腺性膀胱炎汽化电切术后吡柔比星膀胱灌注治疗的对比
腺性膀胱炎汽化电切术后吡柔比星膀胱灌注治疗的对比研究郭树林，胡 敏，秦 文（赣州市人民医院，江西 赣州 341000）摘要:目的 观察吡柔比星膀胱灌注治疗用于腺性膀胱炎汽化电切术后治疗的临床疗效，评价其应用价值。
方法 选择86例接受腺性膀胱炎汽化电切术的患者，随机分为例数相等的观察组与对照组，观察组于术后1周开始采用吡柔比星膀胱灌注进行治疗，对照组未进行类似治疗，对两组疗效进行比较及统计学分析，观察组间是否存在显著性差异。
结果 随访6-24个月，结果显示观察组31例症状消失，10例症状好转，2例症状未见明显改善；对照组20例症状消失，12例症状好转，11例症状未见明显改善，两组有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论 吡柔比星膀胱灌注治疗用于腺性膀胱炎汽化电切术术后治疗，具有疗效显著，安全可靠的特点，值得临床推广应用。
关键词:腺性膀胱炎；汽化电切术；吡柔比星；膀胱灌注中图分类号:R 694.3 文献标识码:B作为膀胱移行细胞癌的癌前病变之一，腺性膀胱炎近年来的发病率呈现上升趋势[1]。
本次研究以86例腺性膀胱炎汽化电切术患者为研究对象，观察了吡柔比星膀胱灌注治疗用于腺性膀胱炎汽化电切术术后治疗的疗效，旨在评价其临床应用价值，为今后的工作提供指导依据，收到了理想的成果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我院泌尿外科于2008年3月至2010年3月收治的86例腺性膀胱炎患者，其中男性15例，女性71例，年龄25-67岁（平均53.5岁），病程1-10年，随机分为例数相等的观察组与对照组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 手术方法患者取膀胱截石位，在连续硬膜外麻醉下行汽化电切术。
采用OLYMPUS电切镜，汽化功率180W，电凝功率60W，对膀胱作适当的充盈后，以输尿管开口为标志对颈部及三角区病变行汽化电切，汽化范围超出病变边缘1cm以上，深达浅肌层。
术后30d复查尿常规正常后，观察组行吡柔比星灌注治疗，对照组无类似处理。
1.2.2 用药方法观察组采用吡柔比星30mg加5%葡萄糖溶液配制成灌注液30mL，灌注后在膀胱内保留30min后，排空膀胱，每周1次，疗程共8周，术后每3个月行膀胱镜活检复查一次。
1.2.3 疗效评价治愈:症状完全消失，尿常规无异常，膀胱黏膜光滑无缺损；好转:症状基本消失，偶见血尿，尿常规无异常，或有轻度白细胞增高，膀胱黏膜光滑无缺损，或有少量病灶散在分布；无效:症状无改善，尿常规检查见尿白细胞明显增高，膀胱黏膜病变无改善，甚至出现新的病灶。
1.3 统计学方法本次研究所得数据统一采用SPSS 17.0软件包进行统计学分析，计量数据采用平均数±标准差表示，组间比较采用两样本t检验，计数数据组间比较采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者性别、年龄及病程分布本次研究中，观察组与对照组性别、年龄及病程等一般资料经比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具体结果如表1。
表1 观察组与对照组性别、年龄及病程对比表例数 男 女 年龄（岁） 病程（年）观察组 43 8 35 52.8±8.5 4.3±2.2对照组 43 7 36 54.0±8.3 4.6±2.5χ2/t 0.080751 0.662354 0.590731P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.052.2 临床疗效随访6-24个月，结果显示观察组31例治愈，10例好转，2例无效；对照组20例治愈，12例好转，11例症状未见明显改善，两组有效率差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果如表2。
表2 观察组与对照组治疗前后疗效对比表例数 有效 无效 有效率观察组 43 41 2 95.35%对照组 43 32 11 74.42%χ2 7.340358P <0.053 讨论腺性膀胱炎是一种以膀胱黏膜上皮增生性改变为主要病理特征的疾病，该病病因尚不明确，多数学者认为这一病变是长期感染、梗阻、结石等因素慢性作用于膀胱黏膜上皮，致其增生进入固有层形成囊腔，进而形成腔内柱状上皮，即腺性膀胱炎。
