孕期营养与胎儿生长发育
胎儿每周营养标准
胎儿每周营养标准
胎儿每周的营养需求在不同阶段会有所变化，以下是一些一般的建议，但请记住，具体的营养需求应根据个体情况和医生的建议进行调整。
1. 孕早期（1-12 周）：
- 叶酸：每天400-800 微克，有助于预防神经管缺陷。
- 维生素B12：每日推荐摄入量为2.4 微克。
- 铁：每天15-20 毫克，预防缺铁性贫血。
- 蛋白质：适量增加，支持胎儿生长。
2. 孕中期（13-27 周）：
- 钙：每天1000 毫克，促进胎儿骨骼发育。
- 铁：每天24-29 毫克，满足母体和胎儿的需要。
- 蛋白质：增加摄入量，支持胎儿的快速生长。
- DHA：适量补充，对胎儿的大脑和眼睛发育有益。
3. 孕晚期（28 周及以后）：
- 钙：每天1200 毫克左右。
- 铁：每天29-30 毫克。
- 蛋白质：继续增加摄入量。
- 维生素C：帮助铁的吸收。
此外，孕妇还应保持均衡的饮食，包括全麦食品、蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类、坚果等，以提供各种必需的营养素。
同时，避免摄
入过多的咖啡因、糖分和加工食品。
重要的是，孕妇应该遵循医生或营养师的具体建议，根据自身情况进行合理的营养补充。
他们可以根据孕妇的健康状况、体重增长和孕期并发症等因素，提供个性化的指导。
另外，定期进行产前检查，确保胎儿的健康发育。
怀孕前三个月吃什么对胎儿发育好
怀孕前三个月吃什么对胎儿发育好在怀孕前三个月，流产的几率也比较大，因为在怀孕早期胎儿发育还不算稳定，在怀孕前三个月，饮食是非常重要的，吃哪些营养元素对胎儿发育好，一起来看看吧。
蛋白质女人怀孕以后前三个月，也称之为黄金发育期，在怀孕期间，如果多给自己补充一些蛋白质类营养元素，对于孩子的健康成长发育有帮助，因为这个时期胎儿的发育速度比较快，只有补充营养，做到饮食均衡，或许能够为胎儿吸收更多蛋白质的食物，比如像鸡蛋牛奶，奶制品与瘦肉等，这些都有非常丰富的蛋白质，孕妈妈可以常吃。
优质脂肪女人在怀孕前三个月，胎儿发育的速度比较快，尽量多吃一些优质脂肪，这样能够为胎宝宝吸收更多的营养，其实胎儿的大脑发育有60%左右，是有脂肪粒的物质构成的，所以说多吃一些优质脂肪对胎儿发育也有好处，尤其是在怀孕前三个月，经常摄入一些坚果，瘦肉，鸡蛋等营养成分，可以帮助孕妈妈吸收更多的优质脂肪。
糖类女人在怀孕前三个月，这个时候也需要补充一些糖类，比如常见的葡萄糖，这种物质就非常重要，对于胎儿的大脑发育也有好处，小宝宝也能够健康稳定的成长，在怀孕期间经常吃一些燕麦，玉米，大米，小米粥不仅容易消化，而且这些粗纤维的物质，含有的糖分也比较丰富，孕妈妈食用以后对胎儿发育有好处。
维生素女人在怀孕以后，前三个月多补充一些维生素类营养成分，能够为胎宝宝的大脑发育提供更优质的营养，还能够缓解身体疲劳，维生素类的食物，大多数都会存在水果和蔬菜当中，这种食疗的饮食方式，还能够缓解身体疲劳，促进体内的新陈代谢速度，预防孕期便秘，对胎儿发育也有帮助。
专家为什么建议孕期要使用专用营养BNSWHO【胞源】？首先孕产期营养需要解决多重问题：适合胎儿安全营养、适合胎儿生长的用量、多种营养均衡。
1、安全问题，孕期补充营养：安全天然、用量精准、营养齐全。
因此在孕期一定要使用孕期专用营养补剂。
专家建议在孕期补充血红素、铁、锌、钙、叶酸、dhe等10多项孕期妈妈最容易缺失的营养，BNSWHO【胞源】专门针对于孕期补充血红素铁、锌、钙等十多项孕期必需营养。
孕妇营养与胎儿发育的关系
孕妇营养与胎儿发育的关系当一个新生命在妈妈的腹中开始孕育，孕妇的营养状况就成为了影响胎儿发育的关键因素。
这不仅仅关乎着胎儿能否健康成长，更是为其一生的健康奠定基础。
首先，我们来谈谈蛋白质对于胎儿发育的重要性。
