(完整版)医疗质量控制制度
(完整版)医疗质量控制制度
(完整版)医疗质量控制制度引言概述：医疗质量控制制度是医疗机构为提高医疗服务质量、保障患者安全而建立的一套管理体系。
建立健全的医疗质量控制制度对于医疗机构的发展和患者的健康至关重要。
本文将从医疗质量控制制度的概念、重要性、内容、实施和监督等方面进行详细介绍。
一、医疗质量控制制度的概念1.1 简介：医疗质量控制制度是指医疗机构为保障医疗服务质量和患者安全而建立的一套管理体系。
1.2 目的：旨在规范医疗行为、提高医疗服务质量、降低医疗风险、保障患者权益。
1.3 特点：包括标准化、持续改进、全员参预、科学决策等。
二、医疗质量控制制度的重要性2.1 患者安全：有效的医疗质量控制制度可以减少医疗事故和医疗纠纷，保障患者的安全。
2.2 医疗服务质量：规范的医疗质量控制制度可以提高医疗服务的质量，增强医疗机构的竞争力。
2.3 信誉建设：建立健全的医疗质量控制制度可以提升医疗机构的声誉和信誉，吸引更多患者就医。
三、医疗质量控制制度的内容3.1 制度建设：建立医疗质量控制制度的组织结构、制度框架和管理流程。
3.2 质量评估：开展医疗服务质量评估和患者满意度调查，及时发现问题并改进。
3.3 风险管理：建立医疗事故报告和处理机制，加强医疗风险管理和医疗纠纷调解。
四、医疗质量控制制度的实施4.1 培训教育：对医务人员进行医疗质量控制制度的培训和教育，提高他们的质量意识和服务水平。
4.2 质量监测：建立医疗质量监测体系，定期对医疗服务质量进行评估和监测。
4.3 制度执行：加强医疗质量控制制度的执行力度，确保各项规定得到有效贯彻。
五、医疗质量控制制度的监督5.1 内部监督：医疗机构应建立内部监督机制，定期对医疗质量控制制度进行自查和评估。
5.2 外部监督：相关监管部门应加强对医疗机构的监督检查，确保医疗质量控制制度的有效实施。
5.3 患者监督：患者可以通过投诉、评价等方式监督医疗机构的医疗质量控制制度，维护自身权益。
结语：医疗质量控制制度是医疗机构的基础管理制度，对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
(完整版)医疗质量控制管理制度
(完整版)医疗质量控制管理制度医疗质量控制管理制度1·概述1·1 目的本制度的目的在于规范医疗机构的质量控制管理，确保提供有效、安全和优质的医疗服务。
1·2 适用范围本制度适用于所有医疗机构及其相关人员。
1·3 术语和定义1·3·1 医疗质量控制：指通过建立和实施质量管理体系、监测和评估医疗过程，及时发现和纠正问题，提高医疗服务质量的管理活动。
1·3·2 质量管理体系：指采用一系列协调一致的管理程序和方法，以实现医疗机构的质量目标。
1·3·3 监测和评估：指通过收集和分析医疗过程和结果的数据，评估医疗服务的质量，并进行改进。
1·3·4 问题纠正：指对发现的问题采取纠正措施，以预防再次发生。
2·质量管理体系2·1 质量目标2·1·1 提供安全和有效的医疗服务。
2·1·2 持续改进医疗服务的质量。
2·1·3 保护患者权益和安全。
2·2 质量管理职责2·2·1 医疗机构管理层应制定质量管理策略和政策，并确保其执行。
2·2·2 质量管理部门应负责质量管理体系的建立、实施和维护。
2·2·3 各部门应配合质量管理部门开展质量管理工作，并提供相关数据和信息。
2·2·4 医疗人员应遵守规范操作程序，参与质量管理活动。
2·3 质量管理流程2·3·1 制定质量管理计划：质量管理部门应根据质量目标和相关要求制定质量管理计划。
2·3·2 实施质量管理计划：各部门按照质量管理计划的要求执行工作，并及时报告问题。
2·3·3 监测和评估：质量管理部门应定期进行监测和评估，发现问题并提出改进措施。
医疗质量控制制度范本
医疗质量控制制度范本一、总则第一条为了提高医疗机构医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、卫生院等。
第三条医疗质量控制应遵循全面、全程、全员、科学、公正、透明的原则，实行医疗质量安全管理责任制，确保医疗质量安全。
二、组织管理第四条医疗机构应设立医疗质量控制管理部门，负责组织、协调、监督本单位的医疗质量工作。