其主要临床表现包括尿频、尿痛、尿急、血尿（镜下血尿或肉眼可见）等。
某些腺性膀胱炎患者尿常规检查可见细菌感染，但抗生素治疗效果不佳，因此，对于此类患者，应高度怀疑其罹患腺性膀胱炎的可能，并及时行膀胱镜活检确诊，避免贻误病情。
腺性膀胱炎的治疗方案较多，如电汽化、电灼、激光等，多数学者认为术后腔内化疗对增强并巩固疗效，预防复发有重要作用。
何佑仿[2]等人采用VE-B电汽化疗法辅以化疗药物膀胱灌注治疗520例女性腺性膀胱炎患者，有效率达到90.3%。
李炎生[3]等人采用经尿道电灼术治疗99例女性腺性膀胱炎患者，有效率为65.66%。
提示术后膀胱灌注对腺性膀胱炎的早期治愈具有重要意义。
李碧君[4]等人采用钬激光切除术加吡柔比星膀胱灌注治疗103例腺性膀胱炎患者，有效率达到95.1%，与本文结果基本一致。
本次研究中，随访6-24个月，结果显示观察组有效率达到95.35%（41/43），明显高于未进行灌注治疗的对照组，效果满意。
由于吡柔比星具有不易透过黏膜的特性，因此不会大量进入血液循环，毒副作用较小，在灌注治疗中未见明显不良反应，随访未见临床研究・ ・（下转第75页）收稿日期:2012-07-03良好。
对于刚拔除牙齿的患者，要立刻做暂时冠桥进行挤压，8周后诱导效果非常满意。
固定桥作为一种从外界移入口腔的人工修复体，必然会导致口腔原有微生物种类和数量的变化，引起口腔牙列缺损修复部位微生态环境的改变[10]。
临床上常见的鞍氏桥体弊端越来越多:不易清洁，组织面易破溃出血和增生。
所以此方法的桥体采用改良鞍氏卫生好，自洁好[11]。
经挤压后，缺压区黏膜发生一定的形态学改变，笔者推测牙槽骨在压力作用下会发生一定的吸收。
对于黏膜及牙槽骨的组织学变化笔者有待于进一步研究。
参 考 文 献[1] 冯海兰,徐军.口腔修复学[M].北京:北京大学医学出版社,2005:117.[2] 马轩祥.口腔修复学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2000:127.[3] 凌历,王星南,许洪.烤瓷熔附金属在前牙修复中的美学应用[J].中华医学美学美容杂志,2002,4:209.[4] Tolboe H,Isidor F,Budtz-Jorgensen E,et al.Influence of ponticmaterial on alveolar mucosal conditions[J].Scand J Dent Res,1988,96(5):442-427.[5] Panikarovskii VV,Grigorian AS,Abakarov SI,et al.Mor- ph ologicalch anges in th e tissues of th e prosth etic field w ith th e use of different designs of metal ceramic bridge dentures [J].Stomatologiia( Mosk),1992,3(6):15-21.[6] 汪振华,王金玉,袁祥民.固定桥对口腔微生态系影响的研究现状[J].国外医学.口腔医学分册,2005,32(2):159-160.[7] Dylina TJ.Contour determination for ovate pontics[J].J Prosth etDent,1999,82(2):136-142.[8] Hans H,Caesar.牙科技术工艺学[M].北京:北京大学医学出版社,2005:374.[9] 姚江武,张雪华.全口义齿咬合力与下颌承托区黏膜变形度的相关性研究[J].华西口腔医学杂志,1997,15(1):25-27.[10] 徐君伍,主编.口腔修复理论与临床[M].北京:人民卫生出版社,1999:109.[11] 赵铱民.口腔修复学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:160.（王东颖 编辑 ）（上接第72页）并使患者生存质量得到提高的前提下 , 对手术范围予以缩小能够对过多切除宫旁韧带和神经纤维进行避免是减少尿潴留的关键，但护理干预也存在不可忽视的重要作用。
