浅谈腹腔镜手术护理的要点
腹腔镜围手术期护理
腹腔镜围手术期护理腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术，已经广泛应用于很多手术领域，如消化道、妇科、泌尿系统等。
腹腔镜手术的恢复期相对较短，但仍然需要专业的护理来确保患者术后顺利康复。
以下是关于腹腔镜围手术期护理的详细介绍。
一、术前护理1.术前准备：与患者进行术前交流，了解患者的身体情况、过敏史及手术需求等，并告知患者关于手术的注意事项，如饮食禁忌、禁水时间等。
2.体格检查：进行全面的体格检查，特别是检查患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，以确定患者手术的安全性。
3.术前准备：协助患者进行清洁灌肠或结肠清洗，保持术前空腹和饮食禁止，帮助患者更换手术服，并移除患者的装饰品和假牙等。
4.术前签署知情同意书：向患者详细介绍手术的目的、步骤、风险等，并确保患者及家属对手术的风险和可能的并发症有充分的了解后，让其签署知情同意书。
二、术中护理1.患者安全：协助医生正确认识患者，核对患者的姓名、出生日期、住院号等个人信息，确保手术部位标识正确。
2.协助手术准备：帮助医生和护士准备手术器械、材料等，保持手术室的洁净和整齐，确保手术无菌操作。
3.生命体征监测：随时监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，及时发现异常情况并及时报告医生。
4.注射药物：按医生的嘱咐进行注射，如术前预防抗生素、镇痛药等，同时监测患者对药物的反应。
5.协助手术操作：协助医生进行腹腔镜手术操作，并在医生的指导下适时给予局麻或全麻。
三、术后护理1.观察术后情况：密切观察患者的术后情况，包括意识状态、呼吸、循环、伤口渗液和排尿等，并记录相关信息。
2.出现并发症的处理：对于术后出现的并发症，如出血、感染、肺部感染等，及时执行相应的护理措施，并及时报告医生。
3.伤口护理：根据医生的嘱咐进行伤口的护理，包括更换敷料、伤口冲洗、伤口引流等，并注意伤口的愈合情况。
4.疼痛控制：根据患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物，维持患者的舒适度，同时密切观察患者对镇痛药物的反应。
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术，用于治疗胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病。
腹腔镜胆囊切除手术是一种微创手术，术后患者康复时间相对较短。
术后护理对于术后患者的康复同样非常重要。
接下来我们将介绍腹腔镜胆囊切除术的护理措施。
一、术后患者的卧床护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要卧床休息数小时甚至数天，以减轻腹部的不适感。
这个时候，护理人员需要将患者床铺整理得干净整洁，保持通风良好，避免受凉。
要帮助患者翻身、改变体位，预防压疮的发生。
还需注意观察患者的手术部位是否有渗血渗液、红肿等异常症状，及时处理和报告。
二、术后患者的饮食护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要注意饮食调理。
术后最初24小时，患者不能饮食，需要进行禁食。
之后患者可以逐渐恢复饮食，但需要遵守医生或护士的指导，选择易消化、不油腻的食物，并尽量少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物。
饮食中还需适量补充维生素和矿物质，增强机体的抵抗力和促进伤口愈合。
三、术后患者的洗浴护理在术后休息的数天内，患者需要注意卫生清洁。
患者不能进行全身淋浴或浸泡泡澡，但可以进行局部清洁，利用湿毛巾或湿纸巾擦洗身体，保持清洁卫生。
并且需要定时更换内裤及床单，预防感染的发生。
四、术后患者的伤口护理腹腔镜胆囊切除术后，患者的手术切口需要定期更换敷料，并且保持干燥清洁。
