经皮骶髂螺钉固定技术治疗骨盆骨折的探讨
１ ０（ ７） ： １ １ ２ — １ １ ３
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ： Ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】Ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ； Ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｆｐ ｏ ｅ ｌ ｖ ｉ ｓ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ，
ｉ ｎ ２ ０ ０ ８ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ｔ ｏ ２ ０１ １ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｕ ｅ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｓ ｅ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｅ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｓ ａ ｃ ｒ ｏ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｉｘ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎｉ ｑｕ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ，ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ：３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ ，ｎ ｏ １ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｄ ｉ ｅ ｄ， ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｈ ａ ｄ ｎ ｏ
支骨盆骨折 ３ ０ 例患者 ，临床采用经皮骶髂螺钉 固定技术治疗 ，并观察其临床治疗效果 。结果 ： ３ ０ 例手术均成 功，无死 病例 ，并且所有患
者没有 出现并发症 ，通过随访 ５ ～ ｌ ６个月 ，骨 盆骨折患者治疗后与治疗前有 明显改善 ，比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论：经皮骶髂螺
钉 固定技术治疗骨盆骨折手术创伤小 、 并发症少 ，并且还能够获得良好 的功能恢复 ，是临床 治疗骨盆骨折的效果最好 的方法。
【 关键词 】 经皮 ； 骶髂 螺钉阎定； 骨盆骨折
Ｐｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ Ｓ ａｃ ｒ ｏ ｉ ｌ ｉ ａ ｃ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ Ｆｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔｅ ｃ ｈｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐｅ ｌ ｖ ｉ ｃ Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ／ ＳＵＮ Ｚｈ ｉ — ｌ ｉ ． ／ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃｈｉ ｎ ａ。２ ０ １ ３，
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 国 医 学 创 新》 第ｌ ｏ 卷第７ 期（ 总 第２ ５ ３ 期） ２ ０ １ ３ 年３ 月
经皮骶髂螺钉 固定技术治疗 骨盆骨折 的探讨
孙 智力①
【 摘要 】 目的：探讨经皮骶髂螺钉 固定技术治疗骨盆骨折 的临床效果 。方法 ：回顾性分析笔者所在医院 ２ ０ ０ ８ 年１ ０ 月一 ２ ０ １ １ 年１ Ｏ 月收
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ，ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｏ ｆ ５ －１ ６ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ，ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｒ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕｓ ｌ ｙ ，ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ
经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗老年骨盆后环骨折1例报道
李海峰，白雪东，石磊，等．经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗老年骨盆后环骨折１例报道［Ｊ］．实用骨科杂志，２０１８，２４（８）：７６４７６６．
· ７６４ ·
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓＶｏｌ．２４，Ｎｏ．８，Ａｕｇ．２０１８
个 案
文 章 编 号 ：１００８－５５７２（２０１８）０８－０７６４－０３
经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒 内固定系统治疗老年骨盆后环骨折１例报道
李 海 峰 ，白 雪 东 ，石 磊 ，刘 癑 ，何 ? ，阮 狄 克
８６ 岁 女 性 患 者 ，因 “摔 伤 致 左 髋 部 疼 痛 伴 活 动 受 限１２ｈ” 收入我科。患者于２０１７ 年 ８ 月 ３ 日 在 家 行 走 时 不 慎 摔 倒， 左髋部着地，当即觉得左髋疼痛明 显，左 下肢 不敢活动，持续 性疼痛。伤后患者 无 法 自 行 站 立，经 休 息 无 明 显 好 转，故 到 我院急诊外科就诊。摄髋关节 Ｘ线片示左髂骨骨折。为进 一步治疗，急 诊 以 “骨 盆 骨 折”转 入 我 科。患 者 受 伤 以 来，一 般情况尚好，饮 食 正 常，大 便 未 解，小 便 正 常。 否 认 高 血 压、 糖尿病等病史。体格检查：体 温３６．６℃，脉搏 ７８次／分，呼 吸 ２０次／分，血压１３９／５７ ｍｍ Ｈｇ。 平 车 推 入 病 房，被 动 体 位， 查体合作。左下肢 未 见 外 旋 畸 形，左 髋 屈 伸、旋 转 活 动 明 显 受 限 ，疼 痛 明 显 ，患 肢 明 显 短 缩 。 左 髋 部 未 见 淤 青 ，有 轻 度 肿 胀，髋关节压痛（－），下肢纵向叩击痛（＋），骨 盆挤 压分离试 验（＋）。 双 下 肢 感 觉 肌 力 正 常，足 背 动 脉 博 动 正 常，双 侧 Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 阴 性 。
骶髂关节螺钉联合INFIX技术在Tile B型骨盆骨折中的应用
64南昌大学学报(医学版)2021年第 61卷第2期Journal of Nanchang University(Medical Sciences)2021,Vol.61No.2骶髂关节螺钉联合infix技术在Tile B型骨盆骨折中的应用高文强"，周雯"，邢怀德2,吴秋敏a张志强"，夏贤生"(1.东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)a.骨科医院中医骨伤科；b.妇产科，广东东莞523320;2.东莞市中西医结合医院骨科，广东东莞523820)摘要：目的探讨紙髂关节螺钉联合INFIX技术在Tile B型骨折中的应用及疗效。
方法回顾性分析2014年7月至2019年12月东莞市第八人民医院收治的26例Tile B型骨盆骨折患者的临床资料。
其中12例采用紙髂螺钉联合外固定支架治疗(外支架组)，14例采用紙髂螺钉联合INFIX技术治疗(内支架组)，比较2组术中出血量，术后VAS评分、术后离床时间、骨折愈合时间、术后并发症，术后进行Majeed骨盆功能评分、生活质量EQ-5D评分,随访6个月。
结果26例患者均获得随访。
2组术中出血量、骨折愈合时间、术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);内支架组较外支架组的术后离床时间更短(P C0.05),术后3月Majeed骨盆功能和生活质量EQ-5D 评分更高(P C0.05),术后并发症更低(P C0.05)。
结论紙髂关节螺钉联合内支架技术治疗骨盆前后环Tile B型骨盆骨折，能为患者早期功能锻炼创造条件，且能有效减少术后并发症，明显改善患者的生活质量。
