推拿疗法治疗失眠的临床研究进展
穴位按摩治疗失眠的方法及效果研究

1592017.03中医中药●基金项目:辽宁中医药大学校级科研课题立项资助项目,编号:2013fyy13。
穴位按摩治疗失眠的方法及效果研究王晓涵 王 丽辽宁中医药大学护理学院 辽宁省沈阳市 110847【摘 要】穴位按摩常用于失眠的治疗中,本文通过查阅近些年的临床研究,探讨中医穴位按摩治疗各种原因所致失眠的方法,总结其疗效及存在的问题,以利于未来取得更好的临床效果。
【关键词】失眠;穴位按摩;疗效失眠又称“不寐”,是以经常不能安睡为症状的一种疾病状态。
临床表现不一,有难以入寐,有寐而易醒,有彻夜不寐等[1]。
失眠患者常处于睡眠剥夺状态,易引起烦躁,注意力不集中,疲乏,情绪紊乱等不适。
每年大概有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠[2]。
西医常用抗抑郁药加安眠药治疗失眠,见效快,但易形成对安眠药的依赖,长期服药还可引起医源性疾病[3]。
中医穴位按摩是在中医基础理论的指导下,运用手法作用于人体穴位上,进而改善睡眠质量。
本文在近年相关研究基础上,对穴位按摩治疗失眠的方法及效果进行探讨。
1 选穴及方法1.1 头面部穴位(1)选印堂、神庭、太阳、迎香、晴明、攒竹、太阳、鱼腰、角孙、肩井、风池等穴,主要用抹法、按法、搓法、揉法等[4];(2)自印堂穴抹至神庭穴,自印堂穴分推至两侧太阳穴,再揉按太阳穴,轻叩百会穴,按压风池穴[5];(3)主要按压风池、安眠、廉泉、承浆穴[6];(4)选印堂、上星、头维、攒竹、丝足空、百会、太阳穴、风池等穴,主要用抹法、叩法[7];(5)按压乳突、完骨、太阳、攒竹、鱼腰、丝竹空、印堂、安眠等穴[8];(6)先用拇指尖点按百会穴,再用拇指腹旋摩30s [9]。
1.2 胸腹部穴位(1)两手搓热后手掌先顺时针后逆时针方向摩腹,同时配合按揉中脘,气海,关元等穴 [10];(2)沿腹部经络走向推拿,着重点按穴位关元、天枢、中脘、下脘、气海、滑肉门、太乙 、商曲;(3)于督脉自下而上采用三捏一提法反复3遍,继以指揉法按揉双侧心俞、脾俞、肾俞穴,神阙穴用掌震法,并点揉中脘、天枢、足三里、内关、神门、三阴交。
推拿疗法治疗失眠的临床研究进展

推拿疗法治疗失眠的临床研究进展摘要】推拿是我国传统中医外治疗法,于多种疾病治疗中均可广泛应用。
失眠则是当代人们日常生活节奏不断加快下,发病率较高的一种精神疾病,治疗该病时采用中医推拿疗法,通过刺激患者身体表明而实现神经修复、机体血液循环,可显著改善患者失眠症状。
在本文中,笔者则以推拿疗法作用机制为论述切入点,具体综述推拿治疗失眠的相关措施,旨在为后续的临床工作提供参考思路。
【关键词】推拿疗法;治疗;失眠[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)03-0047-01在当前人们社会生活压力不断提升、饮食习惯不断转变的时代背景下,失眠疾病临床发病率开始呈现出逐年提升的变化趋势,失眠不仅严重影响人们的日常生活,随着病情的蔓延,更有可能会引发心脑血管病变或焦虑、抑郁、狂躁等精神障碍。
当前治疗失眠主要以口服西药为主,但由于长时间通过药物进行病情控制会对人体产生不同程度的毒副作用,此时,传统的中医推拿疗法治疗失眠的疗效与优势也开始成为广大患者与医学界学子共同关注的热点课题[1-2]。
在下文中,笔者则主要概述推拿治疗失眠的主要机制、治疗方式等内容,详见下文。
1.推拿疗法治疗失眠作用机制从中医角度上说,饮食不节、情志失调、起居失调、禀赋不足、肾阴耗伤等多种因素使得脏腑经络气机紊乱,从而有可能导致失眠疾病发生。
而通过中医推拿疗法作用于机体各经络穴位,则能够帮助患者调整气血、加速机体血液循环、降低血液黏稠度。
