麻醉呼吸回路消毒系统市场培训
呼吸麻醉教学资料麻醉机培训

高危患者麻醉
对于高危患者,如老年人、儿童或身体虚弱的患 者,呼吸麻醉能够提供安全有效的麻醉管理。
05
培训总结与展望
培训内容回顾与总结
麻醉机基本原理
介绍了麻醉机的基本工作原理 ,包括气体混合、流量控制、
呼吸回路等内容。
麻醉机操作与维护
详细讲解了麻醉机的操作步骤 ,包括开机、气体供应、参数 设置等,以及日常维护和保养 的重要性。
呼吸麻醉的原理与流程
总结词
操作原理与步骤
详细描述
呼吸麻醉的原理基于药物通过呼吸道进入血液循环,抑制中枢神经系统,产生全身麻醉作用。流程包括麻醉诱导、 维持和苏醒三个阶段,其中诱导阶段通过快速输注麻醉药物使患者迅速进入麻醉状态,维持阶段通过持续输注药 物保持麻醉深度,苏醒阶段逐渐减少药物输注量,使患者逐渐恢复意识。
呼吸麻醉的安全管理
麻醉机维护与检查
人员培训与资质审核
定期对麻醉机进行维护和检查,确保 设备正常运行,减少故障风险。
对操作麻醉机的人员进行专业培训和 资质审核,确保其具备相应的技能和 知识。
操作规程制定
制定严格的麻醉机操作规程,确保操 作人员遵循标准流程,降低操作失误 风险。
呼吸麻醉的风险识别与评估
预防性维护与更新
对麻醉机进行预防性维护和更新, 及时更换磨损部件,提高设备可 靠性。
应急预案制定
制定针对不同风险的应急预案,明 确应对措施和人员职责,确保快速 响应。
定期演练与培训
定期进行针对呼吸麻醉风险的演练 和培训,提高操作人员的应急处理 能力。
04
呼吸麻醉的实践应用与案例 分析
呼吸麻醉在手术中的应用
手术麻醉
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议

麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议
一、消毒
1. 可使用抗菌防护消毒剂,并遵循说明书指定的消毒方式,比如我司规定的抗菌消毒剂“艾泰斯”,可以使用70%酒精湿消毒片,擦拭各细节处和久经使用的管路外表、呼吸机内的膜性电离材料、大型气管套等;
2. 内部管道、各阀门、阀组件及组装件等需擦洗,并用清水冲洗清洁后,再用70~75%酒精擦拭消毒;
3. 各种管接、唱头、传动轴、搅拌器及锁扣和转动联接处须彻底擦拭非接触表面,用湿纱布擦拭和收集多余消毒材料后再用超声清洗,清洗完毕后再用酒精湿消毒剂擦拭;
4. 水箱内及各气室和滤波器的内部也可用酒精清洁剂清洁后,再进行消毒;
5. 安装新的呼吸回路时,消毒呼吸回路外表表面,并检查必要的功能;
6. 对反复使用的管路,每次使用完毕后,所有接头及活动部分应完整消毒;
7. 各类软硬管,尤其是易污染的软管也必须定期更换,进行完善消毒;
二、灭菌
1. 使用产品所配签署的盐水进行清洗,然后用高温高压灭菌方法灭菌;
2. 用70%医用酒精湿消毒片对管路外表及锁扣处等进行擦拭消毒,再用淋浴装置清洗;
3. 反复使用的气室、液室、管接头、组装件等内表面,先用超声波清洗,然后用高浓度消毒剂消毒;
4. 用1%过氧乙酸消毒,擦拭5-10分钟后,再用抗菌消毒剂消毒;
5. 各呼吸回路内容器一次性使用,用后即丢弃,不得再次使用;
6. 对于反复使用的各种连接器,每次使用后应全部拆开清洗,再用酒精湿消毒,最后灭菌;
7. 灭菌时间原则上不少于3分钟,要求蒸汽灭菌时的温度为121℃~134℃,压力为1.1兆帕左右,保持稳定,同时满足有效时间内的反复冷凝不能超过2次。
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌

求 评估方法:采用生物指示剂、化
02
学指示剂等方法进行评估 评估时间:灭菌后立即进行评估, 03 确保灭菌效果 评估结果:灭菌效果达到要求,
04
可进行下一步操作
技术进步
01
02
03
04
消毒技术的发展: 从传统消毒方法到 现代消毒技术的进
步