术后伤口出现疼痛、红肿、渗液等异常情况时，需要及时处理并进行护理医嘱。
患者需要定期进行伤口的消毒处理，预防伤口感染的发生。
需要定期观察伤口的愈合情况，及时向医护人员进行汇报。
五、术后患者的情绪护理腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，但对于一些患者来说，术后依然可能出现心理压力和焦虑。
护理人员需要及时关心患者的情绪，给予患者充分的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对康复和恢复的挑战。
六、术后患者的康复护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要进行一定的康复锻炼。
护理人员需要根据患者的术后情况和医嘱，制定合理的康复锻炼计划，帮助患者进行适当的运动。
腹腔镜术后护理问题及护理措施
腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔引入镜头和手术器械来进行检查和治疗的微创手术技术，该技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，因此受到了广泛的医学界和患者的重视和欢迎。
然而，腹腔镜手术后的护理问题同样不可忽视，良好的术后护理对患者的康复具有至关重要的意义。
本文将从腹腔镜手术后护理的问题及护理措施等方面展开论述。
一、腹腔镜手术后出现的常见问题1. 术后疼痛：腹腔镜手术后患者可能出现不同程度的术后疼痛，一般在肩部、腹部或盆腔等部位出现。
疼痛会影响患者的进食和活动，甚至引发术后并发症。
2. 恶心呕吐：由于手术刺激和麻醉药物的作用，部分患者术后会出现恶心、呕吐等不适症状，严重时会导致电解质紊乱和脱水。
3. 伤口感染：术后伤口是感染的重要部位，如果护理不当或者个人卫生不到位，很容易引发伤口感染，严重影响患者的恢复。
4. 动脉血栓形成：腹腔镜手术后患者长时间卧床不动，血液循环不畅通，易导致静脉血栓形成。
5. 肺部感染：术后患者因为卧床休息时间较长，易导致肺部感染，出现咳嗽、呼吸困难等症状。
二、腹腔镜手术后护理的基本原则1. 疼痛护理：根据患者的疼痛程度给予及时有效的镇痛治疗，可使用药物镇痛或者物理镇痛等方式缓解患者的疼痛。
2. 伤口护理：对术后伤口进行定期更换敷料，保持伤口清洁、干燥，观察伤口的愈合情况，防止感染的发生。
3. 饮食护理：根据患者术后消化功能的恢复情况，合理安排患者的饮食，避免对消化道的刺激，预防恶心呕吐的发生。
4. 体位护理：术后患者应适当调整体位，避免长时间保持同一体位，减少静脉血栓形成的风险。
5. 康复护理：帮助患者进行康复训练，恢复肢体功能，预防并发症的发生。
三、腹腔镜手术后护理的具体措施1. 动态观察：护理人员应密切观察术后患者的病情变化，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并做出相应处理。
2. 心理护理：术后患者往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予关心和支持，帮助患者树立信心，保持乐观的心态。
腹腔镜外科手术的护理配合要点
预防并发症的护理
3. 预防出血
腹腔镜手术过程中有 可能出现出血等并发 症。护理人员应密切 观察患者生命体征， 特别是血压和心率的 变化，及时发现和处 理出血情况
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腹腔镜外科手术 的护理配合要点
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01 术前准备 02 术中配合 03 术后护理 04 器械和手术室的维护 05 提高护理人员的专业素质 06 预防并发症的护理 07 提高患者的满意度
腹腔镜外科手术的护理配合要点
腹腔镜外科手术是一种微创手术方法，具有创伤小、
