查结果：•安全整改措施：•整改责任人：•整改完成日期：4. 安全事故及处理4.1 安全事故登记•安全事故发生日期：•事故类型：•事故原因：•事故损失：•事故处理措施：•后续处理措施：4.2 安全事故处理报告•安全事故处理报告书编号：•事故发生日期：•事故处理责任人：•事故处理结果：•事故原因分析：•事故预防措施：5. 施工现场安全评价5.1 现场安全情况评估•施工场地环境：•施工作业区域划分：•施工场地安全设施：•施工现场危险源控制：•现场安全整改措施：5.2 施工现场安全评价报告•安全评价报告编号：•评价日期：•评价人员：•评价结果：•隐患整改建议：6. 安全监督总结6.1 安全监督总结报告•总结报告编号：•监督开始日期：•监督结束日期：•监督人员：•监督结果：•存在问题：•改进建议：6.2 安全监督总结会议纪要•会议纪要编号：•会议日期：•主持人：•会议内容：•会议决议：•落实情况：该文档为建设工程施工安全监督登记表，用于记录工程安全管理和监督的相关信息。
通过登记表的填写和记录，可以有效地监督施工现场的安全生产管理情况，并及时发现和解决存在的安全问题。
厦门市建设工程施工安全监督登记表
厦门市建设工程施工安全监督登记表一、背景建设工程施工是一项涉及众多工种和设备的复杂工作，安全风险较大。
为了保障施工现场的安全，厦门市实行建设工程施工安全监督登记制度。
施工单位需要填写安全监督登记表，并定期报送相关部门，以确保工程施工的安全性。
二、登记表内容1. 项目信息•项目名称：•项目地址：•施工单位：•开工日期：•预计竣工日期：2. 安全管理责任人•姓名：•职务：•联系方式：3. 安全生产措施•安全文明施工承诺书是否签订：•安全教育培训是否到位：•安全生产标准化管理是否执行：•安全防护设施是否完备：4. 安全生产现状•近期安全事故发生情况：•安全隐患整改情况：•安全生产记录是否完整：5. 审核情况•审核人：•审核日期：•备注：三、填写注意事项1.填写时应务必准确无误，内容完整。
2.安全管理责任人需根据实际情况填写，并承担相应的责任。
3.安全生产措施和现状应真实反映，不得隐瞒或虚报。
四、提交和审批流程1.施工单位负责人填写完安全监督登记表后，由安全管理责任人审核。
2.审核无误后，报送相关部门进行审批。
3.相关部门审批通过后，方可继续进行施工工作。
五、总结建设工程施工安全监督登记表是确保施工工程安全的重要工具，施工单位应严格按照规定填写和报送，保障施工现场的安全和稳定进行。
通过安全监督登记表的执行，提高施工单位的安全管理水平，确保工程施工过程中的安全风险得到有效控制。
以上是关于厦门市建设工程施工安全监督登记表的内容说明，希望能够对各相关单位在工程施工过程中提高安全意识和管理水平有所帮助。
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建筑工程安全监督登记表
建筑工程安全监督通知书
：
经审查，你单位报监时提供的文件和资料符合规定，同意办理项目施工安全监督注册手续。
我站安排安全监督员对该工程项目实施安全监督，并按国家有关规定履行责任和义务。
监督注册号为，联系电话，联系地点。
（公章）
年月日
注：此表一式四份，建设、监理、施工、安监站各一份。
建筑工程开工安全核验表
注：1、专业承包单位与总包单位汇总报告；
2、安全保证体系说明可加附页。
注：应同时提供施工组织设计和安全施工方案等技术资料。
本页由安全监督机构填写。
建筑工程安全监督记录
年月日年月日
建筑工程安全隐患整改通知书
编号：
注：1、本表一式五联，建设、施工、监理、监督单位、安全监督员各一份。
2、整改完毕，填写《隐患整改报告书》，报当地安全监督机构。
建筑工程安全隐患整改报告书
注：整改情况要有整改人、整改时间、整改措施等内容。
建筑工程安全监督停工整改通知书
停字（）第号
（单位）：
我站监督检查中，发现你单位
工程，存在下列重大安全隐患：
根据《湖北省建设工程安全生产管理办法》规定，请立即停工整改。
特此通知！
安全监督员：审批站长：
（安全监督站署名及公章）
年月日
施工单位签收人：签收时间：年月日监理单位签收人：签收时间：年月日
附件八：
建筑工程安全监督复工通知书
（单位）：
你单位报送的工程隐患整改报告书收悉，经我站复查认为：
上述安全隐患已整改完毕，同意复工。
特此通知！
安全监督员：审批站长：
（安全监督站署名及公章）
年月日
施工单位签收人：签收时间：年月日监理单位签收人：签收时间：年月日
附件九：
湖北省工程建设重大事故
报告书
事故报告单位：
事故报告人：
事故报告时间：年月日
湖北省建设工程质量检测与安全监督总站监制
年月日
事故基本信息
事故类别指：打击、车辆伤害、机具伤害、起重伤害、触电、高处坠落、坍塌、中毒和窒息、火灾和爆炸、施工质量、其它。
事故部位：土石方工程、模板、脚手架、洞口与临边、井字架与龙门吊、塔吊、施工机具、现场临时用电线路
事故单位信息
工程信息
事故单位信息
附件十
建筑工程施工安全综合评定意见书。