3.1增强患者主观认识对膀胱功能恢复的作用 有关研究表明尿潴留的发生与恢复自排小便期间患者主观心理因素以及膀胱生理适应性有关[3]。
尿管长时间留置会导致膀胱张力减弱甚至是逼尿肌收缩能力出现降低,从而无法进行正常排尿，但是改变排尿的方式以及发生尿潴留后对尿管进行重置 , 都会导致患者出现不同程度的躯体功能改变以及造成一定的心理压力,进而对其长时间留置尿管后重新自排小便的感觉及信心产生影响,发生主观的膀胱功能障碍的现象。
3.2膀胱功能锻炼对膀胱功能恢复的作用 在手术开始前和结束后对患者进行及时的规律性、渐进性的提肛训练，对患者的盆底及会阴部的肌肉进行针对性的锻炼，使尿道的筋膜及尿道的括约肌张力明显增加，从而使患者的逼尿肌与括约肌之间的协调性明显增强，对尿液的排除起到积极的促进作用。
3.3 膀胱灌注对膀胱功能的恢复作用 对正常成人而言膀胱内的尿量通常情况下在 250mL 左右 ,就会进行排尿。
在短时间内对膀胱予以快速充盈,产生强烈刺激从而使神经发生反射,对排尿产生促进。
综上所述,在进行广泛性子宫切除术后会有很多原因导致尿潴留，而尿潴留是一种暂时性的膀胱功能障碍的一种表现,为了对其发予以减少生,要对综合和个体化治疗予以强调。
实施积极有效的护理干预能够对减少尿潴留的发生产生很大的帮助作用，使宫颈癌术后膀胱功能的恢复能够得到促进。
参 考 文 献[1] 谢幸.子宫颈癌的手术治疗[J].实用肿瘤杂志,2003,18(3):175.[2] 商宇红,魏丽惠.宫颈癌术后尿潴留的临床分析[J].中国护理学杂志,2006,21(4):429-431.[3] 庄秋英,范丽君,路玲芳,等.个体化排尿训练计划对宫颈癌术后尿潴留的影响[J].中华护理杂志,2006,41(4):326-327.（王东颖 编辑 ）（上接第73页）中毒症状，提示吡柔比星用于腺性膀胱炎术后灌注治疗具有理想的安全性。
此外，本次研究中我们体会到灌注治疗的时机较为重要，待尿常规恢复正常后开始灌注治疗较为理想，此时膀胱黏膜基本恢复完整，不易产生膀胱刺激症状，亦不会出现灌注药物大量被膀胱黏膜吸收的情况，避免毒副作用的同时，最大限度地提高灌注治疗的效果。
总之，吡柔比星膀胱灌注治疗用于经尿道汽化电切术切除腺性膀胱炎的术后治疗可明显提高手术的有效率，降低复发的风险，可作为腺性膀胱炎的首选治疗方案推广应用。
经尿道电切术合并吡柔比星膀胱灌注治疗女性腺性膀胱炎的临床疗效
［ ４ ］ 陈兴丽， 孟 岩， 张 兰桐 ． 马鞭 草 化 学 成分 和 药 理作 用 的研 究进 展
・
论
著 ・ ５
Ｑ ｍａ ｘ ）等尿 动力学 指数 。且治疗２ 组 较治疗 １ 组更 能改善Ｐ Ｖ Ｒ 、充 盈 期末膀 胱顺应性 、最 大尿流 率 （ Ｑ ｍａ ｘ ） 、平均尿流率 （ Ｑ ａ ｖ ｅ ）、最 大尿流 率时逼 尿肌压力 （ Ｐ ｄ ｅ ｔ ＠Ｑ ｍａ ｘ ）等 尿动力学 指数 ，证 明每周 ２ 次膀胱灌 注治疗效果 更佳 。我 们认为 ，马 归液膀胱灌 注治疗腺性膀 胱
国眶｜国啊｜届■ ２ ０ １ ３ 年１ ０月第 １ １ 卷 第３ ０期
通过我 们多年 来对腺 性膀胱 炎的研究 ，发现 “ 湿热蕴结 、气虚 血
瘀” 在腺性膀 胱炎发病 中有重 要作用 ，采用 “ 清热利湿 ，益气 活血 ” 的 自制 中药马 归液 进行 膀胱 灌注 取得 良好 的疗效 。马归 液 由 中药 马
年 ７月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月期 间 采 用经尿 道 电切 术合 并吡 柔 比星 膀胱 灌 注法 治疗 ４ ０ 例 女性 腺性 膀胱 炎 。结果 所有 手术 均取得 成 功 ，平 均 手 术 时间 约 （ ２ ２ ． ４ ±６ ． ３ ） ｍｉ ｎ ， 术后 留置尿 管平 均 时间 （ ４ ． ２ ±２ ． １ ） ｄ ， 平 均住 院 时间 （ ５ ． ３ ±２ ． ５ ） ｄ 。经综合 治疗后 ， ４ Ｏ例病 例 中痊 愈 ２ １ 例 （ ５ ２ ． ５ ％） ， 好转 １ ５例 （ ３ ７ ． ５ ％） ，无效 ４ 例 （ １ ０ ． ０ ％） 。总 有 效 （ 治愈 ＋好 转 ）率 达 ９ ２ ＿ ３ ％ 。术 中术后 未 出现 严重 出血 、膀胱 穿孔 、尿 失禁 等 并 发症 ，
不同灌注方式治疗腺性膀胱炎比较研究
１ Ｏ ７ ９