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PART 3
术后护理
术后护理
1. 病情观察
手术后，护理人员应密切观察患者的生命体 征和病情变化，特别是术后的初期阶段。及 时发现和处理并发症，确保患者安全度过恢 复期
术后护理
2. 疼痛管理
腹腔镜手术虽然创伤较小，但患者仍会感到 一定的疼痛不适。护理人员应评估患者的疼 痛程度，协助医生制定疼痛治疗方案，如药 物治疗、物理治疗等。同时做好患者的心理 疏导工作
术前准备
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PART 2
术中配合
1. 器械准备
护理人员应根据手术 需要准备相应的器械 和设备，如腹腔镜、 气腹机、电凝器、冲 洗器等。确保器械性 能良好，能够正常使 用
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
腹腔镜手术是一种无创伤、局部麻醉的手术方式，适用于妇科
疾病的诊断和治疗。
随着手术技术的不断提高，腹腔镜手术已成为
妇科疾病手术的首选方式。
那么，在妇科腹腔镜手术后的护理中，
需要注意哪些要点呢？下面就与您分享一下。
一、手术后密切观察患者情况
1.在手术结束后，需要密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者的身体状况稳定。
2.关注患者的自主呼吸功能和氧合情况，避免因呼吸不畅或氧
气不足引起意外。
3.观察患者伤口情况，防止术后出血、感染等并发症的发生。
二、术后合理饮食
1.术后最初几天，患者只能进食清汤、清水、稀粥等易消化的
食品，防止术后恶心、呕吐等情况的发生。
2.饮食要保证充足，以保证身体正常代谢功能的进行。
同时，
要避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食品的摄入，减轻胃肠道负担。
3.饮食要多样化，包括粗粮、蔬菜、肉类、水果等，保证身体
各项营养的均衡。
三、注意术后休息
1.术后一段时期内，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和体力
活动。
当然，也不能长时间保持一个姿势，要适时翻身，活动肢体。
1。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规妇科腹腔镜手术是指经腹部腹腔镜进行的女性生殖器官手术，包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等的手术，是一种微创手术，具有创伤小，恢复快等特点。
1.术前护理（1）按执行妇科腹部手术术前护理。
2.术后护理（1）腹腔镜术后并发症的观察与护理要点①术后出血：术后穿刺孔出血多发生在术后24h内，术后护士须密切观察穿刺孔敷料有无血液外渗，皮肤有无淤血肿块，患者有无主诉伤口局部疼痛等，如伤口处有活动性出血，应立即配合医生查看及更换敷料，必要时局部用沙袋压迫止血或缝合止血处理。
②皮下气肿：人工气腹的CO2残留于疏松组织可引发皮下气肿，多发于胸部、腹部等，手术中应用CO2在放气时不完全，向皮下扩散，形成气肿，手触有握雪感，一般少量气体可自行吸收，无需处理。
③高碳酸血症：其诱因也是CO2弥散入血后而发生的，表现为呼吸浅慢、PaCO2升高，必要时遵医嘱给予低流量吸氧。
④肩背部疼痛：多因残留在体内的CO2引起，如手术中应用CO2气体压力过高，手术时间过长，而手术结束后气体排放未尽，患者可出现不同程度的腹胀和肩背酸胀痛，可指导患者床上翻身及取臀高头低位、膝胸卧位等措施，严重者可给予低流量吸氧，一般于术后4～5天可完全缓解，无需特别处理。
（2）其它执行腹部手术术后护理常规。
3.出院指导：（1）保持刀口敷料清洁，出院后3-5天自行揭掉。
（2）在术后1～2周内，阴道可有少量血性分泌物，一般无需处理。
应注意会阴部的清洁，出院后可每日用温水清洗外阴，勿坐浴，勤换内裤。
（3）适当活动，避免重体力劳动及增加腹压的动作，受凉、感冒。
