输液的相容性和稳定性

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静脉给药的原理和注意事项

静脉给药的原理和注意事项

静脉给药的原理和注意事项静脉给药是通过将药物注射到静脉血管内进行治疗的一种方法。

其可以快速达到治疗效果。

与其他途径相比,静脉给药能够绕过肠道消化和肝首过效应,药物完全进入循环系统,避免部分药物被代谢或降解。

此外,静脉给药适用于紧急情况下需要迅速发挥作用的药物,如急救药物。

因此,静脉给药在临床上具有广泛应用的优势。

一、静脉给药的原理、原则及适用人群1.静脉给药的原理静脉给药可以避免经过胃肠道的吸收和肝脏的首过效应。

这对需要药物快速发挥作用的情况非常重要,如急救、麻醉等。

静脉给药能够绕过肠道的吸收和肝脏的代谢,使药物能够以更高的浓度进入全身循环,从而在短时间内达到治疗效果。

此外,静脉给药还可以避免口服药物由于消化液的影响而导致的变性或降解,保证药物的稳定性和活性。

静脉给药需要根据药物的特性和治疗需要进行适当的调整。

常见的静脉给药方法包括直接注射法、滴注法和静脉泵注法等。

直接注射法适用于小剂量和快速发挥作用的药物,滴注法适用于大剂量和需要较长时间进行给药的药物,而静脉泵注法则适合需要精确控制给药速度的情况。

此外,还需根据药物的溶解度、pH值和渗透性等特征选取适当的溶媒和浓度,以保证药物的稳定性和安全性。

2.静脉给药的原则(1)选择合适的静脉通道:通常选择外周静脉进行给药,但在需要大剂量或长时间给药的情况下,可选择中心静脉通道。

选择合适的通道可以确保药物通过血管迅速进入循环系统。

(2)保持无菌性:静脉给药要求使用无菌的针头、注射器等设备,以减少感染的风险。

在操作过程中,应严格遵守无菌操作原则,避免引入细菌或其他微生物。

(3)掌握正确的给药速度和剂量:根据药物的特性、病情和治疗需要,调整给药速度和剂量。

给药速度过快可能导致药物的不良反应,而给药速度过慢可能影响药物的治疗效果。

(4)注意药物的稳定性和相容性:不同药物之间可能存在相互作用或不相容性。

在静脉给药过程中,需要注意药物的稳定性和相容性,避免不同药物混合而导致不良反应。

静脉输液要注意药物的什么

静脉输液要注意药物的什么

静脉输液要注意药物的什么静脉输液是一种将药物或营养液通过静脉注射进入体内的治疗方法。

在进行静脉输液时,我们需要注意以下几个方面:1. 药品的选择和配制:在进行静脉输液之前,我们需要仔细选择适合静脉注射的药物。

有些药物必须静脉给药,而有些药物可以选择其他途径,如口服或肌肉注射。

静脉输液涉及到药物的溶解、浓度和pH值等问题,因此我们需要根据药物的特性进行适当的配制,确保药物的安全性和有效性。

2. 药物的稳定性和相容性:静脉输液涉及到多种药物和溶液的配制和混合,我们需要确保药物的稳定性和相容性。

有些药物可能会发生化学变化或析出物,可能会对患者的健康产生不利影响。

因此,在输液过程中,我们需要根据药物的特性和厂家的说明书来进行药物的配制和混合,以减少不良反应的发生。

3. 输液的速率和剂量:在进行静脉输液时,我们需要注意药物的输液速率和剂量。