灭菌技术的发展: 从传统灭菌方法到 现代灭菌技术的进
步
的健康
提高医疗质量
01
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03
04
消毒及灭菌是 保障医疗安全
的重要措施
降低感染风险, 提高患者满意
度
减少医疗纠纷, 保障医疗机构
的声誉
提高医疗质量, 保障患者生命
安全
化学消毒剂
消毒原理:利用化 学物质破坏微生物 的细胞结构,使其
失去活性
常用消毒剂:过氧 乙酸、戊二醛、碘
伏等
使用方法:根据消 毒剂的使用说明, 按照浓度、时间、 温度等要求进行消
自动化技术的应用: 自动化技术的应用 提高了消毒及灭菌
的效率和准确性
智能技术的应用: 智能技术的应用提 高了消毒及灭菌的
智能化和精确度
法规要求
01
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03
04
法规标准:各国对 麻醉机内呼吸回路 的消毒及灭菌都有
相应的法规标准
法规更新:随着技 术的发展,法规标
准也在不断更新
法规执行:医疗机 构需要按照法规要 求进行消毒及灭菌
麻醉机内呼吸回路 消毒及灭菌
演讲人
目录
01. 消毒及灭菌的重要性 02. 消毒及灭菌的方法 03. 消毒及灭菌的注意事项 04. 消毒及灭菌的挑战与展望
保障患者安全
消毒及灭菌是保障患 者安全的重要措施
麻醉机内呼吸回路消毒与灭菌的方法

麻醉机内呼吸回路消毒与灭菌的方法1.消毒方法在手术室采用麻醉机内呼吸回路消毒机(简称麻醉消毒机)进行。
根据消毒剂的不同有效成分,麻醉消毒机主要分为臭氧消毒机和复合醇消毒机。
臭氧消毒机使用的消毒剂为臭氧混合过氧化氢。
该消毒剂虽然对细菌芽孢及霉菌有非常好的杀灭效果,但对回路内铜、铝、橡胶等材质部件有明显腐蚀作用,因此不推荐使用该种消毒机。
复合醇消毒机使用的消毒剂为乙醇混合氯己定,将乙醇与氯己定混合消毒液,以气压式等离子雾化分布于麻醉机内呼吸回路。
使用时将麻醉机内呼吸回路与消毒机回路通过螺纹管进行对接,无需拆卸麻醉机,雾化消毒10min,解析干燥20min即可完成消毒。
主要特点及注意事项如下:(1)对麻醉机内呼吸回路和部件无腐蚀性,使用方便;(2)能达到中、高水平消毒效果;(3)禁止在易燃易爆场合使用;(4)建议消毒前,仔细阅读麻醉机说明书,并请床醉机厂家技术人员指导。
2.灭菌方法是将麻醉机内呼吸回路的各部件拆卸后,送医院消毒供应室进行,按照麻醉机说明书的要求,选用合适的方法。
灭菌的流程包括:拆卸、清洗、消毒、灭菌、干燥、备用。
注意事项如下:(1)所有部件均可用环氧乙烷灭菌;(2)耐高温、高压、耐湿的部件建议用高压蒸汽灭菌;(3)合成橡胶部件的浸泡时间不要超过15min,以免导致膨胀或加剧老化;(4)切勿将回路氧传感器或流量传感器浸在液体中;(5)切勿将回路氧传感器或塑料材质流量传感器采用高温、高压条件下灭菌。
3.消毒和灭菌的频率对于无传染性疾病的手术患者,麻醉机使用1d与7d时内呼吸回路微生物污染的程度无明显差异,使用超过7d后明显增加。
美国疾病控制与预防中心不提倡对麻醉机内呼吸回路进行每天消毒。
因此,对于无传染性疾病患者使用麻醉机后,建议采用复合醇消毒机对内呼吸回路进行消毒,每7d消毒1次。
对于空气传播的感染性疾病的手术患者(如开放性活动性肺结核、麻疹、风疹、水痘、肺鼠疫、肺性出血热、H7N9型禽流感等)使用麻醉机后,建议采用复合醇消毒机对内呼吸回路进行消毒,每例消毒1次。
麻醉剂呼吸机回路消毒介绍

麻醉机、呼吸机内部回路消毒机产品介绍一、市场需求麻醉机、呼吸机的微生物污染所引起的医院内感染早已引起医学界的关注,对于麻醉机和呼吸机的消毒问题,国外使用专用消毒柜的方法,这仅解决了仪器的外部消毒问题,对内部回路消毒问题没有解决。
对于大型环氧乙烷灭菌房的建设由于需要投入大量的资金和备用的设备,结合中国的国情没有大量的推广。
由于没有有效的消毒方法,在重复使用时患者很容易发生医源性感染。