蛋白质是构成人体细胞的基本物质，对于胎儿的组织和器官形成起着至关重要的作用。
在孕期，孕妇需要摄入足够的优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等。
如果孕妇蛋白质摄入不足，可能会导致胎儿生长迟缓，影响其身体和大脑的发育。
因为蛋白质是构建胎儿细胞和组织的“基石”，缺乏它，就如同盖房子缺少了重要的建筑材料。
碳水化合物也是孕妇不可或缺的营养之一。
碳水化合物是提供能量的主要来源，确保孕妇有足够的精力应对孕期的各种变化，同时也为胎儿的生长发育提供动力。
然而，需要注意的是，应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，而减少简单碳水化合物，如白糖、白面包的摄入。
因为复杂碳水化合物能提供更持久稳定的能量，并且富含膳食纤维等营养成分。
如果孕妇摄入过多的简单碳水化合物，可能会导致血糖波动，增加妊娠糖尿病的风险，进而影响胎儿的健康。
脂肪在孕期同样有着重要的地位。
特别是不饱和脂肪酸，如欧米伽－3 脂肪酸，对胎儿的大脑和眼睛发育极为重要。
孕妇可以通过食用鱼类，如三文鱼、鳕鱼等，以及坚果、植物油等来获取这些有益的脂肪。
相反，过多摄入饱和脂肪和反式脂肪，如油炸食品、糕点中的人造奶油等，不仅会增加孕妇自身的健康风险，如高血脂、心血管疾病等，还可能对胎儿的发育产生不利影响。
维生素在胎儿发育过程中也扮演着不可或缺的角色。
维生素 A 对于胎儿的眼睛、皮肤和免疫系统的发育至关重要。
孕妇可以从胡萝卜、南瓜、动物肝脏等食物中获取维生素 A。
但要注意适量，过量摄入可能会导致中毒。
维生素 D 有助于胎儿骨骼的发育，孕妇可以通过适当晒太阳以及食用富含维生素 D 的食物，如蛋黄、乳制品等来补充。
维生素 C 能增强孕妇的免疫力，促进铁的吸收，对胎儿的组织修复和生长也有帮助，新鲜的水果和蔬菜是维生素C 的良好来源。
孕早期吃什么有利于胎心胎芽发育_孕早期吃什么有营养
孕早期吃什么有利于胎心胎芽发育_孕早期吃什么有营养一、孕早期吃什么有利于胎心胎芽发育:孕早期饮食指南：有助于胎心胎芽发育的养分食物推举:孕早期饮食指南：有助于胎心胎芽发育的养分食物推举怀孕是每个女性都期盼的奇妙时刻。
孕早期是胎儿的发育关键时期，母亲的饮食对胎儿的健康发育起着至关重要的作用。
为了确保胎儿的正常生长和发育，了解孕早期饮食指南以及胎心胎芽发育所需的养分食物是必不行少的。
在孕早期，养分均衡的饮食对于母婴的健康都特别重要。
以下是一些推举的养分食物，有助于胎心胎芽的发育：1. 蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素，对胎儿的神经发育和免疫系统的形成至关重要。
建议多食用深色蔬菜如菠菜、胡萝卜、西兰花等，以及富含维生素C的水果如橙子、草莓、柠檬等。
2. 蛋白质食物：蛋白质是胎儿发育所需的重要养分物质。
优质的蛋白质食物包括瘦肉、鱼、家禽、豆类、奶类和坚果。
建议每天摄入适量的蛋白质，以支持胎儿的器官和组织发育。
3. 全谷类食物：全谷类食物如糙米、全麦面包和全麦意面富含纤维和复合碳水化合物，有助于供应能量和维持血糖平衡。
选择这些食物可以关心预防孕妇患上妊娠糖尿病，并供应足够的能量支持孕妇的日常活动。
4. 钙和维生素D：钙和维生素D对胎儿的骨骼发育至关重要。
优质的钙来源包括奶类、豆腐、鱼类和酸奶。
同时，维生素D可以通过日晒和补充剂来获得。
确保摄入足够的钙和维生素D，有助于预防孕妇和胎儿的骨质疏松症。
5. 叶酸：叶酸是孕妇必备的养分物质，对于胎儿的脑神经管发育至关重要。
叶酸主要存在于绿叶蔬菜、鳄梨、柠檬和豆类中。
在孕早期，建议每天补充400-800微克的叶酸，可以通过食物或补充剂来实现。
