急诊急救培训及考核制度全

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院前急救培训与考核制度

一、日常急救培训等工作:
1、熟悉环境:科主任带领新员工熟悉工作环境、工作
制度、抢救流程、各种急救设备及药品。

2、业务培训:
1)医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医以下
的员工及新员工进行徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机使用
等进行培训。

2)科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急症项目
培训。

3、急救意识培训:医务科不定期组织参加值急诊班的
全体医生进行急症及意外伤害的讨论,以增强急救意识。

4、急救设备保养:急诊科由专人负责对呼吸机、心电
机、除颤机、吸痰器、洗胃机等定期进行充电和检查,对
各种急救药品效期定时检查更换、保持各种急救药品齐
全;保持急救设备处于完好备用状态。

二、院前急救考核:重点考核主治医以下及刚入职的员工
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1、环境熟悉程度:医政科在新员工试用期、见习期满
后,对校园及周边环境的熟悉程度进行考核。

2、急救意识考核:医务科拨打急救电话进行模拟急救
现场,重点考核医护人员急救意识、应答质量等。

3、反应速度考核:对医生(护士)受理呼救后赶往患
者所在地的时间进行量化考核。

4、携带药品及器械:对医务人员外出携带的急救药品
和器械与病情关联性进行考核。

5、急救质量考核:依据《急救技能培训及考核要点》进
行急救质量考核。

三、院内急救考核
1、必考项目:徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机的
使用。

2、其他考核内容:《科室医生必须掌握的急症诊治》
四、考核方法:
1、院前急救考核:侧重考核急救意识、反应速度、急
救措施等方面,具体内容有:考核人员在某预定点打求救电
话,考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打电
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话人的联系方式,是否进行简单指导;从接到电话到医务人
员到达现场所用时间,医生到达以后对其采取的急救措施是
否恰当,携带的急救药品和器械是否得当等。

2、院内急救考核:
1)考核内容:依据各科室制定的《科室医生必须掌握
的急症诊治》进行逐项考核。

2)考核对象:除科室主任之外的副高级职称(含副高
级职称)以下的所有相关科室医务人员;

3)考核时间:具体时间考核时间由科室安排;
4)考核人:分管的院领导、医务科、科室主任为具体
考核人;

五、奖惩:
考核成绩将记录在“职工业务档案”中。对于成绩优秀者,
作为职称和岗级评定的参考;成绩不合格者,须经重新培训、考
核,直至合格。
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院前急救人员岗位培训内容


第一条 院前急救医师
(一)急救知识:为院前急危重症诊断、治疗直接提供
科学依据的临床医疗知识
1.常见急症症状的院前处理流程;
2.休克、心肺脑复苏的现场处理与监护转运;
3.各类创伤的院前防护、现场救治和转运原则;
4.现场搬运与院前医疗转送的原则;
5.突发事件紧急医疗救援的基本理论和相关预案;
6.各类活动、医疗保障的相关知识。
(二)急救技能:院前急救医师应具备的基本的诊断、
治疗、操作技能、车载设备使用及维护技能和病历书写、体
格检查、阅读辅助检查报告和针对大众的急救知识、急救技
能的宣教能力。
1.心肺复苏技术(包括心脏电除颤技术);
2.气管插管与机械通气技术;
3.呼吸道异物梗阻处理技术;
4.各类外伤的止血、包扎、固定和搬运技术;
5.导尿术;
6.车载设备的使用及维护技能;
(三)相关法规制度
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1.《执业医师法》
2.《医疗事故防范及处理条例》
3.《医疗废物管理条例》
4.《国家基本药物临床应用指南》
5.《院前急救病历书写规范》和《院前急救病历管理
规定》
6.《院前急救医师岗位职责和工作流程》
7.《院前急救医师服务规范》

第二条 院前急救护士
(一)急救知识
1.院前救护的原则;
2.常见急症的院前护理原则和转送途中的护理;
3.院前急救和紧急医疗救援的相关概念;
4.突发事件紧急医疗救援的基本理论和相关预案;
5.各类活动医疗保障相关的基本知识;
(二)急救技能
1.急救车载药物的管理和给药技术;
2.心肺复苏技术(包括心脏电除颤技术);
3.气管插管与人工气道护理技术;
4.导尿术;
5.呼吸道异物梗阻处理技术;
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6.各类外伤的止血、包扎、固定和搬运技术;
7.车载设备使用及维护技能;
(三)相关法规制度
1.《执业护士法》
2.《医疗事故防范及处理条例》
3.《医疗废物管理条例》
4.《国家基本药物临床应用指南》
5.《院前急救病历管理规定》
6.《院前急救护士岗位职责和工作流程》
7.《院前急救护士服务规范》

