犬髋关节脱位的手术治疗_谢军池
关键词 犬；髋关节脱位；圆韧带再造术；股骨头切除术 中图分类号 S857.16+4；S858.292 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2012）10-0323-02
随着人们生活水平的提高，越来越多的城市居民开始 饲养宠物，小动物交通事故增加，这些事故可能造成小动物 组织与器官损伤，临床多见的是关节损伤和骨折。髋关节脱 位在交通事故中占的比例较高，一般采用闭合整复保守治 疗，但易复发，手术治疗效果确切。该文主要讨论髋关节脱 位的 2 种手术方法即圆韧带再造术和股骨头切除术。 1 发病情况
背侧，将小圆骨针用手摇钻顺股骨干方向倾斜钻入，当犬无 固性和难整复性髋关节脱位有很好的疗效。但圆韧带再造术
抵抗行为时停止，将小圆骨针 在大 转 子 上 方 约 0.5 cm 处 呈 不利于蓄积髓关节内的关节滑液，使股骨头与靛臼的摩擦加
斜面状剪断。将断端稍向犬背侧方向弯成圆弧形，按以上步 大，造成关节软骨损伤和缺失，从而引发长期慢性关节疼痛，
现代农业科技 2012 年第 10 期
动物科学
犬髋关节脱位的手术治疗
谢军池 1 周天红 2
（1 安徽省阜阳市畜牧兽医局，安徽阜阳 236011； 2 安徽合肥天红宠物医院）
摘要 随着社会的高速发展，宠物交通事故频发。其中髋关节脱位较为常见，利用 X 光线进行确诊，手术治疗分为股骨头切除术和圆 韧带再造术。股骨头切除术是切除股骨头和股骨头颈，使股骨保留部分通过该区域的肌肉、韧带和腱形成一个假关节；犬髋关节人造圆韧 带技术即改良的套索针固定技术，利用人造材料充当圆韧带，最终达到恢复后肢行走的目的，改善犬生活质量。
收稿日期 2012-04-18
子上骨外侧肌起点。靠近大转子切断部分臀深肌腱可增加 其显露，留够骨上的肌腱便于缝合。在骨外侧肌近端与肌纤 维平行将其切开，以便牵引该肌。从股骨颈分离骨外侧肌的 起点，向下牵拉。将 2 把牵引器分别插入股骨颈下方和后方 的关节囊内，以显露股骨头。注意向后牵引的牵引器是否在 关节囊内，或至少在臀深肌和股骨颈之间，不能让后上方的 坐 骨 神 经 处 在 臀 深 肌 上 面 [1]。
骤再钻 1 根小圆骨针固定大转子。 用单根细钢丝穿过第二 不仅使术肢难以恢复至正常的负重能力，而且导致健肢因负
孔道后交叉，钢丝的一端从 2 个小圆骨针的圆圈中依次穿 重过度而受损。软骨损伤的原因：一是术后关节滑液经髓臼
过，两钢丝末端收紧后拧紧。从侧面看钢丝呈“8”字形；用骨 孔道流失，使摩擦力增大引起软骨损伤；二是人造圆韧带断
续缝合法把将远端阔筋膜张肌浅叶和近端臀筋膜一起缝到 犬，做圆韧带再造术会轻微损伤关节的软骨面，随着犬年龄
股二头肌前缘。皮下组织和皮肤分层缝合。将后肢用绷带屈 增大可能会出现退行性关节疾病，不适宜做这种手术。
曲 悬 吊 固 定 [4]。
实施股骨头切除术患犬，为了防止骨与骨接触、摩擦，
4.5 术后护理
在股骨头切除后需将周围的脂肪、肌膜及肌肉等软组织垫
病例 1：阿 拉 斯 加 雪 橇 犬 ，雄 性 ，未 绝 育 ，16 月 龄 ，体 重 28.4 kg；病例 2：金毛猎犬，雌性，未绝育，18 月 龄，体 重 25.4 kg（来自黄山市）。2 个病例患犬均发生车祸，髋关节变形、肿 胀，触摸有疼痛感，患肢提举，运动障碍，呈三脚跳姿势。 2 实验室检查
头 复 位[2-4]。
兽 医 杂 志 ，2009，45 （11）：58-60.