（4）选择高蛋白、多维生素饮食，同时多食水果、蔬菜，保持大便通畅。
（5）子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活3个月；未行子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活1个月。
拆线1周后可淋浴。
（6）如出现阴道出血量多，阴道分泌物多有异味，发热，伤口红肿结等，及时就诊。
（7）术后1月内来院复诊，避开月经期。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，需要进行精细的手术室护理配合，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
以下是对这种手术的手术室护理配合要点的分析：1. 术前准备：在手术室准备过程中，要确保手术室环境的清洁和无菌。
护士应对手术室进行全面的清洁消毒，包括地面、操作台、设备和器械等。
要准备好手术器械和必要的辅助设备，包括腹腔镜、电视监视器、电刀等。
2. 术中护理：术中护理是整个手术过程中最关键的部分，护士需要密切协调医生的操作和助手的配合，以保证手术的准确性和安全性。
护士要熟悉手术器械的使用和正确的操作步骤，及时为医生递交所需的器械和药物。
要定期检查手术器械的清洁和功能性，以确保器械的有效性和安全性。
3. 术后护理：手术结束后，护士应密切观察患者的生命体征和术后恢复情况，根据医生的要求进行必要的护理操作。
如清洁和更换伤口敷料，监测患者的血压、脉搏和呼吸等重要指标，及时处理并报告异常情况。
还要对患者进行术后指导和护理教育，如术后饮食、活动和伤口护理等。
4. 高风险护理：腹腔镜下子宫全切术是一种较为复杂的手术，可能存在一定的风险。
护士需要密切关注患者的病情变化，及时处理和报告异常情况。
对于高风险患者，如老年人、合并有其他疾病的患者，护士要加强对其生命体征的监测和细致的护理，确保患者的安全。
5. 心理支持：手术对患者来说是一种较大的心理负担，护士需要给予患者积极的心理支持和安慰。
在术前要与患者进行充分的沟通和交流，解答患者的疑虑和焦虑。
在术中要给予患者温暖和关怀，关注其情绪和需求。
术后要对患者进行心理疏导和教育，帮助其尽快恢复。
对于腹腔镜下子宫全切术的手术室护理，护士需要在术前、术中和术后进行全面的准备和配合，确保手术的顺利进行和患者的安全。
在术前要做好手术室的清洁和准备，并准备好手术器械和辅助设备。
术中要密切协调医生的操作和助手的配合，熟悉手术器械的使用和操作步骤。
腹腔镜护理措施
腹腔镜护理措施简介腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过小切口插入腹腔内，利用腹腔镜完成手术操作。
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，被广泛应用于各个领域。
在进行腹腔镜手术后，护理工作显得尤为重要。
本文将介绍腹腔镜护理的基本措施。
术后护理措施1. 疼痛管理腹腔镜手术后，患者可能会出现疼痛不适感。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物，如止痛药或镇静剂。
同时，还可以采用非药物疼痛缓解措施，如冷敷或热敷等方法，以减轻患者的疼痛感。
2. 伤口护理腹腔镜手术后，患者需保持伤口清洁干燥。
护理人员应定期更换伤口敷料，并观察伤口是否有出血、渗液、感染等情况。
若发现异常情况，应及时报告医生，以便进行相应处理。
3. 管路护理在腹腔镜手术过程中，可能会插入尿管、引流管等管路。
护理人员应定期检查管路通畅情况，并保持管路的清洁。
如发现管路有堵塞、渗漏等问题，应及时处理，确保患者的正常排尿和引流功能。
4. 呼吸护理在腹腔镜手术后，患者可能会感觉呼吸困难或疼痛。
护理人员应提醒患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸护理措施，以预防并发症的发生。
