血液透析联合血液透析滤过模式对促红素治疗肾性贫血的影响

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高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血的临床评价

高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血的临床评价高连彬;黄红丽;黎明;成亚珍;李媛;田勇武【摘要】目的：探讨高通量血液透析联合促红细胞生成素（EPO）治疗维持性肾性贫血的临床效果。

方法肾性贫血患者30例，随机分为治疗组和对照组各15例，分别用高通量血液透析联合 EPO 治疗和低通量血液透析联合EPO治疗，疗程1年，观察两组的疗效。

结果治疗组的不良反应率小于对照组（6．4％vs 66．7％，P ＜0．05）；治疗后与对照组比较，治疗组的尿素氮（BUN）、血细胞比容（Hct）明显下降，分别为（2．1±0．5）mmol/L vs （1．1±0．2） mmol/L （P＜0．01）及（152．6±119．1）％vs （38．8±17．2）％（P ＜0．01），而与对照组比较，治疗组的多效蛋白（PTN）和血红蛋白（Hb）明显升高，分别为（100．6±3．8）mg/L vs （57．0±1．5）mg/L（P＜0．05）及（31．1±0．5）g/L vs （18．7±0．5）g/L（P＜0．01）。

结论高通量血液透析联合 EPO治疗维持性肾性贫血临床效果好、安全高。

%Objective To investigate the high-flux hemodialysis jointed with erythropoietin therapyto maintain clinical effects of renal anemia.Methods Thirty cases of renal anemia were randomly divided into treatment group and control group,1 5 cases,respectively in a group,high-flux and low-flux hemodialysis combined with erythropoietin therapy,after treatment for one year,the efficacy of two groups was observed.Results Adverse reaction rate in the treatment group was less than that of the control group (6.4% vs 66.7%,P<0.05).Compared with the control group after treatment,Blood Urea Nitrogen (BUN),Hematocrit (Hct) in treatment group decreased obviously,respectively (2.1±0.5)mmol/L vs (1.1±0.2)mmol/L(P<0.01),and(152.6±119.1)% vs (38.8±17.2)%(P<0.01),while the pleiotrophin(PTN)and Henoglobin(Hb)in treatment group significantly increased compared with those of control group,respectively (100.6±3.8)mg/L vs(57.0±1.5)mg/L(P<0.05),and (31.1±0.5)g/L vs (18.7±0.5)g/L(P<0.01).Conclusion High-flux hemodialysis combined with erythropoietin treatment of renal anemia shows good clinical results for maintaining renal anemia with high security.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P648-650)【关键词】肾功能衰竭,慢性;贫血;肾透析;红细胞生成素【作者】高连彬;黄红丽;黎明;成亚珍;李媛;田勇武【作者单位】定州市人民医院肾内科，河北定州 073000;定州市人民医院肾内科，河北定州 073000;定州市人民医院肾内科，河北定州 073000;定州市人民医院肾内科，河北定州 073000;定州市人民医院肾内科，河北定州 073000;定州市人民医院肾内科，河北定州 073000【正文语种】中文【中图分类】R692.5肾性贫血是慢性肾功能不全发展到终末期的一种常见并发症，由各种因素引起肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足、外源性或内源性铁缺乏以及尿毒症血浆中一些毒素物质等因素干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血[1]，且贫血的发生率随肾脏功能的衰退而增加，终末期肾脏病(ESRD)患者中约有84%发生贫血[2]，而对我国肾性贫血的治疗现状的调查研究中发现上海市透析患者血红蛋白(Hb)达标率仅为18.6%[3]，而欧美国家血液透析患者的Hb水平达标率高达62%[4]，其结果令人担忧，在治疗肾性贫血的经验方面，我院应用高通量血液透析联合EPO治疗取得了很好的效果，分析结果如下。

促红素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

促红素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察摘要：目的：评价促红素在血液透析患者中纠正贫血的临床疗效。

方法：选择2016年07月-2018年03月期间在我院透析科行持续性血液透析治疗的尿毒症并伴有贫血的患者108例为研究对象，开始透析治疗时随机纳入观察组（n=52）或对照组（n=56），对照组仅给予透析治疗，观察组除进行血液透析外，给予促红素皮下注射，随访至3个月后，观察两组患者贫血情况。