除了合理的饮食支配，孕妇还应当遵循以下几点：1. 避开生食：生食可能会引起食物中毒，增加感染风险。
建议避开生肉、生鱼和生蛋等生食。
2. 喝足够的水：孕妇需要保持足够的水分摄入量，有助于维持身体水平衡以及胎儿的羊水供应。
妊娠期孕妇营养状况对胎儿发育的影响
妊娠期孕妇营养状况对胎儿发育的影响当一个新生命在妈妈的肚子里开始孕育，孕妇的营养状况就如同滋养这颗幼苗的土壤，直接影响着胎儿的生长和发育。
这不仅关系到胎儿在子宫内的健康，还对其出生后的长期发展有着深远的意义。
在妊娠期，孕妇的身体经历着巨大的变化，对各种营养素的需求也显著增加。
如果孕妇不能摄取足够的营养，胎儿的发育可能会受到多方面的限制。
首先，蛋白质是生命的基础物质。
孕妇蛋白质摄入不足会导致胎儿生长迟缓，影响其器官和组织的正常发育。
因为蛋白质是构成细胞的重要成分，对于胎儿细胞的增殖和分化至关重要。
比如，胎儿的大脑发育需要大量的优质蛋白质，如果孕妇在孕期缺乏蛋白质，可能会影响胎儿大脑的发育，导致智力发育落后。
其次，矿物质中的钙对于胎儿的骨骼发育有着关键作用。
如果孕妇钙摄入不足，胎儿可能会从母体的骨骼中摄取钙，这不仅会影响胎儿的骨骼发育，增加胎儿出生后患佝偻病的风险，还可能导致孕妇自身出现骨质疏松等问题。
铁也是不可或缺的矿物质之一，孕妇缺铁容易引发缺铁性贫血，这会减少对胎儿的氧气和营养供应，影响胎儿的正常发育，严重时甚至可能导致早产或胎儿发育不良。
再者，维生素在胎儿发育过程中也扮演着重要角色。
维生素 A 对于胎儿的眼睛和皮肤发育非常重要，缺乏维生素 A 可能导致胎儿眼部发育异常，甚至出现失明的风险。
维生素 D 有助于钙的吸收和利用，如果孕妇维生素 D 缺乏，会影响胎儿骨骼的钙化，增加胎儿出生后患软骨病的几率。
孕妇营养不足还可能影响胎儿的免疫系统发育。
良好的营养状况有助于胎儿建立健全的免疫系统，为出生后的健康打下基础。
相反，如果孕妇在孕期营养不良，胎儿的免疫系统可能发育不完善，出生后更容易患病，抵御外界病原体的能力较弱。
此外，孕妇营养过剩同样会对胎儿发育产生不良影响。
过多的热量和脂肪摄入可能导致孕妇体重增长过快，增加妊娠期糖尿病和高血压的发病风险。
这些疾病会影响胎盘的血液供应，进而影响胎儿的营养和氧气摄取，增加胎儿出现巨大儿、难产等问题的概率。
孕妇补充碳水化合物提供能量促进胎儿发育
孕妇补充碳水化合物提供能量促进胎儿发育孕妇的营养摄入对胎儿的发育至关重要。
其中，碳水化合物作为身体主要的能量来源，在孕期中起着重要的作用。
适量的碳水化合物摄入可以保证孕妇体内的能量供给，促进胎儿健康发育。
下面将从胎儿发育的重要性、碳水化合物的作用、碳水化合物的摄入量以及如何合理摄入碳水化合物等方面展开讨论。
一、胎儿发育的重要性胎儿是孕妇体内须同时满足自身需求和胎儿需求的“受益者”。
胎儿的健康发育与其后期成年身体状况息息相关。
良好的胎儿发育不仅能够影响其出生后的生长发育，还与未来慢性病的发生风险密切相关。
因此，孕妇补充合理营养对胎儿的健康发育至关重要。
二、碳水化合物的作用碳水化合物是孕妇体内最重要的能量供给源。
通过代谢过程，碳水化合物可以提供身体细胞所需的能量。
此外，碳水化合物还可以保护脂肪和蛋白质免于被代谢为能量，从而维持正常的器官功能。
碳水化合物还具有调节血糖水平的功能。
血糖水平的稳定对于孕妇和胎儿的健康非常重要。
适量的碳水化合物摄入可以使血糖水平保持稳定，防止急剧波动导致胎儿出现不良反应。
三、碳水化合物的摄入量孕妇的碳水化合物摄入量应根据个体差异和孕期进行个性化调整。
根据权威机构的建议，孕妇应保持合理、多样化的饮食习惯，确保摄入足够的碳水化合物。
通常情况下，每天大约需要消耗150克至210克的碳水化合物。
然而，在孕期，孕妇要满足自身的能量需求以及胎儿的生长需求，因此碳水化合物的摄入量可能需要适当增加。