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（上接第 322 页）
性，以抑制致病性大肠杆菌繁殖。六是疫苗预防。对出生后
生，必 须 要 做 到 消 除 病 因 和诱 发 因 素 。一 是 搞 好 圈 舍 卫 生 ， 14～18 日龄的仔猪每头肌肉注射猪水肿病多价 油 乳剂 灭 活
兽 医 杂 志 ，2005 ，41（7）：39-40. [4] 周庆国，黄毅，张滨，等.四种手术方法治疗犬髋关节脱位的效果比较
[J].广 东 畜 牧 兽 医 科 技 ，2009，34 （2）：40-42 ，51. [5] 施振声.小动物临床手册[M].4 版.北京：中国农业出版社，2005. [6] BERZON J L，HOWAR P E，COVEL S J，et al.A Retrospective Study of
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动物科学
现代农业科技 2012 年第 10 期
钉。代圆韧带的方法固定脱位的股
转 结 窝 螺 钉 之 间打 一 个 “8”字 结 。将 大 转 子 归 位 。术 者 在 犬 骨头，是髋关节脱位的一种手术疗法。此法用来治疗慢性、顽
入髋臼窝，以减少疼痛，有利于假关节形成。股骨头切除术
（人 工 假 关 节 成 形 术 ）是 治 疗 犬 髓 关 节 脱 位 的 理 想 方 法 ，手
术疗效可靠，术肢运动机能和负重耐力与健肢无异，尤其适
用于小型、温顺犬，但术后早期必须限制犬的剧烈运动，促 进 假 关 节 形 成[2-6]。股 骨 头 切 除 术 主 要 适 应 症 包 括 股 骨 头 无 菌 性 坏 死 （累-卡-佩 疾 病 ）、股 骨 头 和 髋 臼 无 法 修 复 的 骨 折 、 复发性髋关节脱位以及继发退行性关节病变的严重的髋关 节 发 育 异 常 [7]。 6 参考文献 [1] PIERMATTEI D，JOHNSON K A. 犬猫骨 骼与 关节 手术入 路图 谱[M].
皮肤切口中点位于股骨大转子前侧，向前内侧弧形切 开至臀中部附近，向下沿股骨前缘切开至股骨干中部。分离 皮下组织，沿股二头肌前缘切开阔筋膜浅叶。向后牵引骨二 头肌，识别坐骨神经。切开阔筋膜深叶，游离阔筋膜张肌止 点。此切口可沿臀浅肌前缘向上延伸。在第三转子附近切断 臀浅肌的止点腱，其骨上残端留长以利于缝合。向前牵引臀 浅肌。将骨凿置于大转子的外侧，在第三转子臀浅肌止点近 端，切开大转子。骨凿放置方向与股骨长轴成 45°，以便切除 大转子与股骨颈呈一平面，在臀中肌、臀深肌止点下方切除 大转子。将臀中肌、臀深肌和被凿断的大转子一并翻向背 面，暴露关节囊，再在髋臼 缘 的 外侧 3～4 mm 距 离 将 关 节 囊 切开和向两侧伸延，即可显露全部关节。
病例在全身麻醉状态下很容易复位，且预后良好；但更多
the Efficacy of Femoral Head and Neck Excisions in 94 Dogs and Cats[J].