输液速率过快可能会导致药物过量,从而增加药物的不良反应和毒副作用。

输液速率过慢可能会影响药物的疗效。

因此,我们需要根据药物的性质和病情来确定适当的输液速率和剂量。

4. 患者的观察和监测:在进行静脉输液时,我们需要密切观察和监测患者的生命体征和不良反应。

有些药物可能会引起过敏反应、药物不良反应或药物相互作用等问题,我们需要及时发现并采取相应的措施。

同时,我们还需要定期检查患者的血常规、肝肾功能等指标,以评估药物的疗效和安全性。

5. 输液设备和操作技术:在进行静脉输液时,我们需要使用合适的输液设备和操作技术。

输液设备需要符合卫生标准,保证输液的安全和有效。

操作技术需要熟练,避免不必要的刺激和损伤,并尽量减少感染的风险。

总之,静脉输液是一项重要的治疗手段,但也存在一定的风险和注意事项。

在进行静脉输液时,我们需要仔细选择适合的药物,注意药物的配制和相容性,控制输液速率和剂量,密切观察和监测患者的反应,使用合适的输液设备和操作技术。

只有做到这些,才能确保静脉输液的安全性和有效性。

输液的相容性和稳定性

输液的相容性和稳定性
输液的相容性和稳定性
何芙莉
主要思维方法
一、溶液的pH值及性质对药物相容性、稳定 性的影响。 二、药物自身特性在输液治疗中相容性、稳 定性的影响。 三、输液包材对输液治疗安全性、稳定性的 影响。 四、输液治疗药物相互配伍对安全性、稳定 性的影响。


一、溶液的pH值及性质对药物相容性、稳定性的影响。
部分常见输液及注射液pH值及性质介绍 药物名称 5%G 10%G 5%GNS NS 林格氏液 溶液类型 真溶液 真溶液 真溶液 真溶液 真溶液 胶体溶液 胶体溶液 胶体溶液 乳浊液 真溶液 pH值 3.2~5.5 3.2~5.5 3.5~5.5 4.5~7 5.0~7.5 3.5~6.0 3.5~6.6 4~7 6.5~8.5 5~7
尼膜地平注射液(36%)、硝酸甘油注射液(22%)、莪术油注射液 (36%)、安定类(22.8%,10min)、环包素A(40%-50%,24h)、 氯丙嗪、异丙嗪(8%-12%,18min)、尿激酶(15%-20%,30min)、 硝酸异山梨醇酯(50%,2h)、替硝唑(7%,5min)、地塞米松(18%, 4min)、胰岛素(20%-38%)、VitK1
(2) PVC输液器中增塑剂(DEHP)与输液药物相互影响
凡注射药物溶媒含有聚氧乙烯蓖麻油和乙醇能使PVC输液器中 DEHP部分溶解到输液中,为保证临床用药安全,建议医院在使用 多西他赛、紫杉醇、氯霉素、氟康唑、氢化考地松、氢化泼尼松、 醋酸泼尼松龙注射液等,使用聚氧乙烯蓖麻油和乙醇增溶的,应选 用TPE输液器(山东威高集团医用高分子制品股份有限公司),该产 品不含DEHP。 以上资料由山东省医药工业研究所所做的PVC和TPE制做一 次性输液器对临床常用药物的吸附性研究试验。
(2) 中药注射剂与抗生素混合静滴 清开灵注射液:成份黄芩、栀子、双花、板蓝根、 牛黄、水牛角、珍珠,与抗生素混合静滴致1名16岁 患者意外身亡。

静脉输液药物质量评价标准(100分)

静脉输液药物质量评价标准(100分)

