聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张
聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察
聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察摘要：目的：探讨聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。
方法：选取我院在2013年5月至2014年6月期间收治的100例静脉曲张患者，将100例患者分为对照组与观察组，每组50例患者，其中对照组患者采用传统治疗方式，观察组患者采用聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗，将两组患者的临床治疗效果进行对比。
结果：观察组患者中有47例患者治愈，3例患者治疗显效，0例患者治疗无效，治愈率为95%；对照组患者中有30例患者治疗痊愈，11例患者治疗显效，9例患者治疗无效，治愈率为60%，观察组患者的治疗效果优于对照组，组间对比具有显著差异（P＜0.05）。
结论：使用聚桂醇泡沫硬化剂对下肢静脉曲张进行治疗具有较为显著的临床此效果，值在在临床中推广应用。
关键词：聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张；临床观察近年来，泡沫硬化治疗方法逐渐在治疗静脉曲张中广泛应用，这种治疗方法操作较为简单且伤口较小，这种治疗方法在西方国家中应用广泛。
目前我国在制备泡沫硬化剂的液体中，应用最多的是十四羟基硫酸钠和聚乙二醇单十二醚等，本文对聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果进行分析研究，现具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年5月至2014年6月期间收治的100例下肢静脉曲张患者进行临床对照研究，100例患者根据相关指标进行判断均确诊为静脉曲张，将100例患者随机分为两组观察组与对照组，每组50例。
其中对照组50例患者中男性患者26例，女性患者24例，年龄44-78岁之间，平均年龄（63.48±4.36）岁；观察组50例患者其中男性患者21例，女性患者29例，年龄45-77岁之间，平均年龄（60.65±3.56）岁。
对比两组患者的例数、年龄等一般资料不具有显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1对照组对照组患者在进行治疗时采用传统治疗方式。
武汉--余默声--下肢静脉曲张--聚桂醇泡沫硬化治疗单纯性下肢静脉曲张 -185
武汉大学人民医院整形外科 余墨声
下肢静脉曲张(VVLE)是外科四大常见疾病 之一,在欧美国家的发病率达20%~40%。在 我国,文献报道约8 000万至1亿患者。发病率 高,病程长,并发症多,严重影响人们的生活质 量。
VVLE是一种体表血管畸形，在国外，该病 种由整形外科医生治疗，并有大量的文献 报道
应采用分段式注射
粗大迂曲曲张静脉，注射后形成局部血管 硬结，针头穿刺抽出瘀滞静脉血，局部加 压，有利于硬结的吸收
治疗安全 疗效明显 创伤小 经济
结论
谢谢
空气
1：3
1：5
菌落
50-360
0
0
（cfu/m3）
临床资料
一般资料
患者138例，其中男性73例，女性65例，年 龄为36岁~76岁
156条曲张下肢静脉，13条﹤3mm，143条≥ 3mm ，其中58条≥ 9mm
皮肤溃疡2例，皮肤色素沉着10例，下肢明 显酸胀128例
首次治愈149条，再次治疗7条
分类
单纯性 大隐静脉瓣膜功能不全
继发性 继发于下肢深静脉瓣膜功能不全 或下肢深静脉血栓形成后
外部加压
治疗方法
微创治疗（硬化剂注射、射频闭合、激光 治疗等）
手术治疗
硬化剂注射治疗
原理
硬化剂注入曲张静脉形成血管内膜炎， 靶静脉血栓形成，血管闭塞，最终纤维索 条化
适应证
深静脉回流通畅的大、小隐静脉主干及 其分支静脉
安全性
文献表明只有在大量空气（多于100ml）迅 速进入静脉才造成严重循环障碍
Goes et报道，泡沫硬化治疗尚未见由于气 体栓塞导致的并发症，极少出现轻微短暂 的嗅觉丧失和视力模糊
1%聚桂醇注射液泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张的疗效观察