第五条医疗质量控制管理部门应制定医疗质量控制工作计划，组织开展医疗质量检查、评估、培训和宣传教育活动。
第六条医疗机构应设立医疗质量安全管理委员会，负责本单位的医疗质量安全管理工作，对重大医疗质量安全问题进行决策和处理。
三、医疗质量控制内容第七条医疗机构应按照法律法规、诊疗规范、技术标准、操作规程等要求，开展医疗活动，确保医疗质量。
第八条医疗机构应加强医疗文书管理，保证病历资料的真实性、完整性、及时性，为医疗质量评估提供依据。
第九条医疗机构应加强医疗技术准入管理，对新开展的技术进行严格评估，确保医疗技术的安全性和有效性。
第十条医疗机构应加强药品、器械、耗材等医疗资源的管理，保证医疗资源的质量和安全。
第十一条医疗机构应加强医疗服务过程的管理，重点关注手术、麻醉、急救、新生儿、重症患者等高风险环节，确保患者安全。
第十二条医疗机构应加强医疗质量监测和分析，定期发布医疗质量报告，促进医疗质量持续改进。
四、人员培训与教育第十三条医疗机构应加强对医务人员的教育培训，提高医务人员的法律意识、质量意识、安全意识和服务意识。
第十四条医疗机构应定期组织医务人员参加医疗质量安全管理培训，提高医疗质量安全管理水平。
第十五条医疗机构应鼓励医务人员参加学术交流和科研活动，促进医疗质量改进和技术创新。
五、考核与奖惩第十六条医疗机构应建立医疗质量安全考核制度，对医疗质量安全工作进行定期评估和考核。
医院医疗质量控制制度
医院医疗质量掌控制度第一章总则第一条为规范医院的医疗质量管理，提高患者满意度和医疗水平，订立本制度。
第二条本制度适用于医院内全部科室、医务人员。
第三条医院医疗质量掌控制度是医院医疗质量管理的基本操作规范，各科室、医务人员应严格遵守。
第二章质量目标和责任第四条医院的质量目标为供应高质量的医疗服务，保障患者生命安全和身体健康。
第五条医院负责人应确立医疗质量的紧要性，并落实质量掌控的责任。
第六条各科室负责人应确保本科室医疗质量符合规定，在质量掌控中发挥楷模作用。
第七条医务人员应认真履行职责，乐观参加医疗质量掌控活动，并对其工作质量负责。
第三章质量掌控流程第八条医院应建立完善的医疗质量掌控流程，包含以下环节：1. 临床诊断和治疗方案订立。
1.1 医务人员应依据患者的病情，订立合理、科学的临床诊断和治疗方案。
1.2 医务人员应严格依照相关标准操作规范进行诊断和治疗，并记录相关信息。
2. 医疗过程管理。
2.1 医务人员应确保医疗过程的安全性和有效性，做好病情察看和护理工作。
2.2 医务人员应及时记录患者的病情变动和治疗效果。
2.3 医务人员在医疗过程中必需严格遵守各项操作规程和流程。
3. 医疗设备和药品管理。
3.1 医疗设备应经过定期检验和维护和修理，保证设备的正常使用。
3.2 在使用药品时，医务人员应依据患者的病情选择合适的药品，并依照规定的剂量和用药方式进行使用。
4. 医疗纠纷处理。
4.1 医务人员应依据医疗纠纷处理程序，及时处理各类医疗纠纷。
4.2 医务人员应乐观搭配医疗纠纷处理工作，供应相关资料和信息。
第九条医院应定期组织医疗质量掌控评审会议，对医疗质量进行全面评估和分析，提出改进措施。
第十条医院应建立医疗巡查制度，定期对各科室的工作进行巡查，确保医疗质量的连续改进。
第四章质量数据管理第十一条医院应建立健全的质量数据管理系统，包含数据收集、分析和报告等环节。
第十二条医务人员应及时、准确地记录质量数据，并按规定提交到质量数据管理系统。
(完整版)医疗质量控制管理制度
(完整版)医疗质量控制管理制度医疗质量控制管理制度第一章总则第一条为规范医疗机构的质量管理行为，提高医疗服务质量，在保障患者权益的基础上，制定本医疗质量控制管理制度。
第二条本制度适用于本医疗机构的各级医务人员及相关人员。
第三条医疗质量控制的目标是提供安全、有效、高质量的医疗服务，保障患者的生命安全和身体健康。
第二章组织机构第四条本医疗机构设立医疗质量管理委员会，由医疗机构领导任命，负责医疗质量管理工作。
第五条医疗质量管理委员会由医务人员、药务人员、护理人员、质控人员等组成，成员由院长指定。
第六条医疗质量管理委员会的职责包括但不限于：1.制定医疗质量控制管理制度和相关政策；2.监督医疗质量管理工作的实施；3.分析和评估医疗质量数据，发现问题，提出改进措施；4.组织开展医疗质量培训和学术交流活动；5.提供医疗质量相关的咨询和指导。