静脉输液药物质量评价标准(100分)1. 引言静脉输液是一种常见的药物给予方式,对于药物的质量评价标准尤为重要。

本文档旨在建立一个静脉输液药物质量评价的标准体系,以确保药物的安全、有效性和稳定性。

2. 药物质量评价指标为了对静脉输液药物的质量进行评价,以下指标应被考虑:2.1. 药物活性各种药物都有其特定的活性,应确保输液药物的活性在其有效范围内。

药物活性的评价可以使用合适的生物学或化学方法进行。

2.2. 相容性当多种药物混合在同一个静脉输液袋中时,相容性是一个关键指标。

应该进行适当的实验和测试,确保混合药物之间没有产生不良的相互作用。

2.3. 清晰度输液药物的清晰度是在裸眼下观察药液的透明度和无悬浮物或沉淀物等指标。

药物的清晰度对患者的安全至关重要。

2.4. pH 值药物溶液的 pH 值应在合适的范围内,以确保药物的稳定性和无刺激性。

各药物的最适 pH 值需在药物质量评价标准中明确。

2.5. 细菌和微生物静脉输液药物中的微生物污染会给患者带来严重的健康风险。

标准应包括对药物样品进行微生物检测的方法和限度。

2.6. 离子含量药物输液的离子含量应在一定范围内,以确保药物的稳定性和无不良反应。

各种药物的离子含量在标准中应有明确规定。

2.7. 药物残留药物残留是指药物在使用后是否能够完全被患者清除。

药物残留的最大限度应被确定并在标准中列明。

3. 评分体系为了方便对药物质量进行评估,本文档建议采用以下评分体系:- 药物活性:25分- 相容性:20分- 清晰度:10分- pH 值:10分- 细菌和微生物:20分- 离子含量:10分- 药物残留:5分4. 结论静脉输液药物质量评价标准的建立对安全、有效和稳定的药物输注是至关重要的。