不 同灌 注方 式 治疗 腺 性 膀 胱 炎 比较研 究
叶 忠生（ 浙 江省 开化 县 第二人 民 医院泌尿 外科 ， 浙江 衢 州 ３ ２ ４ ３ ０ ２ ）
摘要 ： 目的： 比较 经 尿 道 电 切 术 后 吡 柔 比 星不 同灌 注方 式 治 疗 腺 性 膀 胱 炎 （ ｃ Ｇ） 的疗效 。方法 ： 将 １ ２ ０ 例 Ｃ Ｇ 患 者 随 机 分 为 ４组 ， 每组 ３ Ｏ例 ， 均 行 经 尿 道 电切 术 ， 每次膀胱灌注 ３ ０ ｍｇ吡柔 比星 ， Ａ组术后 即刻单次灌 注 ； Ｂ组 术 后 即 刻 灌注 ， 随后 １次／ 周， 连 续 灌 注 ６次 ； Ｃ组 术 后 １ 周单次灌注 ； Ｄ组术后 １ 周 灌注 ， 随后 １ 次／ 周， 连续 灌 注 ６次 。随 访 ６ 个 月 ～ ２年 观 察 治 疗 效 果 。结 果 ： Ｂ 、 Ｄ 组 总 有 效 率 高 于 Ａ、 ｃ组 ， 复 发 率 低 于 Ａ、 ｃ组 ， 但 不 良反 应 发 生率 高 于 Ａ、 Ｃ组 ， 差 异 比较 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 经 尿 道 电切 术 后 多 次膀 胱 灌 注 吡 柔 比星 治 疗 Ｃ Ｇ的复发率 、 癌 变 率 低 于 单 次灌注 ， 且 即 刻 灌 注 疗 效 优 于术 后 Ｉ 周灌 注， 但并发症发生率较高 ， 临床应根据患者病情合理选择灌注方式 。 关键词 ： 腺性膀胱炎 ； 吡 柔 比星 ； 膀胱灌 注 ； 经 尿 道 电切 术
文献标识码 ： Ａ 中 图分 类号 ： Ｒ ６ ９ ４ ． ３ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ５ — ５ ９ １ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — １ ０ ７ ９ — ０ ３
腺性膀胱炎术后吡柔比星膀胱灌注55例疗效分析
腺性膀胱炎术后吡柔比星膀胱灌注55例疗效分析【摘要】为探讨腺性膀胱炎术后吡柔比星膀胱灌注疗效，分析腺性膀胱炎患者55例资料。
24 h内将吡柔比星40 mg溶解于40 mL注射用水行膀胱内灌注，保留半小时后排出，7d后进行常规灌注化疗:吡柔比星40 mg溶解于40 mL注射用水进行膀胱灌注，保留半小时后排出，每周1次，8次后改为每个月1次，共6次。
随访7～36个月，平均21个月。
51例痊愈，膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;4例复发。
提示经尿道电切术术后吡柔比星灌注治疗和预防腺性膀胱炎复发疗效确切、副作用轻。
【关键词】腺性膀胱炎；吡柔比星；膀胱灌注腺性膀胱炎目前尚缺乏治疗和判定疗效的统一标准。
我们于2004年2月至2007年6月对55例腺性膀胱炎患者采用手术加吡柔比星膀胱灌注治疗，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组男11例，女44例，年龄34～73岁，平均51.5岁。
临床主要表现为膀胱刺激症状38例(69. 2 %);排尿困难9例(16.3 %)，血尿26例（47.7%）；其中肉眼血尿9例(16.9 %)，镜下血尿17例(30.9 %)，共26例(47.7%)，其中伴前列腺增生4例，并发膀胱结石1例。
B超检查55例，发现膀胱内占位性病变8例，其中伴强回声1例，双肾积水2例，右肾积水1例。
CT检查19例，示膀胱内占位性病变5例，膀胱壁不规则增厚改变3例，8例未见明显异常。
膀胱镜检查，病变位于膀胱颈下唇部10例，三角区17例，三角区及颈部下唇部19例，三角区及输尿管口周围5例，散在病变4例。
膀胱镜下病变表现大致分为4种类型:①病变膀胱黏膜呈绒毛样或滤泡样改变，大小不等，35例。
②乳头瘤样，分散或聚集分布，多数有蒂，大小不等，周围黏膜充血水肿，5例。
③表现为慢性炎症或黏膜砂粒样改变，充血、粗糙，血管纹理增多，9例。
④黏膜无明显改变6例。
全组均行活检及术后病理确诊腺性膀胱炎（图1，见封3），其中，伴良性前列腺增生4例，伴膀胱结石1例，伴膀胱颈部纤维化2例。
经尿道电切联合不同灌注方法治疗女性腺性膀胱炎的比较
３ ９ ・
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临床 研 究
