医学心理学主要理论
医学心理学第四章主要理论流派
医学心理学第四章主要理论流派医学心理学是心理学与医学相结合的学科领域，旨在探讨人的心理与身体之间的关系以及影响健康的心理因素。
在医学心理学的研究中，存在着多个主要理论流派，每个流派都有其独特的观点和解释方式。
本文将介绍医学心理学中的主要理论流派及其特点。
1. 心理生理医学派（Psychophysiological Medicine）心理生理医学派主要强调身体和心理的相互作用。
其核心概念是身体和心理状态之间存在着紧密的联系，两者相互影响。
这一流派的学者认为，心理因素可以影响身体的健康状况，而身体状况也可以对心理产生影响。
心理生理医学派的代表性理论是“应激反应模型”（Stress Response Model）。
该模型认为，当人面临应激刺激时，身体会产生应激反应，通过自主神经系统和内分泌系统的调节，进而对身体产生影响。
这一模型的研究揭示了应激对身体健康的影响，以及身体状况对心理的影响。
2. 行为医学派（Behavioral Medicine）行为医学派将心理学、行为学和医学相结合，以寻求行为与健康之间的关系。
其研究重点是探索人的行为对健康的影响，以及如何通过行为管理来预防和治疗疾病。
行为医学派的代表性理论是“行为与健康模型”（Health Behavior Model）。
该模型认为，人的行为与健康存在密切的关系，行为习惯和生活方式会直接影响一个人的健康状况。
因此，通过培养良好的行为习惯和改变不良的生活方式，可以有效地改善健康状况。
3. 心身医学派（Psychosomatic Medicine）心身医学派强调心理和身体之间的关联性，认为心理因素可以导致身体疾病的发生和发展。
它关注情绪、心理状态和健康之间的相互作用，主张通过心理干预来改善身体症状。
心身医学派的代表性理论是“心身症状模型”（Psychosomatic Symptom Model）。
该模型认为，当个体面临压力和情绪问题时，可能会出现一系列身体症状，如头痛、背疼等。
姜乾金《医学心理学》笔记和课后习题(含考研真题)详解(主要理论)
第2章主要理论2.1 核心讲义一、行为学习理论（一）行为的概念1．狭义的行为概念“行为”是指个体活动中可以直接观察并进行科学研究的对象。
2．广义的行为概念“行为”是个体内在的和外在的各种形式的运动，包括主观体验、意识等心理活动和内脏活动，不仅外显的行为动作可以进行观察和研究，而且这些内在的心理活动和内脏活动也可以通过一定的途径被观察或研究。
3．行为学习理论行为主义心理学认为，人的正常的或病态的行为，都可通过学习过程而形成。
学习是支配人的行为和影响心身健康的一个重要因素。
如果对行为学习各环节进行干预，可以矫正问题行为，进而治疗和预防一些疾病。
（二）经典条件反射1．实验与解释二十世纪初，巴甫洛夫用食物刺激使狗的口腔产生唾液分泌反应，当食物（非条件刺激）与唾液分泌无关的中性刺激总是同时出现（强化），经过一定时间结合以后，铃声成为食物的信号，转化为条件刺激。
此时，铃声引起唾液分泌的反射过程称为条件反射。
条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的习得性行为，是大脑皮质建立的暂时神经联系。
这种条件反射过程不受个体随意操作和控制，属于反应性的行为，也称为经典条件作用。
经典条件反射就是某一中性环境刺激反复与非条件刺激（UCS）相结合的强化过程，最终成为条件刺激（CS），引起了原本只有非条件刺激（UCS）才能引起的行为反应（CR）。
2．经典条件反射理论的意义经典条件反射理论强调环境刺激S对行为反应R的影响。
据此，许多正常的行为现象或异常的行为问题，可以通过经典条件作用而获得。
行为治疗中的系统脱敏疗法，则是通过建立条件反射性的松弛反应，以帮助患者克服“习得性”的紧张行为反应症状。
3．经典条件反射的特点（1）强化强化是指环境刺激对个体的行为反应产生促进过程。