通过评估药物活性、相容性、清晰度、pH 值、细菌和微生物、离子含量和药物残留等指标,我们可以更好地确保药物的质量和患者的安全。

请注意,本文档只是一个示例,实际的评价标准应根据具体情况进行制定和调整。

输液中易水解药物的稳定性观察与配伍变化分析

输液中易水解药物的稳定性观察与配伍变化分析

输液中易水解药物的稳定性观察与配伍变化分析随着现代医学的发展,输液已成为常见的治疗手段之一,尤其在紧急情况下,静脉输液能迅速地提供药物给予病人。

然而,部分药物由于其化学属性的特殊性,在输液过程中易发生水解反应,导致药物的稳定性受到威胁。

因此,本文将对输液中易水解药物的稳定性进行观察,并对其配伍变化进行分析。

首先,我们需明确什么是易水解药物。

易水解药物是指那些易于在水溶液中发生降解反应的药物。

这种药物的分子结构中通常含有易被水分解的键,如酯键、酰胺键等。

水解反应会破坏药物的分子结构,从而降低药物的稳定性和疗效。

针对易水解药物的稳定性问题,医药行业已经采取了一系列的措施。

首先,药物生产商在研发药物的过程中,会进行稳定性研究,评估药物在不同环境条件下的稳定性。

其次,医药行业建立了药物配伍合理性的准则,指导医生和药师在配制输液时避免药物之间的相互作用。

同时,还有专门的药物配伍手册对常见的输液药物进行了配伍相容性的研究。

我们需要关注并观察易水解药物在输液过程中的稳定性,并分析可能出现的配伍变化。

在输液配制过程中,易水解药物有可能与其他药物发生反应,导致配伍变化。

这些变化可能包括物理性状的改变、药物分解产物的生成以及药物活性的改变等。

对于易水解药物的稳定性观察,我们需要关注以下几个方面:1. 药物的物理性状:易水解药物在输液中会导致药物的物理性状发生变化,如药物的颜色、透明度、溶解度等。

通过观察这些物理性状的变化,可以初步判断药物是否发生了水解反应。

2. 药物分解产物的检测:易水解药物在水解过程中会生成一些分解产物。

我们可以利用高效液相色谱等分析方法对输液液体中的药物分解产物进行检测,从而判断药物是否发生了水解反应。

3. 药物活性的变化:输液药物的效果是与药物的活性有关的。

易水解药物在水解过程中,药物活性往往会发生变化。

通过对输液后患者的临床表现进行观察,可以初步判断输液中的易水解药物是否发生了活性变化。

在进行配伍变化分析时,我们需要关注以下几个方面:1. 药物相互作用:易水解药物在与其他药物混合时,可能会发生相互作用,导致药物的活性发生变化。

输液相容性和稳定性PPT课件

输液相容性和稳定性PPT课件
在药物配方中加入适量的稳定剂,如抗氧剂、pH调节剂等,提高 药物的化学稳定性。
选择合适的包装材料
了解包装材料的特性
01
根据药物的性质和储存条件,选择适当的包装材料,如玻璃瓶、
塑料瓶或袋等。
保证包装材料的密封性
02
确保包装材料的密封性能良好,防止药物与外界环境接触,减
少药物变质的几率。
选择合适的内衬材料
紫外可见光谱分析
通过光谱分析技术,检测 输液中药物成分的稳定性, 判断是否发生化学变化。
高效液相色谱法
用于分离和测定输液中的 微量成分,如杂质、降解 产物等。
生物学检测方法
细胞毒性试验
通过检测输液对细胞生长和增殖 的影响,评估其对机体的潜在毒
性。
热原试验
检测输液中是否含有热原物质, 以确保输液的安全性。
物理检测方法
01
02
03
外观观察
通过观察溶液的澄清度、 颜色、是否有沉淀或结晶 等,初步判断输液的相容 性和稳定性。
粒度检测
使用粒度仪检测输液中颗 粒的大小及分布,判断是 否符合规定标准。
渗透压测定
测量输液的渗透压,确保 与人体血浆渗透压相近, 以避免对血管造成刺激。
化学检测方法
pH值测定
通过测量输液的pH值,判 断其酸碱度是否适宜,以 保证药物的稳定性和相容 性。
温度
酸碱度
温度对药物的溶解度、化学反应速度和渗 透压等有显著影响,进而影响药物的稳定 性。
药物的酸碱度与溶液的pH值有关,pH值的 变化可能影响药物的解离度和稳定性。
离子强度
光、氧、金属离子等其他因素
离子强度对药物离子的溶解度和扩散速度 有影响,进而影响药物的稳定性。

液体制剂原辅料相容性试验原则

液体制剂原辅料相容性试验原则药包材与药品相容性试验的目的药包材对保证药品的稳定性起着重要作用,因而药用包装材料将直接影响用药的安全性。

直接接触药品的包装材料、容器是药品的一部分,尤其是药物制剂中,一些剂型本身就是依附包装而存在的(如气雾剂等)。

由于药品包装材料、容器组成配方、所选择的原辅料及生产工艺的不同,导致不恰当的材料引起活性成分的迁移,吸附甚至发生化学反应,使药物失效,有的还会产生严重的副作用。

这就要求在为药品选择包装容器(材料)之前,必须检验证实其是否适用于预期用途,必须充分评价其对药物稳定性的影响,评定其在长期的贮存过程中,在不同环境条件下(如温度、湿度、光线等),在运输使用过程中(如与药物接触反应,对药物的吸附等)、容器(材料)对药物的保护效果和本身物理、化学、生物惰性,所以在使用药包材之前需做相容性试验。

药包材与药品相容性试验的原则(一)、药物在选择药包材材料、容器时,应首先考虑其保护功能,然后考虑材料、容器的特点和性能,包括化学、物理学、生物学、形态学等性能。

(二)、药包材应具有良好的化学稳定性、较低的迁移性、阻氧、阻水、抗冲击、无生物意义上的活性、微生物数在控制范围内、与其它包装物有良好的配合性、适合于自动化包装设备等。