碳水化合物的摄入应以复合碳水化合物为主，如全谷类食物、蔬菜和水果等。
避免过多摄入简单碳水化合物，如糖果、甜点和白面包等高糖食物。
四、合理摄入碳水化合物的方法合理摄入碳水化合物的方法有以下几点：1. 增加全谷类食物的摄入。
全谷类食物包括糙米、全麦面包、燕麦等，富含膳食纤维和维生素。
它们能够提供持久的能量，并增加饱腹感。
2. 多吃蔬菜和水果。
蔬菜和水果富含碳水化合物和纤维素，能够提供维持血糖稳定所需的能量。
妈妈的营养源泉孕妇腹中胎儿的消化系统发育
妈妈的营养源泉孕妇腹中胎儿的消化系统发育妈妈的营养源泉：孕妇腹中胎儿的消化系统发育怀孕是每个女性生命中的重要时刻，孕妈咪们为了宝宝的健康，常常必须注意自身的营养摄入。
在孕期，妈妈的饮食和营养状况直接关系到胎儿的发育。
特别是孕妈咪们的饮食对孩子的消化系统发育影响深远。
本文将详细介绍妈妈在孕期如何提供胎儿所需的营养源泉，促进孩子消化系统的健康发育。
一、妈妈的饮食对胎儿消化系统发育的重要性在孕期，由于胎儿消化系统尚未完全发育，无法直接通过食物摄入养分，而是依靠母体提供所需的营养物质。
因此，妈妈的饮食质量对孩子的消化系统的发育起着关键作用。
1. 提供充足的脂肪脂肪是宝宝发育所需要的重要能量来源之一。
孕妈咪们应该注意饮食中健康脂肪的摄入，如鱼油、坚果、橄榄油等，这些脂肪含有丰富的ω-3脂肪酸，对宝宝的大脑和消化系统的发育十分重要。
2. 提供足够的蛋白质蛋白质是宝宝构建消化系统器官的重要基础。
孕妈咪们应该摄入丰富的蛋白质，如鱼、肉类、乳制品、豆类等，以确保宝宝消化系统的正常发育和功能。
3. 提供多样化的维生素和矿物质维生素和矿物质对胎儿消化系统的发育和功能发挥着至关重要的作用。
孕妈咪们应该保持均衡的饮食，摄入丰富的水果、蔬菜以及全谷物等，以提供多种维生素和矿物质。
二、妈妈的营养摄入对孩子消化系统的影响妈妈的饮食和充足的营养摄入对孩子的消化系统发育有着直接的影响。
1. 建立健康肠道微生物群孕期的妈妈可以通过饮食摄入益生菌，建立健康的肠道微生物群，从而促进宝宝肠道菌群的平衡发展。
益生菌有助于宝宝吸收养分，增强免疫力，并降低患肠道疾病的风险。
2. 促进胃肠道器官的发育妈妈的营养摄入可以促进胎儿胃肠道器官的正常发育。
充足的蛋白质和维生素摄入可以帮助胃肠道组织发育健全，增强其功能，提高宝宝的消化能力。
3. 改善肠功能和吸收能力良好的饮食习惯和充足的营养摄入可以增强胎儿肠道的吸收和排泄功能，提高宝宝对养分的利用率。
这对于宝宝的生长发育和免疫力的提高非常重要。
胎儿每个阶段需要的营养
胎儿每个阶段需要的营养
胎儿在每个阶段的营养需求都有所不同。
以下是胎儿在不同阶段所需的营养：
1. 怀孕0-8周：此阶段胎儿处于器官分化期，不需要特别的营养。
然而，叶酸对预防胎儿畸形非常重要，因此孕妇应注意补充富含叶酸的食物，如豆粉、大豆、菠菜、橙、樱桃等。
2. 怀孕9-12周：此阶段胎儿开始发育骨骼，需要镁和维生素A来支持胎儿骨的正常发育。
维生素A还能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺的健康。
孕妇应摄入富含镁的食物，如无花果、杏仁、坚果、蘑菇、深绿色叶菜、香蕉、牛奶等，同时也要注意维生素A的摄入，主要存在于动物食品中。
3. 怀孕13周：此阶段胎儿的甲状腺开始发挥作用，需要碘来支持其功能。
孕妇应增加碘的摄入，如海带、紫菜、裙装蔬菜（注意这些蔬菜不宜多吃）、豆腐干、鹌鹑蛋、牛肉筋、辣椒、青椒、松仁、南瓜籽、核桃等。
4. 怀孕4-6月：此阶段胎儿开始需要基本的营养物质，如蛋白质、叶酸等。
孕妇可以针对性地摄入一些食物，进行微量元素的补充。
5. 怀孕7月后：此阶段胎儿进入快速发育期，需要大量的营养物质，包括蛋白质、脂肪、钙、铁、铜、维生素A等。