目前一种机械通气性肺炎(VAP),成为机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,其发生率根据诊断患者群体等的不同可达到9%~70%。
患者一旦发生VAP,则极易造成脱机困难,从而延长住院时间,增加住院费用,严重者甚至威胁患者生命,导致患者死亡,同时给医院造成不良的经济及社会的影响。
《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》中明确指出,消毒和灭菌是有效预防和控制医源性感染的重要手段,目前国内对医疗设备内部回路管道的消毒能力和设备配置比例仍然比较低,且尚无高效、方便、环保的消毒杀菌的成熟专业设备,因此医疗机构对此类型的设备需求十分迫切。
目前国家卫生部对国家二、三级医疗机构的建设大力的开展,并致力于改善城镇居民的就医条件,明确要求对于二级医院配备3~5台麻醉机及呼吸机,三级医院配备15~20台麻醉机及呼吸机。
随着医疗机构大量的购进此类设备,对该设备消毒灭菌将越来越成为重要的环节。
随着科技的进步和中国医疗器械制造技术的提高,一种安全、简单、高效的快速灭菌而且无二次污染的消毒无菌手段正逐步兴起并被广泛应用。
无锡华纳科技有限公司是专业从事臭氧消毒灭菌医疗器械的生产制造企业,凭借对臭氧消毒认知的不断提高,经过广大科技人员的不懈努力,终于研制成功华纳品牌麻醉机、呼吸机内部回路消毒机。
二、功能原理本机选用臭氧及过氧化氢气体作为消毒剂,通过专用设备生产臭氧以及将过氧化氢雾化,将此两种物质混合后导入被消毒设备的内部回路,杀灭其内部回路上附着的病毒和细菌等病源微生物,从根本上切断因仪器重复使用造成的医源性感染。
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌指导护理课件

注意操作安全
佩戴个人防护用品
在消毒及灭菌过程中,操作人员应佩 戴合适的个人防护用品,如口罩、手 套、护目镜等,以防止消毒剂溅到皮 肤或眼睛。
避免明火和高温
避免与其他物品混放
呼吸回路应单独存放,避免与其他未 消毒物品混放,以免交叉污染。
在消毒及灭菌过程中,应远离明火和 高温环境,以防发生意外。
定期检查和维护
过滤除菌法
通过过滤器去除空气中的 细菌和病毒,常用于麻醉 机内呼吸回路的消毒。
化学消毒法
含氯消毒剂
利用氯的氧化性杀灭细菌 和病毒,常用漂白粉、次 氯酸钠等。
酒精
利用酒精的渗透作用和凝 固作用杀灭细菌,常用于 皮肤和器械表面消毒。
环氧乙烷
一种广谱、高效的气体消 毒剂,常用于精密器械和 一次性使用物品的灭菌。
CHAPTER 03
消毒及灭菌过程中的注意事项
保证消毒及灭菌的有效性
选择合适的消毒剂
根据呼吸回路材质选择合适的消 毒剂,确保有效成分能够渗透到 呼吸回路内部,杀灭细菌和病毒
。
正确的消毒方法
按照厂家推荐的消毒方法进行操作 ,确保消毒剂与呼吸回路充分接触 ,并保证足够的消毒时间。
定期更换消毒剂
为保证消毒效果,应定期更换消毒 剂,并注意检查消毒剂的有效期。
麻醉机内呼吸回路消毒 及灭菌指导护理课件
CONTENTS 目录
• 麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的重要 性
• 麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的方法 • 消毒及灭菌过程中的注意事项 • 消毒及灭菌效果的检测与评估 • 护理人员在消毒及灭菌中的职责与要
求
CHAPTER 01
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的重 要性
检查呼吸回路完整性
麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议

麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导建议【摘要】麻醉机是全身麻醉中的重要设备,其呼吸回路通常是与患者的呼吸道连接,从而维持良好的通气状态。
但是由于患者呼吸道中存在大量菌群,而麻醉机呼吸回路由于内部环境良好,能够为微生物生长提供良好基础,从而导致麻醉机内呼吸回路被污染。
若没有做好呼吸回路的消毒灭菌处理,很可能导致交叉感染的情况。
因此文章主要针对麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌的指导意见展开探讨,从而预防交叉感染的发生。
【关键词】麻醉机内呼吸回路;消毒及灭菌;医院感染麻醉机下气管插管全麻的适用范围广,过去临床医学认为麻醉机与医院感染无相关性,但是随着对医院感染研究的深入,发现麻醉机内呼吸回路污染容易诱发呼吸道感染,因此加强麻醉机内呼吸回路的消毒灭菌管理,成为医院感染控制的重要内容。
一、麻醉机内呼吸回路污染的原因分析1.手术方式腹腔镜手术是一种微创手术,疗效高且并发症少,在近些年来得到推广应用。
但是该术式需要建立气腹,在气腹建立是由于二氧化碳被机体吸收,容易导致动脉血二氧化碳分压升高、pH下降,刺激外周及中枢感受器,使得肺通气量升高[1]。
但是由于气腹建立导致腹腔压力升高,影响膈肌移动,导致通气功能受阻,肺免疫系统出现应答反应,促使分泌物增多,最终使得内部回路被痰液污染。
2.手术体位一般手术的体位多为仰卧位,但是也有部分患者由于入路途径不同,采取的是俯卧位。
俯卧位会导致腹部受压、腹壁活动受限,影响肺通气。
同时全麻期间采取正压通气模式,气道高压会引起粘膜受损,此时呼吸回路中的细菌可能诱发呼吸道感染。
3.年龄老年患者由于机体功能衰退,加上呼吸道屏障功能减弱,保护性喉反射下降。
同时老年患者在术中痰液分泌物增多,容易诱发呼吸回路污染。
4.气管导管套囊压力气管导管套囊压力及其持续时间,会对气管粘膜上皮造成影响。
临床研究发现,气管导管套囊压力>20cmH20时,持续3h以上就会引起气管粘膜水肿、炎症细胞浸润[2]。
同时呼吸回路的环境适宜微生物繁殖,因此导致呼吸道感染。
呼吸麻醉教学资料麻醉机培训课件

ห้องสมุดไป่ตู้呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
17
INSOIRATORY VALVA CALBRATION
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
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呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
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PRESSURE SENSITIVITY
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
20
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
21
麻醉机主要元器件有
1,呼吸管路 2,风箱 3,CO2吸收罐 4,APL阀 5,氧电池 6,流量传感器 7,麻醉蒸发罐 8,流量阀
流量传感器是易耗品 测量每组电阻的阻值 阻值变大,更换流量传感器后进行系统校准
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
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显示屏、操作键盘、报警装置失灵
显示屏 液晶屏 EL屏 触摸屏 按键老化 报警声音故障
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