病例无法通过非开放性整复或是简单缝合关节囊使股骨
Vet Surg，1980，9（3）：88-92. [7] 李 海 艳 ，杨 海 峰 ，蒋 茂 春 ，等.犬 髋 关 节 发 育 异 常 的 手 术 治 疗[J].中 国
侯 加 法 ， 译 .4 版 . 沈 阳 ： 辽 宁 科 学 技 术 出 版 社 ，2008：229-233，237240. [2] 孙博，陈世昌，王志，等.不同手术方法治疗犬髋关节脱位的效果比较 [C]//中 国 畜 牧 兽 医 学 会 小 动 物 医 学 分 会 第 四 次 学 术 研 讨 会 暨 兽 医 外 科 学 分 会 第 十 六 次 学 术 研 讨 会 论 文 集 （1）.呼 和 浩 特 ：[出 版 者 不
对 2 只犬进行血常规、血液生化检查，以及心电图检 查，未发现明显异常，可以进行手术治疗。 3 X 光线检查
通过 X 光线进一步检查，股骨头明显脱离髋臼，确诊为 髋关节脱位。 4 手术治疗 4.1 手术方法
病例 1 选择股骨头切除术，病例 2 进行圆韧带再造术。 4.2 麻醉与保定
术前留置静脉针，并开始输液。首先按皮下注射阿 托 品0 . 04 mg / kg·体 重 ， 约 10 min 后 ， 静 脉 推 注 丙 泊 酚 0 . 6 mL / kg·体 重 诱 导 麻 醉 ，异 氟 烷吸 入 维 持 麻 醉 ，血 氧 脉 搏全程监护。犬侧卧保定，患侧在上。术部剃毛、消毒。患肢 小腿缠缚绷带悬吊。用创巾将术部覆盖，创巾钳固定。 4.3 股骨头切除术[1]
锤敲击两小骨针的圆环，使其嵌入大转子内。离基部约 1 cm 裂和股骨头脱出，术肢活动范围变大，股骨头与髓臼不当摩
处 剪 断 拧 紧 的 钢 丝 ，并 把 断 端 折 转 ，埋 于 组 织 内 [2-4]。
擦会加重软骨损伤；三是人造圆韧带断裂前，丝线与股骨头
褥氏缝合臀浅肌止点，连续缝合阔筋膜张 肌 止 点 。用连 及髓臼窝的摩擦使软骨受损[2-4]。患有髋关节轻度发育不良的
术后及时输液补充血容量，并且加入止血敏，防止出 血，出血严重时注射血凝酶。全身应用抗生素用于预防和控 制 感 染 ；适 当 应 用消 炎 止 痛 药 ，如 每 天 1 次 痛 立 定 1.0 mL， 连用 3 d，减轻病犬精神痛苦；加强营养，饮食中补充 VA、VD、 鱼 肝 油 及 钙 剂 等 促 进 骨 骼 愈 合 和 伤 口 愈 合 [5-7]。
病例 1 患犬术后不应限制活动，在早期要鼓励患犬积 极使用手术肢，这有益于保持髋关节良好的活动范围。对患 肢进行被动活动，在拆线前牵溜患犬或让其在限定范围内 活动对其恢复有好处。术后可给予适量润滑关节药物。
狗狗股骨头髋关节脱臼-狗狗髋关节脱位的症状
狗狗股骨头髋关节脱臼-狗狗髋关节脱位的症状狗狗髋关节发育不良的症状冠心病的病理特点是股骨头与髋臼间不适，髋臼颈轴角小或增大，关节松弛。
由于关节松弛，股骨头与髋臼背缘过度摩擦，导致髋臼背缘受力加倍，导致髋臼背缘磨损、股骨头软骨坏死、增生恶化。
髋臼边缘的骨赘。
同时，关节滑液增多。
在许多情况下，髋关节半脱位。
对于狗的CDD，没有药物可以治愈它。
唯一的解决办法是手术。
目前的外科治疗包括果胶髓鞘切除术、耻骨联合切除术、三骨盆切开术（TPO）、股骨头切除术和关节成形术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）。
狗狗髋关节脱位的症状况是轻度还是重度之类的。
服用布洛芬类药物。
髋关节发育不量是德牧常见的遗传疾病。
这种疾病一般无法治疗。
只有用药物来缓解。
一般用关节丸和软骨素。
都是按照体重来算药量的。
但是到了晚期的时候狗会非常的痛苦。