孕妇应进行针对性的进补，以满足胎儿的发育需求。
同时，孕妇也应注意均衡饮食，摄入红绿色蔬菜、鱼、蛋、动物肝脏、内脏、鱼肝油等食物，以获取这些营养物质。
总之，孕妇应根据胎儿的发育阶段和自身的身体状况，合理安排饮食，确保摄入足够的营养物质，为胎儿的健康发育提供保障。
同时，孕妇也应注意避免摄入过多的高热量、高脂肪、高糖食物，以预防妊娠期糖尿病、高血压等疾病的发生。
如有需要，孕妇可以咨询专业医生或营养师的建议，制定个性化的饮食计划。
孕期营养ppt课件
增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、鱼虾等。适当晒太阳，促进体内维生素D的合成，有利于钙的吸收 。必要时可遵医嘱补充钙剂。
妊娠期糖尿病饮食调整策略
控制总能量摄入
根据个人情况制定适当的能量摄入计划，保持孕期体重合理增长。
调整饮食结构
增加膳食纤维的摄入，如燕麦、全麦面包、绿叶蔬菜等。减少高糖、高脂肪食物的摄入。定时定量进 餐，避免血糖波动过大。
复合维生素矿物质片（孕妇专用）推荐品牌及购买途径
推荐品牌
如惠氏玛特纳、汤臣倍健等知名品牌， 其产品质量有保障，成分含量符合孕期 需求。
VS
的电商 平台等途径购买，注意查看产品包装上的 防伪标识和生产日期。
避免过量摄入风险
01
02
03
遵循医生建议
在补充孕期营养补充剂时 ，应遵循医生建议和处方 ，不要自行调整剂量或更 换品牌。
叶酸。
能量需求基本不变
02
孕早期胎儿生长缓慢，母体能量需求与孕前基本持平，无需额
外增加。
蛋白质、维生素和矿物质需求增加
03
适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质摄入，同时补充铁、
锌、钙等矿物质和维生素。
孕中期（13-27周）
01
能量需求逐渐增加
随着胎儿生长发育加速，母体能量需求逐渐增加，每天应增加300-450
注意控制体重增长
孕晚期母体体重增长较快，应注意控制体重增长在适宜范围内，避免过度肥胖导致分娩困 难。
03
合理膳食结构与搭配原则
主食选择及摄入量建议
主食选择
推荐选择全谷类、薯类、杂豆类 等富含膳食纤维和维生素B族的主 食，如糙米饭、全麦面包、燕麦 粥等。
摄入量建议
孕妇每天应摄入主食250-300克 ，其中全谷类、薯类、杂豆类应 占1/3以上，以满足能量需求和保 持血糖稳定。
营养的旅程孕妇腹中胎儿的消化系统发育过程
营养的旅程孕妇腹中胎儿的消化系统发育过程营养的旅程：孕妇腹中胎儿的消化系统发育过程孕妇身怀六甲，腹中胎儿的发育正处于关键时期。
在孕期，母体通过血液循环将养分输送给胎儿，其中消化系统的发育对于胎儿的健康成长起着至关重要的作用。
本文将介绍营养的旅程，即孕妇所摄入的食物如何通过消化系统传递营养到胎儿，并详细讨论胎儿消化系统的发育过程。
一、孕妇摄入的营养与胎儿的需求孕妇是胎儿的唯一营养来源，她们所摄入的食物中含有多种营养物质，如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
这些营养物质在孕妇的消化系统中经过一系列的分解和吸收，最终进入血液循环，并被输送到胎儿的体内满足其生长发育的需求。
其中，碳水化合物是胎儿主要的能量来源，蛋白质则是构建胎儿组织和器官的基本单位，脂肪则在胎儿的神经系统和细胞膜发育中起着重要作用。
此外，维生素和矿物质也是胎儿所需的营养物质，它们在胎儿的身体发育和免疫系统发育中起着至关重要的作用。
二、孕妇消化系统的功能孕妇的消化系统在怀孕期间承担着更重的负荷和任务。
消化系统由口腔、食道、胃、小肠、大肠和肝脏等组成，每个器官都发挥着不同的功能。
1. 口腔：食物在口腔中经过咀嚼和混合，口腔中的唾液中含有淀粉酶等消化酶，可以开始分解食物中的淀粉。