如果两者结合的次数越多，条件反射形成就越巩固。
（2）泛化泛化是反复强化的结果，不仅条件刺激（CS）本身能够引起条件反射，而且某些与之相近似的刺激也可引起条件反射的效果，其主要机制是大脑皮质内兴奋过程的扩散。
医学心理学第四章 主要理论流派
医学心理学（第7版）
一、经典精神分析理论
（五）释梦理论
弗洛伊德认为，超我的监督检查机制在睡眠时变得松懈，潜意识中的本
能冲动以伪装的形式趁机闯入意识而得到表现，构成了梦境。可见，梦是对清 醒时被压抑到潜意识中的欲望的表达，是通往潜意识的一条捷径。借助对梦的 分析和解释可以窥见潜意识中的欲望和冲突，并可以用来治疗心理疾病。
和思想负责，依赖人的理智和逻辑能力，以问题为中心，以现实合理的途径求得
问题的解决。它注意思维和行为，较少直接针对情感和情绪，强调现在和将来， 不纠缠于过去，重视“怎么办”，而不是“为什么”。
医学心理学（第7版）
一、主要的理论内容
（三）认知行为理论 3. 贝克的认知疗法理论 美国心理学家贝克在1976年出版的《认知治疗和情绪困 扰》中提出了认知治疗的理论观点： 个体的情感和行为是由其自身认识外部世界的方法决定的，即思想决定了 他的内心体验和行为反应。 心理障碍的产生不是激发事件的直接后果，而是通过了认知加工，在歪曲 或错误的思维影响下促成的。 错误思想常以“自动思维”的形式出现，不易被认识到，不同的心理障碍 有不同内容的认知歪曲。
一、主要的理论内容
B 非理性信念
A 事件 D 观念调整
C1 消极结果
C2 积极结果
医学心理学（第7版）
一、主要的理论内容
（三）认知行为理论 2. 格拉瑟现实治疗理论 美国心理治疗学家威廉·格拉瑟（William Glasser）的现 实治疗理论是建立在控制理论基础上，假设人们可以对他们的生活、行为、感受
注意 保持 运动再现 动机确立
医学心理学（第7版）
五、行为学习理论的临床应用举例
病人的一般资料：王某，女，20岁，大学生。 求助过程及方式：由父母陪同来心理门诊求治。 求助的主要原因：病人半年前与男友分手之后，心情低落，产生难以抗拒的饮食欲望，在外暴饮 暴食，一直吃到撑得难受才罢休，暴食后心情稍有缓解。之后每逢心情不好，或遇事不顺心即会 产生强烈的饮食欲望，暴饮暴食。开始时每2至3周发作一次，每次暴食维持1～2天，饭量是常人 的3～5倍。发作时，每1～2小时即会产生难以忍受的饥饿感，若不进食，则头晕、心慌、易怒， 进食后缓解。3个月前发作变得频繁，发作维持时间变长。体重明显增加。而因担心身材改变，而 在暴食后采用引吐、导泻、增加运动量等方法，以消除暴食引起身体发胖的恐惧心理。一再发誓 不再滥吃，但饥饿感来袭时，又无法控制。病人近半年来学习效率下降，有时旷课，感觉难以应 付考试。 重要的成长经历：病人9岁时父母离异，之后随父亲生活，在病人不开心的时候父亲就会给她买好 吃的东西来哄她开心，她就会觉得心情好些，病人认为吃东西让胃满满的能改善心情。
医学心理学名词解释
2．知觉
知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体反映。
3．记忆
记忆是过去经验在人脑中的反映。从信息加工的观点来看，记忆就是人脑对输入的信息进行编码、存储和提取的过程。
4．想象
想象是对头脑中已有的表象进行加工改造而形成新形象的过程。
5．思维
思维是人脑对客观事物间接的和概括的反映。
15、会谈法可以分为________和结构式会谈。
16、 气质可以分为多血质、________胆汁质及_______。
17、意志的前提是_____________。
18、心理健康的研究角度有，病理学、_________与“文化学”。
19、与意志自觉性相反的特点是_______与___________。
6．情绪和情感
情绪和情感是人对客观事物是否符合需要而产生的主观体验。
7．意志
意志是有意识地支配和调节行为，克服困难，以实现预定目的的心理过程。