在治疗失眠时采用推拿疗法,则可以通过不同的手法作用于体表触觉压力感受器,并产生不同的电位转换,作用于中枢系统。
在疾病改善方面则主要体现在消除患者紧张、焦虑情绪,对其进一步产生镇静作用,缓解患者失眠症状。
2.推拿疗法具体措施2.1单纯推拿单纯推拿疗法治疗失眠疾病又包括经穴推拿、引阳入阴推拿、推拿二步八法以及足部推拿几种形式。
①经穴推拿:头部循行膀胱经, 胆经及三焦经等诸阳经,故而采用点、按、揉等手法按摩风池、睛明、颈夹脊、肩井、攒竹等穴位,可帮助患者调节气血,促进经络气机稳定运行。
中医推拿治疗失眠的疗效分析

中医推拿治疗失眠的疗效分析发布时间:2021-12-10T02:36:11.692Z 来源:《医师在线》2021年31期作者:孙超祥[导读] 探究中医推拿手法对失眠患者的治疗效果。
孙超祥北京中西医结合医院 100039摘要:目的:探究中医推拿手法对失眠患者的治疗效果。
方法:选择2019年10月~2021年9月期间来我院治疗失眠症的120名病患作为本次研究对象,将病患随机分为对照组和观察组,每组60人。
对照组进行失眠症的常规治疗,观察组采用中医推拿手法进行失眠症治疗,疗程为四个星期。
结果:观察组中,最终治疗结果的有效病患数为58例,有效率为96.7%;对照组中,治疗效果有效例数为43例,有效率为71.7%;观察组的治疗效果相比于对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医推拿是治疗失眠症的有效手段,而且没有任何的副作用,安全性能高,治疗方式便捷,应该进行推广。
关键词:中医推拿;治疗失眠;疗效引言:由于现在社会经济的飞速发展,国家城市化水平在不断提高,人们生活的环境发生着日新月异的变化,这也无形中使人们的生活压力变得更大,致使近些年出现失眠症状的患者越来越多。
睡眠质量下降的原因有许多种,心里层面上就是由于社会压力大而人们又无法很好地进行自我调节,生理层面就是由于生活节奏的加快当代许多人饮食无规律造成内分泌紊乱,从而使自身的睡眠质量受到影响。
长期受到睡眠质量影响的人会导致身体内部器官受到不同程度的损害,对生命健康造成威胁。
常规治疗失眠的方法多是采取药物治疗,但是长时间服药对身体同样会造成不同程度的伤害。
本文将要进行探讨的是使用中医推拿的治疗手段与常规治疗的方法对失眠患者的治疗效果,具体研究如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院2019年10月~2021年9月期间收治的120名失眠症病患作为本次研究对象,将他们进行随机分组,对照组和观察组的患者数量为各60名。
对照组中包括33名女性患者以及27名男性患者,年龄期间为18岁~54岁,平均年龄为42岁,患失眠症的平均时间为15个月。
推拿疗法治疗失眠的临床研究进展

2019年第20卷第1期失眠,又称不寐,是指一类不能获得正常睡眠的病症。
临床上主要表现为睡眠深度不足,入睡困难,或睡而不酣,时睡时醒,醒后入睡困难,或彻夜难眠[1]。
随着社会的发展,快节奏高压力的生活方式和慢性疾病发病率的增长导致目前世界失眠人群呈逐年增长趋势[2]。
瑞典调查了19~75岁之间607名男性和602名女性的失眠症状,结果显示其中32.1%的人有睡眠障碍,其中女性的发病率为38.3%,高于男性的26.1%[3]。
目前,中国人失眠发病率达24.0%[2]。
失眠不仅在健康人群中占很大比例,严重影响其生活和工作,而且与慢性疾病有很大相关性,长期失眠甚至会引发或加重心脑血管疾病或焦虑抑郁等精神疾病[4-6]。
失眠人群的治疗主要以西药为主,如安定,佐匹克隆等。
西药具有便捷,疗效快等治疗优点,但是长期使用会产生毒副作用[7]。