2. 食道：食物经过口腔后进入食道，同时由于子宫的膨胀压迫，胃食管括约肌的松弛时间延长，导致妊娠期胃酸逆流的症状比较常见。
3. 胃：食物在胃中经过机械消化和化学消化的作用，胃酸和胃蛋白酶等酶类帮助分解食物中的蛋白质。
4. 小肠：消化系统中最重要的器官之一，腹中胎儿所需的多种营养物质都在小肠中进行吸收。
小肠内腔有刷状缘和绒毛，绒毛表面带有肠管腺和吸收细胞，这些细胞通过主动泵和被动扩散等方式将养分吸收进血液中。
5. 大肠：主要作用是吸收水分和电解质，同时还能利用肠道内细菌分解部分食物残渣。
6. 肝脏：肝脏是人体最大的代谢器官，对于消化系统中吸收的营养物质进行有效的代谢和转化，以及分泌胆汁协助脂肪的消化吸收。
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据报道:动物实验证明二硫化碳可引起动脉粥样硬化。
其原因主要是抑制了血浆中脂蛋白和纤维蛋白溶解酶元的活性,还通过其它途径干扰脂蛋白代谢,导致大分子脂蛋白积聚于血管壁产生透明变性和硬化。
此次调查有10例心肌供血不足,说明有部分工人心血管发生粥样硬化。
另一方面,植物神经受损害,引起迷走神经中枢过度紧张,表现为窦性心动过缓、窦性心动过速以及游走性节奏点性心律。
但是接触组工人各年龄组之间心电图异常变化无显著差异。
这可能与二硫化碳性质较活泼,因而潜伏期短有关。
由于二硫化碳作业工人心电图异常变化比较多见,检出率比对照组高,诊断为中毒和中毒观察对象的心电图异常比非中毒者高,我们认为心电图异常变化可作为二硫化碳作业工人诊断二硫化碳中毒和观察病人病情变化的一项参考指标。
收稿日期:2000-01-05文章编号:1007-2705(2000)02-0040-02【调查研究】孕期营养与胎儿生长发育张 瑾,李艳华,郑丽雅,邹清安,危秀青 (福建省妇幼保健院,福州350001)摘要:[目的]了解孕妇不同孕期的营养摄食及同期胎儿生长状况。
[方法]应用膳食营养计算机咨询系统,对215例不同孕期孕妇的膳食情况进行计算机分析,同时应用B超监测同期胎儿的双顶径(BPD)与腹径(A C)值进行胎儿发育的评价。
[结果]孕妇在不同孕期都有一定程度的营养素摄入不足或过多,膳食中各营养素的比例不均衡情况较突出。
营养素摄入过多组孕妇其同期胎儿BPD值低于正常的发生率与摄入不足组无明显差异(P>0105);能量摄入过多及不足组(统称不均衡)孕妇的同期胎儿BPD值低于正常的发生率明显高于摄入适中(均衡)组(P<0101)。
孕晚期能量摄入,膳食中比例不均衡组的孕妇其同期胎儿A C值低于正常的发生率明显高于比例适中组(P<0101)。
关键词:孕妇营养;膳食调查;胎儿发育中图分类号:R715.3文献标识码:B 孕妇营养摄入状况,直接影响胎儿的生长发育,营养不足或不均衡,可造成胎儿大脑或体格发育不足与缺陷,出生后难以纠正和弥补,所以孕妇需科学合理地安排膳食。
1 资料与方法1.1 资料 随机抽取不同孕期无妊娠合并症与并发症的215例孕妇进行膳食营养调查,其中中期妊娠111例,晚期妊娠104例。
1.2 方法 由专人指导孕妇填写膳食调查表,详细记录3天内的摄食情况。
同期B 超监测胎儿的双顶径(BPD)与腹径(A C)值,评估胎儿在宫内发育状况。
孕妇的基本情况和膳食摄入量全部输入膳食营养计算机咨询系统,该系统录入了RDA标准值及《食物成分表》[1]中每种食物的17种营养素含量。
参照RDA值,采用描述性统计分析、ς2检验等统计方法进行统计分析。
2 结果2.1 不同孕期的膳食营养状况 各孕期均有不同程度的能量及各营养素的摄入不足或过多(统称不均衡)。
孕期能量及各营养素的摄入有1013%未达RDA值,有3017%超过RDA值。
摄入过多组主要为膳食中脂肪及蛋白质的摄入量过多。