8．人格
人格是构成一个人思想、情感及行为的特有模式。这个独特模式包含了一个人区别于他人的稳定而统一的心理品质。
9．动机
动机是引起和维持个体活动、并使活动朝向某一目标的内部动力。
作为现代心理学诞生的标志。
10、根据测验方法，心理测验可以分为：________、操作法和________。
在整个记忆活动中，无论是对事物的记忆、保持和回忆，都是凭_________________和____________________来进行的。
11、心理评估的常用方法包括：调查法、_________、________、_________、
1．行为学习理论
强调人的正常的和病态的行为包括外显行为及其伴随的心身反应，都可通过学习过程而形成。学习是支配人的行为和影响心身健康的一个重要因素。如果对行为学习各环节进行干预，就可以矫正问题行为，进而治疗和预防疾病。
医学心理学第四章主要理论流派
医学心理学第四章主要理论流派医学心理学作为一个学科领域，涉及到人类身心健康和疾病的关系。
在医学心理学的发展过程中，不同的理论流派逐渐形成并取得了突破性的进展。
本文将介绍医学心理学第四章主要理论流派，以帮助读者更好地理解医学心理学的基本原理和应用。
一、生物医学模型生物医学模型是医学心理学中最常用的理论流派之一，它认为身体和心理是相互关联的，疾病可以通过生物学机制来解释。
该模型关注身体的生理过程，例如遗传、神经系统、细胞水平的异常变化等，以解释疾病的发展和治疗。
生物医学模型试图通过药物、手术和其他生物干预措施来处理身体上的问题，但它在解释心理和社会因素在疾病中的作用时有所局限。
二、心理动力模型心理动力模型强调心理因素对身体健康和疾病的影响。
这个模型认为，个体的心理活动，特别是潜意识的冲突和不满，会对身体健康产生负面影响。
心理动力模型将焦虑、抑郁、冲突和防御机制等因素与疾病的发展联系起来。
心理动力模型在医学心理学领域发挥着重要作用，通过心理治疗和解决潜意识冲突来提高身体健康。
三、认知行为模型认知行为模型认为，人们对事件的反应主要是由个体的认知和行为模式所决定的。
这个模型认为，思维方式和行为习惯对身体健康和疾病的发展起到重要作用。
认知行为模型的核心理念是，通过改变不良的思维方式和行为习惯，可以改善身体健康和心理健康。
认知行为模型在医学心理学中得到广泛应用，如压力管理、疼痛管理和心理康复等。
四、社会心理学模型社会心理学模型认为，社会因素对身体健康和疾病的发展起着重要作用。
社会心理学模型强调人际关系、社会支持、社会网络和文化因素对身体健康的影响。
这个模型认为，人们的健康和疾病是由社会环境和个人关系的复杂交互作用决定的。
社会心理学模型在医学心理学中的应用涉及到健康宣教、健康促进和社区干预等领域。
五、整合模型整合模型试图将不同的理论流派进行整合，以更全面地解释身心健康和疾病。
整合模型认为，生物学、心理学、社会学和文化学因素相互作用，共同决定了个体的健康和疾病。
医学医学心理学
THANKS
感谢观看
实践方向
在临床实践中不断总结经验，为提高心理健 康服务水平提供理论支持和实践指导。
05
医学心理学的未来发展与挑战
医学心理学的跨文化研究
文化差异对疾病认知的影响
探讨不同文化背景下，人们对疾病的认知、解释和应对方式是否 存在差异。
跨文化心理评估
研究如何对来自不同文化背景的人进行准确的心理评估，制定适应 不同文化的评估工具和程序。
行为疗法
系统脱敏疗法
通过逐渐暴露患者于恐惧 或焦虑的刺激，帮助其逐 渐适应并克服恐惧或焦虑 。
厌恶疗法
通过给予患者一些不愉快 的刺激，如轻微的电击或 注射药物，以消除不良行 为或瘾癖。
松弛疗法
通过教授患者一些放松技 巧，如深呼吸、渐进性肌 肉松弛等，以缓解紧张和 焦虑。
认知疗法
理性情绪疗法
通过帮助患者识别和改变其非 理性信念和思维模式，以减轻
认知心理学理论
总结词
认知心理学理论强调人对客观现实的主观解 释和认知过程对行为的影响。