如患者无法进行有效的呼吸护理，可以考虑使用呼吸机等辅助设备。
5. 营养护理腹腔镜手术后，患者可能会出现食欲不振或恶心呕吐等情况。
护理人员应根据患者的具体情况，制定适宜的饮食方案。
一般来说，手术后的最初几天，患者可采用液体或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
同时，还需监测患者的体重、血糖等指标，及时调整饮食方案。
6. 活动护理腹腔镜手术后，患者需要适当的床上活动，以促进术后康复。
护理人员应根据患者的具体情况，制定相应的康复计划，并进行积极的床旁护理。
同时，护理人员还需关注患者的体位和翻身等问题，以防止压疮的发生。
7. 心理护理腹腔镜手术对患者的心理影响较大，可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
护理人员应与患者进行有效的沟通，倾听患者的呼声并给予安慰。
此外，还可以采用音乐、放松训练等方法，缓解患者的精神压力，促进其心理康复。
普外科实习护士腹腔镜手术护理经验总结与心得体会
普外科实习护士腹腔镜手术护理经验总结与心得体会在进行普外科实习期间，我有幸参与了许多腹腔镜手术，并负责了相关的护理工作。
通过这一经历，我深刻领悟到腹腔镜手术的特点和重要性，并积累了一些经验和心得。
在本文中，我将对腹腔镜手术的护理进行总结和分享。
第一部分：腹腔镜手术前的准备工作腹腔镜手术的成功依赖于充分细致的准备工作。
作为一名护士，我们需要确保手术室的设备齐全，同时和患者进行详细的沟通和解释。
在术前，我们需要检查患者的身体状况，包括过敏史、药物使用和可能的并发症。
此外，我们还需要准备好手术器械、药物和卫生用品，并确保手术室的清洁和无菌。
第二部分：腹腔镜手术中的护理工作在腹腔镜手术中，护士的职责非常重要。
首先，我们需要辅助医生进行手术器械的放置和操作。
这包括为医生提供准确的镜头视野，并及时更换和递交手术所需的器械。
在操作过程中，我们还需要做好出血控制和伤口处理的工作。
此外，及时记录手术中的观察和操作，以备后续参考和评估。
同时，我们还需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
如发现异常情况，我们需要及时向医生报告，并采取相应措施进行处理。
此外，我们还需要给予患者适当的止痛和镇静药物，以减轻疼痛和不适感。
第三部分：腹腔镜手术后的护理工作腹腔镜手术后，护士的护理工作同样重要。
我们需要确保患者的伤口清洁和密切观察。
在手术结束后的恢复室，我们需要密切监测患者的生命体征、意识状态和排尿情况。
如发现异常，我们需要及时向医生报告并采取必要的护理措施。
与此同时，我们还需要向患者和家属进行解释和指导，包括饮食、活动、伤口护理等方面。
我们可以通过提供书面材料和口头指导来保证患者和家属对术后护理的理解和执行。
在患者出院前，我们还需要进行术后随访，并对术后并发症和注意事项进行重点强调。
第四部分：腹腔镜手术护理经验总结与心得体会通过参与腹腔镜手术的护理工作，我深刻感受到了护士在手术中的重要作用。
在整个过程中，沟通和协作是非常关键的。
腹腔镜术后护理问题及措施
腹腔镜术后护理问题及措施一、前言腹腔镜手术是一种微创手术，已经被广泛应用于各种手术中。
与传统的手术方式相比，腹腔镜手术具有出血少、恢复快、创伤小等优点。
然而，在手术后的护理过程中，仍然需要注意一些问题。
本文将介绍腹腔镜术后护理问题及措施。
二、患者的护理1. 疼痛管理由于腹腔镜手术需要在患者的肚子上打几个小孔，因此患者可能会感到疼痛。
为了缓解这种疼痛，可以使用药物治疗或其他方法。
药物治疗包括口服止痛药和静脉注射止痛药。
其他方法包括使用冰袋或加热垫等物品。
2. 饮食管理在手术后的24小时内，患者只能喝水或冰块，并且不能进食任何东西。
之后，可以逐渐恢复正常饮食。
但是要避免吃辛辣、油腻和难以消化的食物。
3. 活动管理在手术后的24小时内，患者需要卧床休息。
之后，可以逐渐开始活动。
但是要避免剧烈运动和重物提起。
4. 切口管理在手术后的几天内，患者需要注意切口处的清洁和消毒。