中医推拿疗法作为传统的中医绿色疗法,和西药治疗有着同样显著的疗效,同时,又有作用安全、较为持久等优势。
现将推拿治疗失眠概况概述如下。
1推拿作用机制人体经络穴位是人体自我调整气血运行的通道,是保证人体正常活动的重要枢纽,失眠患者由于各种因素如情志失调、外感六淫、起居失调、饮食不节、年迈久病、禀赋不足、肾阴耗伤等[1]引起脏腑经络气机紊乱,阳不入阴[8],通过推拿的不同手法作用于人体经络穴位,可调整气血运行,平衡阴阳,推拿作用于人体,可以加速血液循环、促进血管壁的恢复、毛细血管的扩张、毛细血管网的重建、降低血液黏稠度,起到改善心脏功能和血压的作用,加速或减慢胃肠蠕动,促进消化液分泌[9],通过整体气血阴阳的调节达到治疗的目的。
现代研究显示,诱发失眠的因素主要是社会应激、心理认知、躯体不适等[10],失眠生理机制主要为躯体、情绪和认知的过度唤醒现象导致的皮质过度唤醒[11],推拿可以通过不同的手法作用于体表触觉压力感受器,产生不同的电位转换,作用于中枢系统,抑制大脑皮质,调节使消除紧张焦虑,产生镇静作用[12],通过局部刺激改善血流循环来改善周围神经的营养,以利于神经的修复和再生[9]。
失眠的中医药治疗研究进展

失眠的中医药治疗研究进展失眠是指人在正常的休息时间内难以入睡、不能保持睡眠、睡眠质量差等表现。
中医认为失眠是由于心脾肾气的虚弱或者心火上炎所引起的,主要表现为情绪烦躁、心烦意乱、多梦等。
中医药治疗失眠的方法主要包括针灸、中药、推拿按摩等。
本文将介绍失眠的中医药治疗的研究进展。
一、针灸治疗失眠针灸是中医药治疗失眠的常用方法之一、通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,达到舒缓心神、促进睡眠的目的。
近年来,对针灸治疗失眠的研究主要集中在研究针灸穴位的选择和针刺方法的优化上。
1.针灸穴位选择研究发现,在失眠患者中,Yintang、Shenmen、Neiguan、Sanyinjiao等穴位的针刺能够显著改善睡眠质量。
其中,Yintang是位于额头正中线的穴位,针刺能够促进心神安定、缓解焦虑情绪,对改善失眠患者的睡眠质量有良好的效果。
2.针刺方法优化针刺方法的优化是针灸治疗失眠的关键。
传统的针刺方法主要包括旋转针、扎刺和泻法等。
近年来,研究者通过优化针刺方法,如微刺、连刺等,减少针刺刺激,提高疗效。
例如,一项研究表明,采用微刺针灸方法治疗失眠,能够有效改善睡眠质量和心理健康水平。
二、中药治疗失眠中药治疗失眠是中医药治疗失眠的另一种常用方法。
中药通过调节心脾肾气的功能,改善心火上炎的症状,从而恢复正常的睡眠。
近年来,对中药治疗失眠的研究主要集中在研究中药的药效成分和配方的优化上。
1.药效成分研究研究发现,中药中的一些药效成分能够直接影响大脑的神经递质,调节睡眠。
例如,一种名为天然杜冷丁的中药成分,能够改善睡眠,缓解失眠的症状。
2.配方优化研究传统的中药治疗失眠通常采用多味中药复方,研究人员通过优化中药复方的配伍关系,提高疗效。
例如,一项研究表明,调节剂和补益剂的配伍使用能够显著改善失眠患者的睡眠质量和心理健康水平。
三、推拿按摩治疗失眠推拿按摩是中医药治疗失眠的另一种常用方法。
通过按摩特定的穴位和部位,调节人体的气血运行,达到舒缓心神、促进睡眠的目的。
经穴推拿治疗失眠的临床观察

令患者仰卧 , 用揉法或一指 禅推法 , 印堂开始 向上至神 庭 从
手法操作于头部 , 能使 周 围神经 兴奋 , 进血 液循环 , 善因脑 促 改 供血不足缺氧引起 的头 痛 、 头晕 、 注意 力不集 中、 忆力下 降等 记
一
患者行常规推拿手法 , 每天 1次 , 1周为 1 疗程。
3 治 疗 结 果 3 1 疗效 标 准 .