第三条 医疗救护员
(一)基本知识
1.常见急症的现场处理流程;
2.各类创伤的院前防护、搬运原则;
3.各类固定搬运设备的工作原理
4.突发事件紧急医疗救援的基本理论和相关预案;
5.突发事件紧急医疗救援相关的基本知识
(二)急救技能
1.心肺复苏技术(包括心脏电除颤技术);
2.人工通气技术;
3.呼吸道异物梗阻处理技术;
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4.各类外伤的止血、包扎、固定和搬运技术;
5.车载设备的使用及维护技能;
6.各类突发事件的现场急救技能;
(三)相关法规制度
1.《院前医疗救护员岗位职责和工作流程》
2.《院前医疗救护员服务规范》

第四条 救护车驾驶员
(一)基本知识
1.各类创伤的院前防护、转运原则;
2.机械常识;
3.安全行车常识;
4.突发事件紧急医疗救援的基本理论和相关预案;
5.各类活动医疗保障相关的基本知识.
(二)急救技能
1.心肺复苏技术(包括心脏电除颤技术);
2.人工通气技术;
3.呼吸道异物梗阻处理技术;
4.各类外伤的止血、包扎、固定和搬运技术;
5.车载设备的管理及维护技能;
6.各类突发事件的现场急救技能;
7.车辆例行保养及常见故障的排除技术;
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8.急救车遇车祸后的处理流程。
(三)相关法规制度
1.《中华人民共和国道路交通安全法》
2.《“120”急救车辆行车规范》
3.《院前急救驾驶员岗位职责和工作流程》
4.《院前急救驾驶员服务规范》

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急诊科培训 PPT课件

急诊科培训 PPT课件
急诊应急及相关制度培训
急诊科 李波
急诊绿色通道管理制度
1 急诊“绿色通道”指医院在抢救急危重症患者时,为全 力挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有医院 工作人员,应对进入“绿色通道”的患者提供快速、有序、 安全、有效的诊疗服务。
2 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病、所患疾 病可能在短时间内(<6小时)危及患者生命。
7 抢救记录应在抢救完后6小时内如实补记并 注明,字迹要清晰,禁止涂、刮、粘帖,记录 内容应扼要、完整、准确。
急诊重点病种管理制度
为了保证急诊重点病种患者得到及时、有效的 救治,提高重点病种的抢救成功率,规范重点 病种患者的急诊服务、抢救流程,故制定重点 病种管理制度,所有重点病种患者均按照急诊 科绿色通道管理制度执行。
3 患者需紧急抢救时,护士应在医师到达前应酌情处 理如心肺复苏、吸氧、监护、心电图、建立静脉通道 等。抢救过程中,医护人员应密切配合,严格执行查 对制度,护士对医师口头医嘱必须重复一遍,经医师 确认无误后方可执行。
急诊抢救制度
4 用完的抢救药物的安瓿、输液空瓶(袋)及 输血空袋应集中放置,以便查核对,经俩人核 对无误后方丢弃。
7 遇有批量伤病员出现时,应立即汇报应急办报告、 科主任、护士长,夜间及节假日应报院行政总值班, 组织有关科室人员协助紧急抢救,相关科室不得推诿 及拒绝。同时,保卫科协助维持就诊秩序,后勤服务 部协助维持环境卫生、绿色通道通畅等工作。
8 严格执行交接班及查对制度,急诊患者抢救经过都 应及时详尽地进行登记,做到项目完整,字迹清楚, 准确无误,值班医生必须等接班医生到位交接完毕后 方可离开。
急诊绿色通道管理制度
• 7 对所有“绿色通道”患者的诊治过程都应 有详细的诊疗记录。内容包括患者一般情况、 所属科别、初步诊断、生命体征、所做检查 及结果,所采取的抢救措施、转归等,时间 应精确到分钟。各种抢救药品的安瓿、输液 输血空袋,应暂时保留集中放置,以便复核 查对。

