中风痰瘀阻络辩证依据
中风 痰瘀阻络 治疗原则

中风痰瘀阻络治疗原则
中风是指脑血管突发性病变导致的脑部功能障碍。
痰瘀阻络是中风的一种常见类型,主要特征是血栓或动脉硬化等原因导致的血液循环不畅,使得痰湿和瘀血在脑络中堆积。
治疗痰瘀阻络的中风应遵循以下原则:
1. 祛痰开窍:通过药物或针灸等手段,帮助清除体内的痰湿,改善脑血流量,恢复神经功能。
常用的药物包括天麻、半夏、川贝母等。
2. 活血化瘀:采用药物或推拿按摩等方式,促进血液循环,消散瘀血,减少血栓形成。
常用的中药有丹参、桃仁、红花等。
3. 通络散结:通过针刺、艾灸等手段,刺激穴位,舒缓局部气血淤滞,促进痰湿和瘀血的排出。
常用的穴位有足三里、合谷、风池等。
4. 辨证施治:根据具体病情,结合中医辨证论治的原则,进行个体化的治疗。
不同人的痰瘀阻络中风可能存在差异,需要针对性地选择治疗方法。
5. 康复和预防:在治疗过程中,应积极进行康复训练,帮助恢复患者的生活能力和神经功能。
此外,注意控制危险因素,如高血压、高血脂等,以预防中风的再次发生。
需要注意的是,以上仅为一般治疗原则,具体的治疗方案还需根据患者的具体情况由医生进行判断和指导。
因此,在面对中风痰瘀阻络的治疗时,建议及时就医,并遵循医生的建议和处方进行治疗。
1。
中风病中医诊断、疗效评定标准

中风病中医诊断、疗效评定标准一、本文概述中风病,又称脑卒中,是一种急性脑血管疾病,以其高发病率、高致残率和高死亡率而备受关注。
中医作为中国传统医学的重要组成部分,对中风病的诊断和治疗有着深厚的理论基础和丰富的实践经验。
本文旨在整理和标准化中风病在中医领域的诊断方法和疗效评定标准,为临床医生提供一套科学、规范、实用的参考指南。
通过本文的阐述,我们期望能够推动中风病中医诊疗的规范化、标准化和现代化,提高中风病的治疗效果,为患者带来更好的生活质量。
二、中风病的中医诊断标准中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
脑髓神机受损是中风病的基本病机,故其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。
基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑髓神机受损。
病理因素主要有风、火、痰、瘀。
中风有中经络和中脏腑之分。
中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。
中脏腑者又有闭证和脱证之分。
闭证属实,脱证属虚。
因邪实内闭而致的闭证当以祛邪为要,不宜滥用扶正,以防助邪为患;因正不胜邪而致的脱证,则当以扶正为先,不宜过用祛邪之药,以防伤正。
闭证和脱证虽有阴阳之殊,但在疾病发展过程中,两者又常可相互转化,故临床当注意辨证施治。
中风病的诊断,主要依据临床表现,结合病史、体格检查及必要的实验室检查,如脑脊液、头颅CT、MRI等,可明确中风病的诊断,并与其他疾病相鉴别。
中风病的诊断,应包括病名诊断、病情评估、病类诊断、病期诊断、证候诊断。
病名诊断依据《中医内科常见病诊疗规范》(中华人民共和国中医药行业标准ZY/T1~9-94)进行诊断。
主症:具备2个主症以上,或1个主症2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像检查结果亦可确诊。
主症:半身不遂,神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
中风分型辨证诊断统一标准