结果：观察组患者红细胞计数为（3.8±0.4）×1012/L，高于对照组的（2.9±0.4）×1012/L，差异有统计学意义（t=3.187，P=0.028）；观察组患者血红蛋白为（104.4±8.9）g/L，高于对照组的（87.4±8.2）g/L，差异有统计学意义（t=3.382，P=0.023）。

结论：持续性血液透析的贫血患者应用促红素能有效提高红细胞计数和血红蛋白，具有良好的临床效果，对于延续血液透析患者生命时光，提高其生存质量，有着重要的意义。

关键词：促红素；血液透析；肾性贫血；血红蛋白对于尿毒症患者，贫血是常见的并发症，患者常感觉心慌、乏力、倦怠等，严重影响患者的预后和生活质量，其发生主要是由于肾脏功能的减退，促进红系祖细胞增殖、分化的促红细胞生成素分泌减少导致的。

皮下注射促红素是通过补充治疗的方法促进红系祖细胞的增殖分化，从而改善贫血。

我院透析科通过随机对照试验验证促红素在透析患者中的疗效，取得良好结果，现报道如下：1.资料选择2016年07月-2018年03月期间在我院透析科行持续性血液透析治疗的尿毒症并伴有贫血的患者108例为研究对象，开始透析治疗时随机纳入观察组或对照组。

观察组52例，其中：男性30例，女性22例；年龄39-67岁，平均（51.4±2.2）岁；血红蛋白（87.5±7.2）g/L，红细胞计数（2.8±0.4）×1012/L，肌酐（673.7±30.1）umol/L；伴有糖尿病10例，高血压26例，血脂异常13例。

促红素对血透患者肾性贫血的治疗效果

促红素对血透患者肾性贫血的治疗效果目的探讨与分析促红素对血透患者并发肾性贫血的治疗效果。

方法对2015年6月～2016年6月我科收治的58例血透伴肾性贫血患者作为本研究的对象，由于这些患者之间没有显著性差异，因此具有可比性，P>0.05，对患者均采用促红素静脉或皮下注射治疗，对比治疗前与治疗60 d后Hb、RBC、HCT水平，并且观察患者临床症状改变情况。

结果通过对本研究患者进行60 d治疗后，这些患者的Hb、RBC、HCT水平与治疗前比较有明显改善，且具有统计意义（P ＜0.05），其中35例患者效果明显，20例有效，3例无效，故总有效率94.8%。

结论通过本研究结果得知：用促红素对血透患者肾性贫血进行治疗效果显著，可有效的改善其贫血的症状。

标签：肾性贫血；促红素；治疗效果肾性贫血是慢性肾衰竭患者病情发展到终末期的常见并发症，原因是患者血浆中的毒素干扰其红细胞的生成和代谢而导致的贫血，表现为面色萎黄、结膜苍白、唇甲苍白无光泽度[1]，据有关数据统计，慢性肾衰患者中肾性贫血的几率高达95%～100%，本研究选择了我院血透伴肾性贫血患者，治疗中采用了促红素，2015年6月～2016年6月接收的血透伴肾性贫血患者58例作为本研究对象，以探讨促红素对治疗血透患者肾性贫血的治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年6月～2016年6月收入的58例血透伴肾性贫血的患者为研究对象：男性30例，女性28例，58例患者均符合以下情况：①血透时间>1个月；②Hb≤90 g/L，贫血55 g/L；③4 w内未接受输血、使用铁剂或促红素治疗；④不患有类风湿、系统性红斑狼疮，恶性肿瘤等疾病[2]。

1.2方法促红素30 min/次，2次/w，同时所有患者使用速力菲（琥珀酸亚铁片）1片/次，1次/d，VB12辅助治疗。

1.3观察指标参照患者临床症状Hb、RBC、HCT水平改善情况，分为显效、有效、无效。

血液灌流联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态以及肾性贫血的影响

2021年4月第8期中外女性健康研究临床研究文章编号:WHR2021014049血液灌流联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态以及肾性贫血的影响李玉霞甘肃省定西市人民医院，甘肃定西743000【摘要】目的：探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态以及肾性贫血的影响。

方法：以2018年1月至2020年12月本院收治的60例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组。