59
4
安装调试
连接氧气气源、空气气源 连接病人管路 安装挥发罐 安装钠石灰罐(钙石灰) 打开气源 开机试运行
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
5
参数校准(做自检): 1,供气压力 2,氧气压力 3,氧浓度校准 4,漏气检测 5,流量传感器校准 6,流量阀校准
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
6
7,PEEP阀校准 8,APL阀校准
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
25
单位截面积中,流速越大,电热丝降温越 快,那么,电热丝就需要更大的电量维持稳定 的温度(180°C),使热丝保持在180°C所需的 能量代表流过传感器并使热丝冷却的气流的流 量。
呼吸麻醉教学资料 麻醉机培训
26
热膜式流量传感器
晶体热膜式流量计
测量速率 (当流速增加,通过 传感器的速率也增加)
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2要.国求家卫乐生基医部疗门
2要.国求家卫乐生基医部疗门
3.实际案例
乐基医疗
上海市院内感染疾控中心发布
摘要:
目的 了解上海市大型综合性医院麻醉机内部管路的污染情况,评价麻醉机内部管路消毒 机的消毒效果.方法 采集10所医院121台麻醉机内部管路的进口和出口内表面,了解其污 染情况;对其中一所医院的12台麻醉机采用消毒机进行消毒,比较消毒前后的内部管路带 菌量.结果 麻醉机内部管路进、出口端微生物污染率分别为34.7%和27.3%,部分污染严 重,有4个标本染菌量>10 4CFU/cm2,12份标本中培养出丝状真菌;消毒机对麻醉机内部 管路微生物的杀菌率为(94.3±9.3)%.结论 上海市部分麻醉机内部管路存在微生物污染 的严重隐患,采用消毒机可以达到有效的消毒效果
4. 工作原乐理基医疗
过氧化氢:双氧水的学名是过氧化氢,它的分子是由2个氢 原子和2个氧原子组成的。化学式为H2O2。从化学式可看 出分子中比水分子中多一个氧原子。双氧水是无色有刺激 性气味的液体。医疗上常用3%的双氧水进行伤口或中耳炎 消毒。 12% 双氧水具有很强的消毒杀菌能力!因为过氧化 物不稳定,很容易发生下列反应: H2O2→H2O+(O) 当它与回路相遇时,立即分解生成氧。这种尚未结合成氧 分子的氧原子,具有很强的氧化能力,与细菌接触时,能 破坏细菌菌体,杀死细菌。 杀灭细菌后剩余的物质是无任 何毒害、无任何刺激作用的水。不会形成二次污染。因此, 双氧水是呼吸回路的消毒理想的消毒剂。
微生物,均会对病人造成伤害,这类器械使用前必须经过灭菌处理。
(2)使用与人体黏膜和破损皮肤密切接触的医疗器械如呼吸机管道、麻醉机管道、胃肠道内 窥镜、气管镜、等半关键器械,使用后常附着大量的、不易清洗干净的粘液,消毒难度大,引
起感染的机会较多,因此这类器械必须达到高水平消毒或中水平消毒
(3)使用不与人体黏膜和破埙皮肤接触,只直接或间接与健康无损的皮肤接触的医疗器械如 心电监护、血压计等非关键器械,即使存在一定数量的微生物,也不足以对病人造成伤害,这 类器械一般只需清洁处理,可以不消毒或者使用低水平消毒方法、但是当收到致病性微生物无 染时,可能导致感染,此时应该选择中水平或者低水平消毒处理,临床常采用的方法为消毒剂
3.实际案例
乐基医疗
SARS 病毒:29个国家报告临床诊断病 例病例8422例,死亡916例。报告病例 的平均死亡率为9.3%
3.实际案例
3.实际案例
四川省
发布
《麻醉科临床麻醉管理规范》
九、医院感染管理制度