关键词：骨盆骨折；前后环骨折；紙髂螺钉；内支架；早期功能锻炼；生活质量中图分类号：R683.3文献标志码：A文章编号：2095-4727(2021)02—0064—04DOI：10.13764/ki.ncdm.2021.02.013Application of Sacroiliac Joint Screw Combined with INFIXTechnique in Tile B Pelvic FracturesGAO Wen-qiang a,ZHOU Wen l b,XING Huai-de2,WU Qiu-min l a,ZHANG Zhi-qiang a,XIA Xian-sheng a (1a.Department of TCM Orthepedics of Osteological Hospital;1b.Department of Gynaecologyand Obstetrics Eighth People?s Hospital of Dongguan{Dongguan Children'Hospital), Dongguan523320?China; 2.Department of Orthopedics,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Dongguan Dongguan523820,China)ABSTRACT:Objective Toexploretheapplicationande f icacyofsacroiliacjointscrewcombined with INFIX technique in Tile B fractures.Methods Clinical data of26patients with Tile B pelvic fractures admitted to Eighth People?s Hospital of Dongguan between July2014and December 2019were retrospec ively analyzed.These patients weretreated withsacroiliacjointscrew com-binedwitheitherexternalfixaion(externalstentgroup,12paients)orINFIXtechnique(inner stentgroup,14patients).Intraoperativebloodloss,postoperaiveVASscore,imeoutofbed,frac-ture healing time,postoperative complications?Majeed pelvic score and quality of life(EQ-5D) score were compared between the two groups.Results All the26patients were followed up for6 months.Therewasnosignificantdi f erencesinintraoperativebloodloss,fracturehealingtimeand postoperativeVASscore betweenthetwo groups(P>0.05).Compared with externalstent group,thetimeoutofbedwasshortenedandtheincidenceofpostoperativecomplicationswasre-ducedininnerstentgroup(P C0.05).At3monthsafteroperation,the Majeedpelvicscoreand EQ-5D score in inner stent group were higher than those in external stent group(P C0.05).Con-收稿日期:2020-06-17作者简介：高文强（1988—）,男，硕士，主治医师，主要从事四肢及骨盆创伤的治疗研究。
骶髂关节螺钉手术治疗不稳定骨盆骨折42例结果分析
ＳＵ ， Ｎ Ｘｕ Ｘｉ ｂ ｏ，Ｄ ＯＮＧ ｉｙ ｎ ， ＷＡＮ Ｇ ａｎ ｙ ，ＺＨ Ｕ ｈ — ｆ， Ｙ ｎ— ａ Ｃｕ — ｉｇ Ｍ —ｉ Ｓ ｉｗｅｔ ＡＮＧ ｉｇ— ｕ Ｍ ｎ ｈｉ
（ ｅｉ ｉ ｕ ａ ｏ ｉ ｌ Ｂ ｉ ｇ １０ ３ ， ．Ｒ ｈｎ ） １Ｂ ｒｎ Ｊｓ ｉ ｎＨ ｓ ｔ ， ｅ ｉ ０ ０ ５ Ｐ ．Ｃ ｉ ｇ ｈｔ ｐａ ｊ ｎ ａ
ｔｒ ｓ ａ ｍｉ ｅ ｅ ｅ ｉ ｖ ｌ ｅ ｈ ｓｓ ｄ ．Ａ ｎ ｅ ，１ ａ ｅ ｒａ ｅ ｔ ｕ ｇ ｃ ｌｔ ａｍｅ ｔ ３ ｗｅｅ ｆ ｅ ｉ ｉｓ — ｕ ｅ ｄ ｔ ｄ ｗ ｒ ｏｖ ｄ ｉ ｔ ｉ ｔ ｙ ｔ ｎ ｎ ｕ ｍｏ ｇｔ ｍ ｈ ６ ｃ ｓ ｓｔｅ ｔ ｄｗｉ ｓ ｒｉ ａ ｒ ｔ ｎ ，３ ｒ ｘ ｄ ｗ ｔ ｉ ｏ ａ ｈ ｅ ｉ ｈｌ
Ａ ｓ ａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｖ ｌａ ｅｅ ｅ ｔ ｅ ｅｓｏ ｐ ｒｕａ ｅ ｕ ａｉ ｉ ｉｓｃ ｌ ｃ ｗ ｎｔｅｍａ ａ ｅ ｅ ｔ ｂ ｔ ｃ ： ｊｃｉ ｏｅ ａ ｔ ｔ ｆ ｃ ｖ ｎ ｓ ｆ ｅｃ ｔ ｏ ｓｆ ｔ ｎ ｗｔ ｉ ｏａ ｒ ｒ ｓ ｎ ｇ ｍ ｎ ｒ ｖ ｕ ｅｈ ｆ ｉ ｎ ｘ ｏ ｈｌ ａｓｅ ｉ ｈ