对照组只采取血液透析治疗，观察组采取血液灌流联合血液透析治疗。

检查两组慢性肾功能衰竭患者的C反应蛋白、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮、血红蛋白、血清铁、红细胞压积和转铁蛋白饱和度水平。

结果：治疗后，两组慢性肾功能衰竭患者的C反应蛋白、血肌酐、尿素氮水平均明显降低(P< 0.05),转铁蛋白饱和度、血清白蛋白、血清铁、红细胞压积、血红蛋白水平均明显升高(P<0.05),且观察组的C反应蛋白、血肌酐、尿素氮水平较对照组明显更低(P<0.05)，转铁蛋白饱和度、血清白蛋白、血清铁、红细胞压积、血红蛋白水平较对照组明显更高(P< 0.05)。

结论：血液灌流联合血液透析可以明显减轻慢性肾功能衰竭患者的微炎症状态以及肾性贫血。

【关键词】血液灌流;血液透析;慢性肾功能衰竭;微炎症状态；肾性贫血【中图分类号】R457【文献标识码】B慢性肾功能衰竭是由多种临床肾脏病症组成的一种常见的晚期临床综合症，能引起恶心呕吐、贫血以及口腔溃疡等临床症状，患者比较明显的特征包括新陈代谢紊乱、水电解质酸碱失衡和毒素潴留等E。

该病的病程较长，因此患者的生存质量会受到严重的影响。

治疗尿毒症和慢性肾功能衰竭的主要方案之一即为血液透析，因近年来该技术的不断发展，使得患者的生存质量得到明显的提高,也对部分患者回归社会具有一定的帮助2。

本次研究对象为60例慢性肾功能衰竭患者，均为2018年1月至2020年12月本院收治，本次研究主要分析了血液灌流联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态以及肾性贫血的影响。

观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效

观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效摘要】目的：观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。

方法：选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例，对照组患者给予单纯HD治疗，观察组给予HD联合血液透析滤过治疗，两组患者均连续治疗6个月的时间。

结果：观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素，从而对肾性贫血起到有效的纠正。

【关键词】血液透析；HD联合血液透析滤过；肾性贫血；临床疗效【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0032-01肾性贫血是慢性肾功能衰竭患者病症的常见并发症之一，患者一旦并发肾性贫血就会对血液透析慢性肾功能衰竭患者的生存质量和生存时间产生不良影响。

临床上对于该病症的治疗主要以补充造血原料、给与红细胞生成素进行治疗，但是期临床疗效并不理想。

肾性贫血发生的主要原因与HD对尿毒症患者体内毒素的清除能力有密切关系，我院才该立足点出发考虑，采取HD联合血液透析滤过的方式对肾性贫血进行纠正和改善，取得了良好的临床疗效[1]。

为了更好的说明该方式的临床效果，我院对血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效进行了研究。

1.资料与方法1.1 一般资料选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例，男17例，女15例，患者年龄为30～68岁，患者平均年龄为（63.2±13.5）岁。

32例患者中，有18例为肾小球肾炎患者，6例为糖尿病肾病患者，5例为肾小动脉硬化患者，3例为其他慢性肾功能衰竭疾病。

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响【摘要】目的：观察血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响。

方法：收集本院2021年4月~2022年4月收治的70例需长期接受血液透析治疗的患者进行观察，根据不同干预方式分组，甲组35例给予血液透析＋血液透析滤过，乙组35例给予血液透析＋血液灌流，分析两组治疗后肾性贫血指标及甲状旁腺激素（iPTH）水平。

结果：甲组治疗后血红蛋白（90.54±10.59）g/L，红细胞比容（33．47±2.56）%，；乙组血红蛋白（105.55±16.55）g/L，红细胞比容（38．20±1．99）%，乙组患者在治疗后肾性贫血指标优于甲组差异明显P<0.05；两组患者治疗前甲状旁腺激素水平无明显差异，治疗后乙组甲状旁腺激素指标优于甲组P<0.05。