(三)、在评价之前药包材与药物应符合有关标准。

(四)、药包材与药物相容性试验应考虑以下几个方面:1、形成包装单元时,各包装物应有良好的配合性。

2、包装单元形成时,能适合特定的包装设备。

3、包装中的药物,能通过药物稳定性试验的所有项目。

4、药包材根据生产工艺要求耐受特殊处理的能力(如钻60消毒等)5、同一包装单元中首次至末次使用保证药物的一致性。

6、对恶劣运输、不同贮存环境的抵抗能力。

(五)、所有试验都应根据具体的包装形式和药物,设计试验方案并按《药品非临床研究质量管理规范》(GLP)进行实验。

(六)、所有样品均为上市包装。

(七)、所有试验均应至少取3个不同的批号。

静脉输液的合理用药原则及药物配伍禁忌

静脉输液的合理用药原则及药物配伍禁忌静脉输液是一种常见的治疗方式,通过将药物或液体注入血液循环中,以达到治疗或支持治疗的目的。

然而,在进行静脉输液时,我们需要考虑一系列的合理用药原则及药物配伍禁忌,以确保治疗的安全性和有效性。

一、合理用药原则1. 药物选择:根据患者的疾病状态、年龄、性别、体重等因素选择合适的药物。

同时,要充分了解药物的作用机制、疗效、不良反应以及禁忌症等信息,确保用药的合理性。

2. 用药途径选择:静脉输液是一种常用的用药途径,但并不是所有药物都适合静脉给药。

按照药物的溶解度、稳定性和刺激性等因素,合理选择口服、注射或静脉输液等途径。

3. 药物剂量计算:根据患者的病情、体重、年龄等因素,合理计算药物的剂量。

同时,注意调整剂量以避免患者的过敏或不良反应,并定期监测药物浓度,避免超剂量使用。

4. 药物给予速度:不同药物有不同的给药速度要求,应根据药物的特点合理安排给药速度。

快速给药可能引起不良反应,慢速给药可能影响药效。

5. 给药时间:根据药物的特点和治疗需求,合理安排给药时间。

有些药物需要在空腹或饭后给药,有些药物需要在特定时间段给药。

6. 药物稀释:一些药物需要在给药前稀释。

稀释后的药物可以减少药物对静脉内膜的刺激,避免引发不良反应。

7. 药物复配:一些药物可以复配使用,以减少输液次数和减轻患者的不适感。

但需要考虑药物的相容性和稳定性,避免药物相互作用产生不良反应。

8. 过敏史:患者过敏史是用药前必须了解的重要信息之一。

如果患者有过敏史,应避免使用相同或相似药物,以防过敏反应发生。

二、药物配伍禁忌1. 钙离子:静脉输液中含有的钙离子和某些药物会产生沉淀反应,建议避免与磷酸盐、碳酸盐和某些抗生素等药物同时给予。

2. 阿米卡星:阿米卡星与多种药物(如巴贝妥类、维生素B群、万古霉素等)合用时,可能产生相互作用,影响药物的疗效。

3. 氯化钠:氯化钠溶液过饱和时,会在输液过程中析出结晶,可能引起血管炎症和血栓形成。

静脉输液的质量控制与质量评价

静脉输液的质量控制与质量评价静脉输液是医疗领域中常见的治疗方法,它通过将药物或营养液直接注入患者的静脉血管,以达到治疗的目的。

然而,在进行静脉输液治疗时,我们必须始终保持对其质量的控制和评价,以确保患者的安全和治疗效果。

本文将探讨静脉输液的质量控制与质量评价相关的重要因素和方法。

一、质量控制1. 药物准备与配置在进行静脉输液治疗前,药物的准备与配置是至关重要的环节。

首先,需要正确选择并核对所需的药物,并注意其名称、规格和有效期。

其次,应当使用无菌的操作工具,进行准确的计量和配置,确保所使用的药物浓度和剂量符合医嘱要求。

最后,需要注意药物的稳定性和相容性,避免不同药物的混合使用产生不良反应。

2. 注射器和输液器具的选择正确选择和使用注射器和输液器具也是质量控制的重要环节。

应选择质量可靠、结构合理的注射器和输液器具,包括医用注射器、输液管、针头等。

同时,要遵循相应的操作规范,如注射器剂量标示的准确使用、输液器具的使用次数控制等,以确保输液的准确性和安全性。

3. 注射和输液过程中的操作规范在进行静脉输液治疗时,操作人员需要严格按照相应的操作规范和卫生要求进行操作。

这包括洗手消毒、佩戴手套、穿戴无菌服等防护措施的使用,以及正确定位、刺入静脉血管、调节输液速度等技术操作的准确性。

只有操作规范、严密,才能有效避免感染、静脉穿刺失败等不良情况的发生。

二、质量评价1. 输液反应的监测与记录在进行静脉输液治疗期间,需要密切监测患者是否出现输液反应。

输液反应是指在输液过程中,患者出现的对药物或输液液体的不良反应,如过敏反应、血栓形成等。

对于高危人群,如老年患者、儿童、妊娠妇女等,应特别关注他们的输液反应情况,并及时记录和报告。

2. 输液速度的控制正确控制输液速度对于静脉输液的质量评价至关重要。

输液速度过快可能导致静脉壁损伤、肺水肿等不良反应,而输液速度过慢可能影响治疗效果。

因此,根据患者的情况和医嘱要求,合理控制输液速度,注意观察患者的生命体征和症状变化,及时调整输液速度,以达到良好的治疗效果。

输液配药原则

输液配药原则全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:输液配药是医院日常工作中非常重要的一环,正确的输液配药原则不仅可以确保患者安全,还能提高药物的疗效。