详细描述
认知心理学理论认为，人的行为受到他们对 客观现实的认知和理解的影响。这个理论关 注个体如何获取、储存、处理和使用信息， 以及这些认知过程如何影响个体的情感和行 为。它认为认知过程是有意识的，可以通过 自我观察和实验来研究。
理治疗。
03
心理健康专业人员的法律责任与权益
分析心理健康专业人员在提供服务时可能面临的法律责任和权益，为相
关政策和法规的制定提供参考。
06
医学心理学案例研究
案例一：抑郁症的心理治疗
要点一
总结词
抑郁症的心理治疗是医学心理学中重要的案例之一。
要点二
详细描述
医学心理学主要学派的理论观点
1.精神分析基本理论 ⼜称⼼理动⼒学理论，于19世纪末由弗洛伊德创⽴，源于治疗精神病的临床经验。
强调潜（⽆）意识的研究，潜意识内的⼼理冲突是⼼理障碍的原因。
主要理论体系包括意识（⼼理）结构理论、⼈格理论、⼈格的发展性⼒学说、防御机制和精神分析治疗。
（1）弗洛伊德的⼼理结构将意识活动分为意识、前意识和潜意识三个层次，潜意识中有原始冲动、本能和被压抑的欲望。
前意识是“检查官”，防范和阻⽌潜意识的本能和欲望随便进⼊意识。
（2）⼈格理论认为⼈格是由本我、⾃我和超我组成，本我存在于潜意识，是⼈格中最原始部分，遵循“快乐原则”；⾃我⼤部分存在于意识，是⼈格结构中最重要部分，遵循“现实原则”，调节和控制本我、超我和现实之间的关系；超我类似于良⼼、良知，⼤部分存在于意识，按“⾄善原则”⾏事。
（3）⼈格发展理论将⼈格的形成分为五个时期，依次为⼝腔期、肛门期、性器期、潜伏期和⽣殖期。
该学说过分强调早期性本能的压抑是⼈格发展不健全和⼼理障碍的主要原因，过分强调潜意识冲突的作⽤。
2.⾏为主义理论 代表⼈物是华⽣。
主要观点是认为⼈的所有⾏为（正常或病态、外显与内隐）都可以通过学习过程⽽形成。
⾏为主义者主张研究刺激（S）和反应（R），反对研究意识，因此称为S-R学说。
其他代表⼈物和理论有：①巴甫洛夫的经典条件反射；②斯⾦纳的操作条件反射；③班杜拉的社会观察学习。
3.⼈本主义理论 以马斯洛和罗杰斯等⼈为代表，兴起于1950～60年代。
主张研究对⼈类进步富有意义的问题，关⼼⼈的价值和尊严，认为个⼈成长受到阻抑是⼼理障碍的原因。
马斯洛的需要层次理论和罗杰斯的“患者中⼼疗法”促进了⼼理学的发展。
⼈本主义理论反对精神分析学派把⼈视为本能的牺牲品，也反对⾏为主义理论视⼈被评为“巨⼤的⽩⿏”，因此称为“第三势⼒（阵营）”。
4.⼼理⽣理学理论 坎农、塞⾥、沃尔夫是代表⼈物。
它的基本课题是⼼⾝问题，研究影响健康和疾病的⼼理与⽣理中介机制，研究⼼理社会因素等各种信息如何影响⼤脑⽪质功能，研究⼼理-神经-内分泌-免疫机制在疾病与健康中的作⽤机制。
(完整版)医学心理学知识点[第四至六章]
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第四章：主要理论流派第一节：精神分析理论精神分析学说又称心理动力理论，由奥地利维也纳的精神病医生西格蒙德•弗洛伊德在19世纪末创立。
弗洛伊德经典精神分析理论的最重要的发现是潜意识，把人的心理活动分为意识、潜意识和前意识三个层次。
知识点：潜意识的相关概念意识：是心理活动中与现实联系的那部分，能被自我意识所知觉。
潜意识：是指个体无法直接感知到的那一部分心理活动，主要内容是不被外部现实、道德、理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望，或明显导致精神痛苦的过去事件，如已经被意识遗忘了的童年时期不愉快的经历、心理上的创伤等。
前意识：是指当时意识不到但随时可以意识到的那些心理要素，是意识与潜意识之间的缓冲地带。
知识点：人格的相关概念精神分析学说认为，人格是由本我、自我和超我三部分构成。
本我：存在于潜意识深处，是人格中最原始的部分，代表人们生物性的本能冲动，主要是性本能（又称力比多）和攻击本能，人格的本我遵循“快乐原则”。