第三章医疗质量控制流程第七条本医疗机构将医疗质量控制分为三个阶段：前期控制、中期控制和后期控制。
第八条前期控制：1.根据国家相关法律法规和标准，制定本医疗机构的质量管理政策和目标；2.确定岗位职责和工作流程，明确各类人员的责任和权力；3.开展医疗质量教育和培训，提高医务人员的质量意识和工作能力；4.进行设备设施的质量检查和维护，确保医疗设备的正常运行；5.针对医疗风险进行评估和控制，加强医疗安全管理。
第九条中期控制：1.建立医学和护理质控机制，监督和评估医疗过程的合理性和规范性；2.开展临床路径管理，优化医疗流程，提高医疗效率；3.制定疑难病例讨论制度，提高多学科协作能力和疑难病例的解决水平；4.加强护理质量管理，推进临床护理规范化；5.进行医疗质量数据的采集、分析和报告，发现问题，采取措施改进。
第十条后期控制：1.开展不良事件的统计和分析，制定预防措施，避免类似事件再次发生；2.建立患者满意度评价机制，收集患者意见，改进服务质量；3.开展医疗事故调查和处理，保护患者权益，维护医疗声誉；4.进行医疗质量稽核，外部评审和认证，提高医疗质量管理水平。
(完整版)医疗质量控制制度
(完整版)医疗质量控制制度医疗质量控制制度是指为了提高医疗服务质量、保障患者安全和提升医疗机构整体水平而建立的一套管理体系。
它包括了医疗机构内部的各项规章制度、流程和操作规范，以及外部的相关法规、标准和评估机制。
医疗质量控制制度的建立和执行对于保证医疗服务的安全、有效和高质量具有重要意义。
一、质量控制制度的建立1.1 定义和目标医疗质量控制制度的定义是指医疗机构为了提高医疗服务质量和患者满意度而建立的一套规章制度和操作流程。
其目标是通过规范化和标准化的管理，提高医疗过程中的安全性、准确性和可靠性，降低医疗风险和错误率。
1.2 内部管理体系医疗质量控制制度的内部管理体系包括了医疗机构内部的各项规章制度和流程，如医疗操作规范、医疗记录管理、医疗设备维护和质量评估等。
这些规章制度和流程的建立和执行可以规范医疗过程，确保医疗服务的质量和安全。
1.3 外部评估机制医疗质量控制制度的建立还需要依靠外部的评估机制，如医疗质量认证、医疗机构评级和医疗事故报告等。
这些评估机制可以对医疗机构的质量管理水平进行监督和评估，促使医疗机构不断改进和提高。
二、质量控制制度的重要性2.1 提高医疗服务质量医疗质量控制制度的建立和执行可以规范医疗过程，提高医疗服务的质量。
通过制定医疗操作规范和流程，可以确保医疗人员按照规定的标准进行诊疗，减少医疗错误和事故的发生。
2.2 保障患者安全医疗质量控制制度的建立可以提高医疗过程中的安全性，保障患者的生命安全和身体健康。
通过规范医疗设备的使用和维护，可以减少设备故障和事故的风险；通过加强医疗记录管理，可以提高医疗信息的准确性和完整性，避免因信息不全或错误导致的医疗事故。
2.3 提升医疗机构整体水平医疗质量控制制度的建立和执行可以促使医疗机构不断改进和提高，提升医疗机构的整体水平。
通过参与医疗质量认证和评级，医疗机构可以了解自身的优势和不足，找到改进的方向和重点，不断提高医疗服务的质量和效果。
(完整版)医疗质量控制制度
(完整版)医疗质量控制制度引言概述：医疗质量控制制度是指为了提高医疗服务质量，保障患者的生命安全和健康，医疗机构建立和实施的一套规范化的管理制度。
医疗质量控制制度的建立对于提高医疗机构的整体管理水平和医疗服务质量至关重要。
正文内容：1. 医疗质量控制制度的意义1.1 提高医疗服务质量医疗质量控制制度可以通过规范医疗流程，提高医疗技术水平和医疗设备的使用，从而提高医疗服务质量。
通过规范化的操作流程和标准化的医疗服务，可以减少医疗事故的发生，提高患者的治疗效果和满意度。
1.2 保障患者的生命安全和健康医疗质量控制制度可以确保医疗机构在提供医疗服务过程中，严格遵守相关法律法规和医疗伦理规范。
通过建立完善的质量控制制度，可以有效防止医疗事故的发生，保障患者的生命安全和健康。
1.3 提高医疗机构的整体管理水平医疗质量控制制度可以帮助医疗机构建立科学的管理体系，规范医疗服务流程和管理流程。