不同孕期孕妇膳食中维生素及微量元素的摄入量普遍低于RDA值,仅29例达RDA 标准,占13149%。
2.2 不同孕期各营养素摄入状况与同期胎儿生长发育状况 孕期能量与各营养素摄入不足与过多组胎儿BPD值低于正常的发生率无明显差异(P>0105);与各营养素摄入适中组(均衡)比较则有显著性差异(P<0101),见表1。
孕晚期膳食中能量分配不均衡的组其胎儿A C值低于正常者明显高于膳食中能量分配均衡组(P<0101),见表2。
表1 孕期膳食中能量摄入情况与胎儿双顶值(BPD)、腹径值(A C)的关系组别例数BPD小例数3百分比%P值A C小例数3百分比%P值能量摄入均衡组1575312593716<0101>0105能量摄入 过多组3141219144512>0105>0105不均衡组 不足组27414181348113分别为BPD、A C小于正常范围最低值。
表2 孕晚期膳食中能量摄入情况与胎儿腹径值(A C)的关系组别例数A C小例数3百分比%P值能量摄入均衡组7391213<0101能量摄入 过多组1442816>0105不均衡组 不足组1752919 3A C值小于正常范围最低值2.3 不同孕期各维生素及微量元素摄入状况 孕妇普遍存在各种维生素及微量元素摄入量不能达到RDA值,仅13149%达标,经统计处理,孕中期与孕晚期各种维生素及微量元素摄入不足的孕妇A C值小,发生率有差异,见表3。
3 讨论孕期营养是近年来产科工作者与孕妇都十分关注的问题,随着生活水平的提表3 孕期各种维生素和微量元素摄入状况组别例数BPD小例数百分比%P值A C小例数百分比%P值均衡组17(中期)--8471112(晚期)21617-->0105>0105不均衡组94(中期)5513606318>0105<0101 92(晚期)6615151613 3BPD、A C值小于正常范围最低值。
高,人们的膳食有了较大的改善,孕妇尤其注重孕期营养。
但由于普遍缺乏对各类食物的营养成分及含量的了解以及膳食结构的合理安排,认为多进食高蛋白质、高脂类食物即为有营养,形成进食的盲目性与偏向性。
事实上,只有各类食物比例适当,才能有利于各营养素之间的良好吸收与利用。
膳食中过多的高脂、高蛋白不仅影响了各营养素之间的吸收平衡,且加重了孕妇的代谢负担,不利于胎儿的生长发育。
调查中我们发现摄食超过RDA值的孕妇,其胎儿BPD、A C值低于正常者的发生率与摄食不足组无显著性差异,尤其是膳食中能量分配不均衡的孕妇其胎儿BPD值低于正常值的发生率明显高于能量分配均衡组,二者有显著性差异(P<0101)。
胎儿A C值低于正常的发生率,三组间无明显差异,但孕晚期膳食中能量分配不均衡组胎儿A C值低于正常明显高于摄入均衡组。
可能孕晚期胎儿腹径值增长大于孕中期,但是否与胎儿腹腔内脏器的生长发育和腹壁脂肪的增厚加速有关则有待今后探讨。
结果提示,合理、科学地安排膳食十分重要。
在膳食调查中,有1013%的孕妇摄食量不足,其中以中期孕妇多见,其原因可能部分孕妇还处于妊娠反应期,或孕妇本身不重视孕期营养的供给。
对于这部分孕妇,医务人员应考虑到不同孕期对营养素的需求不同的特点,指导孕妇补充适当的营养素;维生素及微量元素的缺乏对胎儿的生长发育可导致不良影响,应提醒孕妇有意识地补充含维生素及微量元素丰富的食物,并推荐合理的烹调方法,指导食物间的搭配进食,以期较好的吸收,必要时口服药物补充。
4 参考文献[1]中国医科院卫生研究所编.食物成分表[M].人民卫生出版社,1980.收稿日期:1999-10-25文章编号:1007-2705(2000)02-0041-01【调查研究】小学生群发性癔病调查报告钟耀豪,钟文德,钟博文,李增斌,王汉斌,周庆儒 (武平县卫生防疫站,福建364300) 关键词:癔病;群发;小学生 中图分类号:R179;G479;R749.7文献标识码:C 1998年9月17日福建省武平县民主中心小学发生一起“集体食物中毒”。