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经 膀胱炎 的 比较
贺 飞 邬 绍文 张 晓忠 梅骅 杨 青 山 陈海
【 摘 要】 目的
比较经尿道电切联 合术 中单 次吡柔 比星膀胱灌注与经尿道 电切联合术后长期多
１ ２ ０ 例 女性 腺
ＷＵ Ｓ ｈ ａ ｏ — ｗ ｅ ｎ ，Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｘ ｉ ａ ｏ － ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ，ＭＥ １ 日ｍ Ｙ Ａ Ｎ Ｇ Ｑ ｉ ｎ ｇ － ｓ ｈ ａ ｎ ，Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｈ ａ １ ．Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ － ｓ ｈ ａ ｎ
Ｕｒ ｏ ｌ ｏ ｇｉ ｃａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ｌ，Ｓ ａ ｈｅ ｎ ｚ ｈｅ ｎ ５１ ８ ０ ４５ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｏ ｎ ｅ ｔ ｉ ｍ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｉ ｒ ａ ｒ ｕ ｂ ｉ ｃ ｉ ｎ （ Ｔ Ｈ Ｐ ） ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｐ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｙ Ｔ ＨＰ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ
发及 癌变而言 ， 两种 治疗方法效果相似 ， 但 经尿道电切联合术 中单次吡柔 比星膀胱 灌注治疗女性腺性
【 关键词 】 腺性膀胱炎 ； 女性 ； 经尿道 电切 ； 药物灌注
Ｔｒ ａ ｎ ｓ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｒ ａ ｌ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｎ ｅ ｉｍｅ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｓ ｉｌ ｔ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｐ ｉ ｒ ａ ｒ ｕ ｂ ｉ ｃ ｉ ｎ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ
浅表膀胱肿瘤电切术后不同灌注药物的疗效比较
浅表膀胱肿瘤电切术后不同灌注药物的疗效比较目的探讨浅表膀胱肿瘤电切术后采用不同药物进行灌注的疗效对比。
方法选择2010年1月～2013年5月我院收治的浅表膀胱肿瘤患者62例作为研究对象，随机分为吡柔比星组和羟基喜树碱组各31例。
两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt），术后5～7d两组患者，分别选用吡柔比星和羟基喜树碱进行膀胱腔内灌注化疗，对两组患者的手术时间、留管时间、不良反应发生率及复发率进行对比分析。
结果吡柔比星组手术时间为（33.6±5.2）d，留管时间为（3.2±0.6）d，发生不良反应10例（32.3%），2年内复发8例，复发率为25.8%；羟基喜树碱组手术时间为（32.6±3.9）d，留管时间为（3.5±0.4）d，发生不良反应3例（9.7%），2年内复发2例，复发率为6.5%。
手术时间与留管时间两组间对比无显著性差异（P>0.05），不良反应发生率及复发率两组间比较羟基喜树碱组均明显低于吡柔比星组（P＜0.05）。
结论浅表膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合化疗药物灌注治疗浅表性膀胱肿瘤术中创伤小，术后恢复快，且效果确切。
同时灌注时选用羟基喜树碱相对于吡柔比星，发生不良反应及术后复发的机率更低。