自我：是人格中最重要的部分，其活动遵循“现实原则”。
“自我”在“本我”和“超我”之间起协调作用，使两者之间保持平衡。
如果两者之间的矛盾冲突达到“自我”无法调节时，就会产生各种精神障碍和病态行为。
超我：类似良心、良知、理性。
是在长期社会生活过程中，社会规范、道德观念等内化而成。
其特点是能辨别是非、分清善恶，因而能对个体的动机行为进行监督管制，使人格达到完善的程度。
它遵循“至善原则”。
知识点：性心理发展理论精神分析理论认为，人的心理在性本能驱动和环境影响下，经历了五个发展阶段，形成了一些与各阶段相关的心理特点。
心理的性指的是口腔、肛门、肌肉、生殖器和皮肤等部位的躯体感觉，不同的发展阶段，快感集中在不同的部位。
性心理发展的五大阶段为：口欲期（又称口腔期，人格形成时间为1周岁之前）、肛欲期（又称肛门期，人格形成时间为2—4周岁）、性器期（又称性蕾期，人格形成时间为4—6周岁）、潜伏期（又称活动期，人格形成时间为6—10周岁）、生殖期（又称青春期，人格形成时间为10—20周岁）。
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❖ 第一章
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第一节 行为学习理论
• 行为的概念
早期行为学派认为心理学属于自然科学，只能应 用客观观察的方法，“行为”是指个体活动中可以直 接观察的部分。
新行为主义心理学家斯金纳等人通过大量的研究， 扩大了人们对行为含义的理解。将“行为”理解为个 体内在的和外在的各种形式的运动，也包括主观体验、 意识等心理活动和内脏活动。
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• 经典条件反射
二十世纪初，巴甫洛夫进行的试验研究：
食物刺激使狗的口腔产生唾液分泌反应 铃声成为食物的 食信某物号一作，中为转性非化环条为境件条
食物与唾液分泌无关的中性刺激铃声 总同时出现
刺刺件激激刺反所激复引，与起引非唾起条液了 件分原刺泌本激的只相反有结射非合过条的程件 强称刺化为激过非才程条能件引反起射的
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了解：
内脏操作条件反射理论的意义 对行为学习理论的述评 操作条件反射实验原理 心理生物学研究简史 人本主义心理学述评 中医主要的医学心理学思想 社会变量与社会心理变量与心身健康关系
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2.负强化，是个体行为的结果导致了消极刺激减少， 从而使该行为增强。
3.消退，是指行为的结果导致了积极刺激减少，从 而使行为反应减弱。
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4.惩罚，是指行为结果的导致了消极刺激增加，从 而使行为反应减弱。
• 内脏操作条件反射
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熟悉： 示范作用的意义 经典条件反射的特点 埃里斯的认知ABC理论；贝克的认知理论 运用认知理论分析心理障碍的形成 心理生物学研究述评 马斯洛需要理论与奥尔德弗需要理论的不同
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动物学会了回避行为
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如果当行为反应出现后总能获得某种刺激结果，则 个体就可以逐渐学会对行为反应的操作，这就是操作条 件作用，也称为工具操作条件作用。
重视行为的结果对行为本身的作用。任何与个人需 要相联系的环境刺激，只要反复出现在某一种行为之后， 都可能对这种行为产生影响。