急诊急救工作质量考核标准

急诊急救工作质量考核标准
5、处方书写合格率100%。
1
抽查50张处方,一张处方不合格扣0。5分。
检查评价专家:
2
查资料,每缺一项扣1分。
3、有急诊绿色通道,并保证绿色通道畅通.
2
询问科主任、分诊护士及现场考查,无就诊绿色通道或绿色通道不畅通扣2分。
4、急诊病历书写及时、真实、完整,急诊病历书写合格率100%、优良率≧85%。
3
抽查在架病历5份、近半年死亡病历3份,发现一份病历书写缺相关记录扣0。5分/处,一份病历不合格扣1分.
1
现场考查,一项不合要求扣0。5分。
3、常用急救药品齐全,有统一编号;麻醉药品管理符合有关规定。
2
现场考查,急救药品不能满足急诊需要扣1分,无统一编号扣0。5分,麻醉药品管理不符合有关规定扣1分。
4、救护车上仪器装备能满足救护需要,物品完好率100%。
2
现场检查救护车,不合要求扣1-2分。
六、质量管理
(10分)
1、建立健全并认真落实急诊、抢救、监护、观察等方面制度(如抢救制度、首诊负责制、三级医师查房制度、会诊转诊制度、床头交接班制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等).
2
查有关资料、现场提问1名医师及现场考查落实情况,制度不全扣1分,回答不合要求扣1分,有违反制度的现象扣2分。
2、建立了院内、院外应急处理预案及常见急危重症抢救规范或程序.
2
现场考查,无急诊分诊台扣1分,无就诊流程图、指识路标不清晰扣1分.
二、科室设置
(5分)
1、专科诊室设置齐全,诊疗环境舒适,能保护好患者隐私.
1
现场考查:设内科、外科、儿科等诊室并有医生坐诊,少设1个扣1分;无保护患者隐私设施扣1分.
2、儿科急诊区单设。

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划

篇一:急诊科护士培训计划一、培训对象:护理专业院校院校后从事临床护理工作 1 年、 3 年、 5 年工作的护士。

二、培训目标:经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平,按照医院管理年及《广西壮族自治区医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标:(1)护士三基理论考试合格率 100% (合格标准 80 分)(2)护士护理技术操作合格率 100% (合格标准 90 分)(3)全员掌握徒手心肺复苏术合格率 100% (合格标准 90 分)三、培训小组负责人:组员:四、培训方法依据不同历层次务阶段培训1、大学专科毕业生(分二个阶段)第一阶段(毕业后 1 年)(1)专业知识:巩固学校期间学习的理论知识,学习大学本科护理专业教材。

(2)抓好三基理论知识培训,每月科室理论考试 1 次。

(3)每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。

(2)专业技能在急诊科掌握基本的急诊技能。

并通过考核:如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用,吸痰、电动洗胃机洗胃,快速建立静脉穿刺,创伤急救四大技术(固定、包扎、止血、转运)患者身份的识别,完成常见的病人护理常规,每月完成读书笔记或者读书心得 1-2 篇。

(3)通过全国职业资格考试及注册,经培训考核合格后方可进入第二阶段培训第二阶段(毕业后二年)(1)专业知识:深入学习有关专业理论知识,学习相关法律、法规等知识,科室每月进行理论考试一次,随机抽考相关制度,岗位职责,护理应急预案一次。

(2)专业技能:岗位工作职责,掌握各项操作技能,掌握危重病人的抢救及监护,独立运用护理程序为病实施整体护理,正确书写护理病历,完成临床护理工作。

2、中专毕业生:培训三个阶段进行第一阶段(毕业 1 年)(1)专业知识:①巩固学校期间学习的理论知识,复习卫生部国家考试中心规定的执业考试内容,掌握护理程序护理理论知识。

②做好“三基”训练,科室每月进行“三基”理论考试 1 次,每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各 1 次。

急诊科培训计划

急诊科培训计划

急诊科培训计划篇一:急诊科培训计划为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,降低医疗风险,加大急诊急救技术技能及“三基三严”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。

根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质.特制定20xx年急诊科急救技术技能及三基三严培训及考核计划。