中风分型辨证诊断统一标准
背景
中风是一种常见的疾病,临床上的治疗方法主要以辨证论治为基础。
然而,当前缺乏中风分型辨证诊断统一标准,导致非专业人员诊断辨证存在差异和不确定性。
目的
本文旨在制定中风分型辨证诊断统一标准,提供一个客观准确的诊断指导,以便医务人员能够更好地实施辨证治疗。
方法
本研究采用了以下步骤制定中风分型辨证诊断统一标准:
1. 回顾分析相关研究文献,总结各种辨证分型的特点和诊断方法;
2. 邀请专家组成专家咨询小组,共同讨论和制定标准;
3. 通过征求意见和修改完善,形成最终的统一标准。
结果
经过综合研究和专家讨论,我们制定了以下中风分型辨证诊断统一标准:
1. 中风分型分为风痰中风、气血虚弱中风、瘀血中风和气虚血瘀中风四种类型;
2. 风痰中风的辨证要点包括面部胀满、舌苔白腻等;
3. 气血虚弱中风的辨证要点包括面色苍白、气短懒言等;
4. 瘀血中风的辨证要点包括面部紫绀、舌质暗紫等;
5. 气虚血瘀中风的辨证要点包括面色萎黄、舌质暗淡等。
结论
本文制定的中风分型辨证诊断统一标准为医务人员提供了一个可依据的诊断指南,有助于提高中风患者的辨证治疗水平,同时也为中风研究提供了重要的参考依据。
该标准的推广和应用将进一步促进中风治疗的规范化和个体化。
中风诊疗方案(3种)

中风诊疗方案(3种)中风诊疗方案(3种)口僻(特发性面神经炎)特色病症管理方案一、定义口僻是以口眼歪斜,眼睑闭合不全为主症的病症,与西医的特发性面神经麻痹相近。
二、诊断依据1、具有口眼歪斜,眼睑闭合不全特定的临床表现,可伴在面肌不仁,额纹消失,耳后疼痛等兼症。
2、多急性发病,任何年龄均可发病,但以及 20~50 岁多见,男性略多于女性。
3、发病前可有受凉感冒病史。
三、症候分类1、风寒阻络证:证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,伴恶风寒、发热、肌肉酸痛,苔薄白,脉浮紧。
2、风热阻络证:证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,额纹消失,伴口苦咽干、肌肉酸痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
3、风痰阻络证:证候:突然口眼歪斜,口角流涎,眼睑闭合不全,伴脘闷恶心,苔白腻,脉浮滑。
4、瘀血阻络证:证候:口眼歪斜,面肌不仁,日久不愈,舌质紫暗,脉细涩。
四、入院指征突然出现口眼歪斜,眼睑闭合不全等症者五、治疗常规1、精神调养和饮食宜忌(1)保持心情舒畅(2)起居有常,配合适当功能锻炼(3)饮食宜清淡,易消化,忌肥甘厚味,动风、辛辣之品。
(4)戒烟、酒。
2、辨证论治1、风寒阻络证:治法:祛风散寒,解表通络。
方药:小续命汤加减。
炙麻黄6,杏仁9,白芍9,防风9,川芎10,白附子6,全蝎6,僵蚕9,甘草6。
2、风热阻络证:治法:祛风清热,解表通络。
方药:大秦九汤加减:秦艽 12,川芎 9,白芷 9,黄芩 9,桑枝15,蝉蜕 5,忍冬藤15,羌活6,全蝎6,僵蚕9,甘草6.3、风痰阻络证:治法:祛风化痰通络。
方药:牵正散加减。
白附子6,全蝎6 僵蚕9,胆南星6 石菖蒲9,羌活6,防风9 川芎9,甘草6.4、瘀血阻络证:治法:活血通络。
方药:通窍活血汤加减。
麝香(冲服)0.1,红花9,赤芍9,川芎12,全蝎6,僵蚕9,丝瓜络6,忍冬藤15.、3.其他疗法针刺:以手足阳明和手足太阳经穴为主。
刺络拔罐:用三棱针点刺阳白,颧髎、地仓、颊车,拔罐,每周2 次,适用于恢复期。
中医专长针灸学考点:中风的辨证要点