通过制定明确的责任分工和工作流程，可以提高医疗机构的整体管理水平，提高工作效率和服务质量。
2. 医疗质量控制制度的建立2.1 设立质量控制部门医疗机构应设立专门的质量控制部门，负责制定和实施医疗质量控制制度。
该部门应由专业人员组成，具备医疗质量管理经验和专业知识。
2.2 制定质量控制制度文件医疗机构应制定质量控制制度文件，明确各项医疗质量控制措施的具体要求和实施步骤。
文件内容应包括医疗流程、医疗技术规范、医疗设备管理、医疗事故处理等方面的内容。
2.3 建立质量监测与评估机制医疗机构应建立质量监测与评估机制，定期对医疗服务质量进行监测和评估。
通过收集和分析医疗数据、患者满意度调查等方式，及时发现和解决医疗质量问题，不断改进医疗服务质量。
3. 医疗质量控制制度的运行3.1 培训医务人员医疗机构应定期组织医务人员进行医疗质量控制制度的培训，提高医务人员的质量意识和质量管理能力。
培训内容包括医疗流程、操作规范、医疗风险防控等方面的内容。
(完整版)医疗质量控制制度 (2)
(完整版)医疗质量控制制度医疗质量控制制度是医疗机构为了提高服务质量、保障患者安全而建立的一套管理体系。
本文将从医疗质量控制制度的定义、重要性、实施步骤、监督机制和效果评估等五个方面进行详细阐述。
一、医疗质量控制制度的定义1.1 医疗质量控制制度是指医疗机构为了保证医疗服务质量，提高医疗水平，规范医疗行为，保障患者权益而建立的一套管理制度。
1.2 该制度包括医疗服务的全过程管理，从医疗过程的规范、医疗设施设备的管理到医疗人员的培训和考核等方面。
1.3 医疗质量控制制度是医疗机构的重要管理制度，直接关系到患者的生命安全和身体健康。
二、医疗质量控制制度的重要性2.1 保障患者安全：医疗质量控制制度可以有效减少医疗事故的发生，提高医疗服务的安全性。
2.2 提高医疗水平：通过规范医疗行为和流程，医疗质量控制制度可以提升医疗服务的质量和水平。
2.3 增强医疗机构的竞争力：建立健全的医疗质量控制制度可以提升医疗机构的声誉和信誉，增加患者的信任度。
三、医疗质量控制制度的实施步骤3.1 制定医疗质量控制制度的相关政策和规章制度，明确各部门的职责和任务。
3.2 建立医疗质量管理团队，制定医疗服务的标准化流程和操作规范。
3.3 进行医疗质量的监测和评估，及时发现问题并进行改进。
四、医疗质量控制制度的监督机制4.1 内部监督：医疗机构内部设立医疗质量监督委员会，定期对医疗服务进行检查和评估。
4.2 外部监督：相关政府部门、卫生监督机构等对医疗机构的医疗质量进行监督和评估。
4.3 患者监督：患者可以通过投诉、建议等方式监督医疗机构的医疗质量。
五、医疗质量控制制度的效果评估5.1 通过医疗质量控制制度的实施，医疗机构的医疗服务质量得到了明显提升。
5.2 医疗事故和医疗纠纷的发生率明显降低，患者满意度得到了提高。
5.3 医疗机构的声誉和信誉得到了提升，患者信任度增加，医疗机构的经济效益也得到了提升。
综上所述，医疗质量控制制度是医疗机构提高服务质量、保障患者安全的重要管理制度，其实施步骤、监督机制和效果评估均对医疗机构的发展起着重要作用。
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医疗质量管理制度
一、科室一定把医疗质量放在首位，把质量的管理归入各项工作中。
二、科室要成立健全质量保证系统，即成立科室质量管理组织，装备专（兼）职人员。
三、科室质量管理组织要依据上司有关要乞降自己医疗工作的实质，成立确实可行的质量管
理方案的主要内容包含：制定质量管理目标、指标、计划、举措，进行成效评论
四、科室要增强对全体人员的质量管理教育，组织其参加质量管理教育。
五、质量管理工作应有文字记录，并包含医疗质量管理举措
1．加大组织领导力度，明确职责目标控制。
完美明确各级各种人员岗位职责, 推行目标责任制管理。
2.提升科室综合素质，科主任和护士长是医疗质量管理单元的主要责任人。
3 成立健全规章制度，行为规范落实到位，按医疗惯例把各项管理管到位, 按规章制度把医疗工作规范到位。
一是把好制度执行关。
质量标准 , 医疗工作制度、各级人员职责、医疗护理操作惯例一定常抓不懈, 锲而不舍。
拟订并严格执行医疗缺点管理方法, 经过抓好常常性管理制度的落实增强诊断管理。