一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强化培训的认识。

我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。

经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性.完成对全科室人员培训,培训覆盖率达100%,三基考试每月一次,三基考核合格率力争100%,急救技术要求人人过关。

二、培训及考核内容:(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。

如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则,危重病人的营养、热量供应等理论。

(2) 基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。

如:各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能:包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。

结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

(5)急救技术技能培训与考核内容:心肺脑复苏技术;气管插管及呼吸机的使用与维护技术;心电监护仪的使用技术及电除颤;创伤的急救技术;三、培训方式方法:采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。

急危重患者抢救制度(完整版)

急危重患者抢救制度(完整版)

急危重患者抢救制度1.目的为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作,提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务,尽最大可能保证患者的生命安全,让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗。

2.范围适用范围:范围全院各职能部门、临床医技科室。

3.定义急危重患者的范围:包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。

4.权责4.1 临床医技科室:4.1.1 负责组织一般急诊抢救。

4.1.2 检查急救物品、药品和设备处于完好备用状态。

4.1.3 定期组织科内业务学习,提升抢救能力。

4.2 医务部:4.2.1 负责组织全院性重大抢救工作协调。

4.2.2 负责制定和修订危重患者抢救制度。

4.3院领导:主持全院性重大抢救指挥工作。

5.作业标准5.1 一般急诊抢救5.1.1 危重患者的抢救工作,由科主任或主任医师、副主任医师负责组织并主持抢救工作。

科主任或主任(副主任)医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或主任(副主任)医师或本科听班人员。

5.1.2 特殊患者或需跨科协同抢救的患者及时报请医务部、护理部和总值班,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

5.1.3 各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作,主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊,应由住院总医师或者值班医师先到达现场参加抢救,不得以任何借口拒绝、延误抢救。

同时将情况向上级医师汇报,上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场,指导抢救工作。

5.1.4 参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规,执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程,尊重患者及家属的知情同意权,严防差错事故和医疗纠纷的发生。

5.1.5 参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱,密切观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划急诊科护士培训计划急诊科护士培训计划为了不断提高急诊科护理人员的急救知识和技能,更好的适应急诊护士的角色,胜任急诊抢救工作,具备急诊专科护士资质,适应当前护理专业发展的需要,特制定本计划一.培训目标1,培养护士有良好的职业道德,慎独敬业精神。

2、掌握护患沟通技巧,提高处置投诉的能力。

3、掌握 120 系统工作程序,及院前急救的各项护理技术。

4、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程。

5、掌握急诊科常见药物的给药方法,常用剂量,不良反应,注意事项。

6、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程。

二.培训计划 :急诊科内培训。

1、理论知识学习:科内每月组织业务学习 2 次。

2、专科技能培训:每季组织专科技能培训 1 次。

3、定期组织人员参加 120 院前现场急救演练。

三.培训内容操作培训1、心肺复苏(单人,双人)2、静脉留置针3、吸痰法4、心电监护仪的操作5、洗胃机的操作6、心电图的操作7、除颤仪的使用8、简易呼吸机、复苏囊的应用 9、止血、包扎、搬运考核方法:护士长协同指导老师,单独对培训者进行某一项指定的理论操作考核,如心电监护、呼吸机消毒保养、各种仪器的操作规程、急救车上的抢救药物及常见疾病的抢救程序等。

扩展阅读: 202*年急诊科护理人员培训计划202*年急诊科护理人员培训计划急诊科是医院的窗口,随着医学进步及新业务、新知识、新技术的发展,护士各层次人员的业务技能应不断提升,为提高急诊护理人员综合素质,保障护理安全,减少纠纷事故的发生,根据护理部的工作要求和急诊科各级人员的状况,特制订急诊科护理人员培训计划如下:附:急诊科护理人员概况工作年限职称 1-5 年吴慎红梁春牛军薛曼 6-10 年李伟伟马琳琳李燕安红飞史心芬范晨雪 10 年以上护士曹丙琪侯杰栾义彬护师肖红、王敏张君静、张洪磊彭瑜、曹继花申敏、张君静王敏、李维华主管护师孟丽红王令花、叶欣李伟王令花董林环、刘菲一、急诊科急救知识、急救技能培训(一)培训内容与方法培训分理论知识、技术操作和摹拟演练三部份进行。