如果有出血或渗液，应及时就医。
5. 处理并发症腹腔镜手术具有一定的并发症风险，如出血、感染、肺栓塞等。
如果患者出现这些情况，应及时就医。
三、家属的护理1. 精神抚慰家属应该给予患者精神上的支持和鼓励，让他们感到安心和舒适。
2. 饮食安排家属可以帮助患者准备营养丰富、易于消化的食物，并按时提供给他们。
3. 活动协助在患者恢复期间，家属可以帮助他们进行一些轻微的活动，并避免剧烈运动或重物提起。
4. 安全防范家属应该保持环境整洁、安全，避免患者受到伤害。
四、医护人员的护理1. 术后观察医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理问题。
2. 用药管理医护人员需要按照医嘱给予患者药物治疗，并严格控制用药剂量和时间。
3. 技术操作医护人员需要掌握腹腔镜手术的相关技术，确保手术顺利进行。
4. 安全防范医护人员应该保持手术室环境整洁、安全，并遵守相关操作规程和流程。
五、总结腹腔镜手术是一种微创手术，但在手术后仍然需要注意一些问题。
患者、家属和医护人员都应该秉持“以患者为中心”的原则，共同为患者的康复努力。
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【 中图分类号Ｊ Ｒ４ ７
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ２ —３ ７ ６ ３（ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ８ —０ ２ ５ ７ —０ １
腹 腔 镜 手 术指 在 腹 部 不 同 部 位 开 若 干 直 径 为 ５ —１ ２毫 米 的 切 口 ， 通 过 切 口置 入 摄像镜头和特殊手术器械 ， 将所拍摄腹腔内图像传输至电视屏幕 ， 再 由 手 术 医 生 观 察 图 像 进 行 体 外 操 作 完成 手 术 的 全 过程 。 目前 腹 腔镜 手 术 已 逐 渐 取 代 了 过 去 传 统 的 开 放性手术 ， 被 广 泛应 用 在 多 科 系 多 专 业 手 术 中 。 在 具 体 操 作 过 程 中 ， 腹 腔 镜 手 术 需 遵
药 物 与人 ２ ０ １ ４年 ８月第 ８期 第 ２ ７卷 总 第 ３ ２ ０期 Ｍ ｉ ｎ 。 ＆ｐ ｅ ０ ｐ ｌ Ａ ｇ ｕ ｔ ２ ｏ １ ４ ｖ 。 １ ｅ ２ ７ Ｎ Ｏ ． ８
２ ５ ７
重 时 可 因 失 血 过 多 而 死 亡 。手 术 中 若 发 现 血 管 损 伤 应 快 速 止 血 。 ３ ） 腹腔脏 器损伤 ： 仍 是 医学 工 作 者 面 临 的一 大挑 战 。 多 见 于套 管 穿 刺 、 电、 热等引起的泌尿道 、 肠道及子 宫附件损伤 ， 一般 在术后 发现 ， 术 腹 腔 镜 手 术 并 发 症 主要 表 现 为 皮下 气 肿 、 血管 损 伤 、 腹腔脏器损伤 和会 阴淤肿 。 后 应 密 切 监 控 患 者 生 命 体 征 。膀 胱 损 伤 需 要 开展 膀 胱 修 复 术 ； 输 尿 管 损 伤 可 采 取 输 皮 下 气 肿 是 二 氧 化 碳 气 腹 压 力 相 关 并 发症 的 典 型 代 表 ； 血 管 损 伤 和 腹 腔 脏 器 损 伤 是 尿管内置； 肠 道 损 伤 则 立 即止 血 或 做 修补 术 。４ ） 会阴淤肿 ： 肛 门灼 热 、 会阴疼痛难忍 ， 多 由手 术 中穿 刺 操 作 不 当引 起 ； 会 阴 淤 肿 则 由感 染 导 致 。总 的 来 说 ， 腹 腔 镜 手 术 不 仅 有 时还会出现血块， 这 种 现 象 是 由会 阴处 感 染 导 致 ， 应及时给予消炎 、 抗 炎 症 治 疗 要 求 医 务 工作 者 每 一 步 都 严 格 按 标 准 操 作 ， 减少并发症的发生， 也 要 求 具 备 应 对 各 种 表 ｌ ４ ４ ６例 行 妇 科 腹 腔 镜 手 术 患 者 并 发 症 情 况 并发症的快速处理能力 。 本文中 ， 我们 对 我 院 ４ ４ ６行 例 腹 腔 镜 手 术 中 ４ ２例 并 发 症 患 者 进 行 分 析 ， 表 明 并 发症的发生与手术类型有关 ； 同 时 我 们 在 术 中 和 术后 采 取 了 相 应 的 护理 措施 ， 效 果 良 好， 不 仅 为 腹 腔镜 手 术并 发症 的 治 疗 累 积 了 宝 贵 的 实 践经 验 ， 也 让 我 们 意 识 到 严 格 执 行 手 术 操 作 标 准 和 快 速 应 对 并 发 症 能 力 的重 要护 理 的要 点