由于关节球磨损关节囊的原因。
所以晚期不建议治疗。
建议做安乐。
因为骨骼间的相互磨损是难以想象的疼痛的。
夏天可以在水池里游泳来增加肌肉力量和厚度。
来减轻关节的磨损程度。
犬髋关节发育不良（CanineHipDysplasis，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。
金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。
这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。
目前在临床中此类病例呈上深趋势。
一、病因：最主要就是遗传因素。
CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。
也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发二、临床症状CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。
由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。
同时关节内滑膜液增多等。
很多病例髋关节呈现半脱位状态。
CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。
犬髋关节脱位的手术治疗
犬髋关节脱位的手术治疗摘要随着社会的高速发展，宠物交通事故频发。
其中髋关节脱位较为常见，利用X光线进行确诊，手术治疗分为股骨头切除术和圆韧带再造术。
股骨头切除术是切除股骨头和股骨头颈，使股骨保留部分通过该区域的肌肉、韧带和腱形成一个假关节；犬髋关节人造圆韧带技术即改良的套索针固定技术，利用人造材料充当圆韧带，最终达到恢复后肢行走的目的，改善犬生活质量。
关键词犬；髋关节脱位；圆韧带再造术；股骨头切除术随着人们生活水平的提高，越来越多的城市居民开始饲养宠物，小动物交通事故增加，这些事故可能造成小动物组织与器官损伤，临床多见的是关节损伤和骨折。
髋关节脱位在交通事故中占的比例较高，一般采用闭合整复保守治疗，但易复发，手术治疗效果确切。
该文主要讨论髋关节脱位的2种手术方法即圆韧带再造术和股骨头切除术。
1 发病情况病例1：阿拉斯加雪橇犬，雄性，未绝育，16月龄，体重28.4 kg；病例2：金毛猎犬，雌性，未绝育，18月龄，体重25.4 kg（来自黄山市）。
2个病例患犬均发生车祸，髋关节变形、肿胀，触摸有疼痛感，患肢提举，运动障碍，呈三脚跳姿势。
2 实验室检查对2只犬进行血常规、血液生化检查，以及心电图检查，未发现明显异常，可以进行手术治疗。
3 X光线检查通过X光线进一步检查，股骨头明显脱离髋臼，确诊为髋关节脱位。
4 手术治疗4.1 手术方法病例1选择股骨头切除术，病例2进行圆韧带再造术。
4.2 麻醉与保定术前留置静脉针，并开始输液。
首先按皮下注射阿托品0.04 mg/kg·体重，约10 min后，静脉推注丙泊酚0.6 mL/kg·体重诱导麻醉，异氟烷吸入维持麻醉，血氧脉搏全程监护。
犬侧卧保定，患侧在上。
术部剃毛、消毒。
患肢小腿缠缚绷带悬吊。
用创巾将术部覆盖，创巾钳固定。
4.3 股骨头切除术[1]以大转子水平面为皮肤切口中心，位于股骨干前缘，向下延伸至股骨长度的1/3～1/2，向上稍向前弧形切开止于接近臀中部。
犬髋关节发育异常的手术治疗进展
犬髋关节发育异常的手术治疗进展
杨海峰
【期刊名称】《中国工作犬业》
【年(卷),期】2008(000)009