急诊科岗位培训计划(3篇)

第1篇一、背景急诊科作为医院的重要组成部分,承担着救治急危重症患者的重任。

为了提高急诊科医护人员的专业素质和服务水平,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本急诊科岗位培训计划。

二、培训目标1. 提高急诊科医护人员的急救技能和理论知识水平。

2. 培养医护人员的团队协作能力和沟通技巧。

3. 强化医护人员对急诊科工作流程的熟悉程度。

4. 提高医护人员对急诊科各项规章制度和应急预案的掌握程度。

5. 增强医护人员的职业素养和应急处理能力。

三、培训对象1. 新入职的急诊科医护人员。

2. 在职急诊科医护人员。

3. 需要提升专业技能的急诊科医护人员。

四、培训内容1. 急诊科基本理论知识(1)急诊科发展历程及现状(2)急诊科工作流程及规章制度(3)急诊科各项应急预案2. 急诊科常见疾病诊断与处理(1)内科常见急症(2)外科常见急症(3)妇产科常见急症(4)儿科常见急症(5)中毒与药物过量(6)创伤急救3. 急诊科护理操作技能(1)心肺复苏(2)电除颤(3)气管插管(4)止血、包扎、固定(5)液体复苏(6)护理文书书写规范4. 急诊科医患沟通技巧(1)急诊科医患沟通原则(2)急诊科医患沟通技巧(3)急诊科医患沟通案例分析5. 急诊科团队协作与应急处理能力(1)急诊科团队协作原则(2)急诊科应急处理流程(3)急诊科突发事件应对措施五、培训方式1. 集中授课:邀请资深专家进行专题讲座,对急诊科基本理论知识、常见疾病诊断与处理、急诊科护理操作技能等进行系统讲解。

2. 实操培训:组织医护人员进行急救技能操作训练,包括心肺复苏、电除颤、气管插管等。

3. 案例分析:选取典型急诊病例,进行案例讨论,提高医护人员对急诊科常见疾病的诊断与处理能力。

4. 角色扮演:模拟急诊科工作场景,让医护人员在模拟环境中提升沟通技巧和应急处理能力。

5. 在线学习:利用网络平台,开展在线培训课程,方便医护人员随时随地进行学习。

六、培训时间安排1. 新入职医护人员:入职后第一周内进行集中授课,随后进行实操培训和案例分析。

急诊科培训计划及方案范文

一、前言急诊科作为医院的重要组成部分,承担着救治急危重症患者的重任。

为了提高急诊科医护人员的业务水平,确保医疗质量和安全,特制定以下培训计划及方案。

二、培训目标1. 提高急诊科医护人员的急救技能和理论知识水平。

2. 增强医护人员的应急处理能力和团队协作精神。

3. 规范医疗护理行为,保障患者安全。

三、培训对象急诊科全体医护人员,包括医师、护士、医技人员等。

四、培训时间1. 培训周期:每年1次,共计2个月。

2. 培训形式:理论授课、实操演练、案例分析、远程培训等。

五、培训内容1. 理论知识培训:(1)急诊科基本知识、急诊科工作流程及规章制度;(2)常见急危重症的病因、临床表现、诊断及治疗原则;(3)急诊科各项检查、检验、治疗技术及设备操作;(4)急救药品、器械的使用及管理。