骶髂螺钉治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析
Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ １ ４ ｍ ａ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ３ ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ ｓ ， ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ３ ６ ． ０±８ ． ６ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ （ ２ ７ — ５ １ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ） ．Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｔ ｒ ａ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ
Байду номын сангаас
分 ：优 １ １ 例， 良５例 ， 一般 １ 例 ；优 良率 ９ ４ ． １ ２ ％。结论
种有效的 固定方式 。
骶髂螺钉 内固定技术治 疗不稳定 型骨 盆骨折 ， 具
有损伤小 ， 出血少 、 疼痛轻 、 恢 复快等优 点 ， 可 有效恢 复骨盆后 环的稳定 性 ， 能够获得 良好 的功能康复 ， 是 一
【 关键词 】骨盆骨折 ； 骶髂螺钉 ；内固定 【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ ３ ． ３ 【 文献标识码 】Ａ
Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ｉ ｎ ｉ ｌ ｉ ｏ ｓ ａ ｃ ｒ ａ ｌ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎｇ ｕ ｎｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ
ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｒ ｆ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ。 ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｒ ｏ ｍ Ａｕ ｇ ．２ ０ ０ ７ ｔ ｏ Ｆ ｅ ｂ ．２ ０ １ １， １ ７ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｕ ｎ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｒａ ｆ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｄ ｅ ｐ ａ ｔｍｅ ｒ ｎ ｔ ｂ ｙ ｉ ｌ ｉ ｏ ｓ ａ ｃ ｒ ａ ｌ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ ｓ ｉ ｆ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
骶髂螺钉固定治疗C型骨盆骨折30例临床分析
本组患者 ３ 例获得随访 ， Ｏ 术后随访时间 ３ ０ ～３ 个月， 平
均 １． 个月， ２５ 所有患者均无医源性神经损伤。２ 例患者骶髂 螺钉位置欠佳， 术后Ｃ Ｔ显示 １ 例患者骶髂螺钉进入 ＬＳ 椎 间隙， １ 另 例患者骶髂螺钉位置偏前在 Ｓ 中线处进入 Ｓ 前 方， ２例患者未出现异常的临床表现。其余患者骶髂螺钉 但
维普资讯
实用骨科杂志
第 １ ４卷 ， ９ ，０ ８年 ９月 第 期 ２０
・
５ ４９ ・
文 章 编 号 ： ０ ８ ５ ７ （ ０ ８ ０ —０ ４ — ０ １０— ５２２０）９ ５９ ２
骶髂螺 钉固定治疗 Ｃ型骨盆 骨折 ３ ０例临床 分析
苏巍 ， 张韶 军 ， 姚栋 ， 大 兴 ， 郭 齐峰 ， 东力 ， 浩 李 刘
包括： 早期抗休克， 骨盆外固定架固定骨盆以减少出血和腹
腔、 盆腔脏器进一步损伤， 早期大重量牵引以纠正骨盆垂直
移位， 当条件允许时行 内固定 以重建骨盆前后环的稳定性。
移位纠正。常规消毒铺单 ， 于髂后上棘旁 ３ ｍ处做一 ０５ 对于骨盆后环的稳定性重建， ～５ ｃ ． 传统的方法为切开复位后应用
中 图分 类 号 ： ８ 。 Ｒ６ ３ ３ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