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掌握： 行为和行为学习理论的概念 操作条件反射理论的意义和类型 精神分析心理结构和人格理论的内容 认知的主要特点及认知对个体行为和情绪的影响 心理生物学研究的现状 马斯洛需要理论及罗杰斯自我论的要点
3.消退，是指非条件刺激长期不与条件刺激结合， 已经建立起来的条件反射消失的现象。
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• 操作条件反射
斯金纳（Skinner BF）等人的实验：
老鼠在饥饿的刺激（S）下会产生一系列 行为反应（如压杠杆、乱窜、乱咬……）
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其特点包括：
1.强化，指环境刺激对个体的行为反应产生促进过 程。如果两者结合的次数越多，条件反射形成就越巩固。
2.泛化，是反复强化的结果，不仅条件刺激本身能 够引起条件反射，而且某些与之相近似的刺激也可引起 条件反射的效果，其主要机制是大脑皮质内兴奋过程的 扩散。
铃声引起唾液分泌
行为反应
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经典条件反射就是某一中性环境刺激反复与非条 件刺激（UCS）相结合的强化过程，最终成为条件刺激 （CS），引起了原本只有非条件刺激（UCS）才能引起 的行为反应（CR）。
理论意义在于强调环境刺激对行为反应的影响。 任何环境刺激，都可通过经典条件作用机制影响行为。 据此，许多正常的行为现象或异常的行为问题，可以通 过经典条件作用而获得。行为治疗中的系统脱敏疗法， 则是通过建立条件反射性的松弛反应，以帮助患者克服 “习得性”的紧张行为反应症状。
米勒的内脏学习实验证实了内脏反应也可以通过操 作性学习加以改变。意义在于，人类也可以学会有意识 地控制各种内脏活动。
• 示范作用
属于社会学习理论，强调个体学会一种新的行为类 型可通过对具体模型榜样的行为活动的观察和模仿而进 行。
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❖ 第一章
目的 要求
只有按压杠杆动作（R）时， 会立即获得食物刺激（S）
老鼠一到箱子里，就主动按压杠杆取食
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目的 要求
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重点 难点
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关键 词汇
动物受到电击（S），就会产生一系列 的行为反应（如回避、乱窜、乱咬……）
只有回避动作（R）这种行为反应出现时， 才可获得取消电击的结果（S）
人类许多正常或异常的行为反应，各种习惯或症状， 都可以是因操作条件反射而形成或改变。
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关键 词汇
根据操作条件反射中个体行为之后的刺激性质以及 行为变化规律的不同，可将操作条件反射分为以下几种 情况：
1.正强化，是个体行为的结果导致了积极刺激增加， 从而使该行为增强。
❖第一章 主要理论
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关键 词汇
人的心理现象和某些心理问题，并不都能 被“常理”所解释。百年来形成的许多相关理 论，对健康和疾病中的某些心理问题都有独到 的见解和独特的解决方法。
本章将简单介绍与心身问题密切有关、且 对疾病发生、诊断、治疗、康复和预防有普遍 指导意义的几种理论。