些 心身性疾病 。 自2o 年 1 一 09 6 , 06 0月 20 年 月 笔者采用经穴
推拿法治疗本病 , 效满意 , 疗 现报告 如下。
1 临床资料 11 诊断标准 .
痊愈 : 睡眠安稳 , 状 消失 , 症 正常 睡眠率 达 7 % 以上 ; 效 : 5 显 睡眠 良好 , 状缓解 , 常睡眠率 达 6 % , 症 正 5 停服安眠药 ; 有效 : 正
l i; mn再用双拇指指腹从印堂穴沿鼻两旁分推至迎香: mn 继 穴3 i, 用十指端在头两侧胆经循行部位行掐法治疗 2— mn 点按角 3 i,
孙、 头维 , 拿五经。用拇指 端或 中指 端 点揉安 眠 穴 5 i; a rn 拿捏 风 池、 肩并各 3 5 i。最后 令患者 俯 卧 , — mn 医者用 掌揉法 着力 于背
中医学认为头为诸阳之会用轻柔的手法操作于头部能使周围神经兴奋促进血液循环改善因脑供血不足缺氧引起的头痛头晕注意力不集中记忆力下降等症状同时又能对中枢神经起到抑制作用有效地调节大脑皮质功能最终达到安神目的
湖北 中医杂志 2 1 02年 1 月第 3 4卷第 1期
Hu e o r a f删 biJ un l o J n 2 1 .V Z3 ^r 1 a . 0 2 o. 4. 0 .
太极胸椎推拿治疗失眠临床观察

( 3 ) 此 动作 不强 求 听 到 “ 咔 嚓” 声 。此 手 法 包 括 推 、
太 极胸 椎 推 拿 治疗 失 眠 临床 观 察
朱 毅
( 重 庆 市 开 县 中 医院 , 4 0 5 4 9 9 )
按、 揉、 旋、 切 五个力 量 , 有 执 简驭 繁作用 , 一 次治 疗后 胸
疗程 : 每 日 1次 , 7次 为 1 个疗程, 疗程 间 隔 3 d , 未
8 6例 ; 最 大年龄 6 5岁 , 最小 年龄 3 o岁 ; 男性 患者 7 4
例, 女性 患 者 1 0 5例 l 病程 3个 月 ~ 6年 , 平均 3 . 4年 。
愈再 进行第 2个或 第 3个疗 程 , 以 3个 疗 程 为 限 , 进 行
诊 断标 准 : 参 照《 中 医病 证 诊 断疗 效 标 准 》 [ 1 中“ 不
寐” 及《 中 国精神 障碍 分类 与 诊 断标 准 》 ( C C MD- 3 ) l 2 的 诊 断标 准拟 定为 : ① 轻 者入 寐 困难 , 易醒 , 醒后 不 寐 ; 重
者 彻夜 难 眠 , 常伴 有 头 痛 、 头晕 、 心悸 、 健忘 、 多梦 等 症 。
患者 。
治 疗 方 法
注 : 与 对照 组 比较 , 尸d o . 0 5
体 会
失眠一 症 , 古称 “ 不寐” “ 不得 眠” , 是 指 经 常 不 能 获 得 正 常睡 眠为特 征 的一种 病证 。轻 者难 以人 寐 , 或睡 中 易醒 , 醒后 不 能 再 寐 , 或 时寐 时 醒 ; 重 者 可 彻 夜 不 能 入 寐, 严 重影 响工 作效 率 和 生 活质 量 , 加 重 和 诱 发 躯 体 的 其 他疾 病 ] 。本病 可单 独 出现 , 也可 以与 头痛 、 健忘、 眩 晕、 心 悸等症 同时 出现 。多 与西 医学 的 神 经 衰 弱 、 围 绝
推拿治疗失眠的临床研究进展

失 眠是 临 床 常 见病 、 多发病 , 推拿 治 疗 失 眠 疗 效显著 , 其 作 为安 全有 效 、 无 毒副 作 用 、 易于接 受 的
一