下面就为大家详细介绍一下输液配药的原则。

一、合理选用输液药物在输液配药过程中,首先要根据患者的病情和需要选用合适的输液药物。

根据药物的性质、作用机制、适应症等因素来选择适合的药物。

同时还要考虑到患者的过敏史、肝肾功能、年龄、体重等因素,避免选择禁忌药物或者患者对药物过敏的情况发生。

二、遵守药物搭配规范在输液配药时,不能随意搭配药物。

要按照医院规定的药物搭配原则来搭配药物。

不能超量使用药物,也不能搭配产生不良作用的药物。

同时还要根据药物的稳定性和溶解性来搭配,确保药物的疗效不受影响。

三、保证药物的纯度和质量输液药物是直接进入患者体内的,所以药物的纯度和质量至关重要。

在输液配药过程中,要确保药物的质量合格,不使用过期药物或者疑似伪劣药物。

同时要注意药品的存储条件,避免药品受到光线、湿气等因素的影响。

四、严格遵守操作规范在输液配药过程中,操作规范是非常重要的。

输液药物要按照药品说明书上的要求来配制,不能随意更改用药剂量或者用药方式。

同时还要注意药品的稀释比例和速度,避免药物浓度过高或者速度过快导致不良反应。

五、定期检查和记录输液配药完毕后,要对输液袋和管路进行检查,确保输液无漏气、无污染。

同时要及时记录患者的配药和输液情况,包括药品名称、剂量、配制时间等信息,以备查阅和监测药物疗效。

输液配药是医疗工作中非常关键的一环,只有严格遵守输液配药原则,才能确保患者的安全和药物的疗效。

希望大家能够认真学习和贯彻这些原则,做好输液配药工作,为患者的康复和健康贡献自己的力量。

【2000字】。

第二篇示例:输液配药是医院临床工作中非常重要的一环。

正确的输液配药原则能够确保患者获得正确的治疗药物,并且能够避免药物误用和药物不良反应的发生。

本文将详细介绍输液配药的原则以及在实际操作中需要注意的事项。

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部分常见输液及注射液pH值及性质介绍 药物名称 5%G 10%G 5%GNS NS 林格氏液 溶液类型 真溶液 真溶液 真溶液 真溶液 真溶液 胶体溶液 胶体溶液 胶体溶液 乳浊液 真溶液 pH值 3.2~5.5 3.2~5.5 3.5~5.5 4.5~7 5.0~7.5 3.5~6.0 3.5~6.6 4~7 6.5~8.5 5~7
输液的相容性和稳定性
何芙莉
主要思维方法
一、溶液的pH值及性质对药物相容性、稳定 性的影响。 二、药物自身特性在输液治疗中相容性、稳 定性的影响。 三、输液包材对输液治疗安全性、稳定性的 影响。 四、输液治疗药物相互配伍对安全性、稳定 性的影响。


一、溶液的pH值及性质对药物相容性、稳定性的影响。
706代血浆(淀粉代血浆、贺斯) 右旋糖酐葡萄糖液 右旋糖酐氯化钠液 脂肪乳 10%kcl
5%NaHCO3
Vit C 氨茶碱
真溶液
真溶液 真溶液
7.5~8.5
5.7~7 <9.6