［ 关键词 ］ 聚桂 醇泡沫硬化剂 ； 大隐静脉曲张 ； 硬化 治疗 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ ３ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ａ
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ １ ％ ｌ ａ ｕ ｒ ｏ ｍａ ｃ ｒ ｏ ｇ ｏ ｌ ｆ ｏ ａ ｍ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｓ ａ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｖ ｅ ｉ ｎ ｖ ａ ｒ －
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聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果
聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果秦宗阁【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】3页(P88-90)【关键词】聚桂醇;硬化疗法;泡沫;静脉曲张【作者】秦宗阁【作者单位】江苏省泰州市第四人民医院普外科，江苏泰州，225300【正文语种】中文【中图分类】R543.6下肢静脉曲张的治疗以往多采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，该治疗存在着手术切口多、创伤大、手术时间长、疤痕多和术后并发症多等缺点。
本院自2012年1月—2013年12月对30例大隐静脉曲张患者行大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组30例，男18例，女12例，年龄24～78岁，平均49岁；其中单发右侧16例，左侧14例，双侧发病6例；病程5～36年，平均16年；21例伴足靴区皮肤湿疹、色素沉着，8例伴小腿皮肤溃疡、静脉炎；30例均行彩色多普勒超声检查，显示大隐静脉中、重度反流，确诊为原发性大隐静脉曲张且深静脉通畅。
1.2 泡沫硬化剂制备采用Tessari技术[1]，现用现配置。
制备方法：用2个10～20 mL塑料注射器抽取1%聚桂醇注射液(中国陕西天宇制药有限公司)2 mL加8 mL空气通过三通管反复推注充分混匀制成10 mL泡沫均匀的硬化剂。
1.3 治疗方法术前嘱患者站位画线标记曲张静脉团块。
选择腰麻或连续硬膜外麻醉下手术，近端在腹股沟内下卵圆窝处，远端在内踝内上方分别取长约2 cm、1 cm小切口，行大隐静脉高位结扎及各属支结扎、离断。
由大隐静脉近端向远端置入静脉剥离器抽剥大隐静脉主干。
然后由远至近在曲张静脉标记处行头皮针穿刺，回抽见血后推注泡沫硬化剂，分段注射，每点注射1～2 mL，一侧患肢一般不超过8 mL，双侧总量控制在16 mL内。
术毕弹力绷带加压包扎患肢，3 d后改穿医用弹力袜2月。
每条患肢手术时间较传统手术缩短20～30 min。
聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张562例分析
超声 引导 下泡沫 硬化 剂治疗 下肢 静脉 曲张 由于 操 作简单 、微 创 、疗 效较好 有取 代下 肢静 脉 曲张 其他 治疗 方法 的发 展趋 势 … 。现将 ２００９年 １０月 ～２０１１ 年 ４月武 汉大 学 中南 医院血管 外科 （４３２例 ）和 复旦 大 学附属 金 山医 院（１３０例 ）无 超声 引导 下 聚桂 醇泡 沫 硬化 治 疗 ５６２例下 肢 静 脉 曲张 报 道如 下 ，以供 临 床 治疗 参考 。
（复旦 大学 附 属 金 山 医 院 普 外 科 。上 海 ２００５４０）
【摘 要】 目的 探讨 无超 声引导下 聚桂 醇泡 沫硬化治 疗下肢静脉 曲张的临床效 果。 方 法 ２００９年 ｌ０月 一２０１１年 ４
月 对 ５６２例 下 肢 曲张 静 脉 穿 刺 进 行 聚 桂 醇 泡 沫 硬 化 注 射 治疗 ，硬 化 剂 泡 沫 使 用 ２０ ｍｌ注 射 器 抽 取 ｌＯ ｍｌ空 气 注 入 含 １０ ｍｌ聚 桂
１ 临床 资料 与方 法
１．１ 一 般资 料 本 组 ５６２例 （６１３条 ），男 １７８例 ，女 ３８４例 。 年
龄 １８—８４岁 ，平 均 ５３．４岁 。双 侧 ５１例 ，左 侧 ２１８
例 ，右侧 ２９３例 。病程 ６个 月 一２１年 ，中位 时 间 ５．３ 年 。患 肢 临床症状 按 ＣＥＡＰ 法分期 ：ｃ２期 ４９３条 ， ｃ３期 ２条 ，ｃ４期 ９８条 ，ｃ５期 １４条 ，ｃ６期 ６条 。