二是增强运转中各环节质量的过程管理。
坚持医疗质量考评制度, 按期解析讲评医疗质量, 按期抽查危重、疑难病例和急诊手术等病例, 对低质质病历及存在的问题逐个解析。
成立医院、科室、个人各级医疗质量档案; 并与奖赏、荣膺、奖金分派挂钩。
把医疗质量作为评选先进的重要条件, 奖优罚劣 , 对发生医疗事故和纠葛, 有关当事人要担当必定比率的经济补偿; 并追查医疗事故者责任。
4. 有效监控信息质量保证数据正确完好
科室医疗质量管理方案：
一、逐渐推行全面质量管理，成立任务明确职责权限，努力提升工作质量及效率。
二、健全质量管理及查核组织，科室成立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等
人构成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法例、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室
的医疗质量全面管理。
按期逐个检查登记和查核上报。
三、健全规章制度： 1 、严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，仔细执行各级
各种人员岗位职责，严格执行各样诊断护理技术操作规程惯例。
2、要点对以下进行监察检查：⑴病历书写制度及规范⑵紧急重症急救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷
医嘱制度⑤会诊制度⑥值班及换班制度⑦危重、疑难病例及死亡病例议论制度⑧医疗缺点登
记及过错（纠葛）报告制度⑨传得病登记及报告制度⑽业务学习制度⑾核对制度等3、健全医院感染管理制度和传得病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔绝制度和无菌操作规
程。
四、增强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。
1、推行执业资格准入制度，严格
依照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育，一定进行医疗卫生法律法例、部门
规章制度和诊断护理规范、惯例及医疗质量管理等内容的学习。
3、不按期举行全员质量管理教育，并归入专业技术人员考试内容。
4、对违犯医疗卫生法律法例、规章制度及技术操作规程的人员进行个别增强教育。
5、科室医疗质控小组应按期组织本科的人员学习卫生法例，规章制度、操作规程及医院有关规定。
6 、按期对各种医务人员进行“三基”、“三严”增强培训，达到人人参加，人人过关。
要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质
量管理的一直。
医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设备、设备的使
用方法。
7、成立医务人员医疗技术缺点档案。
五、成立完好的医疗质量管理监测系统。
1、科室医疗质控小组应每个月对本科室医疗质量工作
进行自查、总结、上报。
2、成立质量管理成效评论及双向反应体制。
科室医疗质控小组每个月
自查自评，仔细解析议论，确立应改良的事项及要点，拟订改良举措，并每个月有医疗质控
办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
医院医疗质量管理方案
依据 <三级综合性医院评审标准 >及 <医院管理年实行方案 >的要求，科室制定本方案，详细
以下：
一、经过科学的质量管理，成立正常、谨慎的工作次序，保证医疗质量与安全，根绝
医疗事故的发生，促使医院医疗技术水平，管理水平，不停发展。
二、经过检查、解析、评论、反应、整顿等举措，达到医疗质量连续改良，以不停提升
我院医疗质量水平，保证医疗安全。
三、健全质量管理及查核组织1、成立科室医疗质量管理控制小组：由科主任、副主任
职称以上医师和护士长构成。
（1）管理制度：在医院医疗质量管理委员会的指导下，对本科室
医疗质量进行常常性检查。
要点是质量上的单薄环节、不安全要素以及诊断操作惯例、
医院规章制度、各级人员岗位职责的落真相况。