以疏 通经 络 为 主的推 拿方 法 , 较单 纯 点穴 推拿 疗效 更 显著 。取穴 以膀胱 经 、 督脉 、 头 面部 和腹部诸 穴 为 主 。如宋鸿 权 等单 纯点穴 推拿治疗 失 眠 5 0例 。取 穴: 百会 、 印堂 、 神庭 、 太阳、 四神 聪 、 安眠 、 风 池 等 穴 。总有效 率 8 0 %. 李 洪涛 [ 5 1 等 治疗 失 眠 4 9例 。操 作: 开天 门、 推坎宫 ; 点按 印堂 、 太阳、 神庭 、 百会 等 穴; 拿 风池 、 肩井 , 扫散 胆经 、 摩腹 ; 按揉 中脘 、 气海 、
收稿 日期 :2 0 1 2 — 1 0 — 3 1
修 回 日期 :2 0 1 3 — 0 1 — 1 7
作者简介 :黄大伟 ( 1 9 8 7 ~ ) , 男, 山东威海人 , 在读硕士研究生 , 研究方 向: 推拿治疗失眠。
9 8
第2 期
井夫 杰 , 等: 推 拿治疗 失 眠 的临床研 究进 展
种“ 绿色” 疗法 , 越 来 越受 到 重 视 , 临床 研 究 报 道
颇多 , 现综述 如下 : 1 推 拿疗 法 1 . 1 辨证 推拿
通过 中医辨证 , 审证求 因, 失眠可分为心脾两 虚、 阴虚火旺 、 痰热 内扰等证型 。辨证推拿疗效显 著 ,临床常以头面部推拿为主配合脏腑辨证推拿。 头面部 以推揉 印堂 、 太阳、 百会 及督 脉为 主 。辨证 加
第3 6 卷第 2期
2 0 1 3年 4月
云 南 中 医学 院 学 报
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推拿疗法治疗失眠的临床研究进展
发表时间:2019-04-02T10:49:46.997Z 来源:《医师在线》2019年2月3期作者:夏力
[导读] 推拿是我国传统中医外治疗法,于多种疾病治疗中均可广泛应用。
夏力
(御按堂按摩中心、;江西南昌330038)
【摘要】推拿是我国传统中医外治疗法,于多种疾病治疗中均可广泛应用。
失眠则是当代人们日常生活节奏不断加快下,发病率较高的一种精神疾病,治疗该病时采用中医推拿疗法,通过刺激患者身体表明而实现神经修复、机体血液循环,可显著改善患者失眠症状。
在本文中,笔者则以推拿疗法作用机制为论述切入点,具体综述推拿治疗失眠的相关措施,旨在为后续的临床工作提供参考思路。
【关键词】推拿疗法;治疗;失眠
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2019)03-0047-01
在当前人们社会生活压力不断提升、饮食习惯不断转变的时代背景下,失眠疾病临床发病率开始呈现出逐年提升的变化趋势,失眠不仅严重影响人们的日常生活,随着病情的蔓延,更有可能会引发心脑血管病变或焦虑、抑郁、狂躁等精神障碍。
当前治疗失眠主要以口服西药为主,但由于长时间通过药物进行病情控制会对人体产生不同程度的毒副作用,此时,传统的中医推拿疗法治疗失眠的疗效与优势也开始成为广大患者与医学界学子共同关注的热点课题[1-2]。
在下文中,笔者则主要概述推拿治疗失眠的主要机制、治疗方式等内容,详见下文。
1.推拿疗法治疗失眠作用机制
从中医角度上说,饮食不节、情志失调、起居失调、禀赋不足、肾阴耗伤等多种因素使得脏腑经络气机紊乱,从而有可能导致失眠疾病发生。
而通过中医推拿疗法作用于机体各经络穴位,则能够帮助患者调整气血、加速机体血液循环、降低血液黏稠度。
在治疗失眠时采用推拿疗法,则可以通过不同的手法作用于体表触觉压力感受器,并产生不同的电位转换,作用于中枢系统。
在疾病改善方面则主要体现在消除患者紧张、焦虑情绪,对其进一步产生镇静作用,缓解患者失眠症状。
2.推拿疗法具体措施
2.1单纯推拿