要严格执行《医院感染管理办法》,加强麻醉科医院感染管理工作, 确保医疗安全。常规设备用具按手术室要求进行消毒处理。工作人员 每次操作前必须严格流动水洗手并消毒。各种一次性用具在使用后, 按医疗废物规定进行处理,不得重复使用。麻醉机、呼吸机内部回路 按专用设备要求,使用后内部回路必须用消毒机进行有效消毒。每月 对麻醉准备室、复苏室空气、麻醉工作人员手以及麻醉用物品器具和 设备采样检测,其结果应符合《医院消毒卫生标准》要求。
(二)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; (三)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一 灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关 规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
灭菌:杀灭或清除传播媒介上的一切微生物
消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其 达到无害化的处理。
乐基医疗
LEJI MEDICAL APPLIANCES
1 讲解大纲
2 国家卫生部门 要求
实际案例
医院成本 6 回收
各品牌对 5 比
工作原理 4
1.讲解大纲
乐基医疗
LEJI MEDICAL APPLIANCES
1、麻醉机、呼吸机以及带呼吸管道的设备是否需要 消毒?
国家制度管控 地方制度管控 临床实际情况
4. 工作原乐理基医疗
臭氧杀菌: 臭氧以氧原子的氧化作用破坏微生物膜的结构,以实现杀菌作用。臭 氧对细菌的灭活反应总是进行的很迅速,与其它杀菌剂不同的是:臭 氧能与细菌细胞壁脂类的双键反应, 穿入菌体内部,作用于蛋白和 脂多糖,改变细胞的通透性,从而导致细菌死亡。臭氧还作用于细胞 内的核物质,如核酸中的嘌呤和嘧啶破坏DNA。臭氧首先作用于细胞 膜,使膜构成成份受损伤,而导致新陈代谢障碍,臭氧继续渗透穿透 膜,而破坏膜内脂蛋白和脂多糖,改变细胞的通透性,导致细胞溶解 、死亡。
《医院感染控制》李武平、郑文芳著作
第七章 医院消毒灭菌管理
二、医疗器械选择消毒、灭菌方法时的原则
根据医疗器械污染厚度 危害程序选择消毒、灭菌的方法。
(1)使用进入人体组织、无菌器官的医疗器械如外科手术器材和装置、心血管支架、移植物、 以及各种注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械,只要存在微生物污染,无论是否属于有害
4. 工作原乐理基医疗
麻醉呼吸回路消毒系统:采用过氧化氢(H2O2)和臭氧 (O3)两种消毒剂对麻醉机呼吸机回路内部表面进行消毒。 具体工作原理是:由气体雾化器将过氧化氢(H2O2)液 体进行雾化,并由臭氧发生器产生臭氧(O3),通过气泵 将一定浓度的臭氧(O3)、过氧化氢(H2O2)气雾先后 导入待消毒的麻醉机呼吸机的呼吸回路内,达到杀灭回路 内部表面细菌的目的;同时强制性地将残余气体排出,并 经过空气过滤器过滤,使排放气体达到国家排放标准。
2、消毒机消毒原理
12%过氧化氢
臭氧
3、各大厂家消毒机对比
复合消毒液
2.国家卫生部门要求
乐基医疗 乐基医疗
医院感染管理办法(卫生部令第48号)
第十二条 医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器 具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:
(一)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭 菌水平;
4. 工作原乐理基医疗
复合消毒液:
醋酸氯己定消毒液和乙醇混合而成 醋酸氯己定是最常 用的双胍类化合物之一,具有极强的广谱抑菌、杀菌作用且 毒性低,在生产生活中应用广泛。其主要作用机制是破坏病 原微生物的原生质膜,快速杀死革兰阳性菌、革兰阴性菌及 真菌等。