依据检查状况提出赏罚建议，与目标管理考评
挂钩，并作为年关评选、晋职晋级的依照。
按期向医院医疗质量管理委员会报告本科室医疗质
量管理工作状况以及对增强质量管理控制工作的建议和建议。
敦促、落实医院医疗质量管理委
员会对本科提出的医疗质量存在问题的整顿建议。
每个月起码召开一次科室医疗质量管
理控制小组会议，解析商讨科内医疗质量状况、存在问题以及改良举措，做好会议记录。
（2）实行举措：按期组织科室医护人员学习医德规范，坚定治病救人、无私奉献的崇高医德；利
用早会或其余时间常常性地组织学习医院各项规章制度、有关法律、法例、岗位职责、诊断护
理操作惯例等，使医护人员可以熟知熟记，严格执行；依据科室详细状况，对简单发生医疗问
题或纠葛的诊断操作、技术项目等拟订有针对性的防备、办理举措和应急方案，形成书面文
字，常常性地组织学习；对医疗、护理工作进行随时监控，不按期抽查，发现问题及时
办理并加以改良，按期向医院医疗质量管理委员会进行口头或书面报告。
四、及时检查控制是医疗质量管理控制的要点，是预防医疗缺点、减少医疗纠葛、全面提升医疗质量的重要手段。
医疗质量及时控制方法以下：（一）控制方式 1 ．现场控制：通过住院病人的动向诊断信息发现医疗误差。
2 ．前馈控制：经过住院病人的有关检查信息，
在医师做出主要治疗前发现医疗误差，及时纠正。
3 ．反应控制：经过各项诊断活动结果的
解析，总结经验教训，不停提升诊断水平。
（二）检查手段 1 ．病案检查。
检查病历书写情况，评论病历质量。
2 ．疾病有关检查。
经过临床认识医技科室检查质量（阳性率），经过病理报告认识诊断切合率、医技科室检查阳性率等。
3 ．逻辑功能检查。
经过逻辑功能检查评
价病案质量等。
如疑难病例、死亡病例应有议论记录等。
五、实行全程医疗质量管理与连续改良 1 、严格执行技术操作规范、惯例和标准，加
强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；仔细执行医疗质量和医疗安全的核心
制度；确实落实和监察首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例议论制度、会诊制度、危
大病人急救制度、手术分级制度、术前议论制度、死亡病例议论制度、分级护理制度、核对
制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审查制度等医疗制度，在全程
医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动向监控。
2、要点做好三大要点工作（①成立新的医疗质量查核系统，②合理检查，③合理用药。
）增强四个层次管理（①抓
好住院医师的规范化培训和管理，②增强主治医师的管理、④充散发挥三级查房督导团的作
用，⑤ 增强高年资医师的管理）。
4 、经过检查、反应、评论、整顿等举措，连续改良医疗质
量。
六、确实增强医疗技术规范管理 1 、完美医疗技术准入、应用、监察、评论制度，并完
美医疗技术不测处理方案和医疗技术风险预警体制，按期检查、督导及落实，果断根绝未
经同意、或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在该科应用。
2 、严格审查与新开
展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设备，实行保证病人安全的方案，并成立相
应的管理制度，对新展开的医疗技术的安全、质量、疗效、花费等状况进行全程追踪管理和
评论。
3 、新展开的医疗技术，一定切合伦理道德规范，充分尊大病人的知情权和选择权，
特别注意病人安全的保护。
医疗质量管理与控制基础知识
内容总结
（1）医疗质量管理制度
一、科室一定把医疗质量放在首位，把质量的管理归入各项工作中
（2）二、科室要成立健全质量保证系统，即成立科室质量管理组织，装备专（兼）职人员
（3）三、科室质量管理组织要依据上司有关要乞降自己医疗工作的实质，成立确实可行的质量管理方案的主要内容包含：制定质量管理目标、指标、计划、举措，进行成效评论
四、科室要增强对全体人员的质量管理教育，组织其参加质量管理教育
（4）进行自查、总结、上报。