单纯推拿疗法治疗失眠疾病又包括经穴推拿、引阳入阴推拿、推拿二步八法以及足部推拿几种形式。
①经穴推拿:头部循行膀胱经, 胆经及三焦经等诸阳经,故而采用点、按、揉等手法按摩风池、睛明、颈夹脊、肩井、攒竹等穴位,可帮助患者调节气血,促进经络气机稳定运行。
②引阳入阴推拿:于患者开天门、压安眠穴、推坎宫、按揉百会、勾廉泉、勾风池、太阳穴等穴位配合患者气息进行穴位按摩推拿,能够有效延长患者睡眠时间,帮助其有效提升睡眠质量。
③推拿二步八法:该疗法依次行头部推拿、背部推拿以及腹部推拿,其按摩穴位包括印堂、神庭、攒竹、太阳、睛明、中脘、关元等穴位,与单纯的进行头部推拿按摩相比,推拿二步八法由于涉及面更为宽泛,故而临床运用效果、患者治愈情况也更为显著。
④足部推拿:众所周知,人体足部具有人体各脏器的反射区,对失眠患者进行足部推拿按摩,同样具有通调经络的治疗目的。
2.2辩证推拿
辩证推拿疗法主要是指针对患者不同的中医失眠证型而采用不同的手法、选择不同的穴位进行治疗的措施。
针对心脾两虚型失眠,可以按摩患者神门、内关、三阴交、足三里、四神聪,并辩证配合心俞穴、脾俞穴,可有效增强患者的睡眠持续性;针对肝郁化火失眠患者,医疗人员则可以适当采用镇静安神推拿法为患者疏肝泻火,同时在头部按摩基础上加以掌摩腹部,点按期门、太冲等肝经穴位,可充分改善患者失眠症状,控制病情。
2.3推拿联合疗法
2.3.1联合耳穴压豆
耳部属于人体全身反射区,而刺激耳部穴位,能够实现相应的调理经络气血治疗效果。
有研究学者在治疗心肾不交型失眠患者时,采用耳穴压豆贴压患者反射区,神门,皮质下部位,同时对患者行涌泉穴脚底按摩,其临床疗效高达92%,且患者失眠复发次数、睡眠质量等方面均有显著改善,与单独运用推拿疗法治疗的对照组相比,其临床疗效十分显著。
2.3.2联合五行音乐
有临床研究学者指出,中医五行音乐中的五音(宫商角徵羽五种音律)分别对应人体五脏,在患者的推拿治疗过程中为其播放该音乐,可进一步巩固推拿的镇静作用,调节脏腑功效大增[3]。
具体来说,利用五行音乐中对应心经的徵调以及对应脾经的宫调,并结合三阴交、足三里、内关穴等穴位进行点按,同时叮嘱患者放松心情、缓解紧张情绪。
2.3.3联合足浴
足部为人体精气之跟,常言道,足健人寿,养人需护足,足部与全身所有脏腑经络中均存在密切联系,通过足浴的方式刺激足部穴位,一方面能够加速人体血液流动而起到改善失眠的重要作用,另一方面则可以更好地调整阴阳,为患者疏通经络,从根本上提升患者睡眠治疗,消除失眠。
此外,足浴时可适当添加中药药材,从而将药物有效成分通过足浴渗入皮肤,扩张血管,调节自主神经系统,从而产生镇静作用。
常用药物包括白菊(具平肝潜阳、镇静安神之效)、夜交藤(有养心安神作用)、黄芩(镇静作用)、甘草(调和诸药)等[4]。
3.结束语
推拿疗法治疗失眠的作用机制在于通过不同的手法作用于体表,从而实现调整气血、加速血液循环进而提升患者睡眠效率、睡眠质量。
从治疗措施上说,推拿疗法既可以单独使用呀可以联合其他疗法共同起效,针对不同的心理和生理需求的患者实施相应辩证治疗。
综上所述,临床治疗失眠疾病时,可广泛推广采用中医推拿疗法。
参考文献:
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[3]赵莹莹,张雅玲.中医推拿对不寐症治疗的研究进展[J].海南广播电视大学学报,2015,16(03):155-158.
[4]陆玲.中药足浴治疗失眠心脾两虚型疗效观察[J].实用中医药杂志, 2017, 33(1):79-80.。