2. 技能操作培训:(1)心肺复苏、电除颤、气管插管、止血、包扎、固定等基本技能;(2)各类急危重症的救治流程及操作要点;(3)急救设备的维护与保养。

3. 案例分析:(1)典型病例分析,提高医护人员对急危重症的识别和救治能力;(2)应急处理案例分析,增强医护人员的应急处理能力。

4. 远程培训:(1)邀请国内知名急诊专家进行远程授课;(2)组织医护人员参加线上培训课程。

六、培训安排1. 理论授课:每月安排2次,每次2小时,共计4次。

2. 实操演练:每月安排2次,每次2小时,共计4次。

3. 案例分析:每月安排1次,每次2小时,共计2次。

4. 远程培训:每月安排1次,共计2次。

七、考核与评估1. 培训结束后,对医护人员进行理论知识和技能操作的考核。

2. 考核成绩合格者,颁发培训合格证书。

3. 对考核不合格者,进行补考,直至合格。

八、总结与反馈1. 培训结束后,对培训效果进行总结,找出不足之处,为下一周期培训提供改进方向。

2. 收集医护人员对培训的意见和建议,不断优化培训内容和形式。

九、实施与保障1. 成立急诊科培训领导小组,负责培训计划的制定、实施和监督。

急诊质控标准

急诊质控标准急诊科的服务质量是医院的重要指标之一。

为了保证急诊科的服务质量,需要制定一系列的考核标准和方法。

以下是基层医院、卫生服务中心急诊科急诊服务质量控制标准及考核项目。

考核项目1:制度、职责考核标准:急诊科人员必须遵守科室制度和岗位职责,制度和危重病抢救流程必须上墙。

考核方法:实地查看急诊科的布局流程、区域划分和设备设施,并要求主管职能部门了解急诊科建设的基本要求。

分值扣分标准:急诊科规章制度和技术规范、操作规程必须符合要求,每一项不合格扣1分。

急诊科的布局要求必须合理,设备设施完善并符合《医院感染管理办法》相关要求。

考核项目2:人员培训考核标准:急诊科医护人员必须全部经过急诊专业培训,并有培训考核记录。

急诊科主任必须具备主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师担任,护士长必须具备护师及以上任职资格和有急诊临床护理工作经验的护士担任。

所有医护技能评价与再培训间隔时间不超过2年,急诊抢救室由专职医护人员负责,单独排班。

考核方法:查看急诊医护人员的相关资质和科室专科培训考核资料,查看排班和现场核实值班医护人员资质,并查看应急预案。

分值扣分标准:急诊医护人员必须每年一次三基培训,并进行考核。

对轮转医师和护士有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。

有年度培训计划并组织落实。

每一项不合格扣1分,排班不合理扣0.5分。

考核项目3:设备维护考核标准:仪器设备及药品配置必须符合《急诊科建设与管理指南(试行)》基本标准。

医护人员必须熟练掌握抢救技能,正确使用抢救设备。

考核方法:查看急诊医护人员使用各种抢救设备情况,急救设备及药品有专人管理,并查看应急预案。

分值扣分标准:设备缺一项扣1分,不熟悉设备使用扣1分。

考核项目4:急救预案考核标准:必须有紧急状态下应急预案及人员调配方案,并进行应急预案演练。

考核方法:追踪重大突发事件应急处理过程,了解院级领导指挥、职能部门协调管理及各科室协作的情况,并查看演练记录。

分值扣分标准:无应急预案扣1分,无紧急状态下人员调配方案扣1分,突发事件处置方案不合理扣1-2分,无演练记录扣1分。

急诊科医疗质量管理标准及考核标准

5
现场检查
当项不达标不得分
2、急诊医生在接诊5-10分钟内完成病史询问,物理检查处置,完成病历记录。
5
3、被通知的医师必须在接电话10分钟内到位。急诊会诊到位时间≦10分钟。
5
4、重大抢救急诊科主任10分钟到位,至少有一位副高职以上医师负责。
5
5、要求10分钟内各种器械仪器到位。
5
6、急诊观留时间平均不超过72小时。
2、有质量管理小组及工作记录
3
查质量管理小组工作记录
无资料不得分未履职倒扣分
3、执行首诊负责制
3
现场检查病历
无资料不得分
4、质量缺陷有信息反馈、无责任事故
3
查资料
发现1例不得分
5
三、终末质量
48
1、急救药品完好率100%
4
现场检查
发现缺一种药扣1分
2、设备完好率100%
4
下降1%扣1分
3、急诊处方合格率≥95%
4
现场检查当日处方
下降1%扣1分
4、急诊流观病历合格率≥90%
4
现场检查病历
发现一例不合格扣1分
5、急诊抢救成功率80%
3
查统计室报表
下降1%扣1分
6、急诊病人护送率100%ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
查登记
出现一例未护送扣1分
7、申请单合格率100%
3
现场检查申请单
现场检查当日处方
8、留观甲级病历≥90%
4
查统计室报表
现场检查病历
9、传染病漏报率0
4
现场检查
现场检查当日处方
10、死亡病历讨论100%
3
查登记
现场检查病历
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