我站接到报告后,及时组织人员前往调查处理,根据流行病学调查、临床表现和实验检查综合分析,证实并非食物中毒,而是学生集体癔病发作。
现报告如下:1 发病经过1998年9月17日该小学学生中传说有人在蒸饭盒里投放粉笔灰。
当晚9时自修结束后,3名女生诉头晕、头痛、腹痛,由老师陪同到当地卫生院就诊。
后不到1h,陆续有类似症状的学生或成群结队或独自到卫生院求诊,其中大多数为女生,男生向老师报告腹痛、头痛,但听说要打针服药就没有去卫生院。
卫生院医生对自觉症状较重的5名女生给予输液(内含小诺霉素、65422、维生素C、10%氯化钾)治疗并住院观察,其余自诉症状较轻者给予口服阿托品、维生素B6等药物,同时医生、老师分别给他们安慰、暗示、疏导。
至晚11时,绝大多数患者自觉症状消失或缓解,除5名住院观察的患者外,全部回校休息。
当晚和第二天无新发病例,住院观察病人待输液结束症状也消失,于次日凌晨回校。
2 流行病学调查2.1 患者的年龄、性别分布与发病率 该校有学生454人,其中男生226人、女生228人。
当晚有住校生165人,登记发病58人,发病率3512%。
女生(9616%)显著高于男生(315%)(P<01001)。
发病年龄在10～13岁之间,各年龄组差异显著(ς2=816,P<0105),以12～13岁年龄组的发病率高(4715%,29 61),11岁组3313%(21 63),10岁组发病率1915%(8 41)。
2.2 可疑食物的调查 该校食堂有从业人员2人,仅负责住校生蒸饭及提供部分教师的饭菜,学生的米和菜自带。
患者当天和前一天食谱简单,基本上为干饭和自带的白菜、豆腐干、萝卜干、蒸黄豆等,吃上述各类菜有发病者,其罹患率均无显著性差异(P>0105)。
患者共同食用的仅有饮用水山泉水,水源周围环境经查未发现问题。
对传说有人在饭盒里投放粉笔灰问题,有一名学生的饭盒里被投放粉笔灰,但该生未发病。
因此无明确的可疑食品。
2.3 临床特点 58例患者中主要症状有头痛(头晕)、腹痛,均无呕吐、腹泻、发热,查瞳孔无缩小。
经对症处理和暗示疏导后,绝大多数患者自觉症状1h内缓解或消失。
2.4 实验室检查 抽取饮用水源水500m l,检验理化和微生物项目14项,细菌总数(1200个 m l)、大肠菌群(110个 L)超标,肠道致病菌为非病原菌生长,其余在正常值范围。
剩菜、剩饭经查无异常发现。
3 讨论从患者自诉症状看,具有食物中毒的特点,但根据流行病学调查无明确中毒食品、吃各类食谱的都有发病者、除饮用水外无其他共同进食同一食物史;临床特征是大多数人听到有人在饭里投放粉笔灰即感觉有头痛、腹痛、手脚发软、喉头有梗阻感等症状,是在暗示下突然发病,经对症处理即短时间恢复;实验室检查食物未检出致病菌等分析,否定了食物中毒的可能。
本次发病为突然起病突然消失,绝大多数为女性,并大多在同班、同宿舍同学暗示下突然发病,符合癔病的诊断要点[1],从而诊断为一起集体癔病发作。
引起集体癔病发作的原因,文献[1,2]有详细的讨论,本例病因的特点是:发病者均是住校生,十几个学生同住一个宿舍;传闻有人在饭盒里投放粉笔灰是主诱因。
癔病是神经官能症的一种,属心理范畴。
学生心理健康教育是学生素质教育的重要组成部分,学校要把心理健康教育当作学生素质教育的一项重要内容来抓,切实提高他们的心理素质。
同时应加强学校卫生工作,加强学生健康教育,使学生掌握基本的卫生知识及生理卫生知识,提高自我保健能力。
4 参考文献[1]夏镇夷.精神医学[M].人民卫生出版社,1987.84.[2]陈建安,兰天水,徐增玲,等.一起中学生流行性癔病的调查[J].海峡预防医学杂志,1997,3:21.收稿日期:1999-10-19。