疗 程 聚桂 醇 泡 沫 硬化 治 疗 后 治愈 率 ９８．２％ （６０２／６１３），２个 疗程 治 疗 后 治愈 率 １００％ 。 并 发 症 发 生率 １２．３％ （６９／５６２），其 中干 咳
聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效观察
聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发疗效观察发表时间：2018-11-22T09:49:48.597Z 来源：《中国蒙医药》2018年第9期作者：苏东旭郭峰[导读] 观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效宁夏回族自治区银川市第二人民医院普外科宁夏银川 750011【摘要】目的观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效方法选取我院2016年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者，给予聚桂醇泡沫硬化剂治疗，治疗后观察浅静脉和交通支静脉闭合情况，对患者随访2个月。
结果患者在B超引导下成功注入聚桂醇泡沫硬化剂，18例患者浅静脉和交通支静脉治疗后即刻闭塞，交通支静脉的反流消失；4例有曲张静脉管腔残留者间隔20min后再次注射聚桂醇泡沫硬化剂后静脉管腔完全闭塞。
结论聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发具有较高的疗效，可在临床上大力推广。
【关键词】聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张复发下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病，发病率较高，且容易随着时间的延长，病程逐渐严重，患者可出现下肢疼痛、色素沉着、皮炎等，严重影响患者的身心健康。
目前对这类疾病的治疗方法多为大隐静脉高位结扎并抽剥手术，但由于该手术操作的复杂性与不确定性，再加上患者术后自我意识不够强，术后较易复发。
本研究以我院2017年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者为研究对象，观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张复发的临床疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年2月-2017年12月收治的22例下肢静脉曲张复发患者，其中男12例，女10例，年龄39-68岁，平均年龄（46.892.48）岁，病程2-16年，平均病程（9.151.56）年。
纳入标准：（1）下肢静脉曲张复发者；（2）无其他严重疾患者；（3）对本研究知情且签署知情同意书。
排除标准：（1）患有手术禁忌症；（2）意识障碍者；（3）不积极配合本研究者。
课题研究论文：聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的护理干预
152928 临床医学论文聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的护理干预DOI：10.14163/ki.11-5547/r.20xx年4月～20xx年12月收治的下肢静脉曲张患者95例（112条患肢）。
纳入标准：下肢静脉存在轻、中度曲张，对美观造成影响；下肢活动后存在乏力和酸胀感；下肢皮肤不存在明显溃疡；愿意接受微创治疗；没有严重器官功能异常。
全部95例患者中，男41例、女54例；患者年龄28～81岁，平均年龄（67.8±16.6）岁。
全部患者均选择聚桂醇泡沫硬化剂注射术治疗。
1. 2 护理方法1. 2. 1 心理护理护理人员应对患者的基本情况进行了解和掌握，并结合患者的具体情况给予有针对性的心理疏导，加强和患者的交流沟通，对患者的精神负担和思想顾虑进行了解；告知患者泡沫硬化剂注射术治疗的原理、优点、可能出现的并发症等，让患者的安全感和自信心提高，进而来更好配合治疗和护理工作。
1. 2. 2 术前护理护理人员应对患者的心肺情况进行评估，对患者是否存在先天性心脏病症状进行询问，而且还应对患者的肾脏情况进行评估。
术前应对患者进行指导，让其掌握弹力袜的正确使用方法，并准备好型号合适的医用弹力袜。