结论：对于长期透析患者采用血液透析+血液灌流能有效改善肾性贫血指标，减少患者痛苦，可推广。

【关键词】血液透析；肾性贫血；治疗方式；血液灌流尿毒症患者需要长时间接受血液透析治疗，帮助排毒排水维持生命【1】。

肾性贫血是慢性肾衰竭患者常见的临床表现，影响患者生活质量。

尿毒素蓄积是导致肾性贫血的重要原因。

维持性透析治疗能有效延长尿毒症患者寿命，为了提升透析治疗效果，改善患者肾性贫血，减少患者痛苦，特将本院2021年4月~2022年4月诊治的70例需长期接受血液透析治疗的患者进行观察，根据不同干预方式分组，分析血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响。

1.资料与方法1.1临床资料收集本院2021年4月~2022年4月诊治的70例需长期接受血液透析治疗的尿毒症患者进行观察，根据不同干预方式分组，甲组35例，男女患者比率19:16，透析龄6~26月，平均透析龄（10±3.44）月；乙组35例，男女患者比率21:14，透析龄6~28月，平均透析龄（11.14±2.00）月，两组患者基础资料无明显差异P>0.05。

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响摘要：贫血是慢性肾衰竭患者最为严重的并发症，血液透析治疗可使慢性肾衰竭患者的生命得到延长，但无法有效改善患者的贫血程度，需要通过定期或间歇输血以改善患者其贫血状况。

相关研究资料显示，促红细胞生成素治疗肾性贫血的效果显著。

本研究针对促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效展开探讨，现报道如下。

关键词：血液透析;血液透析滤过;血液灌流;肾性贫血引言性贫血是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。

纠正血液透析患者的肾性贫血，有助于改善患者的生活质量和生理功能。

KDIGO指南建议:慢性肾脏病5期接受血液透析的患者至少每月测量血红蛋白1次。

但是，患者对定期的化验检查依从性很差，导致肾性贫血的治疗效果不佳。

针对我院血液净化中心患者肾性贫血的问题，本科采用了专项管理来纠正患者肾性贫血的发生。

专项管理］是指通过成立医护共同加入的专项管理小组，来管理某区域存在的某一共性的重要问题或并发症的一种管理模式。

1资料与方法1.1一般资料选择于我院行MHD治疗的100例患者。

纳入标准:①MHD治疗时间≥6个月;②红细胞压积(Hct)＜25%;③接受EPO和铁剂治疗时间≥1个月;④预期生存时间≥1年。

排除标准:①入组前2个月内有输血、溶血、感染等情况;②严重营养不良;③癌症晚期;④严重血液系统疾病;⑤透析不规律，依从性差。

根据简单随机数字法分为A组(血液透析联合血液透析滤过)和B组(血液透析联合血液灌流)，各50例。

1.2方法2组患者均采取血液透析，以动静脉内瘘作血管通路，血流速度和透析液流速均控制在250mL/min、500mL/min，并保持每周3次、每次3～4h的频率进行透析。

在此基础上，对照组予以患者常规治疗，包括降压处理及补充钙、叶酸、维生素B12、铁剂等。

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响

血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响发布时间：2021-09-01T11:41:42.210Z 来源：《健康世界》2021年12期6月作者：张秀慧[导读] 目的探究血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响。

张秀慧山东威高医疗控股有限公司山东威海 264200摘要：目的探究血液透析分别联合血液透析滤过和血液灌流对患者肾性贫血的影响。

方法:选择2018年8月至2020年4月于我院行维持性血液透析治疗的患者100例，根据简单随机数字法分为A组(血液透析联合血液透析滤过)和B组(血液透析联合血液灌流)，各50例。

比较两组治疗前后肾性贫血指标［血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞百分比(Ret)、血清铁］与血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平，并统计两组不良反应发生率。

结果:治疗后B组Hb、Hct、Ret、血清铁水平均显著高于A组，差异有统计学意义(P＜0．05);治疗后B组血钙水平显著高于A组，血磷及iPTH显著低于A组，差异有统计学意义(P＜0．05);B组不良反应发生率显著低于A组，差异有统计学意义(P＜0．05)。