1.1. 溶液pH值对药物溶解度的影响
(1) 5%G与头孢哌酮、头孢噻肟配伍 (2) 5%G与灯盏花素注射液配伍

1.2. 溶液pH值变化对药物稳定性的影响
3.3.我市三大输液厂家包材成份:
天津氨基酸公司:瓶体材料聚乙烯 (PE)
大冢制药公司: 瓶体材料聚乙烯 (PE)与聚丙烯 (PP) 复合物 百特制药公司:复合膜软袋,三层复合膜由外至内: 聚丙烯 (PP)/尼龙 (PA)/聚乙烯 (PE)。
3.4. PVC输液包材的利与弊
(1) PVC输液器、导管可以对来自下药物产生吸附3.1. 玻璃容器 3.2.硬塑料瓶及软塑料袋:
塑料包材成分:聚氯乙烯(PVC) 60年代 聚乙烯(PE) 70年代 聚丙烯(PP) 70年代 聚醋酸乙烯酯(PA) 80年代 超低密度聚乙烯(TPE) 80年代,又名聚烯烃热塑弹性体 (乙烯与α烯烃为原料) 邻苯二甲酸(二乙基)酯(DEHP) 增塑剂

二、药物自身特性在输液治疗中相容性和稳定 性的影响 2.1 药物添加剂
(1) 两性霉素B (脱氧胆酸钠) 5%G (2) 依达拉奉 (焦亚硫酸钠、盐酸半胱氨酸) NS (3) 氯霉素(乙醇、甘油),安定(乙醇、丙二醇)
2.2 药物机构特点
(1) 培氟沙星注射液
(2) 磷霉素注射液

三、输液包材对药物稳定性及安全性的影响
(2) 中药注射剂与抗生素混合静滴 清开灵注射液:成份黄芩、栀子、双花、板蓝根、 牛黄、水牛角、珍珠,与抗生素混合静滴致1名16岁 患者意外身亡。

我国中药注射剂的工艺技术
1. 水煮醇提法或醇浸水提法(80年代):丹参注 射液 2. 超低温冷冻提取法:双黄连注射剂、络泰 注射剂 3. CO2超临界萃取法:鱼腥草注射液(葵酰乙 醛、月桂醛)
(2) PVC输液器中增塑剂(DEHP)与输液药物相互影响
凡注射药物溶媒含有聚氧乙烯蓖麻油和乙醇能使PVC输液器中 DEHP部分溶解到输液中,为保证临床用药安全,建议医院在使用 多西他赛、紫杉醇、氯霉素、氟康唑、氢化考地松、氢化泼尼松、 醋酸泼尼松龙注射液等,使用聚氧乙烯蓖麻油和乙醇增溶的,应选 用TPE输液器(山东威高集团医用高分子制品股份有限公司),该产 品不含DEHP。 以上资料由山东省医药工业研究所所做的PVC和TPE制做一 次性输液器对临床常用药物的吸附性研究试验。
(1) NS 500ml加 Am 0.5g (20ml) 氢化考的松200mg (20ml) 多巴胺 40mg 以上药物混合静脉滴注 (2) 洛赛克 40mg+ NS 100mL 一组 止血敏 0.75g+ 10%G 100mL 一组

1.3. 溶液性质对输液相容性、稳定性影响
右旋糖酐、706代血浆、贺斯(200/0.5)、万文(130/0.4)

四、药物配伍不当对治疗安全性的影响
4.1. 化学药物配伍不当
(1)环丙沙星200mg,bid;氨茶碱0.5g加5%G500ml,
静滴, 二者共同竞争细胞色素P450酶
(2) 顺铂与紫杉醇,P450酶系统清除,静滴顺序先紫杉 醇后顺铂
4.2. 中药注射剂谨慎配伍
(1) 穿琥宁2支加入到10%G 250ml静滴,在有余液情 况下加入赖氨匹林1支,药液立即呈白色絮状凝集。 穿琥宁(穿心莲内酯琥珀酸单钾盐)添加剂:氢氧化钾

中药新的提取技术
1. 蒸汽爆破;2. 超微粉碎;3. 酶解; 4. 速煎提取(发酵原液);5.生物炮制技术; 6.梯度离心萃取;7.乙醇多重结晶纯化
谢 谢
尼膜地平注射液(36%)、硝酸甘油注射液(22%)、莪术油注射液 (36%)、安定类(22.8%,10min)、环包素A(40%-50%,24h)、 氯丙嗪、异丙嗪(8%-12%,18min)、尿激酶(15%-20%,30min)、 硝酸异山梨醇酯(50%,2h)、替硝唑(7%,5min)、地塞米松(18%, 4min)、胰岛素(20%-38%)、VitK1
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