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中风的辨证要点
中风的发生与多种因素有关,风、火、痰、瘀为主要病因。
病位在脑,与心、肝、脾、肾关系密切。
本病多在内伤积损的基础上,复因情志不遂、烦劳过度、饮食不节、外邪侵袭等因素,导致脏腑阴阳失调,气血逆乱,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所致。
肝肾阴虚,气血虚弱为致病之本,风、火、痰、瘀为致病之标。
1.中经络
主症意识清楚,半身不遂,口角斜,语言不利。
兼见面红目赤,眩晕头痛,口苦,舌红或绛,苔黄,脉弦有力者为肝阳暴亢;兼肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔腻,脉弦滑者为风痰阻络;兼口黏痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大者为痰热腑实;兼肢体软弱,偏身麻木,面色淡白,气短乏力,舌暗,苔白腻,脉细涩者为气虚血瘀;兼肢体麻木,手足拘挛,眩晕耳鸣,舌红,苔少,脉细数者为阴虚风动。
2.中脏腑
主症突然昏仆,不省人事,或神志恍惚、嗜睡,兼见半身不遂,口角斜。
若见神昏,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便
闭者为闭证;昏聩无知,目合口开,四肢瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,脉微细欲绝者为脱证。
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中风痰瘀阻络辩证依据

中风痰瘀阻络辩证依据
中风痰瘀阻络是中医中的一种疾病辨证类型,其辨证依据主要包括以下几个方面:
1. 脉象:中风痰瘀阻络的常见脉象特点是脉浮、滑、弦、涩。
脉浮弦表示气血郁结,脉涩表示气血瘀滞,脉滑表示湿浊困阻。
2. 症状:中风痰瘀阻络患者常伴有下列症状:头晕眼花、口眼歪斜、言语不清、手足麻木、肢髋不利等。
病情较重的患者可能还有半身不遂、痰多、舌腻等症状。
3. 舌象:中风痰瘀阻络的舌象通常表现为舌质淡红或暗红,舌苔厚腻或黄腻。
4. 病因:中风痰瘀阻络与高血压、高血脂、动脉硬化等有关,这些因素导致血液循环不畅,容易形成瘀血,从而引发中风。
综上所述,中风痰瘀阻络的辨证依据主要包括脉象、症状、舌象和病因等方面的表现。
中医师通过综合判断这些症状和体征来进行辨证,以制定相应的治疗方案。
中风病-中经络(痰瘀阻络)

患者,男性,77岁,因"左侧肢体乏力1月余"由门诊拟"中医:中风病;西医:脑梗塞恢复期"于2013年02月24日14:05:00时轮椅入院。
病例特点:1、患者,男性,77岁,因"左侧肢体乏力1月余"收入我科。
既往有吸烟史。
2、入院症见:神清,精神一般,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,饮食稍呛咳,左侧肢体乏力,偏身麻木,无法站立行走,无恶心呕吐或四肢抽搐,胃纳可,睡眠欠佳,二便调,无寒热汗出。
舌暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
3、查体示:生命体征平稳,两侧额纹对称,闭目有力,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,?侧鼻唇沟变浅,口角向?歪斜,两耳听力正常,两软腭上抬有力,悬壅垂居中,吞咽稍发呛,咽反射减弱,转颈、耸肩有力,伸舌稍偏?,未见舌肌萎缩及舌肌震颤。
左侧颜面部及上、下肢肢体浅、深感觉较对侧减弱,左侧肢体肌张力稍高,上肢近端肌力?级,远端肌力?级,下肢近端肌力?级,远端肌力?级,右侧肢体肌力、肌张力基本正常。
左侧肢体肱二头肌腱、肱三头肌腱、桡骨膜及膝腱反射、跟腱反射均活跃,右侧肢体腱反射正常,左侧霍夫曼征、巴彬斯基征及?征阳性,右侧肢体病理征未引出。
Brunnstrom 运动功能评定左上肢?级,左手?级,左下肢?级。
ADL评分:40分。
4、实验室检查:待返初步诊断:中医诊断:中风病-中经络痰瘀阻络西医诊断:脑梗塞恢复期诊断依据:中医辨病辨证依据:四诊摘要:患者男性,岁,神清,精神一般,左侧肢体乏力,胃纳可,睡眠欠佳,二便调,无寒热汗出。
舌暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
辨病依据:患者以"左侧肢体乏力"为主诉,无神昏现象,四诊合参,属于中医"中风病-中经络"的范畴。
舌暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑,故证属"痰瘀阻络"。
辩证依据:因患者年老体弱且偏嗜肥甘,导致脏腑功能失调,气血逆乱。
若脾虚肝郁,易化生内风及痰浊,肝风夹痰上扰清窍,故口舌歪斜、言语蹇涩;气血逆乱,脑脉痹阻,经络不畅,故见肢体乏力,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉弦滑属"痰瘀阻络"之证。
中医调理中风的五种辩证方法1、气虚血瘀型表现:半生不遂,肢软无力