【摘要】犬髋关节发育异常（Canine hip dysplasia，CHD）是遗传和环境应激因素所致的复合性疾病，也是最常发生的矫形外科疾病，其主要特征是髋臼变浅，股骨头变形，髋关节不同程度的松弛、半脱位或全脱位，最终发展为严重的退行性关节炎。
通过触诊、临床症状及骨盆X-线摄片技术可进行诊断。
犬髋关节发育异常的治疗包括保守的药物治疗及手术治疗。
【总页数】3页(P19-21)
【作者】杨海峰
【作者单位】江苏畜牧兽医职业技术学院,225300
【正文语种】中文
【中图分类】S8
【相关文献】
1.成人发育性髋关节异常手术治疗进展 [J], 吴佳俊;张长青
2.儿童发育性髋关节发育不良手术治疗进展 [J], 秦奋
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4.犬髋关节发育异常的研究进展 [J], 冯烁;沈向真
5.儿童发育性髋关节发育不良的手术治疗进展 [J], 晏建森;南国新
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犬同侧髌骨脱位髋关节脱臼的手术治疗
图1术前x 光片作者简介：翟卫民，男，1994年毕业于河南农业大学兽医专业。
长期从事小动物临床诊疗工作。
犬同侧髌骨脱位髋关节脱臼的手术治疗翟卫民（上海瑞派津申优倍宠物医院上海200333）髋关节脱位及髌骨脱位，都是犬软骨发育异常及其他因素导致生物力学改变引起的疾病，都是犬的常见病，治疗的有效方法都是外科治疗，早期治疗的病例都具有良好的预后。
但是，同一肢体同时发生两种疾病则是罕见的，这就需要同期手术还是分开手术的选择。
本病例选择同期手术，犬的成功康复对同类疾病具有重要的借鉴意义。
；髌骨脱位；髋关节脱位；滑车再造；股骨头切除；同时手术犬髌骨脱位及髋关节脱臼，是犬临床上常见外科疾病之一，但是，同时出现在同一犬同一肢体上则是比较少见的。
它的成功治疗，无疑具有重要的借鉴意义。
1病例概况比熊犬，母，1岁，3.12kg ，因左后肢跛行来医院就诊。
饮食大小便正常，按时驱虫免疫，犬主人怀疑肌肉扭伤或者韧带拉伤。
外观检查被毛光亮，精神活泼，对外界反应灵敏。
触诊左后肢脚尖及髋关节，无痛感。
髌骨韧带松弛，方向改变。
髌骨外侧脱位，推髌骨入滑车沟，很容易脱出，脱出的瞬间，犬有抽搐反应，建议拍x 光片进一步检查。
x 光片检查发现：左后肢髌骨外侧脱位严重，左后肢髋关节前方脱位（图1）。
血液及生化检查无发现异常。
这两处都是需要手术治疗，无论做那个手术，术后仍然会有着力点的改变引起疼痛，脚不敢着地，无法检验手术恢复效果，同犬主沟通后决定两个部位同时手术。
2手术过程丙泊酚诱导麻醉，气管插管，气体麻醉，侧卧保定，患肢朝上剃毛，消毒。
2.1髌骨移位手术弯曲膝关节，把髌骨推向外侧，沿滑车内侧脊向上向下切开皮肤，上端止于髌骨上缘，下端止于胫骨粗隆水平线，剪开皮下筋膜，皮肤左右拉开，剪开关节囊，暴露整个关节[1]。
沿内外滑车脊内沿及滑车沟下沿，做u 型切口，切口上端止于髌骨上缘。
轻轻撬起滑车软骨，加深滑车沟至合适深度，轻轻压下滑车软骨。
生理盐水及甲硝唑冲洗术部。
开放复位术治疗一例犬髋关节脱位的体会
开放复位术治疗一例犬髋关节脱位的体会杭俊【期刊名称】《《新农民》》【年(卷),期】2019(000)007【总页数】2页(P88-89)【关键词】犬; 髋关节脱位; 复位【作者】杭俊【作者单位】[1]扬州市犬只留检所江苏扬州225000【正文语种】中文【中图分类】G822.1犬髋关节脱位是指犬股骨头由于创伤或本身病变由髋臼内脱出的病理现象，通常表现为患肢不能完全负重，提举，疼痛。