标签：浅表膀胱肿瘤电切术；TURBt；膀胱灌注；吡柔比星；羟基喜树碱膀胱肿瘤为临床泌尿外科常见病之一，临床上以浅表性肿瘤最为多见，约占70%～80%。
目前治疗采用以手术为主的综合治疗为主[1]。
由于浅表膀胱肿瘤治疗后容易复发，因此术后常加以化疗药物进行膀胱灌注。
经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral resection of bladder tumors，TURBt）加膀胱灌注化疗药物，目前已成为治疗浅表膀胱肿瘤的最常用方法，对于分级较低肿瘤的治愈率可达80%以上[2]。
吡柔比星和羟基喜树碱均为目前临床常用的灌注药物，临床实践证明均具有良好疗效，本研究以62例浅表性膀胱癌患者为研究对象，采用经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）联合不同化疗药物进行膀胱灌注，旨在比较两种药物的治疗疗效，为临床用药提供指导。
腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预分析
腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预分析摘要目的探究腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预的临床效果。
方法80例腺性膀胱炎患者，随机分为对照组和干预组，各40例。
对照组给予单纯尿道电切术治疗，干预组在对照组基础上实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预，比较两组患者的临床疗效。
结果干预组患者术后复发率为5.0%，对照组为22.5%，干预组明显优于对照组（P＜0.05）。
干预组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论对腺性膀胱炎患者行尿道电切术后进而实施吡柔比星膀胱灌注以及护理干预能够有效降低患者的术后复发率，治疗效果明显，值得在临床推广应用。
关键词腺性膀胱炎；尿道电切术；吡柔比星；膀胱灌注；护理干预腺性膀胱炎为临床中一种常见的膀胱黏膜增生性疾病，严重影响着患者的身心健康，且近年来呈现出逐年增长的趋势[1]。
目前，临床中多采用尿道电切术对腺性膀胱炎患者进行治疗，尽管能够在一定程度上控制患者的病情，然而也会发生术后并发症，而术后继而实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预，则能够有效提高治疗效果。
本文对80例腺性膀胱炎患者进行分组研究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年10月～2015年8月本院收治的80例腺性膀胱炎患者，随机分为干预组与对照组，各40例。
所有患者均符合腺性膀胱炎的临床诊断标准，且采用尿道电切术进行治疗，无肾功能不全及其他合并症状。
干预组男21例，女19例，年龄23～76岁，平均年龄（48.5±9.3）岁，病程2个月～4年，平均病程（1.1±1.2）年；对照组男22例，女18例，年龄24～75岁，平均年龄（46.3±9.6）岁，病程3个月～3年，平均病程（1.2±1.4）年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组对患者进行硬膜外麻醉，然后采用经尿道电切术进行手术治疗，手术切除病变与其周围的 2 cm范围，手术深度以达到浅肌肉层为宜。
经尿道气化电切术后吡柔比星早期膀胱灌注治疗预防腺性膀胱炎的临床分析
经尿道气化电切术后吡柔比星早期膀胱灌注治疗预防腺性膀胱炎的临床分析摘要】目的评价经尿道气化电切术术后早期辅以吡柔比星膀胱灌注化疗药物的效果，方法 45例腺性膀胱炎患者均经尿道对病变组织进行电灼或电切术后分两组，治疗组术后即刻关注吡柔比星，以后每周1次，共8次，该每月1次，共10次。
对照组术后不予膀胱内灌注药物化疗。
比较两组腺性膀胱炎的复发率。
结果全部病例均进行随访，随访时间为12月-24个月，平均随访18.4个月，治疗组治疗组复发3例，复发率13.04%。