骨盆骨折在临床中较为常见， 属高能量损伤。 ｌ ｒ Ｍｕ ｅ Ｃ ｌ
型骨盆骨折伴有骨盆后环的破坏， 骨盆环不仅有横向不稳 定， 还有纵向不稳定 。 Ｃ型骨盆骨折的治疗对骨科医师来说 是一个严峻的考验， 良好的治疗不仅可以挽救患者的生命，
５ ５ ， ～断裂。术后 ６ 个月患者均恢复行走功能， 其中 ６ 例患 者出现生理负荷下骶髂部疼痛， 需要间断性 口服非甾体类消
经皮骶髂加压螺纹钉治疗骶髂部骨折脱位16例报告
况改善后 ， 行全身检查包括心肺功能及血尿常规 ： 复
查 Ｘ线片及 Ｃ Ｔ骨盆扫 描
２２手术 治 疗 ：采 取经 皮 骶髂 加 压 螺 纹钉 治 疗骶 髂 ． 部 骨折脱 位 。取俯 卧位 、 按骶 部手 术 常规消 毒铺 单 ， 包好 下肢 ， 术前摄 骨 盆后前 位像 及反 人 口位像 。 确定 引导 针体 表位置 ．即在患 者患 侧髂 前 和髂 后 上棘 连
ｔｒｓｏ ｈ ｉｔｌｒｄｉｓｉ ａｉｎ ｌ ｅ ｈ ｎ ６ ｅ ｒ． Ｈａ ｄ Ｓ ｒ ｕ ｅ ｆｔｅ ｄｓａ ａ ｕ ｎ ｐ ｔ ｔｏｄ ｒｔａ ０ ｙ ａｓＪ ｎ ｕｇ ｅ
很 难取 得满 意效 果 ， 除年 老体弱 和儿 童伤 员外 ， 无 对
６张 秋林 ． 王秋 根 ． 万宗 ． ． 力 型 外 固 定 支 架 治 疗 桡 骨 远 端 关 节 内 王 等动 不 稳 定 骨 折 ． 华 创 伤 杂 志 ． ０ ５ ２ （） ３ 中 ２ ０ ． １２： ９ １
止术 后 发生感 染 ３结果 ，
均 ３ ． ； 伤 就诊 时 间 ：ｈ ５ ； 中车 祸 １ ６５岁 受 ２ ｄ 其 ０例 ， 重 物 ， 方 砸 伤 ４例 。 处 坠落 ２例 。 并 失血 性 休 塌 高 合 克 ７例 ， 肾挫伤 ２例 ， 膀胱 尿道 挫伤 ３例 。全 部摄 骨 盆前 后 位 、 口位 、 口位 Ｘ线 片 及 Ｃ 人 出 Ｔ骨 盆 扫 描 。 按 Ｔｌ 分 类ｌ Ｃ 型 ｌ ｉ ｅ ｌ １ ， ０例 ，２ ６例 。 Ｃ型 ２治疗 方法 ２１术 前处 理 ：早 期积 极 治疗 危 及 生命 的休 克 及合 ． 并 症 ． 相关科 室 协作 治疗 ． 请 根据 影像 检查 情况 不 同
本 组 手 术 时 间为 ０５ ｌ ， ．～ ｈ 出血 少 ． 所 有病 例 对
骨盆骨折的通道螺钉技术-概述说明以及解释
骨盆骨折的通道螺钉技术-概述说明以及解释1.引言1.1 概述骨盆骨折是一种严重的骨折类型，常常由于高能量事故或跌倒引起，严重的骨盆骨折可能导致生命威胁。
通道螺钉技术是一种常用的手术治疗方法，通过在骨折处钻孔并放置螺钉来固定骨折部位，促进骨折愈合。
本文旨在探讨骨盆骨折的通道螺钉技术，介绍其原理、应用及未来展望，以期为临床治疗提供参考和指导。
1.2 文章结构文章结构:本文分为引言、正文和结论三部分。
在引言部分，将概述骨盆骨折和通道螺钉技术，并介绍文章的结构和目的。
在正文部分，将详细介绍骨盆骨折的概述以及通道螺钉技术的原理和应用。
最后，在结论部分进行总结，并展望通道螺钉技术的发展前景，同时探讨该技术在临床上的实际意义。
通过这样的结构安排，读者可以清晰地了解骨盆骨折的情况以及通道螺钉技术的重要性和应用前景。
1.3 目的本文旨在探讨骨盆骨折通道螺钉技术的原理和应用，旨在帮助医学领域的专业人士和学生更好地了解和应用这一先进的治疗技术。
通过深入分析骨盆骨折的概述、通道螺钉技术原理和应用，我们希望为读者提供全面且系统的知识，为其在临床实践中更好地处理骨盆骨折病例提供参考和指导。
另外，通过展望未来和总结实际意义，我们也希望激发更多的学术研究和临床实践，促进该技术的进一步发展和应用，从而为患者的康复和生活质量做出更大的贡献。
2.正文2.1 骨盆骨折概述骨盆是人体骨骼结构中最大且最强壮的部分，它由髂骨、坐骨、耻骨和尾骨组成。
骨盆的主要功能是支撑躯干和保护腹腔内的重要器官。
然而，由于意外伤害或高能量事故，骨盆骨折是一种严重的创伤，常常伴随着严重的组织损伤和出血。
骨盆骨折通常分为前后联合和侧联合骨折两大类。
前后联合骨折发生在髂骨和坐骨之间的关节处，而侧联合骨折则发生在髂骨和耻骨之间的关节处。
无论是哪一种骨盆骨折，都可能导致患者出现各种严重并发症，例如内脏损伤、出血、感染以及神经损伤。
因此，骨盆骨折的处理对于患者来说至关重要。
仰卧位C形臂引导下经皮骶髂螺钉固定治疗骨盆后环损伤19例
Ｓ ｐ ｎ ｏ ｉｉ ｎ ｗｉｈ Ｃ— ｒ ｌ ｏ ｏ ｃ ｐ ｃ ｇ ｉ ｅ ｅ ｃ ａ ｅ ｕ ｌｏ ａ ｒ ｌ ｕ ｉ ｅ ｐ ｓ ｔｏ ｔ ａ ｍ ｆ ｕ ｒ ｓ ｏ ｉ ｕ ｄ ｄ ｐ ｒ ｕｔ ｎ ｏ ｓ ｉｉ ｓ ｃ ａ
ｓｒｗ Ｆｘ ｔ ｎ ｆｒ１ ａｅ ｆｐ ｓｅｉｒｐ ｌｉ ｒｎ ｊ ｒ ｃｅ ｉａｉ ｏ ９ｃ ｓｓｏ ｏｔｒ ｅ ｓ ｉｇｉ ｕ ｙ ｏ ｏ ｖ ｎ
缝 扎到敏 感度高或 神经分 布丰富 的耻骨 结节及 耻骨