1. 2. 3 术后护理弹力绷带包扎可能会让患者出现不适感，因此护理人员应对患者进行鼓励，让其对肢体进行适当活动，步行30 min，防止下肢深静脉血栓形成。
3 d后解除弹力绷带，改穿医用弹力袜3个月，第1个月内医用弹力袜24 h持续穿，后2个月改为白天穿，晚上不穿。
在术后2周左右门诊随访查看原增粗迂曲的曲张静脉内是否有淤血，如有淤血则行穿刺抽除。
1. 2. 4 并发症护理术后1～3 d护理人员应对患者进行询问，看其治疗侧肢体曲张成团的静脉球处或（和）局部大隐静脉段是否存在轻微疼痛，认真观察局部是否存在红肿现象，详细告知患者这一现象是局部浅静脉炎反应，不需要进行特殊处理即可逐渐消退，严重者可使用喜辽妥外涂。
泡沫硬化剂联合手术治疗在下肢静脉曲张中的应用
气或 Ｃ Ｏ 气 体 经混 合 制 成 ５ ｍＬ泡 沫 硬 化 剂 ） ， 现用现配 。 表 １ ５ ４ ９条 下 肢 静 脉 曲 张 肢 体 的 Ｃ Ｅ ＡＰ临 床 分 级 Ｃ Ｅ ＡＰ临床 分 级 （ Ｃ ）
Ｃ１级
的成年男性和 ２ Ｏ ％～ ２ ５ 的 成 年 女 性 会 出 现 不 同症 状 的 大 隐 静 脉 曲张 。在 下 肢 静 脉 曲 张 的 诸 多 微 创 治 疗 中 ， 泡 沫 硬 化
南宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ）
梁雪 婧
（ 广 西 医 科 大 学第 一 附 属 医 院 血 管外 科
摘 要 目的 ： 探 讨 泡 沫 硬 化 剂 联 合 手 术 治疗 下 肢 静 脉 曲 张 的效 果 以 及 提 高 治 疗 效 果 的 方 法 。 方 法 ： 选择 ２ ０ １ １年 ６月 至 ２ ０ １ ５ 年 ３月 对 ３ ３ １ 例下肢静 脉曲张患者（ 共５ ４ ９条 下 肢 静 脉 曲张 肢 体 ） 使 用 国产 １ 聚桂醇泡沫硬化剂联合手术治疗 ， 其 中按 国 际 静脉联盟制定的 Ｃ Ｅ ＡＰ分 级 中 的 临 床 （ Ｃ ） 分级法 ， Ｃ ４ ￣Ｃ ６ 级 的下 肢 静 脉 曲张 肢 体 占 ２ ２ ６ 条（ ４ １ ． １ ７ ％） 。术 后 １ 个月、 ３个 月 、 ６ 个月 、 １ ２个 月 定 期 随 访 观 察 术 后 治 疗 效 果 。 结 果 ： 全 部病 例 治 疗 均操 作 成 功。５ ４ ９条 下 肢 静 脉 曲 张 肢 体 中 ５ ２ ３条 肢 体 （ ９ ５ ． ２ ６ ） 手术阻断隐 静 脉 主干 后 ， 再 进 行 泡沫 硬 化 剂 治疗 。出现 皮 下 硬结 ２ Ｏ ． ４ Ｏ （ １ １ ２ ／ ５ ４ ９ ） ， 血 栓性 浅 静 脉 炎 ６ ． ０ １ （ ３ ３ ／ ５ ４ ９ ） ， 皮肤溃疡 ２ ． ０ Ｏ ％（ １ １ ／ ５ ４ ９ ） ， 皮肤色素沉着 １ ． ４ ６ （ ８ ／ ５ ４ ９ ） 。２ ３条 残 留 曲 张 静 脉 肢 体 （ ４ ． １ ９ ） 实 施 了补 充 注 射 治 疗 。 未发生空气栓塞和深静脉血栓形成等严重并发症。结论 ： 泡沫硬化 剂具有 安全 、 简单 、 经济、 可靠 、 可 重复 的的特点 ， 泡 沫 硬 化 剂联合手术治疗下肢静脉曲张值得临床推广应用。
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聚桂醇泡沫硬化治疗下
肢静脉曲张
文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张2例男性病人一个左下肢一过右下肢
适应症；
注意；（1）6个月内无心肌梗死、肺动脉栓塞、中风、（2）深静脉通畅。
（3）注意其它系统有无疾病如；脑梗塞、心梗腹腔肿瘤、其它疾病引的静脉
曲张。
注意双下肢静脉曲张。
（布加氏综合征）（4）了解下腔静脉通畅
情况和股静脉通畅情况。
（5）有心反流要注意有无房缺室缺和动脉导管
未闭‘。
治疗；
准备；
（1）5ml注射器10具、10ml注射器4个、20ml注射器2个、三通管2个、头皮针4个、消毒药水和棉签、压脉带3根、
（2）碘海醇造影剂一瓶、聚桂醇2支
（3）抽碘海醇3ml、另空针抽空气9 ml、用三通管通过两个注射器来回抽吸20次制成聚桂醇泡沫备用（一比三比例配制）
操作
（1）小腿下段2压脉带。
足背用代有造影剂药的头皮针穿刺推药后在X光下观察曲张静脉情况。
（2）观察到大腿中部大隐静脉主干。
在主干部穿刺回抽有血后注入少量造影剂观察再注聚桂醇泡沫6—10ml在X光下观察静脉发白情况。
（注人时压注人部两头的血管防此注人深静脉）。
用同样方法操作小腿和足备。
（3）手术结束马上穿弹立袜（穿三个月，如果难受可脱开休息后又穿）
反应；
两个病人都有胸闷干咳，上氧休息症状消失。