对照组复发9例，复发率为40.91%，两组复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）结论吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎电切术后复发疗效确切，用药方便，副作用少，患者耐受性好。
值得推荐。
【关键词】吡柔比星腺性膀胱炎复发【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0035-02腺性膀胱炎为膀胱粘膜增生性病变，主要表现为尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿及下腹部隐痛。
其发病机制至今仍尚未完全明了，随着泌尿外医师和病理科医师对本病认识的提高，腺性膀胱炎近年来发病率不断上升，腺性膀胱炎已成为尿外科的常见病，其治疗手段较为多样，但治疗效果往往都不十分满意。
临床上治疗腺性膀胱炎的方案首选经尿道电切镜下的电切气化术[1] 具有微创、恢复快、疗效好等优点。
为进一步评价吡柔比星膀胱内灌注预防腺性膀胱炎复发的有效性，2008年1月至2011年3月，将我院初诊并活检病理报告为腺性膀胱炎者45例，按治疗方案选择分为粘膜电切加膀胱内灌注化疗药物组及单纯膀胱粘膜电切治疗组。
现将治疗效果及其随访情况报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取符合标准的45例患者中，男18例，女27例，年龄26-65岁，平均年龄44.6岁，均表现为为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，伴肉眼血尿者12例，下腹不适或疼痛者8例，排尿困难者6例。
均行膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎，治疗组23例，对照组22例，分组后两组临床资料基本相同。
经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎
经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎曾小明;熊海云;余明主;谭公祥;陈亚梅;郑慧杰;周刚标【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(053)007【摘要】目的探讨经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法对32例腺性膀胱炎患者在腰硬联合麻醉下行经尿道等离子汽化电切术;术后根据具体病情留置尿管5～7 d,拔管前以化疗药物吡柔比星行膀胱灌注治疗,每周1次,共8次,后每月1次,连续10次.每3～6个月复查膀胱镜,观察膀胱黏膜情况,并选择性复查膀胱黏膜组织活检.结果 32例均手术成功,术中无严重出血和膀胱穿孔、水中毒等并发症发生,术后尿路刺激等症状均明显改善.术后随访4～36个月,23例治愈,6例好转,有效率90.6%;3例于术后6～10个月复发,复发者均再次行经尿道等离子汽化电切治疗.随访期间1例出现较严重的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,2例出现淡红色肉眼血尿,未发现恶变病例,无其他并发症.结论经尿道等离子汽化电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗具有安全、并发症少、疗效确切等优点,是治疗腺性膀胱炎的有效方法.【总页数】3页(P19-21)【作者】曾小明;熊海云;余明主;谭公祥;陈亚梅;郑慧杰;周刚标【作者单位】中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002;中国人民解放军第九四医院泌尿外科,南昌,330002【正文语种】中文【中图分类】R694+.3【相关文献】1.腺性膀胱炎汽化电切术后吡柔比星膀胱灌注治疗的对比研究 [J], 郭树林;胡敏;秦文2.经尿道电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床研究 [J], 屈伟3.经尿道汽化电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎48例报告 [J], 范永毅4.经尿道等离子电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎 [J], 周大海;张金平;李景勤;冷雪峰5.经尿道等离子汽化电切联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎 [J], 曾小明;熊海云;余明主;谭公祥;陈亚梅;郑慧杰;周刚标;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预分析
腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预分析【摘要】本研究旨在探讨腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理的干预效果和临床意义。
首先介绍了腺性膀胱炎患者的护理需求，然后分析了吡柔比星膀胱灌注的作用机制以及尿道电切术后的护理原则。
接着探讨了吡柔比星膀胱灌注联合护理干预的临床应用及干预效果评估。
研究结果显示，该联合护理能显著改善患者的症状和生活质量。
对吡柔比星膀胱灌注联合护理在腺性膀胱炎患者中的临床意义和未来研究方向进行了展望，并总结出这一干预措施的重要性和必要性。
本研究为改善腺性膀胱炎患者的护理水平提供了重要的理论指导和临床实践参考。
【关键词】腺性膀胱炎、尿道电切术、吡柔比星、膀胱灌注、联合护理、干预、护理需求、作用机制、护理原则、临床应用、干预效果评估、临床意义、研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍腺性膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，主要由细菌感染引起。
其临床症状主要包括尿频、尿急、尿痛等。
腺性膀胱炎对患者的生活质量造成了极大影响，因此及时有效的护理干预显得尤为重要。
尿道电切术是一种常见的治疗腺性膀胱炎的手术方法，但手术后患者往往需要接受一定的护理和治疗，以减轻术后不适和并发症的发生。
吡柔比星是一种止痛药物，通过抑制前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。
在膀胱灌注后，吡柔比星可以直接作用于膀胱黏膜，达到缓解症状和治疗的效果。
吡柔比星膀胱灌注在腺性膀胱炎患者的治疗中具有重要的作用，可以有效缓解患者的症状，并加速炎症的消退。
腺性膀胱炎患者接受尿道电切术后，进行吡柔比星膀胱灌注联合护理干预是一种重要的治疗方式。
本研究旨在探讨该联合护理干预的临床应用及其效果评估，为临床护理提供更好的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预的效果及临床应用，旨在提供更科学、更有效的护理措施，改善患者的生活质量，减少并发症的发生，进一步完善腺性膀胱炎患者的护理模式。
经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效观察
哈 尔 滨 医药 ２ １ 第 ３ 汽化 电切联 合 吡柔 比星膀 胱 内灌 注 治疗 腺性 膀 胱 炎疗 效 观察
陈杰翔 ， 李 利 （ 四川省 泸州 医学 院 附属 医院 ， 四川 泸 州 ６６０ ） ４００
摘要 目的 探 讨经尿道汽化 电切联合吡柔 比星膀胱 内灌注治 疗腺 性膀胱 炎的方法和 疗效。方 法 应 用抗感 染、 经尿 道汽 化电切 以及 吡柔比星膀胱 内灌注等治疗手段 ， １ ８ 腺性膀胱 炎患者采取 随机分组 治疗 的临床试验 。结果 １８例 患 对 ０例 ０ 者随访 ６～２ ４月， 平均随访 ｌ ２月 ， 中治疗组治愈 ３ 其 ５例 ， 转 ２ 好 １例 ， 复发 ４例 ， 有效 率为 ９ ．３ ； 照组 治愈 ８例 ， ３３ ％ 对 好转 １ ８ 例， 复发 ２ ， ２例 有效率为 ５ ．７ 。结论 经尿道汽化 电切联合 吡柔比星膀胱 内灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意 ， ４ １％ 值得推 广。 关键 词 汽化 电切 ； 腺性 膀胱炎 ； 吡柔 比星； 膀胱 灌注 ［ 中图分类号 】 Ｒ ９ ． ６４３ ［ 文献标识 码］ Ａ 学科分类代码 ： ３ ０２ ４ ２ ．７ ０