［ ］ 范 国利 ， 建 华 ， 金 凤 ． ． ２例 无 张 力 与 传 统 式 疝 １ 曲 曲 等 ６ 修补术临 床对 比［］ 滨 州 医学 院 学报 ，０５６ ３ ： Ｊ． ２ ０ ， （ ）
１ ． ７９
［ ］ 陈 双 ， 亮 民 ， 玉 如 ． 人 腹 股 沟 区腹 横 筋 膜 胶 原 含 ２ 朱 傅 成 量 变 化 与 腹股 沟疝 发病 及 复 发 的关 系 ［ ］ 外 科 理 论 与 Ｊ．
入 术 治 疗 后 愈合 ． 讨 论 ］ 用 仰 卧 位 Ｃ形 臂 引 导 下 经皮 骶髂 螺 钉 固 定 治 疗 骨 盆 后 环 损 伤 具 有 安全 、 ［ 采 有
探讨经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效
探讨经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效目的对经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效进行分析探讨。
方法对30例采用经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。
结果所有患者的手术时间为40～119 min，平均手术时间为（70.0±2.0）min，外固定时间为4～11周，平均外固定时间为（7.5±2.0）周；30例患者均获随访，随访时间6～34个月，平均随访时间（25.2±3.0）个月；所有骨折均愈合，愈合时间12～20周，平均愈合时间（10.3±3.0）周，其中15例为优，10例为良，5例为差。
且术后患者的伤口处均无感染等并发症。
结论经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折临床效果满意，并发症发生率低。
标签：经皮空心螺钉；内固定；骨盆骨折；方法；疗效骨盆骨折多由强大的外力所致，再加上骨结构坚固且其中含有重要的脏器、血管和神经等，因此具有极高的病死率，约为5%～42%，其发病率约占所有骨折患者的0.3%～6%，且以不稳定性骨折居多，发生因素为前或侧方挤压及垂直剪切暴力等，临床表现为骨盆旋转、垂直不稳定等。
经皮空心螺钉内固定治疗是近些年来兴起的一种治疗骨盆骨折的方法，已在临床上广泛应用[1]，为探讨经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的方法及临床疗效，该文选取2009年1月—2012年1月在该院就诊的30例患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该文选取的30例采用经皮空心螺钉内固定治疗骨盆骨折的患者中男18例，占60%，女12例，占40%，，年龄19～53岁，平均年龄（32.5±2.0）岁，其中10例为开放性骨折患者，10例为闭合性骨折患者，10例为多发骨折患者，且其中2例合并肋骨骨折，4例合并股骨骨折，1例合并桡骨远端骨折，1例合并为股骨、桡骨远端骨折，2例合并股骨颈骨折。
此外，在30例骨盆骨折的患者中，有12例合并胸部损伤，4例合并腹部损伤，10例合并轻度颅脑损伤，4例合并腰骶丛神经损伤。
透视下闭合复位骶髂螺钉内固定治疗C型骨盆骨折
图 １ 术前 Ｃ Ｔ三 维 重 建 照 片 图 ２ 术 后 Ｘ ｒ 照 片 －ｙ ａ
１２ 治疗方 法 ．
伴休 克患 者给 予抗 休克 并积 极处 理
２ 结 果
所有 患 者 均获 得 随访 ， 访 时 间 ４～２ 随 ６个月 ， 平 均１ ３个月 。术 后 定 期 复查 骨 盆 ｘ 线 片 。术 后 出现
６５ｍｍ的 中 拉 力螺 钉 。 术 中在 ｘ线 透 视 下 观察 进 ． 针 的深度 ， 一般 以稍 超过 Ｓ 椎体 中 央矢 状线 为 宜 ， 见
３ 讨
论
骨 盆 的稳 定 性是 指 生 理 条 件 下外 力 作 用 于骨 盆 而不发 生 明显移 位 ， 稳定 性取 决于 骨骼与韧 带结 构 其
况决 定何 时进 行行 走练 习 。
动力学 不稳定 等危及 生命 ， 其病 死 率 达 １ ．％ … ， ０５ 其
中 Ｃ型骨盆 骨折 占 １ ％ ～１ ％ ｌ 。对 不稳 定 型 骨盆 ３ ７ ２ Ｊ 骨折 治疗 的 目的在 于矫 正 畸形 ， 强 骨 盆稳 定 性 ， 增 预
防骨 盆不稳 和延迟 愈 合 、 畸形 愈 合 ， 到 无 痛 和 功能 达
【 摘要】 目的 探讨透视下闭合复位骶髂螺钉 内固定治疗 ｃ型骨盆骨折 的临床疗效。方法
对２ 例 ｃ ０
型骨盆 骨折 患者透视 下行 闭合 复位 骶髂 螺钉 内 固定术 。 术后 根 据 Ｍａｅｄ骨盆 骨 折 的评 价 标 准对 患者进行 评 ｊｅ 价 。结 果 术后 随访 平 均 ｌ ３个 月 ， １ 例 ， ５例 ， ４例 ， 良率为 ８ ． ％ 。结论 透视 下 闭合 复位 骶髂螺 优 １ 良 可 优 ００ 钉 内固定 治疗 Ｃ型骨 盆骨折 具 有创伤 小 、 出血 少、 操作 简单等优 点 ， 是一 种理 想 的手 术方 法。