笔者在单位遇一例犬因外伤导致髋关节脱位，并最终采取开放式复位术配合屈曲悬挂固定得以恢复的病例，现将整个诊断治疗过程介绍如下：1 发病情况就诊的一只杂交母犬，三岁，未免疫预防。
在被遗弃时，在路上撞伤，突然发出惨叫。
群众发现该犬已被车撞倒在路边。
撞后该犬右后腿一直不敢着地，也不让触摸，不吃，只饮过少量水，一直躲在屋里呻吟。
第二天该犬右后腿仍不敢着地，不见好转，主人怀疑右后腿被撞断，所以带来就诊。
2 临床表现患犬临床表现精神状态尚可，表情痛苦，眼结膜潮红，左侧卧，呼吸徐缓，对外界刺激反应一般。
强迫站立，右后肢提举，体温38.8℃，体表未发现伤口，触诊敏感、右侧大转子位置较左侧高，患部稍肿胀，患肢拉伸正常。
3 X线拍摄诊断初步怀疑为髋关节脱位也有可能伴发骨折，随后对患犬采取正位、侧位X线摄影，结果如下。
图1 患犬后躯正位X线图片图2 患犬后躯侧位X线图片图1为后躯正位X线图片，图中箭头所指为已完全脱出到髋臼上方的右侧股骨头，其的完整性没有被破坏；左侧髋关节正常，股骨头大部分在髋臼中，结合紧密。
视野可见骨盆的完整性也很好，没有断裂的迹象。
从图2中箭头所指，可非常明显的看到，右侧股骨突出并从髋臼内移位到其前上方，左侧髋关节正常。
两侧股骨头、股骨颈都保持了完整性，没有发生骨折，骨盆的完整性也很好，没有断裂的迹象。
通过以上X线照片，我们确诊该犬为单纯的右侧髋关节前上方脱位，没有骨盆骨折。
4 治疗开放复位术即通过手术方法来进行股骨头的复位，像所有其他手术一样需要无菌操作。
犬髋关节脱位几种手术疗效的对比观察_周庆国
植入术组 １ 号犬髋关节囊破坏很大，人造圆韧带发
生断裂，股骨头脱离髋臼，固定于髋臼边缘，之间有
少量软组织，同时髋臼变浅，内有大量纤维组织增生
（图 ４）；２ 号犬髋关节囊良好，关节液透明，关节腔内
无组织碎片，但人造圆韧带同样发生断裂，股骨头表
面光滑，中央孔道口有软骨缺损和凹陷，髋臼窝内有
少量纤维组织增生（图 ５）。髋关节囊外固定术组 １ 号
指骨钢板、自制套索针等。 １．２ 方法 １．２．１ 模型制作 手术前一天，剪除术部周围被
毛。手术前先使用静松灵 ０．２ｍ Ｌ／ｋｇ 进行镇静，完成保 定、清洗术部、碘酊消毒、酒精脱碘等一系列操作，然 后将 ２ｍ Ｌ 氯胺酮加入到 ５％ 葡萄糖溶液 １００ｍ Ｌ 中 滴注维持麻醉。手术选择髋关节背侧或前侧入路，以 髋关节前侧髂骨向大转子、再转向股骨中央作弧形 皮肤切开，清理皮下组织，分离显露股阔筋膜张肌、 臀中肌和股二头肌；识别臀浅肌，在该肌抵止点前将 肌腱切断，把臀浅肌翻向背侧，暴露出臀中肌。然后， 可分别采取截断大转子或横断臀中肌暴露髋关节囊 的两种方法，前者使用骨凿或骨锯切断大转子顶端， 包括臀中、深肌的抵止点，使大转子骨切线与股骨长 轴成 ４５°角，然后将臀中肌、臀深肌和被切断的大转 子顶端一并翻向背侧暴露关节囊；后者则直接将臀 中肌、臀深肌切断，暴露关节囊。将关节囊切开并向 两侧伸延，显露整个关节腔，将股骨头圆韧带切断 后，即可制作出犬髋关节脱位模型。
犬髋关节囊愈合很好，骨盆髋臼缘安置的两个骨螺
钉以及缝线等被纤维组织所包裹，切开关节囊有澄
清滑液流出（图 ６）；２ 号犬髋臼缘的两个骨螺钉被软
组织包裹，固定缝线发生断裂，股骨头脱离髋臼，与
髋臼边缘形成假关节，髋臼变浅，内有纤维组织增
生。 股骨头切除术组 １ 号犬髋臼和股骨头断端之间
犬髋关节脱位的手术治疗及术后护理