中医调理中风的五种辩证方法1、气虚血瘀型表现:半生不
遂,肢软无力
中医调理中风的五种辩证方法
1、气虚血瘀型
表现:半生不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,面色少华,语言晦涩
调理方向:益气活血
中成药:消栓颗粒、脑心通胶囊、通心络胶囊
2、肝阳上亢型
表现:半生不遂,患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,脉弦或弦涩
调理方向:滋阴降火、平肝潜阳
中成药:心脑静片、脑血栓片
3、风痰阻络型
症状:肢体麻木,舌强语滞,或伴胸闷多痰,舌苔腻,脉弦滑
调理方向:祛风涤痰
中成药:醒脑再造胶囊、半夏天麻丸
4、肾米青亏损型
表现:音喑失语,心悸气短,耳鸣,腰膝酸软,舌红或淡
调理方向:滋肾利窍
方剂:地黄饮子汤加减
5,风挟痰火型
表现:其挛急偏枯,口舌强,大便不爽,小便不顺调理方向:养血顺气,消痰清火
方剂:秦艽汤,愈风汤。
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中风痰瘀阻络辩证依据
摘要:
一、中风概述
二、痰瘀阻络理论的提出
三、痰瘀阻络在中风中的表现
四、辩证依据
五、治疗原则与方法
正文:
一、中风概述
中风,是中医学上对急性脑血管疾病的统称,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。
中医认为,中风的发生与肝、肾、脾三脏功能失调有关,主要病机为痰瘀阻络。
二、痰瘀阻络理论的提出
痰瘀阻络理论源于中医经典著作,《灵枢·刺节真邪》首次提出“络脉横解,脉气不次,则血溢脉外,气逆上,即生痰”,阐述了痰瘀阻络的病机。
后世医家在此基础上,逐渐完善了痰瘀阻络理论体系。
三、痰瘀阻络在中风中的表现
痰瘀阻络在中风患者身上的表现为:肢体偏瘫、言语謇涩、口眼歪斜等。
这些症状与痰瘀阻络的病机特点密切相关,如痰湿重者,常见肢体沉重、舌苔厚腻;瘀血重者,常见疼痛、舌质紫暗等。
四、辩证依据
中医治疗中风,首先要进行辩证。
辩证的主要依据包括:中风患者的病史、主诉、临床表现、舌象、脉象等。
如患者平素体胖,舌苔厚腻,脉滑,可初步判断为痰湿阻络;若患者有外伤病史,舌质紫暗,脉涩,可初步判断为瘀血阻络。
五、治疗原则与方法
治疗中风痰瘀阻络,总的治疗原则为:化痰祛瘀,通络复元。
具体方法包括:化痰药如半夏、南星、橘红等;祛瘀药如丹参、赤芍、川芎等;通络药如地龙、全蝎、蜈蚣等。