结论:较血液透析联合血液透析滤过，血液透析联合血液灌流可更加有效纠正患者肾性贫血，降低iPTH水平，改善钙磷代谢。

关键词：血液透析；血液透析滤过；血液灌流；肾性贫血；影响引言贫血是终末期肾脏病(end-stagerenaldisease，ESRD)患者常见并发症之一，一项基于2010—2015年住院患者的全国性调查研究显示，我国成年人慢性肾脏病(chronickidneydiseases，CKD)发病率为10．8%，目前大约有1．2亿CKD患者，维持性血液透析(maintenancehemodialysis，MHD)患者人数以每年11%以上的速度递增。

血液透析已成为世界许多地区终末期肾脏病(ESRD)患者主要的替代疗法，在许多亚洲国家，如菲律宾、日本，80%以上的终末期肾脏疾病患者正在接受这种治疗。

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Ｊｉａｎｇｓｕ２２６０１０，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｆｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ（ＨＤ）ａｎｄｈｅｍｏｄｉａｆｉｈｒａｔｉｏｎ（ＨＤＦ）ｉｎｔｈｅ
ｉｎｊｅｃｉｔｏｎ．ＴｈｅｃｈｎｇａｅｓｏｆＨｂ，ＨＣＴａｎｄＲＢＣｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｅｖｅｒｙ４ｗｅｅｋｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｎａｌａｎｅｒ０ｉａｂｙｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ（ＥＰＯ）ｉｎｔｈｅｅｎｄ－ｓｔａｇｅｒｅｎｌａｄｉｓｅａｓｅ（ＥＳＲＤ）ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｈｏｒｔ－
・
８６０・
四川医学２０１３年６月第３４卷（第６期）ＳｉｃｈｕａｎＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．６
论著
血液透析联合血液透析滤过模式对促红素治疗肾性贫血的影响
【关键词】血液透析；血液透析滤过；ＥＰＯ；肾性贫血【中图分类号】Ｒ６９２．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１００４－０５０１（２０１３）０６０－８６０－０２
Ｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｂｉｎａｉｏｔｎｏｆｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓａｎｄｈｅｍｏｄｉａｉｌｆｔｒａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｎａｌａｎｅｍｉａｂｙｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎ
马玉华。夏志银
（扬州大学第四临床医学院・南通瑞慈医院肾脏内科，江苏南通２２６０１０）
【摘要】目的
评价血液透析（ＨＤ）联合血液透析滤过（ＨＤＦ）模式对促红细胞生成素（ＥＰＯ）治疗终末期肾病
选择２０１０年４月～２０１１年１２月我院ＨＤ联合ＨＤＦ模式治疗肾性贫血患
ａｇｅｏｆｍｅｄｉｃａｌｅｘｐｅｎｓｅｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｎａｌａｎｅｍｉａｉｎｔｈｅＲｉｃｈＨｏｓｐｉｔｌａｋｉｄｎｅｙｃｅｎｔｅｒｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＡｐｒｉｌ
ｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｒｅｎｌａｎｅａｍｉａｆｒｏｍｔｈｅｓａｎｌｅｃｅｎｔｅｒ．ＢｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＥＰＯｗｅｅｋｌｙｔｗｉｃｅａｆｔｅｒｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｂｙｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ
ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ．ＭＡＹｕ－ｈｕａ。ＸＩＡＺｈｉ－ｙｉｏｕｔｒｈＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＹａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｔｏｎｇ，
２０１０ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１，ｕｓｉｎｇｈｅｔｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＨＤａｎｄＨＤＦ；ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ２０ｍａｉｎｔｅｎｎｃａｅｈｅｍｏｄｉｌａｙｓｉｓ（ＭＨＤ）ｐａ－
（ＥＳＲＤ）经济困窘患者肾性贫血的影响。方法
者４Ｏ例，维持性血液透析（ＭＨＤ）肾性贫血患者２０例，两组均予ＥＰＯ静脉注射，于用药前及用药后每４周检测Ｈｂ、ＨＣＴ、ＲＢＣ等指标，同时观察临床症状改善情况。结果治疗４个月后ＨＤ联合ＨＤＦ模式组Ｈｂ、ＨＣＴ、ＲＢＣ比用药前显著升高，与ＭＨＤ组比较差异有统计学意义。结论ＨＤ联合ＨＤＦ模式可提高ＥＰＯ治疗ＥＳＲＤ肾性贫血效果，优于ＭＨＤ。