犬髋关节脱位的手术治疗及术后护理赵东伟;葛晨霞;李国强【摘要】本文针对一例3岁左右大型犬,采用髋关节前侧通路进行手术,术后用电针疗法、特定电磁波疗法及按摩疗法给予护理.结果显示病犬恢复良好,术后24d即可做剧烈运动.术后髋关节恢复较快,肌肉无明显萎缩,康复时间短.【期刊名称】《畜牧兽医科技信息》【年(卷),期】2012(000)010【总页数】2页(P106-107)【关键词】犬;股骨头和股骨颈切除术;术后护理【作者】赵东伟;葛晨霞;李国强【作者单位】吉林省九台市龙嘉畜牧站,九台 130504;九台市动物疫病预防控制中心,九台 130500;九台市动物疫病预防控制中心,九台 130500【正文语种】中文犬髋关节脱位多因骨盆部受到间接外力作用所致，指关节受机械外力、病理性作用引起犬的股骨头离开髋臼，髋关节面失去正常的对合、后肢肢形异常、运动障碍的疾病。
根据关节与关节窝是否有接触分为全脱位和不全脱位。
犬最常发生髋关节脱位，且以上方脱位最多，肘关节、肩关节也偶有发生。
犬股骨头和股骨颈切除术适用于犬髋关节发育不良、同时伴有关节炎的髋关节脱位、不可修复的髋关节骨折、莱-佩二氏病（股骨头缺血性坏死症）等。
该手术将股骨头和股骨颈完全切除,使股骨保留部分通过该区域的肌肉、韧带和腱形成一个假关节。
因此，股骨头和股骨颈切除术成为治疗这些疾病可选择的或必须用的方法之一。
该方法最早报道于20世纪50～60年代，在欧美等国小动物临床的应用比较成熟，而在国内相关的报道却很少见。
1 病例情况九台市王某的大型犬，雄性，3岁，22kg。
主诉：患犬在奔跑训练时突然摔倒后发病，表现为不爱走动，行走困难，患肢疼痛，饮食正常。
2 临床检查患犬体表无皮肤损伤，营养状态良好。
右后肢行走时伸向左后肢后方，不能负重行走，站立时髋关节外展并突出于体表，不完全负重。
触诊患肢髋关节部位患犬出现明显疼痛。
用BJI-UZ型X光机透视仪后的X光片（图1）显示左侧髋关节背前侧完全脱位：髋关节发育不良，出现变形，由于发病时间较长，髋臼内已经发生骨化，复位后无法固定，股骨头即刻脱出于髋臼外。
一例犬髋关节脱位人工圆韧带整复手术
一例犬髋关节脱位人工圆韧带整复手术
周红蕾;钱俞佳
【期刊名称】《畜禽业》
【年(卷),期】2017(028)010
【摘要】犬髋关节脱位是指股骨头从髋臼里脱出,表现为患肢不能完全负重,活动范围改变,在关节部位有骨摩擦音,一些病例会表现为患肢缩短.髋关节脱位为犬最常见的关节脱位,多因骨盆部受到间接暴力所引起,也常继发于犬髋关节发育不良.据有关资料显示,该病的手术疗法有髋关节人造圆韧带整复手术、髋关节囊外固定术和股骨头切除术[1],主要介绍1例采用髋关节人造圆韧带进行整复手术的操作方法,最后取得良好的恢复效果.
【总页数】2页(P71-72)
【作者】周红蕾;钱俞佳
【作者单位】江苏农牧科技职业学院,江苏泰州225300;江苏华创信诺医药科技有限公司,江苏泰州225300
【正文语种】中文
【中图分类】S858.292
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1.联合术式合并异体肌腱重建圆韧带治疗小儿发育性髋关节脱位 [J], 范新宇;徐文漭;李霞;徐小山;沙勇;马涛;李春晓
2.Salter髂骨截骨联合股骨头圆韧带重建术治疗小儿发育性髋关节脱位 [J], 马涛;
李春晓;徐小山;刘鑫;江慕尧
3.医用骨水泥和人工韧带在犬髋关节脱位治疗中的应用 [J], 毛典荣;刘汉文;江颖;李浓;周庆国
4.人工股骨头韧带技术治愈犬外伤性髋关节脱位20例 [J], 姚海峰
5.人工股圆韧带用于发育性髋关节脱位术后再脱位的治疗 [J], 马梦然;王建设;刘振东;张烈;田冠玉
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犬髋关节脱位手术治疗及术后护理
2012年第10期犬髋关节脱位多因骨盆部受到间接外力作用所致,指关节受机械外力、病理性作用引起犬的股骨头离开髋臼,髋关节面失去正常的对合、后肢肢形异常、运动障碍的疾病。