张 亚 丽
（ 辽 宁省 锦 州 市 中心 医 院 辽 宁 锦 州 １ ２ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 腹 腔 镜 是 应 用 于腹 腔 内检 查 、 治疗的内窥镜， 可 用 于 实施 精确 手 术 操 作 ， 腹 腔 镜 手 术 具 有操 作便 利 、 手 术 时 问短 、 组织创 口小、 出血 量 小 等 明 显 优 势 本 文 主 要 探 讨 术前 、 术 中、 术后 腹腔 镜 手 术 护 理 中 的 要 点 。
外 科 杂 志 ，２ ｏ １ １ ，１ ６ （ ４ ） ： ３ １ ９ —３ ２ ０ ． ３ ］陈国英．腹腔镜子官肌瘤剔除术 ５ ６例临床分析［ Ｊ ］ ．中华实用诊 断与治疗杂 志， 妇科 腹 腔 镜 手 术 是 指将 直 径 为 ３ —１ ０ ａｍ 腹 腔 镜 镜 头插 入 腹 腔 ， ｒ 通 过 一 系列 信 号 ［ ０１ ０，２４（ ５）： ５ ０３～ ５ ０４． 处 理 系统 把 患 者 腹 腔 内 的 图像 实 时显 示 在 监 视 器 上 ， 根 据 对 图像 的 观察 与 分 析 ， 用 相 ２ ４ ］ 王 雪 ，叶 强 ，张 景周 ，等． 以 胸 部 创 伤 为 主 的 多 发 伤 救 治 体 会 ［ Ｊ ］ ．淮海 医药， 关 腹 腔 镜 器 械 进 行 的 手术 ， 主要 包括建 立二氧 化碳气腹 压 、 套 管 穿 刺 和 腹 腔 镜 下 操 ［ ３，３１（ １）：２ ５～ ２ ６． 作 。 目前 ， 将近 ９ ０ 妇 科 手 术 都 可 在 腹 腔 镜 下 进 行 ， 但 是 如 何 减 少 并 发 症 的 发 生 ２０１
要 在 平 时 加 强 对腹 腔 镜 手 术 相关 知 识 和 仪 器 操 作 的 学 习 和 了 解 ， 对 术 中常 见 问 题 积 累形 成 科 学 的处 理 方 法 和解 决 预 案 ， 从 而 提 高 与 医 生 的 配 合 度 。 在 术 前 充 分 准 备 各 种开腹器械 、 缝线等 ， 仔 细 清 点核 查 各 类 用 品 ， 在确定实施开腹手术后要反应迅速， 在 最 短 时 间 内与 医生 衔 接 好 相 关 工 作 ， 缜密配合医生进行各项操作。 ３腹 腔 镜 术 后 常 见 问题 和 对 策 术 后 由于 患者 病 情 的变 化 、 疾病的特点 、 患 者 体 质 的特 殊 性 ， 加 之 护 理 人 员 可 能 出现 的 疏 忽 大 意或 护 理 水 平 较 低 ， 容易导致 患者出现腹腔 内感染 、 粘肠连等 。因此 ， 护 理 人 员 需 全 面加 强 各 个 环 节 的护 理 水 平 和 质 量 术 毕在 患 者 得 到 充 分 休 息 后 ， 使 患 者 去 枕 取 平 卧位 ， 密切关注患者的体征变化 ， 给 予低流量 吸氧 ， 氧 流 量 维 持 在 ２— ３ Ｌ ／ ａｉ ｒ ｎ ， 保 持 呼 吸 道 畅 通 。 ６小 时 后 变 换 为 半 卧 位 ， 帮助患 者翻身 、 拍背 ， 促进 排痰 ，
参 考 文 献
［ １ ］孙 芳 晓 ．妇 科 腹 腔 镜 术 后 常 见 并 发 症 及 其 护 理 ［ Ｊ ］ ． 中 国 社 区医 师 ・医 学专 业 ，
２ ０１ ０，２ ０（ Ｉ２ ）： ２２ ６— ２ ２６ ．
［ ２ ］ 黄 春 蓉 ，杨 露 ，李 巧 菊 ，等． 循证 护理 在 妇 科 腹 腔 镜 手 术 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．腹 腔 镜