根据关节与关节窝是否有接触分为全脱位和不全脱位。
犬最常发生髋关节脱位,且以上方脱位最多,肘关节、肩关节也偶有发生。
犬股骨头和股骨颈切除术适用于犬髋关节发育不良、同时伴有关节炎的髋关节脱位、不可修复的髋关节骨折、莱-佩二氏病(股骨头缺血性坏死症)等。
该手术将股骨头和股骨颈完全切除,使股骨保留部分通过该区域的肌肉、韧带和腱形成一个假关节。
因此,股骨头和股骨颈切除术成为治疗这些疾病可选择的或必须用的方法之一。
该方法最早报道于20世纪50~60年代,在欧美等国小动物临床的应用比较成熟,而在国内相关的报道却很少见。
1病例情况九台市王某的大型犬,雄性,3岁,22kg 。
主诉:患犬在奔跑训练时突然摔倒后发病,表现为不爱走动,行走困难,患肢疼痛,饮食正常。
2临床检查患犬体表无皮肤损伤,营养状态良好。
右后肢行走时伸向左后肢后方,不能负重行走,站立时髋关节外展并突出于体表,不完全负重。
触诊患肢髋关节部位患犬出现明显疼痛。
用BJ I-UZ 型X 光机透视仪后的X 光片(图1)显示左侧髋关节背前侧完全脱位:髋关节发育不良,出现变形,由于发病时间较长,髋臼内已经发生骨化,复位后无法固定,股骨头即刻脱出于髋臼外。
保守疗法无效,因此采用手术治疗。
3治疗采用肌肉注射进行全身麻醉。
侧卧保定,手术肢在上,膝关节以下用绷带隔离。
采用髋关节前外侧通路,该通路术野清晰,血管和组织破坏较少。
以大转子为中心,近端始于近背中线处,远端止于近股骨1/3~1/2处,在股骨干前缘做一弧形切口。
剥离肌肉。
钝性分开关节囊上附着的脂肪,暴露关节囊。
顺股骨颈方向剪开关节囊,并向远端分离。
向外旋转股骨,用弯剪伸到关节囊内剪断圆韧带。
骨凿与犬髋关节脱位的手术治疗及术后护理赵东伟1,葛晨霞2,李国强2(1.吉林省九台市龙嘉畜牧站,九台130504;2.九台市动物疫病预防控制中心,九台130500)摘要:本文针对一例3岁左右大型犬,采用髋关节前侧通路进行手术,术后用电针疗法、特定电磁波疗法及按摩疗法给予护理。
【宠物外产科病课件】犬髋关节脱位整复术
水平角的测量
犬髋关节脱位整复术
临床表现
• 动物患肢不能负重 ; • 喜卧、不愿运动, 特别不愿上下楼梯; • 躺下后起立费劲; • 奔跑时呈现三脚跳; • 走路时臀部扭动剧烈; • 髋关节他动运动检查时疼痛; • 触诊髋关节时异常敏感。
大转子处切断臀浅肌腱(保留0.5cm),将其向上翻折,暴露其下层的 臀中肌,并切断部分臀中肌、臀深肌,将两肌向上翻折,充分暴露髋 关节囊。 3. 打开关节囊,彻底清理关节内血凝块、组织碎片,除去股骨头上、 髋臼内圆韧带的残留部分。
水平角的测量
犬髋关节脱位整复术 4、将股骨头的头窝转向外侧,用两头均为尖端的髓内针(亦可把一头尖一 头钝的髓内针钝头剪成尖端),其直径为头窝的2/3或3/4,将髓内针先从头 窝斜向下钻入,于大转子下方钻出,并从外侧调整髓内针使其针尖与头窝 持平,然后将股骨头整复至髋臼内,使股骨平行于手术台,与脊柱呈90度,再 将髓内针钻入臼窝,穿过髋臼进入骨盆腔约1cm,助手可经直肠检查判断 针进入骨盆腔的长度,注意不能刺破直肠,最后弯曲髓内针外侧末端后将 其剪断。 5、先闭合关节囊及各层肌肉,最后常规缝合皮肤。
水平角的测量
犬髋关节脱位整复术
临床触诊
水平角的测量
犬-------诊断前上方脱位。
动物侧卧保定，患肢在上。
检查者站在动物背后，一手紧贴脊柱，其拇指抵压大转子 与坐骨结节间的凹陷处，另一手抓住膝关节，并向外旋转。如 拇指不被移动，则表明股骨头前方脱位。
水平角的测量
犬髋关节脱位整复术
解剖知识——髋关节正常的解剖结构